跌倒危险度分级在预防住院患者跌倒中的应用
跌倒危险因素评估表在老年住院患者中的应用
表 ” 对 住 院 惠 者跌 倒 危 险 因 素评 分 ≥ １分 者 ， 定 并 落 实 防 范住 院 患 者 跌 倒 的 护 理 安 全 管 理 措 施 。 结 ， 制
果 应 用 “ 院 患 者跌 倒 危 险 因素 评估 表 ” ， 院 患 者跌 倒 发 生 率 明 显 降低 （ ＜ ０ ０ ） 护 理人 员 预 住 后 住 Ｐ ．５，
科 室
人 院 日期
项目
１ 年龄 ． ≥６ ５岁
“ 院 患 者 跌 倒 危 险 因 素 评 估 表 ” 见 表 ｌ 在 评 估 ８项 项 目 住 ， ， 中 ， 估 无 相 关 症 状 时 ， 分 为 ０分 ， 估 有 相 关 症 状 时 按 各 评 得 评 项 评 分 标 准评 分 。对 评 估 有 跌倒 危 险 的高 危 人 群在 住 院 期 间 加 强 安 全 管理 。 同时 在 住 院 期 间 也 应 做 好 动 态 护 理 评 估 ， 主 要 做 好 如 下几 方 面 的相 关 评 估及 安全 管 理 。
老年 人 伤 残 、 亡 和 经 济 负 担 加 重 的 重 要 原 因之 一 。预 防 住 死
住 院患 者 的安 全 性 。 １ 评 估 方 法
根 据 患 者 年 龄 、 识 状 态及 有 无 跌 倒 史 等 ８项 指 标 ， 定 意 制
院患 者 跌 倒 已 引起 许 多 国家 的 重 视 ， 列 为 医 院 患 者 安 全 目 并 标 管 理 的质 量 指 标 『 。 为 建 立 健 全 患 者 安 全 管 理 制 度 ， 院 ２ ］ 我 于 ２０ ０ ８年 １ 采 用 跌 倒 危 险 因 素评 估 表 进 行 跌 倒 危 险 程 度 月 评 定 ． 实施 针对 性 的安 全 防 范 措 施 。 旨在 共 同增 加 护 患 预 并 防 跌倒 的知 识 及 增强 其 意 识 ． 效 预 防 患 者 跌倒 的发 生 ， 高 有 提
跌倒风险分级护理在心内科患者防跌倒管理中的应用
跌倒风险分级护理在心内科患者防跌倒管理中的应用鲍婧（哈尔滨医科大学附属第一医院门诊ＣＣＵ病房，黑龙江哈尔滨１５０００１） 摘 要 目的探讨跌倒风险分级护理在心内科住院患者防跌倒管理中的作用。
方法将２０１１年４月～２０１２年３月收治我心内科住院的病人作为实验组，进行跌倒风险分级护理，与２０１０年３月～２０１１年３月收治的病人作对照，比较两组跌倒人次、护理的满意度，再进行实验组自身前后防跌倒知识、态度的得分比较。
结果实验组患者的跌倒人次明显低于对照组，护理的满意度高于对照组，实验组出院时的防跌倒知识和态度得分明显高于入院时。
结论跌倒风险分级护理可减少心内科住院患者的跌倒次数，增加患者对护理的满意度，提高患者的防跌倒知识和态度，值得在临床上推广。
关键词 跌倒 风险 分级护理 Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ Ｆａｌｌｉｎｇ Ｒｉｓｋ Ｇｒａｄｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ 中图分类号：Ｒ４７１，Ｒ４７３．５４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００２－６９７５（２０１２）２１－１９５８－０２ 作者简介：鲍婧（１９８１－），女，哈尔滨，本科，护师，从事心血管内科护理工作 跌倒是住院患者常见的安全问题，心内科住院患者由于病情危重，平均年龄大，跌倒的后果更加严重，不仅给患者身心带来痛苦，而且也影响到医院的工作和形象。
据报道上［１］，由跌倒造成的死亡已经成为我国６５岁以上老年人意外伤害死因的第一位，直接的医疗费用在５０亿元以。
因此，加强心内科住院患者的防跌倒安全管理具有重要的意义。
为此，我院心内科于２０１１年４月～２０１２年４月试行跌倒风险分级护理防止住院患者跌倒，取得满意效果，现报告如下。
１ 资料与方法１．１ 一般资料 实验组：２０１１年４月～２０１２年３月，对收治我科的住院患者进行跌倒风险分级护理，共１ ６３８位患者，其中男９７５例，女６６３例，年龄（６８．７±８．９６）岁。
