最新临床输血标本采集要求和流程
输血标本采集流程和输血前核对制度
输血标本采集和输血前核对流程
输血是临床救治危重病人的手段之一,为了受血者得到安全、有效、准确、无误的治疗,标本的正确采集和输血前核对是最为重要的环节,要求如下:
一、病房护士接到临床输血申请单后,必须核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、诊断、和输血治疗知情同意书,输血申请单逐项填写完整。
必须在采血管上标注患者的姓名、年龄、科室、床号,本院贴上条形码标签。
二、抽取血型交叉配血试验标本时,必须有二名护士到患者的床边,按照输血申请单共同核对上述信息后方可抽血。
同时有二名以上患者需备血时,必须严格遵守“一人一次一管”的原则,应逐一分别采集血标本,严禁同时采集二名患者的血标本。
护士和标本接收者要在申请单上注明采血日期、时间并签名。
三、血标本与输血申请单由医护人员或专职人员送交输血科,双方进行逐项核对,申请单与血标本标签内容不符合时,退回申请单,重新采集。
四、配血合格后,由护理人员或专职护工到输血科取血。
五、取血和发血的双方必须共同核对患者的科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、血袋号、血液有效期、血液外观及交叉配血试验结果等,准确无误后,双方共同签名后方可发出。
六、输血前由二名护士,严格查对输血记录单及血袋标签上的各项内容,检查血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常,准确无误后方可输血。
七、输血时,由二名护士带病历共同到患者旁边核对患者的科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型等,确认与输血记录单相符,再次核对血液后,用标准的输血器进行输血,并观察5~10分钟后方可离开。
八、输血核对内容记录于《护理输血安全记录单》上。
临床患者血样收集流程
临床患者血样收集流程临床患者血样收集是一项非常重要的操作,以下是一般的临床患者血样收集的流程:1. 准备工作:提前准备好所需的采血器具和标本管,确保器具的干净和消毒。
确认患者的身份和采血要求,如是否需要空腹采血等。
2. 患者准备:在进行血样收集前,与患者进行沟通,解释采血过程和目的,并征得患者的同意。
根据需要,要求患者适当的体位,如坐位或卧位,并清洁采血部位。
3. 选择采血部位:根据采血的目的和采样方法,选择合适的采血部位。
常见的采血部位包括静脉、指尖、脚背等,具体选择视情况而定。
4. 皮肤消毒:用消毒棉球或消毒剂对采血部位进行消毒,确保皮肤表面的清洁和无菌。
5. 采血过程:根据采血的部位和方法,选择合适的采血器具进行操作。
常见的采血方式包括静脉采血、指尖采血等。
在采血过程中,要注意采血器具的正确使用和顺利插入,遵循相应的操作规范。
6. 标本采集:根据采血的部位和需求,使用适当的标本管进行血液采集。
要确保采血过程中的无菌和标本管的正确标记,以避免混淆和交叉感染的风险。
7. 完善采血部位:完成血样收集后,及时给予合适的止血措施,如用纱布进行轻轻的压迫。
确保采血部位的干净和止血后无渗血。
8. 标本适当处理:采集完血液后,根据需要,将标本管进行适当的处理,如离心分离血浆或血清,封闭标本管,确保血样的完整性和保存。
9. 记录和交接:记录采血的相关信息,包括患者姓名、样本采集时间等,确保数据的准确性和追溯性。
将采集好的标本进行正确的交接,送往相关实验室或检测单位进行后续处理。
在整个血样收集过程中,要保持良好的沟通和病人关怀,确保患者的舒适和尊重。
并严格遵守相关的操作规范和防范措施,以确保血样的质量和安全。
输血标本采集流程和输血前核对制度
输血标本采集流程和输血前核对制度
一、护理人员接到临床输血申请单后,必须核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、诊断和输血治疗知情同意书。
必须在采血管上贴上条形码标签,填写患者的姓名、科室、床号、采血时间。
