骨肿瘤护理常规
骨肿瘤术后护理措施
骨肿瘤是一种常见的骨科疾病,其治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等。术后护理是骨肿瘤治疗过程中不可或缺的一环,良好的术后护理能够有效促进患者的康复,减少并发症的发生。以下是对骨肿瘤术后护理措施的具体介绍:
一、生命体征观察
1. 术后密切观察患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等。如出现血压异常、脉搏加快、呼吸急促或体温升高,应及时通知医生。
2. 观察患者的神志、面色、皮肤颜色等,如出现异常,应立即报告医生。
二、伤口护理
1. 术后伤口要保持清洁、干燥,避免感染。每日更换敷料,观察伤口愈合情况。
2. 如发现伤口有渗血、渗液,应及时通知医生处理。
3. 术后3-5天内,患者可能出现伤口疼痛,可遵医嘱给予止痛药物。
三、引流管护理
1. 保持引流管通畅,避免扭曲、受压。
2. 观察引流液的颜色、性质、量,如发现异常,应及时通知医生。
3. 引流袋应低于伤口,防止逆行感染。
四、疼痛护理
1. 术后疼痛是患者普遍存在的问题,应及时给予止痛药物,减轻患者痛苦。
2. 鼓励患者进行深呼吸、放松训练,减轻疼痛。
3. 如患者疼痛难以控制,应及时通知医生调整治疗方案。
五、饮食护理
1. 术后患者应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。
2. 鼓励患者多饮水,保持大便通畅。
3. 根据患者病情,可适当给予补钙、补铁等营养支持。
六、功能锻炼
1. 术后早期,鼓励患者进行肌肉舒缩锻炼,防止肌肉萎缩。
2. 术后1-2周,可进行关节活动,但避免负重。
3. 术后3-6周,根据患者恢复情况,逐渐增加关节活动范围,进行负重锻炼。
骨肿瘤护理措施
骨肿瘤护理措施
引言
骨肿瘤是指发生在骨骼或骨骼附着的软组织中的肿瘤。它们可以是良性的或恶
性的。无论是良性还是恶性的骨肿瘤,都需要专业的护理措施来提供适当的管理和治疗。本文将介绍骨肿瘤护理的重要性以及一些常见的护理措施。
骨肿瘤护理的重要性
骨肿瘤护理的目标是提供全面的护理和支持,帮助患者尽可能地恢复健康和功能。有效的护理措施可以减轻患者的痛苦,缩短康复时间,并提高患者的生活质量。骨肿瘤护理还包括心理支持和教育,以帮助患者和家属有效地应对骨肿瘤的挑战。
骨肿瘤护理措施
以下是一些常见的骨肿瘤护理措施:
1. 疼痛管理
骨肿瘤可以导致严重的疼痛。护理人员应根据患者的疼痛评估结果制定个性化
的疼痛管理计划。这可以包括药物(如镇痛药),物理疗法(如热敷和按摩)以及放松技术(如深呼吸和冥想)。
2. 营养支持
骨肿瘤患者通常需要增加的营养摄入,以帮助身体恢复和治愈。护理人员应与
营养师合作,根据患者的特殊需求制定个性化的饮食计划。这可能包括增加蛋白质和维生素的摄入量,并确保患者有足够的液体摄入。
3. 功能训练
骨肿瘤可能导致患者的运动能力受限。护理人员应根据患者的情况制定合适的
功能训练计划,以帮助患者恢复活动能力。这可能包括肌力练习、平衡训练和康复治疗。
4. 伤口护理
如果患者进行了手术或有溃疡等伤口,护理人员应注意伤口护理。这包括清洁
伤口,更换透明敷料,并监测伤口的愈合情况。护理人员还应教育患者和家属关于正确的伤口护理方法。
5. 心理支持
骨肿瘤的诊断和治疗过程可能对患者的心理健康造成影响。护理人员应提供心理支持和指导。这可以包括情绪支持和心理治疗,以帮助患者应对焦虑、抑郁和其他心理问题。
骨肿瘤术后护理措施
骨肿瘤术后护理措施
摘要
骨肿瘤术后是一种常见的治疗骨肿瘤的方法。术后护理的质量对于患者的康复
