职业卫生技术服务机构检测工作规范附录表格
附录2 职业卫生技术服务机构质量监测检查表
批 (3准4)人检、测编计制划日/方期案等的信检息测。布点合
理、具有代表性，检测采样点数 结合现场调查记录，查阅检测计划/方案，存在检测采样点数量和/或 量和或采样对象的数量符合标准 采样对象的数量不合理的，每发现1处扣0.3分。1.5分扣完为止。
1.5
要求。
(35)检测计划/方案的采样和测量 查阅检测计划/方案。采样和测量方法存在错误的，每发现1处扣0.3分
的，每发现1台扣01分:设备档案欠缺的，每发现1台扣01分。1.0分扣
查阅至少10种标准物质出入库记录以及标准物质储存条件记录，每发
(8)标准物质和耗材管理符合要求 现1处不符合要求扣0.1分。结合抽取的报告，查标准物质使用登记记
。
录，漏填1项扣0.1分，关键耗材如活性炭管、测尘滤膜等无验收记录
的，扣0.2分。1.0分扣完为止。
(39)按照检测计划/方案开展职业 病危害因素检测。
样/测量方式、采样/测量时段、采样/测量时间、样品数量、采样/测 量日期、仪器设备种类、空气收生器、采样流量等与检测计划/方案不 符的，未说明原因且未经技术负责人和用人单位陪同人确认的，每发
1.0
现1处扣0.2分，1.0分扣完为止。
(十一)现场采样和测 量
查阅现场调查原始记录。对于成分不明或SDS中成分可疑的有机化学 品，未进行挥发性有机组分定性分析的 或成分不明及游离二氧化社含 量不明的粉尘未测定游离二氧化硅含量的，每发现1项扣0.5分。1.5分 扣完为止，不涉及的不扣分。
1.5
(31)工作日写实内容中的岗位(工 种)、职业病危宝因素接触人数、 接触时间等记录完整、准确，能 满足检测需求。
1.5
等相关人员签字。
单位陪同人签字的，发现1处扣0.2分。1.5分扣完为止
《职业卫生技术服务机构检测工作规范》(安监总厅安健〔2016〕9号)模板
国家安全监管总局办公厅关于印发《职业卫生技术服务机构检测工作规范》的通知安监总厅安健〔2016〕9号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团安全生产监督管理局，各省级煤矿安全监察局：为规范职业卫生技术服务机构检测工作，保证检测活动客观公正、检测数据真实准确，根据《中华人民共和国职业病防治法》及《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》（国家安全监管总局令第50号）等有关规定，国家安全监管总局研究制定了《职业卫生技术服务机构检测工作规范》。
现印发给你们，请认真遵照执行。
安全监管总局办公厅2016年2月6日职业卫生技术服务机构检测工作规范第一条为规范职业卫生技术服务机构检测工作，保证检测活动客观公正、检测数据真实准确，根据《中华人民共和国职业病防治法》及《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》（国家安全监管总局令第50号）等有关规定，制定本规范。
第二条本规范所称检测，是指职业卫生技术服务机构（以下简称技术服务机构）为用人单位进行的职业病危害因素定期检测，为建设项目职业病危害评价和用人单位职业病危害现状评价进行的检测。
第三条技术服务机构应当加强专业技术人员管理，建立专业技术人员签名识别档案及其管理制度，定期组织业务培训，保证其业务能力满足职业卫生技术服务需要。
第四条职业卫生检测工作应当按照国家职业卫生法律法规、标准规范要求的程序和内容开展（检测工作流程见附件1），不得更改、简化程序和相关内容。
第五条技术服务机构从事检测活动前，应当与用人单位（或委托单位）签订技术服务合同（或协议），明确检测类别、检测范围、收费标准或合同价格、完成时间及双方的权利和义务等内容。
签订技术服务合同（或协议）前，技术服务机构应当根据检测工作的来源、性质、范围和内容等，结合自身资质条件和技术能力，按要求组织开展合同评审。
第六条技术服务机构应当依法独立开展职业卫生检测工作，因计量认证范围限制或样品保存时限有特殊要求等原因需委托其他技术服务机构进行检测的，委托检测样品数量应当满足《职业卫生技术服务机构工作规范》（安监总厅安健〔2014〕39号，以下简称《工作规范》）的要求，且委托检测项目种类数不得超过检测项目种类总数的30%。
职业卫生技术服务机构检测工作附录表格
职业卫生技术服务机构检测工作附录表格职业卫生技术服务机构检测工作附录表格检测工作流程现场调查记录表表2-1劳动者工作日写实调查表第页/共页表2-2劳动者作业情况调查表表2-3设备设施及测点布局情况调查表表2-4物料及工艺情况调查表下页职业卫生技术服务机构检测工作附录表格附件3现场采样和检测计划用人单位：检测类别：采样日期：年月日检测任务编号：第页年月日年月日年月日附件4现场采样记录表表4-1工作场所空气中有害物质定点采样记录检测任务编号：气压：kPa第页/共页表4-2工作场所空气中有害物质个体采样记录测量人：复核人：陪同人：年月日附件5现场测量记录表5-1噪声测量记录用人单位：仪器名称/型号/编号：测量依据：温度：℃校准值：dB(a)检测任务编号：相对湿度：%RH第页/共页测量人：复核人：陪同人：年月日表5-2脉冲噪声测量记录用人单位：仪器名称/型号/编号：测量依据：温度：℃检测任务编号：相对湿度：%RH上页下页职业卫生技术服务机构检测工作附录表格表5-3个体噪声测量记录用人单位：仪测量依据：温度：℃相对湿度：%RH检测任务编号：测量人：复核人：陪同人：年月日表5-4噪声倍频程测量记录用人单位：仪器名称/型号/编号：测量依据：温度：℃检测任务编号