卫生室居民满意度调查表

基本公共卫生服务居民满意度调查表

基本公共卫生服务居民满意度调查问卷被调查单位:被调查者:(1)少年儿童( 2)成年人(3)老年人调查时间:年月日答卷说明:将你知道的答案选项(A B C D )上打√对号得分(满分100分)__________分一、你是否知道基本公共卫生服务项目工作?A、不知道B、知道二、你觉的在该社区卫生服务中心或卫生院接受服务方便吗?A、非常方便B、方便C、一般D、不方便三、你对该社区卫生服务中心或卫生院服务态度满意吗?A、非常满意B、满意C、一般D、不满意四、你对该社区卫生服务中心或卫生院服务价格满意吗?A、非常满意B、满意C、一般D、不满意五、你知道社区卫生服务中心或卫生院服务要什么样的居民健康档案吗?A、社区常住居民,包括常住半年以上的户籍及非户籍居民B、尤其是0-36个月儿童,孕产妇,老年人,慢性病人的重点人群C、为不健康的人建档案D、以上都是六、你接受过何种健康教育?A、获得过健康宣传资料B、观看过健康知识影像资料C、参加过公众健康咨询活动D、每月参加过1次针对各类重点人群及重点疾病的健康教育讲座和健康指导七、你知道社区卫生服务中心或卫生院服为0-6岁适龄儿童可免费接种疫苗在哪些?A、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗B、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗C、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗D、流感疫苗八、社区卫生服务中心或卫生院对传染病应怎么样处理？A、社区传染疫情要有效监测和及时报告B、社区内结核、艾滋病患者及病毒感染者、密切接触者要及时转诊、随访和健康管理。

C、发现传染病患者直接送到医院D、以上都是九、你知道0-36个月儿童健康管理服务有哪些？A、新生儿访视服务2次B、1岁以内4次，第2年和第3年每年2次C、获得体格检查和生长发育监测及评价D、开展心理行为发肓，母乳喂养，辅食添加，意外伤害预防，常见疾病防治等健康指导十、你知道社区卫生服务中心或卫生院对孕产妇提供的保健服务有哪些？A、5次孕期保健服务和2次产后访视，包括1次孕早期随访B、孕16-20周，21-24周各进会1次产前随访C、孕25-26周，37-40周各进会1次产前随访D、还可享受一般体格检查，孕期营养及心理指导等孕期保健服务十一、你知道社区卫生服务中心或卫生院对老年人提供保健服务有哪些？A、65岁以上老年人可获得每年1次老年人健康管理，包括免费健康体检，健康咨询指导和干预B、生活方式和健康状况评估，包括体育锻炼，饮食，吸烟，饮洒，慢性病常见症状和既往所患疾病，治疗及目前用药等情况C、体格检查及辅助检查，告知居民健康体检结果并进行相应干预D、对所有老年居民进行慢性疾病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导十二、你知道高血压和2型糖尿病患者应享受到社区卫生服务中心或卫生院的什么服务吗？A、35岁以上社区居民首诊可免费获得测血压服务*对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访，1次较全面的健康体检B、35岁及以上2型糖尿病高危人群获得有针对性的健康教育和生活方式指导C、对确诊2型糖尿病患者，每年要提供至少4次面对面的随访，1次较全面的健康体检十三、你知道社区卫生服务中心或卫生院要对重性疾病要怎么样管理吗？A、辖区内诊断明确在家居住的重性精神病患者可获得建立健康档案B、每年至少4次随访，获得咨询服务，康复和治疗指导员C、看住患者不让出门D、以上都是。

《群众满意度调查问卷》

《群众满意度调查问卷》村（社区）一、优惠政策1、你知道实行计划生育的家庭享受哪些优惠政策。

（1）独生子女保健费（2）国家奖（特）扶（3）长效节育奖励制度（4）手术并发症生活补助（5）新农保补助2、奖扶、特扶对象每人每年能领多少钱。

（1）知道（2）不知道3、独生子女领证户独保费每年能领多少钱。

（1）知道（2）不知道4、独生子女领证户、二女结扎户在交养老保险时享受计划生育补助30元是否知道。

（1）知道（2）不知道二、依法行政1、你村有没有计划生育公开栏和举报电话。

（1）有（2）无（3）不清楚2、你或你身边的人，到村办理事情，村干部是否故意为难。

（1）是（2）否3、在过去的一年里，你村的干部在计生工作中有没有违法行为。

（1）有（2）无三、优质服务1、最近有没有镇或村干部上门为你们提供服务或宣传计生政策。

（1）有，服务内容，次数（2）无2、在过去一年中，村干部是否到你家中询问你在计划生育方面的需求和意见。

（1）有（2）无3、你家中有无计划生育相关的宣传品（公开信）。

（1）无（2）有，种类，内容更新（1）是（2）否4、免费孕前优生健康检查是否知晓。

（1）知道，本人是否参加，是，否（2）不知道四、对计生工作的评价（1）非常满意（2）满意（3）不满意（4）不明确调查时间：调查员、第二篇：群众满意度调查问卷群众满意度调查问卷表同志：您好。

