麻醉习题答案
麻醉学模拟试题及答案
麻醉学模拟试题及答案(一)-8-8 10:49 【大中小】单选题1.在临床麻醉中,触诊脉搏首选的动脉是A.挠动脉B.耳前动脉C.股动脉D.颈总动脉E.足背动脉对的答案:B阐明可能出现下列哪种2.全麻患者术后因极度烦躁快速拔除气管内导管后出现高调吸气声,状况A.支气管痉挛B.支气管内分泌物堵塞C.喉痉挛D.肺水肿E.舌根后坠对的答案:C3.麻醉苏醒期发生高血压时,最恰当的解决方法是A.降压药B.镇静药C.针对病因解决D.适宜调节输液速度,必要时利尿E.催醒对的答案:C4.在临床麻醉中,对颅内压影响较小的因素是A.PaCO2B.心率C.血压D.PaO2E.中心静脉压对的答案:B5.老年病人全麻后易造成通气局限性和低氧血症的重要因素是A.由于功效残气量下降致肺不张B.弥散功效障碍C.镇痛不全D.电解质紊乱E.血流动力学不稳定对的答案:A6.下列有关急症开胸手术使用氯| 胺酮麻醉的叙述,错误的是A.有拟交感神经作用,有助于维持循环功效的稳定B.作用快C.对哮喘患者有支气管解痉作用D.和其它手术同样,术后病人可能述术中恶梦E.单肺通气时能克制HPV对的答案:E7.紧张性头痛的特点是A.单侧或双侧颈动脉触痛B.持续性钝痛,时轻时重C.中老年(60〜75岁)多发D.一侧发作性的搏动性头痛E.复视对的答案:B8.椎管内麻醉期间因神经反射引发血压下降,常伴有A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.窦性心动过缓对的答案:E9.与局麻药中加用肾上腺素无关的是A.减缓药品吸取B.延长作用时间C.局部血管收缩D.减少局麻药的毒性反映E.避免血压下降对的答案:E10.下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述,错误的是A.避免低血压B.避免高血压C.避免心动过速D.麻醉宜浅E.维持心肌氧的供需平衡对的答案:D11.脊麻时,常在局麻药中加入肾上腺素的目的是A.避免麻醉后血压下降B.避免麻醉后心率减慢C.减慢局麻药吸取、延长麻醉作用时间D.避免手术野大出血E.调节自主神经功效对的答案:C12.用间歇性正压通气方式治疗肺水肿时,吸气峰值压力应不大于A.15mmHgB.20mmHgC.25mmHgD.30mmHgE.35mmHg对的答案:D13.在长骨骨折和严重创伤病人中,容易发生A.上呼吸道感染B.心功效障碍C.脂肪栓塞D.血液浓缩E.深静脉血栓形成对的答案:C14.3 岁小儿作气管内插管时,最适宜的气管导管内径及插管深度为A.内径4.5mm ,深度10cmB.内径5.5mm ,深度14cmC.内径5.5mm ,深度13.5cmD.内径4.5mm ,深度13.5cmE.内径4.5mm ,深度15cm对的答案:D15.阑尾切除时为避免内脏牵拉,阻滞平面最少应达何处A.T10B.T8C.T6D.T4E.T2对的答案:D16.下列有关仰卧位低血压综合征的叙述,错误的是A.是由于妊娠增大的子宫压迫了主动脉及腔静脉所致B.产妇采用右侧倾斜30 度或垫高左髋部即可缓和C.进行硬膜外麻醉操作前,应常规开放上肢静脉进行防止性输液扩容D.血压低至10.7kPa (80mmHg )时,会使胎盘灌注减少,危及胎儿E.在麻醉特别是交感神经阻滞后更易发生对的答案:B17.有关星状神经节阻滞的叙述,错误的是A.在环状软骨水平皮肤与第六颈椎横突距离近来B.普通用药为1%利多卡因8〜9mlC.阻滞成功出现Horner 综合征D.在第6 颈椎横突进针时针尖应向头侧注药E.在第7 颈椎横突进针时有误伤胸膜的可能对的答案:D18.为有效避免返流误吸,产科手术前产妇应禁食最少多长时间A.2hB.4hC.6hD.8hE.10h对的答案:D19.氧疗时最佳的吸入氧浓度是指A.能达成最佳氧合又不引发二氧化碳潴留及氧中毒等有关并发症的最高氧浓度B.能达成最佳氧合的最低氧浓度C.能达成适宜氧合又不引发二氧化碳潴留及氧中毒等有关并发症的最低氧浓度D.能达成最佳氧合的最高氧浓度E.能达成SaO2 > 96%、PaO2 > 80mmHg 的最低氧浓度对的答案:C20.疼痛对全身各系统的影响不涉及A.长久慢性疼痛可使病人情绪低落B.疼痛刺激反映可使血糖升高C.激烈的深部疼痛可引发血压下降,甚至休克D.强烈疼痛时呼吸慢而深E.强烈的深部疼痛可引发恶心、呕吐对的答案:D21.偏头痛是指A.单侧或双侧颈动脉触痛B.持续性钝痛,时轻时重C.老年(60〜75岁)多发D.一侧发作性的搏动性头痛E.复视对的答案:D22.依靠咪酯静脉麻醉的禁忌证为A.心功效受损病人B.休克病人C.肝功效不全病人D.免疫功效克制病人E.缺氧性脑损害病人对的答案:D23.芬太尼静脉麻醉快速静注时可产生A.血压升高、心率增快B.肌纤维成束颤动C.胸、腹肌肉僵硬D.麻醉苏醒快而完全E.下颌松弛、唾液分泌增多对的答案:C24.有关麻醉期间支气管痉挛的说法,错误的是A.常见于气道呈高敏感反映的病人B.体现为吸气性呼吸困难,常伴哮鸣音C.浅麻醉下手术刺激可引发反射性支气管痉挛D.吗啡由于释放组胺可引发支气管痉挛E.严重的支气管痉挛需用B2-受体兴奋剂治疗对的答案:B25.对肝脏影响最小的吸入麻醉药是A.****B.异氟醚C.安氟醚E. 甲氧****对的答案:B26.—全身90 %n °〜皿。
麻醉科三基考习题含答案
麻醉科三基考试题一科室:姓名:一、单选题共40分,每题2分1.术前注射阿托品主要目的是A.抑制胃肠道蠕动B.减少呼吸道分泌C.减少消化道分泌D.对抗麻醉药副作用E.协助止痛2.不合作的患儿做颈部肿块活检,可选用下列哪种麻醉方法A.基础麻醉B.局部浸润麻醉C.在基础麻醉下加局部浸润麻醉D.区域阻滞麻醉E.颈丛阻滞麻醉3.心搏骤停时最迅速有效的处理是A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压4.腰麻后头痛的主要原因A.脑脊液向硬膜外腔溢出B.穿刺点太低C.局麻药太少D.患者的体位不当E.术中输液过快5.全身麻醉下产生高血压的原因A.动脉血氧分压过低B.血容量不足C.术中的牵拉反应D.二氧化碳蓄积E.复合麻醉6.局麻药的主要不良反应是A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统的抑制D.呼吸抑制7.异氟醚的特性中哪项是错误的A.麻醉诱导快B.对心肌抑制轻C.不引起心律失常D.有交感兴奋作用8.青光眼患者和眼球外伤患者什么药应列为禁忌A.哌替啶B.咪唑安定C.巴比妥D.琥珀胆碱E.异丙酚9.下列哪项不是麻醉中发生呼吸道梗阻的原因A.舌后坠B.呼吸道异物C.气管受压D.喉痉挛E.麻醉药产生的呼吸抑制10.硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是A.穿刺点离手术部位太远B.患者体位不适当C.局麻药浓度过高D.注药速度过快E.导管置人过浅11.心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是A.胸骨上1/3B.胸骨下1/3C.胸骨下2/3D.胸骨上2/3E.胸骨上2/3与下1/3的交界处12.现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是A.仰式人工呼吸法B.伏式法C.举腰压背法D.口对口人工呼吸法13.大面积烧伤、创伤和有恶性高热家族史的患者何种肌松药列为禁忌证A.泮库溴铵B.维库溴铵C.阿曲库铵D.琥珀胆碱E.米库氯铵14.硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者A.婴幼儿B.孕妇C.休克患者D.肝肾功能不全者E.颅脑手术15.下列哪项不属于影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素A.浓度和容量B.体位C.给药速度D.局麻药相对密度E.年龄16.全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞,防止舌后坠的方法哪项不正确A.托起下领B.头后仰C.放人口咽通气道D.行气管内插管E.头向侧偏17.下列哪项指标不属于通气功能的监测A.潮气量B.呼吸频率C.HCTD.每分通气量E.PaCO218.麻醉中应用肌肉松弛药的目的是A.便于对循环的管理B.减少麻醉后并发症的发生率C.便于术中呼吸管理并减少全麻药用量D.便于控制患者术中体动E.避免麻醉中二氧化碳蓄积19.老年患者硬膜外阻滞麻醉下列哪项是不正确的A.高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞B.因韧带纤维化钙化而穿刺困难C.易出现血压下降D.每节段所需局麻药量相对减少E.因硬膜外腔变窄,故药液不易扩散20.氯胺酮在哪种患者中应用可能出现心肌抑制作用A.小儿B.低血压C.支气管哮喘D.老年E.低血容量性休克及交感神经高度兴奋二、判断题共30分,每题3分,正确的在括号内标“√”,错误的标“×”1.局麻药罗哌卡因与布比卡因相比其心脏毒性低;2.吸人全麻药作用达一定深度即能产生肌肉松弛;3.呼气末二氧化碳分压等于动脉血二氧化碳分压;4.全身麻醉在气管插管前常用过度通气的方法面罩下给氧,其目的是要排出体内的二氧化碳; 5.气管插管麻醉能在任何体位下保持呼吸道通畅;6.脑复苏时低温可明显地降低脑组织的氧耗量;7.舌后坠是麻醉中常见的上呼吸道梗阻;8.硬膜外阻滞最严重的并发症是血压下降;9.静吸复合麻醉是指静脉麻醉药和吸人麻醉药的复合应用,而不包括肌肉松弛药;10.缩窄性心包炎患者静脉麻醉时应注意循环时间长的特点,避免用药过量;二、简答题共30分1.椎管内麻醉有哪些并发症 15分2.