中医治疗腰椎【专业知识文档】
腰部的中医专业知识
腰部的中医专业知识
1. 腰为肾之府
中医认为,腰为肾之府,是肾气的重要贮存和运行部位。
肾主骨生髓,气血生化源自肾,故腰部的健康与肾气的盛衰息息相关。
2. 腰阳虚证
腰阳虚证是中医常见病证之一。
主要症状包括腰膝酸软无力、畏寒肢冷、遗精早泄等。
多由肾阳虚衰、精血不足所致。
治疗上以温补肾阳为主。
3. 腰痛
腰痛是腰部常见症状,可由外伤、寒湿痹阻、肝肾虚衰等多种病因引起。
中医视腰痛为"痹证"的一种,分寒痹、湿痹、阳痹等不同类型,治疗方法也有所区别。
4. 督脉
督脉为阳脉之海,起于下腹,循脊里上行。
督脉与腰部脊柱关系密切,督脉通畅与否直接影响腰部的气血运行。
因此,调理督脉对缓解腰部疾病具有重要作用。
5. 腰部手法
中医有多种针对腰部的手法,如腰部拿捻、推揉、按摩等。
这些手法能够疏通经络,调理气血,缓解腰部酸痛僵硬等症状。
同时也可以预防腰部疾病的发生。
腰部在中医学中占有重要地位,与人体阴阳平衡、气血运行等密切相关。
了解腰部的中医专业知识,对保养腰部健康、预防和治疗腰部疾病都有重要意义。
中医治疗腰椎间盘突出症(完整版)
中医治疗腰椎间盘突出症（完整版）（一）辨症分型治疗1．跌仆闪挫，气血瘀滞证：主症：腰背腿痛如刺，痛有定处，轻则俯仰不便，重则因痛剧而不能转侧，痛处拒按。
若病久者，病势稍缓，经久不愈，或时发时止，遇劳或闪挫，病势剧增，或见面色黧黑，唇甲青紫，舌质淡紫或紫暗，或有瘀点瘀斑，脉细涩或沉弦；若新病者，为急性跌仆闪挫所致，病势剧烈，痛处如锥刺刀割，或腰痛微热，轻则扶腰跛行，重则行动不能，面部苦痛皱眉，舌淡紫或无变化，脉弦、紧或沉涩。
(1)跌仆闪挫日久未愈，瘀血阻滞经络。
治法：补益肝肾，活血通络。
方药：补肾壮筋汤化裁。
酒当归12g，川牛膝9g，川续断9g，赤芍药9g，青皮g，五加皮9g，酒川芎6g，血竭6g，炙甘草6g。
(2)跌仆闪挫初期，积瘀内停。
治法：活血化瘀通络。
方药：桃红四物汤化裁。
净桃仁6～9g，草红花6～9g，当归尾12g，酒熟地黄12g，赤芍药9g，酒川芎9g，川杜仲9g，川牛膝9g，威灵仙9g，炙甘草6g，血竭6g。
加减：疼痛甚者加乳香，没药各3～6g，元胡9～12g，肉桂2g;腹痛便秘者加生大黄3～9g（后下）。
2．寒湿内侵，阻遏经脉证：主症：腰背腿冷痛重着，转侧不利，行动缓怠。
遇寒湿则加重，得温燥则稍缓，虽静卧，休逸疼痛亦难明显减轻，甚或加重，其病史一般较长，且渐渐加重，舌淡苔白腻，脉沉迟，沉缓或濡缓。
偏于寒者，痛处剧烈，筋脉拘急；偏于湿者，身重，肌肤不仁。
上证寒湿郁久，可化为湿热，则兼见痛处觉热，遇热遇湿则疼痛加重，活动后可减轻，小便短赤，舌红苔腻，脉濡数，此为寒湿之变证。
治法：补肝益肾，散寒除湿。
方药：独活寄生汤化裁。
独活9g，桑寄生12～30g，秦艽9g，全当归9g，赤芍药9g，防风9g，川杜仲9g，淮牛膝9g，酒熟地黄18g，潞党参9g，茯苓9g，生白术15g，北细辛3g，桂枝9g，炙甘草6g。
加减：病久有瘀血而舌青紫或瘀斑，加桃仁、红花、乳香、没药各6g，或酌加通络之品，如地龙6g，木瓜9g，鸡血藤15g，伸筋草15g。
中医诊疗规范腰痛病（腰椎间盘突出症）
中医诊疗规范腰痛病（腰椎间盘突出症）预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制四、腰痛病（腰椎间盘突出症）本病属中医学腰痛又称“腰脊痛”，是指因外感，内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅，或失于濡养引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证【临床表现】腰部疼痛：几乎所有本病患者都有此症状，主要表现为下腰部肌腰骶部的钝痛，平卧时减轻，活动后加重，重者呈痉挛性剧痛，这主要是神经根受压引起的炎症性疼痛。
下肢放射性疼痛或麻木：疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后侧至足根或足背，呈放射性刺痛。
严重者可呈电击样。
一般多发于单侧。
这是由于椎间盘突出早期神经根底部的炎症化学性刺激造成的，后期炎症和消退后机械性压迫往往出现麻木或下肢发凉。
肌肉；力量减弱或瘫痪：一般可出现胫前肌群及足背肌群麻痹，出现足下垂。
继发产生椎管狭窄可出现间歇性破行。
马尾神经症状：中央型突出较重者，压迫马尾神经可出现会阴部麻木、刺痛，排便、排尿无力，女性可出现尿失禁，男性可出现阳痿。
【诊断要点】1、病史：一是外伤，二是劳损，三是肾气不足，四为风、寒、湿、热之邪流注经络，致使经络困阻发病。
