“品管圈”活动结合临床护理路径对经输尿管镜输尿管结石碎石取石
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一
种科学的、 综合的为患者提供高品质 、 高效率 、 低
为２ ０ １ ３ 年２ 月 ２ ０ １ ４ 年１ 月， 在此期间 ， 圈长组织 圈员通过圈会讨论 、 决定各 种健康教育相关护理 文
件。
成本 的医疗服务模式［ ２ １ ， 它 由医疗机 构的一组成员
共 同制定 ，其功能是 以图表的形 式为患者提供有
时、 有序、 有效的护理。Ｃ Ｎ Ｐ 保证了患者在住 院期 间 持续性的医疗护理服务 ， 提高 了护理质量及患者 的
满 意度嘲 。
１ ． ３ 活动 步骤
１ ． ３ ． １ Ｐ （ ｐ ｌ ａ ｎ ） 计划 阶段 ： 分析以往健康教育状况 ，
找 出存 在 的问题 ，再分 析 问题 找 出产 生 的原 因 ， 然
９ １
项 目前 面的口里 打 标记 ， 执行完每 宣教时段的
相应 的记 录 。 当患 者 出现 病 情 变化 时 ， 当班 圈员 必
最后＿项者要在表格的施教时间和施教者 中 做好 须在 护理 记 录 中记 录并 分析 原 因和相应 的处 理 。
１ 经锕尿－ 目祝稍尿管结石碎石取石 术患者 的临床护理路径表
２ ０ １ ３ 年２ 月～ ２ ０ １ ４ 年 １ 月我科将 “ 品管圈” 活 动结合 临床护理路径应用 到对 经输 尿管镜输尿管 结石碎石取石术患者 的健康教育 中， 取得了较好效
果， 现 将其 总结报 告如 下 ： １ 资料 与方 法
１ Ｉ １ 一般 资料
后确定主要原 因， 拟定措施 、 制定计划 。以时间为纵 轴， 以人院后 的教育 时段 、 健康 教育 内容 、 实施 时 间、 施教者 、 效果评价 、 圈长质控为横轴 ， 制定规范 化、 标准化 、 统一化的临床护理路径表 ， 见表 １ 。
１ ． ３ ． ２ Ｄ（ ａ ｏ ） 执 行 阶段
１ ． ３ ． ２ ． １ 对于患者 ：观察组患者 自人院起即进入临
２ ０ １ ３ 年２ 月～ ２ ０ １ ４年 １ 月在我科进行经输尿 管镜输尿管结石碎石取石术患者 ９ ６ 例， 其 中， 男性 ５ ４例 ，女性 ４ ２例 ；年 龄 ｌ ９ ６ ３岁 ，平 均 年龄 （ ４ Ｊ ． ５ ６ ± ２ ． １ ２ ） 岁。其中输尿管上段结石 ｌ ６ 例， 中段 ３ ７ 例， 下段 ４ ３ 例， 单侧结石 ７ ７ 例， 双侧结石 １ ９例。 将患者随机分为对照组和试验组 ， 每组 ４ ８ 例 。两组 患者在性别 比、 年龄分布 、 病情 、 文化程度 、 经济状 况 ｌ ｎ ｉ 比较 ， 差异无统计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有
管圈” 结合临床护理路径应用于临床护理 的意义及
的临床护理路径的实施情况进行质控检查 ， 检查患 者对宣教 内容的掌握情况 ， 当质控完一个宣教时段
的项 目时 ， 要 在表 格 中进行 效 果 评价 并 圈 长 质控 中
赢ｉ ＿ ■— ——二 葛
一—■ｊ 纛嘉蔼 —— ＿
］
１ ． ３ ． ２ － ３ 对 于圈外护理人员 ：定期对全科护士进行 相关知识 的培训 ， 让 圈外 的护理人员深入 了解“ 品
运行方式 ， 使其知 晓如何协助圈 内护理人员完成各
项工作 。 １ ． ３ ． ３ Ｃ （ ｃ ｈ ｅ ｃ ｋ ） 检查 阶段 ： 圈长每 天查 房 ， 对 前一 天
性质相同、 相 近 或互 补性 质 的基 层 工 作 人 员本 着 自 动 自发 的精 神 组 圈 ， 按 照一 定 的 活 动程 序 ， 运 用 科
１ ． ２ ． １ 对 照组 ： 以整 体 护 理 为 基 础 ， 对 照 组 患 者 采
用传统护理方法 ， 按 照常规 医嘱护理 ， 由责任护士
州’ 一 比。
作者单位 ： ８ ３ ０ ０ ０ １ 新疆 鸟鲁木齐
床护理路径 ， 由责任护士按照制订的 Ｃ Ｎ Ｐ表单进行
