医院慢性硬膜下血肿护理方案

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慢性硬膜下血肿观察和护理-精品文档

护理

心理护理饮食护理局灶症状护理精神症状护理术后硬膜下引流管护理防止术后血肿复发
心理护理

因患者有痴呆及精神症状，应鼓励家属陪伴，给予情感上的支持，减轻患者的恐惧心理。同时护士应主动询问患者主观感受，并通过患者的肢体语言去理解有无头痛及其他不适等主观感受，主动将可能给患者带来痛苦和威胁作适当说明，并给予安全暗示和保证。
有关概念

*亚急性硬膜下血肿指伤后4d至3周的血肿。 *急性硬膜下血肿指伤后3d内血肿。
病情观察

头痛、恶心、呕吐视乳头水肿与视力减退精神与意识障碍及其他症状
头痛、恶心、呕吐

多数患者有头痛。头痛多位于前额、颞部，为持续性阵发性加剧，晨起加重，间歇期可正常。恶心与呕吐常伴随头痛而发生，呕吐为喷射性，呕吐后头痛也随之有所缓解。
慢性硬膜下血肿观察和护理
慢性硬膜下血肿

系外伤后3周以上始出现症状，位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿。好发于小儿及老年人，占颅内血肿的10%，占硬膜下血肿的25%，其中双额血肿的发生率高达14%。本病受伤轻微，起病隐袭，临床表现无明显特征容易误诊。主要表现为头痛、痴呆和精神障碍，严重者可致脑组织受压移位，脑疝形成，其病死率为 6%~25%。该病一旦确诊，多需手术治疗。
饮食护理

呕吐时暂禁食，间歇期给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化吸收的饮食。
局灶症状护理

偏瘫、偏身感觉障碍加强安全防护措施，上床栏，躁动不安者给予适当肢体约束。协助完成生活护理，定时翻身、按摩，防止压疮发生。瘫痪肢体应进行被动运动、按摩，以免肌肉失用性萎缩。指导患者慎用热水袋，以免发生烫伤。失语主动关心患者，细心观察，及时发现存在的问题。指导并鼓励患者进行非语言性沟通，如固定手势、留言等；对构音困难者应耐心倾听其主诉，并给予鼓励。指导患者及家属进行语言训练，如教患者发单音字、数数等。

