院前急救的注意事
院前急救技术
固定
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腹部内脏脱出
不能将脱出物送回腹腔 立即用大块敷料(最好 是生理盐水浸润的纱布) 覆盖伤口 用三角巾等做环行圈, 不能将脱出物送回腹腔
立 即 用 大 块 敷料( 最好是 生理盐 水浸润 的纱布 )覆盖 伤口 用 三 角 巾 等 做环行 圈,圈 的大小 以能将 腹内脱 出物环 套为宜 ,将环 行圈环 套脱出 物 然 后 用 饭 碗 或茶缸 将环行 圈一并 扣住 用 绷 带 等 包 扎(连 同饭碗 或茶缸 一起包 扎)
圈的大小以能将腹内脱 出物环套为宜,将环行 圈环套脱出物 然后用饭碗或茶缸将环 行圈一并扣住 用绷带等包扎(连同饭 碗或茶缸一起包扎)
伤口异物的处理
表浅异物可以先去除,再包扎,如异物为尖刀、钢筋、 木棍、尖石块,并扎入伤口深部,不要轻易去除,应维 持异物原位不动。
敷料上剪洞,套过异物,置于伤口上。
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院前急救病情评估
初级评估:MEWS在危重患者应用(体 温、脉搏、收缩压、呼吸、意识、尿 量)分值大于4分应该引起重视。 次级评估:患者病情评估:运用现状 (主诉、还要通过视觉、听觉和嗅觉 发现伤病员的阳性体征。 背景:既往史在询问病史的同时进 行(用药情况、住院史、手术史)
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现场评估伤情评估
院前急救技术
急诊科 ---
1
院前急救内容
1、院前急救概述 2、院前急救原则 3、院前急救程序 4、院前急救病情评估 5、现场检伤分类、方法、护理查体 6、急救技术具体操作 7、院前急救各类患者转运注意事项
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院前急救的概念
院前急救(prehospital emergency medical care)是急诊 医疗服务体系的一个重要组成部分,它是指急、重、危伤病 员进入医院以前的医疗救护。 是指对急、危、重伤病员的事发现场和转送途中的急救医疗。
抢救患者流程及注意事项
抢救患者流程及注意事项
1、一旦发现患者无自主呼吸、心跳,应立即放置患者平卧,有条件或者有时间,应放置患者在硬板床上仰卧,施救者双手交叉按压患者胸前区,具体位置就是双乳头连线中点垂直按压,理想深度应大于5cm。
注意每次按压结束后,要使胸廓充分回弹,按压的频率应大于每分钟100次。
2、在按压的同时,一定要周围人及时拨打120,这很关键的。
3、每胸外心脏按压30次,给予患者人工呼吸2次,人工呼吸时要捏住患者的鼻子,防止气体从鼻子漏气,同时要观测患者的胸廓是否起伏。
如果患者的胸廓没有起伏,则为无效的人工呼吸,做心肺复苏,等待着120医生的到来,进行专业的抢救。
院前急救的原则
院前急救的原则以院前急救的原则为标题,写一篇文章。
院前急救是指在患者到达医院之前,由非医务人员进行的紧急救治措施。
正确的院前急救能够有效地提高患者的生存率和康复率,对于紧急病情的处理至关重要。
下面将介绍一些院前急救的原则,以帮助大家正确应对突发状况。
一、保证自身安全。
在进行院前急救时,首要原则是保证自身的安全。
在救治现场,可能存在危险因素,例如交通事故现场、火灾现场等,救援人员首先要做的是确保自己的安全,然后才能展开救治工作。
二、判断患者意识。
判断患者的意识状态非常重要,可以通过呼叫患者姓名、轻轻摇晃患者肩膀等方式进行。
如果患者有意识,可以与患者进行简单的交流,询问患者的症状和情况。
如果患者没有意识,就需要进行心肺复苏等紧急处理。
三、拨打紧急电话。
在进行院前急救时,要及时拨打紧急电话。
不同国家和地区的紧急电话号码可能不同,但是拨打紧急电话的原则是相同的。
拨打紧急电话时,要提供准确的现场位置、患者的情况和症状,以便急救人员能够迅速到达现场。
四、进行基本生命支持。
院前急救的基本生命支持包括心肺复苏和止血等措施。
心肺复苏是指在患者心跳骤停时进行的人工心脏按压和人工呼吸。
止血是指在出血严重的情况下,采取措施尽量减少出血量,以防止患者因失血过多而危及生命。
五、保持患者体温稳定。
在院前急救过程中,要注意保持患者的体温稳定。
高温或低温都可能对患者造成严重的影响。
在高温环境下,要尽量将患者移到阴凉处,降低体温。
在低温环境下,要给予患者保暖,以防止体温过低。
六、避免二次伤害。
在进行院前急救时,要注意避免对患者造成二次伤害。
例如,在转移患者时要注意稳固,避免摔倒或碰撞;在救治过程中要注意细心,避免误伤患者。
此外,要避免给患者使用不适当的药物或治疗方法,以免加重病情。
七、与医务人员配合。
在进行院前急救时,与医务人员的配合非常重要。
一方面,要及时向医务人员提供患者的情况和病历,方便医务人员进行进一步的诊断和治疗。
另一方面,要按照医务人员的指示进行急救措施,以确保患者得到及时有效的救治。
院前急救注意事项
院前急救注意事项院前急救是在医疗机构到达之前对病人进行的紧急救治,它的快速和正确性对于病人生命的延续起着至关重要的作用。
下面是一些院前急救的注意事项。
首先,紧急情况下要保持冷静,确保自己的安全。
急救现场可能会有危险因素存在,如火灾、交通事故等等,所以需要确保自己的安全。
