产后盆底肌肉训练对改善盆底功能的作用分析
盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用
116• 临床研究 •盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用刘玉梅(沈阳市第九人民医院,辽宁沈阳 110024)【摘要】目的探究盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用。
方法以2017年1月至2017年12月为研究时间段,将该时间段在我院自然分娩的产妇90例作为研究对象,根据临床前瞻性研究原则,采用掷币随机法,将之分为两组,各45例,对照组给予常规产后护理,观察组在此基础上进行盆底康复训练,对比两组盆底肌功能改善情况。
结果训练前,两组盆底肌力及肌电压无显著性差异(P>0.05);训练后,两组肌力>Ⅲ级比率显著降低,肌电压显著上升,但观察组改善程度大于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。
结论产妇分娩后进行盆底康复训练,盆底肌功能可有效改善,因此该方法值得在临床实践中推广应用。
【关键词】盆底康复训练;改善;产后盆底肌功能;作用中图分类号:R714.4 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2019)17-0116-02女性在妊娠及分娩后,会发生骨盆损伤,若盆底肌力未得到良好的恢复,将转变为盆底功能障碍性疾病(FPFD)。
该疾病是由于盆底支持组织薄弱、盆腔脏器位移所引发的一系列盆腔脏器位置及功能异常症状,以压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂为主要症状[1]。
近些年来,人们对于女性生殖健康的关注度逐步提升,产妇在生产后一般都会在护理人员的指导下进行盆底康复训练,以促进盆底肌功能的而改善。
此次试验旨在探究盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用,现将试验结果作如下报道。
1 资料与方法1.1 基本资料:以2017年1月至2017年12月为研究时间段,将该时间段在我院自然分娩的产妇90例作为研究对象,根据临床前瞻性研究原则,采用掷币随机法,将之分为两组,各45例。
患者基本资料为:①对照组。
最小、最大年龄分别为20岁、38岁,中位数年龄(27.63±3.28)岁;最短、最长妊娠时间分别为36周、42周,平均时间为(39.06±0.54)周;②观察组。
生物反馈-电刺激-盆底肌肉锻炼联合进行产后盆底肌肉康复训练的作用
委员会 尿失禁 问卷表(CQ S )调查妊娠期 S I II — F , U 发生情况 。 将
入 选 产妇 10例 随 机 分 为 锻 炼 组 和 对 照 组 , 炼 组 与 对 照 组在 5 锻 年龄 、 宫产率 、 娩新 生儿体重 、 娠期 S I 生率 、 次方 刮 分 妊 U发 产 面 比较 , 异 无 统计 学 意 义 ( 00 ) 锻 炼 组 7 , 差 . 。 5 0例 于产 后 6 周
一 嘧 扇自窝 凰
生物反 馈 一电刺激 一盆底 肌 肉锻 炼联 合 进行 产 后盆 底肌 肉康 复训 练 的作用
何 玉 兰 单 青 李超 平
( 化 市 中 心 医 院 , 东 从化 5 0 0 ) 从 广 1 9 0 ห้องสมุดไป่ตู้
【 摘要 】目的
探 讨 生物反 馈 一电刺激 一盆底肌 肉锻 炼
产 后 恶 露干 净 , 除标 准为 阴道 炎 、 尿 系 统 感染 , 剔 泌 以及 产 后住 所 非 从 化 地 区 者 。 入 选 时 间 为 20 0 9年 4月 一 6月 , 访 至 随 21 0 0年 2月 。符 合 入 选 标准 的产 妇 10例 。 5
组 产后 3个 月、 月 盆底 肌 肉张 力 均 高 于对 照 组 ; 炼 组及 对 9个 锻
照组产后 3个月尿失禁发 生率 分别为 2 6 和 1 . %, % 8 3 5 差异有 7 统计 学意义 ( < .5 ; 产后 9个月尿 失禁发 生率分别 为 P 00 )2组
12 . %和 1%, 差异 有 统 计 学 意 义 ( < . )2组 产 后 9个 月 9 5 P 00 ; 5
复 仪 生 物 反 馈 +电刺 激 疗 程 结 束 后 , 坚 持 在 K gl 炼 过 程 能 ee 锻
产后早期进行盆底肌肉锻炼对盆底功能的影响
E F F E CT OB SE R VA TI ON OF E ARL Y P OS T P AR TUM AND 4 2 DAY S P OS T—N AT AL P EL VI C F L OO R M US CL E E XE RCI SE S
分娩 , 自愿 接受 盆底 肌 肉锻炼 的初 产妇 1 5 0例 ( 不 包括 吸 引产) , 年龄 2 0— 3 5 岁, 随机将 产妇 分为 两组 , 对 照组 在产
后进行常规的产后健康教育 , 观察组从产后第二天开始 ,
群及 其作 用 , 介绍 盆底 肌 肉锻 炼 的 目的 、 方法、 锻炼 时机 及 注意 事项 。观察 组产 妇从 产 后 第 二天 开 始进 行 盆 底 肌 肉 锻炼( K g e l 运动) , 具 体 锻 炼方 法 : 产妇平卧 , 头 下 垫 一软 枕, 双腿 屈 曲稍分 开 , 指 导产 妇 在腹 部 放 松 的状 态 下有 意 识 地反 复进行 缩 紧肛 门的 动作 , 每次 收缩 不少 于 3 S , 然后 放松 , 连续做 l 5~3 0 m i n , 每 天 进 行 2~ 3次 ; 或 每 天 做 K g e l 运动 1 5 0 ~ 2 0 0 次, 6 周 为一 个疗 程 … , 产 妇 出院后 电 话 随访 2 ~ 3 次, 了解产 妇 的训 练情 况 , 并对 训练 过程 中 出
现代医院 2 0 1 3年 1月 第 1 3卷 第 1期专 业 Nhomakorabea技 术 篇
Mo d e m Ho s p i t  ̄J a n 2 0 1 3 V o l 1 3 N o l
7 1
产 后 早 期 进 行盆 底 肌 肉 锻 炼 对 盆 底 功 能 的 影 响
林聪 贤 郑 兰花
盆底肌康复锻炼的产后康复的影响分析
盆底肌康复锻炼的产后康复的影响分析随着现阶段,新生妈妈的各种产科知识储备的不断增加,越来越多的新生妈妈会在有条件的情况下在产前接受盆底相关知识的加深认识,并愿意在产后接受盆底肌康复训练。
相信在每一个新生家庭心中,在宝宝呱呱落地的那一刹那带给整个家庭是无法言语的喜悦,但是也不能忘记妈妈们在这一过程中所承受的痛苦和压力,妈妈们也不能忘记要更加的善待自己,由于妈妈们在妊娠和分娩过程中在孕育新生命的过程中盆底肌肉也在这个过程中有着或轻或重的损伤。
所以在肌肉损伤后,常导致妈妈们的盆底功能障碍,就像是在一根皮筋上长时间的放着重物,当十月怀胎过后,把“重物”移开后皮筋却很难恢复到以前那种弹性状态,从而就会出现子宫脱垂、漏尿各种并发症的发生,也会对之后的性生活造成影响。