和生活质量至关重要。本文将介绍骨肿瘤术后护理措施的相关内容,包括术后伤口护理、疼痛管理、活动和康复、饮食控制等方面。
1. 术后伤口护理
术后伤口护理是骨肿瘤术后护理的重要内容之一。以下是一些常用的术后伤口
护理措施:
•保持伤口干燥和清洁:术后的伤口需要保持干燥和清洁,可以使用无菌纱布或敷料进行包扎。在更换敷料时,注意清洁伤口周围的皮肤,避免污染。
•观察伤口情况:定期观察伤口的愈合情况,并注意是否有红肿、渗液、感染等异常情况。如果发现异常,应立即向医生报告。
•选择合适的创面护理材料:根据伤口的类型和大小,选择合适的创面护理材料,如创面敷料、透明贴膜等。遵循医生的建议和指导。
2. 疼痛管理
术后疼痛是骨肿瘤术后常见的问题之一,适当的疼痛管理对患者的康复非常重要。以下是一些常用的疼痛管理措施:
•使用镇痛药物:根据医生的建议和处方,及时使用镇痛药物来缓解术后疼痛。遵循用药剂量和频率的要求,注意不要超量服用。
•应用物理疗法:物理疗法如热敷、冷敷、按摩等可以缓解疼痛和肌肉僵硬。在使用物理疗法前,确保咨询医生的意见,避免对伤口造成不良影响。
•心理支持:骨肿瘤术后疼痛可能对患者的心理状态产生影响。提供良好的心理支持,鼓励患者积极面对疼痛,并寻求专业心理辅导的帮助。
3. 活动和康复
术后适当的活动和康复有助于恢复患者的功能和生活质量。以下是一些活动和
康复的措施:
•按医嘱进行活动:术后的患者应按照医生的指导进行适当的活动。避免剧烈的运动和长时间的站立或坐卧,以免对伤口造成过度压力。
骨肿瘤护理常规(5)
骨肿瘤护理常规(5)
第一章骨外科系统疾病护理常规
第三节骨肿瘤
凡是发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤,不论是原发生性肿瘤还是转移性肿瘤统称为骨肿瘤。骨肿瘤分原发性和继发性两类,良性肿瘤中骨软骨瘤发病率最高,恶性肿瘤中骨肉瘤发病率最高。
一、病因
(一)环境因素物理因素、化学因素、生物因素。
(二)机体因素遗传因素、内分泌因素、免疫因素、心理社会因素。
二、临床表现
(一)疼痛良性肿瘤多无压痛,恶性肿瘤开始为间歇性、此后发展为持续性剧痛、夜间痛,有压痛,几乎均有局部疼痛。
(二)肿块和肿胀良性肿瘤生长缓慢。恶性肿瘤局部血运丰富且生长迅速。
(三)功能障碍和压迫症状
(四)病理性骨折多见于以溶骨性病变为主的骨肉瘤。
(五)其他晚期恶性肿瘤可呈现贫血、食欲减退、消瘦、体重下降、低热等全身症状,可经血和淋巴转移。
三、辅助检查
(一)实验室检查红细胞沉降率加快,碱性磷酸酶或乳酸脱氢酶水平升高,血清铜、锌及铜/锌比值在骨肉瘤的诊断、疗效判定,判断转移及估计预后是有一定的作用。
(二)X线肿瘤多位于长管状骨的干骺端,具有特征性的X线征象-考德曼套袖状三角(Codman三角)。晚期可能有肿瘤浸润软组织的阴影,在部分病例见到病理性骨折。
(三)MRI和CT 判断骨肿瘤范围、性质和有无周围软组织浸润的有效手段。
(四)核索骨扫描早期发现和晚期鉴别有无转移病灶的常用方法。
(五)病理检查骨肿瘤最后确诊的唯一可靠检查-病理组织学检查。
四、处理原则及治疗要点
骨肿瘤的治疗以外科分期为指导,手术以外科分期为界限和方法,尽量实现既切除肿瘤,又保全肢体。
肿瘤科一般护理常规
肿瘤科一般护理常规
1、患者入院后,根据病情轻重及不同病症送至指定床位,向患者介绍病区环境及有关制度,介绍主管医师、责任护士。测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重,通知相关医生。