对照组：２０１０年３月～２０１１年３月收治的１ ５６４位患者，其中男８９５例，女６６９例，平均年龄（６９．２±７．３４）岁。
跌倒评分表在老年住院病人中的应用
跌倒评分表（Falls Risk Assessment）是一种在临床评估患有多种
健康因素有潜在坠落风险的老年被动病人，以评估其在住院期间出现坠落发生可能性的一种常见方法。
它是一种多项指标综合评估，可以帮助医生及早发现患者出现坠落风险，采取必要的预防措施，降低坠落风险及发生
坠落的损害。
一、预防。
针对患者存在的坠落危险，在医院病房中对患者进行跌倒
评分表的评估，可以准确的发现患者的坠落病因，并根据评估结果采取有
效的预防措施，降低患者坠落发生的风险。
二、治疗。
在患者出现坠落发生后，在接受治疗后，再进行跌倒评分
表的评估，可以评估患者的坠落病症是否有所减轻，以判断治疗的有效性。
三、监测。
对于长期使用抗精神病药物的老年住院病人，定期进行跌
倒评分表的评估，可以有效监测患者的坠落风险，并及时采取预防措施，
降低坠落风险。
四、干预。
及时进行跌倒评分表的评估，并根据评估结果采取有效的
护理干预，可以及时有效地降低促进患者坠落发生的风险，从而降低患者
受伤害的可能性。
跌倒危险度评分表在老年住院病人中的应用
跌倒危险度评分表在老年住院病人中的应用跌倒是影响老年人健康的一个重要问题[1]。
老年人由于身体功能减退或疾病等原因,极易发生摔伤或坠落事故。
防止老年住院病人跌倒已在临床引起充分重视,由此因为住院病人跌倒引发的医疗纠纷和医疗康复支付,不仅影响医院的社会效益,也为病人造成负担,许多国家已经或正在把跌倒作为临床护理质控的显性指标,评估住院病人住院跌倒危险已被公认为是有效和必要的对策。
为了预防病人发生跌倒事件,我科应用2005年9月澳大利亚健康协会推广的在伊丽莎白医院使用效果良好的跌倒危险度评分表(FALLS RISK ASSESSMENT TOOL)对2009年6月至12月所有入院病人进行全面认真的评估筛选,确定病人是否有跌倒及潜在跌倒的高危因素,按评估表内容进行评分,使病人及陪护人员事先了解病人的情况并掌握预防措施,确保病人住院期间的安全。
1 临床资料1.1 病区资料我科为老年病科,并设有老年病实验室,共有病床160张,主要收治各种老年病。
1.2 患者资料老年患者332例,男317例,女15例,年龄60～95岁,平均83.4±1.3岁。
应有跌倒危险度评分表评估结果低度危险性患者107例,中度危险性患者176例,高风险患者49例,共发生跌倒4例。
2 方法2.1 全面评估,认真筛选出存在高危跌倒因素的病人所有病人入院后均由管床护士在对其进行入院评估的同时进行预防跌倒护理评估,以确定病人是否存在跌倒及潜在跌倒的高危因素,是否需要采取相应的预防措施。
评估项目均为表格式,根据病人病情打分即可(详见表1)。
该表使用注意事项:①评估时间:新入院或转科的病人24小时内完成;如病人病情改变时也应及时进行再评估。
②评估总分>20分,都应在病历和床头标明“高危险性伤害/ 跌倒”,给予持续评价,并列入交班类容。
根据评估结果采取相应的预防措施。
3 讨论根据第五次人口普查资料显示,我国已成为老年人口最多的国家之一[2]。
跌倒风险分级护理的应用论文
跌倒风险分级护理的应用论文跌倒风险分级护理的应用论文跌倒是住院患者常见的安全问题，心内科住院患者由于病情危重，平均年龄大，跌倒的后果更加严重，不仅给患者身心带来痛苦，而且也影响到医院的工作和形象。
据报道上，由跌倒造成的死亡已经成为我国65岁以上老年人意外伤害死因的第一位，直接的医疗费用在50亿元以。
因此，加强心内科住院患者的防跌倒安全管理具有重要的意义。
为此，我院心内科于2011年4月～2012年4月试行跌倒风险分级护理防止住院患者跌倒，取得满意效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料实验组：2011年4月～2012年3月，对收治我科的住院患者进行跌倒风险分级护理，共1638位患者，其中男975例，女663例，年龄(68.7±8.96)岁。
