2007年临床执业助理医师考试内科试题及解析题(3)

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2007年全国执业医师考试真题(600题)

2007年全国执业医师考试真题(600题)

2007年全国执业医师考试真题 (600题)
• 201、某学生,认为自已患病,经各种检查都没有查出问题,出院后
仍认为自己患病,诊断为 ( C ) A、焦虑症 B、抑郁症 C、躯体形式障 碍 45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧,胸闷, 心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近一月来,这种 情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发 病与饮食无明显关系。 202、最大可能的诊断是 ( B ) A、焦虑状态 B、惊恐发作 C、癔症 发作 203、最有助于鉴别诊断的项目是 ( A ) A.追问起病诱因 B、胸部X 线 C、心电图 204、最适宜的急诊处理是 ( A ) A、安定注射 B.输入氧气 C.暗示 治疗 D.抗癫痫药 205、女,骑自行车与三轮车相撞,之后外阴部感胀痛,外阴部淤肿, 根据女性外生殖器解剖知识,伤后最易发生血肿的部位是 ( A ) A、大 阴唇 B、小阴唇 C、前庭部 D、前庭大腺 206、一道精神病描述某男有恋物癖好,医师用电击疗法是:(C ) A、脱敏疗法 B、冲击疗法 C、厌恶疗法 207、下面不属于行为疗法的是: ( C ) A、系统脱敏法 B、冲击疗 法 C、联想疗法 D、厌恶疗法 208、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需要在产后: ( D) A、1
2007年全国执业医师考试真题 (600题)
及修正答案
2007年全国执业医师考试真题 (600题)
• 1、每分通气量减于肺泡通气量(D) பைடு நூலகம்.潮气量×心率 B.功能余气量
×心率 C.余气量×心率 D.无效腔气量×心率 E.肺活量×心 率 2、下列为含有B族维生素的辅酶,例外的是(C) A.磷酸吡哆醛 B.辅酶A C.细胞色素C D.四氢叶酸 E.硫胺素焦磷酸 3、桥接坏死见于:(E) A、急性轻型肝炎 B、急性中型肝炎 C、急 性重型肝炎 D、慢性轻型肝炎 E、慢性中重型肝炎 4. 丁卡因主要用于(E) A.浸润麻醉 E表面麻醉 5.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是(C) A、HBsAg B、 HBeAg C、HBcAg D、抗-HBe E、抗-HBc 6. 大叶性肺炎实变期不会出现的体征:(D) A.急性病容 B.触 诊时语音震颤增强 C.肺部叩疹浊音 D.气管向健侧偏 E.心率加 快 7.社区获得性肺炎最常见的致病菌是(C) A.金色葡萄球菌 B.流 感嗜血杆菌 C.肺炎链球菌 D.肺炎军团菌 E.肺炎支原体 8.治疗心房颤动可用抗凝剂首选(A) A、华法林 B、肝素 C、尿激酶 D、阿司匹林 9.我国法定传染病中甲类传染病包括(D) A.天花和鼠疫 B.狂犬病和天花 C.霍乱和副霍乱 D.鼠疫和 霍乱 E.艾滋病和霍乱 10、细胞内液中主要的阳离子是(A) A.K+ B.Na+ C.Ca2+

2007年执业考试真题

2007年执业考试真题

考试考点分析·考点:热型·稽留热是指体温明显升高至39—40℃及以上,24h内体温波动相差不超过l℃,常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。

·弛张热是指24h内体温波动相差超过2℃,但最低点未达正常水平的体温曲线类型,常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。

·回归热是指急升型高热持续数日后自行骤降,但数日后又再出现的体温曲线类型,可见于霍奇金病等。

例题1·(Al型题)体温在39℃以上,24h内波动<1℃,这种热型为(C)。

·A.弛张热 B.间歇热 C.稽留热 D.波状热 E.不规则热·考点:心前区震颤·震颤是器质性心血管病的特征之一,常见于某些产生高速分流的先天性心脏病,如室间隔缺损、动脉导管未闭以及心脏瓣膜狭窄(如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄)等,瓣膜关闭不全时震颤较少见。

心前区震颤的临床意义见下表。

·心前区震颤的临床意义时期部位常见疾病收缩期胸骨右缘第2肋间,胸骨左缘第2肋主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣间,胸骨左缘第3-4肋间狭窄,室间隔缺损舒张期心尖部二尖瓣狭窄连续性胸骨左缘第2肋间动脉导管未闭例题1·胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤,常见病变为(A)·A.动脉导管未闭 B.肺动脉瓣狭窄 C.房间隔缺损 D.室间隔缺损 E.主动脉瓣狭窄例题2·8岁患儿,胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑(A)·A室间隔缺损 B.主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣关闭不全D.动脉导管未闭 E.肺动脉瓣狭窄考试考点分析.·考点:腹痛的临床表现和诊断方法·阵发性剑突下钻顶样终痛是胆道蛔虫症的典型表现。

·餐后痛可能是胆胰疾病、胃部肿瘤或消化不良所致;饥饿痛发作里周期性、节律性者见于胃窦、十二指肠溃疡;子宫内膜异位者腹痛与月经周期相关;卵泡破裂者发作在月经问期。

中医执业助理医师(中医内科学)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)

中医执业助理医师(中医内科学)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)

中医执业助理医师(中医内科学)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)题型有:1. B1型题 2. A1型题 3. A2型题A.健脾化湿B.温中健脾C.温中补肾D.散寒止痛E.散寒除湿1.胃痛暴作,畏寒喜暖,脘腹得温则痛减,口和不渴。

喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。

其治法是正确答案:D 涉及知识点:中医内科学2.胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减。

泛吐清水,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉迟缓。

其治法是正确答案:B解析:题为寒凝胃脘,阳气被遏,气机郁滞。

治法以温胃散寒,行气止痛。

故选D。

题为脾虚胃寒,失于温养。

治以温中健脾,和胃止痛,故选B。

知识模块:中医内科学A.藿香正气散加荆芥、防风B.藿香正气散加木香、枳壳C.藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲D.新加香薷饮E.黄连解毒汤3.外邪犯胃之呕吐,若伴见脘痞嗳腐,饮食停滞者,其治疗方宜正确答案:C 涉及知识点:中医内科学4.外邪犯胃之呕吐。

若风寒偏重,寒热无汗。

其治疗方宜正确答案:A解析:外邪犯胃之呕吐,若伴见脘痞嗳腐,饮食停滞者,其治疗方宜藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲;外邪犯胃之呕吐,若风寒偏重,寒热无汗,其治疗方宜藿香正气散加荆芥、防风。

故题选C,题选A。

知识模块:中医内科学A.麻子仁丸B.五磨饮C.黄芪汤D.黄芪建中汤E.六磨汤5.治疗气滞便秘的最佳选方是正确答案:E 涉及知识点:中医内科学6.治疗气虚便秘的最佳选方是正确答案:C解析:A用于热秘,C用于气虚便秘,E用于气滞便秘。

B、D均不治便秘,故题选E,题选C。

知识模块:中医内科学A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.鳖甲煎丸E.逍遥散7.治疗阳黄湿重于热,应首选正确答案:B 涉及知识点:中医内科学8.治疗阴黄。

应首选正确答案:C解析:治疗阳黄湿重于热,应首选茵陈五苓散,治疗阴黄,应首选茵陈术附汤。

故题选B,题选C。

A治疗热重于湿,D和E治疗气滞血瘀证。

知识模块:中医内科学9.肺痈的常用治法中。

临床执业助理医师--内科学试题答案及解析

临床执业助理医师--内科学试题答案及解析

9.★凡咳痰喘每年犯病至少几个月,持续几年以上,并排除其他慢性胸肺疾患者,即可诊断为慢性支气管炎
A.至少6个月,持续10年以上
B.至少3个月,持续2年以上
C.至少1个月,持续3年以上
D.至少2个月,持续5年以上
E.至少3个月,持续5年以上
本题正确答案:B
B.心悸、心音遥远
C.发绀、乏力易疲劳
D.颈静脉怒张
E.可见剑突下明显心脏搏动
本题正确答案:E
题解:慢性肺源性心脏病患者肺动脉瓣第二心音亢进提示有肺动脉高压,剑突下如有明显收缩期心脏搏动,提示存在右心室肥大。
11.★★★诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是
B.病毒细菌感染
C.未使用广谱抗生素
D.营养不佳
E.未进行心理治疗
本题正确答案:A
题解:患者痰量多,抗生素治疗效果欠佳,考虑与痰液引流不畅有关。
1.★★★支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是
A.胸廓饱满
B.肋间隙增宽
C.听诊两肺广泛哮鸣音
11.★早期慢性支气管炎肺部X线表现是
A.两肺纹理增粗、紊乱
B.肺野透亮度增加
C.胸廓扩张、肋间增宽
D.膈肌下降
E.无特殊征象
本题正确答案:E
题解:本病X线检查早期无异常发现,随着病变的进展,可有肺纹理增多、增粗、紊乱,呈网状或条索状,延伸到肺野周边。
A.慢性阻塞性肺病(COPD)
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎
本题正确答案:E
题解:综合各项症状、体征、实验室检查,诊断为慢性支气管炎。慢性阻塞性肺疾病肺功能检查应有异常。

