随访制度及流程

随访制度及流程
德州康正骨科医院随访工作制度
为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至出院后并进入家庭，使病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业便捷的技术服务和指导，特制定康正骨科医院病人随访制度。

（一）门诊病人随访工作制度
1、随访目的
（1）了解就诊病人的疗效，使病人得到专业技术服务及指导，进一步提升病人的满意度。

（2）及时了解我院各部门人员的专业技能、服务水平，杜绝过度医疗的行为。

2、随访方式：电话随访、接受咨询等。

3、随访负责人：门急诊主任
4、随访范围：在我院门诊就诊患者和定期复诊的患者均在随访范围。

每周由门诊主任到各诊室，从门诊工作日志上随机抽查2名门诊病人进行随访，并详细记录随访内容。

在病人就诊3-5天内进行第一次电话回访，特殊病人根据需要随时回访。

5、随访内容包括：了解门诊病人就诊后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。

6、随访工作要求：
（1）各诊室的门诊医生详细登记就诊病人资料，建立病人资料
库。

建立门诊病人信息档案：内容应包括姓名、年龄、性别、住址、联系电话，住院治疗结果和随访情况等内容。

（2）工作人员应耐心解答病员及家属的有关咨询，凡属专业性较强的问题不能准确回答的，要礼貌地告诉对方找有关科室或专家咨询，并告之联系方式。

（3）遇有门诊病人对诊疗效果不满意的,要真实记录病人的诉求，
耐心解释，并及时向主管部门领导反映。

（4）医务科、护理部应对各诊室的病人信息登记和随访情况每月至少检查一次，把这项检查列入每周查房内容,并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。

7、随访工作流程
各诊室医生详细登记就诊病人的信息
每周由门诊主任到各诊室抽查2-3名门诊病人进行随访,
并记录。

我院由5个诊室,一月即可抽查40名病人
遇有病人对诊疗不满的,门诊主任要及时上报
医务科、护理部每月至少检查一次随访情况
对没有按要求进行随访的,应进行督促
（二）住院病人随访工作制度
1、随访目的
（1）了解住院病人的疗效,使病人得到专业技术服务及指导,进一步提升病人的满意度。

（2）及时了解科室医务人员的专业技能、服务水平,杜绝过度医疗的行为。

2、随访方式:包括电话随访、接受咨询等。

3、随访负责人:各管床医生
4、随访范围:在我院住院的患者和定期复诊的患者均在随访范围各管床医生对所负责的病人进行随访,并详细记录随访内容。

在病人出院3-5天内进行第一次电话回访,特殊病人根据需要随时回访。

5、随访内容包括:一是了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导;二是进行住院满意度调查并征求病人及家属的建议和意见。

6、随访工作要求:
（1）各管床医生详细登记住院病人资料,建立病人资料库。

建立住院病人信息档案:内容应包括姓名、年龄、性别、住址、联系电话,住院治疗结果和随访情况等内容。

（2）工作人员应耐心解答病员及家属的有关咨询,凡属专业性较强的问题不能准确回答的,要礼貌地告诉对方找有关科室或专家咨询,并告之联系方式。

（3）遇有出院病人对诊疗效果不满意的,要真实记录病人的诉求, 耐心解释,并及时向科室主任反映。

（4）科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。

对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。

（5）医务科、护理部应对各科室的病人信息登记和随访情况每月至少检查一次，把这项检查列入每周查房内容，并将检查情况向业务院长汇报及全员通报。

7、医院每年召开一次医德风监督员座谈会，征求社会和病人的意见和建议；倾听患者提出的合理化建议，改善医院的服务质量。

8、医院和各科向社会公布医疗和咨询服务电话，接受健康咨询、预约专家、预约检查。

9、随访工作流程
各主管医生详细登记所负责的病人信息
待病人出院后3-5天,进行电话随访,指导病人的出院康
复治疗,给予专业指导意见
遇有病人对诊疗不满意的,及时向科主任反映情况
每周由科主任检查随访情况,对没有按要求进行随访的,
应进行督促
医务科、护理部每月至少检查一次随访情况
对没有按要求进行随访的,应进行督促。