二、抽取血型交叉配血试验标本时,必须有二名护士(夜间一人当班时与值班医生)到患者的床边,按照输血申请单共同核对床号、姓名后方可抽血。
同时有二名以上患者需备血时,必须严格遵守“一人一次一管”的原则,应逐一分别采集血标本,严禁同时采集二名患者的血标本。
三、血标本与输血申请单由医护人员或专职人员送交输血科,双方进行逐项核对,申请单与血标本标签内容不符合时,退回申请单,重新采集血标本,原标本留输血科保存,备查。
四、配血合格后,由护理人员到输血科取血。
五、取血和发血的双方必须共同核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、血型、血袋号、血液有效期、血液外观及交叉配血试验结果等,准确无误后,双方共同签名后方可发出。
六、输血前由二名护士(夜间一人当班时与值班医生)按照“三查,十对” 标准,严格查对输血记录单及血袋标签上的各项内容,检查血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常,准确无误方可实施输血。
七、输血时,由二名护士(夜间一人当班时与值班医生)带病历共同到患者床边核对患者的科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、
血型等,确认与输血记录单相符,再次核对血液后,用标准的输血器进行输血,并观察2~3 分钟后方可离开。
八、输血核对内容记录于《护理输血安全记录单》上。
临床输血标本采集标准操作程序
临床输血标本采集标准操作程序1.目的明确临床输血标本采集操作规范,便于临床医护人员掌握临床输血标本采集的步骤及关键要求,正确采集输血标本,避免发生输血标本错误所导致的错误输血。
2.范围本文件的执行部门/科室为临床科室;执行人员主要包括临床医师、护士。
适用于我院临床输血标本的采集工作。
【注:由于《输血科标本采集手册》是输血医学实验室必备的SOP,为避免重复,本范文不提供标本采集手册的详细内容。
本文件仅规定标本采集的流程。
】3.术语、缩略语和定义无。
4.目标无输血标本采集错误发生。
5.职责、权限和相互关系5.1临床医师负责开具采集输血标本医嘱;与护士共同完成患者信息核对和血液标本采集。
5.2护士负责与医师共同完成患者信息核对和血液标本采集。
6.工作程序6.1临床医师提交输血标本采集的相关医嘱(1)在信息系统开具申请单,保存后提交医嘱,打印申请单。
(2)打印条码标签2份,1份竖贴于EDTA-2K抗凝的真空采血试管(5mL,深紫色管),1份贴于申请单对应位置。
6.2护士与医师共同确认试管条码标签信息正确,准备采集血液标本(1)查对医嘱,核对申请单、试管标签的患者信息(患者姓名、科室、床号、住院号),确认试管条码标签信息正确。
(2)持申请单、贴好标签的试管、采血物品至患者床旁。
(3)2人用2种及以上方式核对患者姓名,确认与申请单、试管标签的患者姓名一致,确认患者为申请输血的患者:①请患者自己说出名字(婴幼儿、昏迷、失语等特殊患者由其家属说出名字,无家属者除外);②核对患者腕带信息。
(4)当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、血型及诊断,无误后方可采血。
6.3血液标本采集(1)协助患者取舒适卧位,置小垫枕,选择合适的静脉穿刺点,在穿刺点上方6cm处系止血带,消毒皮肤,嘱握拳。
(2)戴手套,按静脉穿刺法穿刺血管,见回血后用胶布固定针翼,接真空采血试管,按标准抽取血量。
(3)当针头出血速度变慢,由线装变为点滴状,即松开止血带,嘱松拳,迅速拔出针头,用干棉签按压穿刺点5min。
输血标本采集流程
输血标本采集流程输血标本采集是临床输血工作中的重要环节,正确的标本采集流程能够有效保障输血质量和患者安全。
下面将详细介绍输血标本采集的流程及注意事项。
1. 术前准备。
在进行输血标本采集前,护士需要认真核对医嘱,确认患者的个人信息及输血需求,准备好所需的采血器具和标本管。
同时,要向患者详细说明输血的目的、过程和注意事项,征得患者的同意。
2. 采集标本。