临床执业助理医师内科学试题答案及解析(2)

临床执业助理医师内科学试题答案及解析(2)

临床执业助理医师内科学试题答案及解析(2)1.★★★结核病最重要的传染源是A.原发性肺结核患者B.血行播散型肺结核患者C.干酪性肺结核患者D.慢性纤维空洞性肺结核患者E.浸润性肺结核患者本题正确答案:D题解:慢性纤维空洞性肺结核是肺结核的晚期类型。

多系浸润肺结核发展恶化的结果。

病程长,病情的好转与恶化,空洞的形成与纤维修补交替出现,病灶广泛纤维化。

此类病人经常大量排菌,为社会的重要传染源。

2.★★★成人肺结核最常见的类型是A.原发综合征B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎本题正确答案:C题解:浸润型肺结核多见于成人,是最常见的继发性肺结核。

3.★★★判定肺结核临床类型的主要依据是A.肺部体征B.痰菌检查C.胸部X线征象D.结核菌素试验E.全身中毒症状本题正确答案:C题解:国内将肺结核分为五个类型:原发型结核(Ⅰ型)、血行播散型结核(Ⅱ型)、浸润型肺结核(Ⅲ型)、慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)、结核性胸膜炎(Ⅴ型)。

分型的主要依据是胸部X线征象。

4.★结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括A.激素治疗B.胸腔抽液C.对症治疗D.支持疗法E.抗结核治疗本题正确答案:A题解:结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:一般治疗及对症处理;抗结核药物化疗;胸腔积液的处理等。

全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。

应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核播散。

5.★★★抗结核化疗药物应用的原则是A.早期B.适量C.规律D.全程E.以上都正确本题正确答案:E题解:抗结核化疗药物应用的原则:早期、联合、规律、适量、全程使用敏感药物对活动性肺结核病人进行治疗。

6.★★★下列抗结核药中不属于杀菌药物的是A.利福平B.链霉素C.异烟肼D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺本题正确答案:D题解:异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用,为全杀菌剂。

链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂,但链霉素对细胞内结核菌无效,在偏碱环境中才能发挥最大作用;吡嗪酰胺能透入吞噬细胞,只在偏酸环境中才有杀菌作用,因此两者都是半效杀菌剂。

2007年临床执业助理医师考试笔试试题及答案-下午试卷

2007年临床执业助理医师考试笔试试题及答案-下午试卷

2007年临床执业助理医师考试笔试试题(下午试卷)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

A1型选择题(1~82题)1.肠结核的好发部位是A.十二指肠B.空肠C.回肠D.横结肠E.回盲部2.关于慢性胃窦胃炎,不正确的是A.引起恶性贫血B.消化道症状多见C.可同时存在溃疡D.血清壁细胞抗体多为阴性E.常有幽门螺杆菌感染3.结核性腹膜炎最常见的并发症是A.急性肠穿孔B.慢性肠穿孔C.感染中毒性休克D.肠梗阻E.腹腔脓肿4.治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.大量抽腹水B.手术清除病灶C.卧床休息,加强营养D.正规的抗结核化疗E.腹腔内注入糖皮质激素5. 能引起急性胰腺炎的药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺糖皮质激素D.葡萄糖酸钙E.青霉素6.一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是A.急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.胆结石D.肠梗阻E.慢性肝炎7.影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括A.维生素A缺乏B.毛细血管脆性增加C.维生素K缺乏D.凝血因子合成障碍E.血小板质和量异常8.风湿性二尖辦狭窄患者典型的体征为A.心腰部凹陷B.梨型心C.心尖部可触及收缩期震颤D.心尖部3/6级收缩期杂音E.水冲脉9.根据世界卫生组织的规定,高血压的诊断标准为血压A. >140/90mmHgB. >120/80mmHgC. >130/85mmHgD. >135/80mmHgE. >120/75mmHg10.心肌炎的病因不包括B.放射线照射、C.白喉杆菌D.结节病E.病毒11.β受体阻滞剂的主要副作用是A.咳嗽B.引起血钾增高C.导致高尿酸血症D.诱发哮喘E.引起血钠降低12.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染13.典型劳力性心绞痛的临床特征为A.胸痛多在夜间发作B.胸痛发作多在15分钟以上C.休息时持续左前胸憋闷感D.疼痛时心电图示ST段抬高E.休息或含服硝酸甘油2~5分钟内疼痛消失 14.感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是A.早期治疗B.选用有效的抑菌剂C.剂量足D.以静脉给药为主E.疗程长15.诊断冠心病的“金标准”是B.放射性核素C.超声心动图D.冠状动脉造影E 16.正常肺部叩诊音为A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音E.实音17.胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音。

临床执业助理医师内科学试题答案及解析(3)

临床执业助理医师内科学试题答案及解析(3)

临床执业助理医师内科学试题答案及解析(3)1.★肝硬化腹水患者,一般每日进水量宜控制为A.<500mlB.500~1000mlC.1000~1500mlD.1500~2000mlE.2000~2500ml本题正确答案:B题解:肝硬化腹水患者,一般每日进水量宜控制在500~1000ml左右,并同时给予限钠饮食。

2.★★★关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是A.原发性醛固酮增多B.门静脉压力增高C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多本题正确答案:A题解:肝硬化时醛固酮和血管升压素继发性增多可使尿量减少和水肿,对腹水形成和加重起重要促进作用,并非为原发性增多。

其余各项均是肝硬化腹水形成的重要因素。

3.★男,40岁。

乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。

1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。

为明确诊断,下列哪项检查最为重要A.尿胆红素及尿胆原检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.肝B超检查E.肝活检本题正确答案:C题解:肝硬化患者如有进行性肝肿大、持续性肝区疼痛、血性腹水、不明原因的发热等,应怀疑可能发生癌变。

甲胎蛋白(AFP)是原发性肝癌特异性最强的标记物和主要诊断指标。

4.★诊断肝性脑病最有意义的体征是A.肌张力增高B.腱反射亢进C.踝阵挛阳性D.扑翼样震颤E.巴彬斯基(Babinski)征阳性本题正确答案:D题解:扑翼样震颤是肝性脑病中最具特征的体征。

5.★★★肝硬化患者出现下列情况,除哪项外均应怀疑癌变A.短期出现肝脏迅速增大B.持续性肝区疼痛C.无其他原因可解释的发热D.虽经积极治疗而病情迅速恶化E.腹水由漏出液转为渗出液本题正确答案:E题解:腹水由漏出液转为渗出液可出现于并发自发性腹膜炎或结核性腹膜炎等情况下,出现其余几种情况均应怀疑癌变。

6.★★★下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则A.腹水患者必须限制钠、水的摄入B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D.腹水减退后,仍需限制钠的摄入E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解本题正确答案:E题解:肝硬化大量腹水时不可过于快速利尿,以体重减轻不超过0.5kg/天为宜。

临床执业助理医师考试真题--内科学(3) (1)

临床执业助理医师考试真题--内科学(3) (1)

临床执业助理医师考试真题--内科学(3)(总分:108.00,做题时间:90分钟)一、循环系统(总题数:94,分数:108.00)1.近年来,在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物(分数:1.00)A.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)√B.多巴胺类C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂D.磷酸二酯酶抑制剂E.β受体阻滞剂解析:题解:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利等是近年来在慢性心衰治疗中常用的药物。

2.洋地黄中毒多见的心律失常是(分数:1.00)A.室上性心动过速B.室性早搏二联律√C.心房纤颤D.房室传导阻滞E.房性早搏解析:题解:室性早搏是洋地黄中毒常见的心律失常,以频发多源性室性早搏呈二联律最常见。

3.心力衰竭诱发因素中一般最常见的为(分数:1.00)A.有效循环血容量增加B.心律失常C.过度劳累或情绪激动D.严重贫血或大出血E.感染√解析:题解:感染为最常见的诱因,尤以呼吸道感染为最多见。

4.男,60岁。

高血压患者,突然心悸。

气促,咳粉红色泡沫痰。

查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分。

除其他治疗外,还应选用下列哪组药物(分数:1.00)A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B.毒毛旋花子苷K、硝普钠、心得安C.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰D.硝普钠、西地兰、速尿√E.硝酸甘油、西地兰、多巴胺解析:题解:严重高血压导致急性心衰肺水肿发作时,降压、扩张动静脉、强心、利尿是较好的治疗方案。

5.下列哪种症状、体征在右心衰时不常出现(分数:1.00)A.劳累性呼吸困难B.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐C.粉红色泡沫状痰√D.水肿E.肝脏肿大解析:题解:腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、水肿、肝脏肿大及劳累性呼吸困难在右心衰时均较常见,而咳粉红色泡沫状痰是左心衰急性肺水肿时的特征性症状。