一、为什么要对盆底肌肉功能锻炼?产后的妈妈们如果不能及时对盆底肌肉功能进行修复,症状较轻会受到尿频、便秘、或者是小腹常有坠胀感也伴随有阴道松弛等困扰;症状较为严重的妈妈在生理功能的逐渐下降的条件下就会出现相应的子宫脱垂、尿失禁、还会导致直肠脱垂、膀胱脱垂等等。
所以这个时候就体现出了产后盆底功能康复的重要性,有效的锻炼不仅帮助新妈妈们进行身材的恢复,将自信心恢复至分娩之前,更为重要的是,通过在产后的42天的8块肌肉的“魔鬼”训练,能够帮助妈妈对子宫脱垂、膀胱脱垂、产后阴道松弛的症状进行减轻,并对通过“十月怀胎”引起的尿失禁的症状减到最轻,再也不会因为剧烈运动或者大力打喷嚏而导致尿失禁这样的尴尬事件发生,对婚后的性生活而言也会更加的和谐。
二、产后盆底肌康复锻炼(一)产前知识教育对于新妈妈而言,在孕期的早期对产后盆底肌康复保健知识的储备具有重要意义,也是普遍妈妈们的需求,可以在孕前进行在孕妇学校进行听课,了解产后盆底肌松弛、产后的盆腔脏器的脱垂、如何提高产后性生活生活质量等相关知识进行学习。
也可以在孕前的盆底肌肉损伤程度进行评估,指导产妇认识到产后监测的重要性,及时的进行康复保健训练,能够对盆底肌肉损伤进行预防,也能够有效的治疗盆底功能障碍性疾病。
产后盆底肌肉锻练时机对盆底肌力的影响
产后盆底肌肉锻练时机对盆底肌力的影响盆底肌肉锻炼(PFMT)是指有意识地对耻骨——尾骨肌肉群(即肛提肌)为主的盆地肌肉群进行自主性收缩锻炼,增强尿道阻力,加强控尿能力。
产后通过专业的、有针对性的PFMT,可促进产妇盆底血液循环,加强盆底肌肉张力,降低远期盆底功能障碍性疾病发生风险。
相关资料表明[1],产妇在分娩过程中,其会对自身盆底肌以及骨盆结构产生一定的损害,严重者还会给骨盆带来比较大的伤害,进而产生盆底肌病变,严重影响产妇的生活质量。
女性盆底功能障碍(FPFD)是由于盆底组织衰老或受损等原因引起的盆底组织结构出现病理改变,进而造成不同程度的器官功能障碍的疾病[2-3]。
女性盆底功能障碍在我国已婚女性群体中的患病率约为50%[4],其临床表现主要有压力性尿失禁、盆腔器官脱垂及性功能障碍[5-6]。
已有研究报道指出,盆底肌肉锻炼可以提高女性盆底功能障碍者的盆底肌力,该方法较为简单、安全、可行[7-8],然而有关较为合适且理想的锻炼时机的报道相对较少。
现针对产妇分娩后的盆底肌功能锻炼时机进行研究拓展。
二:现状调查产后盆底肌肉锻练时机对盆底肌力的影响调查时间:2017年9月1日—2018年9月1日调查样本:研究对象纳入标准1.初产妇、足月阴道自然分娩、单胎头位、产妇具备基本的语言沟通能力。
2.产妇年龄20~35岁,孕周37~42周,产妇分娩前体重指数20~30KG/m2,2500g<新生儿出生体重<4000g。
3.产前盆底功能正常、肛门反射存在、阴道正常。
4.无泌尿系统感染疾病。
5.无严重的妊娠合并症及并发症。
6.本研究已经得到伦理学委员会批准,患者知情同意并配合康复治疗,依从性好能定期配合随访检查。
7.3组患者年龄、体重指数、分娩孕周、分娩方式、新生儿体重一般资料比较、差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
病例排除标准:经产妇、多胎妊娠、有引产史、新生儿为早产儿、年龄低于20岁或高于35岁者,孕周低于37周,产妇伴有子宫或其他妇科疾病;产妇孕期出现阴道前后壁膨出及SUI等症状表现;生产时通过器械进行助产者;产后出现宫腔残留者。
盆底肌肉训练对产后女性盆底肌功能重建的研究
临床 研 究
盆 底 肌 肉训 练 对产 后女 性 盆 底 肌 功 能重 建 的研 究
余 惠
4 3 0 0 8 1 武 汉 钢 铁 集 团公 司 总 医 院 妇 产 科
【 摘
要 】 目的:评价盆底肌 肉训 练对 盆底肌 肉张力的影 响及 对盆底 功能的作 用。方法 :选取 2 0 1 1 年 4月至 2 0 1 1 年 1 1月
[ A b s t r a c ] Oh j e c t i v :T o e v a l u a t e t h e e ic f a c y o f p e l v i c l f o o r mu s c l e t r a i n i n g ( P F MT ) o n t h e t e n s i o n a n d f u n c t i o n o f p e Ni c f l o o r
( O . 0 1 < P< 0 . 0 5 . Co n c l u s i o n:Th e p e l v i c l f o o r mu s c l e t r a i n i n g c a n e f e c t i v e l y i mp r o v e p e l v i c l f o o r mu s c l e t e n s i o n. Th e t r e a t me n t
孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能及第二产程的影响
孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能及第二产程的影响盆底肌肉的重要性不言而喻。
在孕期,由于子宫的增大和膀胱、直肠等脏器的挤压,盆底肌肉会受到相应的压力,这时如果盆底肌肉没有得到充分的锻炼,就容易出现盆底肌肉松弛、膀胱和直肠脱垂等问题。
而孕期盆底肌肉训练可以有效地加强盆底肌肉的肌力和耐力,预防并缓解盆底肌肉问题,对孕期保健至关重要。
研究表明,孕期进行盆底肌肉训练可以明显改善产后盆底功能,降低盆底脏器脱垂的风险。
盆底肌肉训练通过增强盆底肌肉的肌力和耐力,改善盆底肌肉的张力和弹性,提高盆底肌肉对膀胱和子宫等脏器的支持作用,减少产后盆底脏器脱垂的发生率。
孕期进行盆底肌肉训练对产后盆底功能有明显的积极影响。
除了对产后盆底功能的影响,孕期盆底肌肉训练还可以对第二产程产生积极的影响。
第二产程是指从宫颈扩张完全到胎儿娩出的过程,是整个分娩过程中最为艰难的阶段。
有研究表明,进行孕期盆底肌肉训练的孕妇产程时间较短、分娩顺利的比例较高。
这是因为孕期盆底肌肉训练可以增强盆底肌肉的肌力和耐力,提高盆底肌肉的张力和弹性,降低产程时间,并减少分娩的困难度。
孕期进行盆底肌肉训练对第二产程有积极的影响,对孕妇的健康和宝宝的安全都具有重要意义。
那么,如何进行孕期盆底肌肉训练呢?孕期盆底肌肉训练需要得到专业的指导。
可以选择到有经验的孕产妇团队或者专业的孕产妇学校进行盆底肌肉训练。
孕期盆底肌肉训练的内容主要包括两个方面,一是盆底肌肉的收缩训练,二是盆底肌肉的放松训练。
在进行盆底肌肉的收缩训练时,可以通过缩紧会阴部肌肉,想象阻止小便排出的动作,重复多次来达到训练的目的。
在进行盆底肌肉的放松训练时,可以通过深呼吸,放松会阴部肌肉,放松的注意同时放松腰部和臀部肌肉,以达到松弛的目的。
在进行孕期盆底肌肉训练时,要注意适量适度,避免过度训练,以免造成盆底肌肉过度疲劳,反而产生负面影响。
除了孕期盆底肌肉训练,日常生活中也可以采取一些方法来保护盆底肌肉。
盆底肌肉训练对产后盆底功能障碍的效果分析
( I C I Q — S F ) 调查 和 P O P — Q分 度 。评 价 盆 底 功 能 障 碍 的恢 复 效 果 。结 果 : 治 疗组 盆底 肌 力 的恢 复优 于 哑 铃 组 , 哑 铃 组 盆底