对照组：2010年3月～2011年3月收治的1564位患者，其中男895例，女669例，平均年龄(69.2±7.34)岁。
1.2 评估工具(1)于患者入院后6h内，对患者跌到危险因素进行评定：采用美国约翰霍普金斯医院《跌倒危险评定量表》的中文版进行跌倒风险分级，该量表经检验具有较好的信度和效度。
评估内容：年龄、跌倒史、排泄状况、长期药物使用、辅助工具、日常行动能力利神经精神情况等7个条目。
采用计分法评估危险性，得分范围为1～35分。
低度1～6分有低度跌倒风险，6～13分有中度跌倒风险，13分以上有高度跌倒风险。
患者病情有变化时及时重新评估，修订风险等级。
评估结果：实验组1 638 例患者中，低度跌倒风险有748 例(45.67%)，中度跌倒风险有563例(34.37%)，高度跌倒风险有79例(4.82%)。
(2)我科自行设计的问卷《防跌倒知识、态度调齐表》，该问卷包含16个条目，采用李克特五点计分法，共80分。
内容涉及防跌倒的运动、用药、环境知识和患者自身的防跌倒态度、技能掌握情况。
于入院时、出院时由家属和患者共同填写。
1.3 分级护理方法根据患者的跌倒风险分级采取不同防跌倒护理方法，具体措施如下。
跌倒风险分级管理在内科开放病房预防跌倒中的作用
１ 资料 与方 法
３ 讨 论
跌倒是 常见 的内科开放病 房住 院患者在住 院期 间发 生事
故， 一旦发生 ， 将直接导致 患者及家 属对 医院护理 的不信任 ， 严 重 的可导致骨折 、 脑损伤和脑 出血等 ， 增加 了患者 的住 院天 数 ， 引起 医疗纠纷Ｉ ｔ ／ ； 。 由于 以前患者 的病情程度 、 认知状态等 ， 不同 的我们在这个高危人 群健 康教育的个人 防护措施 的同时 ， 注意 对 患者 家属 同步任务 。 使用合适 的实际进行有针对性 的综合 干 预对患者家属［ ７ １ 。 要逐 步提 高患者 的 自 我保护意识 ， 使患者及家 属逐渐增加遵守 ， 这是前 提 ， 预 防跌倒 ， 结合临床实 际的干预措
者跌倒 管理 中实施风 险分级管理具有重要的作 用和意 义， 能达 到 非常积极 的效果 ， 值得推 广应用。
【 关键词 】 内科 开放式病房
跌倒 风 险分级管理
内科开放病房住 院患者多 ，医护工作者 的工作任务繁重 ，
对 患者 的照顾不可能面面俱到［ １ ． 。 患者在 开放病房期 间可能存 在跌倒 风险 ， 一旦发生跌倒将 对患者身体健康和疾病恢复造成 不良 影响， 导致严重 的后果 。本文 旨在分析跌到风 险分级 管
跌倒风险分级管理在 内科开放 病 房 预 防跌 倒 中的 作用
俞 俊秋
（ 金华市金东 区第二人 民医 院， 浙江 金华 ３ ２ １ ０ ３ ５ ）
的患者人数 为 ６ ７例 ， 对 照组 中跌倒 人数为 ７ ０例 ， 跌倒 发生率 比较无统计学 意义 ； 在入院两个 月到 ６ 个 月期 间 ， 观察 组患者
跌倒风险分级护理在老年住院患者防跌倒护理中的应用
跌倒风险分级护理在老年住院患者防跌倒护理中的应用摘要：目的本文主要研究了跌倒风险分级护理在老年住院患者防跌倒护理中的应用效果。
方法选取本院于2016年3月—2017年11月收治的400例老年住院患者作为观察对象。
并按照随机原则将这些老年住院患者平均分为普通组和实验组各200人。
对普通组给予常规护理；对实验组在常规护理的基础上给予跌倒风险分级护理。
并分别观察统计普通组和实验组患者的跌倒状况、老年患者对护理的满意度。
结果对比普通组和实验组数据显示，实验组老年住院患者的跌倒次数较普通组老年住院患者的跌倒次数明显更少；实验组老年住院患者的护理满意度也显著高于普通组；结论对老年住院患者给予跌倒风险分级护理，能够有效减少老年住院患者跌倒的次数，显著提高老年住院患者的护理满意程度。
关键词：跌倒；老年人；护理跌倒是是我国65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。
也是老年患者在住院期间最容易发生的事故。
