股静脉穿刺置管法的改良及临床应用

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股静脉穿刺置管术

股静脉穿刺置管术在医疗领域中，股静脉穿刺置管术是一项常见且重要的操作技术。

它为患者的治疗提供了一条重要的通道，对于疾病的诊断、治疗以及患者的康复都有着不可或缺的作用。

首先，我们来了解一下什么是股静脉。

股静脉是下肢的主要静脉之一，位于股动脉内侧约 05 厘米处。

它收集下肢、会阴部和腹前壁下部的静脉血，最终回流至下腔静脉。

那么，为什么要进行股静脉穿刺置管呢？这主要是因为在许多医疗场景中，需要建立一个快速、有效的静脉通道，以便输注药物、输血、输液、监测中心静脉压等。

比如，在一些危重症患者的救治中，快速补充血容量或给予强效的药物治疗至关重要，通过股静脉穿刺置管可以更迅速地实现这些目标。

股静脉穿刺置管术的操作过程需要严格遵循无菌原则。

在操作前，医生会对患者的病情进行评估，包括患者的凝血功能、局部皮肤状况等。

同时，会向患者或家属解释操作的目的、过程以及可能的风险，并签署知情同意书。

接下来，就是具体的操作步骤。

患者通常采取仰卧位，下肢伸直略外展外旋。

穿刺部位一般选择在腹股沟韧带下方 2 3 厘米处，股动脉搏动内侧 05 1 厘米处。

医生会先对穿刺部位进行消毒、铺巾，然后进行局部麻醉。

在穿刺时，医生会手持穿刺针，以与皮肤呈 30 45 度的角度进针。

当感觉到穿刺针有突破感，并且回抽见到暗红色血液时，提示穿刺成功。

此时，将导丝沿着穿刺针缓慢送入血管内，然后拔出穿刺针。

接下来，会使用扩张器沿着导丝扩张皮下组织和血管壁，以方便导管的置入。

最后，将中心静脉导管沿着导丝置入血管内，拔出导丝，固定好导管。

在操作过程中，医生需要时刻保持谨慎，注意避免损伤周围的组织和血管。

同时，要密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，一旦出现异常情况，应立即停止操作并进行相应的处理。

股静脉穿刺置管术虽然是一项较为常见的操作，但也存在一定的风险和并发症。

常见的并发症包括出血、血肿、感染、血栓形成、导管堵塞等。

为了减少并发症的发生，操作后的护理也非常重要。

股静脉穿刺置管在血液净化中临床应用

股静脉穿刺置管在血液净化中临床应用作者：马志珍[摘要]目的股静脉穿刺置管在血液净化中的应用价值。

方法对49例血液透析患者进行股静脉置管，对其成功率、并发症进行分析。

结果 49例患者共接受股静脉置管，一次性成功率达96.9%(48例)，96%(47例)患者血流量能达到220ml/min以上，误穿动脉导致局部血肿发生1例，局部按压20分钟自行吸收，重新穿刺或行对侧股静脉置管；局部渗血2例，局部压迫后止血。

导管相关感染方面，使用肝素盐水+抗生素混合封管后，均能消除症状。

发生导管静脉血栓形成可用尿激酶溶液溶栓处理。

总之，股静脉置管术能很好地用于血液透析患者，操作容易、方便快捷，且严重并发症少。

结论股静脉穿刺置管成功率高，并发症少，是一种比较理想的临时性血管通路。

主要适用于急性肾衰、慢性肾衰、手臂内瘘成熟前、食物和药物中毒等血液透析治疗。

特别适合于基层医疗单位操作欠熟练初学者。

[关键词] 血液透析；股静脉；穿刺置管1 资料与方法1.1 一般资料本组49例，男30例，女19例，年龄最大61岁，最小22岁，平均年龄41.5岁。

其中有34例为慢性肾功能衰竭；15例为急性肾功能衰竭。

置管时间最长为2个月，最短24h。

1.2 方法1.2.1 术前准备物品：血透管1套，无菌穿刺包一个，无菌手套2副，2%利多卡因2支，另备肝素2支，0.9%生理盐水500ml，胶布，碘碘伏。

1.2.2 操作步骤患者取平卧位，选右侧股静脉作为置管静脉，下肢外展外旋25～30°。

局部备皮，常规皮肤消毒，选择腹股沟韧带下方2.5cm股动脉内侧0.5～1cm处为穿刺点，1%利多卡因局部麻醉。

导管及扩张器先用肝素盐水冲洗，5ml注射器吸少许肝素盐水。

进针方向指向趾骨联合，边进针边回抽，保持一定负压，若不能成功，把针退到皮下，改变进针方向，先向外侧进针，再向内侧进针，做放射状穿刺，边退针边回抽，回抽血通畅后将5ml注射器换成股内静脉穿刺针，按照以前进针的角度及方向穿刺，边穿刺边回抽，确保回抽血通畅后成功置入导丝、扩张器及股内静脉导管，用注射器接导管回抽有静脉血并通畅即接输液装置，用缝线及透明胶布固定好导管。