肌 力 的 恢 复优 于对 照 组 。产 后 3个 月 治疗 组 盆 底 I 类、 Ⅱ类 肌 纤 维疲 劳度 比对 照组 低 , 而 盆底 I 类、 Ⅱ类 肌 纤 维 肌 电压 比对 照 组 高 , 差 异 有统 计 学 意义 ( P <0 . 0 5 ) ; 产 后 3个 月 和 6个 月 时 治疗 组 和 哑铃 组 s u I 的发生率均低于对照组 , 差 异 均有统计学意义 ( P <0 . 0 5 ) ; 产后 3 个 月 时 3组 s + P的 发 生 率 无 统 计 学 意 义 ( P >0 . 0 5 ) , 而 产 后 6个 月 时治 疗 组 s + P的 发 生 率 低 于 哑铃 组 和 对 照 组 , 差 异 有统 计 学 意 义 ( P <0 . 0 5 ) 。结 论 : 产 后 进 行盆 底 肌 肉康 复 训练 是 提 高 盆 底 肌 力 的一 种 有效方法 , 能有效降低 s u I 和P O P的 发 生 率 。
e x e r c i s e )i n e a r l y p o s t p a r t u m p e l v i c l f o o r d y s f u n c t i o n . Me t h o d s : 2 3 6 c a s e s i n 4 2 d a y s a f t e r c h i l d b i r t h i n t h e S e c o n d Af f i l i a t e d Ho s p i t a l o f Z h e n g z h o u Un i v e r s i t y i n 2 0 1 0 De c e mb e r t o 2 0 1 1 J u n e i n d e p a r t me n t o f g y n e c o l o g y a n d o b s t e t r i c s , we r e r a n d o ml y
盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用分析
盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用分析【摘要】目的:对盆底康复训练在改善产后盆底肌功能中的作用进行分析。
方法:选择前来我院生产的产妇48例作为研究对象,将其平均分为两组,即观察组与对照组,研究对象均存在不同程度的产后子宫脱垂现象,因此观察组采用盆底康复训练方式进行康复指导,对照组采用常规康复指导,在康复指导结束后对盆底康复训练在产后盆底肌改善中的作用与价值进行分析。
结果:观察组产妇在产后6周与产后12个月产妇子宫脱垂发生率较低,且经康复指导训练后的生活质量较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:盆底康复训练能够有效改善产妇产后盆底肌松弛等现象,且对子宫脱垂具有一定的积极性,对促进产妇产后盆底肌功能的恢复具有重要价值,值得在临床中推广应用。
【关键词】盆底康复训练产后健康指导盆底肌功能盆底功能障碍疾病是当前临床较为常见的女性疾病,严重影响着女性健康生活的质量和效率。
尿失禁是该病的主要临床表现,而压力性尿失禁是这种表现的主要类型。
现阶段临床主要以盆底康复训练对盆底肌功能进行恢复,从而提高产妇生活质量。
囚此盆底康复训练对患有盆底功能性障碍疾病的产妇而言具有重要意义。
文章以我院48例产妇作为研究对象展开实证研究,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将本院2020年1月一2021年1月前来我院复诊的产后子宫脱垂产妇48例作为研究对象,其中观察组患者24例,年龄在22岁-32岁,平均年龄(27.14±1.24)岁,初产妇15例,经产妇9例,分娩方式:自然分娩13例,剖宫产11例。
对照组患者24例,年龄在21岁-34岁,平均年龄(27.98±1.56)岁,初产妇14例,经产妇10例,分娩方式:自然分娩12例,剖宫产12例。
两组患者一般资料相比无显著差异(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:经影像学及临床确诊为子宫脱垂;同意研究并签署同意书;体征平稳且资料完整;精神状态良好。
排除标准:合并产后感染、出血或其他严重并发症者;合并高血压、糖尿病等基础性疾病;交流障碍者;拒绝配合完成研究者。
产后盆底康复治疗对于盆底肌肉肌力阴道紧缩度的影响分析
产后盆底康复治疗对于盆底肌肉肌力阴道紧缩度的影响分析随着女性生育率的上升,产后盆底问题逐渐成为女性健康领域的热门话题。
盆底肌肉的松弛和阴道紧缩度的减弱是产后盆底问题的常见表现,给女性的身体健康和生活质量带来不良影响。
产后盆底康复治疗成为了解决这一问题的关键手段之一。
本文将分析产后盆底康复治疗对盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响,为女性朋友们提供科学的健康指导。
一、产后盆底问题的危害1. 盆底肌肉肌力减弱产后盆底问题主要表现为盆底肌肉肌力的减弱,这会导致盆腔脏器的下垂和压迫,引发尿失禁、便秘等症状,严重影响女性的生活质量。
2. 阴道紧缩度减弱阴道紧缩度减弱会导致性生活质量下降,可能引发性功能障碍和性交疼痛,给女性的情感和生活带来不良影响。
二、产后盆底康复治疗的方式1. 盆底肌肉锻炼盆底肌肉锻炼是产后盆底康复治疗的核心方法,通过合理的训练可以增强盆底肌肉的肌力和耐力,改善盆底肌肉的松弛状态,从而解决盆底脏器下垂的问题。
2. 生物反馈训练生物反馈训练是利用仪器检测盆底肌肉的活动情况,并通过声音或图像等形式向患者反馈,帮助患者更准确地感知和控制盆底肌肉的活动,达到康复的目的。
3. 阴道紧缩度训练阴道紧缩度训练主要包括盆底肌肉收缩训练和阴道括约肌训练,通过适当的训练可以增强阴道的紧缩度,改善性生活质量。
1. 寻求专业医生指导产后盆底康复治疗需要在专业医生的指导下进行,医生会根据患者的具体情况制定合理的训练方案,确保康复效果。
2. 坚持康复训练产后盆底康复治疗需要坚持长期训练,不能急功近利,患者需要耐心和毅力,定期进行康复评估,及时调整训练方案。
3. 合理生活方式产后女性在康复期间需要注意保持合理的生活方式,包括饮食、作息、排便习惯等,避免过度劳累和长时间站立。
五、结语产后盆底康复治疗对盆底肌肉肌力和阴道紧缩度有着明显的影响,通过科学的康复训练可以有效解决产后盆底问题,帮助女性重拾健康和幸福。
产后女性朋友们在面临盆底问题时,应积极寻求专业医生的帮助,并配合进行康复治疗,重建自信,享受美好生活。
盆底康复锻炼在产妇产后康复中作用疗效的探讨
盆底康复锻炼在产妇产后康复中作用疗效的探讨【摘要】目的:评估产妇应用盆底肌锻炼(PFMT)在改善产后盆底功能中发挥的作用。
方法:筛选2020年8月-2021年8月在我院进行分娩并存在不同程度盆底肌松弛的产妇1007例,结合产妇的临床症状给予2-3个疗程全面的、针对性的产后盆底康复训练护理干预,并对产妇进行长期随访,通过数据分析评估和的护理效果。
结果:接受护理后,产妇漏尿症状消失、性生活满意程度提高,其他症状得到改善,且统计数据具有临床意义,(P<0.05)。