一旦发生跌倒事件，不仅增加了老年住院患者住院治疗的时间，也给后期患者康复带来阻碍，额外增加家属的治疗费用，让病人和家属饱受生理和心理痛苦；而且也给医院的护理质量和美誉度造成不好的影响。
老年人跌倒的发生，并不像一般人认为的是一种意外，而是存在潜在的危险。
积极地开展老年人跌倒的干预，将有助于降低老年人跌倒的发生，减轻老年人跌倒所致伤害的严重程度。
因此积极做好老年住院患者的防跌倒护理工作非常重要。
由此，本院对2016年3月—2017年11月收治的400例老年住院患者进行跌倒风险分级护理，在减少老年住院患者跌倒次数、提高患者护理满意度方面效果显著，具体方法如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取本院于2016年3月—2017年11月收治的400例老年住院患者，年龄在60周岁至95周岁之间，平均年龄（73.19土8.9）岁。
意识正常，没有语言交流障碍。
其中男273例，女127例。
普通组和实验组两组患者男女比例按整体人数均分。
其中普通组200例，男性患者136人，女性患者64人；实验组200例，男性患者137人，女性患者63人。
跌倒风险分级护理在心内科患者防跌倒管理中的应用
跌倒风险分级护理在心内科患者防跌倒管理中的应用目的分析在心内科患者的防跌倒管理中应用风险分级护理的效果。
方法选取2013年09月～2015年10月我院心内科收治的患者252例作为研究对象，将其随机分为实验组与对照组，各126例。
对照组采取常规护理，实验组在常规护理干预的基础上实施跌倒风险分级护理。
对两组患者的跌倒发生率、患者满意率进行对比。
结果对照组发生跌倒18例，跌倒发生率为14.29%，实验组发生跌倒2例，跌倒发生率为1.29%，实验组的跌倒发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者的总满意率为81.75%，低于实验组的97.62%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对心内科患者实施风险分级护理，有利于降低跌倒发生率，提高患者满意率，值得临床广泛推广与应用。
标签：跌倒；风险分级护理；心内科患者；防跌倒管理；应用心内科收治的患者平均年龄比较大，病情也比较严重，一旦发生跌倒，不仅会加重患者的病情，给患者的身心健康差生严重的危害，还会对医院的声誉及公信力产生不利的影响。
据相关研究表明[1]，对心内科患者实施风险分级护理对于防跌倒管理具有非常重要的作用。
为进一步探讨在心内科患者的防跌倒管理中应用风险分级护理的效果，本文选取我院心内科收治的患者252例作为研究对象，并对其实施跌倒风险分级护理，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年09月～2015年10月我院心内科收治的患者252例作为研究对象，将其随机分为实验组与对照组，各126例。
对照组男78例，女48例；年龄59～87岁，平均年龄（65.46±7.56）岁。
实验组男76例，女50例；年龄60～89岁，平均年龄（66.31±7.24）岁。
两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组患者实施常规护理干预措施，主要内容包括：（1）为新入院的患者介绍医院的基础设施、病房环境；（2）通过向患者及其家属分发防跌倒知识的相关资料、组织预防跌倒知识宣传活动等方式，对患者进行常规的健康宣传教育；（3）在清洁区域放置黄色警示牌；（4）保持病房通道畅通、地面干燥；（5）护理人员定期对病房进行巡视，一旦发现跌倒危险因素立即予以处理。
跌倒、坠床危险因素评估表在护理安全防范中的应用
跌倒、坠床是住院患者中较为常见的危险因素。跌倒即 患者不是自己的意志发生的突然或非故意的倒于地面或倒于 比初始位置更低的地方，是患者生理、病理、药物、心理、环境、 文化等多种因素综合作用的结果¨’２ Ｊ。５％～１５％的跌倒会 造成脑部损伤、软组织挫伤、骨折和脱臼等伤害∞Ｊ。跌倒、坠 床不但影响患者的身心健康和生活自理能力，加重患者的痛 苦，延误治疗时间，也增加了家庭经济上的负担，而且成为护 理安全纠纷的隐患。世界上很多国家已经把住院患者跌倒率 作为临床护理质量控制的一项重要指标。卫生部也把防范患 者跌倒与坠床作为评价医院医疗护理质量的重中之重。我院 于２０１１年开始使用住院患者跌倒、坠床危险因素评估表，并 采取相应的防范措施，取得了良好的效果，现总结如下。 １资料与方法 １．１临床资料将２们１年１—１２月我科住院患者４１８５例