股静脉置管术穿刺方法改进的临床研究

１资料与方法１１一般资料．
头及输液器，待输液通畅后，缝针固定，用一次性透明胶
贴粘贴穿刺处，再用９×１ｃＬ伤口胶肝素钠溶液３— Ｉ封管，做好置管后护理。５ｒＩ１
１２４２观察组．．．用改良穿刺术：在穿刺针上预先接上含
置管地点Ｉｕ５ｃ１例，病房１，导管留置时间 ≤１月４７例个９例，≥１个月１。９例
１２方法．
２ｍ，以保证外套管边进入血管，针芯撤出前再回抽一次，ｍ证实套管针在血管内，以后步骤同对照组。１２５观察项目穿刺成功率及穿刺成功总有效率，病人．．
无菌生理盐水５ｄ注射器，安置患者仰卧位，不垫高臀部， Ⅱ
下肢自由摆放，常规消毒，穿刺者戴上无菌手套，左手食
２ｏ０４年１月至２０Ｏ７年１，我院对６０月８例重型颅脑损伤住院患者进行股静脉置管，其中男４８例，女２Ｏ例，年
成。
）＝．８Ｐ＜．５（４６，００２
改进穿刺方法的股静脉穿刺置管术与常规的股静脉穿
６８例股静脉穿刺置管均由同２人操作完采用常规股静脉留置针穿刺术，安置患
刺置管术穿刺成功率的比较，经）＝．８（４６，Ｐ＜．５２００，差异
消毒，穿刺者戴上无菌手套，左手食指、中指摸到股动脉
搏动最强点，右手持穿刺针在摸到搏动点内侧０５ｍ处垂．ｃ直进针，见回血后边抽出针芯边送入导管，连接可来福接

股静脉穿刺置管术

术后护理
术后需密切观察患者情况，定期更换敷料，保持导管通畅，预防
并发症的发生。
05
相关资料与参考文献
相关资料
股静脉穿刺置管术是一种常用的深静脉置管技术，适用于需要长期输液、监测或药物治疗的情况。
股静脉穿刺置管术在临床应用广泛，适用于多种疾病的治疗和监测，如肿瘤化疗、血液透析、危重病人抢救等。
理。
根据治疗需要和患者情况，适时拔除导管。
03
优点与风险
优点
快速建立静脉通道
股静脉穿刺置管术能够迅速建立静脉通道，便于紧急救治和药物输注。
方便给药和采血
置管后，可以方便地进行药物输注和血液采集，减少反复穿刺给患者带来的痛苦和血管损伤。
降低感染风险
与反复穿刺相比，置管术能够减少皮肤和血管的暴露，降低感染的风险。
股静脉穿刺置管术
• 介绍 • 操作方法 • 优点与风险 • 临床应用与案例分析 • 相关资料与参考文献
01
介绍
定义与目的
定义
股静脉穿刺置管术是一种通过股静脉进行穿刺，并放置导管的技术。
目的
用于监测中心静脉压、进行快速输液、输血或给药等治疗。
适用人群与适应症
适用人群
适用于需要进行中心静脉压监测、大量补液、输血或使用血管活性药物的病人。
02
操作方法
操作前准备
01
02
03
患者准备
确保患者身体状况稳定，签署知情同意书，清洁穿刺部位。
物品准备
准备无菌穿刺包、导管、消毒液、麻醉药、胶带等所需物品。
医生资质
确保由经过专业培训的医生进行操作。
操作步骤
皮肤消毒
以穿刺点为中心，用消毒液进行皮肤消毒，半径至少15cm。