试述麻醉下产生高血压的原因 15分麻醉科三基考试题二一、选择题1、麻醉学专业的任务及范围是A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗D疼痛治疗及其机制研究E以上均是2、ASA分类的Ⅳ类是指A濒死状态,麻醉手术危险性很大;B重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差;C重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般;D各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好;E重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大;3、麻醉前病情评估的主要目的是:A认识病人以防发生麻醉错误B与病人建立感情,获得病人信任C了解手术方式D了解病人对麻醉手术的耐受力E确定麻醉方案4、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:答案A凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗B对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药D高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌E单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差5、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:A消除疼痛B保证安全C便利外科手术D意外情况的预防与处理E以上全部6、ASA的含义为:AAmericanSocietyofAnesthesiologistsBAmericanStomatologicalAssociationCAmericanSurgicalAssociationDAmericalStandardAssociationEAmericanStatisticalAssociation7、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:A张口度B颈部活动度C下颌间隙D舌/咽的相对大小E以上全部8、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:A咪达唑仑B氯丙嗪C东莨菪碱D地西泮E氟哌利多9、关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确:A催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用B哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误:答案A必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C择期手术可在4个月以后施行D妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术E急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术11、脊麻后最常见的并发症是:A腰背痛B头痛C颅内感染D虚性脑膜炎E马尾综合征12、关于麻醉选择的决定因素,下面哪项是错误的A手术病种、方法和长短B性别C年龄D客观条件E麻醉者的经验13、喉头的位置相当于颈椎:AC3 BC4 CC5 DC6 EC4~614、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为:A20mmHgB24mmHg C28mmHg D32mmHg E35mmHg15、气管内一次吸痰时间应限制在:A2秒以内B5秒以内C10秒以内D20秒以内E30秒以内16、成人男性门齿至隆突的距离是:A10~14cm B15~18cm C19~22cm D23~27cm E28~32cm17、上腹部手术麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滞平面不宜超过AT2 BT3 CT4 DT6 ET818、下列哪项与双腔气管导管的特点不符:答案A 可使左右总支气管的通气暂隔开B可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C可随时分别吸除其中的分泌物D可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物E可按需对两侧肺进行不同方式通气19、围术期液体治疗的主要目的在于:A供应机体不显性失水B保证组织灌注和代谢对氧的需求C补充丢失或转移的细胞外液D纠正电解质和酸碱失衡E保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr20、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性A N2O B氟烷 C 安氟醚 D 异氟醚E七氟醚21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要:A一个时间常数B5~6分钟C三个时间常数D约10个臂-脑循环时间E以上都不是22、下列均为氟芬合剂的禁忌证,但除外:A婴幼儿麻醉B产妇行剖腹产术C帕金森病人D颅脑外伤病人E严重呼吸功能不全伴哮喘病人23、关于肌松药的使用,下列说法错误的是A长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快24、深低温是指体温在:A30℃以下B28℃以下C20℃以下D10℃以下E0℃以下25、控制性降压的适应症除外:A颅内血管瘤B中耳手术C麻醉期间高血压DPDA结扎术E低血容量26、误吸引起的处理不必要的是:A取左侧卧头低足高位BPEEP通气C支气管冲洗D激素治疗E呼吸兴奋剂27、法乐氏四属于下列哪种分流A左向右分流B右向左分流C肺内分流D左向、右向分流同时存在E无分流28、临床上可用于降低颅内压的方法有A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D减少CSF的容量E以上均是29、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是:A药液误入硬脊膜外腔间隙B局麻药的毒性作用C膈神经阻滞D迷走神经阻滞E颈交感神经阻滞30、成人脊髓终止于:A胸12椎下缘B腰1椎下缘C腰2椎下缘D腰3椎下缘E腰4椎下缘二、填空题1、糖尿病病人术前血糖控制:术前空腹血糖应维持在▁▁▁▁▁▁,最好在▁▁▁▁▁▁范围内,最高不超过▁▁▁▁▁▁;2、临床上将心功能分为▁▁级;日常活动后明显不适,活动受一定限制应为▁▁级;3、临床常用的复合麻醉技术有▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁;4、麻醉前用药的主要目的是▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁;5、常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是▁▁▁▁▁.五、病案分析题一患者,女,中年女性,已婚;因剧烈腹痛10小时入院,经妇产科诊断为“宫外妊破裂”,需急诊手术;既往有高血压病史,自述平时常服用优降宁,血压稳定于110~150/70~90mmHg.入手术室时,病员神志淡漠,面色苍白,脉搏细弱,呼吸深大;查体:血压12/9Kpa,心律齐,135次/分,呼吸20次/分;血色素:70g/L,血糖12mmol/L.请拟定麻醉方案;要求阐述:1、麻醉前病人存在的问题2、手术时机3、麻醉方法及麻醉药物选择4、术中生命体征监测5、失血性休克病人在围麻醉手术期间进行肾功能保护的措施二患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院;入院查体病人面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/min.腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血;初步诊断:肝脾破裂拟在急诊下行开腹探查术;请你就该病人回答以下问题:①提出麻醉计划、麻醉方案、麻醉处理和麻醉管理,依据是什么10分②该病人在麻醉前存在哪些麻醉手术风险因素在麻醉手术期间易发生哪些问题如何预防和处理答案二、单项选择题1、E2、E3、D4、B5、E6、A7、E8、C9、C10、C11、B12、B13、E14、D15、D16、E17、C18、B19、B20、B21、C22、D23、B24、C25E26、E27、B28E29、D30、B三、填空题1、8.3mmol/L6.1~7.2mmol/L范围内,11.1mmol/L2、IVIII3、全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉4、消除紧张、焦虑、恐惧;缓解术前疼痛;消除不良反射;5、新斯的明四、简答题1、麻醉手术前,通过复习病历及检视病人,了解主要病理生理问题及具体病情特点,对病人全省情况,各器官、系统功能状态,术前准备情况,以及麻醉手术中可能出现的问题及危险性等做出客观的评估,为制定合理的麻醉计划提供依据;2、复合麻醉可充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点,减少每种药物的剂量和副作用,最大限度地维持生理功能的稳定,提高麻醉的安全性和可控性,更好地满足手术需要,提供完善的术后镇痛;其应用原则为:A合理选择药药;B优化复合用药C准确判断麻醉深度;D加强麻醉期间的管理;E坚持个体化的原则3、原因:正常情况下声门闭合反射是使声门关闭,以防异物或分泌物吸入气道;喉痉挛则是因支配咽部的迷走神经兴奋性增强,使咽部应激性增高,致使声门关闭活动增强;硫喷妥钠是引起喉痉挛的常用全麻药;喉痉挛多发生于全麻I~II期麻醉深度,其诱发原因是低氧血症、高二氧化碳血症、口咽部分泌物与反流胃内容刺激咽喉部,口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激喉部均可诱发喉痉挛,浅麻醉下进行手术操作如扩张肛门括约肌等均可引起反射性喉痉挛;表现:轻度喉痉挛仅吸气时呈现喉鸣,中度喉痉挛吸气和呼气都出现喉鸣音,重度喉痉挛声门紧闭气道完全阻塞;处理:轻度喉痉挛在去除局部刺激后会自行缓解,中度者需用面罩加压吸氧治疗,重度者可用粗静脉输液针行环甲膜穿刺吸氧,或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛,然后加夺吸氧或立即行气管插管进行人工通气4、1尽量缩短单肺通气的时间,争取在手术侧肺大血管结扎后开始使用单肺通气;2成人单肺通气的潮气量一般就在8~10ml/Kg以上;3单肺通气时常规监测PaO2、PaCO2,密切注意有无低氧血症的体征;4查找术中低氧血症的原因,如单肺通气时的潮气量,吸气压力、呼吸频率、吸氧浓度等均已符合要求,仍存在低氧血症,应检查是否操作不当或麻醉设备故障等因素并及时纠正,如找不出低氧血症的原因,可采用多种不同模式的两肺分别通气法加以改善;5单通气时,非通气侧肺因肺血管氧分压急剧下降,发生“缺氧性肺血管收缩”HPV,可能是一种“自我调节机制”;使该侧肺血流减少,可减轻该侧静脉性掺杂血,降低动脉血氧分压的不良作用,从而减轻该侧肺缺氧的危险;6只要有充分的通气量,一般可把CO2排出,保持PaCO2正常或偏低水平,如动脉血二氧化碳分压明显增高,应找出原因,采取加大通气等方法,予以纠正;5、1、术前应给予足量的抗胆碱药如阿托品;2、立即停止对胆道系统的牵