2015年上半年贵州心电图技术(中级)专业知识考试题

2015年上半年贵州心电图技术（中级）专业知识考试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、目前认为评价心肌存活最准确的方法是
A．冠状动脉造影B．心肌灌注显像
C．PET心肌葡萄糖代谢显像
D．超声心动图
E．12导联同步心电图
2、房室折返性心动过速的折返环
A．只包括心房B．只包括心室
C．只包括房室结D．包括心房和心室
E．包括心房、房室结、心室和旁路
3、关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是
A．具有递减传导特性
B．传导速度多比房室结快
C．多不能双向传导D．具有自律性
E．仅能单向传导
4、期前收缩最常见的机制是
A．折返激动
B．异位起搏点自律性增高
C．并行心律D．触发活动
E．以上都对
5、关于正常心房除极波形态的描述，不正确的是
A．Ⅱ导联P波向上
B．Ⅲ导联P波向上
C．aVR导联P波向下
D．V5导联P波向上
E．V1导联P波通常为双向
6、以下为需要与早期复极综合征相鉴别的疾病，但不包括
A．急性心肌梗死B．急性心包炎
C．变异型心绞痛D．预激综合征
E．Brugada综合征
7、关于奎尼丁引起的心电图改变的表述，错误的是
A．T波振幅减低或T波倒置
B．ST段压低C．U波显著
D．QT间期不变E．QRS波群增宽
8、影响QT间期离散度的因素是
A．电解质B．心肌缺血
C．抗心律失常药物D．自主神经活性
E．以上都是
9、低钾血症的典型心电图表现为
A．QT间期延长B．QRS波群增宽
C．U波倒置
D．ST段压低，T波低平及U波增高
E．T波倒置
10、关于动态心电图分析软件中各测量点的表述，不正确的是
A．P-Q(P-R)段的中位点定义为E点
B．S波的终点定义为J点
C．J点后的60～80ms定义为ST段的终点
D．E点、J点和ST段终点的位置不能被操作人员修正
E．当心率变得很快时，ST段终点的位置可被分析软件自动修正
11、目前临床上最常用的运动负荷试验为
A．二级梯运动试验
B．活动平板和踏车运动试验
C．核素运动试验D．超声运动试验
E．药物负荷试验
12、患者男性，45岁。

因骨折住院，心电图如图3-15-11所示，应考虑为A．左前分支阻滞B．正常心电图
C．陈旧性前间壁心肌梗死
D．左后分支阻滞E．早期复极
13、关于起搏阈值的阐述，正确的是
A．心肌纤维化不影响起搏阈值
B．负极比正极的起搏阈值高
C．心房起搏阈值一般应≤1.5V
D．心室起搏阈值一般应≤5.0V
E．高钾血症可使起搏阈值降低
14、患者女性，60岁，冠心病。

突然晕倒伴意识丧失，立即记录心电图如图3-12-2所示，应诊断为
A．紊乱性房性心动过速
B．室性心动过速
C．心室颤动D．心房扑动
E．心房颤动伴室内差异性传导
15、有关感知灵敏度的阐述，不正确的是
A．感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力B．任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动
C．感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高
D．为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV
E．为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV
16、心电图上表现RR间距规则的是
A．心房颤动
B．二度Ⅰ型房室传导阻滞
C．心房扑动呈2:1～3:1下传
D．一度房室传导阻滞
E．不完全性干扰性房室脱节
17、关于心肌桥的描述，不正确的是
A．是指冠状动脉的一部分行走于心外膜心肌下方
B．心室收缩时引起冠状动脉狭窄或闭塞，舒张时冠状动脉管径正常或接近正常
C．常见于左前降支
D．不会引起心肌梗死
E．可通过多排螺旋CT、冠状动脉造影、血管内超声来诊断
18、梯形图如图4-5-4所示，该梯形图显示的心律失常为
A．窦性心律不齐B．窦性期前收缩
C．房性期前收缩D．交界性期前收缩
E．室性期前收缩
19、以下不属于心电图正常变异的情况是
A．运动时出现一过性肺性P波
B．早期复极
C．运动时J点型ST段下移
D．短阵二度Ⅱ型房室传导阻滞
E．夜间出现一过性一度房室传导阻滞
20、下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变，但应除外
A．冠状动脉管腔不规则，半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄B．不同程度狭窄以及完全阻塞
C．冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤
D．动脉粥样硬化斑块溃疡，在“充盈”缺损的基础上形成“龛影”
E．收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常
21、患者男性，23岁，大面积烧伤。

