《急危重症护理学》试题2

《急危重症护理学》试题
姓名学号成绩
A.预检分诊制度
B.首诊负责制度
C.急诊留观制度
D.急救室工作制度
E.急诊治疗室工作
制度
2.下列情况可引起中心性紫绀的是
A.心力衰竭
B.休克
C.缩窄性心包炎
D.肺炎球菌肺炎
E.先天性心脏病
3.院内救护开展提高护理技术水平和手段研究的目的是
A.促进急救护理学的理论与实践的发展
B.提高护理工作质量及工作效率
C.提高急诊部
门对大规模抢救活动的应急能力D.提高急重症病人的救护能力E.是院内急救护理管理研究的重点课题
4.属于急性左心衰竭和急性右心衰竭共有的体征的是
A.呼吸增快
B.端坐呼吸
C.肺动脉瓣第二音亢进
D.双肺哮鸣音
E.低血压
5.属于院前急救护理任务中特殊情况下的救护的是
A.交通事故
B.战争
C.大型集会
D.病人紧急呼救
E.火灾
6.据统计，高空坠落多发伤时，创伤发生率最高的部位是
A.胸部
B.腹部
C.骨盆
D.脊柱
E.四肢
7.下列情况中符合烧伤严重度分类的中度烧伤的是
A.休克
B.烧伤面积为10%-29%
C.烧伤面积为30%-49%
D.中度吸入性损伤
E.Ⅲ度烧伤
面积为10%-29%
8.反映左心室舒张功能的最佳指标是
A.右房压
B.右室压
C.肺动脉压
D.肺毛细血管楔压
E.心排血量
9.治疗轻症中暑正确的措施是
A.头枕冰袋
B.口服补钾
C.冷水擦拭皮肤
D.静脉输入生理盐水
E.酒精擦浴
10.医院外心脏骤停者室颤发生率为
A. 20%-30%
B. 30%-40%
C. 40%-50%
D. 50%-70%
E.大于70%
11.维持机体存活的最低氧输送量应为
A. 300ml/min
B. 350ml/min
C. 400ml/min
D. 450ml/min
E. 500ml/min
12.危重症病人应激状态时的代谢变化为
A.机体贮备的脂肪分解增加
B.机体贮备的蛋白分解增加
C.基础代谢率降低
D.酮体成为
主要能源
E.代谢增强
13.治疗低血容量休克时进行液体复苏首选的液体是
A.白蛋白
B.右旋糖酐
C.乳酸林格液
D.极化液
E.羟乙基淀粉
14.汗液中K+的含量是
A. 5mmol/L
B. 10mmol./L
C. 15mmol/L
D. 20mmol/L
E. 25mmol/L
15.可引起肺水肿的毒物是
A.甲醛
B.亚硝酸盐
C.箭毒
D.有机磷
E.毒蕈
16.普通气管导管一般保留时间不超过
A.1天
B.2天
C.3天
D.5天
E.7天
17.测量基础能量消耗时应采用下列哪项指标?
A.清晨空腹(食后2小时)
B.清晨空腹(食后4小时)
C.清晨空腹(食后8小时)
D.清晨空腹(食后12小时)
E.清晨空复(食后16小时)
18.下列哪种情况可引起通气/血流比例升高?
A.肺炎
B.急性呼吸窘迫综合征
C.肺栓塞
D.肺水肿
E.肺不张
19.重症中暑时使用地塞米松的作用下列哪项是正确的?
A.扩张血管
B.降低氧耗
C.促醒作用
D.抗惊厥
E.维持血压
20.在救灾现场，重伤员用何种颜色标志
A.黄色
B.黑色
C.兰色
D.红色
E.绿色
21.对于多发伤的临床特点下列哪项说法最正确?
A.因伤情变化导致的死亡率不高
B.伤情较严重，而且休克率高
C.伤情明确不易漏诊
D.伤情复杂时应根据手术的难易程度决定手术顺序
E.感染所致的死亡率达78%
22.氰化物中毒的特效解毒剂是
A.解磷定
B.氯磷定
C.二巯丙醇
D.亚甲蓝
E.亚硝酸钠
23.成年女性体液量约为体重的
A.40%～45%
B.45%～50%
C.50%～55%
D.55%～60%
E.60%～65%
24.急性肾小球肾炎的常见病因为
A.感染
B.大出血
C.手术
D.致敏药物
E.造影剂
25.治疗脓毒性休克及过敏性休克的共同点是
A.控制感染
B.控制体温
C.抗组胺药
D.糖皮质激素
E.氨茶碱
26.休克救护时，一般应先补充晶体后补胶体，其比例是
A.2∶1
B.3∶2
C.3∶1
D.4∶3
E.5∶2
27.目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前应避免过早应用的药物为
A.肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.利多卡因
D.溴卞胺
E.阿托品
28.痢疾、肠套叠、直肠癌的常见症状是
A.腹痛伴血便
B.腹痛伴黄疸
C.腹痛伴血尿
D.腹痛伴呕血
E.腹痛伴黑便
29.IUC各物体表面的细菌菌落应达到什么程度为卫生标准?
A.≤5cfu/cm2
B.≤10cfu/cm2
C.10～15cfu/cm2
D.15～20cfu/cm2
E.<25cfu/cm2
30.开放性气胸急救处理首先要
A.清创缝合术
B.胸腔闭式引流
C.用厚敷料封闭伤口
D.胸腔穿刺
E.吸氧
二、填空：每空1分，共30分。

