老年肺心病猝死原因试析论文

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心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因分析

心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因分析目的分析心内科老年患者在治疗期间发生心源性猝死的临床病因。

方法回顾性选择我院中2015年8月～2016年11月间心内科收治的老年患者24例作为研究对象，讨论其心源性猝死病因。

结果本次研究结果中所有老年患者最终结果均发生心源性猝死，其中包括冠心病患者8例、肺心病患者3例、急性心肌炎5例、主動脉夹层患者8例。

患者在入院后2～3周猝死率最高，有14（58.33%）例患者在期间猝死，并且患者在夜间猝死率较高，猝死率为16（66.67%）。

结论高血压、心力衰竭、基础性心脏病等相关合并症是心内科老年患者发生心源性猝死的主要原因，所以在心内科老年患者的治疗过程中，应当对急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等病症的老年患者引起重视，并对心源性猝死患者危险性保持高度警惕，并在治疗过程中评估患者的相关病因，加强对患者的监督力度，从而改善患者的治疗效果。

标签：心内科；心源性猝死；临床病因心源性猝死是心内科老年患者死亡的主要病因，是影响老年患者生命安全的重要隐患。

心内科老年患者在治疗过程中在发生心源性猝死的主要原因[1]。

心内科老年患者在发生心源性猝死前会出现严重室颤、室速、室性心律失常，心源性猝死往往病症进程极快[2]。

本次研究中选择我院中2015年8月～2016年11月间心内科收治的老年患者24例作为研究对象，分析心内科老年患者在治疗期间发生心源性猝死的临床病因，取得了一定效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾性选择我院中2015年8月～2016年11月间心内科收治的老年患者24例作为研究对象，患者年龄为57～78岁，平均年龄为（64.8±6.9）岁。

患者在入院时均采用常规12导联心电图检测，入院后均进行对症治疗。

所有患者在一般资料上无统计学意义，具有可比性。

1.2 统计学方法采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t 检验，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

肺心病死亡原因临床分析

年），全部病例均符合我国关于肺心病制定的诊断标准… 。本组５Ｏ例血气分析为死前４８小时内的结果。其中Ⅱ 型呼吸衰竭４２例。Ｉ型呼吸衰竭８例，酸碱失衡中呼碱型６例，呼酸型２例，心功能均在 Ⅱ 级以上。
２方法
根据文献和临床观察结果，对影响肺心病病死率因素将各指标进行量化赋值，见下表。对数值统计分析包括单因素和多因素回归分析。３结果死亡原因肺性脑病者３１例（３６％）；肾功能衰竭２８例（１８％）；弥漫性血管内凝血３例；消化道出血２５例（１４％）；猝死３例，多器官衰竭２４例。５Ｏ例肺心病患者８０％在夜间死亡，Ｐ＜０．０５，有统计学意义，患者夜间与日问死亡显著差异。５０例肺心病死亡累计器官情况
肾脏灌注不足使肾小球及肾小管功能严重受损。本组均为心功能不全，静脉回流受阻使肾脏充血，灌注量进一步下降，肾小球细胞因缺氧及营养障碍而急性坏死，使肾功能衰竭进一步加重。本组病例以肾功能衰竭为主的病死率为１８％。以上消化道出血为主死亡原因在本组病死率１４％。肺心病急发期缺氧，二氧化碳潴溜和酸中毒急剧加重，破坏胃粘膜屏障功能，使胃内Ｈ离子产生逆向扩散，释放组织胺，使胃粘膜斑管渗透性增加，致使水肿、充血导致引起上消化道出血。本组病例老年人占８７＿３％，各器官功能明显减退，疾病的长期消耗及营养不良，机体免疫功能下降。慢性肺心病由于感染而急性发作是诱发肺心病ＭＯＦ的始动因素，易伴发重度感染性休克。内毒素还可直接或间接地使ｍ管内皮细胞受损、激活促凝固活性物质产生，微血管血栓形成，各器官血流灌注不足，特别是肾、肝和胃肠道相继发生进行性损伤或破坏，导致出血性坏死、ＤＩＣ形成。本组未见以肝功能衰竭为主要原因致死的病例。本组３例猝死，死前均有强烈精神刺激史。１例合并冠心病，２例死前心电监护未见异常改变，１例因强烈精神刺激导致脑血管意外死亡。１例睡眠中猝死，死亡原因不清，有待进一步探讨。５０例肺心病患者８０％在夜间死亡，与日间死亡成显著差异，可能是患者夜间迷走神经兴奋增强，肺通气功能降低，呼吸中枢对缺氧、二氧化碳升高敏感性下降，呼吸道防御反射减弱，炎性渗出物潴溜不易排出，加重了缺氧程度而死亡。此外睡后从慢波睡眠转入快速动眼期大脑耗氧量显著增多，而肺泡通气功能降低，尤其是夜间凌晨３时ＰａＯ可降低０．８ — １．８ｋＰａ，而ＰａＣＯ：上升ｌ＿２５ｋＰａ，可能夜间死亡的主要原因。综上所述，慢性肺心病是一种多脏器损害性疾病，受损器官越多，死亡率越高，其晚期并发症是其原发病不断加重造成的不良后果。慢性肺病死亡主要与呼吸道感染、呼吸衰竭、消化道出血，多器官功能损害及营养不良有关。因此要降低肺心病的死亡率需积极有效地治疗原发病，防治感染，改善通气功能，加强营养支持，防治多脏器损害，以减少并发症的发生，从而提高慢性肺心病的生存率。参考文献［１】中华医学会呼吸学会慢性阻塞性肺疾病学组慢性胆塞性肺疾病诊断指南［Ｊ］．中华结核和呼吸杂志．２００２；２５（８）：４５３【２］何报宁３５例肺心病死亡原因分析ｆＪ］重庆医学２００４，（１）：４２４３．［３］李梅．肺心病５１例死亡原因分析［Ｊ］．现代中西医结合杂志，２００６，（５）：２６．２７．