(1)选择合适的采血部位,通常选择患者的前臂内侧静脉进行采血,确保患者的舒适和采血的顺利进行。
(2)用酒精棉球擦拭采血部位,消毒后等待干燥。
(3)穿戴手套,使用无菌注射器采集血液标本,注意采血时要保持手部的稳定,避免出现意外伤害。
(4)采集足够的血液标本,通常一次采集2ml以上的血液,确保后续检验的需要。
3. 标本处理。
(1)采集完毕后,将标本管轻轻摇匀,确保抗凝剂充分混合。
(2)在标本管上正确标注患者的个人信息、采血时间和采血者的签名,确保标本管信息的准确性。
(3)将标本管妥善保存,避免受到外界振动和温度变化的影响,保证标本的质量。
4. 术后处理。
(1)采血完成后,护士要及时处理采血部位的伤口,进行局部消毒和包扎,避免感染和出血的发生。
(2)将标本送至检验科室,按照标本运送的要求进行处理,确保标本的及时送达和质量的保障。
在进行输血标本采集的过程中,护士需要严格按照标准操作规程进行,确保每一个环节都能够得到正确的执行。
只有这样,才能够保障输血质量和患者的安全。
在实际操作中,护士要时刻保持专注和细心,避免因疏忽而导致的错误发生。
同时,要不断学习和积累经验,提高自身的操作技能和风险防范意识,以确保输血标本采集工作的质量和安全。
通过以上的介绍,相信大家对输血标本采集流程有了更加清晰的认识,希望大家在实际工作中能够严格按照要求进行操作,保障患者的安全和健康。
输血标本采集流程
输血前病人标本采集、送检和接收流程
一、确定输血后,应核对医嘱和输血申请单是否一致
二、护士立即执行采血医嘱,打印血标本标签
三、采血时护士持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、序号、床头卡及腕带、血型和诊断,采集血样
四、护士采血后进行核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、序号、床头卡及腕带,采血完成后,再次核对血样标识与申请单信息是否一致,有无溶血现象。
五、将贴有标签的血标本连同输血申请单经核对后由医护人员送输血科,双方仔细核对患者信息,包括患者姓名、性别、年龄、病案号及试管与输血申请单的号码是否一致等,确认无误后,签署姓名及时间。
不得由非医护人员送血标本。
六、受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的,血标本能代表患者当前的免疫学状态。
再次输血必须重新采集血样。
七、血标本须不抗凝或EDTA抗凝(大约需3ml血液),且要做到八不收:
1、血标本无标签或填写不清;
2、血标本与申请单所填项目不符;
3、血标本量少于1ml;
4、血标本被稀释(如从输液管获取的血标本);
5、血标本溶血(溶血性疾病可例外);
6、用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗使之凝结;
7、非医护人员送血标本;
8、用右旋糖酐、聚乙酰吡咯酮(PvP)等大分子物质治疗后采集的血标本未作标记说明(如已标记说明应输注洗涤红细胞)。
脂肪乳可干扰配血实验结果,在输用脂肪乳之前应抽取血标本备用。
输血相关标本采集流程
执行护士床边双人(单人护士值班应由值班医师配合核对)核对患者患者身份信息(姓 名、出生日期、身份证号码、病历号),要求病历、腕带、申请单患者信息一致
使用符合检测项目的试管实施标本采集
试管标签标识患者身份等信息(患者科别、姓名、病历号、采血人、采血日期)并保持 与患者及审核单信息一致
标本采集记录应记录在申请单上,并有患者或其监护人签字确认
输血及相关标本采集流程
临床输血医师:下达血常规、血凝四项、血型鉴定和不规则抗体筛查、输血感染免疫八 项、生化、、配血或备血等医嘱
执行护士:审核申请单(血常规、血凝四项、血型鉴定和不规则抗体筛查、输血感染免 疫八项、生化、、配血或备血等)本前的心理护理和标本采集注意事项和项目的告知;标 本采集所用物品的准备,患者血管状态评估
由采血护士及时送达输血科(检验科),由采血护士和输血科值班人员共同核对患者身 份信息,检查标本质量符合检测要求,信息准确无误,填写《标本交接登记表》并签字 确认
