孕期营养与健康-PPT文档资料51页

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82.6
8.6 7.2 70.4 168.6 2.5 48.8 28.5 6.7
6.0
16.8 17.8 47.2 4.7 2.9 14.8 4.1
孕期
孕中期 238.5 169.0 25.0 56.2
3.9 12.8 94.8 200.1 4.4 80.5 52.0 13.4
11.5 28.0 23.7 28.5 10.6 4.2 10.3 2.8
足量
不 缺 乏 不 过 量
足量 - 营养素量
“一人吃两人补” ≠ “一人吃两人份”
能量、蛋白质 中(晚)期 + 300(450)kcal/d, 蛋白质 + 约25g 维生素、矿物质 维生素/矿物质 + 1/2倍 大脑营养素 α-亚麻酸:孕期需求1300mg/d
卵磷脂、牛磺酸:孕期需求增加
足量 – 能量、蛋白质
孕晚期 234.1 162.8 14.4
63.4
7.0 9.9 111.7 208.0 5.0 64.0 48.6 12.3
22.4
26.2 17.2 32.1 10.4 5.1 13.4 1.4
目前中国孕期营养现状
北京大学营养与食品卫生学教授——李可基
不平衡
很缺乏
有短板
孕期营养
第2章
诱发“ 孕期综合症 ”
参考文献
参考文献
[1]丁文军. 妊娠期妇女铁营养.[J].临床荟萃,2019,26(10):916-918. [2]程 岩.孕期补充营养的注意事项.[J].中国医药指南,2019,11(5):387-388. [3]廖清奎,李丰益.重视孕期铁营养、防止母婴铁缺乏.[J].实用儿科临床杂志,2019,12(3):195-196. [4]林彤,陈丽红,胡继芬,等.妊娠期高血压的危险,因素.中华高血压杂志.2019,23(1):83-85. [5]贺木兰,程海东.孕期补铁导致的高浓度血清铁蛋白对母儿的影响.[J].2019,25(31):4632-4633
OTC
举例 - 成分
营养素
VA VB1 VB2 VB6 VB12 叶酸 烟酰胺 泛酸钙 钙 铁
RNI 0.77 1.4 1.4 2.2 2.9ug 600 15
7 1000
20
实际
1.2 1.6 1.8 2.6 4 800 19 10 1250 60
10种营养素超量,不安全!
“理膳+营养剂”助力营养达标





便






、 失
、 臃


“影响健康 & 危及生命”
妊 娠 甲 减
妊 娠 糖 尿 病








营养认知不足易致畸形儿
我国缺陷儿发生率很高
30秒
每30秒出生1个畸形儿
10个
每10个家庭就有1个畸形儿
第3章
营养三大原则
01 全面
均衡 02
足量 03
全面 - 食物种类
全面
1
足量
3斤深海鱼
1300mg
1000mg
300mg
17斤核桃
α-亚麻酸——孕期、哺乳期的需求量大大增加 ! 对于胎儿的智力发育、视觉神经发育具有极其重要的作用!
α-亚麻酸缺乏,伤不起!
体重增长过快 胎儿生长受限 FGR
易疲劳
脑硬件发育不全
妈不易 妈受孕永久的伤α胎-痛亚儿智!麻力发酸育受缺损乏
免疫力低下
孕妇每天至少吃5大类、9小类食物
2
孕妇每天至少吃35种食物
均衡
均衡 - 食物结构
供能比例: 蛋白质:10-15%、脂肪:25-30%、 碳水化合物:55%-60% 三餐比例分别为30%:40%:30% 优质蛋白质:占所有蛋白质50% 粗粮:占所有主食25% 鱼肉禽的比例分别为:1:1:1 脂肪酸比例:1:1:1 必需脂肪酸:n6:n3为:4-6:1
2.2
2.2
2.2
考摄入量》(2019)制作。 维生素B12 Ug/d
2.9
2.9
2.9
维生素C Mg/d
115
115
115
养分
泛酸 叶酸 烟酸 生物素 α-亚麻酸
钙 磷 镁 铁 锌
单位 孕妇(早)
Mg/d Ug/d Mg/d ug/d Mg/d Mg/d Mg/d Mg/d Mg/d Mg/d
6 600 12
食物中的叶酸烹调加 工后损失率可达
50%-90%
叶酸-宝宝缺陷隔离墙
孕期600ug/d
孕妇巨细胞贫血 胎儿宫内发育迟缓
无脑儿 胎儿脊柱裂
叶酸




孕妈肠胃不适 阻碍胎儿锌吸收 损害胎儿神经系统
1.《中国居民膳食营养素参考摄入量》中国营养学会,2019年9月第一版第12次印刷 2.丁军,妊娠期妇女铁营养,《临床荟萃》,2019年5月20日。
钙片
DHA
孕妇 奶粉
叶酸
α-亚麻酸
孕期选择营养补充剂的原则
医用目的性食品
普通食品
孕期选择保健品的原则
通过国家食品药品监督管理局认证 该种营养素剂量占推荐摄入量的1/3~2/3水平 复合型营养素优于单一营养素 天然型营养素优于人工合成营养素
/WS01/CL0001/

