引哚美辛栓使用在痔疮术后的临床观察及护理
吲哚美辛栓直肠给药对子宫全切除术术后疼痛影响的护理研究
吲哚美辛栓直肠给药对子宫全切除术术后疼痛影响的护理研究【摘要】手术后疼痛管理对患者康复至关重要,而吲哚美辛栓直肠给药在这一过程中扮演着重要角色。
本文通过对子宫全切除术术后疼痛管理的研究和吲哚美辛栓直肠给药的影响进行分析,探讨了其在临床实践中的应用及作用机制。
研究发现,吲哚美辛栓直肠给药可以有效减轻手术后疼痛,提高患者的舒适度和术后康复质量。
合理选择疼痛评估工具和开展有效的患者教育与护理措施也是关键。
结论指出,吲哚美辛栓直肠给药在子宫全切除术术后疼痛管理中具有显著的效果,但仍需进一步的研究来完善其应用。
本文的研究为临床实践提供了可靠的理论基础和指导,为手术后疼痛管理提供了有益的参考。
【关键词】疼痛管理、吲哚美辛栓、直肠给药、子宫全切除术、术后疼痛、影响、临床实践、疼痛评估、患者教育、护理措施、作用、研究建议。
1. 引言1.1 疼痛管理在术后护理中的重要性疼痛是术后患者常见的不适感,对于手术后的患者来说,疼痛管理是极为重要的一环。
有效的疼痛管理不仅可以减轻患者的不适感和焦虑情绪,还可以促进患者的愈合和康复过程。
术后疼痛不仅会影响患者的生活质量,还可能导致并发症的发生,如呼吸功能受限、血栓形成等。
对术后疼痛的有效管理显得尤为重要。
良好的疼痛管理可以提高患者的满意度和治疗效果,减少并发症的发生率,缩短患者住院时间,降低医疗费用,减轻医护人员的工作负担。
疼痛不仅是症状,更是导致患者不适的主要原因之一,因此术后疼痛管理的重要性不容忽视。
在术后护理中,针对患者的疼痛情况进行及时的评估和有效的处理,能够帮助患者更好地应对手术后的疼痛问题,提高康复效果。
术后疼痛管理不仅是医护人员的责任,也是对患者的关心和细心呵护。
通过科学规范的疼痛管理措施,可以为术后患者带来更好的治疗体验和效果。
1.2 吲哚美辛栓直肠给药在疼痛控制中的作用在疼痛控制中,吲哚美辛栓直肠给药具有明显的优势。
它可以提供快速且持久的疼痛缓解,因为药物可以直接被吸收到血液中,迅速达到最高浓度。
吲哚美辛栓外用于混合痔外剥内扎术后的疗效观察
门坠胀 、 尿潴 留 , 疗组 优 于对照组 。详见表 1 治 。
表 1 两 组 术 后 疼 痛 及 尿 潴 留 情 况 比较
观察组 ( 5 ) n= O 术后疼痛指数 ( 分)
术后第 1 天 4 2± 15
7 3 +1 0 .
对照组 ( = 0 n 5)
P值
术后第 1次排便
尿潴 留
2 8
术后肛门坠胀
3 % 0
8 0%
l 临床 资 料
11 一般资料 . 20 0 8年 1月 到 20 09年 5月 , 共
2 讨 论
由于 混 合 痔 外 剥 内扎 术 后 疼 痛 , 响 患 者 的 影
后 内括约 肌 收缩 、 挛 及 局 部 炎 症 介 质 释 放 均 可 痉
导致 局部 疼痛 。
术 后将 吲 哚美辛 栓 1粒 ( 湖北 东 信 医药 公 司 生产 )
纳入肛内, 再用 凡士 林 油 纱 1 加 压 包 扎 , 照 组 条 对 不 用 吲哚 美 辛 栓 。观 察 两 组 患 者 术 后 疼 痛 、 门 肛 坠胀 及尿潴 留情况 , 并统 计分 析 。 13 疗 效 评 定 标 准 ( ) 痛 : 后 疼 痛 采 用 . 1疼 术
分布 相对 丰 富 , 锐 性刺 激 敏 感 的感 觉 神 经纤 维 对 和牵 拉刺 激敏感 的 内脏 神 经纤 维 。痉 挛 反 射 性 引
起泌 尿 系平 滑 肌 痉 挛 , 致 排 尿 困难 、 潴 留 , 导 尿 引
性 别 、 程差 异 均 无 统 计 学 意 义 ( 病 . .5 , 有 P>00 ) 具
选 择混 合痔 外剥 内扎 术 10例 , 0 随机分 为术 后应 用
吲哚美 辛栓 组 ( 以下称 观 察组 ) 术 后 不用 吲 哚美 和
肛肠病术后使用吲哚美辛栓不良反应分析
肛肠病术后使用吲哚美辛栓不良反应分析吲哚美辛又称消炎痛,是一种非水杨酸类的非甾类抗炎药,具有明显的消炎解热、镇痛作用,因其良好的止痛和解热效果而广泛应用于临床治疗中,作为肛门直肠给药的吲哚美辛栓因其快速的止痛效果及低廉的价格同时又可减少服药所带来的胃肠道反应,而广泛应用于肛肠病患者术后止痛治疗, 其止痛作用也得到了广大医生及患者的认可,作为非处方用药,许多患者也可在无需医生监护的情况下随意使用,使吲哚美辛栓的使用有增加趋势,其副作用也屡有发生, 在我科术后患者使用吲哚美辛栓止痛治疗的同时,就出现了数十例不良反应,现总结如下:①中枢神经系统反应:头痛,眩晕,四肢无力,一过性耳鸣、耳聋等,一般无需处理停药后多可消失。