老年人肺源性心脏病猝死病因分析

水肿大多使用了大量的利尿剂，之临床医生利尿不当 ห้องสมุดไป่ตู้ 加常导致低钾性碱中毒。而老年人肺心病患者口服补钾吸收差，静脉补钾又受到入量限制，出现低钾性碱中毒。常
起源异常和激动传导异常，前者房性前期收缩偶发６例，交
处于稳定状态时，突然发生意想不到的立即或６之内死亡ｈ
１３１心律失常．．
２７例中猝死前均有心电图或动态心电
２３低钾性碱中毒．
老年性肺心病患者在入院前为减轻
图记录到心律失常情况。其中１种心律失常以１次计，例１例患者有两种心律失常以２例次计，７例均有不同类型的２心律失常。２７例肺心病猝死患者心律失常情况，为激动分
肺心病死亡患者８ｏ例，中猝死３其２例，４％，占０而其中老年人肺心病猝死２例，７占猝死人数８．８４３％。２７例老年人肺心病猝死患者均为男性，年龄６ｏ～７０岁，平均６４岁。原
发病为慢性支气管炎２，６例左侧胸廓成形术后１例。肺心病诊断均符合１７９７年全国肺心病会议肺心病诊断标准。
界性前期收缩频发３例，室性前期收缩偶发６例，发１频６
本组中２例发生低钾性碱中毒，中１其例血钾２７ｍｌ，．ｍｏＬ／
在补钾、纠正碱中毒过程中猝死。肺心病患者当血钾低于
例；房颤８，例室上速６例，室速６，例后者左柬支完全传导阻滞５例；支传导阻滞６例，１延长６例，计６例右束合８

老年慢性肺源性心脏病猝死原因试析

·271·老年慢性肺源性心脏病猝死原因试析贾恩霞　刘　伟　河北省保定市第四中心医院呼吸内科　072350摘　要：目的：探讨老年慢性肺源性心脏病猝死的原因。

方法：回顾性分析我院自2015年5月~2020年5月因老年慢性肺源性心脏病31例猝死患者的原因。

结果：发现严重缺氧、利尿过度、迷走神经兴奋和交感神经兴奋性增高与老年慢性肺源性心脏病猝死密切相关。

结论：要充分认识老年慢性肺源性心脏病猝死的原因和诱因，在治疗过程中及时纠正缺氧、防止过度利尿、避免交感神经兴奋和迷走神经兴奋性增高，是降低老年慢性肺源性心脏病猝死的关键。

关键词：慢性肺源性心脏病　猝死　老年　缺氧慢性肺源性心脏病(简称肺心病）是一种老年人常见疾病，慢性起病，多死于并发症。

我院自2015年5月~2020年5月150例老年肺心病患者死亡之中，猝死者31例。

现对31例老年肺心病猝死原因分析报道如下：1临床资料男21例，女10例，年龄60~80岁，平均67岁。

均为汉族。

病程3~20年，住院10小时~15天，7天内死亡的25例，未经心肺复苏死亡1例，室颤19例，心室停搏11例。

肺心病34例，合并冠心病11例，合并高心病5例。

本组患者心功能为Ⅲ~Ⅳ级。

心电图示偶发早搏10例，广泛心肌缺血28例，治疗后心功能改善28例，其中明显改善22例，无改善3例。

连续3天使用强效利尿剂30例，31例均因各种原因拒绝吸氧。

Hb＞180g/L17例，低钠低氯血症13例，低钠低氯低钾血症7例，单纯低钾血症5例，脂血症15例，氮质血症11例。

死前情况：白天6例，夜间10例，饱餐后4例，外出活动4例，过度兴奋7例。

2讨论心源性猝死是指由于心脏原因引起的自然死亡。

可发生于原有或无心脏病的患者中，常无任何危及生命的前期表现，突然意识丧失，在急性症状出现1小时内死亡[1]。

本组31例均在1小时内死亡。

老年人猝死发生率较高，尤其有冠心病或其它严重器质性心脏病患者。

心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床危险因素分析

心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床危险因素分析【摘要】心内科老年患者在治疗期间发生心源性猝死是一种严重的并发症，其危险性较高。