度上威胁患者的安全。在目前夯实基础护理的护理改革背景 下护士与患者接触时间最长，并且护理工作具有连续性、动态 性、直接性和具体性特点，因此，在保障患者安全方面责任最 大，任何一项措施执行不当均可影响患者安全【４】。随着优质
起床时动作要慢。（奶如您在活动时需要拐杖、助行器等辅
助用具，应有家属陪同。（１０）如果在住院时，护士为您使用 双护栏，防止坠床，请您不要翻越，如下床小便请及时按呼叫 铃通知护理人员帮忙协助。（１１）当您因病情原因，医务人员 对您实施适当的肢体约束，会事先与您沟通，我们将您发生坠 床或跌倒的可能性降到最低。 １．３．３高危患者的护理防范措施评分≥５分者，除做到以 上护理措施外，还需对患者的生活环境做到更高要求的改善， 在患者活动时提供必要的帮助。每周或病情有变化时，再次 评分，随时为患者的危险因素打分，严格交接班，将评分表１ 一式两份，一份留存科室，另一份交科护士长，科护士长随机 督查。 １．４统计学处理采用ＳＰＳｓ １１．０统计软件包进行数据处
跌倒风险分级护理在老年科防跌倒管理中的运用【护理医学论文】
王彦敏【摘要】目的：本文主要探讨在老年科防跌倒管理中采用跌倒风险分级模式进行护理的效果。
方法：主要选择年1月至年1月之间在我院进行治疗的老年科内的患者，总共80例进行研究，将所有的患者根据不同的护理方式将其分为两组，分别为A组与B组，A组患者采用跌倒分级原则来进行护理操作，B组患者实行一般的日常护理进行操作。
针对两组患者在防跌上的管理效果进行对比。
结果：通过两组患者之间的管理对比后发现，在A组中出现的跌倒率为3.87%，B组患者的跌倒率为18.96%，并且，在两组患者中对护理于管理的满意度评分A组要比B组高，其二者之间存在的差异具有统计学意义（P<0.05）结论：根据两者患者之间不同的护理方式进行对比之后，可以发现将老年科防跌倒分级进行完善干预管理，不但可以将患者的意外跌倒率进行降低，还可以提升医院中护理工作的质量和水平，在临床医学中值得推广和应用。
【关键词】跌倒风险分级护理；老年科；防跌倒管理；应用【中图分类号】R47.61 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（）09--01对于医院中的老年患者而言，进入到了老年科进行治疗，其在治疗期间出现意外摔倒以及跌伤是时常发生的事情，这些负面问题的出现，不仅给患者以及家属造成麻烦和担忧，也会对医院的护理以及管理造成不良影响[1]。
因此，在我院中，为了更好地提升老年科中的防跌倒管理问题，需要从患者本身出发，选择80例患者进行分组护理研究，将采用不同护理方式来将患者分为对比组以及实验组，以此来对比两组患者的管理成效，具体的报道如下文所示。
1 资料和方法1.1 一般资料主要选择年1月至年1月之间在我院进行治疗的老年科内的患者，总共80例进行研究，将所有的患者根据不同的护理方式将其分为两组，分别为A组与B组，A组患者采用跌倒分级原则来进行护理操作，B组患者实行一般的日常护理进行操作。
患者参与此次调研活动都是在家属知晓的情况下进行，所有患者的住院时间为七天到四十天，其平均时长为（14±1.89）d。
探讨跌倒风险分级护理在高龄患者防跌倒管理中的作用
探讨跌倒风险分级护理在高龄患者防跌倒管理中的作用目的对高龄患者应用跌倒风险分级护理，探讨其在防跌倒管理中的效果。
方法选取2015年6月—2016年6月该院老干部病房收治的高龄患者80例作为该次研究对象，应用随机数字法将患者均分为观察组以及对照组各40例，对照组40例患者应用常规护理，观察组40例患者在常规护理基础上应用跌倒风险分级护理，对两组的跌倒人数和护理满意度进行比较。
结果经研究结果统计，观察组患者的跌倒人次低于对照组，且观察组护理的满意度大大高于对照组（P＜0.05）。