为进一步加强医院行风建设，提高医院服务质量，创建“人民群众满意的医院”，为人民群众提供更好的医疗保健服务，促进缓解群众看病难、看病贵问题，欢迎您对我院的医德医风和医疗服务等方面，按调查表要求填写后（直接在您同意的项目上打“√”），投入门诊与住院部设立的意见箱内。

谢谢您的合作和支持。

瓦韩卫生院办公室一，您对医院行风状况的总体印象是：好较好一般差很差二，您对该院的便民服务措施是否满意。

满意较满意基本满意不满意三，您对所接触的医生的服务态度是否满意。

满意较满意一般不满意很不满意四，您对查询了解该院发生的医疗费用是否满意。

基本公共卫生服务居民满意度调查表

基本公共卫生服务居民满意度调查表调查时间: 年月日被调查者: 年龄岁性别答卷说明:将你知道的答案选项A B C D 上打√对号得分满分100分_______分一、你是否知道国家实施基本公共卫生服务项目工作及其基本内容A 、不知道 B、知道二、你觉的在该社区卫生服务站接受服务方便吗A 、非常方便B 、方便 C、一般 D 、不方便三、你对该社区卫生服务站服务团队服务态度满意吗A 、非常满意B 、满意 C、一般 D、不满意四、你对该社区卫生服务站服务价格满意吗A、非常满意B、满意C、一般D、不满意五、你知道社区卫生服务中心或卫生服务站要给什么样的居民建立健康档案吗A、社区常住居民,包括常住半年以上的户籍及非户籍居民B、尤其是0-6岁儿童,孕产妇,老年人,慢性病人的重点人群C、为不健康的人建档案D、以上都是六、你接受过健康教育吗A、接受过B、没有C、不知道D、知道有,但从没参加过七、你在社区卫生服务站就诊是否接收过健康指导A、接受过B、没有C、不知道有这项服务八、你知道社区卫生服务中心或卫生院对老年人提供保健服务有哪些A、65岁以上老年人可获得每年1次老年人健康管理,包括免费健康体检,健康咨询指导和干预B、生活方式和健康状况评估,包括体育锻炼,饮食,吸烟,饮洒,慢性病常见症状和既往所患疾病,治疗及目前用药等情况C、体格检查及辅助检查,告知居民健康体检结果并进行相应干预D、对所有老年居民进行慢性疾病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导九、你知道高血压和2型糖尿病患者应享受到社区卫生服务中心或服务站的什么服务吗A、35岁以上社区居民首诊可免费获得测血压服务对原发性高血压患者,每年要提供至少4次面对面的随访,1次较全面的健康体检B、35岁及以上2型糖尿病高危人群获得有针对性的健康教育和生活方式指导C、对确诊2型糖尿病患者,每年要提供至少4次面对面的随访,1次较全面的健康体检十、你对社区卫生服务的总体满意度如何A 、非常满意B 、满意 C、一般 D、不满意为提高社区卫生服务工作你还有哪些建议。

市容环境卫生状况群众满意度调查问卷

市容环境卫生状况群众满意度调查问卷第一篇：市容环境卫生状况群众满意度调查问卷光明办事处市容环境卫生状况群众满意度调查问卷为提高我们的生活环境质量，现就光明市容环境卫生现状在辖区范围内开展一次群众满意度调查，希望借此能真实反映群众对市容环卫现状的看法和意见。

我们将对此做科学分析，以进一步、有针对性地改善光明市容环境卫生管理工作。

请您支持光明的市容环境卫生事业，认真填写，谢谢！请选择适当位置□打√。

（一）您对光明的市容环境卫生管理状况：满意□基本满意□不满意□（二）您对道路及公共场所清扫保洁质量：满意□基本满意□不满意□（三）您对公共厕所建设及布局：满意□基本满意□不满意□（四）您对公共厕所管理，如内部卫生是否整洁等：满意□基本满意□不满意□（五）您对果皮箱和垃圾容器的管理，如是否破损、脏乱等：满意□基本满意□不满意□（六）你对市容环卫部门是否及时有效处理群众投诉是：满意□基本满意□不满意□（七）你对垃圾按规定时间、地点收集：满意□基本满意□不满意□（八）您对设在公共场所的果皮箱和垃圾箱的设置及布局：满意□基本满意□不满意□（九）对社区基础设施建设：满意□基本满意□不满意□（十）对社区公共卫生管理质量：满意□基本满意□不满意□ 您对光明市容环境卫生有那些宝贵意见和建议：第二篇：学校卫生状况满意度调查问卷十一小卫生状况满意度调查问卷（干部）为改善十一小的工作学习环境，现就我校的环境卫生现状在辖区范围内开展一次群众满意度调查，希望借此能真实反映我校干部群众对学校环境卫生现状的看法和意见。