6.下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因(分数:1.00)B.慢性肺部疾病√C.心肌梗死D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全解析:题解:左心衰竭的常见原因有左心室压力负荷过重如高血压、主动脉瓣狭窄;心室容量负荷过重如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全;心肌收缩力减低如冠心病等。

2007年临床执业医师真题试卷(第一单元)(题后含答案及解析)

2007年临床执业医师真题试卷(第一单元)(题后含答案及解析)

2007年临床执业医师真题试卷(第一单元)(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. A2型题 4. A3/A4型题 5. A3/A4型题1.人类心理过程的认识过程不包括A.感觉B.信念C.记忆D.思维E.想象正确答案:B解析:认识过程即人通过感觉、知觉、学习、记忆、思维、想象、联想、注意、语言来认识世界的过程。

2.不把自己当病人,仍坚持工作是患者角色的A.角色行为确如B.角色行为冲突C.角色行为减退D.角色行为强化E.间的行为异常正确答案:C解析:(1)角色行为缺如:否认自己有病,未能进入角色。

(2)角色行为冲突:病人角色与其他角色发生心理冲突。

(3)角色行为减退:因其他角色冲击病人角色,从事了不应承担的活动。

(4)角色行为强化:安于病人角色的现状。

期望继续享有病人角色所获得的利益。

(5)角色行为异常:病人受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常。

3.“前有悬崖后有追兵”这种动机冲突是A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.双重趋避冲炙E.双趋双避冲交正确答案:B解析:鱼与熊掌不可兼得是双趋冲突,想吃糖,又怕胖是趋避冲突。

4.某干部生活习惯良好,性格急躁,易冲动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃,一年前因小事上火入院,诊断为冠心病,此病人的人格类型是A.A型B.B型C.C型D.AB混合型E.BC混合型正确答案:A解析:A型人格者属于较具进取心、侵略性、自信心、成就感。

并且容易紧张。

A型人格者总愿意从事高强度的竞争活动,不断驱动自己要在最短的时间里干最多的事,并对阻碍自己努力的其他人或其他事进行攻击。

该型性格的人易患心脏病。

5.不属于人格的投射类测验的是A.洛夏墨迹试验B.主题幻觉试验C.霍兹曼墨迹试验D.词语联想测验E.范畴试验正确答案:E解析:投射技术包括有多种形式和结构。

如:联想和构造法(语句完成法、逆境对话测验等)、墨迹测验(罗夏墨迹测验)、图画故事测验(主题统觉测验)等,但最常用的是罗夏墨迹测验和主题统觉测验。

2007年临床执业医师真题试卷(第二单元)(题后含答案及解析)

2007年临床执业医师真题试卷(第二单元)(题后含答案及解析)

2007年临床执业医师真题试卷(第二单元)(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题3. B1型题 4. B1型题 5. A2型题 6. A3/A4型题7. A3/A4型题1.医学伦理学的特征之一是A.灵活性B.实践性C.集体性D.组织性E.随机性正确答案:B解析:医学伦理学的显著特征是:实践性、继承性、时代性。

2.关于神经症,正确的叙述是A.多数伴有人格障碍B.多在强烈心理刺激下发病C.症状的特异性较差D.起病一般较急E.患者的社会功能不受影响正确答案:C解析:神经宫内能症又称神经症、精神症,是一组非精神病功能性障碍。

其共同特征是:是一组心因性障碍。

人格因素、心理社会因素是致病主要因素,但非应激障碍,是一组机能障碍,障碍性质属功能性非器质性;具有精神和躯体两方面症状;具有一定的人格特质基础但非人格障碍;各亚型有其特征性的临床相;神经症是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减轻或消失;社会功能相对良好,自制力充分。

3.确定对某些传染病接触者留验检疫或医学观察的主要依据是该传染病的A.临床症状期B.病原携带期C.传染期D.恢复期E.潜伏期正确答案:E解析:潜伏期是指从病原体侵入人体起,至开始出现临床症状为止的时期。

各种传染病的潜伏期不同。

数小时、数天、数月甚至数年不等。

4.不属于变异指标的是A.中位敖B.标注差C.全距D.四分位间距E.变异系数正确答案:A解析:中位数反映数据的集中趋势,不是变异指标。

5.根据有元暴露某些因素史分组的指标是A.现况研究B.病例对照研究C.队列研究D.试验流行病学研究E.临床试验正确答案:C解析:队列研究。

是将人群按是否暴露于某种可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组,追踪其各自的结局,比较不同亚组之间结局频率的差异,从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大的一种观察性研究方法。

6.根据传染病防治法的规定,以下哪一项不属于医疗机构的职责A.传染病病例报告B.传染病医疗救治C.对拒绝隔离的患者采取强制措施D.防治医源性感染E.防止院内感染正确答案:C解析:《传染病防治法》第五条规定:各级政府卫生行政部门对传染病防治工作实施统一监督管理;各级各类卫生防疫机构按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作;各级各类医疗保健机构承担责任范围内的传染病防治管理任务,并接受有关卫生防疫机构的业务指导。

2007年临床执业医师真题试卷(第四单元)

2007年临床执业医师真题试卷(第四单元)

2007年临床执业医师真题试卷(第四单元)(总分:302.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:138,分数:276.00)1.骨筋膜室综合征的晚期并发症是(分数:2.00)A.缺血性骨坏死B.肾衰竭C.缺血性肌痉章√D.不明显E.梗死性骨髓炎解析:解析:早期症状是濒临缺血性肌肉痉挛,发展成为一缺血性肌肉挛缩,最后发展位坏疸2.有关髋关节结核描述的正确的是(分数:2.00)A.多见于成人B.双侧发病较多C.不会形成寒性脓肿D.“4”字试验阳性√E.髋关节缺血性坏死解析:解析:髋关节结核儿童多见,单侧居多后期会有寒性脓肿,“4”字试验阳性3.不属于肱骨髁上骨折的临床表现的是(分数:2.00)A.肘部疼痛肿胀B.肿部皮下淤斑C.肿部三角异常√D.手部皮肤苍白E.皮肤较冷解析:解析:肱骨髁上骨折临床表现肘部出现疼痛,肿胀,皮下瘀斑,肘后关系正常4.原始骨痂形成需要(分数:2.00)A.1周左右B.2—3周C.4—8周√D.9—10周E.11—12周解析:解析:原始骨痂形成后达到临床愈合,一般需要4-8周5.股骨颈骨折时,股骨头缺血性坏死率最高的是(分数:2.00)A.完全性头下骨折B.完全性经颈骨折C.完全性基底骨折D.不完全性经颈骨折E.完全性经颈骨折√解析:解析:完全性经颈骨折使股骨干发出的滋养动脉损伤,导致股骨头供血不足,发生股骨头坏死6.急性血源性骨髓炎好发年龄应该是(分数:2.00)A.婴幼儿B.少年√C.青年D.中壮年E.老年解析:解析:儿童会经常磕碰,抵抗力低7.腰椎间盘突出症体征错误的是(分数:2.00)A.腰椎侧突具有辅助诊断价值B.几乎全部患者有不同程度的腰部活动受限C.大多数患者在病变间隙的棘突间有压痛D.大多数患者有肌力下降E.直腿抬高试验及加强试验多为阴性√解析:解析:直腿抬高试验及加强试验多为阳性8.肱骨外科颈的解剖部位是(分数:2.00)A.肱骨大、小结节交界处√B.肱骨中上1/3交界处C.肱骨头周图环型沟D.肱骨上端之骨端E.肱骨大、小结节移行肱骨干之交界处解析:解析:肱骨外科颈为肱骨大结节,小结节移行的交接部位9.胫骨易发生骨折的部位是(分数:2.00)A.上端干骺端部位B.横切面三棱形部位C.横切面四边形部位D.横切面三棱形与四边形移行部位√E.胫骨下端之踝上部位解析:解析:肱骨干横切面呈三棱形,在中下1/3交界处,变成四边形,在三棱形和四边形交界处的好发部位10.成人股骨干骨折,并有足背及胫前动脉搏动细弱其首选的治疗方法是(分数:2.00)A.下肢皮牵引B.下肢骨牵引C.切开复位内固定√D.手法复位央板外固定E.手法复位石膏外固定解析:解析:合并血管损伤是手术指征,切开复位,内固定较为常用方法11.可致纵隔扑动的疾病是(分数:2.00)A.闭合性气胸B.张力性气胸C.开放性气胸√D.血气胸E.脓胸解析:解析:开放性气胸时:呼吸气时,两侧胸腔压力不均衡呈周期性变化,出现纵隔扑动,出现吸气时移向健侧,呼气移向伤侧12.可致纵隔向患侧移位的疾病是(分数:2.00)A.闭合性气胸B.开放性气胸√C.张力性气胸D.慢性脓胸E.急性脓胸解析:解析:闭合性,张力性气胸,慢性脓胸,急性脓胸形成高压性气胸,伤侧肺严重萎缩,纵隔向健侧移位13.多根多处肋骨骨折患者。