2、心理护理:肿瘤给患者巨大的精神压力,它不仅影响患者的正常生活,也危害其家庭;不仅破坏机体正常功能,也可造成身体形象改变,以及患者在家庭中角色的转换,加重了恐惧、愤怒抑郁、绝望等情绪反应,这些消极情绪对机体免疫功能有抑制作用,致使肿瘤细胞活跃,疾病发展。因此,给予患者心理支持、安慰,帮助建立积极的情绪,树立战胜疾病的信心,促进康复。
3、病室保持清洁、安静、空气流通,根据病情需要调节适宜的温湿度。
4、新患者入院当日,每日处理体温、脉搏、呼吸2次,无异常每日一次,体温在37.5℃以上者,每4小时测1次,连续4次正常后改为每日一次。每日记录二便1次,每周测体重、血压1次。
5、轻症患者,鼓励参加适宜的锻炼,晚期重症患者应卧床休息。当血小板计数‹5.0x109,/L时,实施预防出血的措施。当血小板计数‹2.0x109,/L时,严格卧床,限制活动,防止摔伤。
6、入院后24小时内留取三大常规标本送检。
7、输液时加强巡视,严防药液外渗,如有外渗,立即处理。
8、做好患者的口腔护理,会阴护理及各种管道护理。
9、维持患者最佳营养状态:鼓励患者进高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,必要时静脉补充营养。
10、患者剧烈呕吐时,及时报告医生,处理,严密观察水、电解质、酸碱紊乱情况。
11、做好肛周护理。如有便秘及腹泻,及时通知医生处理。
12、白细胞低的患者进行保护性隔离。
骨肿瘤的护理常规
骨肿瘤的护理
一、护理评估
1、神志、面容、表情、营养状况及精神变化。
2、密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、血氧饱和度。
3、观察伤口有无渗液、渗血、渗出量及性质,引流管有无扭曲、折叠,引流是否通畅。
4、末梢血液循环的皮肤颜色、温度、肿胀感、感觉、运动、毛细血管充盈等情况。
二、护理措施
1、术前护理
(1)骨科手术前准备。
(2)完善术前辅助检查。
(3)训练床上使用便器。
(4)指导患者有效咳嗽、戒烟。
(5)备皮。
2、术后护理
(1)同骨科术后护理。
(2)脊柱肿瘤患者绝对卧床休息,防止脊柱骨折造成截瘫;四肢肿瘤患者下地时患肢不负重,以免发生病理性骨折
或关节脱位。
(3)抬高患肢,保持功能位,观察患肢的血液循环。
(4)引流管接负压吸引器,保持引流管的通畅,观察和记录引流液的量、颜色和性质。
(5)观察手术切口的渗血情况,及时更换敷料。
(6)重视术后的疼痛控制,如疼痛影响活动和睡眠时,可根据医嘱给予止痛药。
(7)遵医嘱给予抗生素和抗凝药物,注意观察用药后有无出血倾向。
(8)给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,必要时可采用静脉补充营养。
(9)心理护理:使患者树立战胜疾病的信心,防止焦虑悲观心理。
(10)健康教育化学治疗药物的作用和毒性反应,观察抗癌药物对骨髓功
能的损害程度,定时检查血常规。指导进行股四头肌的等长收缩运动及足趾背屈和跖屈。
三、健康指导要点
1、加强心理护理。
2、加强功能锻炼,指导进行股四头肌的等长收缩运动及足趾背屈和跖屈。
3、重视术后的疼痛控制,如疼痛影响活动和睡眠时,可
根据医嘱给予止痛药。
多发性骨髓瘤护理常规
多发性骨髓瘤护理常规
一.执行血液科一般护理常规及化疗期间护理常规。
二.病情观察
1.注意有无蛋白尿、管型尿、高钙血症和高尿酸血症等
肾功能损害,发现异常及时通知医生。
2.骨痛的患者应观察疼痛的部位、性质、减轻和加重的
因素等,给予对症处理。
三.活动与休息
四.骨痛和病理性骨折的护理
1.卧床休息,减少活动,睡硬板床。
2.评估患者骨痛的程度和性质,采取减轻疼痛的方法如与患者
交谈分散注意力,给患者听舒缓的音乐等,必要时遵医嘱给予止痛剂。
3.加强生活护理和皮肤护理,预防压疮的发生。
1.