2、症状(1) 腰痛：腰痛是椎椎间盘突出症状最先出现的症状，而且是多见的症状，发生率约91%，疼痛性质一般为钝痛、放射痛或刺痛。
活动时疼痛加重，休息或卧床后疼痛减轻。
(2) 坐骨神经痛：腰推问盘突出症绝大多数病人发生在L4/L5、L5/S1间隙，故容易引起坐骨神经痛，发生率达97%。
疼痛多是放射性痛，由臀部、大腿后侧，小腿外侧到跟部或足背部。
(3) 腹股沟区或大腿内侧痛：高位的腰椎间盘突出症。
突出的椎间盘可压近L1、L2和L3神经根，出现相应的神经根支配的腹股沟区疼痛或大腿内侧疼痛。
(4) 马尾神经综合征：向正后方向突出的髓核、游离的椎间盘组织，可压迫马尾神经，出现大小便障碍，鞍区感觉异常。
多表现为急性尿储留和排便不能自控。
(5) 尾骨疼痛：腰椎间盘突出症的临床症状可出现尾骨疼痛。
中医治腰疼：辨证与方药、治疗
中医治腰疼：辨证与方药、治疗
中医治腰疼
一、辨证与方药
1.寒湿腰痛
表现：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重；静卧痛不减，遇寒冷、阴雨天则加重。
治法：散寒行湿，温经通络。
药物：风湿寒痛片、追风透骨丸、腰痛宁胶囊。
2.湿热腰痛
表现：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后有可能减轻。
身体困重，小便短赤，苔黄腻。
治法：清热利湿，舒筋止痛。
药物：四妙丸。
3.瘀血腰痛
表现：腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重。
轻者俯仰不便，重则不能转舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。
部分病人有跌仆闪挫病史。
治法：活血化瘀，理气止痛。
药物：盘龙七片、三七伤药片。
4.肾虚腰痛
表现：偏阳虚者，腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作。
药物：右归丸
偏阴虚者，腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔。
药物：左归丸。
因为平时房事过度而导致的腰痛可用河车大造丸。
二、物理治疗
1.热敷，有效缓解局部肌肉僵硬疼痛等症状，促进血液循环。
2.运动，太极拳八段锦。
中医治疗腰痛
中医治疗腰痛（一）《备急千金要方》卷五十九《腰痛第七》：“凡腰痛有五：一曰少阴，少阴肾也。
十月万物阳气皆衰，是以腰痛。
二曰风脾，风寒着腰，是以腰痛。
三曰肾虚，役用伤肾，是以腰痛。
四曰暨腰，坠堕伤腰，是以腰痛。
五曰取寒眠地，为地气所伤，是以腰痛。
痛下止，引牵腰脊，皆痛”。
腰痛可因感受寒湿、湿热，或跌仆外伤，气滞血瘀，或肾亏体虚所致。
其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点。
中医辨证论治：概述临证首先宜分辨表里虚实寒热。
大抵感受外邪所致者，其证多属表、属实，发病骤急，治宜祛邪通络，根据寒湿、湿热不同，分别施治。
由肾精亏损所致者，其证多属里、属虚，常见慢性反复发作，治宜补肾益气为主。
寒湿型【证见】腰部冷痛重着，转则不利，静卧不减，阴雨天加重。
舌苔白腻，脉沉。
【治法】散寒祛温，温通经络。
【方药】1．主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味处方：干姜12克，炙甘草9克，白术15克，茯苓20克，杜仲、独活各12克，狗脊20克，牛膝15克。
水煎服。
2．中成药(1)腰息痛，每次2粒，每日3次。
(2)舒筋活络丸，每次1-2丸，每日2次(3)腰椎痹痛丸，每次1丸，每日3次。
3．单方验方(1)二术苡仁汤(刘国普验方)处方：白术30克，薏苡仁20克，苍术15克。
水煎服。
(2)干姜苍术散(李振琼《奇效验秘方》)处方：干姜50克，苍术10克，当归15克，95％酒精适量。
将上药研细末，过筛，于患部外敷热烤。
每日1次。
(3)强腰散(张鉴铭验方)处方：川乌30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，胆南星20克，赤芍20克，樟脑30克。
将上药共研为极细粉末，每次30～50克，开水冲调如糊状，摊于纱布，趁热时敷贴于痛处，隔日1换。
湿热型【证见】腰痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，活动后可减轻，尿赤。
舌苔黄腻，脉滑数。
【治法】清热利湿，舒筋通络。
【方药】1．主方四妙散(张秉成《成方便读》)加减处方：苍术、黄柏各12克，薏苡仁30克，忍冬藤、萆薢各20克，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克，甘草6克。