结论在高龄患者防跌倒管理中，应用跌倒风险分级护理，能够大大提高患者对护理的满意度，增加患者对防跌倒知识的了解和领悟，端正患者对于防跌倒的态度，使得护理人员能够获得更有效的护理效果，值得在临床上推广应用。
标签：高龄患者；跌倒风险分级护理；防跌倒管理在高龄患者中跌倒现象极为常见，据统计，年龄在65岁以上的老年人中有30%每年都会因为各种原因跌倒1次及以上[1-3]，跌倒现象严重影响着患者健康以及安全，尤其是对于高龄患者，年龄偏大，跌倒极易使他们出现严重的伤病甚至危及生命。
为了防止该院老干部病房的患者出现跌倒事故，医院必须做好相关的防跌倒管理工作，有效保障患者的健康以及安全。
该研究选取2015年6月—2016年6月该院老干部病房收治的高龄患者80例作为本次研究对象，对患者实施跌倒风险分级护理，应用效果显著，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年6月—2016年6月该院老干部病房收治的高龄患者80例作为该次研究对象，研究对象的年龄在65岁以上，排除无法行走活动的高龄患者，以免影响研究结果的准确性。
应用随机数表法将患者均分为观察组以及对照组各40例，其中观察组男性患者23例，女性17例，年龄65～79岁，平均（73.8±3.6）岁；对照组男性患者21例，女性19例，年龄65～82岁，平均（75.6±2.1）岁。
跌倒风险分级护理运用于心内科患者防跌倒管理中临床应用
跌倒风险分级护理运用于心内科患者防跌倒管理中临床应用摘要】目的：观察跌倒风险分级护理运用于心内科患者防跌倒管理中的临床应用效果。
方法：以140例我院心内科自2013年08月至2017年04月期间收治的住院患者为研究对象，随机划分成对照组（70例）、观察组（70例）后，两组均采取常规放跌倒护理，观察组增施跌倒风险分级护理，比较两组防跌倒管理效果。
结果：对照组患者平均跌倒次数[（0.70±0.04）次]与跌倒率(38.57%)均高于观察组[（0.29±0.02）次、11.43%]，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：实施跌倒风险分级护理可降低心内科患者跌倒风险，故值得应用。
【关键词】跌倒风险分级护理；心内科；防跌倒管理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）12-0291-01心内科病患中老年患者数量居于首位，并且其中有较大部分老年患者同时合并有脑卒中、心律失常、高血压或者是糖尿病等诸如此类的基础疾病，此类疾病本身就能够增加心内科患者出现跌倒情况的风险，造成机体伤害，因此需要做好其防跌倒管理工作。
1.资料与方法1.1 一般资料选取140例我院心内科2013年8月到2017年4月收治的患者作为研究对象，将其随机划分作对照组、观察组，每组均70例，对照组女36例，男34例，年龄32～79（49.73±7.05）岁，病程1.5～2.5(2.1±0.3)年，疾病类型：高血压29例，心律失常7例，糖尿病35例，冠心病2例；观察组女35例，男35例，年龄36～79（49.46±7.26）岁, 病程1.5～2.7(1.9±0.6)年，疾病类型：高血压26例，心律失常9例，糖尿病32例，风湿性心脏病3例。
两组心内科住院患者在基础资料上并无统计学意义，因此有对比性（P＞0.05）。
1.2 方法对照组采用常规防跌倒护理法，主要措施包括介绍病区环境和相关设施，及时开展防跌倒知识宣传，保持病区地面清洁干燥、通行畅通，放置地面光滑黄色警示牌，做好日常巡视，及时发现并排除可致跌倒的危险因素。
跌倒风险分级护理在心内科住院患者中的实施
药物健康行为得分 90.59±4.86 63.21±8.52 ＜0.05
自我保护健康行为得分 78.68±6.45 78.56±8.57 ＜0.05
心理健康行为得分 91.48±3.21 60.45±4.59 ＜0.05
生活健康行为得分 93.85±3.72 70.48±9.54 ＜0.05
表 2 两组患者住院跌倒次数、护理满意度、方跌倒知识评分比较