治疗 、 护理 。责任护士 向家属详细讲述 Ｃ Ｎ Ｐ 所要达 到的护理 目标和有关 内容 ， 内容包括从人院到 出院
每天主要的护理措施 ， 提前解释可能发生的任何问 题， 取得患者及家属的理解和配合 。
足感 、 成就感【 ” 。品管圈活动运用到医疗护理服务行 住 院期 间全程接受我科 的“ 品管圈” 成员结合 临床
业是实现 降低成本 、 提 高效 益的有效 途径 ， 更是深
化质 量管理 的管 理环 节 。 临 床护 理路 径 （ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｐ ａ ｔ ｈ ｗ ａ ｙ ， Ｃ Ｎ Ｐ ） 是
・
临床护理 ・
“ 品管圈 ” 活动结合 临床护理路径对经输尿管镜输尿管
结石碎石取石术患者实施健康教育的效果分析
刘 翔 王 娜 李 玉华
“ 品管 圈 ” （ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｃ ｉ ｒ ｃ ｌ ｅ ， Ｑ Ｃ Ｃ ） 是指 工 作
１ ． ２ 方 法
１ ． ３ ． ２ ． ２ 对于圈内护理人员 ：在保证每天都至少有
１ 名圈内护理人员当班的前提下 ，当班护士必须认
真按临床护理路径对于执行过的项 目要用红笔在
新疆 自 治 区人 民医院泌尿中心 四科
垂匿 堂 Ｑ ！ 生筮 丝 鲞
，
完成人 院评估指导 、 术前检查 内容、 交待术后 注意
事 项及 出院 指导 等 。
学统计及品管手法 ， 启发个人潜能 ， 通过团队力量 ， 结合群体智慧 ，持续改进工作中存在的实际问题 ， 改善品质 ， 提升效益 ， 并使每位成员享有参与感 、 满
１ ． ２ ． ２ 观察组 ： 以整体护理为基础 ， 观察 组患者在 护理路径对其实施的健康教育。 成立品管圈， 圈员 ６ 名， 设 圈长 １ 名， 记 录员 １ 名， 其 中护理师 ５ 名， 护 士１ 名。每周三组织圈会 １ 次。“ 品管圈” 活动时间
种科学的、 综合的为患者提供高品质 、 高效率 、 低
为２ ０ １ ３ 年２ 月 ２ ０ １ ４ 年１ 月， 在此期间 ， 圈长组织 圈员通过圈会讨论 、 决定各 种健康教育相关护理 文
件。
成本 的医疗服务模式［ ２ １ ， 它 由医疗机 构的一组成员
共 同制定 ，其功能是 以图表的形 式为患者提供有
时、 有序、 有效的护理。Ｃ Ｎ Ｐ 保证了患者在住 院期 间 持续性的医疗护理服务 ， 提高 了护理质量及患者 的
满 意度嘲 。
１ ． ３ 活动 步骤
１ ． ３ ． １ Ｐ （ ｐ ｌ ａ ｎ ） 计划 阶段 ： 分析以往健康教育状况 ，
找 出存 在 的问题 ，再分 析 问题 找 出产 生 的原 因 ， 然
９ １
项 目前 面的口里 打 标记 ， 执行完每 宣教时段的
相应 的记 录 。 当患 者 出现 病 情 变化 时 ， 当班 圈员 必
最后＿项者要在表格的施教时间和施教者 中 做好 须在 护理 记 录 中记 录并 分析 原 因和相应 的处 理 。
１ 经锕尿－ 目祝稍尿管结石碎石取石 术患者 的临床护理路径表
２ ０ １ ３ 年２ 月～ ２ ０ １ ４ 年 １ 月我科将 “ 品管圈” 活 动结合 临床护理路径应用 到对 经输 尿管镜输尿管 结石碎石取石术患者 的健康教育 中， 取得了较好效
果， 现 将其 总结报 告如 下 ： １ 资料 与方 法
１ Ｉ １ 一般 资料
后确定主要原 因， 拟定措施 、 制定计划 。以时间为纵 轴， 以人院后 的教育 时段 、 健康 教育 内容 、 实施 时 间、 施教者 、 效果评价 、 圈长质控为横轴 ， 制定规范 化、 标准化 、 统一化的临床护理路径表 ， 见表 １ 。
１ ． ３ ． ２ Ｄ（ ａ ｏ ） 执 行 阶段
１ ． ３ ． ２ ． １ 对于患者 ：观察组患者 自人院起即进入临