本文旨在分析心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床危险因素，并提出相应的预防措施。

通过对心脏疾病在老年患者中的发病率、心源性猝死的定义及病因进行讨论，揭示了猝死发生的危险因素。

病史因素和临床表现因素被认为是影响心源性猝死发生的重要因素。

本文总结了研究的临床意义，强调了预防措施的重要性，建议在治疗老年患者时应特别关注其心源性猝死的危险因素，并采取积极的预防措施以降低发生率。

整体来说，对心内科老年患者在治疗期间心源性猝死的临床危险因素进行分析能够为临床实践提供重要的参考依据。

【关键词】心内科、老年患者、心源性猝死、临床危险因素、病史因素、临床表现因素、预防措施、心脏疾病、发病率、病因、临床意义。

1. 引言1.1 研究背景随着人口老龄化的加剧，心脏疾病在老年人群中的发病率逐渐增加。

心脏疾病是老年患者常见的疾病之一，严重威胁着老年患者的生命安全和生活质量。

心源性猝死作为心脏疾病的一种严重并发症，在老年患者中尤为常见。

心源性猝死是指突然、非外因所致的心跳骤停，常常发生在心血管疾病患者中，特别是老年患者。

老年患者在接受心内科治疗期间，心源性猝死的风险更是不可忽视。

对于心内科老年患者治疗期间心源性猝死的危险因素进行深入分析和研究，能够为临床诊疗提供重要的参考依据。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床危险因素，以提高对该人群的临床管理水平和预防措施。

通过对病史因素和临床表现因素的分析，可以帮助临床医生更准确地评估老年患者发生心源性猝死的风险，及时采取有效的干预措施，降低患者死亡率，提高治疗效果。

通过研究心脏疾病在老年患者中的发病率和心源性猝死的定义及病因，可以为临床医生提供更全面的背景知识，有助于更好地理解并预防心源性猝死事件的发生，为老年患者的心脏健康提供更好的保障。

慢性肺源性心脏病死亡原因临床探讨

慢性肺源性心脏病死亡原因临床探讨随着社会人口老龄化，慢性肺源性心脏病的患病率逐年上升。

为探讨其死亡原因，回顾性分析2004年1月～2010年12月因慢性肺源性心脏病死亡的患者66例的相关资料，发现慢性肺源性心脏病死亡主要与呼吸道感染、不合理应用激素、使用利尿剂、酸碱失衡及电解质紊乱、营养不良、各种并发症的发生有关，患者预后不良，病死率高。

现探讨如下。

资料与方法入组66例慢性肺源性心脏病，均符合肺心病的诊断标准(按1980年全国肺心病会议制定标准确诊)，其中男46例，女20例；年龄52～88岁，平均695岁。

病因：支气管、肺疾病62例，胸廓运动障碍性疾病2例，其他2例。

入院时发作或加重原因有：上呼吸道感染30例，肺炎16例，肺结核合并感染8例，肺大泡自发性气胸6例，冠心病4例，脑梗死2例。

实验室检查：白细胞及中性粒细胞升高50例，离子紊乱14例，血肌酐及尿素氮升高18例，肝功转氨酶升高29例，低蛋白血症21例。

血气分析：PH＜735 24例，PH＞745 14例，余正常。

动脉血氧分压＜60mmHg 42例，二氧化碳分压＞50mmHg 46例。

HCO3-＜21mmol/L 16例。

治疗：所有病例均行积极抗感染；通畅呼吸道，改善通气换气功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭等处理。

结果本组66例从入院至死亡时间1～38天，死亡相关原因：肺性脑病26例，水电解质紊乱18例，霉菌感染14例，弥漫性血管内凝血6例，消化道出血4例，窒息3例，心脏骤停4例。

讨论肺心病在我国是呼吸系统的一种常见病、多发病，患者在有诱发因素的情况下，病情反复发作多次住院，如不给以及时恰当的治疗，常常会出现各种并发症，如肺性脑病、酸碱平衡失调及电解质紊乱、心律失常、休克、弥散性血管内凝血、消化道出血等而导致患者死亡，严重影响患者的生存时间。

现就我院7年来收治的66例慢性肺源性心脏病患者的相关资料探讨死亡因素如下。

⑴肺性脑病：肺性脑病是慢性肺心病病程恶化进展中的严重合并症，早期可表现为头痛、头晕、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。

心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因研究

心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因研究目的对心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因进行研究。

方法随机抽取2016年3月～2017年8月在我院住院治疗的老年心脏病猝死患者20例进行分析。

结果心源性猝死的病因本组20例老年患者原发病中冠心病12例、心肌梗塞5例、风湿性心脏病2例、肺心病1例。

结论导致心内科老年患者治疗期间心源性猝死的原因主要是冠心病性猝死。

心内科老年患者治疗期间要随时关注患者的病情发展，把风险预后评估工作做好，一定要规避危险因素，以减少心源性猝死等严重不良情况的发生。

标签：心内科；老年患者；心源性猝死；临床研究导致心内科老年患者在治疗过程中出现猝死的主要原因之一是心源性猝死。

由心脏病引发的心脏猝死的症状有患者突然出现室颤、室速以及室性心律失常等。

心源性猝死的病情有进展迅速、发病突然等特点。

在院内治疗期间的心内科老年患者发生猝死的情况主要是心源性猝死[1]。

发生心源性猝死时，患者会表现出严重的室性心动过速、房颤、室颤等，病症发作突然、病情发展快速，高发于心内科老年患者[2]。

本文将随机抽取2016年3月～2017年8月在我院住院治疗的老年心脏病猝死患者20例进行分析，现对其临床病因进行分析并总结，报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料随机抽取2016年3月～2017年8月在我院住院治疗的老年心脏病猝死患者20例进行分析，其中男12例、女8例；年龄62～83岁，平均年龄72.5岁。