拉;心率减慢者,可给予适量阿托品;血压下降者,可给予适量升压药;3、若在全麻下完成手术,立即加深麻醉;4、若在硬膜外麻醉下完成手术,术中可辅以适量全麻醉药如杜非,氟芬合剂等;5术中可给予腹腔神经丛阻滞6、判断全身麻醉深度的临床体征有哪些请举例说明答:全身麻醉应该达到使病人意识消失、镇痛良好、肌松驰适度、将应激反应控制在适当水平、内环境相对稳定等要求,以满足手术需要和维护病人安全;因此全麻深度的监测应包括三个方面:意识水平的监测、肌松监测和应激反应的监测;这三个方面的可以通过一些临床体征来判断,如呼吸频率、幅度;肌张力的改变、循环的变化、眼征的改变以及自主神经反射活动等;如氯胺酮全麻病人在麻醉后病人安静入睡,呼吸血压平稳;手术开始时,病人出现体动,呼吸频率加快、心率加快血压升高,呼吸道分泌物增多以及流泪等,说明病人麻醉偏浅,此时应适当加深麻醉;而在病人意识消失且使用肌松药的情况下,循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据;如7、全身麻醉病人发生喉痉挛的主要原因有哪些如何预防和处理答:全麻病人发生喉痉挛的主要原因有:A麻醉药物:如硫妥静脉麻醉时,病人交感神经受抑,副交感神经张加相对亢进,咽喉部敏感性增强;B麻醉操作:窥喉及气管插管、口咽部吸痰等;C手术操作:浅麻醉下进行手术操作如扩肛、剥离骨膜、牵拉肠系膜、胆囊等;预防:使用硫妥前使用足量的抗胆碱类药物;进行麻醉操作和手术操作时麻醉深度要足够;处理:轻度在去除局部刺激后会自行缓解,中度需用面罩加压吸氧治疗,重度可用粗静脉输液针行环甲膜穿刺吸氧,或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛,然后加压吸氧或立即行气管插管进行人工通气;8、理想的肌松药应具备哪些条件答:理想的肌松药应该是:A起效快的非去极休肌松药B没有组胺释放作用和心血管不良反应C肌松易用拮抗药逆转D有稳定的药代动力学和药效动力学,即使在肝、肾疾病时也不受影响;9、一颅内肿瘤患者在手术过程中突然出现颅内压增高,请简述其处理方法;答:A限制液体入量;B使用利尿剂根据情况选用渗透性和袢利尿剂C应用皮质激素;D过度通气并使用肌松药进行机械通气,以减少机械通气阻力;E使用脑血管收缩药如硫妥、利多卡因;F 其它方法;10、简述单肺通气期间低氧血症的处理;答:A如麻醉用了氧化亚氮,应即停止使用;B检查有无操作不当、导管位置正确、麻醉机有无故障、血流动力学状态是否稳定等,作相应的纠正,并对支气管内进行吸引,清除分泌物;C:如经以上处理仍无改善,可酌用以下措施:1纯氧吸入2立即双肺通气3增加通气量和呼吸频率4双肺不同方式的通气;11、局麻药中毒反应临床表现:中枢神经系统:早期精神症状,眩晕、多语、烦燥不安、嗜睡、动作不协调、眼球震颤;中期常有恶心呕吐、头痛、视物模糊、颜面肌肉抽搐;晚期病人全身肌肉痉挛抽搐;循环系统:早期面色潮红,血压升高,脉搏快,脉压变窄,随之面色苍白,出冷汗,血压下降,脉搏细弱,心律失常,严重者心力衰竭或心跳停止;呼吸系统:胸闷,气短,呼吸困难或呼吸抑制,惊厥时有紫绀,严重者呼吸停止和窒息;防治:A一次用量不超过局麻药数量,对小儿、体弱、肝、肾功能差者均减量;B局麻药宜采用较低的有效浓度,对血管丰富区,头、面、颈、粘膜、炎性充血区、局麻药一次最大剂量应减量;C、麻醉前用药:巴比妥类药、安定类药均对局麻药中毒有预防作用;D麻醉操作时应缌,注药前必须回抽,防止误入血管;处理:A立即停止用药B早期吸氧、补液,维持呼吸循环稳定;用安定5~10mg肌肉或静脉注射;C抽搐、惊厥者可用安定或2.5%硫喷妥钠3~5ml缓慢静脉注射,效果不佳者,可注琥珀胆碱,气管内插管控制呼吸;D有呼吸抑制或停止、严重低血压、心律失常或心中不骤停者,应约予包括控制呼吸、升压药、输血输液、心肺脑复苏处理等;12、麻醉期间高血压是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上;血压升高超过麻醉前30mmHg.常见的原因有:A麻醉因素气管插管操作,某些麻醉药作用如氯胺酮及羟丁酸钠,缺氧及二氧化碳蓄积早期;B 手术因素颅内手术时牵拉额叶或刺激第V、IX、X脑神经,可引起血压升高;脾切除术时挤压脾,因循环容量剧增,可使血压明显升高;嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤时,血压可立即迅速升高达危险水平;C病情因素甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等病人,麻醉后常出现难以控制的血压升高,即使处理及时,也难免因急性心衰或肺水肿死亡;此外术前精神极度紧张的病人血压可极度升高,其中少数病在进入手术室前便可因脑出血或心衰死亡处理:为防止各种原因造成的高血压,对采用全麻病人,术前访视应耐心作好思想工作,消除病人紧张情绪,并针对病人的情况给足量术前用药;对嗜铬细胞瘤及甲亢病人,手术医师必须按常规进行术前准备;为预防诱导插管过程的高血压,麻醉深度应适当,如能配合咽喉、气管表面麻醉或给一定量α和β受体阻滞剂,效果尤佳;在麻醉全程,应避免缺氧和二氧化碳蓄积,严格控制输血输液量;为消除颅脑手术所致的高血压,可给予较大量氟哌利多;为消除颈以下部位手术所致的应激性高血压,可复合硬膜外阻滞,尤其适合于嗜铬细胞瘤手术的病人;麻醉期间血压一旦明显升高,如为麻醉过浅,应加深麻醉;如为明显应激反应,可根据情况给予α和β受体阻滞剂或血管平滑肌松驰降低血压;如为缺氧及二氧化碳蓄积性高血压,应于加大通气量的同时提高吸入气体的氧浓度;13、血压升高;短暂的意识混乱和行为异常;呼吸抑制;颅内压增高;情绪激动和恶梦;恶心呕吐;复视或暂失明;喉痉挛和呼吸道醒梗阻;用于硬膜外麻醉的辅助或其他交感神经受到广泛抑制的病人时,常用剂有时可致血压剧降或心脏停搏;14、麻醉手术前,通过复习病历及检视病人,了解主要病理生理问题及具体病情特点,对病人全省情况,各器官、系统功能状态,术前准备情况,以及麻醉手术中可能出现的问题及危险性等做出客观的评估,为制定合理的麻醉计划提供依据15、1、术前应给予足量的抗胆碱药如阿托品;2、立即停止对胆道系统的牵拉;心率减慢者,可给予适量阿托品;血压下降者,可给予适量升压药;3、若在全麻下完成手术,立即加深麻醉;4、若在硬膜外麻醉下完成手术,术中可辅以适量全麻醉药如杜非,氟芬合剂等;5术中可给予腹腔神经丛阻滞;返回题目五、病案分析题一、麻醉前病人存在低血容量,处于失血性休克的代偿期;血糖增高,多为应激引起;2、手术时机为:在抗休克的同时积极作好术前准备建立二至三条静脉通道,快速输液、交叉合血等3、麻醉宜选择气管插管全身麻醉:麻醉前用药:阿托品0.5mg,镇静镇痛尽量不用;麻醉诱导用药:芬太尼、氯胺酮或依托咪脂、维库溴铵;麻醉维持用药为:氯胺酮或芬太尼伍用维库溴铵,吸入麻醉;4、术中常规监测ECGSPO2、NIBP或IBP,尿量、必要时可监测CVP.5、尽量不使用强烈缩肾血管的药物;加快输血输液,维持循环稳定,必要时可使用肾保护剂量2~3ug的多巴胺二①拟选用气管插管全身麻醉;理由:饱胃、可能为休克代偿期、诊断尚不完全明确,手术方式为剖腹探查术;麻醉方案:静脉快速诱导;诱导用药:芬太尼、异丙酚或依托咪酯氯胺酮和非去极化类肌松药;麻醉维持静吸复合麻醉:芬太尼、非去极化肌松药及低浓度吸入麻醉;麻醉管理:建立一至二条静脉通道,以保证麻醉手术期间可以快速输血输液;加强麻醉监测:脉率与动脉压无创,必要时无创、尿量、中心静脉压及动脉血气分析等;管理要点:1、维持良好的血压水平;2、控制心律失常;3、支持心脏功能;4改善微循环;5加强呼吸管理,保持呼吸道通畅,避免麻醉手术期间缺氧和二氧化碳蓄积;6、保护重要生命器官;②该病人麻醉前存在的风险因素有:1饱胃,在麻醉手术期间可引起返流误吸;预防处理措施有:A术前放置粗胃管吸引,也可刺激咽喉部诱发呕吐,但该病人处于休克代偿期,不宜施行;B使用H2受体阻滞剂,以降低胃液酸度,减少胃液分泌,减轻酸性液误吸综合征严重程度;C表面麻醉清醒气管插管是保证呼吸道通畅、避免误吸最安全的方法;静脉诱导插管应结合压迫环状软骨法进行,并由技术熟练者操作;使用琥珀胆碱诱导插管时,可先用小剂量非去极化肌松药,以防司可林引起胃内压升高;插管后将导管套囊充气;病人清醒期也可发呕吐误吸,因此手术结束时,必须待病人咳嗽、吞咽反射恢复后再谨慎拔管;2低血容量休克代偿期:麻醉过程中可因麻醉药物对循环的抑制而出现低血压;也可因手术操作不当导致血压骤降;预防处理:麻醉手术前积极抗休克处理、备血等;麻醉前用药、麻醉诱导用药及麻醉维持用药避免选用对循环可能造成抑制的药物;保持适度的应激反应;术中积极扩容平衡液、代血浆,必要时全血;若腹腔内出血量大,可行血液回收;麻醉科三基考试题三。
麻醉学中级专业知识单选模拟习题+参考答案
麻醉学中级专业知识单选模拟习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、巨大卵巢肿瘤患者,术中搬动肿瘤时,突然出现血氧饱和度下降,听诊双肺出现湿性啰音。
2.导致此现象的可能原因为_____A、补液过量B、腹内压骤然降低,右心回心血量突然增加C、血压骤降D、腹内压突然升高E、心脏前负荷降低正确答案:B2、糖尿病病人择期手术前,化验指标至少应满足_____A、尿酮体阴性、空腹血糖<8.9mmol/LB、尿酮体阴性、空腹血糖<10mmol/LC、尿酮体阴性、空腹血糖<6.7mmol/LD、尿酮体阴性、空腹血糖<7.8mmol/LE、尿酮体阴性、空腹血糖<11.1mmol/L正确答案:E3、" 患者,男,56岁,"冠心病",在全麻和体外循环下行"冠脉搭桥术",术毕入 ICU 。
术后第2天拔除气管导管。
因术后低心排,在 ICU 监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿。
从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)。
-1、哪些处理不利于这些症状的缓解和消除"A、播放轻松安详的背景音乐B、待调整心功能药物能够完全停掉后再转入普通病房C、夜间应适当应用药物镇静催眠,保证睡眠D、将患者移至朝南窗户下的床位E、安排一定时间的家属陪伴正确答案:B4、发绀型心脏病患儿术中出现低氧血症主要原因为_____A、右室流出道痉挛或外周血管阻力降低B、心衰C、支气管痉挛D、呼吸道梗阻E、麻醉过深正确答案:A5、俗称“落枕”的颈椎病类型是_____A、颈型颈椎病B、交感型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、脊髓型颈椎病E、神经根型颈椎病正确答案:A6、以下是一名25岁体重70 kg肺炎患者的资料:BP100/50(平均压65)mmHg,CVP5mmHg,尿量50ml/h,pH7.4。
患者神志清楚,四肢温暖。