2007年临床执业医师资格考试(第二单元)真题

2007年临床执业医师资格考试(第二单元)真题

2007年临床执业医师资格考试(第二单元)真题一、A1型选择题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

)1.医学伦理学的特征之一是()。

A.灵活性B.实践性C.集体性D.组织性E.随机性2.关于神经症,正确的叙述是()。

A.多数伴有人格障碍B.多在强烈心理刺激下发病C.症状的特异性较差D.起病一般较急E.患者的社会功能不受影响3.确定对某些传染病接触者留验检疫或医学观察的主要依据是该传染病的()。

A.临床症状期B.病原携带期C.传染期D.恢复期E.潜伏期4.不属于变异指标的是()。

A.中位数B.标准差C.全距D.四分位间距E.变异系数5.根据有无暴露某些因素史分组的指标是()。

A.现况研究B.病例对照研究C.队列研究D.试验流行病学研究E.临床试验6.根据传染病防治法的规定,以下哪一项不属于医疗机构的职责?()A.传染病病例报告B.传染病医疗救治C.对拒绝隔离的患者采取强制措施D.防治医源性感染E.防止院内感染7.对医生的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是()。

A.县级以上人民政府B.县级以上人民政府卫生行政部门C.县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或组织D.医师所在地的医学会或者医师学会E.医师所在地的医疗、预防、保健机构8.《医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾,器官组织损伤导致一般功能障碍的,属于几级医疗事故?()A.一级甲等B.一级乙等C.二级D.三级E.四级9.医师在产前诊断时发现下列情形时,应向孕妇及家属说明情况,并提出终止妊娠的医学建议,除了以下哪种情形?()A.胎儿患有严重的遗传性疾病B.孕妇患有传染病C.胎儿患有严重缺陷的D.因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全的E.因患有严重疾病,继续妊娠严重危害孕妇健康的10.生产经营用于传染病防治的消毒产品,须经以下哪个部门的审批?()A.县级以上人民政府B.市级以上人民政府卫生行政部门C.市级以上人民政府D.省级以上人民政府卫生行政部门E.省级以上人民政府11.内科医生王某,在春节回家的火车上遇见一位产妇,因火车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩,在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤,王某的行为性质()。

2007年执业医师真题

2007年执业医师真题

2007年执业医师真题1、每分通气量减于肺泡通气量(D)A.潮气量×心率B.功能余气量×心率B.余气量×心率 D.无效腔气量×心率E.肺活量×心率2、下列为含有B族维生素的辅酶,例外的是(C)A.磷酸吡哆醛B.辅酶AC.细胞色素CD.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸3、桥接坏死见于:(E)A、急性轻型肝炎B、急性中型肝炎B、急性重型肝炎 D、慢性轻型肝炎E、慢性中重型肝炎4. 丁卡因主要用于(E)A.浸润麻醉E表面麻醉5.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是(C)A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、抗-HBeE、抗-HBc6. 大叶性肺炎实变期不会出现的体征:(D)A.急性病容B.触诊时语音震颤增强C.肺部叩疹浊音D.气管向健侧偏E.心率加快7.社区获得性肺炎最常见的致病菌是(C)A.金色葡萄球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎军团菌E.肺炎支原体8.治疗心房颤动可用抗凝剂首选(A)A、华法林B、肝素C、尿激酶D、阿司匹林9.我国法定传染病中甲类传染病包括(D)A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C霍乱和副霍乱 D.鼠疫和霍乱E.艾滋病和霍乱10、细胞内液中主要的阳离子是(A)A.KB.NaC.Ca2D.Mg2E.Fe211.思维内容障碍不包括(A)A.思维散漫 B、关系妄想C、被控制感D、被洞悉感12..休克病人中心静脉压为高,血压正常,处理原则为(C)A. 使用强心药物B.用缩血管药C.用扩血管药D.补液试验E.充分补液13.行腹手术后,病人应采取的体位是(D)(有人说是术中的体位)A.平卧位B.侧卧位C.高坡卧位D.低半坐位E.15°~30°头高脚低斜坡卧位14.引起破伤风的是(D)D.厌氧芽胞杆菌E.梭状芽胞杆菌15.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是(B)A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏E.肾上腺16、急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是(C)C.胆总管切开引流D.胆囊切开17、胰岛素瘤来源于胰腺(B)A.A细胞 B .B细胞C.G细胞D.D细胞E.D1细胞18、急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是(E)A.尿道结石B.前列腺增生C.尿道断裂D.尿道肿瘤E.外伤性高位截瘫19、孕38周时的羊水量约为(B)A. 800mlB. 1000mlC.600mlD.400mlE.300ml20.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过(E)A、8小时B、10小时C、12小时D、14小时E、16小时21.与病理缩复环关系最密切的是(E)A.双胎妊娠B.先兆子痫C.子宫收缩过强D.胎盘早剥E.嵌顿性肩先露22.子宫肌瘤发生红色样变常见于(A)A.妊娠期B.围绝经前期B.绝经前期 D.红斑狼疮治疗期E.生育期23.最常见的输卵管宫外孕病灶部位在输卵管(B)A.伞部B.壶腹部C.峡部C.壶腹部和峡部相接处 E.间质部24.子宫内膜癌I期的治疗方式(C)A、化疗B、放疗C、手术切除25、2岁小儿身长约(D)A.32cmB.50mC.75cmD.85cmE.95cm26、2岁小儿按公式计算体重约(kg) (D)A.3B.6C.9D.12E.1527、1岁小儿胸围是 (C)A.32cmB.34mC.46cmD.50cmE.56cm28、3个月小儿头围是:(C)A.32cmB.34mC.40cmD.50cmE.56cm29.1岁以内婴儿热能,每日每公斤约需(C)A.90 kcalB.100 kcalC.110kcalD.120 kcalE.130 kcal30.3个月小儿,体重5Kg,应给8%糖牛奶多少:(B)A. 450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml(31~32题)A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天31.麻疹病人解除隔离的指标是出疹后(B)32、麻疹合并肺炎病人解除隔离的指标是出疹后(D)33.法洛四联征最早出现的症状是(B)A.呼吸困难B.青紫C活动耐力下降 D.杵状指E.蹲踞34、治疗高渗性脱水的理想液体是( D )B.5%葡萄糖液C.0.9%NSD.0.45%NSE.平衡盐溶液35、心肌梗死硝酸甘油用量是多少? ( A )A、10-20B、20-30C、30-40D、40-50E、50-7036、红细胞破坏过多的贫血( D )A、再障性贫血B、铁粒幼蛋白贫血C、巨幼细胞贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血39.胸部手术胸腔引流血性液体多少考虑有持续出血的可能( D )A、 50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、500ml40.持续性房颤应是多长时间? ( E )A1周 B3周 C一个月 D三个月 E一年41、心包积液心包穿刺抽液不超过多少ml? ( E )A50 B75 C100 D150 E20042.×岁婴儿,体重10Kg,烧伤面积10%取除基础补液量应补多少液体? ( C )A100 B150 C200 D250 E30043.骨折长期卧床引起并发症有( E )A、脂肪栓塞B、创伤性关节炎E、坠积性肺炎44.骨折功能复位标准正确是(E)C、长骨干骨折对位至少3/4D、下肢短缩不超2cmE、旋转必须复位45.胫骨下1/3骨折不愈合的原因(C)B、骨质薄,肌肉组织少C骨营养动脉受损46.股骨头复位造成股骨头缺血的方法是( C ) A、Allis(提拉法)B.Stimson(悬垂法)C.Bigelow (旋转法)E、 Hippocrates(用于肩关节脱位)47.断肢再植成功率高的是什么损伤(E)C.碾伤 D机器绞伤 E劫匪用利刀砍断48.关于心理不正确的是:对客观的反映49、小儿前囟闭和的时间 ( B )A、6-12月B、12-18月C、18-24月D、24-48月E、48-96月50.选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度,该研究为 (A)A.队列研究B.病例对照研究B.现况调查研究 D.临床试验研究e. 现场干预试验51、肩周炎属自限性疾病,恢复时间( C )A、1个月.B、3个月.C、1年.D、2年E、3年52、开放性肋骨骨折处理不正确的是( A )A、肋骨悬吊固定B、清创缝合C、肋骨骨折断端固定D、胸腔闭式引流E.应用抗生素53、输血液制品容易出现细菌性反映的是( C )A、浓缩血小板B、浓缩白细胞C、新鲜冰冻血浆D、白蛋白 E.洗涤红细胞54、肾绞痛伴镜下血尿,应考虑(D)A肾肿瘤 B肾结核C急性肾盂肾炎 D肾输尿管结石E肾积水55、我国过献血时没列入筛选的疾病是 ( B )A、HIVB、巨细胞病毒C、HBVD、HCVE、梅毒螺旋休56、中心性肺癌早期临床表现 ( D )A、胸闷、呼吸困难B、声音斯哑D、咳嗽和咳血痰57、骨性膝关节炎病理表现( E )D、膝内翻畸形E、膝关节滑膜退行性病变58、维生素D缺乏最早出现的骨变化是 ( B )A、方颅B、颅骨软化C、肋骨串珠D、鸡胸E.肋隔沟59.新婚夫妇拟1年后再考虑妊娠来院咨询,最适宜的避孕方法应是 ( C )A.安全期避孕法B.避孕套C.口服避孕药D.放置宫内节育器E.皮下埋置避孕药60、医院没有注册中医,但该医院聘请一退休的中医来看病( B )A、非法行医B、超范围行医61、Asherman征是什么原因闭经 ( A )A、子宫性B、下丘脑性C、垂体性62、椎动脉型颈椎病的主要临床表现( D )D、眩晕E、压头试验阳性63、早期食道癌临床表现( B )A、进食呛咳B、进食梗噎感C、吞咽困难64、新生儿寒冷硬肿症首先出现在那个部位? ( A )A、小腿B、面部C、大腿D、臀部E、上肢65、新生儿24小时内出现黄疸是( B )A、生理性黄疸B、病理性黄疸66 、新生儿溶血最常见( C )A、RHDB、RHEC、ABO溶血67、骑跨伤易损伤尿道哪个部分( B )A、膜部B、球部68、恶性卵巢瘤出现胸水、腹水的是( D )A、浆液性囊腺瘤B、粘液性囊腺瘤C、间皮瘤D、纤维瘤E、皮样囊肿69、膀胱癌组织类型是( E )A、磷状细胞癌B、内翻乳头状瘤A、移行细胞癌70、绒癌首先转移的部位( D )A、肝B、肾C、脑D、肺71、4岁男孩,右侧阴囊包块,平卧后不消失,透光试验阳性,应考虑的诊断是( C )A、精索鞘膜积液B、交通性鞘膜积液C、右睾丸鞘膜积液D、睾丸肿瘤E、附睾结核72、25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,未破膜,宫口开大3cm,胎心140次/分。