中医腰椎知识点总结
中医腰椎知识点总结1. 中医对腰椎疾病的认识腰椎是脊柱的最下部，共有5个腰椎，分别标号为L1至L5。
腰椎疾病主要包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎骨折、腰肌劳损等。
中医认为，腰椎疾病多与肾脏功能失调、气血不足、脏腑功能紊乱等有关。
2. 中医腰椎病的病因中医认为，腰椎病的病因主要包括以下几个方面：（1）情志因素：长期的情绪不佳，特别是愤怒、烦恼、悲伤等负面情绪，容易导致肾气不足，从而影响腰椎的健康。
（2）体质因素：体质虚弱、腰膝酸软、怕冷等体质特点易导致腰椎病的发生。
（3）饮食因素：长期饮食不节、嗜食辛辣刺激性食品，会导致腰椎疾病的发生。
（4）劳累因素：长期过度的体力劳动、不良的体姿、姿势不当、长期站立、长期驾驶等因素都是腰椎疾病的诱因。
3. 中医腰椎病的辨证施治（1）肾阳虚证：腰痛、寒湿侵腰、腰膝酸软、面色无华、精神不振、舌质淡红、苔薄白，脉沉细。
治疗原则是温阳散寒、祛寒散痰。
（2）肝肾不足证：腰膝酸软、腰酸及腹痛、夜尿频数、耳鸣、头晕、头目昏沉、面色晦暗、舌质苔薄白、脉沉细。
治疗原则是滋补肝肾、理气活血、舒筋活络。
（3）肝郁化火证：腰腰酸痛、腰部拘急、舌红、苔黄、脉弦数。
（4）瘀血阻络证：腰痛隐隐作痛、如针刺、舌质苍暗、脉涩。
治疗原则是祛瘀活血。
4. 中医治疗腰椎疾病的原则中医治疗腰椎疾病的原则是辨证施治，根据患者的具体情况，采用针灸、中药、推拿等多种治疗手段进行治疗。
同时，中医治疗腰椎疾病还注重调理患者的饮食和生活习惯，通过改变不良的生活习惯和饮食习惯，帮助患者缓解疼痛、恢复健康。
5. 中医推拿治疗腰椎病的方法中医推拿是一种非常有效的治疗腰椎疾病的方法。
推拿手法主要包括穴位按摩、疏通经络、调理气血、舒筋活络等。
通过推拿手法，可以有效地缓解腰椎病患者的疼痛，促进气血畅通，帮助患者恢复健康。
6. 中医针灸治疗腰椎病的方法针灸是中医治疗腰椎疾病的重要方法之一。
通过针灸可以调理患者的经络气血，达到消除疼痛、舒筋活络、祛痹通络、调整体内功能的目的。
腰部的中医专业知识
腰部的中医专业知识
1. 腰部的生理解剖
腰部是人体的重要部位,主要由腰椎、腰肌和腰部脏腑等组成。
腰椎由5节椎体组成,承担着支撑上身重量的重要作用。
腰肌包括腰方肌、腰阔肌等,它们协调运动,维持腰部的稳定性。
腰部还包括部分消化系统器官,如肾脏、输尿管等。
2. 腰部常见疾病
腰痛是腰部最常见的症状,可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、肾虚等原因引起。
此外,还有腰椎管狭窄症、肾结石、泌尿系统感染等疾病。
3. 中医辨证与治疗
中医根据病因、症状、体质等进行辨证论治。
腰痛常见的病因有寒湿痹阻、气滞血瘀、肝肾亏虚等,治疗常采用祛风湿、活血化瘀、补肾健脾等方法。
常用中药有当归、红花、独活、杜仲等。
另外,针灸、推拿、艾灸等外治疗法也广泛应用于腰部疾病。
4. 腰部保健
中医强调"养生先养腰",保持良好的生活作息,避免腰部受凉;注意腰部活动,适当锻炼;饮食宜清淡、节制,多食补肾滋阴之品;保持良好心态,避免情志内伤等,都有助于腰部健康。
中医治疗腰椎间盘医学课件
THANKS
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中医认为，肝藏血，主筋膜，肾藏精，主骨髓。肝肾亏虚， 筋骨不坚，易受外力作用而发生损伤。
气滞血瘀
长期坐姿不正、过度劳累、跌打损伤等外力作用导致气血运 行不畅，气血瘀滞于腰部，产生疼痛。
腰椎间盘突出的中医病理机制
筋骨不正
中医认为，筋骨不正则引起气血瘀滞，导致腰部疼痛、活动受限等症状。
邪气入侵
中医认为，邪气入侵是腰椎间盘突出发病的重要因素之一，包括寒邪、湿邪 、风邪等外邪。
治疗坐骨神经痛
01
02
03
药物治疗
中医药物治疗坐骨神经痛 主要采用中药内服和外敷 ，以及中药注射等方法。
针灸治疗
针灸可以缓解坐骨神经痛 患者的疼痛，减轻肌肉紧 张，改善局部血液循环。
推拿治疗
中医推拿可以缓解坐骨神 经痛患者的疼痛，促进肌 肉恢复。
治疗腰椎管狭窄症
药物治疗
中医药物治疗腰椎管狭窄症主 要采用中药内服和外敷，以及
红枣炖排骨
红枣富含维生素和矿物质，排骨含 有丰富的营养成分，能够补气养血 、滋阴壮骨。
中药泡脚
方一
川芎、桂枝、苍术、羌活、白芍、海桐皮各15g，红花、桃仁、伸筋草各10g， 甘草5g。将上述药物煎煮后泡脚，每日1-2次，每次30分钟，具有活血化瘀、舒 筋通络的功效。
方二
威灵仙、伸筋草各30g，桑寄生、当归、丹参各20g，桂枝15g，路路通12g。将 上述药物煎煮后泡脚，每日1次，每次30分钟，具有舒筋活络、消肿止痛的功效 。