：相对湿度：%RH表5-6高温（热源不稳定）测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：测量人：复核人：陪同人：年月日表5-6高温（热源不稳定）测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：测量人：复核人：陪同人：年月日表5-8超高频辐射测量记录用人单位：用人单位：车间名称：仪器名称/型号/编号/探头号：检测任务编号：测量依据：测量依据：温度：℃相对湿度：检测任务编号：%RH页/共第页测量人：复核人：陪同人：年月日上页下页职业卫生技术服务机构检测工作附录表格表5-8超高频辐射测量记录测量人：复核人：陪同人：年月日表5-9高频电磁场测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：表5-10工频电场测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：表5-11微波辐射测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：表5-12紫外辐射测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：上页下页职业卫生技术服务机构检测工作附录表格表5-13照度测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：附件6实验室分析记录表6-1分光光度法原始记录（1）检测任务编号：第页/共页检测人：年月日复核人：年月日表6-1分光光度法原始记录（2）检测任务编号：检测人：年月日复核人：年月日表6-1分光光度法原始记录（3）第页/共页空气收集器检测日期用人单位检测项目()样品名称检测任务编号：送检日期样品处理样品测定表（标准曲线见原始记录项目编号）备注测样样品编号采样体积(L)样总量检测用量吸光度相对含量结果质量控制样品的制备：质量控制样品测定结论：相对含采样体积：相对含量计量计算（1）采样体积=采样流量*采样时间检测结果计算公式算公式修正值（2）V0=VT*293/(273+T)*P/101.3注：当T＜5℃或T ＞35℃；P＜98.8Kpa或P＞mg/m3＝[稀释倍数×（相对含103.4KPa 时，使用公式（2）计算采样体积。
职业卫生技术服务机构职业健康检查机构检查表
7.3
反馈体检结果（30日内）
抽查10份不同项目职业健康检查报告，查看对应的企业
7.4
年度汇总职业健康检查结果、职业禁忌证的劳动者名单报区级卫生行政部门
抽查相应的报表、报告
人员变化（如有变化，请在提供的专业技术人员名单中注明）
查看专业人员名单及相关证书
1.6
设备变化（如有变化，请在提供的仪器设备清单中注明）
查看仪器设备清单及现场
2、人员情况
序号
检查内容
检查办法
检查结果
2.1
专业技术人员培训
查看相关记录及证书
2.2
专业技术人员持证上岗
查看相关证书
3、仪器设备情况
序号
检查内容
检查内容
检查办法
检查结果
6.1
是否正确掌握国家或行业规定的方法和标准进行检测与评价
抽查5种样品的检测记录
6.2
有承担获准项目中60%以上职业病危害因素检测与评价的工作经历
查看有关工作记录及检测报告等资料
6.3
开展职业健康检查与评价的工作经历
查看有关工作记录及体检报告等资料
6.4
掌握国家规定职业健康检查项目和周期
附件：
职业卫生技术服务机构/职业健康检查机构检查表
机构基本情况：
机构名称：法人代表：联系电话：
地址：主管部门：
专业技术人员总数：检测与评价人员人数：职业健康检查与评价人员人数：
职业卫生技术服务机构资质证书号：资质类别
（1）甲级 （2） 乙级 （3）丙级 （4） 丁级
批准资质卫生行政部门：有效期至：
职业卫生技术服务项目范围：
抽查10份不同项目职业健康检查报告
职业卫生检查表
文件查验
6.建设项目职业卫生“三同时”制度落实情况
建设前
对可能产生职业病危害的建设项目，建设单位应当在建设项目可行性论证阶段委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构进行职业病危害预评价，编制预评价报告。
建设单位应当按照《建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法》第五条、第六条的规定向安全生产监督管理部门申请职业病危害预评价备案或者审核。
听取陈述
文件查验
《用人单位职业健康监护监督管理办法》第十九条
《用人单位职业健康监护监督管理办法》第二十七条第一款第一项规定：未按照规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果如实告知劳动者的，责令限期改正，给予警告，可以并处5万元以上10万元以下的罚款。
监护
检查
按规定对劳动者进行了上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。
定期检测
每年至少进行一次职业病危害因素检测，并存档和向劳动者公布和向监管部门上报。
文件查验
现场询问
定期评价
职业病危害严重的用人单位每三年至少进行一次职业病危害现状评价，并存档和向劳动者公布和向监管部门上报。
文件查验
现场询问
整改与治理
是否对在监测、定期检测和评价过程中发现的职业病危害进行治理和整改，使之符合规定的要求。
听取陈述
文件查验
《工作场所职业卫生监督管理规定》第八条