２ ０ １ ３ 年２ 月～ ２ ０ １ ４年 １ 月在我科进行经输尿 管镜输尿管结石碎石取石术患者 ９ ６ 例， 其 中， 男性 ５ ４例 ，女性 ４ ２例 ；年 龄 ｌ ９ ６ ３岁 ，平 均 年龄 （ ４ Ｊ ． ５ ６ ± ２ ． １ ２ ） 岁。其中输尿管上段结石 ｌ ６ 例， 中段 ３ ７ 例， 下段 ４ ３ 例， 单侧结石 ７ ７ 例， 双侧结石 １ ９例。 将患者随机分为对照组和试验组 ， 每组 ４ ８ 例 。两组 患者在性别 比、 年龄分布 、 病情 、 文化程度 、 经济状 况 ｌ ｎ ｉ 比较 ， 差异无统计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有
管圈” 结合临床护理路径应用于临床护理 的意义及
的临床护理路径的实施情况进行质控检查 ， 检查患 者对宣教 内容的掌握情况 ， 当质控完一个宣教时段
的项 目时 ， 要 在表 格 中进行 效 果 评价 并 圈 长 质控 中
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一—■ｊ 纛嘉蔼 —— ＿
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１ ． ３ ． ２ － ３ 对 于圈外护理人员 ：定期对全科护士进行 相关知识 的培训 ， 让 圈外 的护理人员深入 了解“ 品
运行方式 ， 使其知 晓如何协助圈 内护理人员完成各
项工作 。 １ ． ３ ． ３ Ｃ （ ｃ ｈ ｅ ｃ ｋ ） 检查 阶段 ： 圈长每 天查 房 ， 对 前一 天
性质相同、 相 近 或互 补性 质 的基 层 工 作 人 员本 着 自 动 自发 的精 神 组 圈 ， 按 照一 定 的 活 动程 序 ， 运 用 科
１ ． ２ ． １ 对 照组 ： 以整 体 护 理 为 基 础 ， 对 照 组 患 者 采
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州’ 一 比。
作者单位 ： ８ ３ ０ ０ ０ １ 新疆 鸟鲁木齐
床护理路径 ， 由责任护士按照制订的 Ｃ Ｎ Ｐ表单进行
治疗 、 护理 。责任护士 向家属详细讲述 Ｃ Ｎ Ｐ 所要达 到的护理 目标和有关 内容 ， 内容包括从人院到 出院
每天主要的护理措施 ， 提前解释可能发生的任何问 题， 取得患者及家属的理解和配合 。
足感 、 成就感【 ” 。品管圈活动运用到医疗护理服务行 住 院期 间全程接受我科 的“ 品管圈” 成员结合 临床
业是实现 降低成本 、 提 高效 益的有效 途径 ， 更是深
化质 量管理 的管 理环 节 。 临 床护 理路 径 （ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｐ ａ ｔ ｈ ｗ ａ ｙ ， Ｃ Ｎ Ｐ ） 是
・
临床护理 ・
“ 品管圈 ” 活动结合 临床护理路径对经输尿管镜输尿管
结石碎石取石术患者实施健康教育的效果分析
刘 翔 王 娜 李 玉华
“ 品管 圈 ” （ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｃ ｉ ｒ ｃ ｌ ｅ ， Ｑ Ｃ Ｃ ） 是指 工 作
１ ． ２ 方 法
１ ． ３ ． ２ ． ２ 对于圈内护理人员 ：在保证每天都至少有
１ 名圈内护理人员当班的前提下 ，当班护士必须认
真按临床护理路径对于执行过的项 目要用红笔在
新疆 自 治 区人 民医院泌尿中心 四科
垂匿 堂 Ｑ ！ 生筮 丝 鲞
，
完成人 院评估指导 、 术前检查 内容、 交待术后 注意
事 项及 出院 指导 等 。
学统计及品管手法 ， 启发个人潜能 ， 通过团队力量 ， 结合群体智慧 ，持续改进工作中存在的实际问题 ， 改善品质 ， 提升效益 ， 并使每位成员享有参与感 、 满
１ ． ２ ． ２ 观察组 ： 以整体护理为基础 ， 观察 组患者在 护理路径对其实施的健康教育。 成立品管圈， 圈员 ６ 名， 设 圈长 １ 名， 记 录员 １ 名， 其 中护理师 ５ 名， 护 士１ 名。每周三组织圈会 １ 次。“ 品管圈” 活动时间