最适宜的血流动力学处理措施为_____A、无需任何处理B、静脉输注5%葡萄糖250 mlC、小剂量多巴胺输注D、多巴酚丁胺输注E、静脉输注胶体液250 ml正确答案:A7、高张氯化钠溶液可减轻水肿,最大使用量4ml/kg,否则会引起溶血。
麻醉学基础知识练习题(1)
麻醉学基础知识练习题(1)1.可以提高气体在液体中的物理溶解量的是A 提高温度B 减少气体压强C 减小液体表面积D 增大二氧化碳分压E 扩大液体表面积参考答案: D)是指物理溶解在血浆中的二氧化碳所产生的张本题解释:二氧化碳分压(PaCO2呈正相关。
力。
二氧化碳在血浆中的溶解量与 PaCO22.异氟烷不宜用于A 支气管哮喘B 癫痴C 使用其他氟化全麻药后出现肝损害者D 糖尿病E 嗜铬细胞瘤参考答案: C本题解释:鉴于吸入氟化全麻药之间可能存在交叉反应,对于使用其他氟化全麻药后出现肝损害者,以不再使用异氟烷为妥。
3.氧的临界温度是-183°C,临界压强是 50.1atm,其意义在于A 在-183°C 以下加 50.1atm 可使其液化B 在-183C 以上加 1atm 可使其液化C 在-183°C 以上加 50.1atm 可使其液化D 在-183°C 以下加 1atm 可使其液化E 在-183°C 以下加压即可液化参考答案: A本题解释:低温下的液态氧可更高地储存、转运在-183°C,1MPa 条件下的1m3液态氧可释放常温常压(25°C,0.1MPa) 气态氧气约 860m3(86万升氧气),相当于140多个大型储气钢瓶的储氧量。
4.麻醉期间高血压的定义是A 血压升高超过麻醉前的 20%或血压升高达 160/95 以上B 血压升高超过麻醉前的 20%或血压升高达 140/90 以上C 血压升高超过麻醉前的 30%或血压升高达 160/95 以上D 血压升高超过麻醉前的 30%或血压升高达 140/90 以上E 血压高于160/95参考答案: A本题解释:高血压是指血压升高超过麻醉前的20%或者血压高达160/95 以上,血压过高是指血压升高超过麻醉前30%。
5.关于呼吸活瓣,下列说法不正确的是A 活瓣要求表面平整、四周光滑B 是保证正常呼吸功能的关键部件C 水滴附着不会影响活瓣开启D 引导气流单方向运行E 借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向参考答案: C本题解释:呼吸活瓣这种呼气阀结构简单,无需另加控制能源,广泛用于单管输出气路的呼吸机。
麻醉学相关专业知识习题及答案(3)
麻醉学相关专业知识习题及答案(3)1.仅限于手术前准备和甲状腺危象时使用_____A 硫脲类抗甲状腺药B 咪唑类抗甲状腺药C 放射性碘(131I)D 手术治疗E 复方碘溶液口服参考答案: E本题解释:大剂量碘剂具有抗甲状腺作用:⑴直接抑制垂体分泌促甲状腺素;⑵抑制蛋白水解酶,阻止甲状腺激素的释放,从而产生抗甲状腺作用。
大剂量碘剂用于:⑴甲亢术前准备;⑵治疗甲状腺危象:大剂量碘剂静滴(碘化钠)或多次口服(复方碘溶液),可迅速改善症状。
2.肠系膜上动脉根部栓塞,引起肠管血运障碍的范围是A 升结肠和横结肠B 小肠全部C 小肠全部+盲肠+升结肠D 小肠全部+盲肠E 全部小肠,大肠参考答案: C本题解释:肠系膜上动脉:小肠,盲肠,升结肠,右半横结肠;肠系膜下动脉:左半横结肠,降结肠,乙状结肠,直肠。
3.中下段食管癌长3cm,全身情况好,锁骨上淋巴结(一),首选上述哪种疗法_____A 放射治疗B 放射治疗后手术治疗C 手术疗法D 化学治疗E 免疫治疗+中药治疗参考答案: C本题解释:上段食管癌靠近咽喉部,做手术较困难,可以放疗为主,效果与手术切除差不多。
中下段食管癌则首选手术切除治疗,配合化疗、放疗及其他对症支持治疗。
4.门静脉和腔静脉之间的交通支不包括A 胃底,食道下段吻合支B 直肠下端肛管吻合支C 腹膜后吻合支D 腹壁吻合支E 脾静脉与胃底静脉吻合支参考答案: E本题解释:门静脉和腔静脉之间的交通支包括: 1)食管胃底静脉曲张 (EGV) :门静脉系统的胃冠状静脉在食管下段和胃底处,与腔静脉系统的食管静脉、奇静脉相吻合形成食管胃底静脉曲张。
2) 腹壁静脉曲张:出生后闭合的脐静脉与脐旁静脉在门静脉高压时重新开放及增殖,分别进入上、下腔静脉,脐周腹壁浅静脉血流方向多呈放射状流向胶上及下。
3)痔静脉曲张:直肠上静脉经肠系膜下静脉汇入门静脉,其在直肠下段与腔静脉系统骼内静脉的直肠中、下静脉相吻合,形成痔静脉曲张。
麻醉学中级专业实践技能练习题(附参考答案)
麻醉学中级专业实践技能练习题(附参考答案)一、单选题(共35题,每题1分,共35分)1、患者男,25岁。
因车祸伤,颅脑损伤入院。
行颅内血肿清除术后带气管插管入ICU。
查体.昏迷,生命体征平稳,刺痛无反应,瞳孔等大等圆,无对光反射,无自主呼吸,无咳嗽反射。
3、患者痰量逐渐增多,行床旁胸片示.右肺全肺密度增高影。
听诊右肺呼吸音降低,呼吸动度下降,B超未发现胸腔积液。
心率75次/分,血压115/85mmHg,SpO299%,该患者现在最可能出现的问题是_____A、痰液堵塞气道B、ARDSC、胸腔积液D、急性肺水肿E、气胸正确答案:A2、患者男,38岁。
因腰痛伴有右下肢放射痛急性发作4天入院。
查体.下腰椎旁压痛,右腿抬高试验50°,加强试验(+),右足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌肌力减弱,腱反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。
2、经保守治疗2周,症状有所缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗_____A、经皮髓核摘除术B、继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起C、皮质类固醇作硬膜外注射D、解痉、消炎、止痛药物治疗E、髓核化学溶解法正确答案:B3、某女,46岁,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,诊断为高血压病,在当地医院治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,血压控制不满意,最高达200/125mmHg。
查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。
初步诊断为右肾上腺占位转入泌尿外科继续检查治疗。
1、应做什么进一步检查_____A、24小时动态血压监测B、血浆皮质醇测定C、血电解质D、静脉血浆中醛固酮测定E、血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定正确答案:E4、患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行“二尖瓣置换术”。
因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压lOcmH20,脉搏血氧饱和度92%。
麻醉学中级专业知识单选习题库及参考答案
麻醉学中级专业知识单选习题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、星状神经节阻滞中患者突然出现呼吸困难,最可能的原因是A、局部麻醉药注入椎动脉B、局部麻醉药注入骨膜C、气胸D、膈神经麻痹E、局部麻醉药注入蛛网膜下腔正确答案:E2、术中失血,Hb<60 g/L时,输注_____A、浓缩红细胞B、凝血酶原复合物C、血小板浓缩物D、新鲜冰冻血浆E、冷沉淀物正确答案:A3、随着年龄的增长,正确的心血管系统的变化是_____A、瓣膜系统的弹性降低B、心肌纤维的数量减少C、心输出量增加D、血压降低E、心血管的可逆性增加正确答案:A4、男,55岁,颊癌原发灶切除术半年,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。
2.穿刺部位_____A、胸锁乳突肌中点B、单侧颈部中点C、颈正中皮肤下D、胸锁乳突肌前缘与颈外静脉交叉点前方E、胸锁乳突肌后缘中点与颈外静脉交叉点后下方正确答案:E5、男,32岁,车祸致颈椎骨折,胸3平面以下皮肤感觉消失,拟择期行椎板减压内固定术。
1.麻醉术前查体,重点应注意_____A、尿常规B、胸部物理检查C、血常规D、心电图结果E、肾功能不全正确答案:B6、下列哪项叙述是错误的_____A、罗哌卡因没有运动阻滞与感觉阻滞分离效应B、氟烷全麻时,辅用局麻药不宜加肾上腺素C、对甲亢病人,局麻药中不宜加肾上腺素D、不同部位的黏膜,吸收局麻药的速度不同E、局部浸润麻醉是阻滞组织中的神经末梢正确答案:A7、有关瓣膜性心脏病患者麻醉的特点,不正确的说法是_____A、主动脉瓣狭窄患者麻醉的关键是维持心肌氧的供需平衡B、主动脉瓣关闭不全患者用扩血管药可减少反流量C、二尖瓣关闭不全患者需要稍快的心率D、心功能Ⅱ级、二尖瓣狭窄伴关闭不全的患者,手术危险性极大E、二尖瓣狭窄患者要注意控制心率正确答案:D8、肌松药最先作用的是:A、肋间肌B、喉肌C、四肢肌D、隔肌E、咬肌正确答案:E9、支气管痉挛时患者出现明显通气困难,以气道压峰值升高和呼气性呼吸困难为特征。
临床麻醉学作业习题
麻醉设备学考试试卷答案(一)一、选择题:(每题3 分,共30 分)1、关于牙垫形态要求,下列哪项不正确(C )A、管腔可通过吸痰管,以便进行口腔内吸痰B、外径略粗于气管导管C、口外部长5~8cm,以便固定导管D、口内部与口外部之间的固定翼不宜太大E、应有半圆缺口与气管导管适配2、下列关于麻醉机的叙述,哪项不正确( E )A、是不可缺少的最重要的麻醉设备B、可提供氧气C、可提供吸入麻醉药物D、可辅助病人呼E、不能进行呼吸管理3、应用密闭式装置麻醉机时,应用氧气与氧化亚氮的流量比是(C)A、30:70B、40:60C、50:50D、60:40E、70:304、下列哪种方法不属于灭菌法(B)A、高压蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法C、煮沸1小时D、火烧法E、电离辐射法5、下列哪项为当今全身麻醉最常用的麻醉装置(C)A、来回吸收密闭式装置B、半密闭式装置C、循环吸收密闭式装置D、简单活瓣装置E、开放式和无活瓣装置6、对于影响蒸发器输出浓度的主要因素,叙述正确的是(ABD)A、温度变化是直接影响蒸发器输出浓度的重要因素B、麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成反比关系C、麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成正比关系D、蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显升高E、蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显降低7、下列关于脑电双频谱(BIS)分析的描述正确的是(ABCE)A、BIS是在功率谱基础上,对脑电特征参数加上相关分析得到的数字指标B、指数范围为0~100C、表达相应的镇静水平D、指数越高,麻醉越深E、指数越低,麻醉越深8、钠石灰的主要成分包括(ABCE)A、Ca(OH)2B、NaOH或KOHC、少量的硅酸盐D、CaCO3E、少量的指示剂9、关于麻醉通气机用于病人之前应完成操作常规,下列哪些正确( ABCD )A、按照使用说明正确连接气路B、麻醉回路病人端连接模拟肺,最好采用水箱式模拟肺C、按常规给定新鲜气流量,快速供氧充满风箱D、麻醉回路通气模式选择器和麻醉回路排气阀置于机械通气状态E、通气机无须通过自检程序10、下列哪些不是自体血液回收机主要组成部分(CD )A、离心杯B、离心机C、血泵D、氧合器E、储血器及称重传感器二、名词解释(每题4分,共20分)1、电气事故:是失控电能造成的意外事件.包括触电事故、雷击事故、静电事故、电磁辐射事故以及电路故障引起的电气火灾、电气爆炸等。