股静脉改良穿刺采血法在危重患者中的应用

股静脉改良穿刺采血法在危重患者中的应用
应莉敏，丽芳，丽萍王王
【关键词】股静脉；穿刺术；采血；危重患者
ｄｉ０３６／ｉｎ１７．８０２１．．７ｏ：．９．ｓ．１００．１８０１９ｊｓ６００５
【中图分类号】Ｒ７．４３５
１老年睡眠障碍的现代［．Ｍ】上海：药物基础治疗同时采用积极合理的护理【］叶光华．
干预，比单一的药物基础治疗更能改善老
第二军医大学出版社，０３３４２０：８．
年患者的睡眠质量，降低忧郁、焦虑症状。
本院心理科门诊护士自觉完善和丰富睡眠相关知识，分发挥实施健康教充
准确的定位是股静脉穿刺采血成功的关要表现为血压下降［收缩压≤６０ｍｍＨ１ｎ察组患者体位同对照组，ｇ０口ｍｉ。观采键。静脉传统穿刺采血法靠触摸股动（股１ｍｍＨ￣０１３ｋａ］呼吸浅促、搏用股静脉改良穿刺采血法。作者站在ｇ．３Ｐ）、脉操脉搏动来定位，重患者由于股动脉搏细速、危皮肤湿冷及尿量减少等，动脉搏患者右侧，耻骨联合上缘划一水平线，股在
导致股静脉一次采血成功率低，而且延双日就诊的５Ｏ例患者采用股静脉传统消毒后，左手固定并绷紧皮肤，右手持一
误抢救时间。为了解决这一问题，笔者穿刺采血法（照组）两组患者在性别、次性采血针以４。６角在穿刺点朝对，５～Ｏ。根据股静脉解剖位置相对固定的特点，年龄、重程度及血管状态方面差异均近心端进针，胖患者可采用垂直进针。危肥

股深静脉穿刺置管输液的临床应用

栓、气栓；下肢静脉回流障碍导致肢体肿胀；诱发心出血为止；若穿刺失败，不宜多次反复穿刺，以防形
律失常等；导管滑脱；因患者自身因素限制导致操成血肿；拔出针头后用消毒干棉签按压５ｍｉｎ以上，以防局部出血或血肿。
作者单位：２００２３３上海市徐汇区虹梅街道社区卫生服务中心
（下转第１３保健２００７年第６卷第２期
社区护士护理过程中涉及范围广泛，影响因素复杂，所以要充分调动起患者的主观能动性，积极取得患者的密切配合，为融洽和增进医患关系而努力。作为１个社区护士应具有谦虚随和、办事果断的人格特征。在实际为患者服务中，要有换位思考意识，设身处地为患者着想，充分理解患者的情感，体会患者的痛苦才会想方设法去满足患者的需求，在体会患者的同时，让患者了解我们，当护患之间的感情真正“沟通了”的时候才能赢得患者的依赖。社区护士通过向患者传授所患疾病的有关知识提高患者自我护理、自我保健能力，让患者得到实惠是我们开展社区护理得以成功的内涵要素。
一、研究对象
的患者小腿可适当弯曲，穿刺侧臀下垫一小枕，充
５３２例实施股深静脉穿刺的患者中，男２６２分暴露腹股沟区。消毒皮肤，铺巾，穿刺点局麻，然
例，占４９．２５；女２７０例，占５Ｏ．７５；年龄３６￣９１后用左手环指、中指在腹股沟韧带中部扪准股动脉

经股静脉穿刺置管在重症医疗的应用

护理杂志，２００９，２５（９）：２２— ２３．
５贾会哲．ＩＣＵ机械通气患者鼻饲反流误吸的原因分析及护理
２—３ｄ改为７０～８０ｍｌ／ｈ，采用营养泵持续输注。
当代护士２０，１３年２月中旬刊
・１４９・
经股静脉穿刺置管在重症医疗的应用
韦林燕陈玉桃
摘要目的探讨经股静脉穿刺置管监测中心静脉压（ＣＶＰ）在重症抢救中的应用效果。方法选取经股静脉穿刺置管（下称股穿
组）３７例及经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置管（下称颈穿组）３０例。分别行静脉穿刺置管，比较组间穿刺成功率、术后并发症及监测ＣＶＰ时血流搏动反应时间、回血时间。结果结论穿刺成功率比较，股穿组明显优于颈穿组（Ｐ＜０．０１）；测ＣＶＰ回血时间：股穿组（４．１－ｔ－－１．４）８，颈穿组（３．２± ０．９）８；搏动衰减时间：股穿组（７．５±１．１）ｄ，颈穿组（７．６±２．５）ｄ，２组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。经股静脉穿刺置管监测ＣＶＰ达临床应用要求，且手术简便、风险低、并发症少，有临床应用价值。文献标识码：Ｂ文章编号：１００６— ６４１１（２０１３）０２— ０１４９— ０３。关键词：股静脉置管；ＣＶＰ；重症医学中图分类号：Ｒ４７２．９

