急诊创伤患者“严重程度评估”表

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急诊创伤患者"严重程度评估"表
姓名:性别:年龄:时间:总分:属伤出诊接回()他院转入()自行来院()
根据伤员呼吸次数、收缩压及意识状态3项生理指标的客观检查与观察,进行评分(用√标示)与计算积分,对伤情进行判定。

然后根据记分实施处理,并给于腕带标示。

0分为死亡(黑色);小于9分为危重伤(红色);10—11分为中等(黄色);12分为轻伤(绿色)。

意识状态:(1)清醒状态:当问诊者问及姓名、年龄、地点、时刻等问题时,被检查者能做出正确回答。

(2)嗜睡状态:病人可立即清醒,并能进行一些简短而正确的交谈或做一些简单的动作,但刺激一消失又入睡。

此时,病人吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在。

(3)昏睡状态:呼喊或推动肢体不能引起反应。

用手指压迫病人眶上缘内侧时,病人面部肌肉(或针刺病人手足)可引起防御反射。

此时,深反射亢进、震颤及不自主运动,角膜、睫毛等反射减弱,但对光反射仍存在。

(4)浅昏迷(superficial coma) 指病人随意运动丧失,呼之不应,对一般刺激全无反应,对强疼痛刺激如压眶、压甲根等有反应,浅反射消失,腱反射、舌咽反射、角膜反射、瞳孔对光反射存在,呼吸、脉搏无明显变化。

(5)深昏迷(deep coma) 指病人对各种刺激均无反应,完全处于不动的姿势。

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