2007年临床执业医师资格考试(第三单元)真题及详解

2007年临床执业医师资格考试(第三单元)真题及详解

2007年临床执业医师资格考试(第三单元)真题及详解一、A1型选择题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

)1.下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是()。

A.链球菌感染后两周出现血尿、蛋白尿B.病程中出现 C3下降C.高血压持续 2个月以上D.可并发心力衰竭E.部分患者要 ASO水平升高【答案】D【解析】急性肾小球肾炎的特点为咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、蛋白尿高血压等症状,但很少有心力衰竭。

实验室检查血 C3下降,但多于 8周左右恢复正常;抗链球菌溶血素“ O(”ASO)水平可上升。

2.最常出现 ANCA(中性粒细胞胞浆抗体)阳性的肾病是()。

A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.狼疮肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】A【解析】急进性肾小球肾炎Ⅲ型,为少免疫复合物型,肾小球内无或仅微量免疫球蛋白沉积。

现已证实50%~80%的Ⅲ型患者为原发性小血管炎肾损害,肾脏可为首发、甚至唯一受累器官或与其他系统损害并存。

原发性小血管炎患者血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)常呈阳性。

3.对鉴别是否为肾小球源性血尿最有意义的是()。

A.全程血尿C.尿潜血阳性B.合并尿道刺激症D.肉眼血尿E.变形红细胞血尿【答案】E【解析】肾小球源性血尿是由肾小球病变所引起的血尿。

其特征是:全程血尿、无痛性血尿、尿中无凝血、可见红细胞管型、变形红细胞为主(>70%)以及伴有其他肾小球疾病表现,其中变形红细胞血尿为其特异性表现,可用于确诊。

4.血中补体水平下降一般不见于()。

A.急进性肾小球肾炎B.膜性肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.狼疮性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】C5.属于激素冲击治疗的适应症是()。

A.新月体肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.急性间质性肾炎【答案】A【解析】新月体肾炎即急进性肾小球肾炎,病程早期即可出现肾功能障碍、高血压、氮质血症等表现,应早期治疗,多采取血浆置换疗法或激素冲击治疗。

2007年全国执业医师考试真题及修正答案范文

2007年全国执业医师考试真题及修正答案范文

2007年全国执业医师考试真题及修正答案(600题)1、每分通气量减于肺泡通气量(D)A.潮气量×心率B.功能余气量×心率 C.余气量×心率D.无效腔气量×心率 E.肺活量×心率2、下列为含有B族维生素的辅酶,例外的是(C)A.磷酸吡哆醛 B.辅酶A C.细胞色素C D.四氢叶酸 E.硫胺素焦磷酸3、桥接坏死见于:(E)A、急性轻型肝炎B、急性中型肝炎C、急性重型肝炎D、慢性轻型肝炎E、慢性中重型肝炎4. 丁卡因主要用于(E)A.浸润麻醉E表面麻醉5.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是(C)A、HBsAg B、HBeAg C、HBcAg D、抗-HBe E、抗-HBc6. 大叶性肺炎实变期不会出现的体征:(D)A.急性病容 B.触诊时语音震颤增强C.肺部叩疹浊音D.气管向健侧偏E.心率加快7.社区获得性肺炎最常见的致病菌是(C) A.金色葡萄球菌 B.流感嗜血杆菌 C.肺炎链球菌 D.肺炎军团菌 E.肺炎支原体8.治疗心房颤动可用抗凝剂首选(A)A、华法林B、肝素C、尿激酶D、阿司匹林9.我国法定传染病中甲类传染病包括(D)A.天花和鼠疫 B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病和霍乱10、细胞内液中主要的阳离子是(A) A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Mg2+E.Fe2+11.思维内容障碍不包括(A) A.思维散漫B、关系妄想C、被控制感D、被洞悉感12..休克病人中心静脉压为高,血压正常,处理原则为(C)A. 使用强心药物B.用缩血管药C.用扩血管药D.补液试验E.充分补液13.行腹手术后,病人应采取的体位是(D)(有人说是术中的体位,你的意见呢?看贴的请回复!)A.平卧位B.侧卧位C.高坡卧位D.低半坐位E.15°~30°头高脚低斜坡卧位14.引起破伤风的是(D)D.厌氧芽胞杆菌 E.梭状芽胞杆菌15.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是(B)A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏 E.肾上腺16、急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是(C)C.胆总管切开引流 D.胆囊切开17、胰岛素瘤来源于胰腺(B)A.A细胞B .B细胞C.G细胞D.D细胞E.D1细胞18、急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是(E) A.尿道结石 B.前列腺增生 C.尿道断裂D.尿道肿瘤E.外伤性高位截瘫19、孕38周时的羊水量约为(B) A. 800ml B. 1000ml C.600ml D.400mlE.300ml20.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过(E)A、8小时B、10小时C、12小时D、14小时E、16小时21.与病理缩复环关系最密切的是(E)A.双胎妊娠B.先兆子痫C.子宫收缩过强D.胎盘早剥E.嵌顿性肩先露22.子宫肌瘤发生红色样变常见于(A)A.妊娠期 B.围绝经前期C.绝经前期D.红斑狼疮治疗期E.生育期23.最常见的输卵管宫外孕病灶部位在输卵管(B)A.伞部B.壶腹部C.峡部D.壶腹部和峡部相接处 E.间质部24.子宫内膜癌I期的治疗方式(C)A、化疗B、放疗C、手术切除25、2岁小儿身长约(D)A.32cm B.50m C.75cm D.85cm E.95cm26、2岁小儿按公式计算体重约(kg) (D)A.3 B.6 C.9 D.12 E.1527、1岁小儿胸围是(C)A.32cm B.34m C.46cm D.50cm E.56cm28、3个月小儿头围是:(C)A.32cm B.34m C.40cm D.50cm E.56cm29.1岁以内婴儿热能,每日每公斤约需(C)A.90 kcal B.100 kcal C.110kcal D.120 kcalE.130 kcal30.3个月小儿,体重5Kg,应给8%糖牛奶多少:(B)A.450ml B.550ml C.650ml D.750mlE.850ml(31~32题)A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天31.麻疹病人解除隔离的指标是出疹后(B)32、麻疹合并肺炎病人解除隔离的指标是出疹后(D)33.法洛四联征最早出现的症状是(B) A.呼吸困难 B.青紫 C. 活动耐力下降 D.杵状指E.蹲踞34、治疗高渗性脱水的理想液体是( D ) B.5%葡萄糖液C.0.9%NS D.0.45%NS E.平衡盐溶液35、心肌梗死硝酸甘油用量是多少?( A )A、10-20B、20-30C、30-40D、40-50E、50-7036、红细胞破坏过多的贫血( D )A、再障性贫血B、铁粒幼蛋白贫血C、巨幼细胞贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血39.胸部手术胸腔引流血性液体多少考虑有持续出血的可能( D ) A、50ml B、100ml C、150ml D、200ml E、500ml40.持续性房颤应是多长时间?( E ) A1周B3周C一个月D三个月E一年41、心包积液心包穿刺抽液不超过多少ml?( E )A50B75C100D150E20042.×岁婴儿,体重10Kg,烧伤面积10%取除基础补液量应补多少液体?( C ) A100B150C200D250E30043.骨折长期卧床引起并发症有( E ) A、脂肪栓塞B、创伤性关节炎E、坠积性肺炎44.骨折功能复位标准正确是(E)C、长骨干骨折对位至少3/4D、下肢短缩不超2cm E、旋转必须复位45.胫骨下1/3骨折不愈合的原因(C)B、骨质薄,肌肉组织少C骨营养动脉受损46.股骨头复位造成股骨头缺血的方法是( C ) A、Allis(提拉法)B.Stimson(悬垂法)C.Bigelow (旋转法)D、Hippocrates(用于肩关节脱位)47.断肢再植成功率高的是什么损伤(E)C.。