②过敏反应:用药后可引起皮肤瘙痒,荨麻疹,结节性红斑,口周、舌头和四肢麻木等,也有报道发生严重过敏性休克的病例,过敏反应多于服药后1~2小时出现,也有的长达3天者,需立即停药,并积极抗过敏治疗。
③消化系统:肛门直肠给药的吲哚美辛栓虽然可减少服药所带来的胃肠道的明显刺激,但部分患者仍有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、食欲减退等胃肠道反应,甚至有引起直肠粘膜糜烂和溃疡出血的危险,也增加了诱发胃黏膜糜烂和溃疡出血的几率。
④其他反应:如造血系统反应:粒细胞减少,溶血性或再生障碍性贫血,紫癜,骨髓抑制及血小板减少等;呼吸系统反应:呼吸困难,诱发哮喘发作;精神系统反应:躁动、四肢强直、言语紊乱、哭笑不休、睁眼张口困难等精神障碍;泌尿系统:可诱发和加重肾功能不全,表现为少尿、氮质血症、高钾血症等,以上不良反应虽有报道但较少见。
体会:作为肛门直肠给药的吲哚美辛栓止痛作用明确、起效迅速、使用方便、副作用较口服少,价格低廉,在肛肠手术后应用广泛,但临床医生应提高对该药的认识,充分考虑其不良反应和毒副作用,合理的用药。
直肠给药应考虑对肠粘膜的刺激性,应注意剂量及用药时间,以每次50mg、每日1次、用药时间不超过10天为宜。
吲哚美辛栓超前镇痛联合芬太尼在肛肠科术后镇痛的临床疗效研究
【 文ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ标 识 码】 B
【 文章 编 号】 O 6 9 9 2 1 ) I 0 5 0 l 0 —1 5 (0 0 I 一0 8 - 1
舒芬 太 尼是一 种芬 太尼 的衍生 物 , 与 阿片受 体 亲合 力 高 , 其 镇痛 效 价 是 芬太尼 的 5 0倍 。舒 芬 太尼 和布 比卡 因合 用用 于术 后 P E 比芬 太 —1 C A 尼 和布 比卡 因合用 用 于术后 P E C A效 果更好 , 现就 I 使 用报 告如 下 : 临床
向头侧置 管 4 m, c 注入试 验 量确定 硬膜 外阻 滞 有平 面 后 , 用 连 续硬 膜 外 采 阻 滞。麻 醉 维持 1 0 . 利多卡 因 +O 3 6 一0 4 7 甲黄酸 罗派 卡 . —1 5 .5 .4 因 1 — 1 ml 0 5 。手 术 束 前 1 mi n时 开 通 硬 膜 外 镇 痛 泵 , 组 ( 太 尼 ) 5 A 芬 0 5 左布 比卡 因 4 ml . 0 +芬 太 尼 0 4 g . N . m +0 9 S至 1 0 ; 5 ml B组 ( 芬 舒 太 尼) 0 5 左 布 比卡因 4 ml ,. 0 +舒芬 太 尼 0 0 5 g . NS至 1 0 l . 7 m +o 9 5m; 先 予负荷 剂 量 4 , 景剂 量 2 lh 锁定 时 间 1 mi , ml背 m/ , 5 n 每次 按压 0 5 。 . ml 1 2 评 分标 准 : 镇 痛 效果 采 用 V : . ① AS 0分 无 痛 , O分 为 剧 痛 , 1 <3 分 为 良好 , —4分 为基 本 满意 , 5 为 差 ; R msy镇 静评 分 ; 采 用 3 ≥ 分 ② a a ③ 改 良的 B o g 分 级评 估下 肢运 动 ; 级 无运 动 阻滞 , 起 大腿 。 1 , rma e 0 抬 级 不 能抬起 大 腿 ; 2级 , 能 屈 膝 ; 不 3级 , 能 屈 踝 ; 恶 心 评 分 ( 3分 ) 0分 , 不 ④ 0— ; 无 恶 , i f。1分活动 轻度 恶心 。2分休 息 轻度 恶 心 。3分 休 息 剧 烈恶 心 ; ⑤ 呕 吐评分 ( 一3 ) 术 后镇 痛 4 h以 内呕 吐次 数 评分 , O 分 , 8 0分 , 无呕 吐 ; 1分 轻 度呕 吐( —3 ) 2分 中度 呕 吐 ( — 6 ) 3分 重 度 呕 吐 ( 1 次 , 4 次 , 6次 以 上 ) 。 ⑥R R<1 0次分 为呼 吸抑 制。 I 3 观 察 项 目: . 观察 并记 录术 后 2 4 8 2 、 4 4 h六 个 时点 病 人 的 、 、 、0 2 、8 MA 、 P HR、 R、 P 、 AS R ms y R S O2 V 、 a a 镇静 评 分 、 rma e B o g 分级 评 估 下 肢 运 动及 恶心 呕 吐 , 和呼 吸抑制 等不 良反 应 。记 录 用药 总 量 , 压 次 数 。记 录 按 肛 门排气 时 间。 1 4 统 计 分 析 : 量 资 料 采 用 均 数 士 标 准 差 ( 土 s 表 示 。运 用 . 计 X ) S S 2 0统计 软件对 相关 资料 进行 统计 学 外 理 。组 间 比 较采 用 方差 分 P S1.