五.出院指导
1.保持良好的个人卫生习惯,防止感染。
2.指导患者睡硬板床,长期卧床者定时翻身。
3.鼓励患者多饮水,保持排尿通畅。
4.制定合理的活动计划,如打太极拳、散步等,避免剧烈用力
活动。
继发性骨肿瘤放疗护理常规
继发性骨肿瘤放疗护理常规
继发性骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。继发性骨肿瘤发展迅速,
预后不佳,死亡率高。从体内其他组织或器官的恶性肿瘤经血液循环、淋巴系统转移至骨骼为继发性恶性骨肿瘤。
【护理评估】要点
1、生命体征、精神意识状态。
2、了解放射治疗的部位、面积、照射剂量。
3、观察有无疼痛。脊柱转移者观察有无感觉运动障碍,排便异常等。
4、观察病情变化和放疗反应。
5、ECT、X 线检查、CT、MRI、血管造影、测定血清钙、磷、碱性或酸性磷酸酶,尿本周蛋白等。
【常见护理问题】
1、疼痛与肿瘤侵犯及治疗后副作用有关。
2、活动无耐力与疾病累及、机体消耗过度有关。
3、自理能力缺陷与疾病致长期卧床有关。
4、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、医源性损伤(放射治疗)有关。
【护理措施】
1、执行放疗一般护理常规。
2、疼痛患者执行疼痛护理常规。
3、病理性骨折的预防:睡硬板床,活动宜慢,防止磕碰、摔倒;避免患肢负重或受压。
4、健康指导
(1)进行放疗知识宣教,安定情绪,树立信心(2)忌烟酒。
(3)穿柔软宽松吸水性强的棉质内衣。
(4)注意保护照射野皮肤。
(5)保持标记清晰,及时请主管医生描绘。(6)定期查血象,预防感冒。
(7)指导患者活动时患处勿承重。
多发性骨髓瘤护理常规
多发性骨髓瘤护理常规
一、概述
多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,多见于老年人。
[临床表现]骨痛,骨折,贫血,高粘综合征(头痛,头晕,视力障碍,手足麻木),出血倾向,反复感染。
二、护理诊断
1、疼痛与骨髓瘤浸润有关。
2、躯体移动障碍与骨髓瘤浸润有关。
3、潜在并发症:出血、感染。
三、护理措施
1、一般护理保持室内空气清新,开窗通风。保持个人卫生,进食
后漱口,便后坐浴。
2、营养支持饮食规律,多进食营养均衡、多纤维及含铁丰富的食物。鼓励病人多饮水,预防肾脏损害,改善高钙血症和高尿酸症。
肾功能不全时应优质蛋白质饮食。
3、用药护理化疗期间遵医嘱服药,多饮水,观察并记录尿量、尿
液性质。
4、活动与休息卧床休息,卧硬板床,以平卧为主,翻身时动作应
轻柔,按骨中轴线要求翻身,适当活动,勿用力过猛,避免发生骨折。骨质明显破坏时应绝对卧床休息。
5、评估减轻病人疼痛的护理效果,根据需要调整药品的品种、剂量
和给药途径。首选非药物性措施,促进疼痛缓解。
6、健康教育
(1)适当活动,动作不宜过猛,防止磕碰、滑倒受伤,做好自我保护。
(2)遵医嘱按时服药,定期门诊复诊。
(3)预防感染,避免去公共场所。
(4)保持个人卫生和饮食卫生。
(5)出现发热、出血等情况及时就诊。
骨肿瘤护理常规
骨肿瘤护理常规
一.概念
