【优秀文档推荐下载】外耳道耵聍栓塞
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“凡大医者,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”
-----孙思邈
以下为本文具体内容:
外耳道耵聍栓塞
一概述外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,其淡黄色黏稠的分泌物称耵聍,俗称耳屎。
耵聍在空气中干燥后呈薄片状;有的耵聍如黏稠的油脂,俗称“油耳”。
耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用,平时借助咀嚼、张口等运动,耵聍多自行排出。
若耵聍逐渐凝聚成团,阻塞于外耳道内,即称耵聍栓塞。
二病因1.耵聍分泌过多
因外耳道炎、湿疹、在灰尘较多的空气中工作、挖耳等使局部受刺激,致耵聍分泌过多。
2.耵聍排出受阻
外耳道狭窄、瘢痕、肿瘤、异物存留等均可阻碍耵聍排出。
三临床表现依耵聍栓塞的程度及所在位置而有不同的症状。
外耳道未完全阻塞者,多无症状。
完全阻塞者可是听力减退。
若耵聍压迫鼓膜可引起眩晕、耳鸣及听力减退。
若耵聍压迫外耳道后壁皮肤,可因刺激迷走神经耳支而引起反射性咳嗽;若遇水膨胀时可致听力骤降,应与特发性突聋鉴别。
检查可见外耳道为黄色、棕褐色或黑色块状物所堵塞、或质软如泥,或质硬如石,多与外耳道紧密想贴,不易活动。
四检查耳镜检查可见外耳道为黄色、棕褐色或黑色块状物所阻塞,质硬如石或质软如泥。
五诊断
耵聍栓塞通过耳科专科检查一般不难诊断,但需与外耳道胆脂瘤、外耳道异物及外耳道疖鉴别。
六鉴别诊断外耳道耵聍栓塞通过耳镜检查一般不难诊断,但需与外耳道胆脂瘤和外耳。