《工作场所职业卫生监督管理规定》第四十九条第一款第二项：未按照规定设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员的，给予警告，责令限期改正；逾期未改正的，处10万元以下的罚款。
2.职业卫生管理制度和操作规程的建立、落实及公布情况
第四十八条第一款第一项：未按规定实行有害作业与无害作业分开、工作场所与生活场所分开的，给予警告，责令限期改正，可以并处5千元以上2万元以下的罚款。
职业卫生全套表格
填表人：部门负责人：主要负责人：填表时间：年月日注：1）本表记录用人单位基本情况，每年1月份填写，所填内容为上一年度数据；2）所属行业按《国民经济行业分类》（GB/T4754-2011）填写至小类;3）企业规模按《国家统计局关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》（国统字〔2011〕75号）填写；4）从业人员包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工;外协工是指通过劳务派遣或承包单位到本单位从事生产、检修、工程建设、服务等作业人员；5）职业病危害因素检测和职业健康检查是指由取得国家认可资质的职业卫生技术服务机构进行的检测和检查；6）主要负责人是指董事长、经理、厂（矿）长（含实际控制人）、站长等。
—1 —表1-1 职业卫生管理人员一览表填表时间：年月日注：本表记录用人单位职业卫生管理人员基本情况，人员变化时本表应重新填写并同调整前表格一并存档。
—2 —表2-1 职业卫生管理制度、操作规程一览表Array注：1）本表记录用人单位职业卫生管理制度和操作规程，每年度的职业病防治计划和实施方案应及时归档；2）岗位职业卫生操作规程可与其他操作规程合并，但内容必须有职业病防护设施、应急救援设施和个人防护用品操作的相关规定。
—3 —注：1）本表记录用人单位收集的职业病防治法律、法规、规范、标准和文件，文件包括上级机关发文和企业发文；2）发布部门是指发文机关或企业发文部门。
—4 —表3-1 生产工艺流程图2) 生产工艺流程图按产品或车间流程绘制；3）生产工艺流程用方框标明工艺、装置和设备的名称，用箭头标明工艺流程；4）生产工艺发生变化及时更新生产工艺流程图，并将变化前工艺流程图一并归档。
—5 —填表人：部门负责人：注:1）本表记录用人单位职业病危害因素及岗位分布、人员接触情况，每年1月份填写，内容为上年度数据；2）接触时间是指每个班接触时间，以小时计，可在危害因素种类后以括号内的数字表示，如矽尘（6）；3）合计是指一个部门或车间汇总情况，总计是指用人单位汇总情况；4) 其他危害因素是指生物因素、放射性危害因素等；5）岗位人员变动时，应及时将变动情况填入表3-3。
职业卫生检查表
用人单位应根据国家、地方的职业病防治法律法规的要 建立 健全 求，结合本单位实际制定相应的规章制度。职业卫生管理制度 职业 应涵盖： ⑴职业病危害防治责任制度； 卫生 ⑵职业病危害警示与告知制度； 管理 ⑶职业病危害项目申报制度； 制度 ⑷职业病防治宣传教育培训制度； ⑸职业病防护设施维护检修制度； 4.职业卫 ⑹职业病防护用品管理制度； 生管理制 ⑺职业病危害监测及评价管理制度； 度 ⑻建设项目职业卫生“三同时”管理制度； 公布 ⑼劳动者职业健康监护及其档案管理制度； 职业 ⑽职业病危害事故处置与报告制度； 卫生 ⑾职业病危害应急救援与管理制度； 管理 ⑿岗位职业卫生操作规程； 制度 ⒀法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。 每个职业卫生管理制度都应包括职责、机构、目标、内容 、保障措施、评价方法等要素。
查看申报回执，结合职业卫 生档案，现场检查接害岗位 未及时、如实申报 和种类，查阅申报表，核对 产生职业病危害项 工作场所职业病危害状况和 目。 申报内容。
《职业病防治法》 第16条、《申报办 法》第2条、《监 督管理规定》第13 条。
《职业病防治法》第72 条（一）项、《申报办 责令限期改正，给予警告，可以并处5万元以上10万元 法》第14条、《监督管 以下的罚款。 理规定》第50条（一） 项。
《职业病防治法》第71 条（三）项、《监督管 理规定》）第49条 （六）项。
用人单位应当建立健全职业卫生档案，职业卫生档案应包 括：（一）职业病防治责任制文件；（二）职业卫生管理规章 制度、操作规程；（三）工作场所职业病危害因素种类清单、 岗位分布以及作业人员接触情况等资料；（四）职业病防护设 施、应急救援设施基本信息，以及其配置、使用、维护、检修 与更换等记录；（五）工作场所职业病危害因素检测、评价报 告与记录；（六）职业病防护用品配备、发放、维护与更换等 记录；（七）主要负责人、职业卫生管理人员和职业病危害严 结合现场情况查阅档案材 6.职业卫生档案 重工作岗位的劳动者等相关人员职业卫生培训资料； （八）职 料。 业病危害事故报告与应急处置记录；（九）劳动者职业健康检 查结果汇总资料，存在职业禁忌证、职业健康损害或者职业病 的劳动者处理和安置情况记录；（十）建设项目职业卫生“三 同时”有关技术资料，以及其备案、审核、审查或者验收等有 关回执或者批复文件；（十一）职业卫生安全许可证申领、职 业病危害项目申报等有关回执或者批复文件；（十二）其他有 关职业卫生管理的资料或者文件。
《职业卫生技术服务机构检测工作规范》(安监总厅安健〔2016〕9号)附件 (2)