股静脉穿刺置管术

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禁忌症：严重心律失常、心功能不全、高血压、糖尿病等疾病
术后护理：注意保持穿刺部位的清洁和干燥，避免剧烈运动和长时间站立
股静脉穿刺置管术的操作流程
操作前的准备
准备手术器械和耗材
确认患者身份和手术部位
评估患者的身体状况和血管条件
准备手术环境和无菌操作台
操作中的步骤
术后护理要点
保持穿刺点清洁，避免感染
观察穿刺点有无红肿、疼痛、渗出等异常情况
定期更换敷料，保持敷料干燥
避免剧烈运动，防止导管移位或脱落
遵医嘱使用抗凝血药物，防止血栓形成
定期复查，确保导管位置正确，功能正常
家庭护理指导
保持穿刺部位的清洁和干燥，避免感染
观察穿刺部位的皮肤颜色、温度和感觉，如有异常应及时就医
单击添加项标题
准备手术器械和材料
单击添加项标题
定位股静脉，选择穿刺点
单击添加项标题
确认穿刺成功，插入导丝
单击添加项标题
固定导管，缝合皮肤
单击添加项标题
消毒皮肤，铺无菌巾
单击添加项标题
穿刺针进入皮肤，进入股静脉
单击添加项标题
沿导丝插入导管
单击添加项标题
检查穿刺部位，确保无出血和渗漏
操作后的护理
保持穿刺部位的清洁和干燥，避免感染定期更换敷料，观察穿刺部位的情况避免剧烈运动，防止导管移位或脱落出现异常情况，如红肿、疼痛、渗出等，应及时就医处理
股静脉穿刺置管术的前沿进展和未来展望
目前的研究热点和发展趋势
股静脉穿刺置管术的并发症研究股静脉穿刺置管术的优化技术研究股静脉穿刺置管术的临床应用研究股静脉穿刺置管术的未来发展趋势和展望

股静脉穿刺置管术

股静脉穿刺置管术
演讲人
目录
01. 股静脉穿刺置管术概述 02. 股静脉穿刺置管术的步骤 03. 股静脉穿刺置管术的并发症 04. 股静脉穿刺置管术的临床应
用
1
股静脉穿刺置管术概述
操作方法
准备器材：穿刺针、导丝、导管、扩张器等
消毒：用碘伏消毒穿刺点及其周围皮肤
穿刺：用穿刺针穿刺皮肤，进入股静脉
插入导管：沿导丝插入导管，确认导管进入股静脉
关闭穿刺点：用纱布覆盖穿刺点，防止感染
定位：选择合适的穿刺点，一般在腹股沟韧带下方2-3cm处
麻醉：局部麻醉或全身麻醉
插入导丝：沿穿刺针插入导丝，确认导丝进入股静脉
固定导管：用缝线或胶布固定导管，防止滑脱
检查：确认导管位置正确，无渗漏，无血肿，无感染等并发症
02
静脉炎：局部热敷，使用抗炎药物
03
导管堵塞：更换导管，保持导管通畅
பைடு நூலகம்
04
导管移位：重新定位导管，固定导管
05
感染：使用抗生素，必要时拔除导管
06
血栓形成：使用抗凝血药物，必要时拔除导管
4
股静脉穿刺置管术的临床应用
输液治疗
输液治疗：通过静脉穿刺置管术，将药物直接输送到患者的血液循环中，达到治疗目的。
观察穿刺部位有无出血、红肿、疼痛等症状
定期更换敷料，保持敷料清洁
避免剧烈运动，防止导管脱落或移位
遵医嘱使用抗凝血药物，防止血栓形成
定期复查，观察导管位置和功能情况
3
股静脉穿刺置管术的并发症
常见并发症
1
出血：穿刺过程中可能导致出血，严重时可能导致血肿
2

医院手术室股静脉穿刺置管技术

医院手术室股静脉穿刺置管技术1.适应证(1)基本与“颈内静脉穿刺置管技术”相同。

(2)颈部、胸部手术者。

2.禁忌证(1)下肢、腹部、会阴部手术者。

(2)穿刺局部有感染、损伤者。

3.解剖特点(1)股静脉为下肢最大静脉，是胭静脉的延续，在大腿根部腹股沟韧带下方与股动脉同行于股血管鞘内，位于动脉的内侧，外侧为股神经。

(2)在腹股沟韧带下15~2.0cm处有大隐静脉汇入,即使是股动脉搏动微弱或摸不到的情况下，也易穿刺成功。

4.用物准备与“颈内静脉穿刺置管技术”相同。

5.穿刺路径的选择(1)以腹股沟韧带下方3~4cm,股动脉搏动的内侧作为穿刺进针点，穿刺针杆与腿纵轴平行，与皮肤夹角为30°~45。

，针尖指向剑突，进针2~4cm°(2)在休克、心跳呼吸骤停等情况下，股动脉搏动扪不清，可将骼前上棘与耻骨结节之间的连线分为三等份，股动脉位于中内1/3段交界处，股静脉位于股动脉内侧10~1.5cm处，可在此点下方3cm处进针试穿。

