携手防治吸血虫

“携手防治吸血虫，共同关爱你我他”系列
活动结题报告
一、课题背景：
血吸虫病是一种人和动物都能受传染的寄生虫病。

血吸虫的生活史比较复杂。

成虫寄生在人、牛、猪或其它哺乳动物的肠系膜静脉和门静脉的血液中，因此人和这类动物被称为成虫宿主或终宿主。

世界上有76个国家和地区有血吸虫病流行，感染人体的血吸虫有19种。

血吸虫在中国主要分布在长江中下游一带及长江流域以南地区的江苏、浙江、湖南、湖北、安徽、江西、四川、云南、广东、广西、福建、上海等12个省、市、自治区的409个县(市、区)范围内。

近年来，由于洪水不断，残存的钉螺迅速繁殖，防疫体制不完善，血吸虫病明显增加，血吸虫病的预防和控制工作任务艰巨。

近年来，血吸虫的防治工作日益受到重视，在美、日、欧洲等发达国家也开展许多关爱“血吸虫防治”的社会活动，这些活动的开展都有利于更好的促进的在沿湖地区生活的百姓的健康生活。

湖南理工学院自成立以来一直都有善于开展和敢于积极开展实践活动的优良传统。

这些都有助于我们活动的开展与实施。

二、课题简介：
针对血吸虫成灾现象，我们成员决定在岳阳步行街及重点血吸虫防治区开展了“防治血吸虫，关爱你我他”系列宣传活动，旨在通过实地宣传和心连心地积极地开展与实施宣传活动，更好地帮助大家了解血吸虫防治方面的基本知识，更好地健康生活。

并经过科学而全面
的分析与研究，了解岳阳地区血吸虫产生的原因、分布现状及防治方法。

最后和血防区人们一起进行一些学习血吸虫专业知识的活动来帮助他们正视血吸虫的危害，提高防范意识，达到“防治结合，综合治理”的效果，更好地在社会上生活。

课题的主要研究方法和阶段为以下几种：
第一阶段：通过网络和图书馆查询相关的资料，了解岳阳地区对于岳阳地区血吸虫的分布现状及国家相关政府针对血吸虫重灾区防治措施，明确活动目的，找出该方案的实践意义，写出关于活动开展的具体细节方案。

第二阶段：做好活动项目前的准备工作，如通过实地走访和网络调查了解活动开展的实际地点等，对于活动项目进行整体规划和细节处理，议定好可行的策划书。

第三阶段：根据预期的计划对普通人群和血吸虫防治区的大众进行血吸虫防治宣传，在医院里对血吸虫的治疗者的居住环境，特别是水文方面的状况进行调查研究，零距离采访血吸虫防治医生，随机采访社会人员，全面系统的了解岳阳血吸虫分布状况及普通大众对于血吸虫防护知识的认知程度，记录并整理相关的数据信息。

第四阶段：对采取的数据运用统计法进行分类整理，绘制出相关的表格分布图，然后将之与所收集的信息加以整合，总结分析得出原因与对策。

第五阶段：根据实际调查情况，进行相对应的活动措施。

同时，
在发现存在问题的目标之后，建立资料卡，并定期向其本身及其周边环境了解恢复情况。

第六阶段：在针对实际情况举行的活动结束后，及时整理资料卡，对得到的效果进行分析，最后利用所得的结论，查阅相关的参考文献，发表论文，让更多的人认识到这个现象，增加影响力。

三、课题主持人及课题：
负责人姓名：
项目主要成员：
课题名称：“携手防治吸血虫，共同关爱你我他”系列活动
实施时间：2011年4月27日————2012年4月26 日
四、课题的理论依据：
血吸虫病的病变主要由虫卵引起。

虫卵主要是沉着在宿主的肝及结肠肠壁等组织，所引起的肉芽肿和纤维化是血吸虫病的主要病变。

虫卵肉芽肿的形成是宿主对致病因子的一种免疫应答。

一方面通过肉芽肿反应将虫卵破坏清除，并能隔离和清除虫卵释放的抗原，减少血液循环中抗原抗体复合物的形成和对机体的损害；另一方面，肉芽肿反应破坏了宿主正常组织，不断生成的虫卵肉芽肿形成相互连接的疤痕，导致干线型肝硬变及肠壁纤维化等一系列病变。

血吸虫虫卵肉芽肿在组织血管内形成，堵塞血管，破坏血管结构，导致组织纤维化，这类病变主要见于虫卵沉积较多的器官，如肝和结肠。

在肝内，虫卵肉芽肿位于门脉分支终端，窦前静脉，故肝的结构和功能一般不受影响。

在重度感染患者，门脉周围出现广泛的纤维化，
肝切面上，围绕在门静脉周围长而白色的纤维束从不同角度插入肝内，称干线型纤维化（pipestem fibrosis），是晚期血吸虫病特征性病变。