硬膜下血肿的护理措施

硬膜下血肿的护理措施硬膜下血肿是一种比较严重的情况，在护理方面需要特别细心和周到。

咱先来说说啥是硬膜下血肿吧。

有一次我在医院值班，碰到一个因意外摔倒导致硬膜下血肿的病人。

那是一位大爷，早上出门遛弯的时候不小心在台阶上踩空了，脑袋磕到了地上。

送来医院的时候，大爷整个人都迷迷糊糊的。

这可把家里人急坏了。

经过检查，发现是硬膜下血肿。

对于硬膜下血肿的患者，首先得密切观察他们的生命体征。

这就像时刻盯着一个容易出岔子的“小家伙”，一点儿都不能马虎。

每小时都要量体温、测脉搏、看血压，还要注意呼吸的频率和深度。

有一回，我负责的一个患者，前一刻生命体征还挺平稳，可没过多久，血压突然就往下掉，把我紧张得不行。

还好发现及时，采取了措施，这才没出大问题。

意识状态的观察也特别重要。

要时不时地跟患者说说话，看看他们回答是不是清楚，反应是不是灵敏。

要是发现患者突然变得嗜睡或者烦躁不安，那可得赶紧告诉医生。

我记得有个年轻的小伙子，本来还能和我们正常交流，结果没一会儿就开始说胡话，我们赶紧通知医生进行了紧急处理。

体位护理也有讲究。

一般来说，患者要把头抬高 15 到 30 度，这样能促进脑部的血液回流，减轻脑水肿。

可有的患者躺久了就不舒服，总想动一动，这时候就得耐心地跟他们解释为啥不能乱动。

再说说饮食护理吧。

患者的饮食得清淡、易消化，还得有营养。

多吃点蔬菜水果，保持大便通畅。

要是患者便秘了，用力排便可能会让颅内压升高，那可就危险了。

曾经有个患者，就因为吃了太多油腻的东西，好几天没解大便，可把我们护士愁坏了。

后来又是调整饮食，又是按摩腹部，费了好大劲才解决了这个问题。

还有伤口和引流管的护理。

要保持伤口周围干净整洁，别让它感染了。

引流管得固定好，注意观察引流液的颜色、量和性质。

有一次，一个患者的引流管不小心被压住了，引流液流不出来，脑袋肿得厉害，还好及时发现处理了。

心理护理也不能少。

患者和家属往往都很紧张害怕，这时候咱们就得给他们打打气，让他们有信心战胜病魔。

慢性硬膜下血肿护理常规

慢性硬膜下血肿护理常规
术前护理
1.做好术前准备，备皮，禁食水。

2.心理护理：安慰病人，消除其紧张恐惧心理，鼓励病人树立战胜疾病的信心。

3.密切观察病人的意识、瞳孔、生命体征的变化，听取不适主诉。

4保持大便通畅，便秘时应遵医嘱定期给予缓泻药物，并嘱病人排便时勿用力过猛。

术后护理
1.术后严密观察意识、瞳孔及生命体征的变化。

2.体位：术后24~48小时宜采取头低脚高位，卧向患侧，其目的是利于引流，促使脑组织膨胀，消除死腔，使受压组织回弹
3.引流管护理：术后注意保持引流的通畅，正确记录引流液的色、质、量。

4.补液原则：禁用脱水剂，鼓励患者多饮水或适当补充低渗液体，但注意补液速度不宜过快，以免影响心肺、肾脏的功能。

5.功能锻炼：术后即应指导患者肢体功能的锻炼，术后拔除引流管后，鼓励患者下床活动，以促进肢体功能恢复，对于活动应给予指导并在旁陪伴，注意患者安全。

6.心理护理：经常与患者沟通交流，调节其负面情绪，使其以良好的心态积极配合治疗和护理。

7.饮食与营养：应给予易于吸收、富于营养的饮食，进食上采取少食多餐。

慢性硬脑膜下血肿护理

❖ .积极寻求并处理引起睡眠型态紊乱的客观因素。 ❖ .尽量提供安静舒适无不良刺激的环境。 ❖ .各项治疗、护理及检查尽量集中进行，减少刺激。 ❖ .告诉病人睡前避免喝浓茶、咖啡等刺激性饮料，宜
喝热牛奶或听轻音乐，使大脑放松，促进睡眠。
❖ .必要时按医嘱使用镇静剂、催眠药，并观察疗效
年月日
10
术后护理
大家好
1
慢性硬膜下血肿的护理常规
神经外科：冯芽
慢性硬膜下血肿定义、临床表现
❖ 慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬膜下腔，伤后三周以上出现症状者。目前对血肿的出血来源和发病机制尚无统一的认识，其发病率占颅内血肿的，血肿常发生于额顶颞半凸面，积血量可达。多发于小儿和老年人，部分病人伴有脑萎缩、血管性或者出血性疾病。主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状，多数病人有头痛、乏力、智力下降、轻度偏瘫及眼底水肿，偶有癫痫或卒中样发作。老人则以痴呆、精神异常和锥体束体征阳性为多。
年月日
11
❖ 术后患者的体位要求：术后应让患者卧于患侧，头低位°～°、～天，有利于残留血液或冲洗液的引流，以便脑组织压迫血肿腔使之早日闭合。
❖ 补液原则：禁用脱水剂，增加输入液体的量，以低渗液体为主,使脑组织尽快膨胀，血肿腔早日闭合。但注意补液速度不宜过快，以免影响心肺、肾脏的功能。
❖ 引流管护理：术中术后保持病室安静，尽量防止引流管在脑内移动，妥善固定，避免受压扭曲.注意观察引流液的性质、颜色、量，如为新鲜出血，应密切观察患者的意识变化，必要时通知医生复查头颅，需要开颅手术者，积极配合术前准备。如引流液为大量血性脑脊液，必须抬高引流管的高度，控制引流量或间段夹管。复查和拔管前，要先夹闭引流管，防止液体逆流引起颅内感染。

