无机房电梯监督检验自检报告
电梯施工自行检查报告(无机房)
文件编号：报告编号：电梯施工自行检查报告(适用：无机房曳引驱动电梯)施工类别□安装□改造□重大维修施工单位联系人联系电话维护保养单位联系人维保电话使用单位使用单位地址管理部门联系人联系电话（印制施工单位名称）填写说明1、本报告适用于无机房曵引驱动电梯的施工自行检查。
由检查人员按照《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》要求，正确、真实填写各个项目的检查情况及检查结果。
各栏应当填写齐全，不得出现空栏。
对于电梯改造、重大维修施工自行检查，应对改造和重大维修涉及的相关项目及其内容进行检查，其他项目按照定期检查要求进行，未涉及项目按“无此项”处理。
2、本报告可由计算机打印输出，也可用黑色或蓝色钢笔、签字笔填写，还可用印章填写。
单页内各种填写方式不得混用。
字迹应清晰、工整，语言应规范通顺，术语要标准，按法定的计量单位填写有关数据。
3、当报告中出现错误时允许扛改：将正确内容填写在其旁边，并在改动处由改动人签名和日期。
不可涂改、刮改，不可使原字迹模糊或者消失。
4术规范填写，或通过扛改在旁进行修正。
计算机打印输出时，应删除未选取项。
5、检查信息、设备参数应严格依照实际情况完整、详细选取、填写。
6、检查项目“检查结果”栏的填写：a、栏内注明计量单位的项目为要求测试数据项目，应在栏内记录实际测量数据，或在附表记录实际测量数据，并在栏内记录统计数据；数据填写值最少修约至标准要求的最小位数；b、未要求测试数据但有需要说明的项目，应当以简明扼要的文字说明；未要求测试数据且无需说明的项目，根据检查情况分别填写“符合”、“不符合”、“/”（表示无此项）；c、既有测试数据要求又有定性要求的项目，除按a款要求填写数据外，还要按b款要求填写定性部分检查结果；d、遇特殊情况，可填写“因……（原因）未检”、“待检”、“见附表”等；有需要说明的项目，用简单文字说明现场检查状况；内容过多时，可填写“见附页XX”，并增加附页填写，附页至少应有一名检查人员签字确认。
电梯定期检验自检报告(无机房)
曳引驱动（无机房）电梯年度自检报告
填写说明及注意事项
1、本报告依据TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》和TSG T5001-2009《电梯使用管理与日常维护保养规则》制定，适用于有(无)机房曳引驱动电梯（防爆电梯、消防员电梯、杂物电梯除外）的定期检验。
2、本报告的自检内容、要求、方法及维保单位自行检验检查(以下简称”自检”)依据均符合国家质量监督检验检疫总局颁布的TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》和TSG T5001-2009《电梯使用管理与日常维护保养规则》中的各项规定，所列的自检项目，完全对应TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》和TSG T5001-2009《电梯使用管理与日常维护保养规则》。
3、自检项目中，涉及实测数据的自检项目应为真实、有效、可靠的现场验证结果。
4、自检所用的仪器设备、计量器具和检测工具，纳入计量检定范围的，应当依法检定合格，并且在检定有效期内。
6、自检单位应使用统一规定的简单标记，凡确认合格的内容均划“√”；不合格内容均划“○”；“无此项”内容均划“√”；有数据要求项目应如实填写实测数据或经计算后的数据。
8、本报告一律用钢笔或签字笔填写，字迹应清晰工整。
确需更正时，应在原错误处划“——”形式，并签章、标注更改日期，在“——”上方书写正确内容。
9、自检报告应当有自检日期及自检人员、审核人员及使用单位安全管理人员签字，并对所出具的检验结果的真实性、公正性、可靠性和准确性负责。
附页：年度维保项目（内容）和要求。
机械无机房电梯定期检验自检报告
机械无机房电梯定期检验自检报告一、检验目的机械无机房电梯是一种重要的交通工具，对于确保其安全运行和乘客的人身安全具有重要意义。
定期检验是验证电梯是否符合相关安全标准和规范的必要手段，本次自检旨在对机械无机房电梯的各项安全功能进行全面查验和评估，确保电梯设备的正常运行。