湿润烧伤膏联合吲哚美辛呋喃唑酮栓在痔瘘术后的应用
湿润烧伤膏联合吲哚美辛呋喃唑酮栓在痔瘘术后的应用发表时间:2017-09-12T15:07:38.367Z 来源:《医药前沿》2017年9月第26期作者:上官路李金凤[导读] 痔疮和肛瘘是最常见的肛肠疾病,任何年龄都可发病,痔疮随年龄增长发病率增高,肛瘘多见于青壮年男性[1]。
(弥勒县人民医院药剂科云南弥勒 652399)【摘要】目的:探讨湿润烧伤膏联合吲哚美辛呋喃唑酮栓在痔瘘术后的应用效果。
方法:抽取2016年11—12月在我院行痔瘘手术后使用湿润烧伤膏与吲哚美辛呋喃唑酮栓换药的病历60份,与2015年同期行痔瘘术后常规给予普济痔疮栓及龙珠软膏等药物换药的病历44份进行对比。
结果:改良换药药品品种前后患者术后平均住院天数无明显差异,但患者因为疼痛对注射用镇痛药物的使用率显著降低,围手术期抗菌药物的使用率显著降低。
结论:湿润烧伤膏联合吲哚美辛呋喃唑酮栓应用在痔瘘术后有减轻疼痛、促进创面愈合、抗菌等作用,治疗效果显著。
【关键词】湿润烧伤膏;吲哚美辛呋喃唑酮栓;痔瘘术后【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)26-0121-02痔疮和肛瘘是最常见的肛肠疾病,任何年龄都可发病,痔疮随年龄增长发病率增高,肛瘘多见于青壮年男性[1]。
痔疮和肛瘘多以手术治疗为主,术后疼痛是最常见的并发症,也是影响术口愈合的一大因素,如何减轻患者的术后疼痛,改善术后生活质量是一直以来大家努力研究的方向[2]。
我院2016年经过改良痔瘘术后换药的药品品种为湿润烧伤膏与吲哚美辛呋喃唑酮栓后,术后镇痛、抗菌药物使用率取得了良好的效果,现将总结如下。
1.资料抽取使用湿润烧伤膏与吲哚美辛呋喃唑酮栓前后病历,进行对比分析术后使用镇痛药物、抗菌药物情况。
抽取2016年11月、12月我院肝胆痔瘘血管外科行痔疮和肛瘘手术后使用湿润烧伤膏与吲哚美辛呋喃唑酮栓换药的病历60份,与2015年同期肝胆痔瘘血管外科痔疮和肛瘘手术术后常规给予普济痔疮栓及龙珠软膏等药物换药的病历44份进行对比,结果详见表1至表3。
中医治疗混合痔术后疼痛的研究进展
中医治疗混合痔术后疼痛的研究进展摘要:混合痔在众多的治疗方法中手术治疗是最主要的方式,但因肛管解剖结构和生理功能的特殊性、复杂性,且开放的术口会因排便刺激而损伤局部组织,造成肛缘水肿、疼痛、出血等并发症出现,给患者带来极大的身心痛苦。
西医治疗主要是抗感染、止痛、止血等对症处理为主;而中医治疗是以辨证论治为基础,达到消肿止痛、活血化瘀、促进愈合的目的,疗效稳定,副反应小,现就混合痔术后疼痛的中医治疗综述如下。
关键词:混合痔术后疼痛中医治疗综述混合痔是临床常见病、多发病,发病率占肛门直肠疾病的首位,主要表现为反复便血、痔核脱出、肛门胀痛不适,严重者可出现嵌顿、绞窄、排便困难。
手术治疗仍是肛肠疾病的主要治疗手段,但手术治疗后患者可能会出现出血、尿潴留、疼痛、肛缘水肿、肛门直肠狭窄、肛门失禁等并发症[1]其中以术后肛门疼痛最为普遍和痛苦,有研究[2]表明,术后早期中、重度疼痛患者占65%,患者对术后及排便时伤口的疼痛有恐惧心理,会延缓治疗的周期,直接影响手术质量。
术后疼痛又可诱发、加重尿潴留、肛缘水肿等并发症,因此,如何预防和减少术后疼痛等并发症的发生,以减轻病人痛苦,一直都是肛肠临床医生面临的焦点问题。
中医治疗混合痔术后疼痛疗效确切,现就中医治疗混合痔术后疼痛的研究进展综述如下。
1.中医对混合痔术后疼痛的认识肛肠病术后疼痛属传统医学“痛症”、“金疮”范畴。
中医对痛症的认识有着悠久历史,《周易》:“坎为水,其为入也,为如优,为心病,为耳痛。
”是对痛症最早的记载,《黄帝内经》对痛症的病因病机及治疗原则、方法等有着详细的阐述,如《素问·举痛论》云:“经脉流行不止,环周不休,寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。
”指出痛症多由寒邪入侵而致。
传统医学认为,寒为阴邪,其性凝滞、主收引,寒邪伤人,易致气机收敛,经络不通,气血凝滞而作痛。
张仲景在《黄帝内经》理论基础上创立了诸多治疗疼痛的方法及方药。
亚甲蓝混合液联合吲哚美辛栓对肛门病术后镇痛临床观察
5 赵宝 明, 张书信 , 大肠 肛 门病 学. 等. 上海 : 第二军医大学出版社 ,0 4:7 . 20 2 2 6 胡伯虎 . 大肠肛 门病治 疗学. 京 : 学文 北 科
献 出 版 社 ,0 16 6 . 20 :6— 7
难 以愈合 。相反 , 如果肛 门括约肌过于松 弛, 对痔核和直 肠黏 膜的 支持力 不够 , 则
疼 痛 感 受 器 的敏 感 性 , 正 常 的 感 受 器 的 使
阈值 降低 , 因此轻 微 的 刺激 即可导 致 痛
感。
2 王净净 , 龙俊杰 , 中医临床病 症诊 断疗 等. 效标 准[ . M] 长沙 : 湖南科 学技 术 出版 社 ,
19 3 9 3: 61—3 2 6 .
