皮肤科显微镜检查

整理课件
44
真菌检查：
6. 马拉色菌毛囊炎：
取材部位：伍德氏灯下明显荧光处；新鲜皮损处 取材方法：钳夹法、针挑法 染色方法：美兰染色
整理课件
45
真菌检查：马拉色菌
马拉色菌毛囊炎：毛囊内球形出芽孢子
整理课件
46
真菌检查：马拉色菌
马拉色菌毛囊炎：可见厚壁圆孢子
整理课件
47
真菌检查：马拉色菌
马拉色菌毛囊炎：大量孢子，圆形或椭圆形， 单极出芽，芽颈呈领圈样结构，为其特征结构
整理课件
4
操作过程：
1. 刮取皮屑 2. 染色溶解 3. 制片 4. 显微镜检查
整理课件
5
检查项目：
1. 真菌检查 2. 螨虫检查 3. 寄生虫检查
整理课件
6
真菌种类：
真菌性皮肤病
感染菌种
体癣、股癣 红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌
手癣、足癣 红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌、絮状表 皮癣菌
31
真菌检查：断发毛癣菌-黑点癣
断发毛癣菌：菌丝及大量成簇的小分生孢子
整理课件
32
真菌检查：断发毛癣菌-黑点癣
断发毛癣菌：可见大量成簇的小分生孢子，偶尔可见
大分生孢子，可有厚壁孢整理子课件。
33
真菌检查：断发毛癣菌-黑点癣
断发毛癣菌：高倍镜下，可见大量典型的小分生孢子（A），
部分小分生孢子肿胀成气球样孢子（B），这是该菌的特征。
27
真菌检查：絮状表皮癣菌
絮状表皮癣菌：特征性大分生孢子
整理课件
28
真菌检查：絮状表皮癣菌
絮状表皮癣菌：A,B均为大分生孢子，常成对生长，有
2~5个分隔，孢子末端较圆钝，无小分生孢子
整理课件
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真菌检查：絮状表皮癣菌
絮状表皮癣菌：可见大分生孢子
整理课件
30
真菌检查：许兰毛癣菌-黄癣
许兰毛癣菌：可见鹿角样菌整理丝课件，典型大小分生孢子缺乏
整理课件
18
真菌检查：须癣毛癣菌
须癣毛癣菌：菌丝整及理呈课件葡萄状的小分生孢子
19
真菌检查：须癣毛癣菌
须癣毛癣菌：A为特征性大分生孢子，很少见；其旁边的较
小颗粒是小分生孢子B，常呈整理“课件葡萄状”，为该菌特征
20
真菌检查：须癣毛癣菌
须癣毛癣菌：可见卷曲的菌丝，常被称为螺旋菌丝（A），有多
种毛癣菌均可形成这种菌丝，因此它不能用于确定菌种
真菌检查：
1. 体癣、股癣：
取材部位：皮损边缘 取材方法：刀片刮取法
整理课件
8
真菌检查：
2. 手癣、足癣：
取材部位：皮损边缘；新鲜皮损处；第4、5足趾间浸渍处 取材方法：刀片刮取法
整理课件
9
真菌检查：
3. 头癣：
取材部位：伍德氏灯下明显荧光处；皮损处 取材方法：刀片刮取法、棉签擦拭法
白癣
黄整理癣课件
整理课件
48
真菌检查：
7. 皮肤粘膜念珠菌病：
取材部位：浸渍处、皮损处、粘膜分泌物 取材方法：刀片刮取法、棉签擦拭法
念珠菌性间擦疹
霉菌性阴道炎
整理课件
霉菌性包皮龟头炎
49
真菌检查：白念珠菌
白念珠菌：可见菌丝及卵圆形芽孢
整理课件
50
真菌检查：白念珠菌
白念珠菌：假菌丝和芽孢
整理课件
51
真菌检查：白念珠菌
黑点癣
10
真菌检查：
4. 甲真菌病：
取材部位：病损处，边缘处应先剪掉松脆甲板 取材方法：刀片刮取法
白色浅表型
远端侧位甲下型
整理课件
近段甲下型
11
真菌检查：菌丝