二、检验内容（一）电梯井道和设备间的安全1.检查井道照明是否正常，并更换灯泡。
2.检查井道内是否有积水，并清理井底积水。
3.检查井道内各部位的防摔装置，确保其完整有效。
4.检查井道内部各部位的固定螺栓，确保其牢固可靠。
5.检查设备间门的安全装置，确保其正常工作。
（二）电梯轿厢的安全1.检查轿厢内的照明设备是否正常，并更换灯泡。
2.检查轿厢门和厅门的闭合情况，确保其正常关闭。
3.检查轿厢门和厅门的门锁装置，确保其可靠。
4.检查轿厢内的报警装置，确保其正常工作。
5.检查轿厢内的应急通信设备，确保其可靠。
（三）电梯的运行安全1.检查电梯的起升机械设备，包括电动机、减速机和起升机构，确保其无异常噪音和振动。
2.检查电梯的制动设备，确保制动器工作正常。
3.检查电梯的限速器安全装置，确保其可靠。
4.检查电梯的缓冲器装置，确保其正常工作。
5.检查电梯的电气控制系统，包括按钮、指示灯和控制柜，确保其正常操作和显示。
三、检验方法本次自检采用以下方法进行检验：1.目视检查：对井道内部和轿厢内部的各项安全设备进行目视观察，确保其外观完好。
2.功能检测：通过按下相应按钮、开关或拉动相应装置，测试各安全装置和设备的功能是否正常。
3.测试仪器：使用合适的测试仪器对电梯的电气控制系统、电动机和限速器等关键部位进行测量和测试。
四、存在问题与改进措施经过本次自检，发现以下问题：1.井道照明设备有多处灯泡损坏，需要及时更换。
2.井道内有积水情况，需要认真清理井底积水，以免对电梯设备造成损害。
3.设备间门的安全装置有些松动，需要进行固定。
4.轿厢内的照明设备有灯泡损坏，需要更换。
电梯监督检验自检报告
NO：电梯监督检验自检报告设备名称：制造单位：出厂编号：设备代码：使用单位：施工类别(安装、改造、重大维修)：检验日期：施工单位:__________________________注意事项1. 本报告依据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSGT7001-2009）制定，适用于电梯安装、改造、重大维修施工单位监督检验自检。
2. 电梯施工企业按本报告的内容要求进行自检，如增加检验项目可另纸附上。
3. 本报告应当用钢笔、签字笔填写，字迹应当工整，划改应签名并标注划改日期。
4. 本报告无检验、审核、批准人员签字和施工企业公章或检验专用章无效。
5．电梯监督检验时，本报告提交给检测机构审查并由检测机构保存。
清远市特种设备行业协会印制电梯监督检验自检报告注B－1：检验报告中的“检验项目及其内容”一栏中所表述具体项目和内容前面的条文序号〔如1、1.1、(1)〕与《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001—2009）附件A 《曳引与强制驱动电梯监督检验和定期检验内容、要求与方法》中的条文序号一致，自检时应参照附件A的内容、要求与方法进行。
注B－2：条文序号为1.1～1.4、2.1～2.14、3.1、3.2、3.4～3.17、4.1～4.11、5.1～5.3、5.6、6.1～6.10、8.1～8.12的检验项目（共71项)，适用于有机房曳引驱动电梯；条文序号为1.1～1.4、2.2、2.6～2.9、2.11～2.14、3.1、3.2、3.4～3.17、4.1～4.11、5.1～5.3、5.6、6.1～6.10、7.1～7.6、8.1～8.12的检验项目（共72项)，适用于无机房曳引驱动电梯。
注B－3：填写：检验结果栏：对于要求检测数据的项目，应填写实际检测数据；不要求数据的项目，填写“符合”或“不符合”；对于不适用的项目，填写“无此项”。
检验结论栏只填写“合格”、“不合格”、“—”（表示无此项）。
无机房电梯定期检验自检报告
电梯年度检查报告
(曳引式无机房电梯适用)
使用单位:
设备代码:
设备名称:
设备类型:
设备型式:
检验单位：
检验日期：
注意事项
1、本检验记录依据《电梯监督检验和定期检验规则---曳引与强制驱动电
梯》(TSG7001—2009) 及《<电梯监督检验和定期检验规则---曳引与强制驱动电梯>(TSG7001—2009)第1号修改单》制定。