慢性硬膜下血肿个案护理

包括生命体征、神经系统功能、日常生活能力等，确保患者符合出院标准。
确认患者及家属对疾病和护理知识的掌握程度
通过问答、演示等方式，确保患者及家属了解慢性硬膜下血肿的基本知识、家庭护理技能和注意事项。
制定个性化的出院计划
根据患者的具体情况，制定包括康复锻炼、药物管理、饮食调整等方面的出院计划，确保患者在家中得到全面、细致的护理。
处理方法
针对可能出现的不良反应，应制定相应的处理预案。例如，对于轻度出血，可采取局部压迫止血等措施；对于严重出血，应立即停用相关药物并考虑输血等紧急处理措施。
用药时间安排和漏服补救措施
用药时间安排
慢性硬膜下血肿的药物治疗应遵循定时、定量的原则。患者应按照医生开具的处方，在规定的时间内服用药物，以确保药物在体内的有效浓度。
术前准备事项清单
术前检查
完成血常规、尿常规、心电图、胸片等常规检查，确保患者符合手术条件。
术前用药
根据医嘱给予患者术前用药，如镇静剂、抗生素等，以减轻患者痛苦和预防感染。
术前禁食禁饮
通知患者术前8小时禁食禁饮，以防麻醉过程中发生呕吐和误吸。
术前备皮
为患者剃除手术区域的毛发，清洁皮肤，以减少术后感染的风险。
紧急情况下联系方式建立
1 2 3
提供紧急联系电话
向患者及家属提供医院或医生的紧急联系电话，以便在紧急情况下能够及时联系到医护人员。
建立紧急联络机制
与患者及家属协商建立紧急联络机制，如遇到突发情况或病情加重时，应立即通知医护人员并采取必要的急救措施。
强调及时就医的重要性
向患者及家属强调在紧急情况下及时就医的重要性，避免因延误治疗而导致不良后果。
漏服补救措施
如果患者漏服了一次药物，应尽快补服；如果距离下次服药时间较近，则无需补服，继续按照原计划服药即可。切勿自行增加药物剂量以弥补漏服。

硬膜下血肿

硬膜下血肿标准护理计划硬膜下血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜。

可分为急性，亚急性及慢性三种。

常见护理问题包括：（1）躯体移动障碍；（2）自理缺陷；（3）躁动；（4）意识障碍；（5）清理呼吸道低效；（6）营养失调：低于机体需要量；（7）体温升高；（8）有褥疮发生的危险；（9）有颅内压升高的可能；（10）有植物生存的可能；（11）潜在并发症--颅内感染；（12）知识缺乏：脑外伤康复知识。