菌丝：在适宜的环境下孢子长出牙管，逐渐延长呈丝状 镜下特点：有折光性或透光性，多数可见节段性
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氢氧化钾染色 12
真菌检查：菌丝
整理课件
白癣
犬小孢子菌、石膏样小孢子菌
黄癣
许兰毛癣菌
黑点癣
紫色毛癣菌、断发毛癣菌
甲真菌病
皮肤癣菌：红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌 酵母菌：念珠菌、马拉色菌 非皮肤癣菌性霉菌：柱顶孢霉、短帚霉
花斑癣
马拉色菌
马拉色菌毛囊炎 马拉色菌
念珠菌病 白念珠菌为主
孢子丝菌病 申克氏孢子丝菌整理课件
7
着色芽生菌病 裴氏着色霉、紧密着色霉、疣状瓶霉、卡氏枝孢霉
整理课件
34
真菌检查：紫色毛癣菌-黑点癣
整理课件
ห้องสมุดไป่ตู้35
真菌检查：紫色毛癣菌-黑点癣
整理课件
36
真菌检查：头癣
发内孢子：断发毛癣菌
整理课件
37
真菌检查：头癣
发内孢子：紫色毛癣菌
整理课件
38
真菌检查：头癣
发外孢子
整理课件
39
真菌检查：头癣
发外孢子
整理课件
40
真菌检查：头癣
发内菌丝
整理课件
41
派克墨水染色
13
真菌检查：菌丝
整理课件
14
真菌检查：菌丝
整理课件
或螺旋菌丝
15
真菌检查：红色毛癣菌
红色毛癣菌：A为菌丝，B,C均为小分生孢子，自菌丝长出，可呈
簇状聚集，大分生孢子常缺乏整。理课件
16
真菌检查：红色毛癣菌
红色毛癣菌：泪滴样小分生孢子为其特征
整理课件
17
真菌检查：红色毛癣菌
红色毛癣菌：大分生孢子多分隔，呈铅笔状或香烟状
A
白念珠菌：大量的酵母细胞（A）假菌丝（B）和
大的暗色（蓝色）球形整厚理课膜件 孢子（C）
52
真菌检查：
8. 孢子丝菌病：
取材部位：病灶组织液、脓液、坏死组织涂片 取材方法：刀片刮取法 染色方法：革兰染色、PAS染色
24
真菌检查：石膏样小孢子菌
石膏样小孢子菌：大分生孢子丰富，椭圆形到梭形，对称、壁
薄，粗糙，有棘状突起，有3整~理6课个件 分隔，小分生孢子中等丰富
25
真菌检查：石膏样小孢子菌
石膏样小孢子菌整理：课特件 征性大分生孢子
26
真菌检查：絮状表皮癣菌
絮状表皮癣菌：可见大分整理生课件孢子，无小分生孢子
整理课件
21
真菌检查：犬小孢子菌
犬小孢子菌：菌丝及特征性大分生孢子
整理课件
22
真菌检查：犬小孢子菌
犬小孢子菌：A,B均为特征性大分生孢子，其相对较大，
有粗糙的厚壁，末端逐渐变细，在成熟期可见8~12个分隔，
小分生孢子不常见
整理课件
23
真菌检查：石膏样小孢子菌
石膏样小孢子菌：菌整理丝课件及特征性大分生孢子
真菌检查：
5. 花斑癣：
取材部位：伍德氏灯下明显荧光处；新鲜皮损处 取材方法：刀片刮取法 染色方法：派克墨水染色
整理课件
42
真菌检查：马拉色菌
A
B
花斑癣：是马拉色菌感染所致，镜下可见成簇的短菌丝(A)
和圆孢子(B)
整理课件
43
真菌检查：马拉色菌
花斑癣：是马拉色菌感染所致，镜下可见成簇的短菌丝和圆孢子
皮肤科显微镜检 查
整理课件
1
准备材料：
1. 显微镜 2. 载玻片、盖玻片 3. 酒精灯、打火机 4. 钝刀片、刀柄 5. 胶带、棉签
整理课件
2
准备材料：
6. 40%氢氧化钾溶液 7. 派克墨水 8. 美兰染液 9. 生理盐水
整理课件
3
标本采集法：
1. 刀片刮取法 2. 胶带粘取法 3. 针挑法、钳夹法 4. 棉签擦拭法