进入相应检测工作流程
说明:整个流程要求由本院注册医护人员完成 要求依据: 《临床护理实践指南》、《病历书写基本规范》、《二(三)级综合医院评审实施细 则》、《护士条例》、《护士管理办法》、《医疗机构消毒管理技术规范》、《医疗废 物管理条例》、《医疗废物管理办法》、《全国临床检验操作规程》、《医疗机构临床 用血管理办法》、《医疗机构实验室管理办法》、《临床输血技术规范》、《执业医师 法》、《医疗事故管理条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国 保密法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国侵权责任法》《艾滋 病防治条例》、《全国艾滋病检测工作管理办法》、《医院卫生消毒标准》、《手卫生 操作规程》等
最新输血的操作流程
添加标题
书写护理记录单,输血记 录单,临床输血核对登记
本
添加标题
✙
✙
PART05
严密观察病情及有无输血反应
⑥
✙
PART06
做好输血相关的护理记录,包括输血时间、种类、 量、血型以及有无输血反应等
⑦
✙
PART07
无输血反应者,输血完毕,要求将血袋送输血科
保
管
⑧
临床输血护理流程
医生开具输血医嘱及输 血申请单
准备好抢救药品及
按要求填写输
物品,配合医生抢 → 血反应报告卡, →
救
上报输血科
严密观察病情变 化并做好抢救记 录
✙ 输血不良反应报告流程
观停止输血,及时通知 医师和输血科
→ →
输血科人员与临床医生 讨论并记录
上报医务科
→
立即进行对症处理,保留未输完的 余血及输血袋、输血器,用塑料袋 密封送检
谢谢大家!
PART01 临床输血操作流程
医生开具输血医嘱及输血申请单 ✙
①
01
添加标题
执行处理医嘱,打印输血医嘱执行单,双 人核对输血医嘱、输血申请单
02 添加标题
03 添加标题 ✙
✙
PART02
要求采集标本,送检血标本,输血科备血
③
采集标本注意事项:
一.《临床输血申请单》和“条码”
的相关信息与受血者的资料完
→ 严格执行输血查对制度 及操作流程,为患者输 血
↘ ↗
做好输血相关的护 理记录,包括输血时 间、种类、量、血型 以及有无输血反应等
✙ 患者发生输血反应时的应急程序
→ 患者发生输血反应
立即停止输血,保留 静脉通道,更换输血
输血标本采集流程和输血前核对制度
输血标本采集流程和输血前核对制度输血标本采集流程和输血前核对制度一、护理人员接到临床输血申请单后,必须核对患者的姓名、
性别、年龄、科室、床号、住院号、诊断、和输血治疗知情
同意书。
必须在采血管上贴上条形码标签,填写患者的姓名、
科室、床号、采血时间。
二、抽取血型交叉配血试验标本时,必须有两名护士(夜间一
人当班时与值班医生)到患者的床边,按照输血申请单共同
核对床号、姓名后方可抽血。
同时有二名以上患者需备血时,
必须严格遵守“一人一次一管”的原则,应逐一采集血标本。
三、血标本与输血申请单由医护人员或专职人员送交输血科,
双方进行逐项核对,申请单与血标本标签内容不符合时,退
回申请单,重新采集血标本,原标本留输血科保存,备查。
四、配血合格后,由护理人员到输血科取血。
五、取血和发血的双方必须共同核对患者的科室、床号、姓名、
性别、年龄、住院号、血型、血袋号、血液有效期、血液外
观及交叉配血试验结果等,准确无误后,双方共同签名后方
可发出。
六、输血前由二名护士(夜间一人当班时与值班医生)按照“三
查十对”标准,严格查对输血记录单及血袋标签上的各项内
容,检查血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常,准确无误
后方可输血。
七、输血时,由二名护士(夜间一人当班时与值班医生)带病
历共同到患者旁边核对患者的科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型等,确认与输血记录单相符,再次核对血液后,用标准的输血器进行输血,并观察5,10分钟后方可离开。
八、输血核对内容记录于《护理输血安全记录单》上。