心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为
A．0相B．1相C．2相
D．3相E．4相
22、关于正常U波的描述，错误的是
A．U波方向大体与T波方向一致
B．最大的U波常出现在V2和V3导联
C．心率快则U波振幅增高
D．正常U波的形态为前半部斜度较大，后半部较平缓
E．一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%～25%
23、梯形图如图4-5-2所示，该梯形图显示的心律失常为
A．窦性心律不齐
B．二度Ⅰ型窦房阻滞
C．窦性心律不齐伴交界性逸搏
D．窦性停搏伴交界性逸搏
E．二度Ⅰ型窦房阻滞伴交界性逸搏
24、患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。

2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为
A．急性后壁心肌梗死
B．陈旧性广泛前壁心肌梗死
C．心脏顺钟向转位
D．陈旧性前壁心肌梗死
E．急性广泛前壁心肌梗死
25、男性，12岁，平素无症状，心电图如图3-5-3所示，应考虑为
A．右心室肥大B．双侧心室肥大
C．右位心
D．左心房心律，侧壁心肌梗死
E．右心房下部心律
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞的主要差别是
A．QRS波群时限＜0.12s
B．额面QRS心电轴正常
C．V1导联QRS波群呈rsR'型
D．Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
E．继发性ST-T改变
2、超急性期心肌梗死的心肌通常
A．已发生坏死
B．已发生不可逆性损伤
C．仍为可逆性损伤
D．已发生淀粉样变性
E．已纤维化
3、以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准，其中不正确的是
A．ST段(J点)抬高出现在2个或2个以上相邻的导联
B．V1导联J点抬高≥0.2mV
C．在V2～V3导联，男性J点抬高≥0.2mV
D．在V2～V3导联，女性J点抬高≥0.15mV
E．除V2～V3导联外，其他导联J点抬高≥0.1mV
4、亚极量运动试验是指极量运动量的
A．65%～75% B．75%～85%
C．85%～90% D．85%～95%
E．90%～95%
5、关于肢体导联的导联轴方向的描述，不正确的是
A．Ⅰ导联轴的正侧为0°
B．aVR导联轴的负侧为+30°
C．Ⅲ导联轴的负侧为-60°
D．Ⅱ导联轴的正侧为+60°
E．aVL导联轴的负侧为+120°
6、关于阿托品试验的阐述，不正确的是
A．小剂量阿托品可兴奋交感神经
B．大剂量阿托品可以解除迷走神经对心脏的抑制作用
C．静脉注射阿托品后，窦性心率＜90次/分，为阿托品试验阳性
D．静脉注射阿托品后，以2～3分钟时心率最快
E．阿托品试验阴性，不能完全排除病态窦房结综合征
7、临床上最常见的双束支阻滞为
A．完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞
B．完全性右束支阻滞合并左后分支阻滞
C．完全性右束支阻滞合并左间隔支阻滞
D．左前分支阻滞合并左后分支阻滞
E．左前分支阻滞合并左间隔支阻滞
8、患者男性，56岁。