我们将对此做科学分析，以进一步、有针对性地改善我校环境卫生管理工作。

请您支持学校的创卫工作，认真填写，谢谢！请选择适当位置□打√。

（一）您对学校的环境卫生管理状况：满意□基本满意□不满意□（二）您对校园的环境卫生保洁质量：满意□基本满意□不满意□（三）您对公共厕所建设及布局：满意□基本满意□不满意□（四）您对公共厕所管理，如内部卫生是否整洁等：满意□基本满意□不满意□（五）您对果皮箱和垃圾容器的管理，如是否破损、脏乱等：满意□基本满意□不满意□（六）你对学校是否及时有效处理群众投诉是：满意□基本满意□不满意□（七）你对垃圾按规定时间、地点收集：满意□基本满意□不满意□（八）您对设在公共场所的果皮箱和垃圾箱的设置及布局：满意□基本满意□不满意□（九）对学校基础设施建设：满意□基本满意□不满意□（十）对学校的卫生管理质量：满意□基本满意□不满意□您对学校的境卫生有那些宝贵意见和建议：第三篇：群众满意度调查问卷群众满意度调查问卷村（社区）一、优惠政策1、你知道实行计划生育的家庭享受哪些优惠政策？（1）独生子女保健费（2）国家奖（特）扶（3）长效节育奖励制度（4）手术并发症生活补助（5）新农保补助2、奖扶、特扶对象每人每年能领多少钱？（1）知道(2)不知道3、独生子女领证户独保费每年能领多少钱？（1）知道（2）不知道4、独生子女领证户、二女结扎户在交养老保险时享受计划生育补助30元是否知道？（1）知道（2）不知道二、依法行政1、你村有没有计划生育公开栏和举报电话？（1）有（2）无（3）不清楚2、你或你身边的人，到村办理事情，村干部是否故意为难？（1）是（2）否3、在过去的一年里，你村的干部在计生工作中有没有违法行为？（1）有（2）无三、优质服务1、最近有没有镇或村干部上门为你们提供服务或宣传计生政策？（1）有，服务内容，次数（2）无2、在过去一年中，村干部是否到你家中询问你在计划生育方面的需求和意见？（1）有(2)无3、你家中有无计划生育相关的宣传品（公开信）？（1）无（2）有，种类，内容更新（1）是（2）否4、免费孕前优生健康检查是否知晓？（1）知道，本人是否参加，是，否（2）不知道四、对计生工作的评价（1）非常满意（2）满意（3）不满意（4）不明确调查时间：调查员、第四篇：群众满意度调查问卷群众满意度调查问卷表同志：您好！为进一步加强医院行风建设，提高医院服务质量，创建“人民群众满意的医院”，为人民群众提供更好的医疗保健服务，促进缓解群众看病难、看病贵问题，欢迎您对我院的医德医风和医疗服务等方面，按调查表要求填写后（直接在您同意的项目上打“√”），投入门诊与住院部设立的意见箱内。

村卫生室满意度调查表

村卫生室满意度调查表
（最新版）
目录
1.个人科技工作经历简介
2.科技工作经历中的挑战与克服方法
3.科技工作对个人成长的影响
4.对未来科技发展的展望与期待
正文
【个人科技工作经历简介】
作为一名中文知识类写作助理，我深知科技在现代社会中的重要性。