对所有入院后的患者进行常规导联心电图检查，并进行综合治疗。

1.2 方法对20例老年住院患者心源性猝死的临床资料进行回顾性分析，了解患者的身体症状以及住院后的情况。

分析研究患者猝死的时间及原因，对患者猝死的病因进行综合分析。

并结合SCD确定办法以及冠心病的诊断依据、缺血性心脏病诊断标准和心力衰竭（HF）的诊断标准为依据[3]。

2 结果2.1 心源性猝死的病因本组20例老年患者原发病中冠心病12例、心肌梗塞5例、风湿性心脏病2例、肺心病1例。

老年患者在治疗期间心源性猝死的病因调查及分析

老年患者在治疗期间心源性猝死的病因调查及分析目的研究与分析老年患者在治疗期间心源性猝死的病因调查。

方法选取我院收治的心源性猝死老年患者40例为对象进行研究，通过对其全部的临床资料进行回顾性分析，调查总结其治疗期间发生心源性猝死的病因。

结果患者中，其心源性猝死病因为：肺心病3例（7.5%）、冠心病21例（52.5%）、高血压心脏病6例（15.0%）、急性心肌炎4例（10.0%）、其他病6例（15.0%）；日常危险因素为：情绪激动12例（30.0%）、大量饮酒8例（20.0%）、剧烈运动11例（27.5%）、吸烟5例（12.5%）、无明显原因4例（10.0%）。

结论老年患者在治疗期间心源性猝死的病因相对较多，主要为冠心病、高血压心脏病、急性心肌炎等，而负性心理情绪及不良生活习惯等也会导致心源性猝死，因而需加以重视和防治。

标签：老年患者；治疗期间；心源性猝死；病因调查【Abstract】Objective To study and analysis of elderly patients during treatment of sudden cardiac death cause investigation.Methods Sudden cardiac death were selected in our hospital 40 cases of elderly patients as the study object，based on the clinical data of all were analyzed retrospectively，to summarize the etiology investigation of sudden cardiac death occurred during the treatment.Results 40 cases of elderly patients，the disease because of sudden cardiac death：3 cases of pulmonary heart disease（7.5%），21 cases of coronary heart disease（52.5%），6 cases of hypertensive heart disease（15%），4 cases of acute myocarditis（10%），6 cases of other diseases（15%）；daily risk factors Emotional：12 cases（30%），large amounts of alcohol in 8 cases（20%），11 cases of strenuous exercise（27.5%），5 cases of smoking（12.5%），there is no obvious cause in 4 cases（10%）.Conclusion The etiology of elderly patients during treatment of sudden cardiac death is relatively large，mainly for coronary heart disease，hypertensive heart disease.Acute myocarditis，and negative psychological mood and bad habits can lead to sudden cardiac death，and therefore need to pay attention to prevention and treatment.【Key words】Elderly patients；Treatment period；Sudden cardiac death；Etiology investigation已有臨床研究表明，老年患者在住院接受治疗的过程中，其发生猝死的主要病因即为心源性猝死[1]。

心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床危险因素分析

心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床危险因素分析目的：分析研究心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床危险因素。

方法：本次研究将以2010年3月-2015年3月间在本院心内科治疗期间心源性猝死的30例患者作为研究对象，对所有患者的临床诊疗资料进行回顾式分析，查找引起心源性猝死的临床危险因素，并据此提出相应的防治对策。

结果：导致心源性猝死的主要临床诱发病因有肺源性心脏病、肥厚性心肌病、急性冠脉综合征等。

引起心源性猝死的主要危险因素为剧烈运动、不良情绪、吸烟、饮酒、用力排便等。

结论：导致心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床危险因素众多，其会涉及心理情绪、生活习惯等各个方面，因此在进行临床治疗以及护理的过程当中，医护人员一定要严密观测患者的病情变化情况，并对患者的生活习惯、饮食习惯以及心理进行必要干预，以此降低心源性猝死的发生几率。

标签：心内科；老年患者；治疗期间；心源性猝死；危险因素心源性猝死（Sudden cardiac death，SCD）是指因各类心脏因素所致的突然死亡，其可能发生于具有心脏病史的患者，也可能发生于前期未发现任何临床表现的患[1]。

心脏性猝死是非外伤性自然死亡，急性心脏病、急骤发作的室颤、心率失常等等均有可能导致心源性猝死的发生[2]。

本次研究将以2010年3月-2015年3月间在本院心内科治疗期间心源性猝死的30例患者作为研究对象，分析研究心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床危险因素，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本次研究将以2010年3月-2015年3月间在本院心内科治疗期间心源性猝死的30例患者作为研究对象，其均被确诊为心源性猝死，其中男性患者17例，女性患者13例；患者年龄：61-84岁，平均年龄为（67.4±2.7）岁；患者体重为56-82kg，平均体重为（64.6±3.6）kg；其中6例为原发性心脏病、6例为肥厚性心脏病、7例为肺源性心脏病、11例为冠状动脉硬化性心脏病。