麻醉学基础知识练习题(4)
麻醉学基础知识练习题(4)1.世界上第一个有麻醉医师协会的国家是A 美国B 英国C 德国D 法国E 中国参考答案: B2.下列关于局麻药的叙述,错误的是A 局麻药的效能与其脂溶性有关B 局麻药的血浆蛋白的结合率与其作用时间有关C 酷类局麻药主要被血浆假性胆碱醋酶水解D 逾量布比卡因入血可致严重心肌毒性E 布比卡因易透过胎盘分布至胎儿参考答案: E本题解释:布比卡因:胎儿/母血的浓度比率为 0.30-0.44,故对产妇的应用较为安全,对新生儿无明显抑制。
3.临床麻醉学属于A 一级学科B 二级学科C 三级学科D 四级学科E 五级学科参考答案: B本题解释:教育部 1984年,卫生部1989年12号文件均已把麻醉学科列入临床医学二级学科,麻醉科是医院的一级临床科室。
4.下列哪一项不是影响吸入麻醉药在肺吸收的主要因素A 麻醉药的吸入浓度B 药物在组织中的溶解度C 单位时间内肺泡通气量大小D 药物的血/气分配系数E 心排血量的大小参考答案:B本题解释:药物在组织中的溶解度影响进入组织的速度,不影响在肺的吸收。
5.关于脑脊液,叙述正确的是_____A 成人脑脊液量为 60~800mlB 脊蛛网膜下隙内约 30~50mlC 脑脊液 pH 为 7.35D T 平面约 15mlE 脑脊液成分主要为蛋白质参考答案: CA、成人脑脊液 120-150ml(第四版临麻 P123)B、脊髓蛛网膜下腔 10-15ml(第四版麻醉生理 P40)C、脑脊液 PH7.35(第四版临麻 123)E、蛋白质含量极少(第四版麻醉生理 P40-41)6.局麻药中毒时,发生惊厥主要机制A 大脑皮质兴奋B 抑制大脑抑制性通路C 抑制副交感神经系统D 兴奋大脑兴奋性通路E 兴奋交感神经系统参考答案: C本题解释:局麻药引起的惊厥是边缘系统兴奋灶扩散所致。
苯二氮䓬能增强边缘系统 GABA 能神经元的抑制作用,能缓解惊厥。
7.为减缓局麻药在硬膜外的吸收并延长其作用时间,局麻药中最常添加A 利多卡因B 多巴胺C 异丙肾上腺素D 肾上腺素E 去氧肾上腺素参考答案: D本题解释:局麻药中加肾上腺素:目的在于减缓局麻药吸收速度,延长作用时间。
麻醉科三基模拟练习题与参考答案
麻醉科三基模拟练习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗()A、高血压所致心力衰竭B、缩窄性心包炎所致心力衰竭C、动脉硬化所致心力衰竭D、先天性心脏病所致心力衰竭E、心脏瓣膜病所致心力衰竭正确答案:B2、遇困难气管插管而反复插管的最严重并发症是A、心跳骤停B、喉头水肿,喉痉挛C、气道损伤D、高血压E、低氧血症正确答案:A3、下列不属于中暑致病因素的是A、强体力劳动B、强辐射C、营养不良D、高温E、高湿正确答案:C4、组成臂丛神经的脊神经前支是()A、C4-C8.T1B、C5-C7.T1C、C5-C8.T1D、C5-C8.T1-2E、C4-C7.T1正确答案:C5、三叉神经为混合性神经,其三大分支为A、颊神经.上颌神经和下颌神经B、眶神经.上颌神经和下颌神经C、颏神经.上颌神经和下颌神经D、眼神经.上颌神经和下颌神经E、颧神经.上颌神经和下颌神经正确答案:D6、交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果()A、瞳孔扩大B、汗腺分泌增加C、骨骼肌和心脏血管舒张D、支气管扩张E、糖原分解减少正确答案:E7、某病人在表麻下行气管镜检查时发生呼吸困难,明显三凹征吸气有鸡鸣声,最可能的诊断是()A、咽喉有分泌物B、呼吸道有异物C、舌后坠D、支气管痉挛E、喉痉挛正确答案:E8、关于DIC的治疗,以下不正确的是A、积极治疗原发疾病.消除诱因B、急性DIC时使用肝素效果仍难肯定C、及时补充凝血因子D、积极抗纤溶治疗E、临床出现血栓形成表现时可使用抗凝治疗正确答案:D9、影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素除外A、局麻药的容积和浓度B、注射速度C、身高D、年龄E、脑脊液压正确答案:C10、下列哪项不属于局部(区域)麻醉()A、硬膜外阻滞B、蛛网膜下隙阻滞C、神经干阻滞D、局部浸润麻醉E、吸入麻醉正确答案:E11、择期全麻气管插管的绝对禁忌证是()A、内高压B、气管内肿瘤C、急性喉水肿D、凝血功能障碍E、喉返神经麻醉痹正确答案:C12、对颈部某些结构体表投影的描述,正确的是()A、颈外静脉为下颌角至锁骨中点的连线上B、胸锁乳突肌前缘中点处是臂丛神经阻滞麻醉的部位C、颈外静脉的体表投影为乳突尖与下颌角连线的中点D、胸膜顶的体表投影是距锁骨上缘约1cmE、锁骨下动脉距锁骨上缘约3cm正确答案:A13、关于胸膜腔的叙述,错误的是:()A、无论呼气还是吸气总为负值B、平静吸气时为正压C、呼气时为负值减少D、平静呼气时为负压E、深吸气时负值增大正确答案:B14、颅内高压常伴有下列哪组症状?()A、高血压和室性早搏B、低血压和心动过缓C、低血压和心动过速D、高血压和心动过缓E、心动过速和高血压正确答案:D15、关于硬膜外腔置管,下列说法中不正确的是A、如果导管太软,将导管芯插入作为引导,但切忌超越穿刺针的斜口B、导管内流出全血,提示导管置入了硬膜外的静脉丛C、为了防止注入硬膜外腔的药物回流至注射器,可将注射器芯用胶布固定D、导管穿过穿刺针的斜口后遇到阻力,需将导管退出重新置管时,应将穿刺针一起退出E、如果出现肢体感觉异常,提示导管刺激了神经根,可将导管退出,调整穿刺针的方向后重置正确答案:E16、血液中局麻药的浓度达到或超过一定水平时引起的中枢神经系统兴奋或抑制症状,称为局麻药的:()A、中枢神经毒性反应B、高敏反应C、特异质反应D、过敏反应E、毒性反应正确答案:A17、确定室性心动过速诊断的心电图表现是哪项?()A、QRS波群形态畸形B、心室夺获或室性融合波C、房室分离D、心室率100~200次/分E、心室律可稍不规则正确答案:B18、下列哪项不能提示病人呼吸功能不全A、肺活量低于预计值的60%B、呼气时间短于3秒C、第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)60%或50%D、屏气时间短于20秒E、通气储量百分比70%正确答案:B19、心脏病人的麻醉原则,哪项最正确A、平稳诱导B、多项监测C、心血管稳定D、通气满意E、以上均是正确答案:E20、高血压病的遗传方式是A、单基因遗传B、伴性遗传C、常染色体显性遗传D、常染色体隐性遗传E、多基因遗传正确答案:E21、心衰病人施行择期手术,最好使心衰控制A、3d以后B、1个月以后C、2周以后D、1周以后E、3~4周以后正确答案:E22、现代疼痛诊疗学的范畴包括A、癌痛镇痛B、疼痛性疾病C、非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)D、术后镇痛E、以上均是正确答案:E23、男性患者,38岁。
麻醉学中级专业知识单选模拟习题及答案
麻醉学中级专业知识单选模拟习题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪项不是血液回收的禁忌证:_____A、血液流出血管外超过6小时B、怀疑流出的血液被细菌、粪便或羊水等污染C、流出的血液严重溶血D、怀疑流出的血液含有癌细胞E、血液流出血管外超过2小时正确答案:E2、长时间大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是_____A、使微循环障碍加重B、血管平滑肌对升压药物失去反应C、机体交感神经系统已处于衰竭D、机体对升压药物耐受性增强E、机体丧失对应激反应的能力正确答案:A3、观察某些部位的颜色有助于了解:患者的呼吸和循环功能,不包括_____A、口唇B、四肢末梢C、皮肤D、尿液E、手术野正确答案:D4、在后颅凹手术中,手术医生操作时突然出现心律失常,麻醉医生首先应采取的措施是_____A、降低患者头部B、通知手术医生C、给予利多卡因D、停止所有麻醉药的使用E、停止使用笑气正确答案:B5、睾丸手术,若采用椎管内麻醉,感觉阻滞平面至少要达A、T10C、T12D、T6E、T4正确答案:A6、女性,73岁。
体重68kg,因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。
术前无明显呼吸异常。
手术顺利,术毕30min后呼之可睁眼,自主呼吸潮气量380~400ml,呼吸14次/min,经麻醉机吸氧时SPO298%,但吸空气时SPO283%,在呼吸抑制的原因中,下述哪项的可能性最小_____A、麻醉药残余作用B、气道阻塞C、肺间质水肿D、弥散性缺氧E、肌松药作用未恢复正确答案:D7、患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。
3.患者手术及麻醉维持期间顺利,有关拔管处理哪项最佳_____A、观察伤口渗血肿胀的情况,深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物,充分供氧,拔管前吸入β2受体激动剂B、由于为口腔内手术,应等患者完全清醒后再拔管C、观察伤口渗血肿胀的情况,评判呼吸系统状况,深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物,充分供氧,拔管前吸入β2受体激动剂D、深麻醉下拔除气管导管以避免患者呛咳,且气管导管在气管内的刺激容易诱发哮喘E、听诊双肺呼吸音清晰,潮气量及呼吸频率正常,气管内无分泌物,即可在深麻醉下拔管正确答案:C8、关于疼痛对全身各系统的影响,下列哪项是错误的_____A、疼痛的刺激反应可使血糖升高B、强烈疼痛时呼吸慢而深C、剧烈的深部疼痛可引起血压下降,甚至休克D、长期慢性疼痛可使病人情绪低落正确答案:B9、可以导致拔管后声嘶的是_____A、喉痉挛B、高血压及心动过速C、导管脱出D、喉水肿E、杓状软骨脱臼正确答案:E10、脑血流量具有自身调节功能,MAP在( )范围内时能保持这一功能。
