国产美托洛尔治疗阵发性室上性心动过速的临床观察

转； 例 出现头晕 、 睡现象 ； 出现窦一 动过 ４ 嗜 ３例 性心 缓 ， 均在 ５ 心率 ０次 ／ ｎ以 上， 需 特 殊 处 理 ， 窦 ｍｉ 不 无
停和窦 房 阻滞 出现 。
附表 静脉注射 国产 美托洛 尔对 动脉血压 的影响ｃ ＝４ ．Ｐ ） ８ ｋ ａ
他 Ｂ 受体阻滞剂或菲二氢吡啶类钙拮抗 剂等 入 １ 选病人共 ４ 例 ， ８ 其中男性 ３ 例 ， １ 女性 ｌ 例 ； ７ 平均年
２） （％
统计学 处理 ： 应用 Ｓ Ｓ ００软件 对 数据 进 行 Ｐ Ｓ１． 统 计分析 。 计量 资料用均 数 ±标 准 差 （ ｊ±ｓ表 示 ， ） 采 用配对 ｆ 验 ， Ｐ＜００ 检 取 ．５为有显 著性 差异
２ 结 果
方便 的抗心律失常药物治疗室 上性心动过速 ， 具有 定价 值 。
隔 １ｒ ｎ ０ ｉ 重复注射 ， ａ 总剂量 １ｒ ； ０ ｇ 无效 者将使用其 ａ 他抗心律失常药物， 以尽 快转 复或控制心 动过 速 记 录用药前 和用 药 １ｍｉ 的收 缩压 、 张压 和 平 ０ ｎ后 舒
均压 。
律失常， 心室率过快时， 可以引起严重 的血流动力学 紊乱 ， 甚至导致晕厥或休克； 尤其在伴有显性或隐匿 性房室旁道时 ， 治疗较为棘手。 目 ， 前 临床常用的转
般 资 料 ： 文 选 择 １９ 本 ９ ９年 ｌ ０月 至 ２ ０ ０ １年
ｌ ， 我科治疗 的所有 阵发性 室 上性 心 动 过速 患 ０月 在 者 ． 外合并下 列情 况者 ， 除 均人 选本研 究 ： 妊娠 ； 二度 以上房 室传导 阻滞 ； 病窦 综 合 症 ； 功ห้องสมุดไป่ตู้ Ⅱ 一 Ⅲ级 ； 心 慢 性 阻塞性肺 病 ； 严重 肝肾功 能不 全 ； 近期使用 过其
复室 上性 心 动 过 速 的药 物 包 括 ： 罗 帕酮 、 拉 帕 普 维 米、 腺苷 和乙 胺 碘 呋 酮 等 ， 复 率 均 在 ７ ％ ～８ ％ 转 ０ ０ 左 右＿ ， ＿ 但腺 苷和 乙胺 碘 呋酮 价 格较 贵 ， 乙胺 碘 且 呋酮可引 起严 重 的低 血 压＿Ｊ在 基层 医 院应 用 受 到 ３， 限制 ； 罗 帕 酮 具 有 较 强 的负 性 肌 力 作 用 ＿ ， 拉 普 ４维 Ｊ 帕米在合 并旁道 时有 诱 发 室 速 的危 险 ， 适 应症 选 对 择 有较 高要求 。因而 ， 寻找一 种价 格便 宜 、 使用 基层
一
美托洛尔 是一 种 短效 的 ， Ａ 受 体 阻滞 剂 ， ｌ ｆ脏 因 其起效 迅速 、 副作 用小 ， 特别 适用 于 阵发性室 上性 心
疗效观察 ： 静脉注射 国产美托洛尔起效时间为
动过速的治疗 Ｊ
静脉注射美托洛尔的血浆半衰
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第 ２ 卷第 １ ５ 期
冯国伟 郭 向杰 李治红
（ 济宁医学 院附属医院 ）
提 化 结 果
要 目的
评 价 国产 戋托 洛 尔治疗阵发性 室上性 动过 速 的疗效和 安 全一 方法 ｝ 生
用 国产 美托洛
尔治 疗 阵发 一 洼室上一 ０动过 速 ４ ｝ 生一 ８例 ， 察 其转复 窦性 ０律 和控 制 ｌ 率的 情况 ， 记 录 用 药前后 的血 压 变 观 心室 并 静脉 注射 国产 美托洛 尔起 效 时间为 ５ ６±１５ ｎ 治疗有 效 率为 ７ ％ ， ．ｍｉ， ７ 副作 用较 少 ， 脉 注射 静 后仅 轻度 影响收 缩压 ， 有 ４倒 出现低 血 压 ， 予一 补 液后好 转 结论 国产 美托洛 尔不仅 能有 效地转复 共 给 陕速
１ 临床 资料
一
５ ６ ．ｍｉ， 疗 有 效 率 为 ７ ％ ， 中显 效 ２ ． ±１５ ｎ 治 ７ 其 ９ 例 （０４ ， 效 １ 例 （０８ ） ６ ． ％） 有 ０ ２ ．％ ，无 效 ９ 例
（ ８ ８％ ） １． 。
副作 用 ： 国产 美托 洛尔对 血压影 响 见 附表 ， 静脉 注射后仅 轻度 影响 收 缩 压 ， 舒 张 压 和平 均 压 无 明 对 显影响 。共有 ６例 出现 低 血 压 ， 予快 速 补 液 后好 给
Ｖ。 ５． ． ｌ２ Ｎ０ １
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第２ ５卷 第 １ 期
Ｖ ２ Ｎｏ． ５． １
济
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学
院
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２砌 （ ２年 ３月
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国产 美托 洛 尔治 疗 阵发性 室 上 性心 动 过速 的临 床 观 察
阵发 性 室 上 性 动 过 连 ， 且 使 用 安 全 。 而
关键 词 美托 洛 尔； 阵发一 洼室上性 动过速
美托洛尔是一种短效的心脏 Ｂ 受体 阻滞剂 ， １ 国
外 已经广 泛用 于治疗 室上 性心 动过速 。本 文采用 国 产美 托洛 尔 ， 观察 其 治 疗 快速 性室 上 性 心 动 过速 的 有效 性 和安全性
龄５． ２ ６岁 。
治疗方 法 ： 选病 人在心 电血 压监 护后 ， 人 给予 国
产美托 洛尔 （ 东鲁 抗 辰 欣 药 业 有 限 公 司 ）ｒｇ 用 山 ５ ， ａ 葡萄糖 溶液稀 释 后 ， 慢静 脉注射 ， 病情需 要可 相 缓 如
３ 讨
论
阵发 性室上 性心 动过 速是一 种 常见 的快速性 心
疗效 判 断 ： 显效 为室 上性 心 动过 速 转 复 为窦 性 心律 ； 有效 为 未转 复为 窦 性 心 律 ， ｆ室 率 减 慢 至 但 ， ｉ １０次／ ｉ 下 ， ｆ室 率 仍 超 过 １０次／ ｉ， ０ ａ ｒｎ 或 ， ｌ ０ ａ ｒｎ 但 较 治疗前 减 慢 ２ ％ 以 上 ； 效 为 未转 复 为 窦性 心 ０ 无 律， 心室率 仍超 过 １０次／ ｉ， ０ ａ ｒ ｎ 或较 治疗前 减慢 不到