一、躯体移动障碍【相关因素】1.因意识障碍，不能有目的移动躯体。

2.因疼痛和不适，不愿移动躯体。

3.因肢体瘫痪，躯体移动受限。

4.卧床限制活动。

【主要表现】1.躯体活动范围减少。

2.不能活动或不愿活动。

3.被动体位，使用约束带。

【护理目标】1.病人生活需要得到满足。

2.病人未发生褥疮、血栓性静脉炎、肺不张等并发症。

【护理措施】1.保持病人舒适体位。

2.翻身拍背，每2小时1次。

3.做好生活护理。

口腔护理每天2次；抹澡夏季每天2次，冬季每天1次；定时喂饮食；大小便后及时清洁肛周及会阴。

4.躁动、意识障碍病人，使用床栏、约束带，以防坠床。

5.保持肢体功能位置，并行肢体按摩，每天3次。

6.补充足够的水分，多食纤维素丰富的食物，以预防便秘。

【重点评价】1.躯体移动障碍的程度。

2.病人卧床期间的生活需要是否得以满足。

3.病人是否并发褥疮、肺不张等。

二、自理缺陷【相关因素】1.意识、精神、视力障碍。

2.瘫痪。

3.卧床，活动限制。

4.耐力下降，使活动能力下降。

5.舒适状态改变：头痛。

【主要表现】1.病人不能独立完成进餐、洗漱、沐浴、大小便等日常生活。

2.病人不能有目的地完成翻身动作。

【护理目标】1.病人卧床期间的生活需要得到满足。

2.病人舒适，无口腔炎、褥疮、坠床等发生。

护理措施】1.做好病人日常生活护理，如口腔护理每天2次；抹澡夏季每天2次，冬季每天1次；定时喂饮食。

2.大小便后及时清洁肛周及会阴，随时更换尿湿、污染的衣被。

3.协助病人翻身、拍背，每2小时1次。

硬膜下血肿手术护理常规

硬膜下血肿手术护理常规一、术前护理1、评估和观察要点（1）病情评估：了解病人的生活及工作环境，是否有头部外伤史如高空坠下、失足跌倒、交通事故。

了解疾病的性质、发展程度，患者意识、瞳孔、体温、血压、心率、呼吸、肢体活动情况，患者自理能力及配合程度，全身营养状况、饮食、睡眠及二便情况，为手术前后护理提供依据。

观察患者头疼的的程度，是否呕吐及呕吐的颜色、性质、量。

（2）安全评估：评估患者有无头痛、头晕、视力下降等症状，评估患者年龄、精神状况及自理能力。

（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。

（4）心理状况：了解病人及家属对疾病的认识，治疗及预后有无信心。

是否有不良情绪反应。

家庭经济承受能力2、护理要点（1）术前检查：1）常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT，HBsAg，HIV，HCV,梅毒抗体，心电图，胸部X光片。

2）专科检查：影像学检查：头颅CT、头颅MRI神经外科专科检查：包括瞳孔对光反射，GCS评分、神经反射等3）注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次、中段尿液。

（2）术前准备：1）呼吸道：保暖，预防感冒，避免因受凉引起咳嗽、打喷嚏，导致颅内压升高必要时遵医嘱应用抗生素控制感染。

2）胃肠道：清醒病人饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物（如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等）为宜。

三天未排便者，给予缓泻剂，不可用大量液体灌肠。

全麻手术需禁食、水6-8小时，防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。

3）过敏试验：询问患者过敏史，遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验，记录结果。

皮敏试验阳性者，应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明，并及时通知医生。

4）皮肤准备：术前一日由责任护士根据医嘱为患者剃头，范围为全颅毛发，为手术做准备。

5）个人卫生：术前一日给予刷牙漱口、沐浴、剪指（趾）甲，保持全身清洁，男性患者剃净胡须。

慢性硬膜下血肿观察和护理

慢性硬膜下血肿观察和护理
汇报人：XX
• 引言 • 观察与评估 • 护理措施 • 药物治疗与护理 • 手术治疗与护理配合 • 心理护理与康复指导
01
引言
目的和背景
提高对慢性硬膜下血肿的认识
通过对慢性硬膜下血肿的观察和护理，医护人员可以更加深入地了解该病症的特点和发展规律，从而提高对该病症的认识和重视程度。
04
药物治疗与护理
药物治疗原则
个体化治疗
根据患者的年龄、健康状况、血肿大小和位置等因素，制定个体
化的药物治疗方案。
对症治疗
针对患者的症状，如头痛、恶心、呕吐等，选用相应的药物进行
对症治疗。
预防并发症
选用适当的药物，如抗生素、抗凝剂等，以预防并发症的发生。
药物副作用观察与护理
观察副作用
密切观察患者用药后的反应，如过敏反应、肝肾功能损害等，及时发现并处理。
通过CT检查，可明确血肿的位置、大小及与周围组织的关系。
MRI检查
MRI检查可更清晰地显示血肿及其周围组织的结构，有助于诊断。
脑血管造影
通过脑血管造影，可了解血肿对脑血管的影响及是否存在血管畸形等情况。
03
护理措施
一般护理措施
环境调整
饮食护理
保持病室安静、整洁，减少探视，避免患者情绪激动。
心理干预措施
认知行为疗法
通过改变患者的思维和行为模式，减轻焦虑和抑郁症状。
放松训练
教会患者深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松技巧，缓解紧张情绪。
音乐疗法
利用音乐对患者进行心理调适，改善心境。
家庭支持
鼓励家属给予患者情感支持和关爱，共同应对疾病带来的心
理压力。