结论:将盆底肌锻炼用于产后康复护理中,可减轻产妇漏尿症状,提高性生活满意度,减少其他产后并发症,显著提高产妇产后生活质量。
【关键词】盆底肌功能锻炼;产后康复;临床护理;怀孕是女性生命中的一个关键阶段,该过程受到一些因素的影响,包括荷尔蒙、身体和心理的变化。
在此期间,这些转变极大地影响了孕妇的性观念,通常会导致一系列夫妻生活中的问题。
许多不确定因素以及焦虑情绪的产生,有时会影响孕产妇的日常生活,甚至会影响孕产妇的性伴侣,特别是关于妊娠和产褥期。
有研究[1-2]表明,怀孕和产褥期都是出现性问题和尿失禁(UI)的关键阶段,一些女性在这个阶段可能表现出一般的性兴趣下降[3]。
骨盆位于躯干的下部,从骨盆骨的上边缘开始。
它分为小盆骨和大盆骨。
它包括盆腔和盆底肌,盆底肌是指象弹簧床一样承托和支撑膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器的盆底底部肌肉,具有控制排尿、排便,固定器官,维持阴道紧缩度,增进性快感,保持女性美丽体形的功能。
妊娠过程中,在孕激素的作用下,盆底会变松弛;随着胎儿的成熟,胎位下移,对盆底肌挤压力度增大,使盆底肌肉受到不同程度的损伤。
而分娩后,随着胎儿的娩出,部分韧带松裂,“弹簧床”弹性变差,无法将器官固定在正常位置,从而出现功能障碍。
初期表现为阴道松弛、性生活不满意、下腹坠胀感、尿频、便秘;中度表现、尿失禁、盆腔脏器脱垂;重度表现为重度尿失禁、盆腔器官脱至阴道外口,走路时经常会摩擦到,引起溃疡、化脓或子宫肥大等问题,从而出现慢性盆腔疼痛、性功能障碍等疾病[3]。
产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响分析
产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响分析1. 引言1.1 背景介绍产后盆底功能障碍是指产后女性盆底肌肉及筋膜组织受到损伤或松弛,导致尿失禁、尿频、尿急、排尿困难、性生活质量下降等一系列不适症状的情况。
随着女性生育年龄的延迟和生活方式的改变,产后盆底功能障碍已经逐渐成为一种常见问题。
目前,越来越多的医护人员开始重视产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响,积极开展相关研究和实践。
仍然有许多问题有待解决,如如何更好地进行产后盆底康复护理,如何提高疗效,以及如何提高女性对康复护理的认知和接受度等。
这些问题的解决将有助于更好地帮助产后女性重建健康的盆底功能,提升她们的生活质量。
1.2 研究目的产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响分析产后盆底功能障碍是许多产妇在生育过程中面临的常见问题,会给她们的生活质量造成不利影响。
本研究旨在探讨产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响,通过深入研究产后盆底康复护理的定义、方法、效果和注意事项,以及对其对女性盆底功能障碍的影响进行全面分析。
我们希望通过本研究的结果,为产后盆底康复护理的实践提供科学依据,进一步完善产后盆底康复护理的方案,提高女性盆底功能障碍的康复效果,以改善产妇的生活质量和健康状况。
通过研究产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响,我们也希望为未来相关研究提供一定的参考和借鉴,促进该领域的进一步发展和完善。
1.3 研究意义产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响分析引言深入研究产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响,不仅有助于完善产后盆底康复护理的理论基础和临床实践,还能为提高女性生活质量、促进社会和谐稳定做出积极贡献。
【字数:211】2. 正文2.1 产后盆底康复护理的定义产后盆底康复护理是指针对产后女性盆底功能障碍进行的一系列康复护理措施。
产后盆底功能障碍是指在怀孕和分娩过程中,由于盆底受到较大的生理和解剖学影响,造成盆底肌肉和组织松弛、薄弱或损伤,导致尿失禁、盆腔器官脱垂等问题。
产后盆底康复治疗对于盆底肌肉肌力阴道紧缩度的影响分析
产后盆底康复治疗对于盆底肌肉肌力阴道紧缩度的影响分析1. 引言1.1 背景介绍盆底肌肉功能的重要性在妇女健康中起着至关重要的作用。
盆底肌肉是支撑脏器并维持盆腔结构稳定的关键组织,同时还参与控制排尿和排便的功能。
随着女性生育过程中盆底受到较大的压力,盆底肌肉会遭受拉伤和损伤,导致盆底功能受损。
产后期的女性容易出现盆底肌肉松弛和阴道松弛等问题,严重影响生活质量。
本研究旨在探讨产后盆底康复治疗对盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响,为更好地了解盆底康复治疗在妇女产后身体恢复中的作用提供依据。
通过系统研究和分析,希望能够揭示产后盆底康复治疗在改善盆底肌肉功能和阴道紧缩度方面的效果,为进一步提高妇女产后健康水平提供科学依据。
1.2 研究目的研究目的是探讨产后盆底康复治疗对盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响,以了解其在改善产后盆底功能障碍方面的作用。
通过对盆底肌肉功能和阴道紧缩度的检测和分析,可以评估产后盆底康复治疗的有效性和可行性。
此研究旨在为产后妇女提供科学有效的康复治疗方案,帮助其恢复盆底肌肉功能,改善生活质量和预防潜在的盆底障碍。
通过深入研究产后盆底康复治疗的影响机制和效果,可以为临床实践提供重要的参考依据,为产后康复治疗的个体化和精准化提供支持。
通过本研究的开展,旨在进一步推动盆底康复治疗的发展,为产后妇女的健康提供更好的保障。
2. 正文2.1 盆底肌肉功能的重要性盆底肌肉是支撑盆腔器官的重要组成部分,是维持盆腔器官位置稳定和功能正常的关键。
盆底肌肉包括骨盆底肌、尿道括约肌、肛门括约肌等,这些肌肉协调地工作,保持盆腔内器官的位置和功能。
盆底肌肉不仅在支撑盆腔器官的位置方面扮演着重要角色,还对尿液控制、排便、性功能等方面起着重要作用。
在女性中,盆底肌肉还支撑着子宫、膀胱、直肠等器官,对生殖、排尿、排便等功能的正常发挥起着至关重要的影响。
盆底肌肉功能减弱或受损可能导致尿失禁、性功能障碍、盆腔器官下垂等症状。
保持盆底肌肉良好的功能状态对于维持盆腔器官的正常功能和预防盆底功能障碍至关重要。
孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能及第二产程的影响
孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能及第二产程的影响【摘要】孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能及第二产程的影响是个备受关注的话题。
本文旨在探讨孕期盆底肌肉训练的内容、方法以及对盆底功能和第二产程的影响,同时评估产后盆底功能。
研究表明,孕期盆底肌肉训练能有效提高产后盆底功能,有助于减少第二产程的时间。