参 考 文 献
1 张 东 铭 , 病. 京: 民卫 生 出 版 社 , 痔 北 人
2 0 2 2. 0 4: 5
资 料 与 方 法
20 0 6年 8月 ~ 09年 9月 收 治 肛 门 20
小时疼痛较 重 , 以后逐 渐减 轻或 消失 , 但 是在排便 、 换药 等刺激 和损 伤时 , 导致 可
较 , 异有显著性( 00 ) 差 P< .5 。见 表 1 。
讨 论
情况 , 并进行 统计 学分析 。结 果: 用 亚 应
甲蓝 混 合 液 联 合 吲 哚 美 辛 栓 患 者 的 疼 痛
质 的可逆性修 复再 生 , 需要 3 0小 时后 才 能开始 , 逐渐回复痛觉 ,0~l 1 5天后方 可 完全恢 复痛 觉 , 时术 后 疼 痛期 已经 过 此 去, 患者 能够忍受 , 可 以长效 止痛 。盐 故 酸布 比卡因属于酰胺类长效局 麻药 , 醉 麻 时间可维持 3~7小时或更长时间 。基本
适度扩肛联合吲哚美辛栓纳肛治疗混合痔外剥内扎术后创面疼痛的效果观察
适度扩肛联合吲哚美辛栓纳肛治疗混合痔外剥内扎术后创面疼痛的效果观察发布时间:2023-03-10T13:18:12.748Z 来源:《医师在线》2022年11月22期 作者: 朱文浩 冯艳萍[导读]适度扩肛联合吲哚美辛栓纳肛治疗混合痔外剥内扎术后创面疼痛的效果观察朱文浩 冯艳萍(红河州妇幼保健院肛肠科;云南蒙自661100)摘要 目的:适度扩肛联合吲哚美辛栓纳肛治疗混合痔外剥内扎术后创面疼痛的效果观察。
方法:将2022年1月至2022年7月在本科室接受混合痔外剥内扎术治疗的46例患者为研究对象,分2组,对照组采用适度扩肛,观察组在对照组基础上采用吲哚美辛栓纳肛治疗,观察对比两组治疗后的效果。
结果:观察组患者术后疼痛改善更佳(P <0.05);观察组患者治疗后的生活质量(P <0.05)。
结论:适度扩肛联合吲哚美辛栓纳肛治疗混合痔外剥内扎术后创面疼痛的效果十分理想,有效改善疼痛,提高生活质量,具有很高的价值,可在未来临床中加以运用和推广。
关键词:适度扩肛;吲哚美辛栓纳肛;混合痔外剥内扎术;创面疼痛痔疮包括内痔、外痔、混合痔三类,是一种肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成一个或多个柔软静脉团的慢性疾病。
混合痔是最严重的一类痔疮疾病,混合痔多见于爱吃辛辣、长时间久坐者的身上,混合痔一旦出现便血、肛门疼痛、肛门异物等症状让患者们十分的痛苦[1]。
外剥内扎术是治疗混合痔重要手术,但是术后并发症较多,术后出现创面疼痛,严重影响患者生活质量。
大量研究表明适度扩肛联合吲哚美辛栓纳肛治疗对改善混合痔外剥内扎术后创面疼痛具有积极意义[2]。
基于此,本次研究探讨适度扩肛联合吲哚美辛栓纳肛治疗混合痔外剥内扎术后创面疼痛的效果,现将其报道整理如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2022年1月至2022年7月在本科室接受混合痔外剥内扎术治疗的46例患者为研究对象,分2组,观察组:23例,男11例,女12例,年龄25-55岁,平均年龄(41.06±6.68)岁。
吲哚美辛栓用于肛肠科术后疼痛的临床观察与护理
吲哚美辛栓用于肛肠科术后疼痛的临床观察与护理夏 燕 周祝兰 朱建峰 张 进摘 要 目的:观察术中使用吲哚美辛栓后肛肠科手术患者的疼痛改善情况。
方法:将我院2014年1~2月的局麻手术患者100例随机等分成观察组和对照组,观察组于手术结束给予吲哚美辛栓置于肛管直肠黏膜处,然后填塞红霉素油膏纱布;对照组仅填塞红霉素油膏纱布。
比较两组患者术后24h的疼痛情况。
结果:观察组患者的疼痛程度低于对照组(P<0.05)。
结论:术中使用吲哚美辛栓能够降低肛肠科术后的疼痛,经济方便,值得临床广泛应用。
关键词 肛肠科;术后疼痛;吲哚美辛栓;护理 doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.01.028 剧烈疼痛是肛肠科患者术后最为突出的并发症,严重影响了患者的情绪和休息,并且会不同程度地影响其循环、呼吸、消化、内分泌及各个系统的功能,出现如头痛、烦躁、恶心呕吐、血压升高、尿潴留、心律失常等问题,对患者切口的愈合和康复极为不利。
如何降低患者的疼痛,我们联合医师做了一系列的改进,最后发现术中用吲哚美辛栓并配合术后的中西护理技术能够明显降低患者的疼痛,现将结果报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料 选取我院2014年1~2月入院的100例肛肠科局麻患者,其中男60例,女40例。
年龄18~72岁,平均44.33岁。
有肛肠科手术史患者12例。
按方便选样的方法随机等分为观察组和对照组,两组患者在性别、年龄、手术史等方面比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1 手术方法 两组患者均采取俯卧位,耻骨联合、胸廓处垫体位垫,足背处垫软枕,使臀部高于身体平面10~ 15cm,15cm宽胶布固定牵拉臀部暴露术野,双手自然放于两耳侧。
均采用1%利多卡因300mg和0.35%布比卡因112.5mg,作者单位:224200 东台市 江苏省东台市中医院手术室夏燕:女,本科,主管护师,护士长加入少量的肾上腺素,取肛门两侧中点、肛门后缘距肛缘2 cm处三点局部浸润麻醉,深达外括约肌皮下部,以进针点为中心作扇形浸润。
吲哚美辛呋喃唑酮栓治疗混合痔PPH术后肛门坠胀的疗效观察
世界最新医学信息文摘2019年第19卷第22期 37 吲哚美辛呋喃唑酮栓治疗混合痔PPH术后肛门坠胀的疗效观察冯静娟,向锋,程健(四川省医学科学院·四川省人民医院肛肠科,四川 成都)摘要:目的探讨吲哚美辛呋喃唑酮栓治疗混合痔PPH术后肛门坠胀的临床疗效。
方法选择2016年10月至2018年10月我科收治的混合痔PPH术后肛门坠胀患者86例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各43例,治疗组给予吲哚美辛呋喃唑酮栓塞肛,对照组给予太宁栓塞肛,疗程为两周,比较两组的肛门坠胀评分及不良反应。
结果治疗组在使用药物后第1天、第3天、第5天、第7天、第9天各时间点的肛门坠胀评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组在第11天、第14天的肛门坠胀评分均无明显差异(P>0.05);治疗组的不良反应发生率大于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。