慢性硬膜下血肿健康指导

慢性硬膜下血肿健康指导
【健康教育】
1.心理护理鼓励和指导病人尽早自理生活，对恢复过程中出现的头痛、头晕、记忆力减退给予适当解释和安慰，鼓励病人树立正确的人生观、克服悲观消极情绪、树立起战胜疾病的信心。

2.加强安全意识教育外伤性癫痫病人，应按时服药，不可单独外出、登高、游泳等，防止意外伤害。

3.康复训练对存在失语，肢体功能障碍或生活不能自理的病人，当病情稳定后即开始康复训练。

要耐心指导病人功能锻炼，制定经过努力容易达到的目标，一旦康复有进步，病人会产生成功感，树立起坚持锻炼和重新生活的信心。

【出院指导】
1.饮食：进食含有适宜热量、蛋白质和丰富的维生素。

2.休息活动:注意劳逸结合，可进行散步等清理活动。

3.服药和治疗：病人应按时、按量服用。

4.定期复查。

6。

硬脑膜下血肿标准护理计划

6．鼓励病人说话，当病人尝试沟通时应耐心倾听，沟通成功时应给予赞扬和支持
7．讲话应缓慢而清晰，重复关键词，必要时用手势，并给病人以充足的时间回答
8．鼓励家属探视，借助其做翻译，增多交流机会
9．给病人简单清楚的指示
给病人具体的指示，如“用手指指出你哪儿不舒服”
避免使用专业术语，注意非语言沟通
10．病人语言表达有困难者，应多花时间与其交谈，鼓励多说话，可练习重复你的话，从单字开始，循序渐进
3．正确搬动病人，避免拖拉病人皮肤
4．确保被褥柔软整洁、无碎屑
5．清洗并擦干皮肤，当排便失禁时，使用保护性油膏，及时更换床单
6．必要时使用缓解压力的附带帮助。如：气垫床等
7．如无禁忌，鼓励病人进平衡饮食和摄入足够的体液
8．评估和记录伤口情况，并根据情况换药
9．加强引流管护理，减少引流液对局部皮肤的刺激
3．意识障碍或幼儿应加床挡，防止病人坠床。躁动的病人可同方式向病人及家属讲解有关危险因素，及预防措施
5．有皮肤完整性受损的危险
1．病人皮肤完整、无损伤
2．病人及家属了解导致皮肤完整性受损的因素及预防措施
1．评估和记录皮肤的完整性和弹性
2．如无禁忌，每两小时翻身一次，轻轻按摩受压部位，促进局部血液循环。根据患者情况应用胶原蛋白材料保护受压部位
11．提供实物或图片，反复重复物体的名称，让病人建立物体与名称之间的联系
12．指导家属
即使病人没有反应也要多对病人讲话
如何进行有效的沟通
尝试理解病人的非语言性沟通信息
给病人提供语言训练的机会
7．知识缺乏（特定的）
1．病人能说出对诊断、预后、治疗方法的理解及对手术前后知识的了解
1．评估和记录病人对诊断、预后、预后、治疗方法、药物、随访的理解水平。

硬膜下血肿护理常规

硬膜下血肿护理常规一．定义硬膜下血肿是指颅内出自血液积聚在硬脑膜下腔，在颅内血肿中发生率最高，根据伤后血种发生的时间，分为急性硬膜下血肿(伤后 3 天以内)、亚急性硬膜下血肿(伤后 3 天至 3 周内发生)和慢性硬膜下血肿(伤后 3 周以上)。

二．症状、体征(一)急性硬膜下血肿颅内压增高症状出现较早，脑疝症状出现较快，局灶症状如偏痛、失语多见。

(二)慢性硬膜下血肿病史多不明确，可有轻微外伤史，慢性颅内压增高症状于伤后 1-3 个月后出现如头痛、视物模糊，一侧肢体无力等，精神智力症状表现为记忆力减退、局灶性症状表现为轻偏瘫、失语等。