在院前急救中,救援人员应佩戴适当的防护装备,如手套、面具等,以免感染病人或受伤。
其次,紧急情况下要及时拨打急救电话。
如果遇到急需抢救的情况,及时拨打急救电话非常重要。
在很多国家,急救电话是统一的三位数,如美国的911。
当拨打急救电话时,要保持冷静,告知接线员你的位置、紧急情况以及病情的大致状况。
同时,在等待急救人员到达之前,你可以采取一些简单的急救措施来帮助病人。
例如,在紧急情况下,心跳停止的病人需要进行心肺复苏术。
这是一种将胸部按压和人工呼吸相结合的急救措施。
心肺复苏术的目的是维持病人的血液循环,以便维持脑部供氧。
这个过程可能需要反复进行,直到急救人员到达。
值得注意的是,在进行急救行动时要避免使用粗暴的手法,尽可能地保护病人不受二次伤害。
除了心肺复苏术,还有一些其他的院前急救技术也需要注意。
例如,如果病人出现严重的呼吸困难,清除呼吸道上的阻塞物就很关键。
你可以采取倒悬法、击打背部或者胸前压迫等措施。
对于严重出血的病人,可以采用止血带的方法来控制出血。
在急救过程中,要保持对病人的观察。
观察病人的呼吸、意识、脉搏等等是非常必要的。
如果病人心脏骤停,需要立即进行心肺复苏术。
在中风、过敏反应等紧急情况下,通过观察病情的变化,可以及时采取相应的急救措施。
最后,及时向急救人员提供病人的相关信息和病史。
急救人员在到达现场后,会进一步进行护理和治疗,而了解病人的相关信息和病史对于做出正确的诊断和治疗决策至关重要。
例如,如果病人有过敏史,急救人员就可以采取相应的措施来避免过敏反应的发生。
以上是一些院前急救的注意事项。
急救是一项综合性的工作,需要急救人员具备一定的医学知识和实践经验。
医院院前急救管理制度
医院院前急救管理制度
医院急救管理制度非常重要,下面将介绍出车前和出车中的注意事项。
出车前:
1.救护车为医疗救护专用,24小时内有人值班。
救护车司机必须保持车况良好,车辆整洁,随时待命。
出车前必须填写出车登记,记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。
2.急救车应停放在指定位置,车上的设备、附件不得私自拆卸。
如需变动,需经院办公室批准后由专业人员拆卸。
3.急诊护士必须严格执行交接班制度,每日出诊前必须对抢救物资进行检查。
护士长每周检查药品、器材、物品,护理部每月检查一次。
出车中:
1.院办公室或行班值班接到120电话后,立即通知驾驶员及值班医生、护士,告之病情和联系方式,医务人员携带必要
的抢救设备10分钟内出发。
出发前出诊医生必须再次询问病情。
2.当班驾驶员严禁饮酒,不得酒后驾车。
驾驶车辆时不得
抽烟,不得与人闲谈,病人及陪护人员上车后应关好车门后再启动车辆。
3.救护车司机应严格遵守交通规则,确保行车安全。
完成
救护任务后及时返回医院,不得路途中办私事和单独出车。
4.医护人员、救护车司机在出车救护时,应穿工作服、戴
工作帽、佩戴工作牌,对病人及家属在态度热诚,文明礼貌。
5.出诊人员对病人应有高度负责的精神,进入现场应立即
检查病人情况,对危重病人必须向病人家属交待病情并签署《120出诊、转诊、转院知情同意书》,取得家属签字。
6.抢救病人要严格遵守医疗急救工作程序及急救原则,按
急救医疗规范及服务标准对待病人,合理用药,确保医疗安全。
院前急救流程及急救技术
固定
对于骨折或疑似骨折的伤员,使用 夹板、绷带等物品进行固定,以减 轻疼痛和防止二次损伤。
心肺复苏
对于心脏骤停的伤员,立即进行心 肺复苏,维持呼吸和循环功能。
伤员转运
搬运技巧
采用正确的搬运技巧,避 免在搬运过程中造成二次 损伤。
途中监护
在转运过程中,对伤员进 行生命体征监测,及时处 理突发情况。
沟通交流
脑卒中
老年人出现脑卒中症状时,应立即拨打急救电话并送往医院救治;对于病情较重的患者, 应进行溶栓治疗等紧急措施。
骨折
老年人容易发生骨折,如摔伤、撞伤等,应立即检查受伤部位并进行固定;对于骨折严重 或出现其他并发症的患者,应及时就医并按医嘱进行治疗。
05
现场急救的注意事项与预防措 施
注意事项
保持冷静
《院前急救流程及 急救技术》
2023-10-30
目录
• 院前急救流程 • 院前急救技术 • 常见急症的院前急救技术 • 特殊情况的院前急救技术 • 现场急救的注意事项与预防措施 • 相关资源和后续行动
01
院前急救流程
现场评估与呼救
01
02
03
迅速判断伤情
对现场进行快速评估,判 断是否存在危及生命的伤 情,如心脏骤停、严重出 血等。
做好记录
在进行急救时,要做好相关记录,包括伤者的病情、所采 取的措施、所用药物等。这些信息对于后续的医疗治疗和 事故调查都非常有价值。
预防措施
学习急救知识 了解基本的急救知识和技能,如 心肺复苏、止血、包扎等。这些 技能在紧急情况下可以帮助您挽 救他人的生命。
定期检查 定期进行身体检查,可以及时发 现和治疗潜在的疾病或健康问题 。这对于预防意外事故和及时处 理病情非常重要。
溺水的院前急救
溺水的院前急救引言概述:溺水是一种常见的意外事故,发生后需要及时的院前急救措施来拯救生命。
本文将从五个方面详细介绍溺水的院前急救方法。
一、判断溺水状况1.1 观察溺水者是否无法自主呼吸,如有明显呼吸难点应即将进行院前急救。
1.2 检查溺水者的意识状态,若昏迷或者失去意识应即将进行心肺复苏术。
1.3 注意观察溺水者的面色,若浮现发绀或者苍白等异常情况,应迅速进行院前急救。