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓等)的肿瘤,是常见病。同身体其它组织一样,其确切病因不明;骨肿瘤有良性,恶性之分,良性骨肿瘤易根治,预后良好,恶性骨肿瘤发展迅速,预后不佳,死亡率高,至今尚无满意的治疗方法。
二.护理评估
(1)健康史和相关因素:了解病人的年龄、性别、职业、工作环境和生活习惯,特别注意有无发生肿瘤的相关因素。
(2)心理和社会支持状况:肿瘤治疗过程持续时间长,损害较大,常常造成身体外观的改变和遗留残疾,对病人的身心健康影响很大。尤其是恶性骨肿瘤,转移早,预后差,死亡率高,一旦确诊,病人往往难以接受,对预后缺乏信心,出现焦虑、恐惧甚至轻生
(3)身体状况:评估病人的体温、脉搏、呼吸、血压;创口有无渗血、渗液。肢体远端血运是否正常,有无感觉和运动异常。各种引流是否有效,引流液是否正常。外固定位置是否正确。全身营养状况有无改善。辅助检查结果是否正常。
三.观察要点
(1)无痛的骨性肿块为主要症状,常发生于生长活跃的干骺端,以股骨下端、胫骨上端多见。当肿块增大压迫周围组织,如肌腱、神经、血管等而影响功能,出现疼痛。
(2)干骺端骨隆起,软骨帽一般不显影,如发现软骨帽有不规则的钙化时,应考虑有恶变可能。
四.护理诊断
1焦虑、恐惧:与突然发病或病情较长,忍受较重的痛苦有关。
2、疼痛:与
3、防止病理性骨折:与患肢过度用力或负重有关。
4、术后预防并发症:抬高患肢以减轻肿胀;观察患肢血液循环和神经功能;必要时用石膏或支具外固定,减轻疼痛,防止骨折。
5、促进关节功能恢复:鼓励病人进行功能锻炼,预防肌萎缩和关节僵硬。
肿瘤科医学科常见护理常规
肿瘤科医学科常见护理常规
肿瘤科医学科是专门负责诊断、治疗和护理肿瘤患者的科室。在肿瘤科医学科中,护理人员扮演着重要的角色,他们负责提供患者的基础护理和协助医生进行治疗。以下是肿瘤科医学科常见的护理常规:
1. 疼痛评估和管理:肿瘤患者常常伴有疼痛,护理人员需要对患者的疼痛进行评估,并根据医嘱进行疼痛管理,包括给予镇痛药物、物理疗法和心理支持等。
2. 营养支持:肿瘤患者常常伴有营养不良或消化道问题,护理人员需要监测患者的营养状态,并根据医嘱进行营养支持,包括给予高能量高蛋白饮食、辅助喂食或使用肠外营养等。
3. 感染控制:肿瘤患者由于免疫系统受损,易于感染,护理人员需要采取严格的感染控制措施,包括洗手、戴手套、穿戴口罩和隔离措施等,以预防感染的发生和传播。
4. 心理支持:肿瘤患者常常伴有心理和情绪困扰,护理人员需
要提供积极的心理支持,包括倾听患者的抱怨和情感、提供信息和
教育、安抚焦虑和恐惧等。
5. 症状缓解:肿瘤患者可能出现各种症状,如恶心呕吐、疲劳、呼吸困难等,护理人员需要根据患者的症状进行评估,并采取相应
的措施进行缓解,如给予抗恶心药物、安排适当休息等。
6. 恢复康复:肿瘤患者在治疗后需要进行康复训练,护理人员
需要协助患者进行康复活动,如肌肉锻炼、步行训练、呼吸康复等,以帮助患者尽快恢复身体功能。
以上是肿瘤科医学科常见的护理常规,护理人员需要根据患者
的具体情况进行个体化护理,并与医生和其他医疗团队成员密切合作,以提供全面的护理服务。
骨肿瘤术后护理措施化疗
骨肿瘤是一种较为常见的骨科疾病,手术是治疗骨肿瘤的主要手段。术后护理对于患者的康复至关重要。本文将介绍骨肿瘤术后护理措施以及化疗的相关内容。
一、骨肿瘤术后护理措施