科技不仅为人们带来了便捷的生活方式，更为各行各业提供了创新发展的机遇。

我本人在科技领域的工作经历也是丰富多彩，从软件开发到人工智能助手，每一段经历都让我收获颇丰。

【科技工作经历中的挑战与克服方法】
在科技领域工作，挑战是必不可少的。

在我曾经的软件开发经历中，最大的挑战便是如何在有限的时间内完成项目任务。

为了应对这一挑战，我不断学习提高自己的编程技能，同时加强与团队的沟通协作，确保项目顺利进行。

在担任人工智能助手期间，如何根据用户需求提供准确有效的信息成为了我的新挑战。

为了提高准确率，我积极学习各类知识，不断完善知识体系，并学会在实际应用中不断调整优化。

【科技工作对个人成长的影响】
科技工作经历对我的成长影响颇深。

首先，科技工作让我学会了不断学习，不断提升自己的技能。

在这个日新月异的时代，只有不断学习才能跟上时代的步伐。

其次，科技工作锻炼了我的团队协作能力，让我明白团队合作的重要性。

最后，科技工作使我具备了创新意识，勇于尝试新事物，敢于挑战传统。

【对未来科技发展的展望与期待】
科技在不断发展，未来科技发展前景可期。

作为一名科技工作者，我期待着更多创新技术的诞生，为人类带来更多福祉。

同时，我也希望科技能够更好地服务于社会，解决更多实际问题。

居民对村卫生室建设及村医满意情况的问卷调查

居民对村卫生室建设及村医满意情况的问卷调查
尊敬的各村居民：
我们的宗旨是为您提供最好的服务。

为进一步提高村卫生室的医疗护理质量，改进服务工作，请您根据亲身感受，按调查表中提出的问题如实填写您的看法。

请选择您认为合适的答案。

一、对村卫生室总的评价是（）
1、非常满意
2、满意
3、不满意
二、对村卫生室环境卫生的评价（）
1、非常满意
2、满意
3、不满意
三、对卫生室设施完善情况的评价（）
1、非常满意
2、满意
3、不满意
四、对村医服务态度的评价（）
1、非常满意
2、满意
3、不满意
五、对村医治疗技术的满意度（）
1、非常满意
2、满意
3、不满意
六、对村医治疗效果的满意度（）
1、非常满意
2、满意
3、不满意
七、对村卫生室收费是否满意（）
1、非常满意
2、满意
3、不满意
八、需要出诊时，村医是否能及时出诊（）
1、是
2、否
九、对村医预防接种工作的满意度（）
1、非常满意
2、满意
3、不满意
十、村医是否定期开展健康教育宣传（）
1、是
2、否
十一、村医是否为本村居民建立居民健康档案（）
1、是
2、否
十二、村医是否对本村的慢性病患者进行定期随访（）1、是 2、否
您的姓名：
您所属的村部：。

村卫生室服务满意度调查表

附件3:
村卫生室服务满意度调查表
被调查者：得分：
为了掌握村卫生室一体化管理和国家基本药物制度实施的成效，促进村卫生室改进服务质量、改善就医环境和提供优质的医疗服务。

根据区卫生局对村卫生室的考核要求，请您对本村卫生室如实做出评价，以便日后改进各项工作，为您提供优质、安全、方便、快捷的服务。

（1-5题A、B、C选项分别为0.4分、0.2分、0分；6—10题A和B选项分别为0.4分和0分）
1、您对本村卫生室看病就医环境满意吗？
A、满意
B、基本满意
C、不满意
2、您对本村卫生室的卫生环境满意吗？
A、满意
B、基本满意
C、不满意
3、您对本村卫生室医务人员的服务态度满意吗？
A、满意
B、基本满意
C、不满意
4、您对本村卫生室医务人员的医疗技术水平满意吗？
A、满意
B、基本满意
C、不满意
5、您对本村卫生室的健康教育宣传工作满意吗？
A、满意
B、基本满意
C、不满意
6、您知道村卫生室实施国家基本药物制度零差率销售药品吗？
A、知道
B、不知道
7、您知道在村卫生室看病要收取一般诊疗费吗？
A、知道
B、不知道
8、您知道村卫生室医务人员要为你们提供健康体检或健康指导服务吗？
A、有
B、没有
9、村卫生室的医务人员有不在岗的情况吗？
A、没有
B、有
10、村卫生室是否有乱收费的情况？
A、没有
B、有
11、您对本村卫生室有什么建议吗？。

镇卫生院家庭医生签约服务群众满意度调查问卷.doc

关于开展****家庭医生签约服务群众满意度查询问卷的作业方案为了进一步加强我镇家庭医师签约服务作业，对签约的知晓率、实在率，大众满足度等方面进行考评，点评家庭医师团队的履职状况，积极探索和完善服务办法和途径，实在增强家庭医师签约服务团队的责任认识、服务认识、保证把服务作业落到实处，特拟定本方案。

一、查询的目的意义经过展开查询，了解我镇家庭医师签约服务作业服务水平、服务质量、服务情绪等实在状况，查找作业中存在的薄弱环节，为进一步完善家庭医师签约服务作业、做好绩效考核作业供给参阅依据，实在促进服务团队，仔细履责、进步服务质量，真实完成签约好、服务好的方针。