三．护理问题(一)颅内调适能力降低与颅内血肿有关。

(二)急性疼痛与颅内压增高有关。

(三)清理呼吸道无效与意识障碍有关。

(四)自我照顾能力缺失与意识障碍及肢体活动能力障碍有关。

(五)皮肤切口与手术创伤有关。

(六)焦虑、恐惧与担心预后有关。

(七)有出血的危险与手术创伤有关。

(八)有受伤的危险(管道滑脱) 与留置引流管有关。

四．护理措施(一)休息/体位1、保持病房安静，减少人员探视，病房洁净温暖、通风良好。

2、手术后病人取平卧位。

3、对于躁动不安的病人，应注意安全防护，如安置床档等。

(二)饮食加强营养，饮食以高蛋白、高维生素、高纤维丰富易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。

忌辛辣刺激性食物，忌烟酒。

保持大便通畅。

(三)病情观察颅内血肿病人多数可因血肿逐渐形成、增大而导致颅内压进行性增高。

在护理中，应严密观察意识、瞳孔、肢体活动及生命体征变化等神经系统症状体征，一旦发现颅内压增高迹象，立即采取降颅内压措施，同时做好术前准备。

对于术后病人，重点观察血肿清除效果。

(四)用药护理观察用药效果及不良反应。

(五)引流管护理1、术后病人取平卧位。

2、注意观察切口敷料有无渗血、渗液。

3、保持整个引流装置及引流管道通畅，妥善固定引流管，避免引流管受压、扭曲、打折，外出检查时先夹闭引流管。

老年性慢性硬膜下血肿患者的护理

1.高度警觉和监测：密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温，特别是头颅的压力，注意观察是否有颅内压增高的症状，如头痛、恶心、呕吐等。

