探讨持续护理质量改进运用在心内科护理中的临床价值

探讨持续护理质量改进运用在心内科护
理中的临床价值
摘要：目的：分析持续护理质量改进在心内科疾病护理中的应用效果。

方法：选取2017年3月至2018年10月我院心内科住院部收治的500例心内科疾病患者，将其随机分为对照组和观察组，各250例。

对照组采取常规护理，观察组在
对照组基础上加入持续护理质量改进。

比较两组的护理效果。

结果：护理后，观
察组的自我效能、QOL评分均高于对照组（P＜0.05）。

观察组的护理满意度高于
对照组（P＜0.05）。

结论：持续护理质量改进能够有效改善心内科疾病患者的
自我效能与生活质量，值得在临床推广。

关键词：持续护理质量改进；心内科疾病；自我效能
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年3月至2018年10月我院心内科住院部收治的500例心内科疾
病患者，将其随机分为观察组和对照组，各250例。

观察组中，男性132例，女
性118例；年龄42~84岁，平均（56.5±6.8）岁；病程1~12年，平均
（4.5±1.2）年。

对照组中，男性136例，女性114例；年龄44~81岁，平均（57.2±6.3）岁；病程1~11年，平均（4.9±1.1）年。

两组的一般资料无显著
差异（P＞0.05），具有可比性。

患者均对本次研究知情并签署同意书。

纳入标准：符合世界卫生组织制定的关于心内科疾病诊断标准者；意识清醒
且治疗依从性好者。

排除标准：合并严重器质性疾病、精神疾病、认知障碍以及
抑郁症患者。

1.2方法
对照组采取常规护理，主要包括健康宣教、饮食护理、康复指导、心理护理
以及出院指导等措施。

观察组则在对照组基础上加入持续护理质量改进，具体措
施如下。

①患者入院后责任护士负责带领患者熟悉病房环境，加强沟通与交流，
构建和谐的护患关系，提高患者对护理工作的配合度。

②发放本科室自制的《心
内科疾病健康知识手册》以及本次研究特制的健康行为调查量表，对患者、家属
或陪护人员的健康知识了解进行科学评价，掌握患者和家属对心内科疾病相关知
识的了解程度。

③根据患者和家属对疾病的认识情况，责任护士需要利用自身专
业知识开展个性化的健康教育，从而提高患者和家属对疾病的认知水平，并尽可
能用简单易懂的语言解说，提高宣教效果。

④责任护士需要询问患者过去生活中
各种对健康有负面影响的行为习惯，并鼓励患者主动改正，养成健康的行为习惯。

如饮食方面需要鼓励患者保持少盐少油的饮食习惯，注意补充优质蛋白质和维生素，多食用新鲜蔬果，多饮水；养成规律的作息，少熬夜，每天保持足够的睡眠，进而保持良好的活力；同时要根据自己的病情状况，选择合适的运动方式，若运
动中有不适感需要立即停止，避免不良事件的发生；出院后需要叮嘱患者规律用
药的重要性，不能随意停药或减少药量，提高患者对用药的依从性。

鼓励家属多
陪伴和关心患者，一方面在家庭生活中需要督促患者形成良好的健康行为，另一
方面需要鼓励患者，从而提高其治愈的信心，有助于提高患者的自我效能，更好
地参与社会生活。

1.3统计学方法
采用SPSS16.0统计学软件进行数据分析，计数资料用n/%表示，用χ2检验，用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果
2.1两组患者护理前、后自我效能与生活质量比较
护理后，观察组的自我效能、QOL评分均高于对照组两组患者的护理满意度
比较
观察组的护理满意度高于对照组（P＜0.05，表1）。

表1两组患者的护理满意度比较（n=250）
3讨论
心内科疾病是一种慢性疾病，随着现代医疗技术的提升，该病死亡率得到有效控制，但是该病具有较高的复发率，因此如何降低其复发率成为临床研究的重点。

心内科疾病的出现不但影响了患者的身体健康，同时容易使患者产生较大的心理压力，造成恶性循环，加重家庭与社会负担。

影响心内科疾病患者疾病控制效果的相关因素包括性别、年龄、饮食、睡眠、运动、药物、自我管理以及家庭支持等，其中大部分因素都属于可控因素，可通过各方面的干预来提高患者的治疗效果，从而改善患者的生活质量。

因此，行为干预作为改变心内科疾病患者各方面行为的重要措施，成为临床研究的热点。

行为干预能够改善心内科疾病患者对健康知识的知晓率，其中主要是通过健康教育来进行各方面行为的指导。

通过行为干预能够将患者被动遵医行为转变为主动遵医行为，通过提高心内科疾病患者对医嘱内涵的认识，从而提高其遵医行为，有助于降低疾病的复发率，提高患
者的生活质量。

同时，护理人员需要加强与患者和家属的交流，获取其信任与支持，构建和谐的关系，有助于持续护理质量改进的开展。

本次研究中，护理后，观察组的自我效能、QOL评分均高于对照组（P＜
0.05），这说明通过持续护理质量改进能够有效提高心内科疾病患者对各种健康
行为的认识，从而在生活中加强自我管理，有助于改变其不良生活习惯，形成健
康的生活方式，能够改善其生活质量，降低该病的复发率，还有助于减轻家庭与
社会的负担。

在常规护理基础上加入行为护理，能够有效改善患者的健康状况，
从而改善其生活质量。

持续护理质量改进应用于临床护理中能够提高工作质量，
并且在持续护理质量改进开展过程中，需要通过探讨确定问题与要点，从而制定
相应的干预措施，也为持续护理质量改进活动的开展建立基础。

持续护理质量改
进活动能够提高患者的自我管理能力，需要提高护理人员在行为干预中的积极性，从而更好地实现护理人员的自我价值。

通过持续护理质量改进活动能够加强护患
沟通，构建和谐护患关系，有助于为患者提供更加优质的护理措施。

本研究中，
观察组的护理满意度高于对照组（P＜0.05），这说明通过行为干预有助于改善
护患关系，从而提高患者对护理的满意度。

健康教育是持续护理质量改进的重要
内容，也是患者对临床护理的重要需求。

随着临床医学的不断完善，对健康教育
有了新的要求，因此要强化临床健康教育。

此外，通过持续护理质量改进能够提
高患者和家属家庭护理能力，从而提供持续的护理措施，因此要重视持续护理质
量改进的实施，通过相应的方式促使患者自觉形成健康行为，有助于改善患者的
生活质量。

综上所述，持续护理质量改进能够有效改善心内科疾病患者的自我效
能与生活质量，值得在临床推广。

参考文献：
[1]罗真华,张宁.护理干预对心内科疾病PCI术后患者自我护理能力和健康
行为的影响研究[J].河北医学,2016,22(1):160-163.
[2]杨莉霞,关东升,曹振浜,等.抗脑卒中治疗联合持续护理质量改进对老年
蛛网膜下腔出血合并心内科疾病患者NIHSS及SDS评分的影响[J].中国老年学杂志,2018,38(8):1811-1813.
[3]周虹欣,汪晓攀,涂媛媛,等.中医特色护理联合行为转变理论对老年心内科疾病患者负性情绪、遵医行为及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂
志,2019,25(5):22-25.。