二、查询准则1、坚持发扬民主，走大众路线。

查询时要依托被查询目标，增强参与查询目标的广泛性、代表性，实在把监督权、评判权交给被查询者，使大众的定见和主张顺利地反响上来。

2、坚持脚踏实地，客观公平。

查询人员要引导参与查询的者客观、公平、公平、合理地填写查询表格及投进满足度查询问卷。

3、坚持从严要求，必定实效。

要高规范、严要求，重视查询实效，力戒形式主义、招摇撞骗、走过场。

三、查询目标本镇常住居民和外来人口四、查询办法和办法查询的办法：采纳各村随即抽样，进村入户进行问卷查询的办法，查询时发给被查询人满足度问卷，采纳实名制填写的办法进行。

五、查询内容对家庭医师签约服务内容的知晓，对家庭医师签约服务团队服务质量进行查询，对家庭医师签约团队的服务满足度进行点评并提出意见或主张。

六、查询的安排施行满足度的查询作业，在院委会的一致领导下进行。

对本辖区内的常住人口或流动人口进行满足度的查询，由分担院长担任，办公室等相关科室的人员参与。

七、查询作用的汇总与运用1. 是汇总查询信息：查询完毕后要及时进行计算汇总，并对查询作用进行剖析，编撰满足度查询报告。

2. 是拟定整改方案：举行院委会针对查询中发现的问题，仔细剖析发生问题的本源，依据满足度查询收集的定见和主张，清晰整改重点，拟定整改方案和办法。

国家基本公共卫生服务项目和家庭医生服务居民知晓率满意度调查问卷(糖尿病患者)

国家基本公共卫生服务项目和家庭医生服务居民知晓率满意度调查问卷先生/女生：您好！我是XX市卫生健康局（市卫生局）调查人员，XX市目前正在开展基本公共卫生服务和家庭医生签约服务调查，希望能了解您对国家基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务的了解情况，为今后改进服务提出建议。

社区卫生服务中心/乡镇卫生院为您建立了您的专属健康档案，您是我们随机抽选到的访问对象，您的回答将成为我们的重要依据，我们将对您提供的信息严格保密。

希望能得到您的支持和帮助。

衷心感谢您的支持与合作!如果您对本次访谈有疑问，可以拨打电话XXXX-XXXXXXXX市卫生健康局（XX市卫生局）进行确认。

一、甄别内容二、基本公卫知晓率调查3.5以下关于抗生素（消炎药）使用的说法，正确的是（多选题）：①抗生素必须凭医生的处方购买②一般针对细菌感染的抗生素对病毒引起的感冒无效③必须在医师指导下，按时、按量、按疗程使用抗生素④不知道正确答案为：①抗生素必须凭医生的处方购买②一般针对细菌感染的抗生素对病毒引起的感冒无效③必须在医师指导下，按时、按量、按疗程使用抗生素三、综合满意度调查6.6对于本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院提供这些服务的技术水平，你感到满意吗？⑤非常满意④比较满意③感觉一般（没感觉）②比较不满意①非常不满意6.7对于本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院提供这些服务时的态度，你感到满意吗？⑤非常满意④比较满意③感觉一般（没感觉）②比较不满意①非常不满意6.8您觉得，本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院/社区卫生服务站提供的这些服务，对于改善您（或您小孩）的健康有用吗？⑤非常有用④比较有用③感觉一般（没感觉）②比较没有用①非常没有用6.9您愿意由本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院/社区卫生服务站继续为您提供这些服务吗？⑤非常愿意④比较愿意③感觉一般（没感觉）②比较不愿意①非常不愿意四、家庭医生签约服务调查只调查重点人群：老年人、高血压和糖尿病慢病患者，一般人群2019年不作调查五、个人背景信息附件3抽取电话号码记录表（每区抄写电话号码：签订家庭医生协议，并在2019年内接受过服务的接受过服务的50名老年人，50名高血压患者,50名糖尿病患者，30名一般人群。

居民满意度调查表

居民满意度调查表尊敬的居民：您好！受金银滩卫生院委托，我们正在对您所在辖区的村卫生室提供的2012年度基本公共卫生服务情况进行居民知晓率调查。

我们将就该单位为您服务的有关内容做些了解，希望得到您的大力支持。

请您根据自身的知晓程度，做出您的选择。

谢谢您的参与！金银滩镇中心卫生院2012年月日被调查的基本公共卫生服务机构：__________________接受调查的居民家庭住址：_______ 居委会（村）_______ 队接受调查的居民被纳入基本公共卫生服务的项目：___________________调查员：____________ 调查日期：__________________以下接受调查的居民填写您的姓名：_________ 您的性别：___________ 您的年龄：____________您的文化程度：_____ 您的联系方式：_________________________请注意：回答每个问题时，只可选一个答案，请在合适的选项中填“√”。

