甲状腺瘤 百度百科

长春甲状腺瘤，长春甲状腺瘤病，长春甲状腺瘤病医院，长春甲状腺瘤病（中风偏瘫，帕金森，脑萎缩，

脑栓塞，）长春空军航大医院是长春唯一一家甲状腺瘤病医院.是甲状腺瘤病的权威医院。长春甲状腺瘤

病的诊疗中心。长春甲状腺瘤病的治疗基地。

简介

良性甲状腺瘤有十分之一可发展为恶性，恶性也可能与放射线照射甲状腺瘤有关。恶性甲状腺瘤体分

为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌、鳞状上皮细胞癌及淋巴瘤。甲状腺或临近部位颈部有肿

块，且质地坚硬而不平整。早期无明显自觉症状、晚期可出现声音嘶哑、呼吸或吞咽困难、枕肩部疼痛或

伴有腹泻、心悸、颜面潮红及血钙降低等症状。凡确诊为恶性甲状腺癌，则应根据病理类型做手术切除或

放射性碘治疗、化疗、并可配合全科治疗仪照射治疗。甲状腺病人除了用QK-全科治疗仪照射治疗外，严

重者应使用QK-S15型全科治疗床治疗，效果更好。照射部位：颈前部、颈后部、前胸部、后背部、

腹部、腰部等。

病症概况

甲状腺腺瘤是以颈前肿块局限于一处，形似核桃，质地较硬，可随吞咽而上下移动的颈部慢性病变。

发病的主要因素是由于长期的愤怒或忧郁愁闷，使肝气郁滞，进而津液，气血郁结凝滞，久聚成痰，气滞

痰凝，痰气交阻，聚结于颈前而生成。其次，还与水土，饮食、体质等因素有关，本病初期一般无明显症

状，往往是在体检时Ｂ超发现，发现后，多数患者采取手术治疗或不治疗。手术治疗术后极易复发，复发

率高达90%以上，难以根治；不治疗（因为无明显症状：不痛、不痒），病程一长，成为难治之病，或恶

化成甲状腺癌。据有关资料：甲状腺腺瘤的癌变率高达10%-20%左右。甲状腺腺瘤相当常

见，常发生于40

岁以下，以20-40岁女性最常见。

病理分类

1甲状腺瘤、滤泡状腺瘤：是最常见的一种甲状腺良性肿瘤，又分为：<1>胚胎型腺瘤。

<2>胎儿型腺瘤。<3>胶性腺瘤,又称巨滤泡性腺瘤(最常见)。<4>单纯性腺瘤<5>嗜酸性腺

瘤2、乳头状腺瘤：良性乳头状腺瘤少见，多呈囊性，故又称乳头状囊腺病。甲状腺腺瘤中，具有

乳头状结构者有较大的恶性倾向。3、不典型腺瘤：比较少见，瘤体包膜完整，质地坚实。 4

、甲状腺囊肿：根据内容物不同可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、坏死性囊肿、出血性囊肿。