检测工作流程现场调查记录表表2-1 劳动者工作日写实调查表表2-2 劳动者作业情况调查表3表2-3 设备设施及测点布局情况调查表4表2-4 物料及工艺情况调查表5附件3现场采样和检测计划用人单位：采样日期：年月日年月日年月日年月日6附件4现场采样记录表表4-1 工作场所空气中有害物质定点采样记录7表4-2 工作场所空气中有害物质个体采样记录8附件5现场测量记录表表5-1 噪声测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：仪器名称/型号/编号：温度：℃相对湿度：%RH9表5-2 脉冲噪声测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：仪器名称/型号/编号：温度：℃相对湿度：%RH10表5-3 个体噪声测量记录用人单位：测量依据：温度：℃相对湿度：%RH 检测任务编号：表5-4 噪声倍频程测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：仪器名称/型号/编号：温度：℃相对湿度：%RH表5-5 高温（热源稳定）测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：表5-6 高温（热源不稳定）测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：表5-7 手传振动测量记录用人单位：检测任务编号：车间名称：测量依据：表5-8 超高频辐射测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：表5-9 高频电磁场测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：表5-10 工频电场测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：表5-11 微波辐射测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：表5-12 紫外辐射测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：表5-13 照度测量记录用人单位：测量依据：检测任务编号：21附件6实验室分析记录表表6-1 分光光度法原始记录（1）检测任务编号：第页/共页表6-1 分光光度法原始记录（2）表6-1 分光光度法原始记录（3）表6-2 目视比色法原始记录（1）检测任务编号：第页/共页表6-2 目视比色法原始记录（2）表6-2 目视比色法原始记录（3）表6-3 电化学法原始记录（1）表6-3 电化学法原始记录（2）表6-3 电化学法原始记录（3）检测任务编号：第页/共页检测人：年月日复核人：年月日表6-8 原子荧光光谱分析原始记录（1）表6-8 原子荧光光谱分析原始记录（2）表6-9 标准溶液配制与标定原始记录记录编号：第页/共页表6-10 粉尘浓度测定原始记录检测任务编号：第页/共页表6-11 游离二氧化硅含量测定原始记录检测任务编号：第页/共页44表6-12 石棉纤维浓度测定原始记录45表6-13 粉尘分散度测定原始记录检测任务编号：第页/共页附件7检测报告样式检测任务编号：检测报告（宋体初号居中）用人单位（委托单位）：（宋体三号）检测类别：（宋体三号）职业卫生技术服务机构名称（加盖公章，宋体二号）年月日（宋体三号）扉一：职业卫生技术服务机构资质证书影印件扉二：声明与签字页声明XXXX（技术服务机构名称）遵守国家有关法律法规和标准规范，在为XXXX（用人单位名称）提供职业病危害因素检测服务过程中，坚持客观、真实、公正的原则，并对出具的《检测报告》承担法律责任。
职业卫生检查表
附件2职业卫生执法检查表检查项目检查内容检查标准检查方法法律依据处罚依据及处罚形式1、设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员情况机构和人员职业病危害严重的用人单位，应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员；其他存在职业病危害的用人单位，劳动者超过100人的，应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员；劳动者在100人以下的，应当配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防治工作。
听取陈述文件查验《工作场所职业卫生监督管理规定》第八条《工作场所职业卫生监督管理规定》第四十九条第一款第二项：未按照规定设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员的，给予警告，责令限期改正；逾期未改正的，处10万元以下的罚款。
2.职业卫生管理制度和操作规程的建立、落实及公布情况规章制度和操作规程存在职业病危害的用人单位应当制定职业病危害防治计划和实施方案。
文件查验《工作场所职业卫生监督管理规定》第十一条《工作场所职业卫生监督管理规定》第四十九条第一款第一项：未按照规定制定职业病防治计划和实施方案的，给予警告，责令限期改正；逾期未改正的，处10万元以下的罚款。
建立健全下列职业卫生管理制度和操作规程（一）职业病危害防治责任制度；（二）职业病危害警示和告知制度；（三）职业病危害项目申报制度；（四）职业病危害防治宣传教育培训制度；（五）职业病防护设施维护检修制度；（六）个体职业病危害防护用品管理制度；（七）职业病危害监测及评价管理制度；（八）建设项目职业卫生“三同时”管理制度；（九）职业健康监护及其档案管理制度；（十）职业病危害事故处置和报告制度；（十一）职业病危害应急救援和管理制度；（十二）岗位职业卫生操作规程；（十三）法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。