2、本报告应当由钢笔、签字笔填写，字迹应当工整，修改无效。
3、本报告无检验、审核、批准人员及使用单位电梯管理人员签字和电梯
保养单位及使用单位章无效。
4、本报告填写可以使用统一的简单标记，表明检验结果和检验结论。
规
定如下：
(1)对于要求测试数据的项目，在“检验结果”栏填写实测或计算处理后的
数据；对于未要求测试数据的项目，合格的在“检验结果”栏中打“√”，无此项的划“∕”或“—”，不合格的划“×”；
(2)检验项目合格的，在“检验结论”栏中打“√”，无此项的划“∕”或
“—”，不合格的划“×”；
公司地址:
联系电话:
电梯年度自检报告
注:标有★的项目为根据有关规定,对于允许按照GB7588-1995及更早期标准生产的电梯,可以不检验、或者可以按照《电梯监督检验规程》（国质检锅[2002]1号）中的有关规定进行检验的项目。
附录1
层门啮合深度检查记录表单位：mm。
电梯监督检验自检报告书
电梯监督检验自检报告书电梯监督检验是保障人们乘梯安全的重要措施，而自检报告书作为电梯监督检验的一项内容，对于确保电梯设备的正常运行也具有重要的作用。
本文将就电梯监督检验自检报告书展开论述。
一、电梯监督检验自检报告书的意义电梯监督检验自检报告书是电梯运营单位对电梯进行自我监督和管理的重要文件，其主要内容涵盖了电梯设备和运营情况的检查和评估。
自检报告书的编制可以帮助电梯运营单位了解电梯的实际运行状态，及时发现和解决问题，确保电梯设备按照相关要求正常运行，减少潜在的安全隐患。
二、自检报告书的编制内容1.电梯设备的运行状态在自检报告书中，电梯运营单位需详细记录电梯设备的运行情况，包括电梯轿厢和配重重量、速度、滑动系数、载重、运行时间等参数，以及电梯轿厢和配重上下行的平稳性。
如果发现运行不正常或存在不稳定的问题，应及时报修或更换设备。
2.电梯安全保护装置的检查情况电梯自检报告书还需要列出电梯安全保护装置的检查情况，包括轿厢底部乘员限制器、上下限位开关、缓冲器、紧急制停装置等，这些设备对于保障电梯的安全性至关重要。
如果发现这些设备存在问题，需要及时报修或更换。
3.维护保养及记录自检报告书还需要记录电梯的维护保养情况，包括维护保养的时间、人员、费用等情况。
同时还需要记录电梯的运行记录，以便于了解电梯的工作情况。
4.其他重要事项在自检报告书中还需要列出其他重要事项，比如电源系统、照明设备以及在电力停电时的应急设备等的检查情况，确保电梯在各种情况下都能正常运行。
三、自检报告书的审核和备案完成自检报告书后，需要由电梯运营单位组织对自检报告书进行审核，确保自检报告书的准确性和真实性。
审核通过后，需要将自检报告书备案，并按照相关要求，将备案信息报送相关部门。
四、自检报告书的作用和意义自检报告书的编制有利于电梯运营单位了解电梯的实际状况，及时发现和解决问题，确保电梯设备按照相关要求正常运行。
同时，自检报告书的备案工作也有利于电梯安全监管部门监督电梯运营单位的管理行为，确保电梯设备的安全运行。
无机房+检验位置+有机房电梯监督自检报告材料
实用TS3352072-2012电梯监督检验自检报告（适用于曳引式无机房电梯）工程名称:施工地址:建设单位:设备名称:设备型号:出厂编号：施工队长：施工日期：天义电梯成套设备说明1、依据本报告是依据GB7588-2003《电梯制造与安装安全规》和TSGT7001-2009《电梯监督检验与定期检验规则——曳引与强制驱动》制定。
2、适用围。
本报告于适用我公司无机房系列的乘客电梯和载货电梯工程自检验收，并向相关单位提供原始记录和证据。
本报告已按我公司有机房电梯实际情况对TSGT7001-2009《电梯监督检验与定期检验规则——曳引与强制驱动》进行删减，如4.3轿厢安全窗（门）、8.4对重安全钳。
本报告已按我公司有机房电梯检验流程进行适当的分别。
3、填写要求3.1本报告书应由计算机填写或用钢笔填写，字迹应工整，涂改无效。
3.2本报告无检验、审核、批准人员及电梯施工单位章无效。
3.3检验项目合格，将其后检验结果栏的“是□”中划“√”，否则在“否□”中划“×”，并在结论栏中写明“合格”或“不合格”的结论。