二、拯救溺水者2.1 进行人工呼吸,将溺水者置于平整地面上,清除口腔内的异物,然后进行人工呼吸。
2.2 进行心肺复苏术,若溺水者失去意识且无自主呼吸,应即将进行心肺复苏术,包括按压胸部和进行人工呼吸。
2.3 寻求专业急救人员的匡助,及时拨打急救电话,让专业人员进行院前急救。
三、保持呼吸道通畅3.1 保持溺水者的头部位置,将头向后仰,保持呼吸道通畅。
3.2 若溺水者有呕吐物或者其他异物阻塞呼吸道,应及时清除,以保证呼吸通畅。
3.3 注意防止溺水者的舌头后坠,可以采取侧卧位,防止舌头阻塞呼吸道。
四、保持体温稳定4.1 将溺水者的身体擦干,尽量保持体温稳定。
4.2 若溺水者体温过低,可以使用保暖措施,如加厚衣物或者使用保温毯等。
4.3 注意防止溺水者浮现低体温症状,及时就医或者寻求专业人员的匡助。
五、监测生命体征5.1 监测溺水者的呼吸、心率和血压等生命体征,及时发现异常情况并采取相应的急救措施。
5.2 定期检查溺水者的意识状态,观察是否有恶化迹象。
5.3 在院前急救过程中,要随时记录溺水者的生命体征变化,为后续的医疗救治提供参考。
结论:溺水的院前急救是保护生命的重要环节,正确的院前急救措施能够有效拯救溺水者的生命。
在实施院前急救时,要根据溺水者的状况判断,及时进行人工呼吸和心肺复苏术,并保持呼吸道通畅、体温稳定以及监测生命体征。
此外,及时寻求专业急救人员的匡助也是非常重要的。
通过正确的院前急救措施,我们能够最大限度地提高溺水者的生存率,减少不必要的伤亡。
应急预案急救流程院前急救
应急预案急救流程院前急救一、背景介绍应急预案是指在突发事件发生时,为了保障人员生命安全和财产安全而制定的一系列应对措施和流程。
院前急救是指在突发疾病或者意外事故发生后,由急救人员在患者到达医院之前进行的紧急救治和处理。
二、急救流程概述院前急救流程包括以下几个环节:接警、出车、到达现场、急救处理、转运和交接。
1. 接警接警是院前急救流程的第一步,通常由急救中心或者相关部门负责。
接警人员需要准确记录报警人提供的信息,包括事发地点、病情描述、联系方式等。
2. 出车接警后,急救人员需要迅速出动,携带必要的急救设备和药品。
出车前,急救人员应核对车辆设备和物资的完好性,确保能够正常使用。
3. 到达现场急救人员到达现场后,首先需要评估现场的安全状况,确保自身和患者的安全。
然后,急救人员需要迅速与现场人员沟通,了解患者的病情和伤情,同时采集必要的现场信息。
4. 急救处理急救处理是院前急救流程的核心环节。
急救人员根据患者的病情和伤情,进行相应的急救措施,如心肺复苏、止血、固定骨折等。
在急救过程中,急救人员需要与患者及其家属进行沟通,提供必要的安抚和指导。
5. 转运在急救处理完成后,急救人员需要将患者转运到医院进行进一步的治疗。
转运过程中,急救人员需要保持患者的稳定,确保患者的生命体征正常。
同时,急救人员需要与医院进行沟通,提前做好准备工作。
6. 交接患者到达医院后,急救人员需要与医院的医护人员进行交接。
交接时,急救人员需要向医护人员详细描述患者的病情和伤情,提供必要的医疗资料和急救记录。
三、急救流程的具体步骤和注意事项1. 接警- 接警人员应保持镇静,详细记录报警人提供的信息。
- 确认报警人的联系方式,以便后续与其沟通。
2. 出车- 急救人员应核对车辆设备和药品的完好性,确保能够正常使用。
- 出车前,急救人员应与驾驶员配合,确保安全驾驶。
3. 到达现场- 到达现场后,急救人员应先评估现场的安全状况,确保自身和患者的安全。
院前急救流程
院前急救流程急救是指在突发疾病或意外伤害发生后,通过简单的医疗措施,以保障伤者生命安全和促进康复的一种紧急医疗救护措施。
院前急救是指在患者被送往医院之前,由急救人员或其他相关人员进行的急救工作。
正确的院前急救流程可以有效地提高伤者的生存率和减少后遗症的发生。
下面将详细介绍院前急救的流程。
1. 发现意外伤者。
当你发现有人突然晕倒、意识不清或者出现其他突发状况时,首先要保持镇定,切勿惊慌。
立即确认周围安全情况,确保自己和伤者不会再次受到伤害。
2. 判断伤者状况。
接下来,要对伤者进行初步判断。
观察伤者是否有呼吸、是否有心跳,以及有无外伤出血等情况。
如果伤者没有呼吸或心跳,应立即进行心肺复苏术。
3. 拨打急救电话。
在确认伤者状况后,要立即拨打急救电话(如120),向急救中心报告伤者的情况和所在位置。
提供清晰的地址和联系方式,以便急救人员能够快速到达现场。
4. 进行急救处理。
在等待急救人员到达现场之前,可以进行简单的急救处理。
比如,对伤者进行止血、保持呼吸道通畅、保持伤者体温等措施。
但要注意,不要进行超出自己能力范围的医疗操作,以免造成更严重的伤害。
5. 协助急救人员。
当急救人员到达现场后,要积极配合他们的工作。
提供伤者的病史、过往疾病情况,以及伤者最近的情况变化等信息,有助于急救人员更快地做出正确的处理。
6. 陪伴伤者。
在急救人员将伤者送往医院后,你可以陪伴伤者一起前往医院,或者通知伤者的家人前往医院。
在医院,你可以帮助医护人员了解伤者的情况,以便更好地进行治疗。
总结起来,院前急救流程包括发现意外伤者、判断伤者状况、拨打急救电话、进行急救处理和协助急救人员等环节。
在实际操作中,要保持冷静、迅速、有序,以最大限度地减少伤者的痛苦和损失。
希望大家能够牢记院前急救流程,做好相关准备,为突发情况时的应对做好充分的准备。
溺水的院前急救
溺水的院前急救一、背景介绍溺水是指人体被水淹没或者长期处于水中而导致窒息的情况。