调查问题1．您对该单位为您提供的健康教育服务的评价是满意基本满意不满意2.正常成年人空腹血糖值应为：（1）3.9～6.1mmol/L（2）5.0～10mmol/L（3）不清楚3.给孩子打预防针能够预防哪类疾病？（1）传染病（2）慢性病（3）不清楚4.35岁以上第一次前来就诊的患者可免费测量血压吗？（1）是（2）不是（3）不清楚5.您一年在该单位接受健康教育的次数大概几次？（1）20次（2）30次以上（3）不清楚6.多少岁以上老年人每年可进行一次免费健康体检？（1）60岁（2）65岁（3）不清楚7.我省的基本公共卫生服务项目从哪一年开始？（1）2009年（2）2010年（3）不清楚8.预防儿童结核病的卡介苗收费吗？（1）收费（2）不收费（3）不清楚9.儿童接种后应在现场留观多长时间？（1）30分钟（2）3小时（3）不清楚10.蚊子可以传播哪种疾病？（1）霍乱（2）疟疾（3）不清楚11.您知道2012年的“六免一救助”政策吗？（1）知道（2）不知道您对该单位提供的基本公共卫生服务的总体评价是满意基本满意不满意。

医院顾客满意度调查表

广州XXXXXXXXXXXXXXX医院
顾客满意度调查表
尊敬的先生/女士：
您好！感谢您对我院的信任，为了提升我院的护理服务质量，使我们的工作不断持续改进，更能贴近您的需求，我们正在开展顾客满意度调查，恳请您参与此次调查，并提出您宝贵的建议。谢谢！祝您早日康复！
科室不满意
1.您入院时是否得到护士的热情接待？
2.入院后护士有主动介绍：管床医生、护士、病区环境及相关制度
3.护士经常巡视病房关心您，耐心解答您提出的有关问题
4.护士有告知您有关疾病、饮食、用药及康复锻炼等方面的知识
5.护士发药时能指导按时、正确服口服药
6您对护士的技术操作评价
7.您对护士的服务态度评价
8.当您遇到问题告诉护士时，能否及时得到护士的帮助
9.您最满意的护士是谁：
注：每月随机抽查本科出院病人总数的50%，由护士长协助调查问卷，结果随优质护理报表按时上报护理部。

村卫生室满意度调查表

村卫生室满意度调查表摘要：1.调查背景和目的2.调查方法3.调查结果4.结果分析5.改进措施和建议正文：村卫生室满意度调查表旨在了解村民对村卫生室的满意度，以便发现问题、改进服务、提高村民的就医体验。

本文将从调查背景和目的、调查方法、调查结果、结果分析和改进措施等方面进行阐述。

一、调查背景和目的随着国家对基层医疗卫生服务的重视，村卫生室在保障村民基本医疗服务需求方面发挥着越来越重要的作用。

为全面了解村民对村卫生室的满意度，进一步提升服务质量，本次调查活动应运而生。

二、调查方法本次调查采用问卷调查的方式进行，共发放调查表100 份，有效回收95 份。

调查对象为村卫生室所在村的村民，包括就诊患者和未就诊的村民。

调查内容涵盖就医环境、医疗服务、医德医风等方面。

三、调查结果根据调查数据统计，村卫生室在就医环境、医疗服务、医德医风等方面的满意度分别为：85 分、80 分和88 分。

其中，对村卫生室的医德医风满意度最高，医疗服务满意度次之，就医环境满意度相对较低。

四、结果分析虽然村卫生室在医疗服务和医德医风方面得到了较高的满意度，但就医环境的满意度相对较低。

这可能是由于村卫生室的硬件设施和环境条件相对较差，如设施陈旧、空间拥挤等问题，影响了村民的就医体验。

五、改进措施和建议针对调查结果，建议从以下几个方面进行改进：1.加强村卫生室基础设施建设，改善就医环境，提高患者舒适度。

2.提高医疗服务水平，定期组织医护人员参加业务培训，提升诊疗能力。

3.强化医德医风建设，树立良好的行业风气，为村民提供优质的医疗服务。

4.加强政策宣传，提高村民对村卫生室的认同感和信任度。

总之，通过本次调查，我们了解到村民对村卫生室的满意度总体较高，但仍存在一些问题。

村卫生室满意度调查表

村卫生室满意度调查表摘要：1.村委会证明村民事故后的重要性2.村民事故后精神状态模板的介绍3.如何正确填写村民事故后的精神状态模板4.注意事项及建议正文：一、村委会证明村民事故后的重要性在村民发生事故后，村委会需要对村民的精神状态进行评估，以便为后续的赔偿和救助工作提供依据。