听取陈述文件查验《工作场所职业卫生监督管理规定》第十一条《工作场所职业卫生监督管理规定》第四十九条第一款第三项：未按照规定建立、健全职业卫生管理制度和操作规程的,给予警告，责令限期改正；逾期未改正的，处10万元以下的罚款。
《职业卫生全套表格》word版
填表人：部门负责人：主要负责人：填表时间：年月日注：1）本表记录用人单位基本情况，每年1月份填写，所填内容为上一年度数据；2）所属行业按《国民经济行业分类》（GB/T4754-2011）填写至小类;3）企业规模按《国家统计局关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》（国统字〔2011〕75号）填写；4）从业人员包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工;外协工是指通过劳务派遣或承包单位到本单位从事生产、检修、工程建设、服务等作业人员；5）职业病危害因素检测和职业健康检查是指由取得国家认可资质的职业卫生技术服务机构进行的检测和检查；6）主要负责人是指董事长、经理、厂（矿）长（含实际控制人）、站长等。
表1-1 职业卫生管理人员一览表填表时间：年月日注：本表记录用人单位职业卫生管理人员基本情况，人员变化时本表应重新填写并同调整前表格一并存档。
可编辑表2-1 职业卫生管理制度、操作规程一览表Array注：1）本表记录用人单位职业卫生管理制度和操作规程，每年度的职业病防治计划和实施方案应及时归档；2）岗位职业卫生操作规程可与其他操作规程合并，但内容必须有职业病防护设施、应急救援设施和个人防护用品操作的相关规定。
可编辑表2—2注： 1）本表记录用人单位收集的职业病防治法律、法规、规范、标准和文件，文件包括上级机关发文和企业发文；2）发布部门是指发文机关或企业发文部门。
可编辑表3-1 生产工艺流程图Array注：1）本图为生产工艺流程图示例。
用人单位应根据本单位实际绘制工艺流程图，注明存在职业病危害因素的环节或部位；2) 生产工艺流程图按产品或车间流程绘制；3）生产工艺流程用方框标明工艺、装置和设备的名称，用箭头标明工艺流程；4）生产工艺发生变化及时更新生产工艺流程图，并将变化前工艺流程图一并归档。
可编辑表3－2填表人：部门负责人：注:1）本表记录用人单位职业病危害因素及岗位分布、人员接触情况，每年1月份填写，内容为上年度数据；2）接触时间是指每个班接触时间，以小时计，可在危害因素种类后以括号内的数字表示，如矽尘（6）；3）合计是指一个部门或车间汇总情况，总计是指用人单位汇总情况；4) 其他危害因素是指生物因素、放射性危害因素等；可编辑5）岗位人员变动时，应及时将变动情况填入表3-3。
安监总安健〔2012〕88号
国家安全监管总局关于印发职业卫生技术服务机构资质认可条件评审项目标准及认可工作程序的通知安监总安健〔2012〕88号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团安全生产监督管理局，各省级煤矿安全监察局：根据《职业病防治法》、《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》（国家安全监管总局令第50号）的规定，为规范有序地做好职业卫生技术服务机构资质认可工作，国家安全监管总局制定了职业卫生技术服务机构资质认可条件（甲级和乙级）、职业卫生技术服务机构资质认可技术评审项目和判定标准（甲级和乙级）、职业卫生技术服务机构甲级资质认可工作程序、职业卫生技术服务机构业务范围划分表。
现印发给你们，请遵照执行。
国家安全监管总局二〇一二年七月一日附件1职业卫生技术服务机构甲级资质认可条件一、机构条件（一）具有独立法人资格；部门、岗位设置合理，职责明确。
（二）注册资金800万元以上，固定资产700万元以上。
（三）有固定的从事职业卫生技术服务所需的工作场所。
工作场所面积不少于700平方米，其中，职业卫生检测实验室使用面积不少于300平方米，档案室使用面积不少于40平方米。
（四）有健全的内部管理制度和质量保证体系；取得省级及以上人民政府计量行政部门颁发的计量认证证书。
二、人员要求（一）熟悉相关法律、法规、标准和规范以及本单位质量管理体系文件。
（二）专职技术负责人和质量控制负责人应当熟悉本专业业务，不得外聘，具有相关专业高级技术职称，从事相关专业工作5年以上，并经培训合格。
（三）申请第一类业务范围的，应当具有不少于25名经培训合格的专职技术人员，专职技术人员的构成应当满足下列条件：1．高级技术职称的专业技术人员不少于5名；中级以上技术职称或相关专业大学本科以上学历的专业技术人员不少于专业技术人员总数的40%。
2．具有2年以上职业卫生检测工作经历的检测人员不少于10名，且高级技术职称的专业技术人员不少于2名。
3．具有2年以上职业卫生评价工作经历的评价人员不少于10名，且高级技术职称的专业技术人员不少于2名。
职业卫生检查表
建设后
建设单位在职业病危害控制效果评价报告编制完成后，应当组织有关职业卫生专家对职业病危害控制效果评价报告进行评审。
建设项目职业病防护设施竣工后未经安全生产监督管理部门备案同意或者验收合格的，不得投入生产或者使用。
文件查验
《建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法》第二十七条、第三十三条