溺水事故发生后,院前急救是保护患者生命的重要环节。
本文将详细介绍溺水的院前急救标准,包括急救流程、急救技巧和注意事项。
二、急救流程1. 确保自身安全:在进行院前急救时,急救人员首先要确保自身的安全。
如果环境危(wei)险,例如有电流、冰面不稳等情况,应先采取措施保护自己,如断电、戴好救生衣等。
2. 拨打急救电话:在发现溺水事故后,即将拨打当地急救电话,向急救中心报告事故情况,并提供准确的位置信息。
3. 断绝溺水源:如果溺水者仍在水中,应尽快将其拉出水面,避免继续溺水。
4. 判断意识和呼吸:在将溺水者拉出水面后,即将判断其是否故意识和呼吸。
可以观察胸廓是否有起伏,或者听是否有呼吸声。
如果溺水者无意识或者无呼吸,应即将进行心肺复苏。
5. 进行心肺复苏:心肺复苏是溺水院前急救的关键步骤。
按照以下步骤进行操作:a. 将溺水者平放在坚硬平整的地面上。
b. 找到胸骨下缘,将一只手放在胸骨下缘,另一只手叠放在上方。
c. 进行按压:以每分钟100-120次的频率进行按压,每次按压深度为5-6厘米。
d. 进行人工呼吸:每进行30次按压后,进行2次人工呼吸。
将口对口或者口对鼻,用力吹气1秒钟,观察胸廓是否有起伏。
e. 持续进行心肺复苏,直到急救人员到达现场或者溺水者恢复意识和呼吸。
6. 保持体温:在进行心肺复苏的同时,应尽量保持溺水者的体温稳定。
可以使用毛毯或者衣物进行覆盖,避免过度失温。
7. 监测生命体征:在院前急救过程中,要持续监测溺水者的生命体征,包括呼吸、心率、血压等。
及时记录并向急救中心汇报。
三、急救技巧1. 快速反应:在发现溺水事故后,要迅速做出反应,尽快进行院前急救。
时间是救治溺水者的关键。
2. 技术娴熟:急救人员应具备娴熟的急救技术,包括心肺复苏、人工呼吸等。
定期参加急救培训,提升自身的急救技能。
3. 团队合作:院前急救往往需要多人合作进行,急救人员之间要保持良好的沟通和协作,分工明确,提高急救效率。
院前急救的实施方案
院前急救的实施方案
院前急救是指在患者到达医院之前的急救措施,它对于患者的生命安全至关重要。
正确的院前急救可以最大限度地减少患者的病情恶化,提高患者的生存率。
因此,我们需要了解并掌握院前急救的实施方案,以便在紧急情况下能够及时有效地进行急救。
首先,当遇到急救情况时,我们需要保持镇定。
镇定的态度可以帮助我们更好
地应对紧急情况,做出正确的判断和决策。
接下来,我们需要立即拨打急救电话,报告患者的情况和所在位置。
在等待急救人员到达的过程中,我们可以开始进行院前急救措施。
针对不同的急救情况,我们需要采取相应的急救措施。
比如,对于心脏骤停的
患者,我们需要立即进行心肺复苏术。
而对于外伤患者,我们需要进行止血、包扎等处理。
在进行急救措施时,我们需要注意保护好患者,避免二次伤害的发生。
在进行院前急救时,我们还需要留意患者的生命体征。
包括患者的呼吸、心率、意识等情况。
及时观察和记录这些生命体征,可以帮助急救人员更好地了解患者的情况,为后续的治疗提供参考。
除了对患者进行急救处理外,我们还需要做好现场的安全保障工作。
比如,在
交通事故现场,我们需要设置警示标志,保护好现场,避免二次伤害的发生。
在进行院前急救时,我们需要做好自我保护,避免自身受伤。
总的来说,院前急救的实施方案包括保持镇定、拨打急救电话、进行急救措施、观察生命体征和做好现场安全保障等几个方面。
只有我们在紧急情况下能够迅速、正确地进行急救,才能最大限度地保护患者的生命安全。
希望每个人都能够掌握院前急救的实施方案,为自己和他人的生命安全保驾护航。
院前急救流程
院前急救的常见流程
现场检查与评估
对伤病员进行初步的生理功能评估 ,如意识状态、呼吸、脉搏、血压 等。
现场急救措施
根据伤病员的病情,采取相应的急 救措施,如止血、包扎、固定等。
转运途中处理
在救护车或固定架设的设备上,对 伤病员进行持续生命体征监测、病 情评估与处理。
入院交接
将伤病员安全送至医疗机构,并与 相关科室进行伤病员交接。
现场急救处理
生命支持
止血
对于呼吸、心跳停止的伤病员,应立即进行 心肺复苏术等生命支持措施,以维持其生命 体征。
对于出血的伤病员,应采取止血措施,如加 压止血、止血带使用等,以防止出血过多导 致休克或死亡。
固定
特殊处理Βιβλιοθήκη 对于骨折的伤病员,应进行固定处理,如使 用夹板、石膏等,以减轻疼痛和防止二次损 伤。
对于特殊情况的伤病员,如灾害事故、化学 中毒等,应进行相应的特殊处理,如解毒、 洗胃等。
转运与交接
转运
院前急救人员应将伤病员安全、迅速地转运至医院,途中应密切观察伤病员 的情况,随时采取必要的急救措施。
交接
到达医院后,院前急救人员应与急诊科医生进行伤病员的交接,将伤病员的 情况详细告知医生,并协助医生进行进一步的急救和治疗。
03
院前急救不仅需要专业的医疗知识和技能,还需要良好的沟通技巧和应变能力 。
院前急救的目的和意义
院前急救的目的是为了降低伤病员的死亡率、 减少并发症和伤残率,提高生命质量。
院前急救的意义在于为伤病员提供及时、有效 的急救措施,为后续的治疗赢得宝贵时间,提 高救治成功率。
院前急救还可以减轻医疗机构的负担,提高医 疗资源的利用效率。
03
院前急救的注意事项
院前急救操作流程技巧与注意事项