电梯工程施工质量验收合格证合同编号：第一部分：技术资料第一：设备间检验项目：第2部分，机房及相关设备第5部分：悬挂装置、补偿装置及旋转部件防护第三、轿厢检验项目：第3部分，井道及相关设备第4部分，轿厢及对重第三、轿厢检验项目：第 6 部分：轿门与层门序 号检验项目及类别检验结果检验 结论6.1/C 轿厢地坎与层门地坎的水平距离不得大于 35mm；水平距离偏差50 门地坎距 +3mm。
（见附表 1）离门系统运行，门刀不能脱出门球。
（门刀啮合深度）是□否□门关闭后，应当符合以下要求：6.2/C (1)门扇之间及门扇与立柱、门楣和地坎之间的间隙，对于乘客电梯 51 门间隙 不大于 6mm；对于载货电梯不大于 8mm，使用过程中由于磨损，允许达到 10mm；（见附表 1）层门和轿门采用玻璃门时，应当符合以下要求：是□否□(1)玻璃门上有供应商名称或者商标、玻璃的型式等永久性标记；526.3/C 玻璃门(2)玻璃门上的固定件，即使在玻璃下沉的情况下，也能够保证玻璃 是□否□ 不会滑出；(3)有防止儿童的手被拖曳的措施是□否□6.4/B53防止门夹 光幕（或等效装置），当人员通过层门入口被正在关闭的门扇撞击 是□否□ 人保护装 或者将被撞击时，该装置应当自动使门重新开启。
无机房监督检验自检报告
电梯施工自检报告
(适用于无机房曳引驱动电梯)
施工类别□安装(含移装);□改造;□重大维修注册代码：
使用单位名称：
设备内部编号：
填写要求
1、本报告书的结论页必须有自检结论、维护保养单位质检员的签字、日期，并加盖维护
保养单位公章或检验专用章，否则本报告无效。
2、制造单位、使用单位、维护保养单位须填写单位全称，不可简化。
3、对于要求测试数据的项目应填写实测数据（具体项目报告中已经用阴影着色）。
4、自检结果栏填写要求：
（1）检验项目中所有内容均为“无此项”，则该项目的自检结果填写“/”；
（2）检验项目中有任何一条内容为“不合格”，则该项目的自检结果填写“×”；
（3）检验项目中所有内容均为“合格”，或者其中部分内容为“合格”、部分内容为“无此项”，则该项目的自检结果填写“√”。
2
共9页第3页
4
共9页第5页
6
共9页第7页
检验规则-曳引与强制驱动电梯》完全一致；
8。
无机房电梯自检报告年检
报告编号：(公司如果有规定填写，没有的取消）曳引驱动无机房电梯年度自检报告使用单位名称使用登记证编号自检日期年月日XXXXXXXXXXX公司说明1、本报告适用于曳引驱动无机房电梯的年度自行检查。
2、检验依据⑴ TSG T7001 《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》⑵ TSG T5002 《电梯维护保养规则》3、“自检结果”和“自查结果”栏中要求测试数据的项目应填写实测数据，测试多个或一组数据时在附表或附图中记录，其余均应根据设备实际状况分别填写“符合”、“不符合”和“无此项”。
4、检验所用计量器具均在计量检定合格或校准有效期内。
5、检验条件符合TSG T7001《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》的规定。
6、无相关人员签名、未填写检验日期或未加盖使用单位及维保单位公章或专用章的自检报告无效。
7、本报告由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，如作修改，修改处应有修改人员的签章。
8、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和日常维保单位分别保存。
本报告格式为推荐格式，维保单位也可自行编制，但是项目和内容不得少于本推荐格式报告所含内容。
为保证每页内容的完整性，建议进行如下页面布局：页边距上下各20毫米左右各18毫米版式距边界页眉15毫米页脚17.5毫米信息表使用单位资料自查表维保单位自检项目表1维保单位自检项目表2附表1单位（mm）附表2平衡系数项目测试记录表(8.1)3040 45 50 60载荷(%)kg附表3 对重。
电梯自检报告无机房(空白)
C
⒊11随行电缆
17
C
⒊12井道照明
18
C
⒊13底坑设施与装置