07年临床助理医师考试模拟试卷二第一单元

07年临床助理医师考试模拟试卷二第一单元

07年临床助理医师考试模拟试卷二第一单元07年临床助理医师考试模拟试卷二第一单元07年临床助理医师考试模拟试卷二第一单元2007年临床助理医师考试模拟试卷二答案模拟试卷二第一单元a1型题1.对判定肿瘤的良恶性来说,最有价值的是a.生长方式b.生长速度c.出血与坏死d.对机体影响e.肿瘤的异型性2.肿瘤发生淋巴道转移时,瘤细胞首先聚集在淋巴结的a.包膜b.髓窦c.淋巴滤泡d.边缘窦e.门部3.良性高血压病时,细动脉硬化的病理改变是a.动脉壁脂质沉着b.动脉壁纤维素样坏死c.动脉壁水肿d.动脉壁玻璃样变性e.动脉壁纤维化4.心肌梗死最常发生的部位在a.室间隔后1/3 b.左心室前壁c.左心室后壁d.右心室前壁e.左心室侧壁5.小叶性肺炎最具特征性的病变是a.病灶相互融合或累及全叶b.病变累及肺小叶范围c.病灶多位于背侧和下叶d.支气管化脓性炎e.细支气管及周围肺泡化脓性炎6.消化性溃疡最常发生在a.胃小弯侧幽门部b.胃大弯窦部c.十二指肠球部d.胃体和胃底交界处e.十二指肠下段7.肝硬化最基本的病变是a.小胆管增生b.纤维条索形成c.弥漫性纤维化d.星状细胞增生e.假小叶形成8.对乳腺浸润性小叶癌的叙述,下列错误的是a.癌细胞突破基底膜b.可累及双侧乳腺c.边界不清质硬d.癌细胞大,显著异型e.单行细胞呈线状浸润间质9.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是a.淋巴细胞和上皮样细胞b.朗格汉斯细胞和淋巴细胞c.朗格汉斯细胞和上皮样细胞d.异物巨细胞和成纤维细胞e.上皮样细胞和异物巨细胞10.下列有关医疗事故鉴定错误的是a.医疗事故鉴定由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织b.省级地方医学会负责医疗事故的再次鉴定工作c.医疗事故技术鉴定,实行合议制,鉴定组人数应为单数d.医疗事故鉴定可以由卫生行政部门提起e.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以申请复议11.婚前医学检查的主要内容是指a.进行性卫生知识、生育知识的教育b.进行遗传病知识的教育c.对有关婚配问题提供医学意见d.对有关生育保健问题提供医学意见e.对严重遗传疾病、指定传染病等的检查12.传染病爆发、流行时,所在地县级以上地方人民政府应当a.立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径b.限制或者停止集市c.停工、停业、停课d.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源e.控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽13.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于a.慢性粒细胞白血病b.类白血病反应c.急性粒细胞白血病d.急性淋巴细胞白血病e.淋巴瘤14.脾脏肿大最显著的疾病是a.急性粒细胞白血病b.急性淋巴细胞白血病c.急性单核细胞白血病d.慢性粒细胞白血病e.慢性淋巴细胞白血病15.诊断急性白血病的主要依据是a.白细胞数目的增多b.胸骨的压痛c.有贫血、发热、出血的三大症状d.骨髓象示:原始+幼稚细胞≥30%e.出现正常细胞性贫血16.恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是a.无痛性的淋巴结肿大b.贫血c.体重有明显的减轻d.持续或周期性的发热e.局部及全身皮肤的瘙痒17.内源性凝血途径和共同途径的筛选试验a.ptr.apttc.d一聚体测定d.bte.血小板计数18.血小板生成减少的出血性疾病为a.特发性血小板减少性紫癜b.dicc.脾功能亢进d.再生障碍性贫血e.过敏性紫癜19.符合过敏性紫癜的实验室检查是a.血小板减少b.凝血酶时间延长c.凝血时间延长d.血块收缩不良e.毛细血管脆性试验阳性20.急性肾小管坏死的正确处理原则是a.少尿期一充分补液后利尿b.多尿期一补足液体,量出为人c.控制感染一大剂量青霉素钾盐静脉滴注d.初发期诊断性治疗一甘露醇、速尿e.饮食原则一低盐、高蛋白、高糖21.下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断a.发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多b.高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆c.浮肿、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿d.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿白细胞增多e.发热、尿频、尿急、尿痛及尿蛋白增多22.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠a.垂体门脉系统b.下丘脑促垂体区c.下丘脑一垂体束d.正中隆起e.下丘脑调节肽23.腺垂体功能减退症最常见的病因是a.垂体或邻近的肿瘤b.颅内感染c.产后大出血d.颅脑外伤e.脑血管疾病24.既阻断甲状腺激素生物合成,又能阻止周围组织中t4转化为t3的药物为a.丙基硫氧嘧啶b.甲巯咪唑(他巴唑)c.卡比马唑(甲亢平)d.普萘洛尔(心得安)e.大剂量碘剂25.关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是a.高功能腺瘤b.中度以上原发性甲亢c.甲状腺肿大有压迫症状d.抗甲状腺药物或放射性131碘治疗无效者e.妊娠早期合并甲亢26.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是a.b超b.放射性核素扫描c.ctd.131碘摄取率e.mri27.2型糖尿病最基本的病理生理改变是a.极度肥胖b.长期大量摄糖c.长期使用糖皮质激素d.胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低e.老年28.关于2型糖尿病的叙述,以下哪一项是错误的a.年龄多在40岁以上b.常超重或肥胖c.易发生酮症酸中毒d.口服降糖药一般有效e。