院前急救操作流程技巧与注意事项院前急救是指在院外对病危、病重、病急患者采取的急救措施,通过对患者提供特殊的医疗服务,使病危、病重、病急患者得到及时救治,从而确保患者的生命健康,但是在院前急救中,如果急救人员缺乏对急救操作流程技巧和注意事项的掌握,不但无法及时对患者进行急救,甚至可能耽误患者的最佳急救时间,所以加强对急救人员进行院前急救操作流程技巧和注意事项的培训,就能够避免急救人员在急救中出现操作失误的情况,有利于对患者的救护。
一、院前急救操作流程技巧(1)现场呼救与自救当患者突然发生病危、病重、病急的情况后,第一个发现者是患者自己,所以患者在发病时需要尽可能的发出求救信息,让其他人听到自己的求救,如果有可能,需尽量采取自救措施。
当家人或者行人发现患者后,应迅速拨打“120”急救电话,同时询问并检查患者的病情,如有必要,采取必要的急救措施,如人工呼吸,心肺复苏等。
当发生大型灾害事故时,灾害现场受伤患者较多时,患者在呼救的同时,还要做好自救准备,呼救周围的人给予自己帮助,并对专业院前急救单位进行呼救。
(2)急救信息的接收与传递当院前急救单位接到急救报警后,应当及时对事件位置、伤情、人数、联系方式等进行确认,并按照就近、救急、就能力的原则将急救信息传达给对应的急救分站,派遣距离急救信息最近的分站进行急救处理。
接到出诊指令后,急救分站需要根据实际情况,做好相应的急救资源调度,确保分站可以随时随地派遣急救人员前往救护位置。
(3)急救分站的出发阶段急救分站提前做好对应的急救准备工作,可以实现快速出动,及时到达现场并救治患者的目的。
由于急救患者的病情属于突发状况,所以为了尽可能的节约时间,急救人员需要在闲余时间做好急救准备工作,当接到急救信息时,根据急救病情采取对应的急救行动。
(4)抵达急救现场阶段为了尽快抵达现场对患者进行急救,在路程的选择中,需要选择路径最近、移动速度快、安全、方便的道路,有利于快速抵达现场,实现对患者的急救处理,同时发出急救信号的人员,要清楚地定位现场位置,避免急救人员因错误地址而耽误对患者的救治。
院前急救操作流程及技巧
院前急救操作流程及技巧
第10页
• 在基本检验时, 伤病者伤势或病情有时会很 显著, 比如烧伤及出血、醉酒等;但很多时 亦不易觉察, 所以医务人员须凭视觉、听觉、
触觉及嗅觉去找寻和了解伤者病史、体征 及症状, 以正确评定病情。
院前急救操作流程及技巧
第11页
• 现场抢救阶段主要有三个内容: 一是病情评 定;二是实施抢救;三是稳定病情。
• 当院前抢救医师面对意外事故时,首先应 观察现场环境,有没有危险存在,同时寻 找病人受伤害线索,这对判断伤情很有必 要。
院前急救操作流程及技巧
第16页
• 如现场仍有危险, 切不可盲目行事, 应先除 去危及在场人员生命或影响救治原因, 再进 行救治, 确保伤者和救援人员安全。
院前急救操作流程及技巧
第37页
• 如有些人, 应留人告诉后续车辆马上停靠在 紧急停车带内, 或慢速经过。通知不能参加 救助工作司机和乘车人快速转移到右侧路 肩上或者紧急停车带内。
院前急救操作流程及技巧
第38页
• 事故现场还应做好防火防爆办法, 首先应关 掉车辆引擎, 消除其它可能引发火警隐患。 事故现场禁止吸烟, 以防引燃泄漏燃油。载 有危险物品车辆发生事故时, 危险性液体、 气体发生泄漏, 要及时将危险物品化学特征, 如是否有毒, 易燃易爆、腐蚀性及装载量、 泄漏量等情况通知警方及消防人员, 方便采 取防范办法。
院前急救操作流程及技巧
第26页
• 在施行以上两种方法时都要注意到: 手指不 要压迫病人颈前部,颏下软组织,以防压 迫气管。动作要轻,颈部上抬不要过分伸 展,用力过猛易损伤颈椎。有假牙托者取 出,去除口腔异物及呕吐物。儿童颈部易 弯曲,过分抬颈反会使气管闭塞,所以儿 童不要抬颈牵张过甚。
院前急救现场操作方法
院前急救现场操作方法院前急救是指发生突发疾病或意外事故时,在医疗机构到达之前,由路人或亲友进行的紧急急救措施。
院前急救操作方法对患者的生命起着至关重要的作用,因此对大众来说,掌握基本的急救技能是非常必要的。
以下将介绍院前急救的一些基本操作方法。
一、保护现场1. 判断现场是否安全,确保自己和患者的安全,避免二次事故的发生。
2. 如有必要,呼叫120急救电话,并告知发生的紧急情况和现场地点。
3. 清除现场上的危险物品,确保医疗救护人员到达时能够顺利施救。
二、检查呼吸1. 确认患者是否有意识:用手拍打患者的肩膀并呼喊患者的名字,观察其是否有反应。
2. 检查患者的呼吸:将耳朵靠近患者口鼻检查是否有呼吸声,并观察胸部是否有明显起伏。
三、打开气道1. 若患者没有意识并没有呼吸,需要进行人工通气。
2. 打开患者的气道:将患者平放在硬板床上,将头后仰,颈部伸直,使气道畅通。
四、进行胸外心脏按压1. 手臂位置:站在患者旁边,使用两只手掌交叉重叠,以距离患者两根肋骨下缘为基准,将手臂置于合适的位置。
2. 按压力度和频率:以最大力度、最快速度连续按压胸骨,按压深度应占胸宽的1/3至1/2,频率保持在100-120下/分。
3. 按压和松开时间比例:按压时间占整个循环的一半,每两次按压后进行一次人工通气,同时注意观察患者胸部是否有明显起伏。
五、进行人工通气1. 做好头部位置:将患者头部后仰,颈部伸直。
2. 使用口对口人工呼吸:闭紧患者鼻孔,用自己的口对患者的口进行呼吸(注意使用面罩或手指压迫口鼻部位)。
3. 使用口对鼻人工呼吸:用自己的口对患者的鼻孔进行呼吸(注意给患者按住嘴部)。
六、处理外伤1. 停止外出血:使用纱布、干净的布团等物品,直接压在出血的部位上,使用力度足够大来压迫血管止血(避免动脉血管受压时间过久导致缺血)。