1.休克病理生理学基础是 __________________ 。

诊断休克的关键是 _________ 。

2．血液透析可以排出 K+约 _______________ mmol/h ，腹膜透析可排出 K+约_______________mmol/h 。

3.颈部外伤救护时，在没有肯定颈椎有无骨折的情况下， ______________________ ，以
免发生颈椎损伤。

4.骨折病人有夹板固定时，为防止充血，应先固定 __________________ 。

5.灾难性心理障碍大致分为急性恐惧反应型、心理休克型、____________ 、 ____________
等类型。

6.胸内电复律时，给予电能可自 10-20J 开始，最大不能超过 ____________J 。

7.静息状态呼吸时，肺泡通气量在 ____________L./min 以上才能维持正常肺泡氧分压和
二氧化碳分压。

8.呼吸性酸中毒是由各种原因导致肺通气、弥散和肺循环功能障碍，引起 ____________
增高和 ____________ 下降的一组临床情况。

9.休克时主要通过三种机制引起细胞功能障碍：①细胸缺氧；② ____________ ；③
____________ 。

10.对进行氧疗的新生儿应连续监测供氧浓度，至少每____________小时全面检查 1 次。

11.瘫痪是__________的减弱或丧失，是神经内科、外科最常见的症状之一。

12.院前急救护理应对病人进行心理关怀，向病人家属介绍病情时要做到___________，取
得家属的___________，使抢救工作得以顺利进行。

13.判断ICU的水平，有三个必备条件，即监护治疗的现代化程度，______________________
和___________
14.气管内插管常见的并发症是声门、___________、___________压力性创伤。

15.梗阻性休克常见原因有___________、___________、胸内压力升高。

16.急性呼吸性酸中毒主要表现___________或___________引起急性缺氧和二氧化碳潴留
的症状和体征。

17.烧伤后病人都有不同程度的疼痛和烦躁，应予以___________、___________。

18.氧疗的指征是PaO2小于___________mmHg,SaO2小于___________。

三、名词解释：每小题2分，共10分。

1.急性心力衰竭
2.复合伤：
3.基础生命支持：
4.休克：
5.急性中毒：
四、简答题：每小题5分，共20分。

1.简述 ICU 病人心电图监测的临床意义。

2.何为急性中毒病情危重的信号？
3.简述MODS的救护要点。

4.如何预防中暑。

五、病例分析题：10分。

患者，男，45岁，恶心、呕吐、腹泻1小时来诊。

患者今天中午进食了上午爬山时采集的蘑菇而发病。

入院时查体：体温正常，心率108次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg。

根据以上资料，试给出：(1)初步诊断；(2)发病机制；(3)急诊救护措施。