2007年执业医师真题与答案

2007年执业医师真题与答案

141-2第二单元 C.布鲁斯菌病 B.面对缺血区导联ST段抬高,T波高尖1.下列疾病,可以岀现凝血时间缩短的 D.喇IF」imE.风湿热 C.面对缺血区导联Q波加深,深度》RA.先匸丄凝i弋匚乱乏咗8.出现大便隐血试验阳性,其上消化道波的1 / 4B.纤雛备白回缺乏症J'lftl.吊渔少仏到的数吊乂 D.面对缺血区导联Q波加宽,宽度》C.DIC ,1. WI A.5ml以上0.04 松D. B.10mlE.QRS波沽瓷.HI;E.严瞪|孤 C.20m115.:2.下列不属锥体束病变时的病理反射的 D.50ml A.支气管扩世E.60ml B.肺结核A」饯斯2HT9.下列疾病,立位X线透视可见膈下游 C.B. Z汀证£■7怵琳代上 D.l |J I'<;].'C.戈廿汗 A.: E..£H首汕览D.拉塞格征 B.肠梗阻16. 1E.: C..胎緒 A.恂任审3.下,i」凹討卅|;ftl'V D.,户肚 B.先氏兀澈茁A.讥洙狀虑 E. <:i l:.|>y..'l -'Ifi c.戌廡吒*B.暴饮暴食10.下列可引起中性粒细胞生理性增多 D.咆農•日诫C.匸咄讥.吐「1'勺是D.槁卵」训n汇峻中走 A. IT: 1|'<EJL童块育期出或龙姿势4良E..定仃辻 B.丨17.引起病理性血糖升高的原因不包括4.下列不是生理性甲状腺肿大体征的是 C.依息F歹也1时疾病D.猛瓦 A.必述新氏工症A.軽氏,吋■< E.恬峪诫劝B.甞:罔IIE嘴B.左勺奇卡11.卜训l'J i.2 I'-lC'I'.JL-' lT^C.忻加审C.匕护逻慎 A.爾i戊> 1D.岂一投出二丁!」能」匸二空D.可闻及连续性血管杂音 B.洋地黄中毒E.胰岛细胞瘤E.畋地氏我 C.:18.心功能不全肺淤血时,在痰中出现的5.过心f ; AH D.rM:心.门匚羽是A.叩击富有弹性、含气量正常的肺组织 E.左址迅 A.白卸师所产生的音响12.蜘蛛痣不战i」!|勺印卞七 B.夏科一皆寰结品体B.叩击含有大量气体的空腔脏器时出现A. r ^-C,;皮细胞B. D.色索细胞C.叩击含气量增多、弹性减退的肺组织 C. E.聒什曼蜒旋怵时出现 D.腹部19.下列各项,可岀现金属样肠蠕动音的D.讪i叫応;常卜.泪观E. ?.! f足E.叩击各种原因所致含气减少的肺组织13.胸骨明显压痛或叩击痛常见的疾病 A.丘恨f匚紗匚百时山现是 B.机械性肠梗阻6. 1® 兄A,-l"股誉感诰 C.l 'jl 汩A.兰洪丈部分i.龙吴B.H庞D.GF:刼?B. C.[E. J.A rr 匠C..W、安D.M业20.卜汕卅匚刚!f r汁WiTl是D. .Z: 1冃朋E.白血病 A.JE.错觉14.下列是典型心绞痛的心电图改变的 B.氐咬7.下町忖,士现也胡撫'IX是 C.狩紆垃A. 1 A.面对缺血区导联ST段水平压低》 D.fi 曲B.『朮0.1mV, T波汛耳E」21下可各乩丁叮二航丸 C.贫血 D. |勺玉F;A.急性肾盂肾炎 D. 'I 工 E.T胎B. t啖 E.:35.下列不属急性重型肝炎典型表现的C..29.代谢性酸中毒可岀现的呼吸改变是D.沖 A.H底尽劭||注E.:A.;tKll氷B.屮仃倾鬥上22.肺部叩诊岀现实音应考虑的疾病是 B.収息进叮:1収 C..ru,',.\A. m技 C.库斯莫尔呼吸 D.屮现顶匕.⑺神浮技统止伏B. | D..上莫片跟E急性肾功能不全C.加山 E..:n;yi砂36.目前认为志贺菌致病必须具备的条D. 130.心肌梗死特征性心电图出现在I、件址E.大量胸腔积液aVL、V5(V6)导联,可以确定梗死的部位 A.过氏J」蚩23.下列各项,可出现双侧瞳孔散大的是 B.朴址窗A.阿托品影呗 A. j'j问心C丄間驭屮B. £丙哇 B.皿 D.痢疾杆菌对肠粘膜上皮细胞的侵袭力C.匚叮用疚药中卫 c.测壁 E.处存巧D.韦莒寸石 D.下壁(膈面)37. fj」怎島冷卩乩工总釧哆山亍E.亡耒£:吾碱中走 E.正片必 A.专24.下汕畀心匚懐H直也II岂训比是31.下可各丄工中咼八箕怜栾:门〔丄 B.发热初期A.胸膜粘连AdL C.I'iHlB.丈十箍」说汽 B. R:龙 D.缓綽鞋C.CJ E.^<-1!lD. 口社 D. .1■:理38.腹痛、腹泻、粘液脓血便,伴发热恶E.幼曲皿 E.疣和兀感F爲杲亍能旳诊旺上25. .';!■.; J AH32.卜训「、,汕*證屹心住|%是 A.细菌性痢疾A.禾小垃 A. 1 1¥念几*乂洪B.可米匚粒丄B.先天性梅毒 B.冷厲玄以C.;1F门总沈C. 1 C.头师.进行性痴呆D.乳行疋摑详芒災D. D. R扶卜畏「.ftE.住LE.小儿寸萤卞良 E.憊怦.腹泻39.高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在瘀26.胸腔大量积气患者触觉语颤表现的33.下列关于感染过程的描述,错误的是层颈朮强直,最可崔旳诊断是是 A.病原体与人体相互作用,相互斗争的 A.屮以产用1皿A.冋3过程称为應染过桂B.流行性脑脊髓膜炎B.减弱或消失 B.感染过程的构成必须具备病原体、人 c.::电炎C. W史 4 怵和外玖「和嗦D.”曲D. II ■.',;■,■ C.病原体侵入人体,临床上出现相应的E.「E.兀..少匕症状、体征则意味着感染过程的开始40.詩疗第股赢芦加勺蜀段是27. D.病原体侵入的数量越大,岀现显性感 A.条鞄1和.林A. 1':1 亢染的亡険也越乂B.頁霉塞B. .*曲息灯 E.病原体的致病力包括毒力、侵袭力、C.谁'奇衣C.心匚已宓泪盯卜一戈病原体数量和.4凡D环丙沙星D.常可闻及心脏杂咅34.流行性岀血热患者全身各组织器官E...<Ai:;:^E.几;辛:快惶卞- 都可有充血、岀血、变性、坏死,表现41.下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施,28.下列疾病除哪项外,均可见到周围血牯咲的是苗丁 A. £■ A. 土却-口jrA.丄也低疥丿拥B.M' B.;T 荒IL咨口B. C.肾 C.汁匸代兆件峻中走D. rr爸沂弘公粉id甌TE. 纠正代谢性碱中毒42. 下列药物,不能用于艾滋病治疗的是A. :f 定B. 魚眈乞氏芒C. 忠就口!,芒D. 工痛鸟「E. 拉米夫定43. 下列各项,不支持流行性脑脊髓膜炎協紙的脑行液检査上A. 外现混门工恥亠B. 苟川宀片迁C. 细胞数<0.5 X 10 6/L,以单个核细D. 拮泮穿诚乍E. 仁代内兮44. 发生霍乱时,对疫区接触者的检疫期是A. 3 —B. 5 -C. 7天D. 9 -E. 12 -45. 下列各项,不属传染病基本特征的是A. :-'"J'dti'"-'B. 言脇%后免疫kC. 二朮i「」『;::|用D. 有发热E.46. 下列各项,不符合淤胆型肝炎临床表l./Ll'lj 是A. 讥道疥一B. ,'<'.|1.狀|.:C. 应扶歴住D. M卩曲士驳茨E. 血清胆固醇升高47. 下列有关流行性岀血热的描述,正确旳是A. 获心以才少‘乜二B. 录人产I丁驭_T&挤C. 无•耳界:召节性D. 靳十心2也立五期洋过E. 可有母婴传播48. 下列有关伤寒肥达反应的描述,正确I'勺是A. 只丈「斗就心肝勺诊iTf心.B. E帀铝爲决C. 可根据“ O'抗体效价的不同区别伤寒或押门龙D. “H'抗体出现较早,消失快,更有利]-吩斷E. 检测V抗体可用于慢性带菌者的调查49. 5心吗汕:I尘亦泊□勺丟漣乙A"B. 拎C. i^rji.'-'-.FirrD. 控制呼吸道感染E. 芍纹%渝亍妒50. 支气管肺癌由原发癌肿引起的症状是A. 笙汀沂空证B. 咳嗽、咯血、胸闷、气急C. 几「卩| -;册D. 冬眼吃「.、共济左训E. 乩食、叶区疼;用、让垃51. 心卜沙:加J N门帀苏泊汇1A. 封三r崔B. 紹「心幻』边C. 册颐D. ■';;忙心幻』边E. 心』」卜动52. 高血压合并下列哪种情况最适合使用3玄怵心漆剂A. 急性心衰B. .中出乍C. 爼心病D. P爲试E. :Td.:n tT.:Ez53. 诊断肝细胞癌最特异的实验室指标疋A. GGT-11B. AFPC. ALTD. 丫玮匕「;E. AFU54. 二曲』叫災出八A. X泼狈餐检先B. 手即用iC. 胃镜加活检D. 便理X试墟E. HP检汕55. 下列降斯约服滾,曲小二A. FK曲空物八祐IU小1卜.川扫B. 二甲双胍在餐前半小时服用C. 也世穴一地可甸張•次菠曰D. 瑞格列奈餐前15分纠《眼川E. a葡萄糖苷酶抑制剂在进餐时与第一口饭•起%服56. 下泪厂| ft汕的捫述,涉*的乙A. 在我国,急性白血病比慢性白血病多 .见B. 成人患者中,急性粒细胞白血病多见C. 白细胞计数多数低于正常范围D. 負F 'IF就严如I上以;文从聖苗E. 中乜忡汽系统「tl.皿* JILri57. 下列关于慢性特发性血小板减少性紫赠1凤叙述,正跡上A. 儿童多见B. ;*肩“有皿诰对史C. .HD. 女性多见E. 茅勞I朋汕t58. 下列各项,不属有机磷农药中毒治疗屮”阿礼品化•爪丸h的是A.1,:L^I:N<-AB. ・U|罠C. 流涎加重D. :歩勺诃初E. I.除湿匚岁音消左59. 大脑中动脉血栓形成的“三偏”征的也现是A. 魅几诒身感近障R讪沿2B. 、衍亠、审/感龙用KC. 僅1、诒身:或i.:i障鬲iiJl1'.慌痂D. 对侧偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲E. 壹叉匸呼产、饲松忻孑曲二诗聲60. 下列不是慢性肾小球肾炎基本临床衣现阳是A. 爪「【弘B. 不门桂惟旳吕丁丿」钮戈退C. :^[T J-kD. 水I门E. 血尿61. 治疗急性坏死型胰腺炎的较好药物是A. 丈匸亿匚主柔B. 积极抗休克治疗C. iD」「卅止门E.补歳復休•;:I ILT'1/62. 对鉴别急性支气管炎与流行性感冒最牛.£交K是A. 白细胞计数B. 庁电•岸城C. I |i部多首D. X找险芒E. 流行病久病毒分离和皿林检査63. 下列各项,可在使用有效抗结核药物I勺门时.in用乱i哎圧激蕊的是A. f:*i 门B. 沁门莎C. 怎件粟粒型帅结核D. 十忤播膜灸E. 芸蚌商弓总卄捉%64. i匸徑川k二闻%「...+汕加7]是A.B. L£於:住k:iM":C.C. 1.|临」炷创冲D. ].疝」好创冲65. 下列不属慢性心衰利尿剂应用原则旳是A. |口或便胡B. 快速利尿C. 轻吐円际偉类D. 汕'」父:口杰刮尿砒田E. 产£二社廿宏剂66. 下列关于缺铁性贫血检验结果的描述,」1:確百是A. 血消总铁結合力增高B.CJD. rn淸山蛋门増壬E.铁粒幼红细胞增多67. 治疗慢性再生障碍性贫血的常用药物長A. 注赳B. 'I仕松C. 雄激素D. 口耳佩E. 帀幅68. ”心示竭二丘匕別LA止亿上A. 岐走、咳授■.広I I.B. 夜间阵发性呼吸困难C. 二丿广川我4『D. 端坐尸嗫E. 乏如旬:;、女亍心腔69.1976年美国学者提岀的医患关系基木模式上A. 主动一被动型,互相一合作型,平等B. 主动一合作型,相互一指导型,共同C. 主动一配合型,指导一合作型,共同D. 主动一被动型,指导一合作型,共同參Q塑B. 主动一被动型,共同参与型,父权主文世70. 尊重患者知情同意权,其正确的做法是A. 婴幼患儿可以由监护人决定其诊疗方B. 家属无承诺,即使患者本人知情同意也小离护T匸术C. ■D. 朮;〔血沐!.〔弋甘Jl洁E.71. [fFU:“工班丘衣-虻「勺医號乙A」-』B. 陈实功C. Q也电D. 船S杲E. 华吃72. 下列各项,不属中国古代医德思想内容的是A. 菽牝吐忙.赳匚仁I祸町「:虹b. m、、、歩应汗出勺&咐:虹C. 清廉.「已不罔沖迫鬲寸!山D. 认真负责、一丝不苟的服务态度E. I:;<ku.也也Iki勺做样ii半73. 江代用-原朋沟g很正蚯的乙A. 不叮占..h口1出弐朮江讨卫厂怖tB. 不伤害原则就是要求医生对患者丝毫不能伽C. 因绝大多数医疗行为都存在着不同程度的伤害,所以不伤害原则是做不到的D. 不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡,把可控伤害控制在最低限度之内E. 对肿瘤患者进行化疗意味着绝对伤害74. 在使用辅助检查手段时,不适宜的是A. 法也广张丄匚隨小心:B. 可以广泛积极地依赖各种辅也谥合C. 匚杠丄总沁4;卅圧门D. 必要检查能尽早确定诊断和进行治疗E. 应从患者的利益岀发决定该做的项目75. 下明务忖汀TB;烷求的卄Am亍注:诗厅押反八BYlKl苗內B. 「C. 尽可能开患者要求的好药,贵重药物D. 对婴幼患儿,老年病人的用药应该谨戌防怦功能損苫E. 钻研药理知识,防止粗疏和盲目用药76. 下列人体实验类型中,不需要付岀道徳代为的見A. :'|沐文验B. 自愿实验C. 欺硯文验D. 弓工二文验E. .天然文验77. 根据美国哈佛医学院提岀的“脑死亡”概念,不能确诊“脑死亡”的条件A. ;'|丄曲林「I二叩阳性B. 对外部刺激和内部需求毫无知觉和反冋C. 体温低于32.2 'C或服用中枢抑制药物。