1. 观察生命体征及伤口渗血情况
术后应密切观察患者的生命体征,包括血压、呼吸、脉搏和体温等。同时,注意观察伤口渗血情况,尤其是截肢者。一旦发现渗血过多,应立即通知医生进行处理。
2. 观察手术肢体远端血运活动
对于手术肢体,应注意观察远端血运情况,如肤色、温度、感觉和运动功能等。如有异常,应及时报告医生。
3. 注意卧床休息,尽量避免过早运动
术后患者应卧床休息,避免过早运动,以免影响伤口愈合和肢体功能恢复。根据医生建议,逐渐增加活动量。
4. 保持引流管通畅,观察并记录引流液量及性质
术后患者通常需要放置引流管,保持引流管通畅,防止积液和感染。同时,观察并记录引流液量及性质,以便及时了解病情变化。
5. 疼痛护理
术后疼痛会影响患者的睡眠和康复,应积极止痛。根据医生建议,给予适当的止痛药物,如非甾体抗炎药、阿片类药物等。
6. 饮食护理
术后患者应给予高蛋白、高热量、高维生素和易消化的饮食,多吃水果蔬菜,多饮水,多服用高钙食物或外用补钙药。
7. 肌肉舒缩活动及抬高患肢
对于良性骨肿瘤术后患者,应督促其进行肌肉舒缩活动及抬高患肢,促进血液循环,减少压疮和肿胀,促进早日恢复。
8. 多卧床休息,勤翻身防褥疮
对于恶性骨肿瘤术后患者,建议多卧床休息,特别是下肢和脊柱术后的患者。勤翻身,防止褥疮发生。同时,督促主被动活动未固定的关节,增强肌力锻炼,预防肌肉萎缩。
骨肿瘤护理标准
骨肿瘤
一、定义
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓等)的肿瘤,是常见病。
骨肿瘤在人群中发病率约为0.01机在骨肿瘤中,良性占50%,恶性占40羯肿瘤样病变占10%左右。恶性骨肿瘤以骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤为多见。
二、分类
骨肿瘤分原发性和继发性两类,前者来自骨及附属组织,后者是由其他部位的恶性肿瘤通过血液或淋巴液转移而来。原发性骨肿瘤约占全身肿瘤的2%〜3%,以良性肿瘤多见。良性肿瘤中骨软骨瘤发病率最高,恶性肿瘤中骨肉瘤发病率最高。
三、病因
骨肿瘤男性发病率稍高于女性,病因尚不完全明确,但骨肿瘤的发生具有年龄和部位特点,如骨肉瘤多见于儿童和青少年,骨巨细胞瘤多见于成人,而骨髓瘤多见于老年人。解剖部位对肿瘤的发生也有意义,许多肿瘤生长于长骨的干断端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端,而骨甑则很少发生。
四、资料收集及评估
(一)一般资料:入院2小时完成“患者护理评估记录单(成人)”,了解患者的年龄、性别、职业、工作环境和生活习惯,特别注意有无发生肿瘤的相关因素,如长期接触化学致癌物质、放射线等;有无外伤和骨折史;评估患者的一般情况,是否有食欲减退、低热和肢体疼痛等病史,肢体疼痛的性质、程度,加重或缓解的相关因素;既往有无其他部位肿瘤史,家族中有无类似病史者。
(二)主诉资料及评估
1患者是否出现疼痛且为间歇性或持续性,多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠。
2.患者是否有失眠烦躁,食欲不振,精神萎靡,面色常苍白,进行性消瘦、
贫血、恶病质等。
(Ξ)查体资料及评估