提高免疫力
适当的按摩可以促进血液 循环，提高身体免疫力， 增强抵抗力。
中药治疗
清热解毒
中药治疗多以清热解毒为 主，减轻体内炎症反应。
中医治疗腰椎间盘
外邪侵袭
风寒湿邪侵袭腰部，影响 气血运行，导致腰椎间盘 纤维环破裂，髓核突出。
跌仆闪挫
跌倒、撞击等外伤导致气 血瘀滞，引发腰椎间盘突 出。
诊断标准
腰部疼痛
患者常感到腰部疼痛， 可向臀部、下肢放射。
活动受限
腰部活动受限，不能弯 腰、久坐、久站。
神经根受压
压迫神经根导致下肢麻 木、肌肉无力等症状。
中医望闻问切
中药治疗
根据中医辨证论治的原则，针 对不同的证型，采用不同的中
药方剂进行治疗。
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案例分析
案例选择
选择具有代表性的腰椎间盘突出 患者，分析其病情、治疗过程及
效果。பைடு நூலகம்
案例描述
详细描述患者的病情、中医治疗方 法、治疗过程及效果，分析中医治 疗的优势和不足。
案例总结
总结中医治疗腰椎间盘突出的经验 和教训，为临床实践提供参考。
05 中医治疗腰椎间盘突出的 预防与保健
预防措施
保持正确坐姿
其他疗法
01
其他疗法包括拔罐、刮痧、中药 熏蒸等中医治疗方法，可根据患 者的具体病情和体质情况选择使 用。
02
这些疗法具有缓解疼痛、促进血 液循环、消炎等作用，但需在专 业医师指导下进行，以免造成不 必要的损伤。
03 中医治疗腰椎间盘突出的 优势与局限
优势
整体观念
中医强调整体观念，认为人体是一个有机整体，治疗时注重整体调理， 改善身体内环境，从而缓解腰椎间盘突出症状。
中药治疗可根据患者的具体病情 和体质情况，采用祛风散寒、活 血化瘀、舒筋通络等药物，以达
到治疗目的。
药物治疗需在医生指导下进行， 患者需按时服药，并注意观察病
中医治疗腰椎间盘医学
中医治疗腰椎间盘医学
contents
目录
• 中医对腰椎间盘膨出的认识 • 中医治疗腰椎间盘膨出的方法 • 案例分享 • 中医治疗腰椎间盘膨出的优势 • 中医治疗腰椎间盘膨出的未来展望
01
中医对腰椎间盘膨出的认识
腰椎间盘膨出的中医病因
1 2
劳损
长期坐姿不正、过度使用腰力导致腰部肌肉和 腰椎间盘受损，逐渐形成腰椎间盘膨出。
问诊
询问患者的病史、症状、体征等， 判断是否存在腰椎间盘膨出。
切诊
通过切脉、触诊等手段了解患者的 病情严重程度和中医证型。
腰椎间盘膨出的中医辨证
气滞血瘀型
表现为腰痛如刺，痛有定处，日 轻夜重，腰部板硬，俯卧受限， 舌质紫暗，或有瘀斑，脉弦紧或 沉涩。治宜活血化瘀、行气止痛 。
风寒湿痹型
表现为腰腿酸痛，遇阴雨天加重 ，苔白腻，脉沉迟。治宜祛风散 寒、除湿通络。
治疗效果
患者在治疗两个月后，症状明显缓解，腰部疼痛消失，活动恢复正常。随访一年无复发。
病例二：针灸治疗腰椎间盘膨
01
病情概述
患者年龄38岁，因外伤导致腰椎间盘膨出。主要症状为腰部疼痛、活
动受限。
02针灸治疗Fra bibliotek采用电针刺激肾俞、命门等穴位，每次治疗30分钟，每周两次，连续
治疗两个月。
03
治疗效果
患者在治疗两个月后，症状明显缓解，腰部疼痛消失，活动恢复正常
毒副作用小
中药治疗相对安全，副作用小，适 合长期使用。
针灸治疗
疏通经络
通过针灸刺激穴位，疏通患者经络，缓解疼痛和 肌肉紧张的症状。
调整气血
针灸可以调和气血，改善局部血液循环，促进炎 症的吸收和消退。
中医的腰椎病治疗
中医的腰椎病治疗腰椎病是一种常见的脊椎疾病，多见于中老年人，其特点是腰背部疼痛、僵硬以及腿痛等症状。
腰椎病给患者的生活和工作带来了较大的困扰，而中医作为我国的传统医学，对于腰椎病的治疗具有独特的优势。
本文将探讨中医在腰椎病治疗方面的方法和效果。
一、中医对腰椎病的认识在中医理论中，腰椎病多属于“腰痠腰酸”、“腰软腰痛”、“腰痛属肾虚”等范畴。
中医认为，腰部的病变多与肾气虚亏、肾阳不足、湿寒阻遏等有关。
因此，在治疗腰椎病时，中医的重点是调理气血、温阳壮肾以及祛除湿寒。
二、中医治疗腰椎病的方法1. 中药治疗中医常用的中药治疗腰椎病包括温肾壮阳类、活血化瘀类、祛湿寒类等。
具体的中药方剂在治疗中会根据患者病情的不同而有所调整。
例如，如果患者伴有明显的腰酸腰软症状，可选用温肾壮阳类的药物，如左归地黄丸等。
而对于湿寒阻滞的患者，可以选择祛湿寒类的药物，如祛风湿活血片等。
2. 针灸疗法针灸疗法是中医治疗腰椎病的重要手段之一。
通过在特定的穴位上进行针刺或温热等刺激，来调理气血、舒筋活络、缓解疼痛。
常用的针灸穴位包括腰阳关、膀胱俞、肾俞等。
3. 推拿按摩推拿按摩是中医治疗腰椎病的传统疗法之一。