肺心病死亡病例讨论

肺心病死亡病例讨论肺心病是一种严重的心肺疾病，常见于肺动脉高压和右心室衰竭导致的心衰病例。

肺心病的发病机制复杂，涉及到心脏和肺部的相互作用。

本文将讨论肺心病死亡病例的相关内容，以供参考。

首先，肺动脉高压是导致肺心病的主要原因之一。

其发病机制与肺动脉阻力的增加有关，可由于慢性肺部疾病、先天性心脏病、血栓栓塞等原因导致。

肺动脉高压可导致右心室肥厚和扩张，最终引起右心功能衰竭。

因此，对于疑似肺动脉高压的患者，应尽早明确诊断并采取适当的治疗措施，以减少死亡风险。

其次，右心室衰竭也是肺心病死亡病例的常见原因之一。

右心室衰竭是指由于各种原因导致右心室无法将血液有效输送到肺循环，从而引起肺动脉压力升高和肺循环阻力增加。

常见的病因包括冠心病、心肌病、肺动脉高压等。

对于有右心室衰竭病史的患者，应加强监测和管理，以预防严重的并发症发生。

肺心病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗的目标是降低肺动脉压力和改善肺循环，常用的药物包括利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻断剂等。

此外，对于严重的肺动脉高压，可考虑行手术治疗，如肺动脉血管成形术或肺动脉支架植入术等。

预防肺心病的发生也是非常重要的。

首先，对于高危人群，如患有慢性肺部疾病或心脏病的患者，应积极接受定期体检，并采取积极的治疗措施。

其次，要注意预防并控制肺部感染和血栓栓塞等并发症的发生。

此外，健康的生活方式也是预防肺心病的重要措施，包括戒烟、合理膳食和适量运动等。

综上所述，肺心病是一种严重的心肺疾病，常见于肺动脉高压和右心室衰竭导致的心衰病例。

预防、早期诊断和及时治疗是降低肺心病死亡风险的关键。

对于高危人群，应加强监测和管理，积极采取治疗措施，并注意预防肺部感染和血栓栓塞等并发症的发生。

希望通过这些措施，能够减少肺心病的死亡病例发生。

肺心病死亡病例讨论

肺心病死亡病例讨论肺心病是指由于心脏功能不全导致肺部循环和气体交换异常的一种疾病。

这种疾病通常是由于心脏肌肉损伤或负荷过重引起的。

肺心病是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，甚至死亡。

肺心病的死亡病例多由以下几个原因引起：1. 心衰竭：心衰竭是肺心病最常见的死亡原因之一。

心衰竭是指心脏无法将足够的血液泵送到身体各个部位以满足其需求。

心脏衰竭可能是由于心肌梗死、心肌炎症等心肌损伤所引起的。

当心脏功能衰竭时，肺动脉压力升高，导致肺部循环受损，进一步加重了肺心病。

2. 肺栓塞：肺栓塞是一种严重的并发症，是由于血栓阻塞肺动脉或其分支所导致的。

当心脏提供血液的能力受损时，血液在心脏和肺部之间的循环可能变慢，这增加了形成血栓的风险。

一旦发生肺栓塞，会导致肺部供氧不足，严重时可能会导致猝死。

3. 肺水肿：心脏功能不全导致液体在肺部滞留，在严重情况下可能引起肺水肿。

肺水肿是一种严重的并发症，会导致呼吸困难和缺氧。

如果没有及时治疗，可能会导致死亡。

4. 心律失常：心脏功能不全也可能导致心律失常。

心律失常可能导致心脏泵血能力下降，进一步加重肺心病的症状。

一些严重的心律失常，如室颤，可能导致心脏骤停，造成猝死。

针对肺心病死亡病例，应该采取以下措施预防和治疗：1. 提前诊断和治疗：对于有心脏病史或疑似肺心病的患者，应该尽早进行心脏超声检查、X光胸片等相关检查，以便早期发现和诊断肺心病，并及时开始治疗。