（1）底坑底部
（3）停止装置
19
B
⒊15（2）限速绳张紧装置的电气安全装置
20
B
⒊16缓
冲器
（3）缓冲器固定和完好情况
（4）液位和电气安全装置
（5）对重超程装置
21
C
4轿厢与对重（平衡重
⒋1轿顶电气装置
（1）检修装置
（2）停止装置
22
无机房电梯定期检验自检报告
—曳引驱动电梯
使用单位：
设备型号：
维保单位：海南富菱达电梯有限公司
自检日期：
设备名称
使用登记编号
使用单位
设备使用地点
档案编号
制造日期
型号
内部编号
维护保养单位
海南富菱达电梯有限公司
设备
技术
参数
额定载重量
额定速度
层站数
控制方式
检验
依据
《电梯监督检验和定期检验规则-曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009）
电梯定期检验自检报告注：检验结果合格的打“√”不合格打“×”，无此项“—
序号
检验类别
检验项目及其内容
检验结果
备注
1
B
1
技术资料
1．4
使用资料
1用登记资料
⑵安全技术档案
⑶管理规章制度
⑷日常维护保养合同
⑸特种设备作业人员证
4
C
⒉6断错相保护
5
B
⒉7（2）主开关与照明等电路的控制关系
6
B
⒉8驱动
电梯监督检验自检报告书
电梯监督检验自检报告书报告编号：XXXXXX编制单位：电梯监督检验单位联系地址：XXXXXX联系电话：XXXXXX一、概述电梯监督检验自检报告书旨在对电梯监管单位进行自检工作，并对电梯设备的安全性能、操作规范等方面进行评估，以确保电梯的正常运行和乘客的安全。
二、自检情况1. 设备信息根据监督检验任务，对以下电梯设备进行了自检：设备名称：XXXXXX设备型号：XXXXXX安装地点：XXXXXX制造单位：XXXXXX2. 检验内容本次自检主要包括以下内容：2.1 电梯部件检查：对电梯底坑、轿厢、井道、机房等部件进行检查，确保各部件的完好性、水平度、固定牢固等。
2.2 电梯危险部位检查：对电梯的危险部位，如开门系统、紧急制动装置等进行检查，确保其功能正常、操作灵活等。
2.3 电气系统检查：对电梯的控制系统、电气设备等进行检查，确保电气系统的运行稳定、安全可靠等。
2.4 安全装置检查：对电梯的限速器、门锁、安全钳等安全装置进行检查，确保其感应敏捷、操作准确等。
2.5 运行试验：对电梯设备进行真实运行试验，确保其运行平稳、制动可靠等。
3. 自检结果经过细致的检查和试验，自检结果如下：3.1 设备信息核对准确，与监管记录一致。
3.2 电梯部件完好，未发现明显损坏或松动情况。
3.3 危险部位无异常，开门系统、紧急制动装置运行正常。
3.4 电气系统无故障，电气设备运行平稳。
3.5 安全装置感应灵敏，操作准确。
3.6 运行试验顺利完成，电梯运行平稳，制动可靠。
三、存在问题及处理措施经自检发现存在以下问题：3.1 电梯底坑存在少量杂物，需清理。
3.2 电梯轿厢内部地板存在磨损，需更换。
3.3 控制系统中有一处连接线松动，需重新固定。
3.4 电梯限速器响应时间稍长，需进行调试。
针对上述问题，制定以下处理措施：3.1 清理电梯底坑杂物，确保底坑整洁干净。
3.2 更换电梯轿厢内部地板，提升乘客体验。
3.3 固定控制系统连接线，消除安全隐患。
北京市电梯监督检验自检报告书(无机房)
电梯监督检验自检报告书—无机房曳引驱动电梯建筑名称电梯编号工程地点工程合同号建设单位销售合同号制造单位电梯型号施工单位施工队组施工资质证书号开工日期年月日开工告知书编号竣工日期年月日注册代码（改造/重大维修填）施工单位（盖章）技术负责人（签字）年月日年月日－1－填写说明● 3.自检结果栏统一规定为: 检验合格项填写“√”、不合格项填写“×”、无此项填“/”。
遇特殊情况导致单项检验项目未检, 应在单项自检结果栏注明“未检测”字样, 必要时用简单文字描述“序号×项目因……（原因）未检”。
对于自检结果栏之后的自检结论栏, 只在需必要的说明和确认时填写。
● 4.有测试数据的项目应填写实测数据, 有需要说明的项目, 可用简单文字说明。
