最新抗真菌抗生素
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生理盐水稀释。
抗深部真菌药物抗菌谱
真菌 白色念珠菌 曲霉菌 皮 炎 芽 生菌 粗 球 孢子菌 新 隐球菌 镰刀菌属 组 织 胞 浆菌 毛霉 根霉 梨头菌 巴西付球孢子菌
二性B +++ +++ +++ +++ +++ ++ +++ +++ +++
依曲康唑
+++ +++ +++ +++ ++
+ +++ （-） +++
抗真菌抗生素
二性霉素B （Amphotericin B）
• 由链霉菌培养液中提炼制得的多烯类抗生素， 1955年由Gold等发现后用于治疗深部真菌感染。
• 助溶剂：脱氧胆酸钠 • 遇无机盐析出沉淀，故不能用生理盐水溶解。 • 抗菌机制：与细胞壁熘醇结合损伤细胞膜，细胞
内容物流出，使细菌代谢终止而达到抑菌和杀菌 作用。
氟康唑
++&43;+ （-） ++ （-） +++
酮康唑
++ （-）
++ ++ + （-） ++ （-） ++ +
结束语
谢谢大家聆听！！！
12
氟胞嘧啶(Flucytosin)
• 5-FC • 合成的嘧啶氟化物抗真菌药物 • 隐球菌脑膜炎 • 剂量50~150mg/kg.d, 2~3次/d • 包装: 0.25，0.5/片 针剂 2.5g/250ml
抗真菌药物的相互作用
• 二性霉素B(破坏细胞膜) • 可与氟胞嘧啶(渗入真菌细胞内) • 利福平，四环素可增强二性霉素B作用 • 二性霉素B与多烯类(如球红霉素)有排钾作用. • 二性霉素B肾毒性强，不能与肾毒性强的药物合用 • 眯唑类抗真菌药物肝毒性强，不能与异烟肼合用 • 二性霉素B用生理盐水稀释时析出沉淀，故不能用
抗深部真菌药物抗菌谱
真菌 白色念珠菌 曲霉菌 皮 炎 芽 生菌 粗 球 孢子菌 新 隐球菌 镰刀菌属 组 织 胞 浆菌 毛霉 根霉 梨头菌 巴西付球孢子菌
二性B +++ +++ +++ +++ +++ ++ +++ +++ +++
依曲康唑
+++ +++ +++ +++ ++
+ +++ （-） +++
抗真菌抗生素
二性霉素B （Amphotericin B）
• 由链霉菌培养液中提炼制得的多烯类抗生素， 1955年由Gold等发现后用于治疗深部真菌感染。
• 助溶剂：脱氧胆酸钠 • 遇无机盐析出沉淀，故不能用生理盐水溶解。 • 抗菌机制：与细胞壁熘醇结合损伤细胞膜，细胞
内容物流出，使细菌代谢终止而达到抑菌和杀菌 作用。
氟康唑
++&43;+ （-） ++ （-） +++
酮康唑
++ （-）
++ ++ + （-） ++ （-） ++ +
结束语
谢谢大家聆听！！！
12
氟胞嘧啶(Flucytosin)
• 5-FC • 合成的嘧啶氟化物抗真菌药物 • 隐球菌脑膜炎 • 剂量50~150mg/kg.d, 2~3次/d • 包装: 0.25，0.5/片 针剂 2.5g/250ml
抗真菌药物的相互作用
• 二性霉素B(破坏细胞膜) • 可与氟胞嘧啶(渗入真菌细胞内) • 利福平，四环素可增强二性霉素B作用 • 二性霉素B与多烯类(如球红霉素)有排钾作用. • 二性霉素B肾毒性强，不能与肾毒性强的药物合用 • 眯唑类抗真菌药物肝毒性强，不能与异烟肼合用 • 二性霉素B用生理盐水稀释时析出沉淀，故不能用