结论吲哚美辛呋喃唑酮栓治疗混合痔PPH术后肛门坠胀具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。
关键词:肛门坠胀;吲哚美辛呋喃唑酮栓;PPH;疗效中图分类号:R657.18 文献标识码:A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.22.019本文引用格式:冯静娟,向锋,程健.吲哚美辛呋喃唑酮栓治疗混合痔PPH术后肛门坠胀的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(22):37-38.Clinical Observation of Indometacin and Furazolidone Suppository for Management of Anal Bulge after PPHOperation for Mixed HemorrhoidsFENG Jing-juan, XIANG Feng, CHENG Jian(Department of Anorectal, Sichuan Academy of Medical Sciences·Sichuan Provincial People’s Hospital, Chengdu, Sichuan, China) ABSTRACT:Objective To investigate the clinical efficacy of indomethacin and furazolidone suppository in the treatment of anal bulging after PPH operation for mixed hemorrhoids. Methods From October 2016 to October 2018, 86 patients with anal bulging after PPH for mixed hemorrhoids were divided into treatment group and control group according to random number table method, 43 casesin each group. The treatment group was given indomethacin and furazolidone suppository to embolize the anus, while the control group was given tannin suppository to embolize the anus for two weeks. The anal bulge scores and adverse reactions were compared betweenthe two groups. Results The anal bulge scores of the treatment group were lower than those of the control group at different time pointson the 1st, 3rd, 5th, 7th and 9th day after the use of drugs (P<0.05). There was no significant difference in anal bulge scores betweenthe two groups on the 11th and 14th day (P>0.05), the incidence of adverse reactions in the treatment group was higher than that in the control group, but there was no significant difference (P>0.05). Conclusion Indomethacin and furazolidone suppository has a good clinical effect in the treatment of anal bulging after PPH for mixed hemorrhoids, which is worthy of clinical application.KEY WORDS: Anal bulge; Indometacin and furazolidone suppository; PPH; Clinical effect0 引言PPH(Procedure for prolapse and hemorrhoids)即吻合器痔上黏膜环切术治疗痔病二十余年,已经成为目前临床上治疗混合痔常用的手术方式之一[1],具有术后疼痛轻、出血少、手术时间短、住院时间短、恢复工作时间短等优点[2],但仍存在术中术后出血、直肠狭窄、急便感、肛门坠胀等并发症[3],其中术后肛门坠胀比较常见,有的持续时间短,有的可以持续数月,对患者的身心健康影响较大,临床上一般采用栓剂塞肛或者药物灌肠治疗,我们临床观察发现采用吲哚美辛呋喃唑酮栓塞肛能及时缓解肛门坠胀感,并且使用简便、费用低廉,具有较好的临床疗效和实用性,现报道如下。
复方黄柏液联合吲哚美辛栓治疗吻合器痔上黏膜环切钉合术术后肛门下坠疗效观察
表2 两组心律失常疗效比较 例(%)组别例显效有效无效总有效率观察组2401029939(83.8)对照组240897972(70.0)χ212.76P0.000两组不良反应比较。
观察组用药期间出现轻度恶心3例,呕吐2例,不良反应发生率2.08%;对照组出现轻度恶心2例,呕吐1例,不良反应发生率1.25%。
两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.13,P>0.05)。
6 讨 论研究显示,冠心病与焦虑抑郁互为影响,二者贯穿疾病始终。
患者除表现出明显的冠心病典型症状之外,还表现为惊惕不安、心悸,甚至不能自主,严重影响其生活质量。
冠心病室性心律失常伴焦虑属中医“心悸”、“郁症”、“胸痹”范畴。
病位在心,且与肝密切相关。
心主血脉,藏神,属火,而肝主疏泄,藏魂、藏血,属木,肝气郁滞则气血不畅,久之则可致气滞血瘀。
稳心颗粒主要成分为三七、党参、黄精、甘松、琥珀等,心可舒片主要成分为三七、丹参、木香、葛根、山楂。
三七化瘀止血、活血定痛,党参补气养血,丹参养血安神、清心除烦,黄精益气滋阴,甘松缓解腹胀、增加食欲,琥珀宁心复脉、镇静安神,木香行气止痛,山楂活血降脂,葛根解肌退热、升阳止泻。