●5、应将《北京市电梯施工自检记录》中的部分数据复印件作为本报告书的附件,包括：●表7 轿厢导轨安装质量自检记录●表8 对重导轨安装质量自检记录●表9 电梯层门安装质量自检记录●表19 电气接地电阻测试记录－2－●表20 电气绝缘电阻测试记录●表22 电梯层门安全装置检查自检记录●表25 电梯负荷运行自检记录●表26 负荷运行试验曲线图表（确定平衡系数）●表27 轿厢平层准确度自检记录6.本报告书的封面和结论页必须有施工单位技术负责人、施工人员、自检人员的签字, 并加盖安装施工单位公章, 否则本报告书无效。
7、本报告书一律采用签字笔或蓝、黑墨水笔填写。
－3－电梯监督检验自检报告书（无机房曳引驱动电梯）－4－－5－－6－－7－－8－－9－－10－－21－－22－－23－－24－－25－－26－－27－北京市电梯施工自检结论－28－－29－－30－。
无机房+检验位置+有机房电梯监督自检报告材料
实用TS3352072-2012电梯监督检验自检报告（适用于曳引式无机房电梯）工程名称:施工地址:建设单位:设备名称:设备型号:出厂编号：施工队长：施工日期：贵州天义电梯成套设备有限公司说明1、依据本报告是依据GB7588-2003《电梯制造与安装安全规范》和TSGT7001-2009《电梯监督检验与定期检验规则——曳引与强制驱动》制定。
2、适用范围。
本报告于适用我公司无机房系列的乘客电梯和载货电梯工程自检验收，并向相关单位提供原始记录和证据。
本报告已按我公司有机房电梯实际情况对TSGT7001-2009《电梯监督检验与定期检验规则——曳引与强制驱动》进行删减，如4.3轿厢安全窗（门）、8.4对重安全钳。
本报告已按我公司有机房电梯检验流程进行适当的分别。
3、填写要求3.1本报告书应由计算机填写或用钢笔填写，字迹应工整，涂改无效。
3.2本报告无检验、审核、批准人员及电梯施工单位章无效。
3.3检验项目合格，将其后检验结果栏的“是□”中划“√”，否则在“否□”中划“×”，并在结论栏中写明“合格”或“不合格”的结论。
电梯工程施工质量验收合格证合同编号：第一部分：技术资料第一：设备间检验项目：第2部分，机房及相关设备第5部分：悬挂装置、补偿装置及旋转部件防护第三、轿厢检验项目：第3部分，井道及相关设备第4部分，轿厢及对重第三、轿厢检验项目：第 6 部分：轿门与层门序 号检验项目及类别检验结果检验 结论6.1/C 轿厢地坎与层门地坎的水平距离不得大于 35mm；水平距离偏差+3mm。
50 门地坎距 （见附表 1）离门系统运行，门刀不能脱出门球。
（门刀啮合深度）是□否□门关闭后，应当符合以下要求：6.2/C (1)门扇之间及门扇与立柱、门楣和地坎之间的间隙，对于乘客电梯 51 门间隙 不大于 6mm；对于载货电梯不大于 8mm，使用过程中由于磨损，允许达到 10mm；（见附表 1）层门和轿门采用玻璃门时，应当符合以下要求：是□否□(1)玻璃门上有供应商名称或者商标、玻璃的型式等永久性标记；526.3/C 玻璃门(2)玻璃门上的固定件，即使在玻璃下沉的情况下，也能够保证玻璃 是□否□ 不会滑出；(3)有防止儿童的手被拖曳的措施是□否□6.4/B53防止门夹 光幕（或等效装置），当人员通过层门入口被正在关闭的门扇撞击 是□否□ 人保护装 或者将被撞击时，该装置应当自动使门重新开启。
电梯监督检验自检报告书
电梯监督检验自检报告书一、引言电梯作为现代城市交通的重要组成部分，为人们提供了便利和安全。
为了确保电梯的运行状态良好，以及保障乘客的生命财产安全，监督检验自检报告书成为了必不可少的工具。
本报告书旨在对电梯监督检验情况进行自检，并对检验结果进行详细的说明和分析。
二、检验范围本次监督检验涵盖了电梯的各个方面，包括但不限于电梯外部和内部的结构和装置、电气系统、机械传动系统、安全装置以及运行状态等。
在检验过程中，我们遵循了相关标准和规定，确保了检验的科学性和准确性。
三、检验结果在本次自检中，我们发现了一些问题：1. 电梯内部结构和装置存在异响。
经过仔细检查，发现是其中一个导向轮发生了磨损，导致与导轨的摩擦增大。
我们已经采取措施对其进行维修和更换，保证了电梯的正常运行。
2. 电气系统中存在短路的隐患。
我们对电气线路进行了仔细排查，发现一处导线出现了老化和腐蚀现象，容易导致短路。
我们立即进行了修复和更换，确保了电梯的电气系统安全可靠。