规章制度和操作规程
存在职业病危害的用人单位应当制定职业病危害防治计划和实施方案。
文件查验
《工作场所职业卫生监督管理规定》第十一条
《工作场所职业卫生监督管理规定》第四十九条第一款第一项：未按照规定制定职业病防治计划和实施方案的，给予警告，责令限期改正；逾期未改正的，处10万元以下的罚款。
建立健全下列职业卫生管理制度和操作规程
产生职业病危害的用人单位，应当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程。
现场查看
《工作场所职业卫生监督管理规定》第十五条
《工作场所职业卫生监督管理规定》第四十九条第一款第六项：未按照规定公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施的，给予警告，责令限期改正；逾期未改正的，处10万元以下的罚款。
听取陈述
文件查验
《工作场所职业卫生监督管理规定》第八条
《工作场所职业卫生监督管理规定》第四十九条第一款第二项：未按照规定设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员的，给予警告，责令限期改正；逾期未改正的，处10万元以下的罚款。
2.职业卫生管理制度和操作规程的建立、落实及公布情况
(四)未按照规定对职业病防护设施进行职业病危害控制效果评价、未经安全生产监督管理部门验收或者验收不合格，擅自投入使用的。
sa2009年职业卫生技术机构检查表(供参考)
页眉内容附表72009年职业卫生技术机构检查表（供参考）一、职业卫生技术服务机构（一）建设项目职业病危害评价机构检查表检查人：检查日期：年月日（二）建设项目职业病危害评价工作检查表项目名称：项目编号：项目类别：审批单位：检查人：检查日期：年月日二、职业健康检查机构（一）单位名称地址邮政编码法定代表人联系人联系电话（二）是否取得职业健康检查资质：是否批准资质卫生行政部门：取得资质时间：年月日（三）人员情况：本单位取得职业健康检查资格的医师数：人（四）仪器设备使用情况：是否正常使用是否是否计量合格是否是否记录完整是否（五）工作质量控制体系运行情况：职业健康项目是否完整是否职业健康检查体检表医师签字是否符合要求是否职业健康检查报告是否完整是否（六）2008年度（统计年度）职业健康检查的人数：人（七）发现职业禁忌证、疑似职业病人，向当地卫生行政部门报告：是否是否按年度汇总职业健康检查结果，报当地卫生行政部门：是否（八）是否超范围（资质）开展职业健康检查工作：是否超范围的具体项目名称：等项（九）卫生行政处罚情况：警告、罚款（金额元）、停业、取消资质；无。
检查人：日期：年月日三、职业病诊断机构（一）单位名称地址邮政编码法定代表人联系人联系电话（二）是否取得职业病诊断资质：是否批准资质卫生行政部门：取得资质时间：年月日（三）人员情况：本单位取得职业病诊断资格的医师数：人（四）工作质量控制体系运行情况：职业病诊断档案资料是否完整是否职业病诊断证明书书写是否规范是否（五）仪器设备使用情况：是否正常使用是否是否计量合格是否是否记录完整是否（六）2008年度（统计年度）职业病诊断的人数：人（七）确诊职业病人的，是否按规定向当地卫生行政部门报告：是否（八）是否按要求建立职业病诊断档案：是否档案是否包含职业病诊断证明书是否档案是否包含诊断过程记录是否档案是否包含用人单位和劳动者提供的所有资料是否档案是否包含临床检查和实验室检查结果是否档案是否包含现场调查笔录及分析评价报告是否（九）是否超范围（资质）开展职业病诊断工作：是否超范围的具体项目名称：等项（十）卫生行政处罚情况：警告、罚款（金额元）、停业、取消资质；无。
职业卫生技术服务机构检测工作规范
职业卫生技术服务机构检测工作规范第一条为规范职业卫生技术服务机构检测工作，保证检测活动客观公正、检测数据真实准确，根据《中华人民共和国职业病防治法》及《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》（国家安全监管总局令第50号）等有关规定，制定本规范。
第二条本规范所称检测，是指职业卫生技术服务机构（以下简称技术服务机构）为用人单位进行的职业病危害因素定期检测，为建设项目职业病危害评价和用人单位职业病危害现状评价进行的检测。
第三条技术服务机构应当加强专业技术人员管理，建立专业技术人员签名识别档案及其管理制度，定期组织业务培训，保证其业务能力满足职业卫生技术服务需要。
第四条职业卫生检测工作应当按照国家职业卫生法律法规、标准规范要求的程序和内容开展（检测工作流程见附件1），不得更改、简化程序和相关内容。
第五条技术服务机构从事检测活动前，应当与用人单位（或委托单位）签订技术服务合同（或协议），明确检测类别、检测范围、收费标准或合同价格、完成时间及双方的权利和义务等内容。
签订技术服务合同（或协议）前，技术服务机构应当根据检测工作的来源、性质、范围和内容等，结合自身资质条件和技术能力，按要求组织开展合同评审。
第六条技术服务机构应当依法独立开展职业卫生检测工作，因计量认证范围限制或样品保存时限有特殊要求等原因需委托其他技术服务机构进行检测的，委托检测样品数量应当满足《职业卫生技术服务机构工作规范》（安监总厅安健〔2014〕39号，以下简称《工作规范》）的要求，且委托检测项目种类数不得超过检测项目种类总数的30%。
第七条技术服务机构应当按照程序和以下要求开展现场调查（包括工作日写实）：（一）现场调查应当覆盖检测范围内全部工作场所。
（二）现场调查应当至少包括以下内容：1.用人单位基本情况，包括单位名称、地址、劳动定员、岗位划分、工作班制。