因此，村委会出具的证明村民事故后的精神状态的文件至关重要。

二、村民事故后精神状态模板的介绍村民事故后精神状态模板主要包括以下几个部分：1.村民基本信息：包括姓名、性别、年龄、身份证号码等；2.事故简述：简要描述事故发生的时间、地点、原因以及对村民造成的影响；3.精神状态评估：对村民的事故后精神状态进行评估，包括情绪、认知、行为等方面；4.评估结果：根据精神状态评估，给出村民事故后的精神状态结论；5.证明人及日期：证明人需签名并注明日期。

三、如何正确填写村民事故后的精神状态模板1.详细了解事故情况：在填写模板前，需要详细了解事故的情况，以便准确描述事故对村民的影响；2.客观评估精神状态：在评估村民的精神状态时，应保持客观公正，避免主观臆断；3.注意保护村民隐私：在填写模板时，应注意保护村民的隐私，避免泄露敏感信息；4.遵循时间顺序：在填写模板时，应遵循时间顺序，确保信息的完整性和准确性。

四、注意事项及建议1.评估人员应具备一定的心理素质和专业知识，以确保评估结果的准确性；2.对村民的事故后精神状态进行定期跟踪观察，以便及时调整救助方案；3.建立健全村民事故后的心理援助机制，为村民提供心理支持和帮助；4.加强安全教育，提高村民的安全意识，预防事故的发生。

综上所述，村委会证明村民事故后的精神状态模板对于事故后的救助工作具有重要意义。

村委会对村医评价表

村委会对村卫生室工作满意度调查表
被调查单位: 村卫生室打分(满分10分)__________分调查时间: 年月日
答卷说明:将你的回答选项(A B C D )上打√对号
一、您所了解的村医考勤、在岗情况如何?
A 、出勤率达到96%以上
B、出勤率达到92%以上
C、出勤率达到80%以上
D 、出勤率达到80%以下
二、您觉得该村卫生室为村民的服务方便吗?
A 、非常方便
B 、方便C、一般 D 、不方便
三、您对该村卫生室态度满意吗?
A 、非常满意
B 、满意C、一般D、不满意
四、您对该村卫生室价格满意吗?
A、非常满意
B、满意
C、一般
D、不满意
五、您对该村卫生室的工作有何意见或建议？
村委会：村长签字：
THANKS !!!
致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习课件等等
打造全网一站式需求
欢迎您的下载，资料仅供参考。

村卫生室服务满意度调查表

村卫生室服务满意度调查表1. 个人信息请填写以下个人信息，以便我们更好地分析结果：- 姓名：- 年龄：- 性别：- 村庄名称：- 户籍所在地：2. 诊疗环境请您对村卫生室的诊疗环境进行评价。

评分从1（非常不满意）到5（非常满意）。

2.1 清洁程度2.2 空气流通情况2.3 噪声控制2.4 室温舒适度3. 医生和护士的服务质量请您对村卫生室的医生和护士的服务质量进行评价。

评分从1（非常不满意）到5（非常满意）。

3.1 专业知识水平3.2 服务态度3.3 沟通能力3.4 办事效率4. 诊疗设备和药品供应请您对村卫生室的诊疗设备和药品供应进行评价。

评分从1（非常不满意）到5（非常满意）。

4.1 仪器设备的完善程度4.2 药品的质量和种类4.3 药品的供应及时性5. 诊疗费用请您对村卫生室的诊疗费用进行评价。

评分从1（非常不满意）到5（非常满意）。

5.1 价格的合理性5.2 缴费便捷性5.3 诊疗费用是否透明6. 预约和候诊时间请您对村卫生室的预约和候诊时间进行评价。

评分从1（非常不满意）到5（非常满意）。

6.1 预约挂号的便利性6.2 候诊时间的长短7. 村卫生室的改进建议请您针对村卫生室的服务进行改进建议，以便我们将您的意见反馈给相关部门。

-------------------------------感谢您抽出宝贵的时间参与村卫生室服务满意度调查。

您的反馈对于我们改善村卫生室的服务质量至关重要。

我们将认真分析您的意见，并采取相应的改进措施，提高村民就诊体验。

如果您需要获得更多关于调查结果和改进措施的信息，请在下方留下您的联系方式。

姓名：联系电话：邮箱：地址：再次感谢您的参与！。

村卫生室满意度调查表

村卫生室满意度调查表
【原创版】
目录
1.村卫生室满意度调查表的背景和目的
2.调查表的具体内容和设计
3.调查表的发放和收集方式
4.调查结果的分析和总结
5.对村卫生室的改进建议和展望
正文
村卫生室满意度调查表是为了了解村民对村卫生室的满意度和需求，从而提升村卫生室的服务质量和效率。