因此,稳心颗粒联合心可舒片具有显著的活血祛瘀、解郁除烦、养血安神功效。
现代药理研究证实,丹参可降低血液黏稠度,并能够抑郁血小板聚集,具有显著的扩血管作用。
三七不仅能降低血液黏稠度和抑郁血小板聚集,而且能促进纤溶酶原的反应及激活,从而增加冠脉血流,促进侧支循环形成。
木香中含有大量挥发油成分,具有显著的松弛平滑肌、缓解焦虑、抑郁等功效。
综上所述,稳心颗粒联合心可舒片辅治冠心病室性心律失常伴焦虑,可改善焦虑及室性心律失常,且不增加不良反应。
[参考文献][1] 成磊.冠心病心律失常应用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的疗效初步评定[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(4):30-31.[2] 葛均波,徐永健.内科学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2013:227-255.[3] 中华中医药学会介入心脏病学专家委员会,海峡两岸医药卫生交流协会中西医结合专业委员会,中国老年学学会心脑血管专业委员会,等.经皮冠状动脉介入治疗手术前后抑郁和(或)焦虑中医诊疗专家共识[J].中国循环杂志,2014,29(S2):151-157.[4] 佟士骅,张洁函,庄少伟,等.心可舒片治疗冠心病患者PCI术后焦虑的疗效及对生活质量的影响[J].现代生物医学进展,2018,18(2):305-308.[收稿日期]2018-10-30吻合器痔上黏膜环切钉合术(P r o c e d u r e f o r prolapsing hemorrhoids,PPH),适用于II~IV度内痔和直肠粘膜内脱垂等疾病。
吲哚美辛栓直肠给药对子宫全切除术术后疼痛影响的护理研究
吲哚美辛栓直肠给药对子宫全切除术术后疼痛影响的护理研究1. 引言1.1 背景吲哚美辛是一种常用的非甾体类抗炎药,具有镇痛、退热和抗炎的作用。
近年来,吲哚美辛栓直肠给药在手术后疼痛管理中得到越来越广泛的应用。
子宫全切除术是一种常见的妇科手术,患者术后常会出现不同程度的疼痛,给患者带来身心痛苦。
研究表明,吲哚美辛栓直肠给药能够有效缓解术后疼痛,提高患者的术后生活质量。
目前对于吲哚美辛栓直肠给药对子宫全切除术术后疼痛的具体影响及护理研究还比较匮乏。
本研究旨在探讨吲哚美辛栓直肠给药对子宫全切除术术后疼痛的影响,并为临床护理提供参考依据。
通过对吲哚美辛栓直肠给药在子宫全切除术术后疼痛管理中的作用进行深入研究,可以为提高患者的术后生活质量、减少疼痛感和并发症的发生提供重要的参考和指导。
本研究具有一定的临床实用价值和科研意义,有助于促进护理工作的规范化和提高患者的满意度。
1.2 研究目的本研究的目的是通过观察吲哚美辛栓直肠给药在子宫全切除术术后疼痛管理中的应用情况,探讨其对患者疼痛程度和疼痛持续时间的影响,为临床护理提供依据。
具体目的包括:评估吲哚美辛栓直肠给药在子宫全切除术术后疼痛管理中的效果和安全性;探讨不同给药剂量或给药时间对疼痛缓解的影响;比较吲哚美辛栓直肠给药和常规疼痛管理方法在术后疼痛控制中的差异;探讨吲哚美辛栓直肠给药对患者术后恢复和生活质量的影响。
通过这些目的,我们希望能够为手术患者提供更有效的疼痛管理方案,减轻他们的疼痛感受,促进术后康复,提高生活质量。
1.3 意义手术后疼痛是子宫全切除术后常见的并发症,严重影响患者的生活质量和康复速度。
通过吲哚美辛栓直肠给药对子宫全切除术后疼痛的护理研究,可以探讨吲哚美辛栓在缓解术后疼痛方面的作用和安全性,为临床护理提供更有效的措施。
2. 正文2.1 研究对象与方法研究对象为接受子宫全切除术的患者,年龄在18岁至60岁之间,手术后出现疼痛症状。
研究将采取随机对照实验的方法,将患者分为吲哚美辛栓直肠给药组和对照组。
吲哚美辛栓外用于120例肛周疾病术后患者镇痛、减少尿潴留的临床探讨
吲哚美辛栓外用于120例肛周疾病术后患者镇痛、减少尿潴留的临床探讨目的探讨120例肛周疾病术后患者外用吲哚美辛栓塞肛在镇痛、减少尿潴留方面的疗效。
方法将该科120例肛周疾病术后患者(混合痔72例,肛裂19例,肛瘘14例,肛周脓肿15例)随机分成吲哚美辛栓组(60例)和对照组(60例),两组病人手术后,吲哚美辛栓组每24 h给予吲哚美辛100 mg外用塞肛,伤口凡士林油纱加压包扎,对照组伤口凡士林油纱加压包扎,不予药物干预。
分别测定两组病人手术后第1天,术后第1次排便当天的疼痛程度,及发生尿潴留的情况对比。
结果吲哚美辛栓组病人手术后第1天,术后第1次排便当天的疼痛V AS疼痛测量评分值低于对照组,吲哚美辛栓组病人术后发生尿潴留的例数低于对照组,两组间比较,吲哚美辛栓组各项指标优于对照组(P<0.05)。
结论肛周疾病术后外用吲哚美辛栓可减轻疼痛及降低尿潴留并发症的发生率。
标签:吲哚美辛栓;肛周疾病术后;疼痛;尿潴留疼痛、尿潴留是肛周疾病术后常见并发症,也是病人恐惧手术的原因之一,如何减少或防治这类并发症一直是临床探讨课题之一。
吲哚美辛栓是外科常用的非甾体类解热、镇痛消炎药,给药方便、起效较快。
为探讨肛周疾病术后患者外用吲哚美辛栓塞肛在镇痛、减少尿潴留方面的疗效,该试验2010年6月—2011年6月间应用吲哚美辛栓外用塞肛,观察其对肛周疾病术后病人疼痛、尿潴留的影响,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为为该科行肛周疾病手术患者,剔除严重的心、脑、肝、肾疾病和原发性高血压,长期应用糖皮质激素及非甾体类消炎止痛药物者,吲哚美辛治疗禁忌证者。
入选病例120例,其中男64例,女56例。
混合痔72例,肛裂19例,肛瘘14例,肛周脓肿15例,随机分为对照组和吲哚美辛栓组。
入选病人均取得医院伦理委员会和(或)家属知情同意。
两组病人年龄、性别、体重、病程、手术时间、手术方式等经统计学检验均无显著性差异,具有可比性,见表1,表2。
湿润烧伤膏、云南白药联合吲哚美辛栓在混合痔术后镇痛促愈作用中的疗效观察