麻醉精神药品习题及答案
麻醉精神药品习题一、选择题1.下列属于二类精神药品的是()A.阿托品B.咪达唑仑C.吗啡D.可卡因2.我国现行的麻醉药品管理的法律依据是()A.《麻醉药品管理条例》B.《麻醉药品管理办法》C.《药品管理法》D.《1988年公约》3.以下哪种情况,其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效()A.药学专业技术人员B.被责令离岗培训的医师C.注册执业助理医师D.被责令暂停执业的医师4.有关杜冷丁不正确的描述是()A.杜冷丁又称哌替啶B.代谢产物为去甲哌替啶C.止痛强度为吗啡的10倍D.去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用5.处方管理方法规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品其他剂型每张处方不得超过()A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.一次常用量6.处方管理方法规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品缓释控释制剂每张处方不得超过:()A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.一次常用量7.处方管理方法规定:为门急诊癌症患者和中重度慢性疼痛患者开具麻醉药品.第一类精神药品注射剂每张处方不得超过()A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.一次常用量8.处方管理方法规定:为门急诊癌症患者和中重度慢性疼痛患者开具麻醉药品、第一类精神药品其他剂型每张处方不得超过()A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.十五日常用量9.处方管理方法规定:为门急诊癌症患者和中重度慢性疼痛患者开具麻醉药品、第一类精神药品缓释控释制剂每张处方不得超过()A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.十五日常用量10.下属于第一类精神药品的是()A.阿片B.芬太尼C.氯胺酮D.利眠宁11.以下哪种药品不适用于医疗机构麻醉药品第一类精神药品管理规定?()A.芬太尼B.美沙酮C.曲马多D.盐酸哌替啶12.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用()A.一级以上B.二级以上C.仅为三级D.全部合法的医疗机构13.以下属于第二类精神药品的是()A.可卡因B.二氢埃托啡C.吗啡D.苯巴比妥14.根据处方管理方法,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方_开具,每张处方为_常用量()A.逐日,一日B.逐次,三日C.逐次,一日D.逐日,一次15.根据处方管理方法,医师在开具西药中成药处方时,每张处方不得超过几种药品()A.四种B.五种C.六种D.七种16.盐酸哌替啶处方()A. 3日常用量B. 7日常用量C.仅限于二级以上医院内使用于医疗机构内使用17.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过()A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.十五日常用量18.吗啡镇痛的原则中不正确的描述是()A.注射途径是最后考虑的使用方法B.吗啡剂量有极限,不能无限制增大剂量C.按时给药可减少耐药性发生D.口服吗啡经济简便,较注射更不容易产生依赖性19.WH0将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标?()A.吗啡B.美沙酮C.芬太尼D.盐酸哌替啶20.根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和料神药品出入境的,应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明()A.国家级B.省级C.市级D.区级或县级21.以下哪种不是同一类镇痛药()A.可待因B.吗啡C.芬太尼D.布洛芬22.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方,构成犯罪的,应()A.吊销其执业证书B.由县级以上人民政府卫生主管部门给予警告C.依法追究刑事责任D.暂停其执业活动23.吗啡的临床应用下列正确的选项是()A.只要病人有需要,任何医生都可以开具。
麻醉科习题答案
麻醉科习题答案在医学领域中,麻醉科是一个非常重要的学科,它涉及到手术过程中的麻醉药物选择、镇痛管理、监护设备的应用以及手术期间的风险评估等内容,与患者的手术体验以及手术结果密切相关。
为了更好地提高麻醉科医生的专业水平,以下是一些常见的麻醉科习题的详细答案。
1. 麻醉药物的选择与患者的一般情况有关,请问下面哪种麻醉药物对心功能影响最小?答案:异丙酚解析:异丙酚是一种短效静脉麻醉药物,具有快速清醒和较少心血管影响的特点。
相比其他麻醉药物,异丙酚对心功能的抑制作用较小,对心率和血压的影响较小,因此在心功能不稳定的患者中使用更为安全。
2. 对于麻醉深度的监测,下列哪种方法是最常用的?答案:BIS指数监测解析:BIS指数(Bispectral Index)监测是目前常用于麻醉深度监测的方法之一。
它通过对患者电脑图谱的分析,根据脑电图的变化评估麻醉深度。
BIS指数监测方法具有准确度高、实时性强的特点,被广泛应用于麻醉科。
3. 麻醉相关的并发症中,下列哪种是最常见的?答案:术后恶心呕吐解析:术后恶心呕吐是麻醉相关并发症中最为常见的一种。
术后恶心呕吐不仅会给患者造成不适,还会延长患者的住院时间。
因此,麻醉医生需要根据患者的特点和手术类型,合理地选择和应用反恶心呕吐药物,降低术后恶心呕吐的发生率。
4. 在麻醉复苏期,下列哪种药物常用于镇痛?答案:芬太尼解析:芬太尼是一种麻醉镇痛药物,常用于麻醉复苏期的镇痛。
芬太尼具有镇痛效果明显、作用迅速且持续时间短暂的特点,能够有效缓解患者的术后疼痛。
5. 如何评估患者在麻醉过程中出现的急性肺损伤?答案:使用西雅氨酸肺损伤评分解析:西雅氨酸肺损伤评分(PaO2/FiO2比值)是评估急性肺损伤严重程度的常用指标。
通过测量患者的动脉血气值和吸氧浓度,计算PaO2/FiO2比值来评估肺损伤的程度。
该评分指标越低,说明患者的肺功能受损程度越严重。
6. 手术期间,麻醉医生如何应对患者突发性肝功能衰竭?答案:采用丙泊酚维持麻醉解析:丙泊酚是一种临床应用广泛的静脉麻醉药物,具有良好的肝功能耐受性。
麻醉学基础知识练习题(3)
麻醉学基础知识练习题(3)1.产生肌松作用最差的药物是A 静脉麻醉药B 吸入麻醉药C 局麻药D 去极化肌松药E 非去极化肌松药参考答案: A本题解释:要求掌握麻药对躯体运动的影响,其中静脉麻醉药的肌松作用最差,临床使用时需辅助肌松药。
2.下列哪项是位于延髓腹外侧浅表部的中枢化学感受器的生理刺激因子A 氧分压下降B 二氧化碳C 钠离子D 氢离子E 氮气参考答案: D本题解释:中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部能被脑脊液中的 H+浓度增高所兴奋,因此位于延髓腹外侧浅表部的中枢化学感受器的生理刺激因子是氢离子。
3.影响局麻药最低麻醉浓度的因素除外A 作用时间B 神经纤维轴粗细C pHD 钙浓度E 神经兴奋的频率参考答案: A本题解释: 凡能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药最低浓度,称为最低麻醉浓度(Cm)。
Cm 不仅受电解质浓度的影响,而且还受如下因素影响:(1)神经纤维的轴径粗细;对粗轴径纤维的阻滞,需要较高浓度的局麻药,因此 Cm 相对也高。
(2)pH:某些局麻药在高 pH 条件下所需的 Cm。
(3)钙浓度:局麻药的效能与抑制钙和磷脂的结合相关,大多数局麻药作用与实验液的钙浓度成反比。
(4)神经兴奋的频率:在离体实验中,个别局麻药效能与神经兴奋频率成正比。
4.下列哪项是决定血液黏度最重要的因素A 温度B 血流切率C 血管口径D 血细胞比容E 细胞形态参考答案: D本题解释:影响血液黏度的因素包括血细胞比容、红细胞的聚集性和变形性、血流速度、血管口径和温度。
血细胞黏度随血细胞比容增大呈指数增高,是决定血液黏度的最重要的因素。
5.静息时脑平均氧耗量约为多少A 1~1.5B 2~2.5C 3~3.5D 4~4.5E 5~5.5参考答案: C本题解释:成人脑的重量约为体重的 2%,但脑血流量却相当于心排血量的 12%~15%,静息时脑平均耗氧量约为 3-3.5,即相当于全身氧耗量的 20%。
6.婴幼儿提高每分钟肺通气量主要靠A 增加呼吸频率B 增加胸廓运动C 增加呼吸肌的力量D 增大潮气量E 给予寒冷的刺激参考答案: A本题解释:为满足婴幼儿代谢率高的需要,婴幼儿只能增加呼吸频率来提高每分钟通气量和肺泡通气量。
麻醉的护理主管试题答案
麻醉的护理主管试题答案一、选择题1. 麻醉前患者评估的主要目的是:A. 确保手术室设备完备B. 评估患者的麻醉风险C. 选择合适的麻醉药物D. 确定手术时间答案:B2. 下列哪项不是全身麻醉的并发症?A. 恶心与呕吐B. 支气管痉挛C. 心律失常D. 术后认知功能障碍答案:D3. 关于局部麻醉的说法,以下哪项是错误的?A. 局部麻醉适用于疼痛较轻的小手术B. 局部麻醉药物不进入血液循环C. 局部麻醉可以减少全身麻醉的需要D. 局部麻醉对所有患者均安全答案:D4. 麻醉恢复室的护理目标不包括:A. 监测患者生命体征B. 确保患者疼痛得到控制C. 促进患者快速恢复D. 执行所有的手术计划答案:D5. 关于麻醉药物的保管,以下哪项是正确的做法?A. 所有麻醉药物应存放在普通药品柜B. 麻醉药物应由专人负责管理C. 麻醉药物的使用记录应每日核对一次D. 麻醉药物可以随意借用给其他医院答案:B二、判断题1. 麻醉前患者需要禁食禁水是为了减少吸入性肺炎的风险。
(正确)2. 麻醉期间,护理人员不需要监测患者的体温,因为麻醉不会影响体温。
(错误)3. 术后患者出现喉咙痛是全麻的常见并发症,不需要特别处理。
(错误)4. 麻醉护理主管应负责制定麻醉护理的标准操作流程。
(正确)5. 麻醉药物的副作用不会影响患者的术后恢复。
(错误)三、简答题1. 描述麻醉前患者评估的主要内容。