该调查表的设计旨在收集村民对卫生室的各项服务的评价，包括医疗服务、药品供应、卫生环境、工作人员态度等。

调查表的具体内容和设计主要包括以下几个部分：一是村民基本信息，如姓名、性别、年龄等，以便了解受访者的基本情况；二是对卫生室各项服务的评价，包括满意度评分和建议；三是对卫生室的整体满意度评价，以便了解村民对卫生室的整体评价。

调查表设计简洁明了，方便村民填写。

调查表的发放和收集方式主要采用线下发放和线上收集。

线下，村卫生室工作人员会在就诊结束后，向就诊村民发放调查表，并邀请他们填写。

线上，则会在村卫生室的微信公众号上发布调查表链接，村民可在线填写。

这样的方式既保证了调查表的有效回收，也保护了村民的隐私。

调查结果显示，村民对村卫生室的整体满意度较高，但也存在一些问题，如药品种类不够丰富，部分医疗服务需改进等。

针对这些问题，村卫生室应加大对药品的采购力度，提升医疗服务水平，以满足村民的需求。

总的来说，村卫生室满意度调查表是了解村民对卫生室服务的重要途
径，也是提升卫生室服务质量的有效手段。

居民满意度调查表

基本公共卫生服务居民满意度和知晓率
问卷调查
1：预防高血压，世界卫生组织建议居民每天吃盐不能超过多少克？
○（1）6克
○（2）9克
○（3）不知道
2：您认为抗生素抗生素应该怎么使用？
○（1）根据病情可自行购买
○（2）在医生指导下使用
○（3）不知道
3：下列哪些人群易发糖尿病？
○（1）有糖尿病家族史的
○（2）暴饮暴食，每日多次高糖饮食
○（3）不清楚
4：下列哪些行为会改善高血压病，糖尿病预后？
○（1）低盐低脂饮食
○（2）规律服药
5：卧龙社区卫生服务站在建健康档案时是否为您健康体检（物理体检）？
○（1）是
○（2）没有
○（3）不知道有该项服
6：卧龙社区卫生服务站给您发放过健康知识宣传单或宣传册吗？
○（1）是
○（2）没有
○（3）不知道有该项服务项
7：过去一年，您在社区卫生服务站参加过健康知识讲座吗？
○（1）有
○（2）没有
○（3）不知道有该项服务
8：据您了解卧龙社区卫生服务站开展过高血压病、糖尿病、等慢性病的预防知识宣传吗？○（1）有
○（2）没有
9：您对卧龙社区卫生服务站开展的健康教育服务和慢病防治服务评价怎样？○（1）一般
○（2）满意
○（3）不满意、无法评价
10：您对卧龙社区卫生服务站建立健康档案的服务评价怎样？
○（1）满意
○（2）一般
○（3）不满意，无法评价。

建设群众满意的村卫生室活动群众满意度调查表

建设群众满意的村卫生室活动群众满意度调查表被测评村卫生室：测评时间：评分：1、您认为目前在村卫生室看病就医方便吗？A方便B一般C不方便2、您对目前在村卫生室看病就医的环境满意吗？A满意B一般C不满意3、您对您所在村委会的乡村医生服务态度满意吗？A满意B基本满意C不满意4、您对您所在村委会的乡村医生工作责任心如何评价？A认真负责B基本负责C不负责任5、在您看病就医过程中，您对乡村医生在保护和尊重患者隐私方面如何评价？A做得好B做得较好C做得不好6、您对您所在村委会乡村医生在诊治疾病方面如何评价？A准确有效B基本可以C不准确D不清楚7、您对村卫生室实行基本药物零差率销售是否知道？A知道B听别人说过C不知道D看到零差率销售公示栏8、您对村卫生室药品质量的信任情况？A信任B一般C不信任9、您对乡村医生打针、输液费等治疗费用收取情况如何评价？A合理B基本合理C不合理D不清楚10、您知道卫生院和村卫生室免费为村民建立健康档案的义务吗？A知道B听别人说过、看到过相关宣传资料C不知道11、在看病就医过程中听到过村医宣传有关防病治病或健康知识吗？A经常会听说B有时会听说C没听说过12、您接到过乡村医生通知您参加体检或是通知孩子打预防针吗？A接到过B有时会接到C没有接到过D不清楚13、您对您所在村委会乡村医生廉洁行医方面如何评价？A做得好B做得较好C做得不好D不清楚14、每年村医主动到您家提供医疗卫生服务的次数？A 1次B 2次C 3次D 3次以上15、若您或家人有病找村医，村医看病及时吗?A随叫随到B半天以后才到C找不到人16、您知道村医的电话号码吗？A知道B家里有人知道C不知道17、您或家人与村医签订了服务协议吗？A签订B只签订不服务C没签订。