湿润烧伤膏、云南白药联合吲哚美辛栓在混合痔术后镇痛促愈作用中的疗效观察李冰;李景龙;王烝;蔺世光;徐文轩【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2014(000)007【总页数】3页(P1011-1012,1013)【关键词】手术后并发症;预防和控制;痔;中西医结合疗法【作者】李冰;李景龙;王烝;蔺世光;徐文轩【作者单位】河北省唐县人民医院肛肠科,河北唐县 072350;河北省唐县人民医院肛肠科,河北唐县 072350;河北省保定市第三医院中西医结合科,河北保定071000;河北省唐县人民医院肛肠科,河北唐县 072350;河北省唐县人民医院肛肠科,河北唐县 072350【正文语种】中文【中图分类】R619.01;R657.1;R657.18;R2-031混合痔是一种常见病、多发病,手术为主要治疗方案,但许多患者往往恐惧术后疼痛,加之术后恢复时间长,影响工作生活,从而延误治疗,加重病情[1]。
2012-01—2012-12,我们应用湿润烧伤膏、云南白药联合吲哚美辛栓治疗混合痔术后患者88例,并与传统凡士林纱条换药治疗84例对照,观察对患者的镇痛促愈作用,结果如下。
1.1 诊断及排除标准参照“痔临床诊治指南(2006版)”[2]中混合痔的诊断标准。
排除标准:患有糖尿病、慢性肝肾疾病、营养不良、重度贫血、免疫性疾病等可能影响切口愈合的疾病。
1.2 一般资料全部172例均为河北省唐县人民医院肛肠科混合痔手术患者,随机分为2组。
治疗组88例,男42例,女46例;年龄22~63岁,平均(38.6±0.8)岁;病程9个月~30年,平均(5.2±0.5)年;平均切口2.5个。
对照组84例,男40例,女44例;年龄23~64岁,平均(40.2±0.5)岁;病程6个月~31年,平均(5.3±0.4)年;平均切口2.6个。
2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
吲哚美辛栓用于肛肠科术后疼痛的临床观察与护理
吲哚美辛栓用于肛肠科术后疼痛的临床观察与护理
夏燕;周祝兰;朱建峰;张进
【期刊名称】《护理实践与研究》
【年(卷),期】2015(000)001
【摘要】目的::观察术中使用吲哚美辛栓后肛肠科手术患者的疼痛改善情况。
方法:将我院2014年1~2月的局麻手术患者100例随机等分成观察组和对照组,观察组于手术结束给予吲哚美辛栓置于肛管直肠黏膜处,然后填塞红霉素油膏纱布;对照组仅填塞红霉素油膏纱布。
比较两组患者术后24 h的疼痛情况。
结果:观察组患者的疼痛程度低于对照组(P<0.05)。
结论:术中使用吲哚美辛栓能够降低肛
肠科术后的疼痛,经济方便,值得临床广泛应用。
【总页数】2页(P52-53)
【作者】夏燕;周祝兰;朱建峰;张进
【作者单位】224200 东台市江苏省东台市中医院手术室;224200 东台市江苏省
东台市中医院手术室;224200 东台市江苏省东台市中医院手术室;224200 东台市
江苏省东台市中医院手术室
【正文语种】中文
【相关文献】
1.吲哚美辛栓联合氨酚羟考酮片治疗老年原发性肝癌TACE术后疼痛的临床观察
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肛肠科术后镇痛的临床疗效研究4.吲哚美辛栓超前镇痛联合芬太尼在肛肠科术后
镇痛的临床疗效研究5.中药熏洗坐浴改善肛肠科常规术后疼痛水肿的中药熏洗坐浴改善肛肠科常规术后疼痛水肿的观察
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复方黄柏液联合吲哚美辛呋喃唑酮栓治疗肛门坠胀的临床观察
复方黄柏液联合吲哚美辛呋喃唑酮栓治疗肛门坠胀的临床观察发表时间:2014-01-15T16:19:22.640Z 来源:《医药前沿》2013年12月第34期供稿作者:向锋[导读] 针对上述特点,采用直肠给药的外治方法,选择疗效确切、使用方便的中西药物,使药物直达病所,达到治疗的目的。
向锋(四川省医学科学院?四川省人民医院四川成都 610072)【摘要】目的:观察复方黄柏液灌肠联合吲哚美辛呋喃唑酮栓塞肛治疗肛门坠胀的临床疗效。
方法:回顾性分析162例肛门坠胀患者的临床资料,治疗组81例采用复方黄柏液灌肠、吲哚美辛呋喃唑酮栓塞肛,每日一次,7天为1个疗程,对照组81例采用吲哚美辛呋喃唑酮栓塞肛,每日二次,7天为1个疗程。
结果:3个疗程结束后观察疗效,治疗组显效率为85.18%,对照组为53.08%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。
结论:复方黄柏液灌肠联合吲哚美辛呋喃唑酮栓塞肛治疗肛门坠胀疗效确切。
【关键词】复方黄柏液肛门坠胀临床观察【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)34-0093-02 肛门坠胀是肛肠疾病中的常见症状,也是肛门直肠疾病术后常见并发症,表现形式多样,可以单一发生,也可同时并发坠胀疼痛不适,轻者影响情绪,重者致其坐卧难安和产生严重的后果,给患者身心造成极大的痛苦[1],成为肛肠科疑难病症之一。
近年来其发病率呈明显上升趋势,据相关报道统计,肛门直肠坠胀性疾病已占肛肠科疾病发病率的15%[2]。
笔者采用复方黄柏液灌肠联合吲哚美辛呋喃唑酮栓塞肛治疗肛门坠胀取得较好疗效。
现报告如下。
1 临床资料1.1一般资料本组共162例,均为我科2009年10月至20011年5月门诊患者。
随机分为两组,治疗组81例,男37例,女41例;年龄 21~65岁,平均45岁;病程1~24个月,平均3个月。
对照组81例,男32例,女49例;年龄20~67岁,平均46岁;病程1~28个月,平均3.5个月。
引哚美辛栓使用在痔疮术后的临床观察及护理探索构架
引哚美辛栓使用在痔疮术后的临床观察及护理探索构架摘要:目的:探讨对痔疮术后患者采用引哚美辛栓的临床效果,并总结护理干预措施。
方法:选取本院于2017年1月-2019年1月期间收治的60例行痔疮手术患者为研究对象,按照患者入院顺序将其分为A组及B组,各30例。
A组术后采用引哚美辛栓,B组则直接采用棉纱布覆盖伤口,比较两组患者术后尿潴留及不良反应发生率、止痛剂使用情况,并予以相应的护理干预措施。
结果:两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);而A组尿潴留及止痛剂使用率明显低于B组,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对痔疮手术患者采用引哚美辛栓可缓解术后疼痛症状,避免尿潴留发生,减少并发症,安全有效。
关键词:痔疮术;引哚美辛栓;尿潴留;护理干预痔疮作为临床上较为常见的疾病,患者在临床上的主要表现为便血及脱出,对患者身心健康造成严重影响。
目前对痔疮多采取手术治疗,但因术后疼痛明显而影响患者对护理的满意度。
引哚美辛栓多用于骨关节炎、急性痛风、风湿性关节炎以及僵直性关节炎等基本治疗,我院采用引哚美辛栓在痔疮术后取得较好效果[1]。