血标本采集运送、交接管理制度与流程
血标本采集运送、交接管理制度与流程为了执行《临床输血技术规范》第三章“受血者血样采集与送检”有关规定,确保血液样本的有效性,防止发生差错事故,以及便于追踪调查,特制定本制度。
适用于临床输血工作中血标本的采集、标识、运输、交接、检测、保存和销毁等工作环节的管理。
1血标本采集人员要求:采集交叉配血、血型血样的护士必须具有有资质并接受过相关的血标本采集的培训,实习或进修护士不得进行。
2.采集血标本时要求:采血护士必须认真核对受血者身份,如果患者是清醒的,应要求患者回答自己的姓名;若患者意识不清,通过询问患者的亲属确认患者身份。
只有当《临床输血申请单》与患者腕带的资料完全一致时方可采集血标本,并在采血后将标有患者姓名、性别、年龄、住院号、检测项目的条形码标签贴在采血试管上并与《临床输血申请单》资料仔细核对。
绝对禁止通过床头卡来核实患者身份。
2血标本的要求:2. 1 ABO及RhD血型鉴定试验血标本推荐用EDTA·K2抗凝,血量不少于2m1;交叉配血、红细胞不规则抗体筛选试验血标本推荐用白盖不含抗凝剂管,血量至少5ml。
2. 2疑难交叉配血的血标本要求送检2管,1管抗凝(推荐EDTA·K2抗凝,另1管不抗凝,血量依照2.1要求。
)2. 4交叉配血标本采集要求,凡患者上次输注过血制品,再次输血仍须重新抽取交叉配血血标本以防止输血反应的发生。
3受血者血标本采集3. 1血标本采集前的核对3.11血标本采集前应征得受血者知情同意。
3.12采血人员持《临床输血申请单》和血型鉴定报告认真核对受血者身份。
若患者是清醒的,应要求患者回答自己的姓名;若患者意识不清.通过询问患者的亲属核对患者身份。
3.2血标本的采集3.21《临床输血申请单》和“条码”的相关信息与受血者的资料完全一致时方可采集血标本,二者不一致时不得采集血标本。
3.22采集血标本时严格执行无菌操作和正确穿刺。
3.23一位采血人员不得同时采集两位以上患者用于交叉配血的血标本。
血标本采集运送、交接管理制度与流程
血标本采集运送、交接管理制度与流程为落实执行《临床输血技术规范》第三章“受血者血样采集与送检”有关规定,确保血液样本的有效性,防止发生差错事故,以及便于追踪调查,特制定本制度。
适用于临床输血工作中血标本的采集、标识、运输、交接、检测、保存和销毁等工作环节的管理。
一、血标本采集要求1、人员要求:采集交叉配血、血型血样的护士必须具有有资质并接受过相关的血标本采集的培训,实习或进修护士不得进行。
2、采集血标本时要求采血护士必须认真核对受血者身份,如果患者是清醒的,应要求患者回答自己的姓名;若患者意识不清,通过询问患者的亲属确认患者身份。
只有当《临床输血申请单》与患者腕带的资料完全一致时方可采集血标本,并在采血后将标有患者姓名、性别、年龄、住院号、检测项目的条形码标签贴在采血试管上并与《临床输血申请单》资料仔细核对。
绝对禁止通过床头卡来核实患者身份。
二、血标本的要求:1、ABO及RhD血型鉴定试验血标本推荐用EDTA- K2抗凝,血量不少于2m1;交叉配血、红细胞不规则抗体筛选试验血标本推荐用白盖不含抗凝剂管,血量至少5ml。
2、疑难交叉配血的血标本要求送检2管,1管抗凝(推荐EDTA- K2抗凝,另1管不抗凝,血量依照 2.1 要求。
)3、交叉配血标本采集要求,凡患者上次输注过血制品,再次输血仍须重新抽取交叉配血血标本以防止输血反应的发生。
4、受血者血标本采集( 1 )血标本采集前应征得受血者知情同意,采血时采血人员持《临床输血申请单》和血型鉴定报告认真核对受血者身份,若患者是清醒的,应要求患者回答自己的姓名;若患者意识不清.通过询问患者的亲属核对患者身份。
《临床输血申请单》的相关信息与受血者的资料完全一致时方可采集血标本,二者不一致时不得采集血标本。
(2)采集血标本时严格执行无菌操作和正确穿刺。
(3)一位采血人员不得同时采集两位以上患者用于交叉配血的血标本。
(4)血标本的标识:血标本采集后,采血人员必须于患者床边在血标本上贴上条码,内容至少包括患者姓名、性别、年龄、病案号、检测项目及血标本采集时间等信息采血人员在《临床输血申请单》上签名并注明采血时间。