1.评估患者疼痛的部位,肢体有无肿胀、肿块和表面静脉怒张,局部有无压痛和皮温升高,肢体有无畸形,关节活动是否受限。有无因肿块压迫和转移引起的局部体征。
骨肿瘤的护理常规
骨肿瘤的护理常规
引言
骨肿瘤是一种常见的恶性肿瘤,对患者的身体健康和生活质量
都会造成严重影响。护理是骨肿瘤患者全程护理中不可或缺的一环,它涉及到疾病的早期发现、预防和治疗。本文将介绍骨肿瘤的护理
常规,包括骨肿瘤的识别、预防和治疗等方面。
识别骨肿瘤的常见症状
骨肿瘤的早期识别对于治疗的成功至关重要。以下是骨肿瘤的
常见症状,需要引起护理人员的重视:
1. 骨疼痛:患者可能会出现隐痛或持续性的骨疼痛,通常在夜
间或活动时加重。
2. 肿块或肿胀:患者可触及肿块或肿胀,位置通常是骨骼表面。
3. 疲劳和体重下降:患者可能会出现长期不明原因的疲劳和体
重下降。
4. 骨折:骨肿瘤可能导致骨质疏松,患者易于发生骨折。
当发现患者出现以上症状时,应尽早联系医生进行进一步的检查和诊断。
预防骨肿瘤的措施
预防骨肿瘤的发生是护理工作的重要部分,以下是一些预防骨肿瘤的措施:
1. 健康生活方式:饮食要均衡,摄入足够的维生素D和钙,避免大量摄入红肉和加工食品。
2. 健康体重:保持适当的体重,避免肥胖,因为肥胖与骨肿瘤的发生有一定关联。
3. 避免暴露于致癌物质:避免长时间吸烟和暴露在放射线和化学物质中。
护理人员可以通过健康教育、提供相关资讯和指导等方式,帮助患者更好地预防骨肿瘤的发生。
骨肿瘤治疗的护理
护理在骨肿瘤治疗中扮演着重要角色,以下是一些骨肿瘤治疗
的护理常规:
1. 手术护理:在手术前,护理人员应协助患者进行必要的检查
和准备工作。术后,护理人员应提供及时的伤口护理、药物管理和
康复指导。
2. 化疗和放疗护理:护理人员应密切观察患者的治疗反应和不
骨肿瘤护理常规
南昌大学第四附属医院
The Fourth Attached Hospital of Nanchang University Medical College
骨肿瘤手术前后护理常规
一、术前护理
1.心理护理:疏导病人说出自己的焦虑,加倍的给与关爱和照顾,尽力缓和病人的精神压力,帮助病人正视现实,摆脱恐惧,情绪稳定。
2.疼痛的护理
(1)舒适体位,局部制动,避免诱发
(2)有效的护理措施如:改变体位,分散注意力
(3)应用镇痛药:疼痛三级梯疗法
3.活动障碍:适当关节活动,促进关节功能恢复
4.知识缺乏:提供相关知识,促进康复
5.手术准备:备皮,术前两周手术肢体锻炼,加强营养
6.潜在并发症:预防病理性骨折,保持病人有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤
二、术后护理
(1)病情的观察:生命体征;患肢疼痛及程度,引流管是否通畅,固定好等情况。
(2)体位:抬高患肢,膝部术后膝关节屈曲15度,踝关节屈曲90度。髋关节外展中立或内旋防内收外旋脱位。
(3)疼痛的护理:可用三级止痛法,早期先用消炎镇痛药,无效可用非吗* 啡
类镇痛药,最后可使用吗啡类镇痛药。
(4)生活护理:基础护理
(5)饮食护理:骨肿瘤手术后应补充营养、热量,给予高蛋白、高维生素类食物,如肉类、家禽、新鲜蔬菜、鱼类等。骨肿瘤化疗患者,除以上饮食外,尤其需多吃胡萝卜、水果、荸荠、蕃茄等。