如有异常及时通知医生，并做好相关抢救准备。

2.保持安静和避免刺激：对于老年慢性硬膜下血肿患者来说，保持安静十分重要。

尽量减少外界刺激和噪音，提供一个安静的护理环境。

3.睡眠和卧床护理：患者需要充足的休息和睡眠，适当的睡眠可以有助于恢复。

为患者提供一个安逸的卧室环境，保持床位的整洁与干净。

依据患者的病情需求，帮助患者调整合适的卧位以减轻头颅压力，可选择半卧或侧卧位。

4.注意饮食：根据患者的病情，提供清淡易消化的饮食。

避免食用刺激性食物和高盐、高脂肪的食物，要遵循医生的建议，保持适当的饮食结构和营养平衡。

5.定期转变体位：由于患者需要卧床休息，长时间保持同一体位容易导致压疮等并发症，因此应定期转变体位。

每隔2-3个小时帮助患者换位，并进行皮肤清洁、按摩，促进血液循环。

6.保持神经系统功能评估：时刻观察患者的神经系统状况，包括瞳孔反射、运动功能、感觉功能等。

如有异常情况，及时向医生报告。

7.助患者进行功能锻炼：在医生指导下，帮助患者进行适当的功能锻炼，如床上体操、肢体被动活动等，以预防肌肉萎缩和功能障碍。

8.心理护理：老年性慢性硬膜下血肿的患者往往面临生活方式的突然改变和功能损害，需要给予情感支持和心理安慰。

护理人员应与患者进行有效的沟通，让他们感受到关注和关爱，并提供帮助和理解。

9.家属教育和心理支持：护理人员应与患者家属进行有效的沟通，解答他们的疑问和不安。

告知患者家属慢性硬膜下血肿的病情及其处理方法，帮助他们正确理解患者的状况，并提供必要的心理支持。

总之，对于老年性慢性硬膜下血肿的护理，早期发现，及时干预是非常重要的。

通过合理有效的护理措施和专业的护理团队的配合，可以减轻患者的痛苦，促进康复，提高生活质量。

慢性硬膜下血肿观察和医疗治疗看护管理

改善生活方式
建议患者保持健康的生活方式，包括戒烟、限酒、避免过度劳累等。
手术治疗
手术指征
对于血肿量大、症状严重的患者，需采取手术治疗，如钻孔引流术、骨瓣开颅术等。
手术方式选择
根据患者的具体情况，选择合适的手术方式，以达到最佳的治疗效果。
药物治疗
止血药物
对于有出血的患者，可给予止血药物治疗，以控制出血。
评估方法
通过临床观察、量表评估、神经功能检查等方法，对患者的预后情况进行全面评估。
3
评估周期
在患者出院后定期进行随访，一般建议在出院后 1个月、3个月、6个月和1年进行复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。
生活质量改善
康复训练
根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括肢体功能训练、语言康复、认知训练等，以促进患者生活质量的提高。
抗炎药物
对于术后感染的患者，可给予抗炎药物治疗，以预防感染。
04
看护管理
日常护理
01
02
03
04
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜，避免患者感染病菌。
保持患者清洁卫生
定期为患者洗澡、洗头、修剪指甲，保持皮肤清洁干燥，预
防褥疮。
饮食护理
根据患者情况制定营养均衡的饮食计划，保证足够营养摄入
。
监测生命体征
心理支持
关注患者的心理健康状况，提供必要的心理支持和辅导，帮助患者调整心态，积极面对生活。
健康宣教
向患者及其家属宣传相关健康知识，提高他们对慢性硬膜下血肿的认识和自我管理能力，促进患者康复和生活质量的提高。
THANKS
感谢观看
日常生活能力训练
指导患者进行日常生活能力训练，如穿衣、洗漱、进食等，

慢性硬膜下血肿护理诊断与措施

一、焦虑恐惧与担心手术效果、环境的改变有关1.向病人做好入院宣教，介绍病室环境及其主治医师与责任护士，使其消除陌生感。

2.向病人讲解有关疾病的治疗方法及预后，以消除病人的疑虑。

3.经常与病人进行交流，了解病人恐惧的原因，鼓励其表达心中感受，并有针对性的采取疏导措施，给予安慰与支持。

4.进行各项操作前，向病人解释清楚，做检查时，由亲属陪二、有脑疝加重的危险与水肿压迫脑组织有关1.密切观察生命体征及神志瞳孔的变化。

2.安置舒适的体位，保持病房安静舒适。

3.根据医嘱予脱水剂的使用并观察药物的疗效和副作用。

4.如果出现颅高压征象时及时通知医生，并做好各准备工作。

5.有出现呕吐时及时将头转向一边，注意保持呼吸道通畅.四、疼痛与手术有关1.鼓励病人诉说疼痛的感受，及时给予心理安慰与精神支持。

2做各种操作应准确、轻柔，以免给病人增加痛苦，合理安排治疗的时间。

3教会病人放松的技巧，学会转移注意力，如聊天等。

4密切观察疼痛的程度，必要时遵医嘱给予止痛剂，并观察疗效与副作用。

五、有感染的可能与手术有关1.定时测量患者体温2.遵医嘱给予抗生素3.保持呼吸道通畅，卧床期间定时翻身叩背4.保持引流管的通畅，防止折叠，扭曲，和逆流。

更换引流管遵循无菌技术原则5.嘱患者勿抓挠及沾湿伤口6.加强营养六、再出血的可能1.头低位、卧向患侧2.密切观察患者的神智，瞳孔，及有无呕吐。

3.不用强力脱水剂，必要时适当补充低渗液体。

七、潜在并发症：癫痫1.指导患者，遵医嘱给予丙戊酸钠口服。

2.嘱患者保持愉快的心情，避免情绪激动。

八、知识缺乏知识来源受限1.观察病人的心理及进食状况，嘱保持心情舒畅，多食水果蔬菜。

2.嘱保持病室安静、整洁、空气流通、温湿度适宜。

3.嘱病人勿抓挠伤口，保持伤口清洁，敷料干燥。

4.嘱病人勿负重，勿用力排便，保证充足的睡眠。

5.嘱病人避免剧烈运动及重体力劳动6.出院病人要给予各方面的指导: 1>心理卫生指导2>正确指导患者的营养摄入3>半个月内不洗头4>复查的指导: 半个月后复查，不适门诊随诊。