6.穿刺步骤(1)患者平卧，穿刺侧大腿外展，外旋30°~45°,自然屈膝或不屈膝，不能平卧者可取半卧位(2)常规消毒、铺巾及局部麻醉。

(3)以右侧股静脉穿刺为例，操作者位于患者右侧，用左手示指、中指尖触及股动脉搏动，指示股动脉走向，右手持穿刺针靠近股动脉搏动的内侧进针穿刺股静脉。

(4)抽到回血，固定外套管，退出针芯。

(5)插入导引钢丝及导管等，以后步骤同"颈内静脉穿刺置管技术”。

7.注意事项(1)穿刺前应清洁会阴部、穿刺点及周围皮肤。

(2)穿刺点用透气性无菌薄膜敷贴密封，接头处消毒后用无菌敷料包裹。

(3)注意保持穿刺部位干燥，避免污染。

(4)留置导管时间不宜过长，建议不要超过72h。

改良股静脉穿刺置管术在大面积烧伤中的应用

者８９例为Ａ组．行局麻注射器针头定位、穿刺针斜面向下的低位进针穿刺置管方法，同期行常规股静脉穿与刺置管术的８９例（Ｂ组）比观察。结果：对Ａ组１次穿刺成功率较Ｂ组高，穿股动脉发生率及局部渗血、误血肿发生率低（Ｐ＜００）．５。结论：良的股静脉穿刺置管方法，改操作简捷方便、损伤小，穿刺成功率高、时，尤其能省
减少误穿股动脉、局部渗血等并发症，一种值得推广应用的股静脉穿刺方法。是关键词烧伤穿刺术置管并发症
随着烧伤治疗技术的不断发展，深静脉置管术已成为危重烧伤患者抢救和支持治疗建立通道的重要措施．大面积烧伤患者胖瘦不同，且常因皮肤软组织肿胀、体位等各种因素影响，按照常规的股静穿刺方法．不易掌握穿刺进针的角度和深度，误穿股动脉造成局部出血、血肿而影响股静脉穿刺置管的顺利进行。我科近几年对１８例患者采用局部麻７醉针头定位、位股静脉穿刺位点进针，刺针斜面低穿向下置管的方法进行股静脉穿刺置管，一次穿刺成功率高，穿刺时问明显缩短，易出现瘀斑、肿等不血并发症，得了满意的效果。现报告如下。取１资料与方法１１一般资料选取我科２０ — ０６年需行股静脉．００２０穿刺置管术的大面积烧伤患者共１８例，其中男７１６例，６１女２例，年龄６～８３岁，平均４３岁，面创以深度创面为主，均烧伤面积４．％，机分为改平５７随良股静脉穿刺置管组（Ａ组）和传统静脉穿刺置管组（Ｂ组）８各９例，管时间２～４。两组患者在年置５ｄ龄、创面分布、大小、度、深合并疾病等方面差异无显著性（Ｐ＞０５。．）０

股静脉穿刺术定位方法的改良

了药品数量的准确性,减少了差错事故的发生。

3.3　促进护患关系融洽　黏贴着医嘱执行单的护理病历本置于患者床边,使责任护士在执行医嘱前后的核对更清晰、便利,执行时方便与患者的沟通和交流,护理解释宣教工作得到了真正的落实。

同时,患者通过医嘱执行单,对自己的治疗有了一定程度的了解,故在接受1d 的治疗、护理时感到踏实、安全,也增加了对护士的信任感,护患关系也就更加融洽。

4　存在问题由于窗口容量有限,界面分区尚不够完善;医嘱单的裁剪黏贴尚需一定的工作量;由于医嘱单放在患者床边,给管理带来一定难度。

参考文献:[1]金钰梅.新加坡国立大学医院护理缺陷防范之对策[J ].中华护理杂志,2002,37(12):964.[2]方爱军,张淑英.用系统方法减少医疗差错[J ].国外医学护理学分册,2001,20(4):163.　作者简介:应秋平(1966-),女,大专.主管护师.　收稿日期:2003-12-18股静脉穿刺术定位方法的改良应秋平(临安市人民医院,浙江临安　311300)关键词:股静脉;穿刺;定位深静脉置管术已广泛应用临床[1],而对技术精益求精是护理人员的基本素质,也是护理学科发展之所需。

本院从2001年起在医学相关理论和临床经验的支持下,对股静脉穿刺技术进行定位方法改良,获得满意效果,报道如下。

1　资料与方法1.1　资料　本院ICU 科在2001年9月至2003年3月进行股静脉穿刺患者136例,其中男79例、女57例;年龄9～89岁,平均(62106±6)岁;右侧股静脉穿刺108例,左侧28例。