通过按摩、推拿患者的腰背部，能够活血化瘀、舒筋活络，从而缓解腰椎病的症状。
在推拿按摩过程中，按摩师会根据患者具体病情，采用不同的手法和力度进行治疗。
4. 中医养生中医强调调整身体的阴阳平衡，提高机体免疫力和抵抗力，从而达到治疗腰椎病的目的。
对于腰椎病患者来说，他们需要注意保持正常的作息时间，避免过度疲劳。
在饮食方面，应该适当补充富含钙、磷、维生素D等的食物，以促进骨骼健康。
三、中医治疗腰椎病的效果中医治疗腰椎病的效果因人而异，一般需要患者坚持一定的治疗时间。
对于轻度腰椎病患者，中医治疗往往可以取得较好的效果，症状可以明显缓解。
而对于严重的腰椎病病例，中医治疗可能需要与其他辅助治疗手段相结合，如手术治疗。
四、中医治疗腰椎病的注意事项在接受中医治疗腰椎病时，患者需要注意以下几点：1. 寻找合适的中医医生，遵循医生的治疗方案；2. 在接受针灸、推拿按摩等治疗时，选择正规的医疗机构；3. 注意保持适当运动，避免长时间保持一个姿势；4. 饮食调理同时注意营养均衡；5. 遵从医嘱，不随便更换中药方剂或增减药量。
中医治疗腰椎间盘42页文档
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
谢谢！
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
中医治疗腰椎间盘
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
我国中医辩证治疗腰椎间盘突出症
中医辩证治疗腰椎间盘突出症 (转载)西医：腰椎间盘突出症俗称“腰突症”，是腰椎间盘的退行性改变。
因腰椎间盘变性、纤维环破碎、髓核突出压迫或刺激神经根、马尾神经，而惹起以腰腿痛为主要表现的疾病。
内因： 1.椎间盘天生发育异样。
2.椎间盘退变髓核含水量减少，弹性和抗负荷能力减退。
外因： 1.一次较重的外伤。
2.频频多次轻度外伤，累积性伤害。
3.严寒刺激。
症状与体征： 1.腰痛与放射性腿痛特色：根性放射痛；疼痛与腹压相关；痛苦与活动、体位有显然关系。
2.跛行：患肢不可以正常迈步及负重，常需扶拐行走。
3.腰肌痉挛、脊柱畸形和活动受限。
4.棘突间旁侧压痛与放射痛。
5.神经功能伤害。
运动：受累神经所支配的肌肉发生萎缩。
感觉：受累神经根散布区可出现感觉过敏、减退或消逝。
反射： L4 一 5胫后肌 L5 一 S1 跟腱 L3 一 4 膝。
中医：本病属偏痹，腰痹，骨痹，腰腿痛范围。
中医学以为：气血、经络与脏腑功能的失调解腰痛的发生有亲密的关系，引起本病的原由，一是外伤；二是劳损；三是肾气不足、精气衰微、筋脉失养；四为风、寒、湿、热之邪流注经络，使经络困阻，气滞血瘀，不公则痛。
《灵枢 ?百病始生》：“是故虚邪之中人也⋯⋯留而不去则传舍于输，在输之时，六经不通，四肢则肢节痛腰脊乃强。
”《诸病源候论. 腰脚痛苦候》：“肾气不足，受风邪之所为也，劳伤则肾虚，虚则受于风冷，风冷与正气交争，故腰脚痛。
”《素问·刺腰痛篇》中说："衡络之脉令人腰痛，不行以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰 "，又云： "肉里之脉令人腰痛，不可以够咳，咳则筋缩急。
"《医学心悟》也说： "腰痛拘急，牵引腿足 "。
以上均说明，本病可由外伤惹起，咳嗽加重，表现为腰痛归并下肢痛。
1.气滞血瘀型：原由：多半因腰部扭伤惹起。
症状：腰痛症状显然，脊柱侧弯，腰 4-5 间有显然压痛点，向下肢放射，患者在咳嗽、大笑时症状加重，疾病后期可见患者肌肉萎缩，直腿抬高试验阳性，逼迫体位，脉弦数或细涩。
中医治疗腰椎间盘医学课件
《中医治疗腰椎间盘医学课件》xx年xx月xx日CATALOGUE目录•中医对腰椎间盘疾病的认识•中医治疗腰椎间盘的方法•腰椎间盘疾病的预防与保健•中医治疗腰椎间盘的案例分享•中医治疗腰椎间盘的展望01中医对腰椎间盘疾病的认识1 2 3腰椎间盘是脊柱的一部分，位于两个腰椎之间，起到支撑和缓冲的作用。
腰椎间盘由纤维环、髓核和软骨板组成，其中纤维环包裹着髓核，起到保护和稳定的作用。
腰椎间盘的神经根和脊髓与腰部疼痛和腿部麻木等症状密切相关。
03中医还认为，风寒湿邪的侵袭也会导致气血运行不畅，进而引发疼痛和麻木等症状。
01腰椎间盘疾病通常是由于长期坐姿不正、过度使用腰部力量、骨质疏松等原因引起的。
02中医认为，肾主骨生髓，肾虚会导致骨髓空洞，进而引起腰椎间盘疾病。
腰椎间盘疾病的症状包括腰部疼痛、腿部麻木、下肢无力、尿频尿急等。
中医认为，腰椎间盘疾病的症状还可能表现为腰膝酸软、失眠多梦、月经不调等。
腰椎间盘疾病的严重程度不同，症状也会有所不同，需要及时就医诊治。