鉴于此,选取本院于2017年1月-2019年1月期间收治的60例行痔疮手术患者为研究对象,分成两组后分别与术后采用引哚美辛栓与直接采用棉纱布覆盖伤口,比较两组患者术后临床效果,并总结护理干预措施。
现将研究结果报告如下:1 资料与方法1.1一般资料选取本院于2017年1月-2019年1月期间收治的60例行痔疮手术患者为研究对象,按照患者入院顺序将其分为A组及B组,各30例。
A组,男性21例,女性9例;年龄21-79岁,平均年龄(46.28±8.17)岁;病程0.5-8年,平均病程(4.26±1.07)年;内痔15例,外痔7例,混合痔5例,血栓痔3例。
B组,男性22例,女性8例;年龄20-81岁,平均年龄(48.23±7.26)岁;病程0.6-7.5年,平均病程(4.18±1.22)年;内痔16例,外痔7例,混合痔4例,血栓痔3例。
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2 1年9 第2卷 第9 00 N 3 期
蒹
临床护理
慢 性 肾功 能衰 竭患 者 抑 郁 状 况 调 查 及 护理 干预
陆 美娟
【 中图 分类  ̄ 1 4 3 6 - R 7 . 【 献标 识 码】 文 B 【 文章 编号 】 O 6 1 5 ( O O 0 一O l 一O 1O — 9 92 1 )9 21 1 表 3 不 同年 龄患 者抑 郁发 生率 慢性 肾功能 衰竭 是 一种 长 期 的进 展 性 疾 病 。患 者 由 于 长 期受 疾 病
表 2 不 同性别 患 者抑 郁发 生 率
3 1 护理 干 预 能有 效减 少 患者 抑 郁状 态 的发 生 , 1显示 ,O例 慢 . 表 8 性 肾功 能衰 竭 的患 者 中 , 5 有 4例存 在 不同 程 度 的抑 郁 , 6 . 。通 过 占 75 对 这些 患者 的心 理评 估 、 分析 , 取 了有效 的护 理 干 预 , 倾 听 患者 诉 说 采 如 症状 , 分析 抑郁 产生 的原 因 , 为患 者 提 供必 要 的心 理 支持 , 患 者得 到 安 使 慰 , 高 自信 心 。干预 后 患者 抑郁 的检 测 率从 6 . 下 降至 3 , 明 提 75 5 说 护理 干 预对 减少 肾 功能 说怪 杰患 者 抑郁症 状 的发 生有 重要 作用 。 3 2 护理 干 预能 改 善患 者 的 心 理 和社 会 功 能 : 0例 患者 抑 郁 发 生 . 8 率在 性别 、 年龄 、 化程 度等 方 面均 无 明显 差 异 , 明大 多 数 患 者对 疾 病 文 说 还 缺乏 正确 的认 识 和了解 , 乏充 分 的 心 理准 备 。慢 性 肾功 能 衰竭 患 者 缺 的 抑郁症 状 较复 杂 , 多数 以 心境 抑 郁 悲 观 、 眠 障 碍及 精 神 紧 张 为主 。 大 睡 因 此 , 当的生 理 、 适 心理 干预 后 , 明显 改善 患者 的心 理 和社会 功 能 。 能 3 3 护理 干 预需 与社 会 和家 庭相 结合 : . 引起慢 性 肾功 能衰 竭 患者 心 理 障碍 的社会 因素很 多 , 中最 主 要 的是家 庭 因素 , 其 因为患 者于 家庭 及 社 会是 密不 可 分的 , 就 需要 社会 , 这 特别 是 家庭 的支持 与 帮助 。我 们 经常 与 患 者家庭 、 区及单 位 沟通 , 社 取得 他 们 的支 持 , 通过 他 们 来 配合 我们 对 并 患者 的治 疗 和护 理 干预 , 患者 体 验到 家庭 和社 会 的关心 和 温暖 , 而 增 让 从 强 患者 战胜 疾病 的 信心 。
3 讨 论
的抑郁 症状 进行 评估 、 分析 。计数 资 料 以百分 比表示 , 各率及 例 数 比较 用 x患者 抑郁 的 检测 率 , 表 1 . 见 。 表 1 护理 干预 前 后患 者抑 郁 的检 出 率 比较
经 x 检 验 ,P d 0. 5 0 2 2 入 院时 不 同性别 , 龄 , 化程 度 的抑 郁 发 生 率 比较 见 表 2 表 . 年 文 , 3, 4。 表
护理 。 1 4 统 计方 法 : 回量 表及 问卷 后 , 慢 性 肾功 能 衰 竭 患 者所 存 在 . 收 对
P > 0. 05
23 8 . 0例 慢 性 肾 功 能 衰 竭 患 者 中 有 心 境 抑 郁 悲 观 者 6 3例 , 占 9 . ; 睡 眠障 碍者 6 84 有 O例 , 9 . ; 占 3 8 有精 神 紧 张 、 乏者 有 5 疲 3例 , 占 8 . ; 自杀 行 为者 3 , 4 7 。 28 有 例 占 .
4 结 论
的折磨 , 身体 和精 神 带 来 巨大 的 痛 苦 , 免 出 现 种 种 心 理 障 碍 。通 过 给 难 8 O例 慢性 肾功 能 衰 竭 患 者 进 行 调 查 并 实 施 护 理 干 预 , 果 明 显 , 告 效 报 如下 。
1 对 象 与 方 法
11 对 象 : 择 20 . 选 0 8年 6月 ~ 2 0 0 9年 1 月 人 院 并 同意 调 查 的 8 2 O 例慢 性 肾功能 衰竭 患者 , 往 无精 神 病 、 能 障碍 和 药 物 依 赖 史 。男 4 既 智 5 例, 3 例 , 女 5 年龄 1 — 7 8 6岁 , 中 1 - 4 其 9 0岁 3 9例 , 1 0岁 2 例 , 于 4 —6 6 大 6 o岁 1 5例 ; 文化 程度 : 中及 以下 6 例 , 高 4 大专 及 以上 1 6例 。 1 2 调 查方 法 ; 院 时患 者 自 己填 写 抑 郁 自评 量 表 , . 入 3个 月 护 理 干 预后再 次填 写量 表 。该 表 由 2 个 问题 组 成 , 映抑 郁状 态 4组 特 异性 症 O 反 状, 每一 条 目按 1级 一4级评 分 。 2 O个 条 目 中 1 O个条 目为 正 性 词 陈述 , 1 O个条 目为 负性 词 陈述 , 后 计算 抑 郁 严 重 指 数 = 总分 除 以 6 , 数 在 然 0指 0 5以下 表 明无 抑 郁 ; . —0 5 为 轻度 抑郁 ; . —0 6 . 05 .9 0 6 . 9为 中度 抑郁 ; . 0 7以上为 重度 抑郁 。 1 3 护 理干 预 时间 与 内容 : 理 干 预 时 间 为 3个 月 , 容包 括 生 理 . 护 内 干预 , 进行 各种 护理 指 导 、 如 安全 指 导 、 关慢 性 肾功 能衰 竭 知识 宣 教 、 有 并 发症 的预 防 、 食 指 导 、 理 用 药 等 。心 里 干 预 包 括 心 里 治 疗 和 心 里 饮 合