136例均采用美国Arrow 公司生产的单腔中心静脉导管置管。

1.2　方法1.2.1　2001年9月至2001年12月,对因常规方法穿刺失败的36例患者,进行失败原因分析,决定作定位方法改良穿刺,并不断评估和总结穿刺技术。

在36例取得成功后,于2002年1月至2003年3月对100例患者进行定位方法改良探讨。

股静脉穿刺置管术

股静脉穿刺置管术股静脉穿刺置管术，这听起来可能有点复杂，但其实在医疗中很常见。

今天我们来聊聊这个过程，为什么它重要，还有一些相关的小故事。

首先，股静脉穿刺是为了在病人身上建立一个通道。

这样，医生可以更方便地给药，抽血，或者监测病人的状况。

你可以想象一下，病人在医院里，可能很紧张。

医生要做到的，就是在这种情况下，尽量让病人感到放松。

插管这一步，听上去有点吓人，但其实关键在于操作的细致和专业。

1. 了解股静脉1.1 股静脉的位置股静脉就在大腿内侧，通常很容易找到。

这条血管直径相对较大，适合放置导管。

医生用手指轻轻按压，找准位置。

温柔的触碰，让病人感受到一种关怀，而不是压力。

1.2 穿刺的准备准备工作至关重要。

医生要洗手，戴上手套，这些都是为了保持无菌环境。

病人可能会有些紧张，这时候，医生的语言就显得特别重要。

“别担心，这个过程很快的。

”简单的一句话，能让病人放松不少。

2. 穿刺的过程2.1 选用的工具医生会用到一些工具，比如穿刺针和导管。

这些工具看上去可能有点吓人，但其实都经过严格消毒。

每一步都要小心翼翼。

插管的时候，医生会保持专注，目光坚定。

2.2 穿刺时的感受穿刺的瞬间，病人可能会感到一丝刺痛。

可是，这种痛感很快就过去了。

医生会在这个过程中，不断和病人沟通，告诉他接下来会发生什么。

让病人感觉自己并不是孤单的。

2.3 成功与否的判断一旦导管成功放置，医生会用少许生理盐水冲洗，以确保导管通畅。

这时候，病人可能会松一口气。

哦，这样的过程真是令人心安，毕竟大家都在努力朝着同一个目标前进。

3. 并发症的处理3.1 可能出现的问题虽然这项技术相对安全，但总会有一些小风险，比如血肿或者感染。

医生会详细告知病人这些可能性。

“放心吧，我们会全力以赴处理任何突发情况。

”这句话无疑能让病人更加安心。

3.2 术后护理术后护理同样重要。

医生会叮嘱病人注意观察，有任何不适及时反馈。

病人可能会觉得有点不适，但只要遵循医嘱，情况往往会好转。

股静脉穿刺置管术

股静脉穿刺置管术在医疗领域中，股静脉穿刺置管术是一项常用的诊疗技术，对于许多疾病的治疗和诊断都具有重要意义。

首先，咱们来了解一下什么是股静脉。

股静脉是下肢的主要静脉之一，位置相对较深，但通过正确的方法和技巧，是能够安全、有效地进行穿刺的。

那么，为什么要进行股静脉穿刺置管呢？这主要是基于多种医疗需求。

比如，在一些重症患者的治疗中，需要长期输注大量的液体、药物或者进行血液透析等，通过股静脉置管可以提供一个稳定、可靠的通道，减少反复穿刺给患者带来的痛苦，同时也能提高治疗的效率和安全性。

在进行股静脉穿刺置管术前，医生需要对患者进行全面的评估。

这包括了解患者的病史，特别是有无出血倾向、感染等情况。

还要对患者的下肢血管情况进行初步的检查，通过触摸等方式判断股静脉的大致位置和走向。

接下来就是具体的操作过程。

患者通常需要采取仰卧位，将穿刺侧的下肢稍外展外旋。

医生会先对穿刺部位进行严格的消毒，铺上无菌巾。

然后，使用超声设备来辅助定位股静脉，这能够大大提高穿刺的成功率，减少并发症的发生。

找准穿刺点是关键的一步。

一般来说，会选择在腹股沟韧带下方 2 3 厘米，股动脉内侧 05 1 厘米的位置。

确定好穿刺点后，医生会手持穿刺针，以一定的角度和力度缓慢进针。

当感觉到有突破感，并且回抽见到暗红色的血液时，就说明穿刺成功了。

穿刺成功只是第一步，接下来还需要置入导管。

将导丝通过穿刺针插入股静脉，然后拔出穿刺针，沿着导丝置入导管。

导管置入的深度要根据患者的具体情况来确定，通常会有一定的标准和规范。

置管完成后，需要对导管进行妥善的固定，以防止导管移位或者脱出。

同时，还要对穿刺部位进行再次消毒，并覆盖无菌敷料。

虽然股静脉穿刺置管术是一项相对成熟的技术，但也可能会出现一些并发症。

比如，穿刺部位出血、血肿，感染，导管堵塞、移位、断裂等。

为了减少这些并发症的发生，医生在操作过程中会严格遵守无菌原则，动作轻柔、准确。

术后也会密切观察患者的情况，及时发现并处理可能出现的问题。

股静脉留置针穿刺在外周静脉穿刺困难休克患者中的应用

股静脉留置针穿刺在外周静脉穿刺困难休克患者中的应用一、股静脉留置针的优势1.1 适用范围广股静脉留置针是一种置入血管内的导管，可以通过股静脉经皮下置入患者的股静脉，通过股静脉进入体内的大血管，适用范围广泛，不受局部静脉穿刺困难的限制，适用于大多数的休克患者。