建议孕妇在孕期进行盆底肌肉训练以提高盆底功能,从而减少产后盆底功能问题的发生。
这对促进孕妇的身体健康和生产过程的顺利进行具有积极意义。
【关键词】关键词:孕期盆底肌肉训练、产后盆底功能、第二产程、盆底功能评估、孕妇、提高、减少、建议、影响。
1. 引言1.1 研究背景孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能及第二产程的影响引言:随着人们对健康意识的增强,孕妇对自身身体状况的关注度也在逐渐提升,越来越多的孕妇开始关注盆底肌肉训练的重要性。
目前对孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能及第二产程的具体影响仍存在一定争议,有些研究认为盆底肌肉训练能够明显改善产后盆底功能,缩短第二产程时间,而另一些研究则持不同观点。
有必要开展更深入的研究来探讨孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能以及第二产程的影响,为孕妇提供科学的产前保健指导。
1.2 研究目的本文旨在探讨孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能及第二产程的影响。
通过对孕期盆底肌肉训练的内容、方法以及对盆底功能和第二产程的影响进行深入研究,旨在为孕妇提供更科学的孕期保健指导,帮助她们预防产后盆底功能异常和提高生育顺利性。
孕期盆底肌肉训练的重要性不言而喻,但是其具体对产后盆底功能和第二产程的影响机制尚不十分清楚。
本研究旨在揭示孕期盆底肌肉训练的重要性和有效性,为未来的孕产妇提供更加科学、合理的保健建议,提高孕产妇的生活质量和健康水平。
通过本研究,预计可以探讨孕期盆底肌肉训练的有效性和可行性,为产后盆底功能恢复和第二产程的顺利进行提供科学依据。
1.3 意义盆底肌肉在人体中扮演着重要的角色,它支撑着盆腔器官,维持着尿道、阴道和直肠的正常位置及功能。
产后盆底康复治疗对于盆底肌肉肌力阴道紧缩度的影响分析
产后盆底康复治疗对于盆底肌肉肌力阴道紧缩度的影响分析1. 引言1.1 背景介绍产后盆底功能障碍是指妇女在生产后,由于盆底肌肉群、阴道及骨盆底等结构受到损伤或松弛而引起的一系列症状,如尿失禁、排便困难、性生活质量下降等。
产后盆底功能障碍不仅影响了女性的健康生活,还会对她们的心理和社交功能产生负面影响。
随着现代生活水平的提高,产后盆底康复治疗逐渐受到人们的关注。
盆底康复治疗是通过一系列的康复训练和治疗手段,帮助产后妇女重建盆底肌肉的功能,提高阴道紧缩度,改善盆底功能。
目前,盆底康复治疗已经成为一种常用的治疗方法,但对于其对盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响,尚需进一步研究和探讨。
本研究旨在通过对产后盆底康复治疗的方法、盆底肌肉肌力的评估方法以及盆底肌肉肌力与阴道紧缩度的关联分析,探讨其对盆底功能的效果评估及影响因素分析,以期为临床上的盆底康复治疗提供更科学、有效的指导。
1.2 研究目的本研究旨在探讨产后盆底康复治疗对盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响,以及分析其影响因素。
具体目的包括:1. 评估产后盆底康复治疗方法对盆底肌肉肌力的改善程度,以及对阴道紧缩度的影响;2. 探讨不同盆底肌肉肌力评估方法的可靠性和有效性,为盆底功能评估提供参考基准;3. 分析盆底肌肉肌力与阴道紧缩度之间的相关性,探讨二者之间的联系和影响因素;4. 评估产后盆底康复治疗的效果,探讨治疗后盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的变化情况;5. 深入分析影响产后盆底康复治疗效果的因素,包括个体差异、治疗方案选择、治疗时机等因素。
通过以上研究目的的实现,可以进一步了解产后盆底康复治疗对盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响机制,为临床应用提供科学依据和指导。
1.3 研究对象研究对象是产后妇女,特别是曾经自然分娩或剖宫产的妇女。
产后妇女群体中普遍存在盆底肌肉松弛、阴道松弛等问题,这些问题不仅会影响生活质量,还可能导致尿失禁、性功能障碍等并发症。
对产后妇女进行盆底康复治疗是非常必要的。
盆底康复治疗中的肌肉锻炼与放松技巧
盆底康复治疗中的肌肉锻炼与放松技巧盆底肌肉是人体重要的肌肉群之一,它的功能对于女性健康至关重要。
然而,由于生活方式改变、产后康复等原因,许多女性面临着盆底肌肉失控或疲劳等问题。
为了解决这些问题,盆底康复治疗成为了一个重要的选择。
本文将介绍盆底康复治疗中的肌肉锻炼与放松技巧,帮助女性恢复盆底肌肉的健康。
一、盆底肌肉的重要性盆底肌肉是位于骨盆底部的一组肌肉,它支撑着膀胱、子宫和直肠等重要器官。
盆底肌肉的强度和灵活性直接关系到排尿、性功能以及身体姿势等方面的健康。
不良的生活习惯、生育过程和年龄等因素可能导致盆底肌肉松弛、无力或失控,进而引发尿失禁、盆腔器官脱垂等问题。
二、盆底康复治疗的意义盆底康复治疗旨在通过肌肉的锻炼和放松,帮助恢复盆底肌肉的功能,改善相关的健康问题。
在进行盆底康复治疗之前,医生会通过评估和检查来确定患者的具体情况,并根据需要制定个性化的康复方案。
盆底康复治疗通常包括肌肉锻炼、放松和生活方式的调整等综合方法。
三、盆底肌肉锻炼技巧1. 合理选择锻炼方式:盆底肌肉锻炼可以通过不同的方式进行。
常见的锻炼方法包括膀胱训练、肌肉收缩训练和协调性训练等。
根据个人的具体情况,选择适合自己的锻炼方式。
2. 学习正确的肌肉收缩:肌肉收缩是盆底锻炼的基本动作。
学习正确的肌肉收缩技巧,通过不断练习来增强盆底肌肉的力量和控制能力。
可以尝试用力停止尿液流出的方法来感受盆底肌肉的收缩。
3. 逐渐增加锻炼强度和持续时间:开始锻炼时,要选择适当的强度和持续时间,并逐渐增加。
一般建议每次锻炼约10-15分钟,每天进行1-2次。
但对于初次进行盆底锻炼的患者来说,最重要的是找到正确的肌肉收缩方法,而不是追求时间和强度。
四、盆底肌肉放松技巧1. 深呼吸放松:深呼吸是一种简单有效的盆底肌肉放松方法。
坐于舒适的位置,放松身体,缓慢地吸气和呼气,注重腹部的呼吸。
在吸气的同时,意识到盆底肌肉的松弛,尽量避免紧绷和用力。
2. 松弛肌肉群:通过主动放松肌肉群来缓解盆底肌肉的紧绷和疲劳。
浅析盆底肌肉训练对女性盆地康复研究_0
浅析盆底肌肉训练对女性盆地康复研究目的观察女性盆底功能障碍性疾病采用盆地肌肉训练的康复效果。
方法选取2016年7月至2017年7月进入我院治疗的女性盆底功能障碍性疾病患者68例为研究对象,按照入院时间依次编号0168,单号为对照组,双号为实验组,平均每组34例。
对照组患者常规体操训练,实验组患者在常规体操训练基础上另加以盆底肌肉训练。
观察两组患者治疗后的盆底肌肉恢复情况,并进行对比分析。
结果两组患者经不同训练后盆底肌张活力均有所改善,但对照组患者盆底肌肉恢复远差于实验组,实验组的肌电活动明显高于对照组,两组差异明显,P值均<0.05,均具有统计学意义。
结论对女性盆底功能障碍性疾病的患者采用盆地肌肉训练的方法,康复效果明显,建议在临床上广泛推广使用。