2. 固定骨折:使用铝合金或木板、固定带等物品固定骨折,并保持骨折部位的稳定,避免移动。
七、处理中毒1. 对于吸入性中毒:将受害者转移到通风良好的地方,并保持呼吸道畅通,尽快呼叫120急救电话。
院前急救实际工作中应注意的问题
8 . 弃婴的处理
• 院前急救中遇到弃婴时,无论有无躯体疾病,均 要将其接送到医院,予以认真检查(包括相关的辅 助检查),有危及生命的情况时则给予积极救治, 如无躯体疾病则按有关程序妥善处理。我院急诊 科对弃婴的处理程序是:有躯体疾病的弃婴收入 院专科救治→无躯体疾病的弃婴和病愈后的弃婴、 通知医院保卫科给弃婴照相→护理管理人员到防 保科领取体检表由儿科医生给弃婴体检→由医院 保卫科负责将弃婴送往社会福利院。
6.流浪精神病和(或) 疑诊精神病患者的处理
• 在精神病思者中,狂躁类型的患者有时不仅伤害 他人,还有自残行分,并会妨碍社会公共安全。 因此,在院前急救中,遇到流浪的精神病和(或) 疑诊精神病患者,应及时将其接送到医院。我院 急诊科对流浪疑诊精神病患者处理程序是:首无 对患者予以对症处理→病情稳定后行有关辅助检 查(如胸片、颅脑CT等)→排除躯体疾病→将患 者送到精神卫生科进行精神鉴定→疑诊或诊断为 精神病→开财务记账单后用救护车再将患者送到 市精神病医院住院治疗(其费用由政府财政支 付)。对家属的精神病患者,在给予对症处理病 情稳定后,直接送市精神病医院治疗。
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5.危险环境出诊救护问题
• 危险环境是指一切有可能危及出诊医护人员人身 安全的出诊场所,较为常见的有火灾现场、爆炸 现场、有害气体和化学品泄漏现场、烈性传染病 或不明原因疫情现场和对峙中的暴力犯罪现场等。 面对此类情况,院前急救人员除注意安全防范和 技术防范外,最重要的是救护车要驶停至合适位 置。对火灾现场、爆炸现场、有害气体和化学品 泄漏现场等,应参照风向来停靠救护车,这些情 况下,救护车应停靠在上风方向。同时,院前急 救医护人员到达现场后,要及时与现场指挥部有 关负责人取得联系,动态向“120”报告现场人员 伤亡情况,没有“120”和(或)现场指挥部的允许。 10 不得离开。
院前急救
电击伤
1、电击伤是电流通过人体引起的损伤。通常是由 于不慎触电或雷电造成的。一般电压为24伏的电流 比较安全。 2、电击伤后严重者可出现强烈的肌肉痉孪、呼吸 和心跳停止、迅速死亡。常伴有脑外伤、腹部外伤、 骨折。轻症病人仅觉头晕、心悸、恶心、面色苍白、 冷汗、震颤,心电图可见有心肌受损表现。电击局 部可出现点状或大片状严重烧伤,受损肌体可出现 暂时瘫痪,极少数人可出现精神障碍、失明、耳聋。 高压电击伤及雷电击伤,其后果严重,出现伤口出血。出血分三种:(1)动 脉出血,速度快,呈喷射状、搏动性,色鲜红,大 动脉出血可迅速休克、死亡;(2)静脉出血,出血速 度慢,色暗红,持续流出;(3)毛细血管出血,伤后 其伤口血呈水珠状渗出,色鲜红,常能自行凝固。 体表的出血称外出血,体内组织器官破裂出血称内 出血。 正常人体有约4000~5000毫升血液,如一次失血 超过总血量的20%,即可休克,超过25%~30%即 可死亡。外出血一般可明确诊断。内出血则比较困 难。一般失血病人可有休克、面色苍白、冷汗、心 慌、头晕、心率快、血压下降。
急救处理注意事项
一旦伤者病情危急需要送急救站或医院,施行急救处理。 给医院或急救站打电话时应镇静说话,要主次分明。转 运中,应有医务人员陪送,转运途中严密观察病情,随 时做各种急救处理。牢记急救员的任务:挽回生命:将 病人置于正确体位,以维持气道畅通;病人如呼吸停止 或心跳停止,立即进行复苏,直至医疗救援到来。止血。 防止病情恶性化:敷裹创口;固定大创口和骨折;根据 治疗需要,将病人置于最舒适的体位。促进恢复:解除 病人疑虑树立信心;解除病人的疼痛和不适;操作动作 要轻柔;保暖防止潮湿。
扭
伤
因关节活动过度,超过正常范围,使周围的筋膜、肌肉、肌 腱等受强力牵拉,发生损伤或撕裂,称扭伤(俗称扭筋)。 扭伤常发生在剧烈运动,行走在高低不平的路上,穿高跟鞋, 下楼梯等情况下。常见的扭伤为足踝部及腰部。伤后出现关 节肿胀、剧痛、活动受限、关节皮下淤血,腰部扭伤不能扭 转及侧弯,足踝扭伤则不能行走。 扭伤应休息、制动、抬高患肢、包扎、敷消肿药、贴伤湿膏。 早期扭伤宜冷水毛巾外敷,不宜热敷及推拿按摩。扭伤后期 则须行功能锻炼、针刺、治疗、热敷,配以舒筋活血药物治 疗。关节扭伤宜固定于功能位置,必要时加小夹板或石膏固 定,并应早期锻炼。腰肌扭伤后则应睡平板床,使腰肌及韧 带放松、休息,配以推拿、按摩等治疗。
院前急救职业防护措施
院前急救防护措施
一、环境因素的防护
严格执行标准预防措施,进行各种操作时戴口罩、帽子、手套,操作后洗手,特殊情况戴眼罩和面罩等,必要时注射疫苗以增强抵抗力,防止交叉感染。
二、锐器损伤及针刺伤的防护
掌握预防锐器伤的安全操作方法,防止和减少意外锐器伤的发生。
注意救护车行驶途中抢救患者时,做好自我保护。
如遇针刺伤和意外暴露后正确处理,及时上报。
三、负重伤和电离辐射伤的防护
注意搬抬患者的技巧,工作中使用节力原理,运用省力的搬运方法,保持正确的工作姿势,避免造成运动功能损害。
陪检到放射科、CT室等科室配输液架,必要时用屏风遮挡或穿防护服。
四、噪音的防护