麻醉前患者评估主要包括患者的病史收集、体格检查、实验室检查结果分析以及心理状态评估。
需要了解患者的过敏史、以往的麻醉经历、药物使用史和家族病史。
体格检查重点关注心肺功能、气道情况和神经系统状态。
实验室检查通常包括血常规、凝血功能、心电图等,以评估患者的生理功能和麻醉风险。
心理状态评估则旨在确保患者对手术和麻醉有充分的认识和准备。
2. 麻醉恢复期间护理人员应关注哪些方面?麻醉恢复期间,护理人员应密切关注患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度。
麻醉科三基练习题及答案
麻醉科三基练习题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、老年人全身麻醉以下哪项做法是不对的:()A、保持呼吸道通畅B、选择毒性较小的药物C、维持较深的麻醉D、诱导要平稳E、尽量快苏醒正确答案:C2、胸膜顶高出()A、锁骨内1/3上缘2-3cmB、肺尖2-3cmC、锁骨外1/3上缘2-3cmD、第一肋2-3cmE、锁骨中1/3上缘2-3cm正确答案:A3、急性一氧化碳中毒后,血液明显增高最明显的蛋白是A、碳氧肌红蛋白B、硫化血红蛋白C、氧化血红蛋白D、碳氧血红蛋白E、高铁血红蛋白正确答案:D4、成人心肺复苏时胸外按压的深度为A、胸廓前后径的1/3B、2~3cmC、至少5cmD、3~4cmE、胸廓前后径的一半正确答案:C5、以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小()A、地氟醚B、七氟醚C、异氟醚D、乙醚E、安氟醚正确答案:A6、关于晶体液的特点,错误的是A、围术期应用最广B、用于液体复苏高效.快速.安全C、有些晶体液的成分接近细胞外液D、在血管内的半衰期长E、来源方便正确答案:D7、某48岁女性患者,在气管插管全麻下行右枕部脑肿瘤切除术,手术医师给病人固定头架后气道压明显上升,SPO2下降,其最有可能的原因是?()A、病人可能有肺大泡破裂,导致气胸。
B、气管导管打折。
C、气管导管插入过深,误入一侧支气管。
D、气管移位致麻醉过浅,气道痉孪。
E、呼吸道分泌物堵塞。
正确答案:C8、下列哪种属于类固醇激素:()A、生长激素B、卵泡刺激素C、甲状旁腺激素D、氢化可的松E、促甲状腺激素正确答案:D9、哪一项血气参数最能反映肺通气状况()A、BEB、SaO2C、PaO2D、PaCO2E、Ph正确答案:D10、关于骶管麻醉的叙述哪项是正确的A、阴囊手术不可选取B、是硬膜外麻醉C、易引起马尾神经综合征D、不易发生局麻药中毒E、别名称鞍区阻滞正确答案:B11、下列哪项不符合ARDS的病理生理A、肺间质水肿B、肺泡痿陷C、肺内分流增加D、肺毛细血管通透性增加E、肺顺应性增加正确答案:E12、有关重症肌无力病人的麻醉。
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麻醉学习题及答案1.有关美国麻醉医师协会(ASA)分级下列哪项正确A、I级病人体格健康,发育营养良好,重要器官功能正常B、Ⅱ级病人重要器官轻度病变,但功能代偿健全C、Ⅲ级病人重要器官功能受损,已丧失工作能力D、Ⅳ级病人重要器官功能已失代偿,麻醉手术风险很大E、Ⅴ级病人病情危重、濒临死亡,麻醉和手术异常危险2.肥胖对生理功能的影响,下列哪项不对A、使肺-胸顺应性降低B、使肺活量、深吸气量减少C、使功能余气量增加D、使通气/血流比值失调E、使肺泡通气量降低3.下列哪项不能提示病人呼吸功能不全A、肺活量低于预计值的60%B、通气储量百分比<70%C、第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)<60%或50%D、呼气时间短于3秒E、屏气时间短于20秒4.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时C、小儿禁食4~8小时,禁水2~3时D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施5.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确A、术前宜使用中枢性降压药控制血压B、术前一天应停用所有抗高血压药C、术前血压应降至正常才能手术D、收缩压升高比舒张压升高危害小E、麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度6.麻醉前用药的目的不包括A、清除病人紧张、焦虑及恐惧心情B、预防术后感染C、提高病人痛阈,缓解术前疼痛D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射7.麻醉前用药的基本原则下列叙述哪项正确A、老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B、老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较大D、小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可偏大E、选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药8.关于气管导管的选择,下列哪项不正确A、成年男性经口气管内插管通常选ID8.0~8.5的导管B、小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4.5C、为了避免漏气,5岁以下的小儿应选用带套囊的导管D、成人经鼻腔插管多选用ID7.0~7.5的导管E、有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径9.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是A、快诱导插管B、慢诱导插管C、清醒盲探插管D、纤支镜下插管E、全麻下盲探插管10.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔11.有关麻醉前准备,下列哪项错误A、纠正严重贫血、低蛋白血症B、纠正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食12h,禁饮4hD、注意病人精神方面的准备E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术12.影响肌松药作用的因素,下列哪项错误A、呼吸性酸中毒病人肌松作用延长B、低温使肌松药作用时效延长C、氨基甙类抗生素可增强肌松药作用D、肝肾功能不全者宜用阿曲库铵E、假性胆碱酯酶活性异常者泮库溴铵作用延长13.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位14.下列哪种药物有运动——感觉分离作用A、罗哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普鲁卡因E、可卡因15.下面哪项不是霍纳氏综合征(Hornerssyndrome)的表现A、患侧眼裂缩小B、患侧眼结膜充血C、患侧瞳孔扩大D、患侧鼻塞E、患侧面微红及无汗16.有关臂丛神经阻滞,下列说法哪项错误A、肌间沟法适用于上臂及肩部手术B、肌间沟法尺神经阻滞起效快C、锁骨上法气胸发生率较高D、腋路法局麻药毒性反应发生率较高E、腋路法无误入蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能17.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐18.有关腰麻下列叙述哪项错误A、穿刺部位在脊髓终止以下部位B、小儿脊髓终止位置较低,新生儿在L3下缘C、成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘D、成人穿刺位置可在L2~L3以下E、L3~L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾19.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是A、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式E、体位20.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是A、判断是否有过敏B、判断病人对局麻药的耐受情况C、判断药物是否在硬膜外腔D、判断是否误入血管E、判断硬膜外腔用药量21.有关腰麻并发症下列哪项错误A、全脊麻B、头痛C、马尾神经损伤D、感染E、尿潴留22.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证A、穿刺点皮肤感染B、凝血机制障碍C、休克D、严重贫血E、脊柱结核或严重畸形23.关于三叉神经的描述以下哪项不正确A、为脑神经中最粗大的神经B、主要由运动神经纤维构成C、主要由感觉神经纤维构成D、分布于头、面部E、有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支24.关于颈丛神经,下列哪项错误A、由第1~5颈神经的前支组成B、分为浅、深两支C、颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出D、颈丛浅支有四条分支E、颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌25.下列有关脊柱的描述哪项错误A、由椎骨以及椎间盘、椎间关节、韧带等连接装置组成B、有四个生理弯曲C、仰卧位时L2最高D、仰卧位时T6最低E、椎管内有三个潜在的腔隙26.下列哪项不是呼吸道解剖特点A、成人喉腔最狭窄处位于声门裂B、气管的分叉部位于胸骨角平面C、气管隆突粘膜内有丰富的迷走神经D、右支气管与气管所成的夹角大E、胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间27.关于氯胺酮静脉麻醉,下列说法哪项错误A、氯胺酮麻醉常用于短小体表手术B、氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术C、氯胺酮可扩张支气管,常用于支气管哮喘病人D、氯胺酮麻醉尤适用于小儿麻醉E、氯胺酮可使血压升高,常用于严重休克及心功能衰竭的病人28.下列哪项不是气管内插管即时并发症A、心血管反应B、软组织损伤C、误入食管D、插入一侧支气管E、呼吸抑制29.