腰椎间盘疾病的症状02中医治疗腰椎间盘的方法根据患者的具体病情，选用不同的中药方剂，以达到活血化瘀、舒经活络、消肿止痛的目的。
口服中药将中药熬成膏剂或制成药膏，外敷于腰椎间盘疼痛部位，以缓解疼痛、改善局部血液循环。
外用中药中药治疗针刺治疗通过刺激经络穴位，调节人体内部气血运行，达到缓解疼痛、恢复功能的目的。
艾灸治疗利用艾叶制成的艾条，对准穴位进行熏烤，以温热刺激人体穴位，达到温经散寒、疏通经络的作用。
针灸治疗手法按摩通过手法推拿，舒缓腰部肌肉紧张，改善血液循环，缓解疼痛。
牵引治疗利用牵引力，使腰椎间盘得到一定程度的拉开，减轻腰椎间盘对神经的压迫，从而缓解疼痛。
推拿治疗03腰椎间盘疾病的预防与保健预防措施避免长时间保持同一姿势，如久坐、久站等，每30分钟左右起身活动一下，舒展身体肌肉。
保持良好坐姿合理负重适当运动控制体重避免过度负重，特别是避免弯腰提起重物，以免腰椎间盘受到过大压力。
中医调理腰椎
中医调理腰椎腰椎是人体重要的结构之一，位于腰部，承受着人体上半身的重量以及各种日常动作的压力。
由于现代生活方式的改变，腰椎问题已经成为常见的健康问题之一，给人们的生活和工作带来了困扰。
中医作为一种传统的医学体系，拥有丰富的理论和经验，能够有效地调理腰椎问题，本文将介绍中医调理腰椎的方法和注意事项。
一、中医理论对腰椎问题的认识中医认为，腰椎问题常常与腰肌劳损、气血不畅等因素有关。
在中医理论中，腰椎被称为“命门”，是肾脏的外在表现，与肾脏的功能密切相关。
因此，中医调理腰椎问题时，通常从调理肾脏和腰肌入手，改善气血循环，增强腰部力量，缓解腰椎压力。
二、中医调理腰椎的方法1. 中药调理：中医常常采用中药来调理腰椎问题。
常用的中药有桂枝、巴戟天、红花等，具有活血化瘀、止痛和温肾壮阳的作用。
中药可以通过煎煮、煮汤、泡脚等方式服用，以达到调理腰椎的效果。
2. 推拿按摩：中医推拿按摩可以通过揉捏、按压等手法来刺激腰部的经络和穴位，促进气血循环，缓解腰部的肌肉紧张和劳损。
常见的推拿手法有捏、推、揉、拍、按摩等，可以通过专业的中医推拿师进行。
3. 针灸疗法：针灸是中医的重要治疗方法之一，通过刺激特定的穴位，以调节气血，平衡脏腑功能。
对于腰椎问题，可以选择刺激“腧穴”等与腰椎相关的穴位，以改善腰椎的问题。
4. 饮食调理：中医认为，饮食对身体健康有直接影响，适当的饮食调理可以起到辅助治疗腰椎问题的作用。
建议多摄入富含维生素D和钙质的食物，如乳制品、海鲜等，可以帮助增强腰部骨骼的健康。
5. 适当运动：中医认为适当的运动对于腰椎问题的调理非常重要。
可以选择一些适合的运动方式，如太极拳、瑜伽等，通过舒展腰部的肌肉和经络，增强腰椎的力量，缓解腰椎问题。
三、中医调理腰椎的注意事项1. 寻求专业中医师的指导：腰椎问题是一个较为复杂的健康问题，需要经过专业中医师的辨识和治疗。
在寻求中医调理腰椎问题时，建议前往正规的中医医院或中医诊所，避免因为错误的治疗方法而带来其他的健康问题。
腰椎间盘突出症中医治疗常识
腰椎间盘突出症中医治疗常识腰椎指腰部椎骨，一共有五块。
椎间盘是两个相邻椎骨之间的圆盘状纤维软骨，中间是富有弹性的胶状物，四周是坚韧的软骨环。
人体共有23个，有承受压力、缓冲震荡、减轻冲击，并使脊椎骨活动等作用。
各部位厚度不同，胸部中段最薄，腰部最厚，因而腰部活动较为灵活。
女性腰椎间盘比男性厚一些，因此腰部更为柔软。
腰椎间盘突出症主要分为气滞血瘀、寒湿痹阻、湿热痹阻、肾虚这四类型。
多根据患者症状、舌苔脉象等进行分类。
气滞血瘀型多是针刺痛为主，痛点明确，疼痛程度相对较高，舌色暗红色，或见瘀斑；寒湿痹阻者，主要是表现冷痛、重着，与天气冷热变化相关；湿热阻型是以热痛为主，局部表现为胀热痛，热痛加重；而肾虚型多是表现为腰寒痛、温痛减轻。
建议平时要避免久坐劳累，要注意防寒保暖，避免弯腰做苦工。
腰椎间盘突出症早期主要表现为腰部疼痛，后期患者的背部、腿部也会感到疼痛。
对此，必须及时进行治疗。
从整体上讲，腰椎间盘突出症发病率比较高，在部分城市，腰椎间盘突出症病发率呈逐年递增趋势，如果患者没有进行及时有效的治疗，就很容易导致病情出现迁延不愈的情况，不仅会加剧腰部、腿部和背部的疼痛感，而且会限制患者的自由活动，造成肌肉萎缩，严重影响患者的正常学习、工作与生活。
如果使用中医治疗腰椎间盘突出症，医生通常会用针灸疗法，为患者做推拿，让患者口服或者外敷一些中药，以此缓解腰椎病，避免患者出现严重腰痛和腰部损伤症状。
随着中医疗法的不断完善，中医针灸综合治疗方案在腰椎间盘突出症治疗期间颇为常用，医生会用普通针刺、电针、TDP神灯、拔罐等，取夹脊、环跳、委中、腰俞、腰阳关、阳凌泉、昆仑等，刺激腰部的穴位，这样可以活血止痛，起到疏通经络的作用。
通常，要得气留针20分钟，每天一次。
同时，医生会提醒患者注意自我保护，多加锻炼腰部肌肉，可以练习做操、跳舞、扭秧歌，不可久坐，这样有助于减少腰部损伤。