1.2 操作简便相比于外周静脉穿刺，股静脉留置针的操作更加简便，避免了由于外周静脉充血、积液等情况下穿刺困难的情况。

这对于处于休克状态下的患者来说，能够减少不必要的痛苦和不适。

1.3 输液途径长股静脉留置针的长度通常在35-60厘米之间，相对于外周静脉而言，输液途径更长，可以减少局部静脉壁的刺激和损伤，有利于输液的均匀和稳定。

1.4 减少局部并发症相比于外周静脉穿刺，股静脉留置针的穿刺部位更隐蔽，可以减少局部并发症的发生，如局部感染、皮下积液等。

二、股静脉留置针在休克患者中的应用休克患者外周静脉输液困难的原因主要有以下几点：一是休克状态下，血液循环不畅，造成外周静脉充血、血管痉挛等；二是休克患者常常伴随着血容量不足、循环衰竭等情况，外周静脉输液往往难以满足患者的需求。

对于这类患者，股静脉留置针可以发挥重要作用。

2.1 补充血容量在休克患者中，补充血容量是急救的关键之一。

股静脉留置针具有输液途径长、操作简便等优势，可以在血容量不足的情况下，快速、有效地进行输液，及时补充患者的血容量。

2.2 给药途径在休克状态下，患者常伴随着各种急救药物的使用，股静脉留置针不仅可以用于输液，同时也可以作为给药途径，便于医护人员及时给予必要的药物。

2.3 监测血液指标股静脉留置针可以用于监测患者的中心静脉压、中心静脉氧饱和度等血液指标，有助于医护人员及时了解患者的循环情况，调整治疗方案。

2.4 镇静及镇痛休克患者常常需要接受镇静和镇痛治疗，股静脉留置针可以作为药物输注的途径，便于医护人员对患者进行镇静和镇痛治疗。

三、股静脉留置针应用中需要注意的问题3.1 技术要求股静脉留置针的置入需要一定的技术水平，医护人员应具备一定的培训和经验，了解股静脉的解剖结构，掌握放置技术，避免造成血管损伤、渗血等并发症。

股静脉留置针穿刺在外周静脉穿刺困难休克患者中的应用

股静脉留置针穿刺在外周静脉穿刺困难休克患者中的应用引言外周静脉穿刺是临床常见的操作，在临床抢救中，外周静脉穿刺困难休克患者常见，这对于患者的抢救工作将构成一定的困难。

而股静脉留置针穿刺技术在这些情况下具有其独特的优势，能够为患者提供更为稳定和可靠的血管通路。

本文将从股静脉留置针穿刺技术的操作步骤、适应症、临床应用效果等方面进行探讨，旨在为临床工作者提供更为全面的相关知识，以便更好地服务于外周静脉困难穿刺休克患者。

一、股静脉留置针穿刺技术的操作步骤（一）患者准备患者平卧或半坐位，确保患者的双足着地，使大腿内侧肌肉相对放松，有利于穿刺。

（二）穿刺部位准备选用最佳穿刺部位，一般选取大腿内侧股静脉为主，越接近踝部越好，可以减少血液回流的压力，穿刺部位应选择光滑、无肿胀的部位。

（三）皮肤消毒严格按照规范的操作流程，先用2%碘伏或75%酒精棉球在穿刺部位做圆周状消毒，以温水擦洗，这样可以使消毒更加均匀。

（四）固定穿刺位置术前应当将患者的大腿内侧固定好，以确保在穿刺时不会有过度移动。

二、股静脉留置针穿刺技术的适应症股静脉留置针穿刺技术主要适用于以下情况：（一）外周静脉穿刺困难对于那些由于再循环休克导致外周静脉充盈度差，甚至无法穿刺的患者，股静脉留置针穿刺技术是一个很好的选择。

（二）需要长时间输液、输血的患者对于一些需要长时间输液、输血的患者，尤其是重症患者，股静脉留置针可以减少频繁插管的痛苦和创伤。

三、股静脉留置针穿刺技术的临床应用效果（一）提高操作成功率对于外周静脉穿刺困难休克患者，股静脉留置针穿刺技术可以有效提高操作成功率，因为股静脉较大，血管壁比较坚韧，且在股静脉处于静脉淤血状态时，血管较为突出和充盈。