输血前病人血液标本采集、送检和接收登记制度
输血前病人血液标本采集、送检和接收登记制度第一篇:输血前病人血液标本采集、送检和接收登记制度输血前病人血液标本采集、送检和接收登记制度一、输血前病人血液标本的采集:1、当病人确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断,采集血样。
2、配血标本需用EDTA抗凝剂抗凝。
二、标本送检:临床科室必须由医护人员或经过培训专业人员(护工)送标本,家属或其他非医护人员不得送标本。
三、标本接收登记:1、标本送到输血科后由送标本人在《输血标本接收登记本》上登记,内容包括:病人姓名、科室、床号、住院号、送标本人签名及送到时间(具体到某时某分)。
2、输血科接收标本时,必须核对与输血申请单上病人姓名、科室、床号、住院号是否一致,核查无误后接收人签名,并编号。
若有错误或不清楚者,记录于《不合格申请单和标本登记本》,并立即通知临床科室,由科室哌医护人员来确认并改正后方可接收。
3、标本拒收准则:(1)标签空白的标本(试管上未标明病人姓名或科室、床号)。
(2)由医护人员(病人或其家属)送达的标本。
(3)交叉配血单上未填写安全者,如输血前检查、血型等(急诊例外)。
(4)由于各种原因引起的标本溶血(溶血性贫血除外)。
(5)拒收标本一律不退回科室,要求重新抽取标本。
四、其它:1、保存期超过输血前3天的标本不能用于交叉配血。
2、输血科接收标本后应根据急诊、治疗、手术备用、预约特殊血进行分类存放,分别处理。
3、实验完结后,所有标本(病人和献血员)置2~6℃冰箱内专用标本盒内保存,发血后的标本保留7天后方可丢弃。
4、废弃标本装入黄色塑料袋由专人送医院消毒处理,并做好记录。
第二篇:输血前病人血液标本采集.送检和接收登记制度文件类型:作业指导书文件编号:JCXRMYY-JY-004-2009 文件名称:输血前病人血液标本采集.送检和接收登记制度病人血液标本采集由两名护士共同配合采集静脉采血5ml,血清和血浆都可以用于交叉实验和抗体检测,最好是血清标本,标本使用限制在3 天内含有肝素等抗凝标本可以用凝血酶或硫酸鱼精蛋白处理使其凝集析出血清。
临床输血标本采集要求和流程
输血标本采集要求和流程欧阳学文输血是临床救治危重病人的手段之一,为了受血者得到安全、有效、准确、无误的治疗,标本的正确采集是最为重要的环节,对临床各科送检的血型血清学检测标本(定血型、配血、备血)有如下要求:1.医师确定输血后,病房护士应根据《输血申请单》的信息准备标本采集试管,到床边核对病人姓名、性别、床号、住院号并贴上标签。
2.抽静脉血24ml血(用EDTAK抗凝),随即在床旁注入贴有正确无误标签的试管内,不准离开床边后再贴标签。
未查输血前相关传染病指标检验的,要同时抽一管不抗凝血,填写输血前检查申请单送检验科。
3.由专门人员(运送队)将受血者血标本与《输血申请单》一起送到输血科,在标本接收登记本上登记,双方逐项核对后验收并签字。
注意事项:1.标本不能溶血,因溶血会掩盖配血不合的异常反应。
不许抽取胸,腹腔等处积血作配血标本。
严禁从正在输液的输液管内抽取血样。
2.因右旋糖酐对配血有干扰,故应在病员输注前进行采血。
3.配血标本必须是输血前3天之内的,超过3天的标本不能代表当前病人的免疫学状态。
特殊情况下(如妊娠、病人血管条件差、采血困难者)也可例外,适当延长到5天。
4.输血科收到血样应逐项核对,如对血样与病人身份有怀疑,或血样质量不合格,应要求重抽,不允许随意修改错误的标签或错误的《输血申请单》或用不合格血样配血。
5.合格血样如不需配血,应按送检时间分别放入4℃冰箱内位置保存,输血标本至少保存7天。
不合格标本拒收的条件:血量过少、溶血、非EDTA抗凝的血标本,标签模糊,字迹不清,标本与《输血申请单》信息不符或对患者身份有怀疑等有输血安全隐患的情形。
输血标本采集流程。
临床输血标本的采集流程
临床输血标本的采集流程血液到达科室第二十九条输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