充分认识噪音危害性,加强自身调节,注意劳逸结合,合理营养,保持良好的身体状态。
五、化学性危险因素的防护
在配制使用消毒剂时戴防护手套和口罩,必要时戴眼罩。
遇到大型灾害事件时穿防护服、防毒服、救生衣等防护装备,保护患者的同时也保证自身安全。
六、院前急救过程中的危险因素的防护
对救护车定期进行检查维修,保证车况良好,驾驶员必须要驾驶技术好、情绪稳定。
七、心理社会压力的危险因素的防护
自我尊重、互相爱护和关心,注意劳逸结合,强化自我调控,恰如其分的宣泄负性情绪,缓解心理压力。
以积极的态度认识和预防职业危害,将心理性职业危害降低到最低。
院前急救工作方案
院前急救工作方案概述:院前急救工作是指在医院到达调度患者院前的紧急情况,采取救治措施,以减少患者伤亡和健康状况恶化的工作。
本文将详细介绍院前急救的流程、注意事项以及应急措施。
一、院前急救流程1. 识别紧急情况:当接到院前急救的呼叫时,收到患者信息后,控制中心应快速判断并确认是否为紧急情况,包括但不限于意识丧失、呼吸困难、严重出血等紧急病症。
2. 与患者和求救者沟通:接到急救呼叫后,及时与患者或求救者进行沟通,了解患者病情及急救现场情况,尽可能获取更多的信息,并向求救者提供预防紧急情况进一步恶化的指导。
3. 提供电话指导:在确保患者和求救者的安全前提下,控制中心应根据分析的病情信息,提供相关的急救指导,告知求救者如何进行基本的急救步骤,以缓解紧急情况。
4. 派遣急救车辆和人员:控制中心根据求救者提供的信息,调派最近的急救车辆和人员赶往现场,并提供清晰明确的路线指导。
5. 快速抵达现场:急救车辆和人员应立即前往事发地点,时刻保持通讯畅通,以便及时获得患者状况的最新信息,并报告给控制中心。
6. 必要的急救措施:到达现场后,急救人员根据患者的状况,迅速评估并进行必要的急救措施,如心肺复苏、止血等。
在进行急救过程中应确保患者的安全和隐私,避免引起不必要的损伤。
7. 紧急搬运和运送至医院:急救人员在进行必要的急救操作后,应迅速而稳妥地搬运患者到急救车辆上,并将患者尽快送往指定的医院,确保在最短的时间内接受专业医疗救治。
二、院前急救工作注意事项1. 安全第一:在进行院前急救工作时,安全是最重要的原则。
急救人员要时刻保持警惕,注意周围环境,确保自身和患者的安全。
2. 按照流程操作:急救人员在处理院前急救工作时,应严格按照流程进行操作,以确保救治措施的准确性和规范性。
3. 快速响应:院前急救工作的关键在于时间,急救人员应迅速响应呼叫,并高效完成任务,在最短的时间内救治患者。
4. 沟通和合作:急救人员要善于沟通和合作,与控制中心、医院和其他急救人员保持良好的协作关系,以确保院前急救工作顺利进行。
院前急救的五大基本原则
院前急救的五大基本原则院前急救是指在病人到达医院之前,由急救人员进行的紧急处理。
它是抢救生命的关键环节,能够降低病人死亡率和残疾率。
以下是院前急救的五大基本原则。
一、安全原则安全是院前急救的首要原则。
在进行院前急救时,急救人员必须保证自己的安全,以免受到二次伤害。
同时,他们还要确保现场的安全,避免发生意外事故。
在进行院前急救时,应注意以下几点:1. 确认现场是否安全:急救人员应先检查现场是否存在危险因素,并采取相应措施。
2. 穿戴防护装备:根据不同情况选择合适的防护装备,如手套、口罩、护目镜等。
3. 遵循操作规程:按照操作规程进行操作,避免出现失误。
二、判断原则判断是指对患者情况进行准确评估和分析,并做出正确判断和处理。
在进行院前急救时,应注意以下几点:1. 观察患者症状:观察患者的呼吸、脉搏、意识等症状,判断其生命体征是否稳定。
2. 询问患者或亲属:了解患者的病史、用药情况等信息,有助于判断病情。
3. 判断优先级:根据患者情况和急救资源的分配情况,确定急救优先级。
三、快速反应原则快速反应是指在发现紧急情况后,立即采取行动。
在进行院前急救时,应注意以下几点:1. 快速拨打急救电话:及时拨打急救电话,并告知详细的现场情况。
2. 立即开始急救措施:在等待急救人员到达前,立即开始必要的急救措施。
3. 加强监护:对生命体征不稳定的患者进行密切监护,并随时调整处理方法。
四、规范操作原则规范操作是指按照规范流程进行院前急救。
在进行院前急救时,应注意以下几点:1. 根据不同情况选择合适的操作方法:根据患者情况和急救资源的分配情况,选择合适的操作方法。
2. 严格按照操作流程进行急救:按照操作流程进行急救,避免出现失误。
3. 注意操作细节:注意操作细节,如药品剂量、注射部位等,避免出现意外事故。
五、人性化原则人性化是指在进行院前急救时,尽可能地关注患者的感受和需求。
在进行院前急救时,应注意以下几点:1. 给予患者安全感:在处理过程中,告知患者处理方法,并给予他们安全感。
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采取体位。
3、四肢骨折的病人,给予外固定防止
颠簸:脊柱骨折的病人卧硬板床,防
止脊柱损伤,昏迷呕吐病人,将头偏
向一侧避免呕吐时窒息,疑有颈椎骨
折的病人,以颈托固定,以避免加重
或造成高位截瘫。
伤员禁忌搬运的标准: 继续出血或是止血不彻底的 四肢骨折未固定 颅脑损伤伴昏迷、脑压增高有脑栓可能者 颈椎损伤伴呼吸障碍者 呼吸道梗阻或者窒息未解除者 胸部损伤伴大量血气胸,胸腔继续出血或漏气者
运送病员回医院的途中,要根据不同的病人给予 恰当的治疗和护理,严密观察病人
祝大家愉快!