2. 药物治疗：对于已经确诊的肺心病患者，应该遵医嘱进行规范的药物治疗。

常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻断剂等。

这些药物有助于减轻水肿、降低血压并改善心脏功能。

3. 控制病因：如果肺心病是由其他疾病导致的，如高血压、冠心病等，应该积极治疗控制这些疾病，从而改善心脏功能。

4. 饮食与生活方式的改变：患者应该控制盐的摄入，减少液体潴留。

合理的饮食结构和适量的运动也有助于改善心脏功能。

5. 外科手术：对于一些严重的肺心病患者，如瓣膜病变严重或冠心病导致的心肌缺血等，可能需要进行外科手术治疗，如瓣膜置换或冠状动脉搭桥术等。

老年人慢性肺源性心脏病发病危险因素分析

老年人慢性肺源性心脏病发病危险因素分析慢性肺源性心脏病是指由肺部疾病所引起的心脏结构和功能改变的一种疾病，常见于老年人群体。

在我国的老年人群体中，慢性肺源性心脏病的发病率和死亡率较高，严重影响着老年人的生活质量和健康状况。

因此，分析老年人慢性肺源性心脏病发病危险因素，对于制定预防和治疗策略，控制和预防慢性肺源性心脏病的发病具有重要意义。

1.吸烟：吸烟是慢性肺源性心脏病的主要危险因素。

老年人吸烟率高，吸烟时间长，累积的染毒量大，容易导致慢性肺部疾病的发生和加重。

吸入的烟雾中的有害物质对肺部和心脏产生负面影响，导致肺功能减退和心脏负担增加。

2.环境污染：老年人所处环境的污染程度是影响慢性肺源性心脏病的危险因素之一。

空气中存在的悬浮颗粒物和臭氧等污染物对肺部和心脏具有刺激作用，潜在导致慢性肺部疾病和心脏负担增加，进而引起慢性肺源性心脏病的发生。

3.缺氧：慢性肺源性心脏病老年人的肺功能较差，特别是气道炎症和阻塞严重的患者。

这些患者的肺部气体交换能力差，常常呼吸急促、气短，容易发生缺氧。

缺氧是心脏的重要负荷因素之一，会导致心肌损伤和心脏负担增加，进而引发慢性肺源性心脏病。

4.高血压：老年高血压与慢性肺源性心脏病的发生密切相关。

高血压可导致心脏负担增加，引发心肌肥厚，加重心脏功能不全，并且可能加重肺部疾病的发生和加重。

6.年龄：老年人是慢性肺源性心脏病的高发人群，随着年龄的增长，身体各个器官功能逐渐退化，包括肺功能和心脏功能的退化也会增加慢性肺源性心脏病的发病风险。

7.家族史：老年人慢性肺源性心脏病具有一定的遗传倾向，如果有家族史，那么患者和易感人群发病的概率更大。

8.心理压力：老年人常常面临着生活环境和社会角色的变化，导致心理压力增加，从而引发身体疾病的发生。

慢性肺源性心脏病患者如果长时间处于高压状态，会进一步加重心脏的负担，导致慢性肺源性心脏病的发生。

总之，老年人慢性肺源性心脏病的危险因素是多方面的，需要综合考虑针对不同危险因素制定预防和治疗策略，包括戒烟、改善环境、控制血压、预防肺感染等。

老年人慢性肺源性心脏病发病危险因素分析

老年人慢性肺源性心脏病发病危险因素分析老年人慢性肺源性心脏病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，严重影响患者的生活质量和寿命。