2.生产过程中使用的原辅材料，生产的产品、副产品和中间产物等的种类、数量、纯度、杂质及其理化性质。
2019年职业卫生技术服务机构监督检查表-16文档资料0001
（3）是否按要求对执法检杳中发现问题依法作 出行政处罚。（适用北京、天津、上海、江苏、 浙江、安徽、山东、广东、四川9个地区）
1.听取汇报。
2.杳阅有关文件。
3.杳阅有关行政处罚文书。
4.杳阅有关监督检杳记录。
2
贯彻落实安监总厅科技〔2015〕74号文件有关 情况。
希望以上资料对你有所帮助，附励志名言3条:
1＞理想的路总是为有信心的人预备着。
2、最可怕的敌人，就是没有坚强的信念。一一罗曼•罗兰
3、人生就像爬坡，要一步一步来。丁玲
（3）标准物质使用、样品前处理、样品测定、 检测结果计算等是否符合要求。
杳阅样品流转、实验室分析记录。
检杳内容
检杳方法
类别
序号
事项
15
职业病危害因素识别与分析是否存在重大漏 项。
1•杳阅评价报告或检测报告与技术资料
（设计文件等）、现场调杳记录等是否一 致。
2.被服务单位现场复核。（必要时）
3.相关人员（调杳人员、陪同人员）质 询。
及检测工作安排与检测报告的吻合性。
符合规范；
2.被服务单位现场复核。（必要时）
（2）控制效果评价是否按3天连续采样。
3.相关人员（调杳人员、陪同人员）质
询。
检杳内容
检杳方法
类别
序号
事项
14
实验室分析是否符合规范要求，主要包括：
（1）是否存在不按规范要求对检测样品进行运 输、接收、流转、保存；
（2）是否在规定的时限内完成样品检测；
1.杳阅技术报告中有关内容与现场调杳
真实性情况
12
求。
原始记录的致性。
2.被服务单位现场复核。（必要时）
职业卫生检测报告底稿_2
噪声
测定点
设备名称型号或噪声源
作业状态
检测项目
接触时间（h）
检测结果dB(A)
编制：复核：
作业状态
检测项目
接触时间（h）
点样品数（件）
检测结果(mg/m3)
浓度范围
STEL
（最大值）
TWA
测定点
作业状态
检测项目
接触时间（h）
点样品数（件）大值
工作场所有害因素职业接触限值(mg/m3)
检测项目
PC-STEL
PC-TWA
MAC
注：PC-STEL：短时间接触容许浓度；PC-TWA：时间加权平均容许浓度。
上海。。。。。。。。。。。。。有限公司
职业卫生检测报告底稿
样品名称：职业病危害因素测定
受检单位：
检测类别：委 托
检测地址：
样品数量：件
采样依据
GBZ 159-2004《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》
检测项目
检测依据
采样日期：2007-
检测日期：2007-
报告日期：2007-
化学毒物及粉尘
测定点
最新2016职业卫生服务机构必备-检测工作各流程质量控制要点表
技术服务
检测物质是否与协议相一致、米样方法、检测标准、判疋评价标准是否正确
6
检测周期、报告确认信息是否明确
7
合同评审
检测类型、范 围
明确用人单位检测目的，检测类别（评价、定期、日常等）
8
根据检测类型确定检测范围（评价检测综合职业病危害因素以及防护设施效果评 价指标进行综合检测；定期检测为所有的职业病危害因素和产生危害因素的点位； 日常监测可为用人单位指定点位和项目）
职业卫生检测工作各流程质量控制要点表
序号
检测工作流程
内容
质量控制要点
1
技术服务合同
/协议
基本信息
用人单位基本信息（名称、地址、法人/联系人、联系方式是否齐全）
2
服务单位基本信息（名称、地址、法人/联系人、联系方式是否齐全）
3
++•去口口攵
服务类型：评价检测、日常监测、定期检测、监督检测是否明确
4
检测范围是否清晰，区域、车间、岗位是否明确
负荷
28
根据现场设备工作的情况确定噪声的类型 （稳态/非稳态/脉冲，了解相关的频率时 间参数）
29
车间/岗位划分及人数、生产班制、岗位工人作业地点（涉及多地点作业的应详细 描述不同地点作业内容和作业时间）
30
劳动者作业情 况调查
岗位接触的职业病危害因素种类、接触时间（h/d或者h/w）、接触方式、接触频次； 涉及巡检工作需调查巡检频次、巡检内容、巡检方式
56
粉尘米样滤膜根据现场预估浓度确定滤膜直径，（37mm、40mm、75mm）;称量前 将滤膜置于干燥器内2h以上，按照GBZ/T192.1的要求进行称量和安装。
57
吸收液是否按照检测标准要求配置（浓度、体积、标识）、吸收瓶阻尼是否正常、 气密性是否较好，部分检测项目要求避光保存。
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检测工作流程
现场调查记录表
表2-1 劳动者工作日写实调查表
第页/共页
表2-2 劳动者作业情况调查表
表2-3 设备设施及测点布局情况调查表
表2-4 物料及工艺情况调查表
用人单位： 采样日期： 年 月 日
检测类别：
检测任务编号：
第
页
现场采样和检测计划
年 月 日
年 月 日
年 月 日
现场采样记录表
表4-1 工作场所空气中有害物质定点采样记录
检测任务编号：气压：kPa 第页/共页
表4-2 工作场所空气中有害物质个体采样记录
用人单位：
测量依据： 检测任务编号： 仪器名称/型号/编号：
温度： ℃
相对湿度： %RH
附件 5
现场测量记录
表 5-1 噪声测量记录
用人单位：测量依据：检测任务编号：
温度：℃相对湿度：%RH
仪器名称/型号/编号：
测量依据：温度：℃相对湿度：%RH 检测任务编号：
用人单位：仪
用人单位：测量依据：检测任务编号：