5、功

能自主性甲状腺腺瘤：瘤实质区可见陈旧性出血、坏死、囊性变、玻璃样变、纤维化、钙化。瘤组织边界

清楚，周围甲状腺组织常萎缩。毒性甲状腺腺瘤是由于该腺瘤发生功能增强，产生大量甲状腺激素

，从而引起甲亢的表现。毒性甲状腺腺瘤多见于女性，以30～40岁多见。腺瘤通常是单个，少数不止1个

。患者有甲亢症状，查体往往可以发现甲状腺有结节，一般比较大，常达数厘米大小。测定血清T3、T4水

平增高，以T3增高较为明显。甲状腺扫描证实结节为热结节，但周围的甲状腺组织放射性同位素分布往往

缺乏或减低。

临床表现

1、甲状腺良性肿瘤除功能自主性甲状腺瘤以外多数见甲状腺孤立性结节，少数为多发性结节。病程

缓慢，临床上可以无任何自觉症状，多数在数月到数年甚至更长时甲状腺瘤间，因稍有不适或肿块达到

1cm以上甚至更大而发现或无任何症状在常规体检时做B超而被发现颈部肿块。多数为单发，圆形或椭圆形

，表面光滑，边界清楚，质地坚实，与周围组织无粘连，无压痛，可随吞咽上下移动。肿瘤一般在数厘米

，巨大者少见。巨大瘤体可产生邻近器官受压现象，但不侵犯这些器官，如压迫气管，使器官移位。有少

数因瘤内出血瘤体会突然增大伴局部胀痛。2、功能自主性甲状腺腺瘤多见于女性，患者往往有长期

甲状腺结节的病史，早期多无症状或仅有轻度的心慌、消瘦、乏力，随病情的发展，患者表现有不同程度

的甲状腺中毒症状，多数患者表现有甲状腺功能亢进症状，个别可以发生甲亢危象。3、部分甲状腺

腺瘤可发生癌变，癌变率为10-20%。具有下列情况者，应当考虑癌变的可能性：<1>肿瘤近期迅速

增大；<2>瘤体活动受限或固定；<3>出现声音嘶哑，呼吸困难等压迫症状；

<4>肿瘤硬

实，表面粗糙不平；<5>出现颈部淋巴结肿大。

实验室及其他检查

1、甲状腺超声波检查：B超可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或实质性，彩色B超还可以观察肿块的

血流情况，以此为诊断良、恶性肿瘤提供参考，血流丰富者有恶变可能。2、甲状腺吸131碘率测定

：无论良、恶性肿瘤，甲状腺吸131碘率多为正常，功能自主性甲状腺腺瘤可以偏高。

3、甲状腺

核素扫描：甲状腺腺瘤及少数甲状腺癌可以表现为热结节或温结节，甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤囊性变或内

出血表现为凉结节或冷结节，一般轮廓清晰，边界规则。4、甲状腺各项功能多正常。

5、颈部

X线检查：当甲状腺肿瘤[1]巨大时，可见气管受压或移位，部分瘤体内可见钙化影像。甲状腺淋巴造影显

示网状结构中有圆形充盈缺损，边缘规则，周围淋巴结显影完整。

病因病机

中医认为，本病的发生于情志不畅、居处不宜、正虚邪踞关系密切。1、情志不畅：忧愁、思虑

、抑郁、愤怒，造成肝郁气结，肝失条达，肝木乘土，则脾不健运，痰湿在体内停留；或肝郁化火，炼灼

全身津液成痰。浊气、痰湿凝结于颈；肝郁气滞，血液经络失于调和，气滞血瘀，经络阻塞，上结于颈而

成瘿瘤。2、居处不宜：久居山区、高原地带，水质过偏，久而久之气机运行失常，水湿内停，痰瘀

互结，形成瘿瘤。3、正虚邪踞：正气虚弱，邪毒乘虚侵入，使经络阻塞，血瘀结于颈前成瘿；先天

不足，体质虚弱，虚体受到邪毒、邪火郁遏结于颈而成。

饮食护理

紫菜粥

取干紫菜15克，猪肉末50克，精盐5克，味精1克，葱花5克，胡椒粉2克，麻油15克，粳米100克。先

将紫菜洗净，再将粳米淘洗干净，放入锅中，加清水上火，煮熟后再加入猪肉末、紫菜和精盐、味精、葱

花、麻油等，稍煮片刻，撤上胡椒粉，日服1剂，分次食用。本方具有清热解毒，润肺化痰，软坚散

结，降低血压的功效，适用于单纯性甲状腺肿、甲状腺机能亢进、颈淋巴结核、水肿、淋病、脚气、咳嗽

、慢性支气管炎、高血压、动脉硬化等症。凡脾胃虚寒而有湿滞者不宜食用。

海带排骨汤

用海带50克，排骨200克，黄酒、精盐、味精、白糖、葱段、姜片适量。先将海带用水泡发好，洗净

切丝；排骨洗净斩块。锅烧热，下排骨煸炒一段时间。加入黄酒、精盐、白糖、葱段、姜片和清水适量，

烧至排骨熟透，加入海带烧至入味，加味精调味，佐餐食用。本方具有软坚化痰，清热利尿的功效

，适用于皮肤瘙痒，甲状腺肿大，颈淋巴结核等症。

猪胰淡菜汤

取猪胰1个，淡菜60克。先将猪胰洗净切成条块；淡菜洗净后用清水浸泡约20分钟，