营养不达标的因素
激素催熟的种子 仅采用化肥种植 农作物只含N/ P/K
清洗不当也流失营 养,建议洗后再切


植 营养 工
流失




精致过程去除许多 微量元素、矿物质
维生素成分
绿色菜肴 建议快炒
合理膳食+营养剂=助力营养达标
营养补充剂 孕期营养全面、均衡、足量
第4章
营养补充制剂繁杂
维生素 矿物质
中国优生科学协会百万孕妇营养普及工程
孕期营养与健康
主要内容
1. 评估孕期营养的方法 2. 营养与健康的关系 3. 学做自己的营养师 4. 慎重选择营养制剂
第1章
专业营养报告解读
目前中国大部分区域孕妇膳食很缺乏
很 缺 乏
目前中国大部分区域孕妇膳食不均衡
不 平 衡
食品
大米 小麦 其他谷物 薯类 干豆 豆制品 深色蔬菜 浅色蔬菜 腌菜 水果 猪肉 其他肉类 奶制品 蛋类 鱼 植物油 动物脂肪 糖 盐 pastes
胎儿视视神神经经发发育不育全不全
极低免体疫重力胎低儿 下
反应速度慢
卵磷脂—— 记忆力好帮手 胆碱420mg
作用
与大脑结合形成乙酰胆 碱,是一种信息传导物 质,可以增强记忆速度
与准确性
来源
蛋黄、脑、肝 肾
特殊性
卵磷脂在烹调过程中易 流失
牛磺酸-宝宝活性剂 58mg
海鲜、红色肉类
作用 来源
1为脑细胞提供营养,并可以加 速脑神经细胞间网络的行成 2保护视力,保护视神经
举例 - 脂溶性维生素
维生素A(孕早期700mg,孕中晚期770mg) :
缺乏:胎儿畸形、死亡,流产。 过多:腭裂、唇裂、眼缺陷、露脑。
维生素D(孕期10mg):
缺乏:手足抽搐、牙釉质发育不良、佝偻病、婴儿哮喘。 过多:厌食、呕吐、头痛、嗜睡、腹泻、多尿、关节疼痛。
维生素E(孕期14mg ):
缺乏:流产、早产、胎儿先天性畸形。 过量:ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ觉模糊、头痛、极度疲乏。
美好的孕育不能重来; 也是一生的基础;
谢谢!
能量 (+300kcal ) =
蛋白质 (+25g) =
1个苹果(300g) 1碗米(33g生/85g熟)
1把大豆(25g) 1杯牛奶(250ml)
足量 - 维生素/矿物质
维生素A、B族,叶酸,铁、锌需加量
举例-叶酸
作用
来源
特殊 性
降低胎儿神经管畸形、孕 妇巨细胞贫血发病率
猪肝、猪肾、鸡蛋、 豌豆、菠菜
1.《中国居民膳食营养素参考摄入量》中国营养学会,2019年9月第一版第12次印刷
举例-铁
作用
铁是组成血红蛋白的主要成分之一,是主要的造血
原料。 来源
动物肝脏、动物血、鱼禽肉类
特殊性
铁虽广泛存在于各种食物中,但一般食物吸收率差, 对于孕妇来讲,建议额外补充营养剂。
铁-造血原料
孕早期推荐量20mg/d,孕中期24mg/d 孕晚期29mg/d
营养补充剂选择-成分
养分 单位 孕妇(早)孕妇(中)孕妇(晚)
维生素A ug/d
700
770
770
维生素D ug/d
10
10
10
维生素E Mg/d
14
14
14
维生素B1 Mg/d
1.4
1.4
1.4
维生素B2 Mg/d
1.2
1.4
1.5
该表参照中国营养学会推出 的《中国居民膳食营养素参
维生素B6 Mg/d
疲乏无力苍白
缺铁性贫血
FGR

免疫力下降
早产、死胎、畸形




恶心、呕吐、腹泻 颅脑畸形
肠道损伤-黑便 妊娠高血压 妊娠糖尿病
1.《中国居民膳食营养素参考摄入量》中国营养学会,2019年9月第一版第12次印刷 2.丁军,妊娠期妇女铁营养,《临床荟萃》,2019年5月20日。
足量 – α-亚麻酸(脑营养)
特殊性
食物中分布较分散 很难集中摄取
卵磷脂/牛磺酸缺乏,伤不起!
专注力不足
记忆力永久影响
反应速度慢
胎儿脑发育不可逆受损! 影响骨质发育
胎儿发育迟缓
免疫力下降
“一孕傻三年”
肝肾功能损伤
1.《中国居民膳食营养素参考摄入量》中国营养学会,2019年9月第一版第12次印刷
营养达标难不难?
这么难?! 做不到?!
600 1.25 800-1000
实际
100 5
300
举例 - 成分
营养素含量均处于孕期推荐量 的1/3-2/3,足够安全!
进口产品
举例 - 成分
营养素
RNI
实际
叶酸
600
800
VB1
1.4
1.55
VB2
1.4
1.8
VB6
2.2
2.6
VB12
2.9ug
4
VE
14
15

20
60
7种营养素超量,不安全!
0 1300 800 720 370
20 9.5
孕妇(中)
6 600 12
0 1300 1000 720 370 24 9.5
孕妇(晚)
6 600 12
0 1300 1000 720 370
29 9.5
举例 – 劲得钙
营养素含量均处于孕期推荐量的1/3-2/3,足够安全!
营养素
RNI
叶酸 VD 碳酸钙
总量
208.6 171.4 26.8 54.2
5.3 10.9 91.6 193.5 5.7 80.8 46.3 13.1 18.7 25.0 26.7 34.4 9.9 3.7 14.7 1.8
市区 175.0 113.1 24.3
29.3
1.1 14.8 94.2 161.1 6.4 135.7 48.1 30.2
51.7
35.2 49.7 35.9 4.0 2.5 10.3 0.5
地区
农村 215.8 184.0 27.4
59.6
6.2 10.0 91.0 200.5 5.5 69.0 45.9 9.4
11.6
22.8 21.7 34.0 11.2 4.0 15.7 2.0
孕早期 135.4 269.3 33.7
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