标签:女性盆底功能障碍性疾病;盆底肌肉训练;康复效果;1 资料与方法1.1 临床资料:选取2016年7月至2017年7月进入我院妇科治疗的盆底功能障碍性疾病患者68例为研究对象,按照入院时间依次编号01~68,单号分为对照组,双号为实验组,平均每组34例。
所有患者发病均未超过2年,且生产1~3次。
对照组患者的年龄均在34~71岁,平均年龄(51.2±2.43)岁,其中:19例为不同程度尿失禁患者、7例为子宫脱垂患者,8例为子宫脱垂伴不同程度尿失禁患者;实验组中患者年龄均在31~68岁,平均年龄(49.4±3.58)岁,其中:22例为不同程度尿失禁患者、3例为子宫脱垂患者,9例为子宫脱垂伴不同程度尿失禁患者。
临床检查均排除其他疾病影响。
两组患者在性别、年龄、临床症状及资料上无明显差异,具有可比性。
1.2 方法:对所有患者予以常规体操训练及常规健康教育。
实验组患者另加以盆底肌肉训练:首先予以患者生物反馈和电刺激,让患者盆腔肌肉得到激活;使膀胱内尿液排净,取膀胱截石位,将探头放置于阴道内,用以刺激阴道及盆底肌肉的神经使其兴奋,与此同时,患者配合做收缩阴道肌肉、提肛等动作并反复;子宫脱垂患者予以子宫位置复原;于患者阴道内置较轻的阴道锤体,用于检验阴道肌肉的收缩能力,记录存留时间,并阶段性增加重量,最终训练目的为每次20 min以上,每天1次,5周为1个疗程;电刺激及生物反馈治疗每次持续时间以20~30 min为宜,每次间隔3 d。
盆底肌肉训练用于女性盆底功能障碍性疾病的康复效果
中国当代医药2021年3月第28卷第8期•妇幼医学-盆底肌肉训练用于女性盆底功能障碍性疾病的康复效果陈静思沈阳市妇幼保健院产科,辽宁沈阳110014[摘要]目的探究盆底肌肉训练在女性盆底功能障碍性疾病中的临床康复效果。
方法选择2018年7月1日~2019年12月31日于沈阳市妇幼保健院接受治疗的100例女性盆底功能障碍性疾病患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例。
对照组仅接受常规康复措施,观察组在对照组的基础上采用盆底肌肉训练。
比较两组的盆底肌电活动评分、盆底肌力正常情况及生活质量评分。
结果观察组的盆底肌电活动评分、肌肉肌力正常率、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)o结论对女性盆底功能障碍性疾病患者采取盆底肌肉训练具有显著的临床康复效果,能提高盆底肌电活动,促进盆底肌肉的肌力恢复正常,从而提高其生活质量。
[关键词]盆底肌肉训练;女性盆底功能障碍性疾病;盆底肌电活动;肌肉肌力;康复效果[中图分类号]R714[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2021)3(b)-0099-03Rehabilitation effect of pelvic floor muscle training in female patients with pelvic floor dysfunctionCHEN Jing-siDeparLmenL of ObsLeLrics,Shenyang MaLernal and Child HealLh Care HospiLal,Liaoning Province,Shenyang110014, China[Abstract]Objective To explore Lhe clinical rehabiliLaLion effecL of pelvic floor muscle Lraining in female pelvic floor dysfuncLion.Methods A LoLal of100female paLienLs wiLh pelvic floor dysfuncLion who received LreaLmenL in Shenyang MaLernal and Child HealLh HospiLal from July1,2018Lo December31,2019were selecLed as Lhe sLudy subjecLs.According Lo Lhe random number Lable meLhod,Lhe subjecLs were divided inLo Lhe conLrol group and Lhe observaLion group, 50cases in each group.The PaLienLs in Lhe conLrol group received only rouLine rehabiliLaLion measures,and Lhe obser-vaLion group adopLed pelvic floor muscle Lraining on Lhe basis of Lhe conLrol group.The score of pelvic floor myoelecLric acLiviLy,normal pelvic floor muscle sLrengLh and life qualiLy score were compared beLween Lhe Lwo groups.Results The score of pelvic floor myoelecLric acLiviLy,normal raLe of muscle sLrengLh and life qualiLy score in Lhe observaLion group were all higher Lhan Lhose in Lhe conLrol group,wiLh sLaLisLically significanL differences(P<0.05).Conclusion The pelvic floor muscle Lraining for female paLienLs wiLh pelvic floor dysfuncLion has significanL clinical rehabiliLaLion effecL, iL can improve Lhe elecLrical acLiviLy of pelvic floor muscle,promoLe Lhe sLrengLh of pelvic floor muscle Lo reLurn Lo normal,and Lhus improve Lhe qualiLy of life.[Key words]Pelvic floor muscle Lraining;Female pelvic floor dysfuncLion disease;Pelvic floor myoelecLric acLiviLy;Muscle sLrengLh;RehabiliLaLion effecL女性盆底功能障碍性疾病是妇科常见的疾病,发病机制为盆底支持系统受到损伤,导致各项盆底组织器官的位置、功能出现异常。
孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能及第二产程的影响
孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能及第二产程的影响盆底肌肉是支撑女性内脏器官和维持盆腔稳定的肌肉群,产后的盆底肌肉功能受到孕期的影响,容易发生失调和下垂,给生活和健康带来不良影响。
因此,孕期盆底肌肉训练已被广泛应用于产前预防并改善盆底问题。
本文旨在探讨孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能和第二产程的影响。
一、孕期盆底肌肉训练的意义盆底肌肉是支撑女性内脏器官和维持盆腔稳定的肌肉群,其功能不仅与尿便潴留、性生活质量等密切相关,同时也与分娩过程有着紧密的关系。
孕期由于子宫和胎儿的不断增大,盆底肌肉的负荷加大,如出现功能失调则会导致尿失禁、性功能障碍、阴道松弛等问题。
对于临产母亲而言,盆底肌肉的强度和耐力是决定顺产和剖宫产的重要因素之一,盆底肌肉力量较弱的妇女容易出现生产困难和产后恢复缓慢等问题。
1、强化盆底肌肉的力量和耐力,预防孕妇和产后妇女出现盆底功能障碍;2、改善产后恢复速度,减少产后尿失禁和性功能障碍等问题;3、降低分娩的难度和风险。
1、Kegel运动Kegel运动是一种简单、有效的盆底肌肉训练方法,通过收缩和放松盆底肌肉来强化肌肉力量和耐力。
孕妇可以每天进行数次练习,每次持续收缩肌肉10秒钟,然后放松10秒钟,重复10-15次。
Kegel运动可在任何时候进行,如在坐着、站立或躺下时进行。
2、盆底肌肉按摩盆底肌肉按摩是另一种有效的训练方法,可以刺激盆底肌肉收缩并放松。
孕妇可以使用手指对盆底肌肉进行按摩,或使用按摩器辅助进行按摩。
每天进行3-5次,每次持续5-10分钟。
3、深蹲训练深蹲训练也是一种强化盆底肌肉的有效方法,可以在孕期的第二、三个 trimester 进行,但要避免承重过重和膝关节过度弯曲。
多项研究表明,孕期盆底肌肉训练对产后盆底功能的影响是显著的。
一项对分娩前和分娩后进行的中期研究发现,对比未进行盆底肌肉训练的妇女,盆底肌肉训练组在分娩后12个月内出现尿失禁和便秘的比例显著降低,而且强化盆底肌肉力量对于产后盆底功能的保护作用尤为显著。
盆底肌功能锻炼的文献指南
盆底肌功能锻炼的文献指南一、引言盆底肌是指位于骨盆底部的一组肌肉,主要包括会阴肌、肛门提肌和膀胱括约肌。
这些肌肉对维持排尿、排便和性功能等方面起着重要作用。
由于年龄增长、产后等原因,盆底肌可能会出现松弛或功能障碍,导致尿失禁、阴道或直肠脱垂等问题。
因此,保持良好的盆底肌功能对于维护生活质量至关重要。
二、盆底肌锻炼的重要性1. 预防和治疗尿失禁:通过加强盆底肌肉,可以提高膀胱控制能力,从而预防或减轻尿失禁症状。
2. 改善性功能:盆底肌锻炼有助于增强阴道和盆底的收缩力,提高性生活质量。
3. 促进产后恢复:产后进行适当的盆底肌锻炼有助于加速恢复,预防盆底器官脱垂等并发症。
4. 改善便秘和直肠功能:盆底肌锻炼可以增强肛门括约肌力量,改善便秘和直肠功能障碍。
三、盆底肌锻炼方法1. 凯格尔运动:收缩盆底肌肉,保持5-10秒,然后放松。
重复10-20次,每天练习2-3次。
2. 阴道锥运动:将不同重量的阴道锥插入阴道,通过收缩盆底肌肉保持锥体不掉落。
3. 瑜伽和普拉提:一些特定的瑜伽和普拉提动作有助于加强盆底肌肉。
4. 生物反馈训练:利用专门的设备监测盆底肌肉的收缩情况,并提供反馈,有助于更有效地锻炼。
四、注意事项1. 在开始锻炼前,建议咨询专业医生或物理治疗师,了解适合自身情况的锻炼方式和强度。
2. 保持耐心和坚持,盆底肌锻炼需要一定时间才能看到显著效果。
3. 注意生活方式,如控制体重、避免剧烈运动等,有利于盆底肌肉的恢复和保护。
4. 如果出现任何不适或疼痛,应立即停止锻炼并咨询医生。
五、总结盆底肌锻炼对于预防和治疗盆底功能障碍具有重要作用。
通过正确的锻炼方法和坚持练习,可以显著改善生活质量。
希望这份文献指南能为读者提供有用的指导,帮助大家更好地了解和掌握盆底肌锻炼。
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论 著作者单位:中山大学附属第二医院妇产科,广东广州510120通讯作者:刘颖琳,电子信箱:ly-l sharry @1631co m文章编号:1005-2216(2008)08-0593-03产后盆底肌肉训练对改善盆底功能的作用分析王雅贤,刘颖琳,陈少青,周艳红摘要:目的 评价产后盆底肌肉训练对盆底肌肉张力的影响及对盆底功能的作用。
方法 选择中山大学附属第二医院2007年1~3月收治的165例住院分娩产后6周的产妇进入研究,随机分成两组。
锻炼组81例于产后6周进行1疗程盆底肌肉训练(包括生物反馈及电刺激)。
对照组84例进行一般的产后健康教育。
两组均于产后3个月进行一般情况问卷及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(IC I Q-SF )调查,并进行盆底肌肉张力测定。
产后12个月进行问卷调查及盆底肌肉张力测定和POP -Q 分度,评价盆底肌肉训练的效果。
结果 锻炼组产后3个月、产后12个月盆底肌肉张力高于对照组。
锻炼组及对照组产后3个月压力性尿失禁发生率分别为215%(2/81)和1119%(10/81),两组比较P <0105;锻炼组及对照组产后12个月压力性尿失禁发生率分别为317%(3/81)和1119%(10/81),两组比较P <0105。
锻炼组及对照组产后12个月PO P -Q Ñ度脱垂发生率分别为3313%(27/81)和4818%(41/84),两组比较P <0105。
结论 产后盆底肌肉训练能提高盆底肌肉张力,降低尿失禁发生率,改善阴道前壁脱垂。
关键词:盆底肌肉训练;产妇;压力性尿失禁;盆腔器官脱垂中图分类号:R 71 文献标志码:AAnal ysis of th e effec t of postpartum p elvic floor m usc le tra i n i ng i n i m proving pe lvic floor func ti on:one -year fo-l lo w -up . WAN G Ya -x ian,LI U Y i ng-lin ,CHEN Shao -qing,Z H OU Yan -hong. Sun Ya t -Sen M e m orialH osp it al ,Guangzhou 510120,ChinaAbstrac t :Ob jec ti ve T o study the effect o f po stpart um p l ev ic fl oo r muscle tra i n i ng i n i m prov i ng pelv i c fl oor musc le streng t h and pelv i c floor dysf uncti on .M ethod s A tota l 165post partu m women 6weeks after deli very we re random l y a-l located to a trai n i ng (n=81)or a control group (n=84).T he tra i ning group a ttended a E M G-biofeedback assisted pe-l v ic fl oo