用针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效判定标准大概分为四项：第一，痊愈：如果患者的腰椎间盘突出症全部消失，能够正常活动，则说明痊愈；第二，显效：如果患者的腰部疼痛感明显有所减轻，患者能够正常活动，就说明显效；第三，有效：如果患者的腰部（包括背部和腿部）疼痛感有所减轻，活动依然受限，则说明有效；无效：如果患者的腰椎间盘突出症没有消除，活动依然受限，甚至病情加重，就说明无效。
腰椎间盘突出症的中医治疗
腰椎间盘突出症的中医治疗腰椎间盘突出症的中医治疗腰椎间盘突出症，又称腰椎纤维环破裂症或腰髓核突出症，是腰腿疼痛最常见的原因之一。
本病多见于青壮年，男性多于女性，与劳动强度大小、外伤有关。
随着年龄的增长，腰椎间盘受到旋转挤压等损伤，使椎间盘失去原有的弹性或产生裂缝，此为椎间盘突出的内因；外伤、风寒、邪湿为其外因。
此病患者不能久坐、久行，活动受限，若阴雨等天气变化，甚至动弹不得，其痛苦人尽皆知！在我跟随周潜川先生期间，多与周老请教医治此病的良方。
周老以搜风祛湿、活血化瘀、辅以补肾为入手，并亲传我一处方：“鹿啣草、透骨草、防风、威灵仙、补骨脂各72克，土鳖虫、莱菔子各36克。
白花蛇5盘”。
共为细末为一月剂量，日二次吞服。
另方配浑元丹30个（即鸡蛋洗净放砂锅内，用水泡麻纸搭砂锅缝，放火上烧煮，待纸干后即成），每日服一粒，连蛋皮齐服”。
一般患者通常在服用上述方药一个月后症状大大减轻，若不遇天气影响，基本消除疼痛。
后遇一刘姓患者，医院拍片诊断为腰椎间盘突，病情出较为严重，几乎不能自理须由陪侍搀扶就医。
复以周老服用此方药以诊治。
一月之后复诊，确有疗效，但患者恢复较慢。
针对患者病情较重的状况，我几经钻研，在周老上述方药的基础上又加熟地72克用于补肾滋阴，亦为加强补骨脂功能；加当归72克、水蛭36克，加强补血及化瘀止痛之功。
此方优化后，患者服用一月有余，几乎可以完全自理，又连服两月病痛消除。
此后，临床实践中众多腰椎间盘突出症患者，我均采用经我补充优化过的方药为基础方来处置，疗效甚佳。
作者介绍：张统文，自十二岁即拜师当地名中医牛瑞山先生名下当学徒，熟读本草四百味以及汤头歌诀，医宗金鉴等中医基础知识。
1958年考入山西省中医学校正规上课系统学习，后被安排在山西省中医研究所学徒班，师从一代名中医周潜川先生，并得到李汉卿、韩玉辉、白青佐等多位名医的直接教课指导，成为建国以来山西省第一批科班中医士。
从医五十余年来，经自己理论联系实际深研细专，总结了一些行之有效的治疗方案。
中医如何调治腰椎间盘突出
中医如何调治腰椎间盘突出传统中医古籍对腰椎间盘突出（腰痛病）的记载腰痛一证，最早见于《黄帝内经》，其《素问脉要精微论》中指出:“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。
”说明腰痛与肾关系密切。
唐.孙思邈《备急千金要方.腰痛》载有独活寄生汤治疗腰痛。
《证治汇补.腰痛》指出:“治惟补肾为先，而后随邪之所见者以施治，标急则治标，本急则治本:初痛宜疏邪滞，理经隧，久痛宜补真元，养血气。
”这种分清标本缓急的治疗原则，对临床具有重要指导意义。
中医对腰椎间盘突出(腰痛病）的认识腰痛的发生主要因外邪侵袭、跌仆闪挫引起经脉受阻，气血不畅。
或年老体虚，肾气亏虛,腰府失养。
气血阻滞，瘀血留着，痹阻经脉，气血不通，亦可发为腰痛。
常见病因：1.外邪侵袭多由居处潮湿，或劳作汗出当风，衣着单薄，或冒雨着凉，或暑夏贪凉，腰府失护，风、寒、湿、热等六淫之邪乘虚侵人，导致经脉受阻，气血运行不畅而发腰痛。
如《素问.六元正纪大论》所云:“感于寒，则病人关节禁固，腰睢痛，寒湿推于气交而为疾也。
”2.年老体虚先天禀赋不足，或久病体虚，或年老体衰，或房事不节，以致肾之精气亏虚，无以濡养筋脉而发生腰痛。
如《杂病源流犀烛.腰脐病源流》所言:“腰痛，精气虚而即客病也。
3.跌仆闪挫举重抬舁，屏气闪挫，暴力扭转，坠落跌打，或体位不正，用力不当，导致腰部经络气血运行不畅，气血阻滞不通，瘀血留着而发生疼痛。
如《景岳全书.腰痛》:“跌仁卜伤而腰痛者，此伤在筋骨而血脉凝滞也。
”中医治疗腰椎间盘突出的常用方法1.内服中药，辨证施治（1）寒湿腰痛证：主要临床表现为腰部冷痛重着，转侧不利，虽静卧而痛不减，寒冷或阴雨天气发作或加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。
宜散寒祛湿，温经通络。
以甘姜苓术汤加减。
（2）湿热腰痛证：主要临床表现为腰部弛痛，痛处伴有热感，暑湿阴雨天加重，活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。