动态心电图监测过程发生胸痛并向左肩放射，发生胸痛时的动态心电图见图4-3-3，应诊断为
A．急性心肌梗死B．心内膜下心肌缺血
C．变异型心绞痛D．急性肺栓塞
E．主动脉夹层
9、据大样本统计，运动负荷试验的死亡率约为
A．0.1% B．0.2% C．0.1‰
D．0.2‰E．0.24‰
10、心房扑动患者最常出现的房室传导比例为
A．2:1或4:1 B．3:1 C．5:1
D．6:1 E．7:1
11、食管心房调搏测定窦房传导时间时，S2刺激为插入性房性期前收缩，提示S2位于
A．窦房结周围干扰区
B．窦房结内干扰区C．窦房折返区
D．窦房结有效不应期
E．心房有效不应期
12、SⅠSⅡSⅢ综合征见于
A．正常变异B．直背综合征
C．右心室肥厚D．心尖部心肌梗死
E．以上都是
13、心肌梗死患者运动试验中有Q波的导联出现ST段抬高常提示
A．再梗死B．心肌缺血加重
C．室壁运动异常D．继发性改变
E．室壁瘤
14、以下不属于心脏传导系统的是
A．窦房结和结间束B．房室结和希氏束
C．左、右束支及其分支
D．心房肌和心室肌E．普肯耶纤维
15、关于短阵猝发性起搏的描述，不正确的是
A．是一种S1S1刺激方法
B．可用于终止阵发性室上性心动过速
C．连续刺激10～20次
D．起搏频率比自身心率快10次/分
E．可用于终止心房扑动
16、关于扩张型心肌病的表述，正确的是
A．心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础
B．可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常
C．ST段压低，T波低平或倒置
D．心电图改变常无特异性E．以上都是
17、可判断双嘧达莫试验阳性的是
A．出现典型心绞痛，经注射氨茶碱可缓解者
B．出现ST段水平型下移≥0.1mV，持续1分钟，注射氨茶碱后30分钟内恢复原状态者
C．出现ST段抬高≥0.2mV
D．ST段在原有下移的基础上再下移≥0.1mV，持续1分钟以上
E．以上都是
18、以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是
A．PR间期缩短，QRS波群起始有delta波
B．PR间期延长＞0.20s，无QRS波群脱落
C．PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
D．PR间期恒定，突然脱落QRS波群
E．心房率＞心室率，交界性逸搏心律，心室率为43次/分
19、关于T波的描述，错误的是
A．正常T波的方向应与QRS波群主波方向一致
B．正常人的T波方向在Ⅲ、aVL、aVF、V1～V3导联多变
C．正常T波方向在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联应向上，在aVR导联应向下
D．若V1导联T波向上，则V2～V6导联T波不应再向下
E．T波的振幅不应超过同导联R波的1/4
20、关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述，不正确的是
A．QRS波群形态多呈右束支阻滞图形
B．无P波C．联律间期常不相等
D．可见室性融合波
E．心室律完全不规整
21、关于心脏传导系统心肌结构的表述，正确的是
A．由心肌分化来的特殊神经肌肉组织
B．属横纹肌，与一般骨骼肌相同
C．与一般平滑肌相同
D．相互交错呈网状E．有收缩性
22、患者男性，30岁，阵发性心悸1年。

心电图如图3-16-3所示，应诊断为A．完全性左束支阻滞
B．心肌缺血C．下壁心肌梗死
D．左心室肥大E．预激综合征
23、关于交界性期前收缩的描述，正确的是
A．交界性期前收缩在期前收缩中最多见
B．若提前出现的QRS波群前见逆行P'波，则P'R间期＞0.12s C．若提前出现的QRS波群后见逆行P'波，则P'R间期＞0.20s D．提前的QRS波群前后可有或无逆行P'波
E．仔细观察，提前的QRS波群前后一定有逆行P'波
24、采用18F标记脱氧葡萄糖(FDG)心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是
A．存活心肌摄取↑，坏死心肌不摄取
B．存活心肌摄取↓，坏死心肌不摄取
C．存活心肌摄取↑，坏死心肌摄取↑
D．存活心肌不摄取，坏死心肌摄取↑
E．存活心肌摄取↓，坏死心肌摄取↓
25、关于左心室肥大心电图表现的描述，不正确的是
A．面向左心室的导联QRS波群电压增高
B．QRS波群时限延长，但一般不超过0.11s
C．QRS波群电轴左偏，常超过-30°
D．左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置
E．如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变，则左心室肥大的诊断很少有假阳性。