这种疾病不仅对身体健康造成影响，还给社会经济带来了巨大负担。

了解老年人慢性肺源性心脏病的发病危险因素对于预防和治疗这种疾病至关重要。

老年人慢性肺源性心脏病是一种慢性疾病，通常由长期吸入有害气体或颗粒物引起的气管和支气管慢性炎症所致。

吸烟、空气污染、遗传因素等也都是导致这种疾病的重要因素。

下面将详细分析老年人慢性肺源性心脏病的发病危险因素。

1. 吸烟是老年人慢性肺源性心脏病的主要危险因素之一。

吸烟可以导致肺部炎症，并使气管和支气管的黏膜失去抵抗力，从而增加患上慢性肺源性心脏病的风险。

研究表明，长期吸烟者患慢性肺源性心脏病的风险要比不吸烟者高出很多倍。

对于老年人来说，戒烟是预防慢性肺源性心脏病的重要措施之一。

2. 空气污染也是老年人慢性肺源性心脏病的危险因素之一。

许多城市的空气质量较差，大气中的颗粒物和化学物质对健康造成了严重威胁。

老年人由于生理机能下降，对空气中有害物质的适应能力也相对较弱，因此更容易受到空气污染的影响。

长期居住在污染严重的地区会增加老年人患上慢性肺源性心脏病的风险。

3. 遗传因素也可能会影响老年人患上慢性肺源性心脏病的风险。

一些研究表明，患有家族史的人更容易患上这种疾病。

遗传因素可能会影响肺部的发育和免疫系统功能，使个体对有害气体和颗粒物的抵抗力减弱。

4. 饮食不良也可能是老年人患上慢性肺源性心脏病的危险因素之一。

一些研究表明，长期摄入高脂肪、高热量食物可能会导致慢性炎症反应的增加，从而增加患上慢性肺源性心脏病的风险。

缺乏维生素和微量元素可能会影响免疫系统的功能，使老年人更容易受到外界有害因素的伤害。

5. 年龄也是老年人患上慢性肺源性心脏病的重要因素。

随着年龄的增长，肺部的弹性和功能会逐渐下降，从而容易受到外界因素的影响。

老年人由于生活方式和体力活动等方面的原因，也更容易受到有害气体和颗粒物的侵害，增加了患上慢性肺源性心脏病的风险。

心内科老年患者院内心源性猝死的临床病因分析

心内科老年患者院内心源性猝死的临床病因分析目的探讨心内科老年患者院内心源性猝死的临床病因，为预防及治疗心源性猝死提供参考。

方法回顾性分析我院心内科2012年7月～2014年7月收治的54例老年心源性猝死患者的临床资料，对导致猝死的原因及临床危险因素进行总结和分析。

结果患者在入院之初主要的基础疾病为风湿性心脏病、心肌病、肺心病等，冠心病患者数量最多。

在入院接受治疗的2～3w出现心源性猝死的比例较高，共31例，占57.41%；22例患者发生心源性猝死的时间为白天，32例为晚上。

零点前发生心源性猝死的比重为29.93%，零点后发生心源性猝死的比重为33.33%。

1h内猝死患者有例42，占77.78%。

结论老年院内心源性猝死患者多伴有心脏病变，心内科医护工作者需对患者出现心源性猝死的危险因素进行分析，监测患者生命体征，一发现异常则需给予相应的应对措施，以挽救患者生命。

标签：心内科；心源性猝死；病因分析随着我国人口老龄化不断加快，老年人口不断增加，使得高血压、糖尿病及心脑血管疾病等病症的发病率呈逐年上升的趋势[1]。

急性心血管疾病是心内科老年患者入院的最常见原因，心源性猝死常见于高血压性心脏病、风湿性心脏病、冠心病及扩心病患者。

心源性猝死最常见的病例生理机制为室颤及室速，临床表现为缓慢性心律失常或无脉性电活动，该病发病急、进展快，较难进行预防及治疗。

本研究选取我院对心内科54例院内心源性猝死患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料收集我院心内科2012年7月～2014年7月收治的54例老年心源性猝死患者的临床资料，患者在入院时均行常规心电图检查，入院后均接受的相应的治疗措施。

其中男性37例，女性27例；年龄分布为61～86岁，平均年龄为（71.5±2.4）岁。

根据心源性猝死的诊断标准，患者从急性症状发作至未预料到的心脏原因引起死亡的时间均在1～12h。

1.2方法对患者的临床资料进行回顾性分析，冠心病诊断依据国际心脏病学会及世界卫生组织制定的《缺血性心脏病命名及诊断标准》[2]；心力衰竭的诊断依据美国心脏病学会制定的分级方案。

分析心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因

分析心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因摘要】目的：分析心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因。

方法：将我院的41例心内科心源性粹死的老年患者进行回顾性分析，进而对其中心源性猝死的临床病因进行深入的分析，进而采取有效的措施进行相关问题的解决。

结果：在所有的41例老年患者之中，造成心源性猝死的主要原因包括了11例冠心病（26.83%）、10例肺心病（24.39%）、9例急性心肌炎（21.95%）、8例高血压心脏病（19.51%），以及3例其他病症（7.32%），其中冠心病、肺心病和急性心肌炎是造成老年患者心源性猝死的主要因素。

结论：冠心病、肺心病和急性心肌炎等合并症是心内科老年患者发生心源性猝死的主要原因，因此为了避免这些问题对患者的生命健康造成严重的威胁，护理人员需要将高质量的护理措施运用到患者的护理工作之中，有利于促进患者的身心健康。

【关键词】心内科；心源性猝死；临床病因[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0063-01心源性猝死主要是正常健康的人、病情稳定及在恢复期的心脏病患者因为心脏病而造成天然死亡的一种突发性疾病，对于患者，尤其是在心内科中接受疾病治疗的老年患者的生命健康有着严重的威胁，如果不采取有效的预防措施进行这方面问题的改善，就有可能导致患者在治疗期间出现猝死方面的问题[1-2]。

心源性猝死具有发病突然、进展快的特点，虽然我国人民生活水平在当前有了显著的提升，但是由于相关因素的影响，从而导致心源性猝死的发生率在当前有了持续上升的趋势，并且集中于老年患者中。

因此我院将41例心内科出现心源性粹死的老年患者进行了回顾性研究，对造成问题的主要因素和解决措施进行了深入的分析，研究成果如下：1.资料与方法1.1一般资料2016年1月至2018年1月期间我院将41例心内科出现心源性粹死的老年患者进行回顾性分析，而在所有的患者之中，包含了21例男性病患和20例女性病患，年龄范围为52-73岁，平均年龄为（62.5±10.5）岁。

老年慢性肺源性心脏病58例死亡原因分析

老年慢性肺源性心脏病58例死亡原因分析
孙辉;王敏;申志芬;张宏
【期刊名称】《解放军医药杂志》
【年(卷),期】2007(019)006
【摘要】慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）是老年呼吸系统临床常见病和多发病。

因老年慢性肺心病患者机体免疫力低，病程长，常伴发其他老年性疾病，多数预后不良，病死率高。

我院1993年～2006年共收治313例老年慢性肺心病，其中死亡58例，占18．5％，现将死亡原因分析如下。

【总页数】2页(P25-26)
【作者】孙辉;王敏;申志芬;张宏
【作者单位】解放军白求恩国际和平医院干部一科,石家庄,050082;解放军白求恩
国际和平医院干部一科,石家庄,050082;解放军白求恩国际和平医院干部一科,石家庄,050082;解放军白求恩国际和平医院干部一科,石家庄,050082
【正文语种】中文
【中图分类】R541.5
【相关文献】
1.慢性肺源性心脏病28例死亡原因分析 [J], 吴桂平
2.33例慢性肺源性心脏病死亡原因分析 [J], 刘杨志
3.慢性肺源性心脏病46 例死亡原因分析 [J], 李新颖
4.慢性肺源性心脏病40例死亡原因分析 [J], 杨复欣
5.38例慢性肺源性心脏病的死亡原因分析 [J], 丁锋;周群
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45例慢性肺源性心脏病死亡因素临床探讨