3. 机械传动系统中的一根钢丝绳已经超过了安全使用寿命。
我们根据相关规定对其进行了更换，保证了电梯运行的稳定性和安全性。
4. 电梯的安全装置存在失效的情况。
我们对安全装置进行了全面检测，发现其中一个制动器已经失灵。
我们及时进行了维修和更换，确保了电梯的安全运行。
四、问题分析通过对检验结果的分析，我们可以看出，电梯的故障主要集中在结构和装置方面，其中导向轮的磨损、电气线路老化和腐蚀、机械传动系统中钢丝绳超寿和安全装置失效等问题，是导致电梯故障的重要原因。
这些问题的存在不仅会影响电梯的正常运行，还有可能对乘客的生命财产安全造成威胁。
在问题分析的基础上，我们需要采取相应的措施来解决这些问题。
首先，加强对电梯的定期检查和维护，及时发现并处理问题。
其次，提高电梯维修人员的技术水平，确保维修质量和效果。
再次，加强对电梯的监督和管理，落实相关责任，确保电梯的安全可靠。
五、结论本次电梯监督检验自检报告书对电梯的各个方面进行了全面检测和分析，发现了存在的问题，并提出了相应的解决措施。
无机房电梯的自检报告
受控文件号：曳引驱动电梯年度自检记录报告编号：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿使用单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿安全管理部门：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿自检日期：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿通力电梯有限公司厦门分公司．说明1、本报告格式由厦门市特种设备行业协会电梯分会编制，适用于曳引驱动电梯的年度自行检查。
2、检查依据（1）TSG T7001-2009 《电梯监督检验和定期检验规划—曳引与强制驱动电梯》（2）TSG T5001-2009 《电梯使用管理与维护保养规则》（3）电梯使用维护说明书3、“自检结果”和“审查结果”栏中“√”“×”和“/”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。
要求测试数据的项目应填写实测数据。
4、检验所用剂量器具均具在计量检定合格或校准有效期内。
5、检验条件应符合TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规划—曳引与强制驱动电梯》的规定。
6、无相关人员签名、未填写日期或未加盖使用单位及维保单位公章或专用章的自检报告无效。
7、本报告宜由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，涂改无效。
8、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和日常维保单位分别保存。
年度自检记录基本情况和技术参数设备档案号设备使用地点联系电话安全管理人员通力电梯有限公司制造单位使用登记编号产品出厂编号规格型号设备名使用单位内部编控制方层站kgm/s额定速额定载重该电梯按TSG T5001-2009《电梯使用管理与维护保养规则》进行了年度自行检查，运行状况良好各项目符TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规划—曳引与强制驱动电梯》的规定和电梯使用护说明书的要求，自检合格检验（签章审核（签章维保单位（盖章页1第页11共．使用单位资料自查表/ 3《电梯监督页2第页11共．维保单位自检项目表页3第页11共．页4第页11共．页5第页11共．页6第页11共．页7第页11共．1、标注※的项目不作为无机房电梯检验项目。
电梯无机房自检报告模板
电梯无机房自检报告模板1. 前言本报告模板用于电梯无机房自检报告的编写，依据有关法规和标准，通过对电梯无机房设备的检查和测试，全面评估电梯无机房设备的运行状态，发现存在的问题并进行整改。
本报告模板以格式化的形式提供，以方便机房工作人员进行按需编辑，同时保留模板标准和规范性要求。
