结核杆菌

⑴固体培养：12~20h繁殖一代，3~4周见菌落生长，懒 惰型菌落干燥坚硬表面呈颗粒状、花菜状；乳白色或 黄色；不透明 ⑵液体培养：呈粗糙皱纹状菌膜生长 2．专性需氧；PH6.5~6.8
Mtb在罗氏培养基上的菌落形态
4、抵抗力
1 结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质，脂质可防 止菌体水分丢失，干燥的痰存活6~8个月。 2 6%H2SO4、3%HCL或4%NaOH中30min 仍有存活力顽固性 3 对孔雀绿或结晶紫等染料有抵抗力 4 对乙醇敏感，在75%乙醇中数分钟死亡。 对湿热敏感，在液体中加热62～63℃ 15分 钟煮沸即被杀死。 对紫外线敏感。 5 对链霉素（SM）、异烟肼（ INH）利福平 。 （RFP）等抗结核药物敏感
5、变异性
1.细菌形态、及菌落形态的变异； 2.抗原性变异：卡介苗 BCG （Bacillus Calmette-Guérin） 1908年 Calmette与Guerin对牛型结核杆菌（M.bovis）持续 13年、230次传代制成减毒活菌苗株。
3．耐药性变异
异烟肼可影响细胞壁中分枝菌酸的合成，诱导核分枝杆菌成为L型 结核分枝杆菌的耐药可由自发突变产生或由用药不当经突变选择产生（继发性耐药
涂片、固定→石炭酸复红
加热
3~5分钟
盐酸酒 精脱色
美蓝复染 镜 检
结核杆菌呈 红色
背景为蓝色
MTB的发现
1882年， Koch首先在结 核病灶中发现了一种细 长略带弯曲的杆菌━结 核杆菌，开创了结核病 研究的新记元，获得诺 贝尔医学与生理学奖。
抗酸染色阳性，分枝状排列的细长杆菌
3、培养特性
1．营养要求较高条件性：Lowenstein—Jensen（L-J）即罗氏 培养基（含蛋黄、甘油、马铃薯、无机盐和孔雀绿） 含脂质生长因子，刺激生长 抑制杂菌生长
脂质
致病性
织中的大分子物质，提供细菌繁 3 ）蜡质D：肽糖脂与分枝菌酸的 殖所需要的营养 复合物，激发机体产生迟发型变 态反应；并具有佐剂作用；核酸源自蛋白质多糖如索 状因子
结核杆菌的生物学特征
1、形态及染色
1．细长略弯曲的杆菌，大小1～4X0.4μm；在痰 或组织中呈单个、分枝排列，或聚集成团。
2.无鞭毛、无芽胞、有荚膜；
2.染色方法：齐-尼（Ziehl-Neelsen）抗酸染色法 （acid-fast stain)
原理：细胞壁中含大量的脂质，约占干重的60%。尤 其是其中的分枝菌酸（mycolic acid）致病性、染色性和抵 抗力密切关影响染料的渗透，且一旦着色便可抵抗盐酸酒 精的脱色作用 。
6 致病性
荚膜 （capsule) 1 ）磷脂：促使单核细胞增生，造 是本菌的免疫原，刺激机体产 1 ）与吞噬细胞表面的补体受体 结核菌素为主要成分，与蜡质 D3 成结核结节、干酪样坏死； 多糖与结核杆菌的毒力有关， （CR3 ）结合，有助于结核分枝 生特异性细胞免疫 共同刺激机体产生变态反应； 可使中性粒细胞增多，引起局 杆菌在宿主细胞上的粘附与入侵 2）分枝菌酸：与抗酸性有关 部病灶细胞浸润。 （脂质中的主要成分）； 2）具有多种酶，可降解宿主组
结核分枝杆菌
又称结核杆菌
MTB的发现
很早以前，法国杜鲍阿通过尸体解剖发现，结核病人肺部 有白色的、较硬的，象粟粒大小的一颗颗小结节，类似坚 果的核，称之为“结核”。 1815年，法国赖萘克医生提出结核病不是一个局部疾病， 可以侵犯全身，可在身体任何部位发生结核病灶。 1881年，Koch致力于结核病病因的研究。 Koch认为，“结节、结核”里肯定存在具有传染 性的病原菌。