第三十条输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
第三十一条取回的血应尽快输用,不得自行贮血。
输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。
血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
第三十二条输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
第三十三条输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理血小板①血小板减少所致的出血;②血小板功能障碍所致的出血需做交叉配合试验,要求ABO相合,一次足量输注。
机采血小板保存在20-24℃振荡箱中振荡保存冷沉淀①甲型血友病;②血管性血友病(vWD)③纤维蛋白原缺乏症要求与受血者ABO血型相同或相容.血浆和冷沉淀保存在—20℃以下冰柜中交叉配血12. 确定输血后,护理人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型,采集血样,要保证交叉样本的唯一性。
13. 由医护人员将受血者血样与输血申请单送交输血科,双方进行逐项核对、签字。
14. 受血者血样必须是输血前3天以内的。
15. 输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型,正确无误后方可进行交叉配血。
输血时间要求一次取回的血制品必须4小时内输完输血不良反应的处理程序1)立即停止或减慢输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路。
(2)立即通知值班医师和输血科值班人员,及时检查、治疗和抢救患者,并查找原因,做好记录。
(3)疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师,并进行如下核对:核对用血申请单、血袋标签、交叉配血记录单。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
输血标本采集要求和流程
输血是临床救治危重病人的手段之一,为了受血者得到安全、有效、准确、无误的治疗,标本的正确采集是最为重要的环节,对临床各科送检的血型血清学检测标本(定血型、配血、备血)有如下要求:
1.医师确定输血后,病房护士应根据《输血申请单》的信息准备标本采集试管,到床边核对病人姓名、性别、床号、住院号并贴上标签。
2.抽静脉血2-4ml血(用EDTAK抗凝),随即在床旁注入贴有正确无误标签的试管内,不准离开床边后再贴标签。
未查输血前相关传染病指标检验的,要同时抽一管不抗凝血,填写输血前检查申请单送检验科。
3.由专门人员(运送队)将受血者血标本与《输血申请单》一起送到输血科,在标本接收登记本上登记,双方逐项核对后验收并签字。
注意事项:
1.标本不能溶血,因溶血会掩盖配血不合的异常反应。
不许抽取胸,腹腔等处积血作配血标本。
严禁从正在输液的输液管内抽取血样。
2.因右旋糖酐对配血有干扰,故应在病员输注前进行采血。
3.配血标本必须是输血前3天之内的,超过3天的标本不能代表当前病人的免疫学状态。
特殊情况下(如妊娠、病人血管条件差、采血困难者)也可例外,适当延长到5天。
4.输血科收到血样应逐项核对,如对血样与病人身份有怀疑,或血样质量不合格,应要求重抽,不允许随意修改错误的标签或错误的《输血申请单》或用不合格血样配血。
5.合格血样如不需配血,应按送检时间分别放入4℃冰箱内位置保存,输血标本至少保存7天。
不合格标本拒收的条件:
血量过少、溶血、非EDTA抗凝的血标本,标签模糊,字迹不清,标本与《输血申请单》信息不符或对患者身份有怀疑等有输血安全隐患的情形。
输血标本采集流程
医疗质量检查存在的问题及整改措施2011年8月25日靖边县卫生监督所来我院检查医疗质量工
作,存在的问题及整改措施如下:
靖边县中医医院院感科
2011年8月30日。