有关低温在麻醉中的应用,下列哪项不正确A、低温可使组织器官代谢率及耗氧量下降B、低温主要用于心内直视手术、颅内动脉瘤及其他创伤大、出血多的手术C、复温时使体温升至36℃即可停止复温D、低温可降低麻醉药代谢,使苏醒延迟E、低温实施前应给予适量的吩噻嗪类药物30.有关控制性降压原则,下列哪项不正确A、保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要B、降压时间以满足手术需要为准C、降压界限为MAP不低于60~70mmHg或血压降低基础血压的30%D、当平均压下降低于60mmHg,可致脑供血不足E、收缩压低于80mmHg,肾小球滤过率可能降低31.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是A、诱发电位B、瞳孔C、呼吸D、血压心率E、血药浓度32.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞33.术中颅内高压的处理下列哪项错误A、利尿药首选甘露醇B、速尿与甘露醇合用可起协同作用C、过度通气,维持PaCO220~25mmHgD、早期使用皮质激素E、应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药34.剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对A、反常呼吸B、纵隔移位C、纵隔摆动D、通气/血流比值增加,致肺内分流E、心排血量降低35.眼科手术施行全麻时,以下哪项不恰当A、麻醉诱导、维持平稳,宜选用琥珀胆碱快速气管内插管B、辅以局部麻醉可减少全麻药用C、保持呼吸道通畅,避免缺氧和二氧化碳蓄积D、忌用能引起眼内压增高的麻醉药物E、防止过度牵拉眼肌和压迫眼球,以避免眼心反射36.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点A、呼吸道最狭窄处在声门B、气管分叉角度两侧基本相同C、气道阻力及肺阻力均大于成人D、胸肺顺应性相对较高E、喉头粘膜下组织疏松,易发生水肿37.关于芬太尼,下列哪项错误A、镇痛强度约为吗啡的75~125倍B、作用持续时间约30分钟C、不抑制心肌收缩力,使心率减慢D、注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E、抑制呼吸,主要表现为潮气量降低38.下列哪项不是哌替啶的特点A、镇痛强度约为吗啡的1/10B、降低心肌应激性[医学教育网搜集整理]C、直接抑制心肌D、无组胺释放作用E、可使心率增快39.下列哪种吸入麻醉药可引起痉挛性脑电图改变A、安氟醚B、异氟醚C、氟烷D、七氟醚E、地氟醚40.关于硫喷妥钠,下列哪项错误A、对循环有明显抑制作用B、使脑血流量减少,脑耗氧量降低C、使迷走神经作用相对增强D、具有抗惊厥作用E、其超短效作用是因为代谢快41.有关依托咪酯的叙述哪项错误A、可降低颅内压B、可降低脑血流量和脑耗氧量C、对血压和心排出量影响小D、常用于肾上腺皮质功能减退者E、可产生注射后疼痛42.下列哪项不是氯胺酮的作用A、降低颅内压B、血压升高、心率增快C、增加眼内压D、扩张支气管E、唾液分泌增加43.关于静脉麻醉药,下列说法哪项错误A、氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药B、羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高C、依托咪酯对循环影响最小,适用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人D、异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍重E、异丙酚最适合于门诊手术44.经过霍夫曼(Hofmann)消除的药物是A、琥珀胆碱B、筒箭毒碱C、维库溴铵D、阿曲库铵E、泮库溴铵45.有关氧化亚氮下列哪项错误A、氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧B、MAC高,麻醉效能强C、可使体内密闭空腔内压增加D、对循环影响小E、凡吸人氧化亚氮超过6小时,吸入浓度超过50%,术中需补充VitBl246.关于琥珀胆碱,下列说法哪项错误A、使颅内压、胃内压、眼内压升高B、可引起术后肌痛C、可用抗胆碱酯酶药拮抗D、经血浆假性胆碱酯酶水解E、禁用于大面积烧伤、严重创伤、截瘫病人47.关于咪达唑仑,下列叙述哪项错误A、具有逆行性遗忘作用B、对正常人心血管系统影响轻微C、可产生剂量相关性呼吸抑制作用D、具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用E、可使脑血流量和颅内压轻度下降48.关于肩周炎,下列哪项错误A、肩周疼痛B、肩关节活动受限C、活动后加重D、颈肩背压痛点E、疼痛可向颈、背及上臂放散49.下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点A、为阵发性烧灼或电击样剧痛B、多见于第2、3支C、有扳机点D、常为单侧性E、多伴有神经系统异常体征50.癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确A、阶梯给药B、按需给药C、口服给药D、用药个体化E、辅助用药51.下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现A、沿坐骨神经走行疼痛B、小腿及足外侧感觉障碍C、咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重D、跟腱反射减弱或消失E、直腿抬高试验阳性52.下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统特点A、呼吸道阻力小B、呼出气体中麻醉药可再利用C、可行辅助或控制呼吸D、呼吸环路中必须有CO2吸收器E、可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态53.Mapleson通气系统在自主呼吸时效率最高的是A、MaplesonC系统B、MaplesonB系统C、MaplesonD系统D、MaplesonA系统E、MaplesonE系统54.关于呼吸活瓣,下列说法哪项错误A、是保证正常呼吸功能的关键部件之一B、引导气流量呈单方向运行C、水滴附着不会影响活瓣开启D、活瓣要求表面平整、四周光滑E、借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向55.贮气囊的作用不包括下列哪项A、可进行控制或辅助呼吸B、可使气体加温C、挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀D、缓冲和防止高压气体对肺的损伤E、便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力56.下列哪种因素不能影响蒸发器输出浓度A、温度B、压力C、震荡D、相对湿度E、新鲜气体流量57.轴针安全指示系统(PISS)的作用是A、防止麻醉机共同气体出口输出错误气体B、防止贮气筒出口管道漏气C、防止贮气筒减压阀失灵时漏气D、防止麻醉回路连接错误E、防止麻醉机蒸发器安装错误58.为加速液体蒸化所采取的措施,下列哪项错误A、提高温度B、增加液体表面积C、增加表面气流D、降低气压E、提高气体湿度59.关于钠石灰,下列说法哪项错误A、吸收CO2后产生水和热B、主要成分为Na(OH)2C、吸收CO2后变白D、吸收CO2后变硬E、吸收CO2后产生碳酸钙60.口对口人工呼吸,下列哪项错误A、最适合于现场复苏B、首先必须保证呼吸道通畅C、操作者深吸一口气,对准病人口部呼出D、吹气时捏紧病人鼻孔[]E、若操作正确,病人PaO2可达75mmHg,SaO2高于90%61.当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是B、大动脉无搏动C、脉搏扪不清D、血压测不到E、瞳孔散大62.胸外除颤时,电极板应置于A、心尖区B、胸骨左缘第二肋间,心尖区C、胸骨右缘第二肋间,心尖区D、胸骨右缘第三肋间,心尖区E、以上都不对63.胸外心脏按压,正确操作时,动脉压可达A、40~60mmHgB、60~70mmHgC、70~80mmHgD、80~100mmHgE、100mmHg64.后期心肺复苏的药物治疗,下列哪项错误A、首选肾上腺素B、阿托品适用于严重窦性心动过缓者C、利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物D、氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者E、碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物,所有复苏病人应早期使用65.有关急性肺水肿的临床表现,下列哪项错误A、病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难B、肺泡性肺水肿期,病人可咯大量粉红色泡沫痰C、肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿罗音D、间质性肺水肿期,听诊可闻哮鸣音及少量湿罗音E、间质性肺水肿期,病人常有缺氧和CO2蓄积66.急性肺水肿的治疗下列哪项错误A、采用去泡剂可提高水肿液清除的效果B、适当应用强心药增强心肌收缩力C、可用咪达唑仑或异丙酚适当镇静D、心源性肺水肿病人应限制输液,并静滴甘露醇脱水E、低氧血症病人用IPPV(间歇正压通气)仍不能提高PaO2时,可用PEEP67.有关创伤后机体反应(创伤后应激反应),下列哪项错误A、是一种非特异性全身反应B、主要以神经内分泌反应为主C、免疫和凝血等系统亦参与反应D、对机体有防御性和保护性作用E、机体反应越强,对机体越有利68.创伤后神经内分泌反应下列哪项错误A、抗利尿激素分泌减少B、肾上腺皮质激素合成和分泌增加C、血中儿茶酚胺浓度增加D、甲状腺素分泌增加E、胰高血糖素和胰岛素分泌增加69.以下哪项不是大量输血的并发症A、凝血功能障碍B、血pH升高C、枸橼酸中毒和低血钙D、高血钾E、血型交配困难70.下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点A、可使萎陷的肺泡重新扩张B、可增加功能余气量C、可降低肺顺应性D、可减少肺内分流E、可增加胸内压,使心排血量减少A2型题71.某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2ml(含1:20万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。