rm usc l e tra i n i ng prog ram ,T he contro l group received the custom ary i nfor m a tion .The t wo groups fi n i shed the ques -ti onaire and w ere m easured the pe l v ic floor streng th 3m onths afte r de livery ,and t hey fi n i shed the questi ona i re and w ere m easure the pe l v ic floor streng t h and did the pelv i c org an prolapse quantificati on syste m 12m ont hs a fter de li v ery .R esu lts A t f o ll ow -up ,pe l v ic fl oo r muscle streng th w as significantl y h i gher in the traini ng group than i n the contro l group 3m on t hs afte r deli ve ry and 12m ont hs afte r deli ve ry .S i gn ifi can tly few er w o m en i n the tra i n i ng g roup reported stress ur i nary inconti nence :2o f 81(215%)ve rsus 10o f 84(1119%)(P <0105)3m ont hs a fter de li v ery and 3of 81(317%)versus 10o f 84(1119%)12m onths a fter deli very (P <0.05).Sign ifi cantl y fewer w o m en i n the tra i n i ng group reported pro -lapse :27of 81(3313%)versus 41o f 84(4818%)(P <0105).Conc l u sion Pe l v ic floor muscle streng t h i m proves si gn ificantly after i ntensive pe l v ic floor m uscle trai n i ng .Stress uri nary i nconti nence preva lence decreases and the vag i na l for m er wa ll pro lapse i m proves .W e shou l d pay m ore attenti on to the educati on of pe l v ic fl oo r health .k eywords :pelv i c floor m usc l e traini ng ;parturient ;stress uri nary i nconti nence ;pe l v ic organ pro lapse 盆底功能障碍性疾病(pe lvic floor dysfuncti on ,PFD )是影响女性生活质量的常见病,主要包括盆腔器官脱垂(pe -l v ic organ pro lapse ,PO P )及尿失禁(ur i nary i ncon ti nence ,U I)。
压力性尿失禁(stress ur i na ry i ncontinence ,SU I)是女性尿失禁的主要类型,主要表现为腹压突然升高(咳嗽、运动等)时发生不自主尿液溢出。
SU I 及POP 的发生被认为与妊娠分娩导致盆底肌肉功能受损有关。
分娩过程可对骨盆结构及盆底肌肉造成损害,一方面是对骨盆底的直接机械损害,一方面是阴部神经受损导致去神经损害及神经萎缩对骨盆肌肉造成的间接损害。
国外有M ATA 分析表明盆底肌肉训练(pe l v ic fl oo r muscle tra i n i ng ,PF M T )对尿失禁有治疗作用[1]。
本研究旨在探讨产后早期进行盆底肌肉训练对盆底肌肉张力及盆底功能康复的作用。
1 资料与方法111 临床资料 在我院产科住院分娩产后6周复诊的产妇,填写一般情况问卷及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(IC I Q-SF),调查其年龄、产次、既往史、此次妊娠分娩情况、妊娠期S U I发生情况。
入选标准为产后恶露干净,剔除标准为阴道炎、泌尿系统感染。
此外,产后住所非广州地区者予以排除。
入选时间为2007年1~3月,随访至2008年3月。
201例产后复诊产妇,165例进入本研究,随机分为锻炼组和对照组(随机化码为8)。
锻炼组81例,对照组84例。
随访产后12个月,锻炼组失访者7例,对照组失访者10例。
112分组处理方法锻炼组产后6周开始,采用法国PHEN IX盆底肌肉康复系统进行盆底肌肉训练,主要包括生物反馈和电刺激,每周2次,每次训练20~30m i n,共10 ~12次。
盆底肌肉训练结束后,嘱继续使用阴道锥体进行盆底肌肉收缩锻炼,维持每周2次。
对照组进行一般的产后健康教育。
两组均于产后6周、产后3个月及产后12个月随访测定盆底肌肉张力,问卷调查了解尿失禁发生率。
产后6周及产后12个月测定POP-Q分度情况。
盆底肌肉张力测定采用法国PHEN I X盆底肌肉康复仪(广州杉山公司)阴道压力气囊,推进气体体积15mL,测定阴道静息压(v ag i na l resting pressure,VR P)、阴道收缩压(vag ina l squeezi ng pressure,V SP)及阴道收缩持续时间。
VRP为无主动收缩盆底肌肉时的压力值,反映阴道容受性及基础张力。
V SP为主动收缩盆底肌肉时的压力差值,测量的同时须看到压力气囊向内移动,认可为正确有效地收缩。
S U I的诊断标准:当咳嗽、打喷嚏、大笑、运动或体位改变时发生的不自主漏尿。
应用POP-Q分度(pe l v ic organ pro lapse quantifi cation sy stem)评价盆腔器官脱垂情况[2]。
113统计学方法用SPSS1111统计软件进行数据分析:对计量资料行正态性检验,用均数?标准差进行统计描述;对正态性资料用独立样本t检验;非正态资料用秩和检验。
计数资料用频数描述。
均用双侧检验,P<0105为差异有统计学意义。
2结果211一般特征有165例产后6周复诊时纳入研究。
锻炼组年龄为(3012?3147)岁,对照组年龄为(3010?3183)岁。
锻炼组剖宫产占3619%(34/81),对照组剖宫产占4614%(39/84)。
锻炼组新生儿体质量为(3114?0128) kg,对照组新生儿体质量为(3112?0136)kg。
锻炼组妊娠期S U I发生率为3211%(26/81),对照组妊娠期S U I发生率为3313%(27/84)。
两组一般情况比较差异均无统计学意义(P>0105)。