45例慢性肺源性心脏病死亡因素临床探讨摘要】目的探讨慢性肺源性心脏病患者死亡的高危因素。

方法回顾性分析45例肺心病患者死亡临床资料。

结果呼吸道感染、酸碱失衡及电解质紊乱、MOF、营养差、各种并发症发生的患者预不良，病死率高。

结论积极治疗原发病、控制感染、纠正电解质紊乱、营养支持，减少并发症，是降低慢性肺源性心脏病病死率的重要措施。

【关键词】肺源性心脏病死亡因素慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart dis-ease)，简称慢性肺心病（chronic cor pulmonale），是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。

因患者机体免疫力低，病程长，急性发作期易并发多脏器功能衰竭(MOF)，常伴发其他老年性疾病，多数预后不良，病死率高。

是我国的常见病、多发病，本病患病率为0.46%，病死率也较高，在15%左右[1]，死亡原因复杂。

回顾我院2002年1月-2008年12月45例肺心病患者的死因，分析如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组45例，其中男31例，女14例;年龄54-81岁，平均69岁。

均符合全国肺心病专业委员会修订的慢性肺心病诊断标准[2]。

病因：慢性支气管炎合并肺气肿33例、支气管哮喘5例、支气管扩张4例、肺结核2例、胸廓畸形1例。

并发症：呼吸道感染29例，右心衰伴呼衰12例，肺性脑病23例，酸碱失衡11例，电解质紊乱15例，MOF 8例，应激性上消化道出血2例。

休克3例(6.52%)，心律失常10例。

合并症糖尿病6例，脂肪肝3例，冠心病3例。

1.2 方法1.2.1病原菌检查本组均于入院48 h内按常规采集痰标本送检，做细菌培养，培养病原菌均2次以上阳性。

其中院内感染主要病原菌为革兰阴性杆菌，以绿脓杆菌、阴沟肠杆菌和不动杆菌为主;院外感染主要病原菌为革兰阳性球菌，以甲型链球菌、表皮葡萄球菌和微球菌为主。

1.2.2治疗：均行综合治疗：主要包括积极控制感染、营养支持、吸氧、解痉、平喘、祛痰、抗生素应用1种32例，2-3种13例，应用呼吸兴奋剂35例，机械通气(模式为辅助-控制通气)6例，气管插管14次， 23例在入院1周内死亡，22例入院第8-15 d内死亡。

浅析58 例老年患者猝死的原因

浅析58 例老年患者猝死的原因摘要】目的：对58 例老年患者猝死的原因进行分析，为临床医学提供可参考的依据。

方法：对我院于2013 年12 月-2015 年4 月间收治的老年患者猝死病例随机抽取58 例进行回顾性分析。

其中58 例猝死患者中，男29 例，女29 例，年龄在62 岁-88 岁之间，住院时间一般在1-150 天之间，平均住院天数为26 天。

结果：对58 例老年患者猝死原因进行调查和研究，结果显示，患者猝死原因有很多种，如高血压、脑梗死、糖尿病、肺内感染、脑血管病、肺心病、冠心病心绞痛、急性心梗、冠心病心衰等多种病症都可能会导致老年患者猝死。

结论：老年患者猝死原因有很多种，要及时针对猝死原因给予护理，尽量减少猝死率。

【关键词】猝死；心源性；冠心病【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0577-01据调查，现在世界各国的人口老龄化现象都十分严重，而老年患者因为年龄大、身体各部分组织器官等机能开始退化等因素，而导致老年患者身体健康会出现各种各样的问题，严重影响其生活质量。

最近几年，老年患者的猝死率很高，但是对其猝死原因进行调查，发现老年猝死原因基本上是因为猝死前得过一些较为严重的病症而引发的。

本文对58 例老年患者猝死原因进行分析，对其猝死事件和有关因素进行分析，以期能够加强预防猝死的措施。

1、资料和方法1.1 一般资料对我院于2013 年12 月-2015 年4 月间收治的老年患者猝死病例随机抽取58 例进行回顾性分析。

其中58 例猝死患者中，男29 例，女29 例，年龄在62 岁-88 岁之间，住院时间一般在1-150 天之间，平均住院天数为26 天。

1.2 方法对我院收治的58 例老年猝死患者检查事项、住院时间、疾病史、猝死原因以及死亡时间等进行调查，并对调查结果进行记录。

2、结果2.1 猝死前老年患者临床表现对58 例老年猝死患者检查事项进行调查显示，6 例猝死患者由于窒息而死，呼吸暂停，紧接着心电图显示心率缓慢直至停止，患者丧失意识。