宜清热利湿，舒筋止痛。
以四妙丸加减。
（3）.瘀血腰痛证：主要临床表现为腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，昼轻夜重，轻者俯仰不利，重者转侧不能，舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。
中医对腰椎间盘突出症是如何辨证论治的？
中医对腰椎间盘突出症是如何辨证论治的？中医将腰椎间盘突出症分为四种：气滞血瘀证、寒湿阻络证、湿热阻络证、肝肾亏虚证。
1、气滞血瘀证症状：症见近期有腰部外伤史，腰腿疼剧烈，刺痛，腰部僵硬，俯仰活动困难，舌质暗紫或有瘀斑，舌苔白薄或者黄薄。
治疗方法：应行气活血，祛瘀止疼。
药方：身痛逐淤汤。
秦艽、川芎、当归、炒桃仁、红花、菟丝子、补骨脂、独活、没药、五灵脂、香附、川牛膝、地鳖虫、地龙、杜仲、甘草。
注：淤重而痛甚者，加三七或乳香、没药、延胡索等，增强活血祛瘀、消肿止痛的功效。
气滞重而痛甚者。
可加川芎、香附、郁金等，增强行气止痛的功效。
2、寒湿阻络证症状：腰腿部冷痛重着，转侧不利，痛有定处，虽静卧亦不减轻或反而加重，日轻夜重，遇寒疼痛加剧，得热则减轻，舌质胖淡，苔白腻。
治疗方法：温经散寒，祛湿通络。
药方：独活寄生汤加减。
独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、芍药、川芎、熟地黄、杜仲、牛膝、人参茯苓、土鳖虫、炙甘草、肉桂心。
加减：寒胜，加干姜、炮附子;风胜，加秦艽、羌活:湿重，加苍术、薏苡仁、木瓜、威灵仙;寒重，加桂枝、肉桂、附子等。
3、湿热阻络证症状：腰腿疼痛，痛处伴有热感或见肢节红肿，口渴不欲饮，遇热或雨天疼痛加重，恶热口渴，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或滑数。
治疗方法：清热利湿，通络止痛。
药方：大秦艽汤加减。
秦充、甘草、川莓、当归、白芍白芷、白术、生地黄、熟地黄、白茯苓、独活。
加减：湿重，加车前子、茵陈:热重，加大黄、知母等。
4、肝肾亏虚证症状：腰腿痛缠绵日久，反复发作，乏力，不耐劳，劳则加重，卧则减轻。
偏阳虚者，四肢不温，形寒畏冷，筋脉拘挛，舌质胖淡，脉沉细无力;偏阴虚者，面色潮红，五心烦热，心烦失眠，口苦咽干。
舌红少津，脉弦细而数。
治疗方法：补益肝肾。
偏阳虚者，温肾壮阳为主；偏阴虚者，以养阴通络为主。
药方：偏阳虚者，右归丸加减；偏阴虚者，虎潜丸加减。
加减：腰痛明显，加续断、淫羊霍；关节痛甚，加独活、羌活；下肢无力，加丹参、鹿角霜。
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腰椎间盘突出是骨科很常见的疾病了，典型的表现就是腰疼，如果放射到下肢会出现腿疼的症状，严重影响正常的生活，尽早治疗恢复也会越好，中医推拿，针灸，牵引方法治疗效果都很好。
一、腰椎间盘突出中医治疗
1、按压法术者：以两手拇指掌面侧(指腹)自患者上背部沿脊柱两旁足太阳膀胱经的第二条经线，由上而下地按摩至腰骶部，连续3次。
然后术者两手交叉，右手在上，左手在下，以手掌自患者第一胸椎开始沿棘突(即督脉)向下按压至腰骶部，左手于按压时稍向足侧用力，连续3次。
2、滚法术者：用手背或手背之掌指关节的突出部，沿患者足太阳膀胱经之两条经线，自上而下滚动，至腰骶部时稍加用力，患侧滚至足跟部，反复3次。
3、牵法患者：俯卧床上，术者立于患者足侧，以双手握住其双踝，患者双手拉住床头，使患者与床面约45度角用力牵伸，约1分钟，连续3次。
二、辅助治疗方法
1、捏跟腱：跟腱就是俗称的懒筋，位于足跟的后上方。
在床上用两手的拇指和食
指的中节稍用力分别捏两侧跟腱，以能耐受为度，捏20至30下即可。
2、抖腿：站立时，用健侧腿持重，患侧放松，手掌按在大腿后方左右抖动肌肉1
至2分钟，然后坐下，微屈膝关节，手掌按在小腿后方，左右抖动肌肉1至2分钟。
抖动要连续、流畅、自如。
3、牵拉：趴在床上，双手抓住床头，由家属一人或两人握紧患者的脚脖子向下方牵拉，待腰椎间盘突出患者感到疼痛减轻或消失时，维持这种牵拉力，直至没劲了为止，连续牵拉5至10次。
4、点穴：第1个穴位在坐骨结节(臀沟中央能摸到的骨头尖)和股骨大转子(胯骨外侧突出的骨头)联线的中点。
第2个穴位是大腿后方中央。
第3个穴位是在小腿肚中央。
第4个在内踝的后方。
跪在床上，用中指或拇指按在穴位上，以有酸麻胀感为佳，每个穴位点1分钟。
5、推小腿：如果是小腿后面麻木疼痛，就推小腿肚儿;如果是小腿外侧麻木疼痛，就推小腿靠小脚趾的那一侧。
方法是坐在凳子上，用掌根或大鱼际由上向下保持压力向下推，可以涂些“按摩乳”或隔着一层软布，推20至30次。