组别
例数（例） 跌倒人次（例） 护理满意度得分 防跌倒知识得分
观察组
50
2
95.2±4.7
93.8±5.8
对照组50Biblioteka 1585.4±5.3
80.1±4.6
P
―
＜0.05
＜ 0.05
＜0.05
3 讨论 3.1 跌倒因素分析
根据以上数据分析结果可知，对心内科住院患者进行跌倒风 险 分 级 护理 ，可 以 改善 患 者 的健 康 行 为 ，减 少 患 者的 跌 倒 次数 。 在 我院心内科住院治疗的患者大多为老年人，患者本身大多同时患 有多种疾病，比如说糖尿病、心脏病等[2]。 老年人患 者 的 脑细 胞 比 一般人少的多，他们对自身生理姿势的控制能力要比正常人低很 多，如果患者患有中枢神经系统类的疾病，也会使患者对自身姿 势的控制能力降低，这些都会引起患者跌倒。
[参考文献] [1] 汪春华.跌倒风险分级护理在老年住院患者防跌倒护理中的应用[J].
护 理 实 践 与 研 究 ，2012(3):63-64. [2] 鲍 婧.跌 倒 风 险 分 级 护 理 在 心 内 科 患 者 防 跌 倒 管 理 中 的 应 用[J].护 士
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跌倒风险评估制度在住院患者中的应用
跌倒风险评估制度在住院患者中的应用作者：鲍建华来源：《健康必读·下旬刊》2012年第11期【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0370-02【摘要】目的探讨跌倒风险评估制度在住院患者中应用效果。
运用“住院患者跌倒危险因素评估表”对患者进行跌倒风险因素评估，根据评估得分，实施针对性护理，观察住院患者的跌倒发生情况。
结论对住院患者实施跌倒危险因素评估，及时发现潜在的危险因素，进行必要的护理干预，可有效预防住院患者跌倒的发生，保障住院患者的安全。
【关键词】跌倒；危险因素；护理措施跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体[1]。
跌倒是住院患儿和老年患者常见问题，可以导致严重的身体损伤。
5%～15%的跌倒会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱臼等伤害，损伤最严重的是髋部骨折[2]。
因住院患者跌倒而引发的医疗纠纷和医疗康复支付，不仅影响医院的社会效益，也为患者造成负担。
我院自2010年应用“坠床与跌倒危险因素评分表”对部分新入院患者在2 h内，进行跌倒风险因素评估，根据评分不同采取相应的护理干预，使护理措施更有针对性，有效防止跌倒事件的发生。
1方法和内容方法应用“坠床与跌倒危险因素评估表”，在2 h内除了疾病常规护理以外，根据患者的年龄、有无跌倒史、服药史、认知、肢体活动情况及视物情况等，客观对患者进行跌倒高危因素评估。
对言语不清或意识障碍的患者应向可信的人了解情况，真实地评估结果。
评分在1～5分为危险度Ⅰ，表明有发生跌倒可能；6～15分为危险度Ⅱ，容易发生跌倒；16分以上为危险度Ⅲ，表明经常发生跌倒。
对评分在16分以上患者及时报告病区护士长，填写高危跌倒预报，及时采取相应的预防措施，患者的床尾挂醒目防跌倒警示牌，并在护理记录单上记录。
评估内容主要包括以下几方面：①患者在家或住院有无跌倒病史，最近3个月内有无跌倒记录；②不稳定的步态或不平衡的坐姿，步行时是否需要帮助；③接受药物治疗，患者是否使用了引起头晕、体位性低血压的药物；④患者有无肢体的运动障碍、感觉障碍；⑤精神状态，认知行为受损，如意识混乱、意识恍惚、烦躁不安、焦虑等；⑥有无多一个医疗诊断。
跌倒风险评估及分级护理预防在老年住院患者中的应用