现场急救措施:
1、维持呼吸系统功能(包括吸氧、吸
痰及分泌物,呼吸兴奋剂,人工呼吸, 气管插管等) 2、维持循环系统功能(包括胸外心脏 按压,心电监护,除颤,药物治疗等) 3、维持中枢系统功能(急性脑血管病 的处理,预防治疗脑水肿,降低颅内压 治疗,控制癫痫等) 4、急性中毒,意外事故处理
5、脑、胸、腹、脊柱、四肢以及其他
部位外伤的止血、包扎、固定、搬运。 6、止痛、止喘、止吐、止血等对症处 理 7、遇车祸病人应记录车牌号及警号, 还未报交警的护士应帮助上报交警 8、到达现场经抢救无效死亡的病人应 请家属来院办理手续,收取抢救费用
9、遇大型车祸应及时上报,通知相关
人员同抢救(运用伤情识别卡:绿色— 危重 黄色—较重 红色—一般 黑 色—死亡) 10、注意保护自己,戴手套
转运途中救护
1、转运途中密切观察病人病情,发现
异常及时处理。
2、为避免突然刹车时造成车内伤病员
和医护人员受伤,患者的担架应该很
好的固定,医护人员应该使用安全带
或抓紧扶手,患者在车内应根据病情
院前急救的人员配备及要求
1、人员配备:普通救护车—医师一个、护士一个、 驾驶员一个
危重监护车—医师一个、护士一个、专科医师一
个、工人一个,统一服装,闪光条(自我保护)
人员要求:
医师:全科医师 要求:心肺复苏术、除颤、监护 仪使用等各类急救技术。 基本理论:掌握解剖、生理、病理、药理等基本理 论。
孙丽霞
概述
院前急救是急诊医疗服务体系的重要组成部分, 是首要环节。也是我国急诊医学中最为薄弱部分。 院前急救的成功率不仅取决于院前的医疗救护水 平,还与公众的自我保护意识、自救与互救能力 密切相关。
概述
院前急救(prehospital emergency medical care)是急诊医疗服务体系的一个重要组成部分, 它是指急、重、危伤病员进入医院以前的医疗救 护,有广义和狭义之分,其主要区别在于是否有 公众参与。
持伤(病)员的基本生命体征,以便把伤(病) 员“活着送到医院”,为伤(病)员获得进一步 救治、改善预后赢得时间。措施集中体现在: 呼救和维持生命体征 防止再损伤 减轻病人痛苦 安全转运
主要内容
外伤、异物、毒物进入人体、出血(内、外科) 骨折、心跳骤停、休克急腹症、癫痫等。
பைடு நூலகம்点
1、随机性强:任何时候均可发生 2、紧急:立即出发、急救、转运处理(在时间和 心情上) 3、流动性大:可发生在任何场所、区域 4、急救环境和条件差:和医院相比(环境、车辆 震动、噪声使听诊器触不正确) 5、病种多且病情复杂:一般在很短时间内没法确 定诊断 6、对症治疗为主
护士—一年以上专科轮转
要求:
1、掌握BLS(基本生命支持)和ALS(高级生命支
持)生命急救的基本理论和技术。 2、掌握院前急救药物的药理作用、剂量、途径等。 3、掌握急诊病特征,病因,症状配合医生完成抢 救工作。 4、掌握所有设备的使用。
在执行抢救过程中,必须服从统一
命令,不能擅自离岗。
急救技术包括:
止血 、包扎、固定、搬运、心肺复苏
院前急救成功的环节
1、接好120电话,迅速调度。
2、争分夺秒,迅速出车
3、确保通讯畅通,途中联系患者 4、准确进行病情判断,果断采取抢救措施
5、稳定生命体征,安全转移医院
6、及时准确记录,完善护理文件
院前急救时注意的几个问题:
昏迷发生呕吐的应头偏向一侧
脑外伤昏迷病人不要抱头摇晃 高处坠落伤者,不要随意搬头和抱脚移动,要在 医生的指导下搬运病人 哮喘发作者或发生呼吸困难者病人取半卧位
将病人移至安全易于救护的地方
保持呼吸道通畅、吸氧 在医生的指导下用药,并做好记录以备查看
院前急救主要包括四层含义:
患者发病地点在医院以外,急救的时间是在进入医院
以前; 患者的病情紧急、严重,必须进行及时抢救; 院前急救是患者进入医院以前的初期救治,而不是救 治的全过程; 经抢救的患者需要及时、安全地输送到医院进行延续、 系统救治。
目的与措施
院前急救的目的是通过迅速有效的抢救措施,维
7、体力强度大(带药械及搬运病人) 8、有一定的危险性(灾难发生、现场大火、化 学毒气、倒塌物、爆炸物等对医护人员造成的 危险性。
原则
1、先救命后治伤 2、先治重伤后治轻伤 3、先复后固,先止后包 4、先救后送 5、先排除险情后实行救助 6、急救与呼救、搬运与医护并重 7、先救活人后处理尸体