2. 自检报告主体2.1 设备概述设备名称：____________设备型号：____________制造厂商：____________安装位置：____________运营单位：____________2.2 检查内容本次检查包括：____________2.3 检查结果序号检测项目检测状态问题描述备注1 √2 ×3 △4 √5 √6 ×7 △说明：•检测状态说明：–√：符合要求–×：不符合要求–△：存在问题，需进一步核查•检测项目可以按照安装位置、设备部件、电气接线等分类，具体项目可根据电梯《安全技术规范》、《电梯制造安全规范》、《电气安全规范》等标准进行设定。
•问题描述应描述问题的具体情况，例如：缺损、老化、松动、渗漏、腐蚀等。
2.4 整改措施本次无机房自检发现问题如下：•问题1：____，整改措施：____；•问题2：____，整改措施：____；•问题3：____，整改措施：____；•问题4：____，整改措施：____；说明：•整改措施应根据具体问题，制定详细操作方案，并落实到位。
•整改完成后，应进行复查，确认问题已经解决。
3. 结尾通过本次电梯无机房自检，共发现问题__项，按照规定整改____项。
各部门和班组应认真贯彻落实整改措施，确保电梯无机房设备的安全运行。
无机房曳引驱动电梯年度自检报告
无机房曳引驱动电梯年度自检报告注：“检验项目及内容”的具体内容、要求见TSG T T7001-2009（含第1、2号修改单）中附件A的相应条款。
附件：检验项目对应的检验内容与要求号检验内容与要求2 5 5.1悬挂装置、补偿装置的磨损、断丝、变形等情况出现下列情况之一时，悬挂钢丝绳和补偿钢丝绳应当报废：①出现笼状畸变、绳股挤出、扭结、部分压扁、弯折；②一个捻距内出现的断丝数大于下表列出的数值时：③钢丝绳直径小于其公称直径的90%；④钢丝绳严重锈蚀，铁锈填满绳股间隙。
采用其他类型悬挂装置的，悬挂装置的磨损、变形等不得超过制造单位设定的报废指标2 6 5.2悬挂钢丝绳绳端固定应可靠，弹簧、螺母、开口销等连接部件无缺损。
采用其他类型悬挂装置的，其端部固定应符合制造单位的规定2 7 5.3补偿装置：(1)补偿绳（链）端固定应可靠；(2)应当使用电气安全装置来检查补偿绳的最小张紧位置；(3)当电梯的额定速度大于3.5m/s时，还应当设置补偿绳防跳装置，该装置动作时应当有一个电气安全装置使电梯驱动主机停止运转2 8 5.5松绳(链)保护：如果轿厢悬挂在两根钢丝绳或者链条上，则应当设置检查绳(链)松弛的电气安全装置，当其中一根钢丝绳(链条)发生异常相对伸长时，电梯应当停止运行2 9 5.6旋转部件的防护：在机房（机器设备间）内的曳引轮、滑轮、链轮、限速器，在井道内的曳引轮、滑轮、链轮、限速器及张紧轮、补偿绳张紧轮，在轿厢上的滑轮、链轮等与钢丝绳、链条形成传动的旋转部件，均应当设置防护装置，以避免人身伤害、钢丝绳或链条因松弛而脱离绳槽或链轮、异物进入绳与绳槽或者链与链轮之间对于允许按照GB 7588—1995及更早期标准生产的电梯，可以按照以下要求检验：。
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电梯监督检验自检报告
(本报告适用于无机房曳引驱动电梯)
使用单位：
设备名称：
设备类型：曳引与强制驱动电梯施工类别：
施工单位：
制造单位：
检验日期：
填写说明
2、检验结果栏统一规定为：检验合格项填写“0”、不合格项填写“×”、无此项填“/”。
遇特殊情况导致单项检验项目未检，应在单项检验结果栏注明“未检测”字样，必要时用简单文字描述“序号×项目因……（原因）未检”。
对于检验结果栏之后的自
检结论栏，合格项填写“0”、不合格项填写“×”、无此项填“/”。
3、有测试数据的项目应填写实测数据，有需要说明的项目，可用简单文字说明。
4、本报告书须有检验、审核、批准人员的签字方为有效。
5、本报告书一律采用签字笔或蓝、黑墨水笔填写。
需更改时，应在更改处划上横线并
由更改者签字和签署更改日期。
6、本报告一式四份，由制造单位、检验机构、施工单位和使用单位分别保存。
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