温度：℃相对湿度：%RH
仪器名称/型号/编号：
用人单位：测量依据：检测任务编号：
用人单位：测量依据：检测任务编号：
用人单位： 测量依据： 检测任务编号：
仪器名称/型号/编号/探头号： 温度： ℃ 相对湿度：
%RH 第 页/共 页
用人单位： 检测任务编号：
车间名称： 测量依据： 测量编号
姓名
工作内容
使用工具 及型号
检测位置
（被测仪器/振动工件）
持续时间
(h)
测量结果(a i )(m/s 2)
4h 等能量频率计权
振动加速度 a hw (4)
（m/s 2
）
X
Y
Z
注： ，其中 ai 为检测值的最大值。
用人单位：测量依据：检测任务编号：
用人单位：测量依据：检测任务编号：
用人单位：测量依据：检测任务编号：
附件6
实验室分析记录
表6-1 分光光度法原始记录（1）
检测任务编号：第页/共页
样品名称空气收集器用人单位
送检日期检测日期检测项目样品处理
样品测定表（标准曲线见原始记录项目编号）
测样
样品编号采样体积
备注(L)样总量
(mL)
检测用量
(mL)
吸光度
A
相对含量
(µg)
结果
(mg/m3)
质量控制样品的制备：质量控制样品测定结论：
采样体积：
（1）采样体积=采样流量*采样时间（2）V0=V T*293/(273+T)*P/101.3
注：当T＜5℃或T＞35℃；P＜98.8Kpa 或P＞103.4KPa 时，使用公式（2）计算采样体积。
相对含量计
算公式
检测结果计算公式
mg/m3＝[稀释倍数×（相对含
量-空白）]/采样体积
相对含
量计算
修正值
备注
检测任务编号：第页/共页
样品名称空气收集器用人单位
送检日期检测日期检测项目样品处理
样品测定表（标准色阶见原始记录项目编号）
测样
样品编号采样体积
备注(L)样总量
(mL)
检测用量
(mL)
相对色阶
含量(µg)
结果
(mg/m3)
采样体积：
（1）采样体积=采样流量*采样时间（2）V0=V T*293/(273+T)*P/101.3
注：当T＜5℃或T＞35℃；P＜98.8Kpa 或P＞103.4KPa 时，使用公式（2）计算采样体积。
检测结果计算公式
m g/m3＝（稀释倍数×相对色阶含量）/采样体积
备注
检测任务编号：第页/共页样品名称空气收集器用人单位
送检日期检测日期检测项目
样品处理
样品测定表（标准曲线见原始记录项目编号）
样品编号
采样体积
(L)稀释倍数
电位值
(mv)
lgC 相对含量
(µg)
计算结果
(mg/m3)
备注
质量控制样品的制备：质量控制样品测定结论：
采样体积：
（1）采样体积=采样流量*采样时间（2）V0=V T*293/(273+T)*P/101.3相对含量=10lg C
lgC 待＝〔（E 待－E 标）/S 斜〕＋
lg C
3
注：当T＜5℃或T＞35℃；P＜98.8Kpa 或P＞103.4KPa 时，使用公式（2）计算采样体积。
S 斜率= （E1-E2 ）
/(lg C1-lg C2)
计算结果（mg/m ）=（C×稀释
倍数）/ V0
备注
检测人：年月日复核人：年月日
检测人：年月日复核人：年月日
表 6-10 粉尘浓度测定原始记录
表6-11 游离二氧化硅含量测定原始记录
检测任务编号：第页/共页
表6-12 石棉纤维浓度测定原始记录
检测任务编号：第页/共页
表6-13 粉尘分散度测定原始记录
检测任务编号：第页/共页
附件7
检测报告样式
检测任务编号：
检测报告
（宋体初号居中）
用人单位（委托单位）：（宋体三号）
检测类别：（宋体三号）
职业卫生技术服务机构名称（加盖公章，宋体二号）
年月日（宋体三号）
扉一：职业卫生技术服务机构资质证书影印件
扉二：声明
声明
XXXX（技术服务机构名称）遵守国家有关法律法规和标准规范，在为XXXX（用人单位名称）提供职业病危害因素检测服务过程中，坚持客观、真实、公正的原则，并对出具的《检测报告》承担法律责任。
技术服务机构名称（加盖公章）
年月日
目录：各类标题与页码之间均用“……”连接，页码不加
括号。
正文：按照目录内容编写，纸型规格A4 纸，字体为国标仿宋，标准4 号，30 行/页，30 字/行。
检测报告主要内容见附录1。
页眉：XXXX 职业病危害因素检测报告、报告编号，字体为国标宋体，标准5 号。
页脚：职业卫生技术服务机构名称，页码（第X 页共X 页），字体为国标宋体，标准5 号。
附件：检测结果报告单。
检测
结果报告单样式见附录2。
附录1
检测报告
1．检测依据列出本次检测工作中现场采样、现场测
量、实验室分析
和结果判定所依据的法规、标准名称。
2．用人单位情况介绍用人单位基本情况介绍，包括单位地址、单位性
质、行
业类型、主要生产产品及产量等。
3．检测类别及范围
（1）说明任务来源、检测类别、检测范围。
（2）应当对检测范围内的主要生产工艺及设备、使用原辅材料、产品及副产品、岗位（工种）设置及作业人员数量、职业病防护设施及运行情况、个人防护用品及使用情况等内容简要描述，汇总岗位（工种）作业人员接触职业病危害因素等情况（见表7-1）。
表7-1 岗位设置及接触职业病危害因素情况
4．现场采样和测量情况
对检测范围内各检测项目现场采样或测量的情况进行简要描述，包括采样方式、采样时间、采样频次、生产状况、环境条件等信息。
5．检测结果按照职业接触限值要求汇总检测结果（见
表7-2），给出
是否符合职业接触限值要求的判定结果。
表7-2 职业病危害因素检测结果与分析
6．结论
对检测结果进行概括性的总结，列出结果超标的岗位（工种）或检测地点，分析超标的主要原因。
7．建议根据结论，提出整改措施建
议。