（二）减少穿刺的创伤股静脉留置针穿刺技术可以减少频繁穿刺所带来的创伤和痛苦，对于休克状态下的患者来说，这是非常重要的。

（三）提高血管通路的稳定性通过股静脉留置针穿刺技术，可以提高患者血管通路的稳定性，特别是在休克状态下，可以避免频繁更换静脉采血针或插管，从而减少了感染的机会。

股静脉穿刺置管的临床应用

Make use of clinic for the bored vein 作者：鞠钟鸣
作者机构：西藏军区总医院心胸泌尿外科
出版物刊名：西藏科技
页码： 64-65页
主题词：股静脉穿刺置管治疗股静脉特点置管方法操作方法
摘要：经静脉穿刺注射或滴入药物,是常用的治疗手段之一.静脉穿刺的部位,一般首选周围浅静脉.但有的病人由于年龄、久病或肥胖,血管纤细;也有的病人因长期、反复使用高浓度和刺激性大的药物,使静脉变细变硬;或因衰竭、血压下降使血管塌陷等种种原因造成浅静脉穿刺困难时,为不失时机确保治疗有效地进行,尽量避免静脉切开,进行股静脉穿刺置管治疗有重要意义①.。

股静脉穿刺置管方法的改进

股静脉穿刺置管方法的改进
劳永聪
【期刊名称】《广西医科大学学报》
【年(卷),期】2005(22)3
【摘要】由于头颈部手术、颈部淋巴结清扫术或伴有上腔静脉压迫综合征者常不宜行颈部的中心静脉穿刺置管，为不失时机确保治疗有效地进行，行经皮股静脉置管治疗有重要意义。

而传统的股静脉穿刺置管法通常采用高位穿刺，误穿动脉、穿刺失败的发生率较高，且输液的通畅与否与体位关系很大。

2002年以来，我科试用低位股静脉穿刺置管法，成功率高，且不易出现淤斑、血肿等并发症。

现对2种穿刺置管法进行比较，报告如下。

【总页数】2页(P485-486)
【作者】劳永聪
【作者单位】广西医科大学附属肿瘤医院,南宁,530021
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.伴有食管裂孔疝患者胃肠减压置管方法改进探讨 [J], 尹余平
2.血液透析患者深静脉置管方法的改进及应用效果 [J], 撒志梅;张雪梅;李梦娇;刘红梅;艾娜
3.高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术静脉置管方法的改进 [J], 周利影;宋立媛;吴效科;王荣
4.改进锁骨下静脉置管方法的临床探讨 [J], 杨雄志
5.104例儿童行B超引导下改良塞丁格PICC置管方法的改进 [J], 徐文洁; 鲍爱琴; 刘为红; 陈莎
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股静脉留置针穿刺在外周静脉穿刺困难休克患者中的应用

股静脉留置针穿刺在外周静脉穿刺困难休克患者中的应用股静脉留置针是一种用于在外周静脉穿刺困难休克患者中的应用的治疗工具。

在外周静脉穿刺困难的情况下，医生往往需要尽快为患者建立血管通路，以便进行输液、输血、药物给药或其他治疗操作。

由于外周静脉的穿刺困难，传统的穿刺方法可能无法成功建立血管通路，导致患者无法及时接受必要的治疗。

二、临床价值股静脉留置针在外周静脉穿刺困难休克患者中的应用具有重要的临床价值。

股静脉留置针可以为患者提供可靠的血管通路，保障患者在急救中能够及时接受输液、输血或其他治疗操作，提高抢救成功率。

股静脉留置针可以减少外周静脉穿刺失败的次数，减少对患者的伤害和不必要的痛苦。

股静脉留置针可以提高医护人员的工作效率，缩短治疗时间，减少护理工作量，提高医疗质量。

三、使用注意事项在应用股静脉留置针时，医生和护士需要注意一些使用注意事项，以确保患者的安全和治疗效果。

应严格遵守无菌操作规范，确保手术场所和器械的清洁和无菌，减少感染的发生。

应根据患者的具体情况选择合适的留置针型号和长度，避免造成血管损伤或其他并发症。

应定期观察留置针周围皮肤和血管通畅情况，及时处理可能出现的问题，以确保留置针的正常使用。

应根据患者的病情和治疗需要合理规划留置针的使用时间，避免长期留置造成的并发症。

对于长期留置的患者，应定期更换留置针位置，减少对血管和周围组织的损伤。

医护人员应定期对留置针进行护理和保养，确保其功能和清洁，减少使用过程中的问题。

股静脉留置针在外周静脉穿刺困难休克患者中的应用具有重要的临床意义和广泛的应用前景。

通过合理规划和使用，可以为患者提供可靠的血管通路和治疗支持，改善治疗效果，提高生存率。

医护人员应认真学习和掌握股静脉留置针的使用技能和注意事项，提高实际操作能力，为患者的抢救和治疗提供更好的保障。