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A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音,递增型
B.第一心音亢进
C.肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音
D.Graham-Steell杂音
E.二尖瓣开放拍击音
本题正确答案:A
题解:二尖瓣狭窄的心脏听诊。

6.★★★关于主动脉瓣狭窄,下列叙述错误的是
A.临床症状出现较晚
B.狭窄加重时,常引起心绞痛
C.可出现细迟脉
D.狭窄加重时活动后出现呼吸困难。

眩晕
E.心尖区第一心音减弱,主动脉瓣区第二心音增强,可有舒张期叹气样杂音
本题正确答案:E
题解:主动脉瓣狭窄的心脏听诊。

7.★★★哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
本题正确答案:E
题解:晕厥或接近晕厥可见于近1/3有症状的主动脉瓣狭窄患者。

8.★★★下述哪项不是二尖瓣关闭不全的体征
A.第一心音亢进
B.常有第二心音分裂
C.心尖区全收缩期吹风样高调杂音
D.杂音可向左腋下和背部传导
E.重度关闭不全时,可出现心尖部舒张期杂音
本题正确答案:A
题解:二尖瓣关闭不全的心脏听诊。

9.★★★女。

32岁,有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。

查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。

EKG示心动过速,二尖瓣型P 波。

最可能的诊断是
A.风心病、二尖瓣狭窄,左房代偿期
B.风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
C.风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
D.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
本题正确答案:B
题解:二狭可导致左房压升高、功能衰竭,一般不引起左室功能受累,故C项“左心衰竭”不确切。

10.★★★在风湿性心脏病中,下列那种瓣膜病变最常见
A.单纯二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
本题正确答案:C
题解:单纯二尖瓣狭窄占风心病的25%,二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全占40%。

11.★★★男,25岁,活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛。

查体:血压18.6/5.3kPa (140/40 mmHg),心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。

最可能的诊断为
A.心肌炎 B .动脉导管未闭 C.肥厚梗阻型心肌病
D.冠心病心绞痛
E.风心病,主动脉瓣关闭不全
本题正确答案:E
题解:患者有胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,左室增大,脉压差升高,符合主动脉瓣关闭不全的表现。

12.★★★下列哪种心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见
A.室上性心动过速
B.房室传导阻滞
C.房性早搏
D.心房颤动
E.室性早博
本题正确答案:D
题解:心房颤动是风湿性二尖瓣狭窄相对早期的常见并发症,也可为患者的首发病症。

13.★★★风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经2年内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。

这提示
A.内科治疗恰当,疗效好
B.合并二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄程度减轻
D.二尖瓣狭窄进入右心受累期
E.合并主动脉瓣病变
本题正确答案:D
题解:食欲不振、肝区疼痛、浮肿是体循环压力升高的表现,提示右心衰竭。

14.★★★女,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。

心悸、气短、下肢水肿。

每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性早搏、二联律。

首选哪种治疗措施
A.利多卡因
B.钾盐
C.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
D.慢心律
E.心得安
本题正确答案:C
题解:氢氯噻嗪是排钾型利尿剂,低钾易致洋地黄中毒,导致室性心律失常,故采用上述措施。

15.★★★心尖区出现Austin-F1int杂音提示有
A.主动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄
本题正确答案:A
题解:主动脉瓣关闭不全有重度返流时,可导致二尖瓣处于半关闭状态,形成相对性二尖瓣狭窄,此时在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音,称为Austin—Flint杂音。

16.★★★下列不属于Ⅲ度房室传导阻滞心电图表现的是
A.P与QRS无关
B.R-R间期可相等
C.P-P间期可相等
D.R波频率大于P波频率
E.心室率多在30~40次/分
本题正确答案:D
题解:房室传导阻滞的心电图特点。

Ⅲ度房室传导阻滞的P波频率大于R波频率。

17.★★★对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是
A.二尖瓣开放拍击音
B.二尖瓣面容
C.心尖区收缩期吹风样杂音
D.心尖区第一心音增强,拍击性
E.肺动脉瓣区第二心音增强,分裂
本题正确答案:C
题解:二尖瓣关闭不全的心脏听诊。

18.★★★主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因是
A.外周动脉硬化
B.回心血量增加
C.心输出量增大
D.收缩压增高、舒张压下降
E.中小动脉弹性增加
本题正确答案:D
题解:主动脉瓣关闭不全时,收缩压正常或稍高,舒张压明显降低,脉压增大,是出现周围血管征的主要原因。

(19~22题共用备选答案)
A.梨形心
B.靴形心
C.心尖区收缩期喀喇音
D.心尖区收缩期吹风样杂音,向背部传导
E.反复发作心绞痛、晕厥
19.★★★主动脉瓣狭窄:
本题正确答案:E
题解:主动脉瓣狭窄的杂音性质为心尖区收缩期吹风样杂音,向颈部传导。

20.★★★主动脉瓣关闭不全:
本题正确答案:B
题解:主动脉瓣狭窄的杂音性质为心尖区收缩期吹风样杂音,向颈部传导。

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