血吸虫的病原诊断是：
从粪便内检查虫卵或孵化毛蚴以及直肠粘膜活体组织检查虫卵。

有：⑴直接涂片法：重感染地区病人粪便或急性血吸虫病人的粘液血便中常可检查到血吸虫虫卵，方法简便，使虫卵检出率低。

⑵毛蚴孵化法：可以提高阳性检出率。

⑶定量透明法：用作血吸虫虫卵计数。

⑷直肠粘膜活体组织检查：慢性及晚期血吸虫病人肠壁组织增厚，虫卵排出受阻，故粪便中不易查获虫卵，可应用直肠镜检查。

血吸虫的免疫诊断有以下几种：
1.皮内试验（intradermal test，IDT）：一般皮内试验与粪检虫卵阳性的符合率为90％左右，但可出现假阳性或假阴性反应，与其他吸虫病可产生较高的交叉反应；并且病人治愈后多年仍可为阳性反应。

此法简便、快速、通常用于现场筛选可疑病例。

2.检测抗体：血吸病人血清中存在特异性抗体，包括IgM、IgG、IgE等，如受检者未经病原治疗，而特异性抗体呈阳性反应，对于确定诊断意义较大；如已经病原治疗，特异性抗体阳性，并不能确定受检者体内仍有成虫寄生，因治愈后，特异性抗体在体内仍可维持较长时间。

目前检测抗体的血吸虫病血清学诊断方法很多，常用的有以下几种：1）环卵沉淀试验（circunoval precipitin test，COPT）：通常检查100个虫卵，阳性反应虫卵数（环沉率）等于或大于5％时，
即为阳性。

粪检血吸虫卵阳性者，COPT阳性率平均为97.3％（94.1%～100%）。

2）间接红细胞凝集试验（indirect haemagglutination test，IHA）：粪检血吸虫虫卵阳性者与IHA阳性符合率为92.3%～100%，正常人假阳性率在2％左右，与肺吸虫、华支睾吸虫、旋毛虫感染者可出现假阳性反应。

IHA操作简便，用血量少，判读结果快，目前国内已广泛应用。

3）酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）：此试验具有较高的敏感性和特异性，并且可反应抗体水平，阳性检出率在95％～100％，假阳性率为2.6％，病人在吡喹酮治疗后半年至一年有50％至70％转为阴性。

4）免疫酶染色试验（immunoenzymic staining test，IEST）。

血吸虫的并发症多见于慢性和晚期病例，以阑尾炎较多见。

血吸虫病患者并发急性细菌性阑尾炎时易引起穿孔、阑尾炎脓肿、阑尾炎组织内虫卵沉积，阑尾穿孔易引起弥漫性腹膜炎并发症。

血吸虫病患者的结肠病变严重时可产生结肠狭窄，引起排便困难以及其它肠梗阻症状。

对于血吸虫的预防可有以下几点：
1.不在有钉螺分布的湖水、河塘、水渠里游泳、戏水。

2.因生产生活不可避免接触疫水者，可在接触疫水前涂抹防护油膏，预防血吸虫感染。

3.接触疫水后，要及时到当地血防部门进行必要的检查和早期治疗。

五、课题研究目的与意义：
通过在岳阳步行街及重点血吸虫防治区开展了“防治血吸虫，关爱你我他”系列宣传活动，旨在通过实地宣传和心连心地积极地开展与实施宣传活动，更好地帮助大家了解血吸虫防治方面的基本知识，更好地健康生活。

并经过科学而全面的分析与研究，了解岳阳地区血吸虫产生的原因、分布现状及防治方法。

帮助人们正视血吸虫的危害，提高防范意识，达到“防治结合，综合治理”的效果，让血吸虫病从人们的生活中消失，能更好的了解如何应对和预防这种虫灾，并予以重视保护好自己，过上更好的社会生活。

课题理论研究和探索：
地点一：步行街。

针对路上普通人群通过分放防护资料，演讲等措施进行“防治血吸虫，关爱你我他”的宣传。

达到提高大众对血吸虫的认识及防护意识的目的。

地点二：血防医院。

针对血防医院医生通过面对面的对话交流了解血防的相关常识和有关血吸虫患者的特殊注意事项的目的，并对血吸虫患者所处环境进行调查，帮助他们拥有及早治疗意识的工作。

地点三：血防重灾区。

针对血防重灾区人群，提早做好宣传工作显得尤为重要，他们才是正真的重点易感人群。

通过分放血吸虫防治资料，演说等措施进行“防治血吸虫，关爱你我他”的宣传手段。

提高大众对血吸虫的认识程度及防治意识。

我们小组通过查阅资料和对重灾区民众进行调研报告，并对调查报告结果进行分析和历年来的统计数据进行了统计分析，得到客观准确的报告结果。

六、课题研究的主要阶段成果：
主要阶段性成果
1.2011年4月27日至2011年5月17日；查资料；初步了解；全体成员
2.2011年5月18月至2011年6月1日；策划书；研究策划方案；全体成员
3.2011年6月2日至2011年8月5日；宣传资料的收集；资料收集；全体成员
4.2011年8月6日至2011年11月1日；针对大众血防宣传的开展；实地展开全体成员
5.2011年11月2日至2012年2月15日；针对血防病人和医生血防的开展；实地展开；全体成员
6.2012年2月16日至2012年4月26日；针对血吸虫重灾区普通易感人群的宣传；实地展开；全体成员
七、课题终结成果：
得出一份客观可信调查报告，通过宣传让更多的人了解到血吸虫的危害和如何防止血吸虫的方法。