(6)功能锻炼:良性肿瘤手术后如不影响骨稳定性,一般切口愈合后,可逐步恢复正常活动,如影响骨稳定性,在固定期间,可作固定部位的骨肉舒缩运动和未固定关节的主动活动。拆除固定后逐步活动关节进行锻炼。恶性肿瘤应多休息,脊柱和下肢骨肿瘤以卧床休息为主,经常活动未固定的关节。上肢骨肿瘤患者可行走,活动不固定关节,待病情稳定后可逐渐增加活动度。
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骨肿瘤护理常规
一.概念
骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓等)的肿瘤,是常见病。同身体其它组织一样,其确切病因不明;骨肿瘤有良性,恶性之分,良性骨肿瘤易根治,预后良好,恶性骨肿瘤发展迅速,预后不佳,死亡率高,至今尚无满意的治疗方法。
二.护理评估
(1)健康史和相关因素:了解病人的年龄、性别、职业、工作环境和生活习惯,特别注意有无发生肿瘤的相关因素。
(2)心理和社会支持状况:肿瘤治疗过程持续时间长,损害较大,常常造成身体外观的改变和遗留残疾,对病人的身心健康影响很大。尤其是恶性骨肿瘤,转移早,预后差,死亡率高,一旦确诊,病人往往难以接受,对预后缺乏信心,出现焦虑、恐惧甚至轻生
(3)身体状况:评估病人的体温、脉搏、呼吸、血压;创口有无渗血、渗液。肢体远端血运是否正常,有无感觉和运动异常。各种引流是否有效,引流液是否正常。外固定位置是否正确。全身营养状况有无改善。辅助检查结果是否正常。
三.观察要点
(1)无痛的骨性肿块为主要症状,常发生于生长活跃的干骺端,以股骨下端、胫骨上端多见。当肿块增大压迫周围组织,如肌腱、神经、血管等而影响功能,出现疼痛。
(2)干骺端骨隆起,软骨帽一般不显影,如发现软骨帽有不规则的钙化时,应考虑有恶变可能。
四.护理诊断
1焦虑、恐惧:与突然发病或病情较长,忍受较重的痛苦有关。
2、疼痛:与
3、防止病理性骨折:与患肢过度用力或负重有关。
4、术后预防并发症:抬高患肢以减轻肿胀;观察患肢血液循环和神经功能;必要时用石膏或支具外固定,减轻疼痛,防止骨折。
5、促进关节功能恢复:鼓励病人进行功能锻炼,预防肌萎缩和关节僵硬。
6、加强随访:对容易复发或有疑恶变的良性骨肿瘤者,应注意随访,督促病人定期复诊检查。
五.护理目标
1.患者调整心态,顺应身体的改变。
2患者疼痛得到及时缓解。
3患者活动量增加。
六.护理措施
1耐心讲解良性肿瘤的特点,症状较少,预后良好,非致死性疾病,解除病人疑虑。
2 向病人解释疼痛是肿瘤浸润和压迫周围组织所引起,对于疼痛剧烈或经采取上述措施无效者,应遵医嘱使用镇痛药物。
3 适当的活动,促进关节功能恢复。术后抬高患肢,预防肿胀。保持肢体功能位,预防关节畸形。避免负重,以防发生病理性骨折和脱位。恶性肿瘤者术后3周可进行患处远侧和近侧关节的活动;术后6周,进行重点关节的活动,加大活动范围。必要时辅助理疗、利用器械进行活动。
七健康指导
保持平稳心态,树立战胜疾病的信心。恶性肿瘤病人应坚持按计划接受
综合治疗。指导病人正确使用各种助行器,如拐杖、轮椅等,尽快适应新的行走方式。制定康复锻炼计划,指导病人按计划锻炼,调节肢体的适应能力,以最大程度恢复病人的生活自理能力。定期复诊。