跌倒级别患者及家属进行相关医院及病房环境介 绍 。进行患者预防跌倒知识的宣讲,如何正确的上 下 床 、行走辅助 设 备 的 使 用 方 法 、医院公用设施的 使 用等。教导家属帮助患者及时清理有跌倒隐患 的 因 素 ，如 障 碍 物 、地 面 湿 滑 等 。告诫患者及其家 属 ,活 动 时 间 适 当 ，不 宜 过 长 ,控 制 在 30m i n 以 内 ， 以减少患者因体累跌倒。 1.2.3中 风 险 跌 倒 级 别 患 者 的 护 理 措 施 对 中 风 险 跌倒级别患者及家属除了采取低风险级别的护理 措 施 ，还 需 嘱 咐 家 属 注 意 患 者 行 动 能 力 ，发现异常 应及时通知护理人员。在病房及病床悬挂“中风险 跌 倒 ”标 识 牌 ，护理人员对悬挂有标识牌的患者进 行 每 8h 的跌倒风险检查。 1.2.4髙 风 险 跌 倒 级 别 患 者 的 护 理 措 施 对 高 风 险 跌 倒 级 别 患 者 除 采 取 低 风 险 级 别 护 理 措 施 外 ，需对 病 房 及 病 床 悬 挂 “高风 险 跌 倒 ”标 识 牌 ，护理人员 每 4h 进行跌倒风险检查，家属密切监控患者行为， 无 特 殊 情 况应在患者如厕、洗澡时陪伴患者身边, 若 较 长 时 间 离 开 ，应 告 知 护 理 人 员 ，护理人员应加 紧 巡 视 。适 当 减 少 患 者 活 动 时 间 及 范 围 ，避免独自 出病房。护理人员交班应重点交代高风险患者的 情况。 1.2.5满 意 度 调 查 及 出 院 跌 倒 风 险 评 估 出 院 时 , 对两组患者进行护 理 满 意 度 调 查 。对研究组进行 出 院 跌 倒 风 险 评 估 ，并 指 导 患 者 及 家 属 出 院 后 的 预 防 跌 倒 知 识 ，强 调 老 年 患 者 跌 倒 的 不 利 后 果 。嘱咐 患者及其家属在家康复期间应注意住院时的一些
JCI标准下跌倒风险分级护理在老年住院患者防跌倒管理中的作用
临床护理报道·2020年第33卷第12期JCI 标准下跌倒风险分级护理在老年住院患者防跌倒管理中的作用∗冯霞，陆皓△，汉瑞娟，李娟，朱鑫华，王秀峰中国人民解放军联勤保障部队第940医院，甘肃兰州730050［摘要］目的：探讨基于国际医疗卫生机构认证联合委员会（joint commission international，JCI ）标准下跌倒风险分级护理在老年科住院患者护理中的有效性。
方法：以2015年1月至2016年12月的29581例年龄＞60岁的住院患者作为对照组，行常规跌倒预防护理。
以2017年1月至2018年10月的35005例年龄＞60岁的住院患者作为观察组，观察组在常规跌倒预防护理基础上，行JCI 标准下的跌倒风险分级护理。
对两组患者跌倒事件发生率及对护理的满意率进行比较。
结果：经评估，观察组中低危患者18207例（52.01%），中危患者11968例（34.19%），高危患者4830例（13.80%）。
观察组患者跌倒事件发生率为0.06%（22/35005），低于对照组的0.11%（32/29581），差异有统计学意义（P ＜0.05）。
观察组中曾跌倒患者对护理工作满意度为90.91%（20/22），对照组中曾跌倒患者对护理工作满意度为65.63%（21/32），差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：对老年住院患者实施基于JCI 标准下跌倒风险分级护理，能够降低老年患者跌倒的发生率，提高患者的满意度，是一个有效的防跌倒风险的方法。
［关键词］老年患者；JCI 标准；跌倒风险分级护理［中图分类号］R248.1［文献标识码］B［文章编号］1004-6852（2020）12-0113-03Role of Grading Nursing of Fall Risk under JCI Standard in Fall PreventionManagement of Elderly PatientsFENG Xia,LU Hao △,HAN Ruijuan,LI Juan,ZHU Xinhua,WANG Xiufeng Hospital 940of PLA Joint Logistics Support Force,Lanzhou 730050,ChinaAbstractObjective:To explore the effectiveness of grading nursing of fall risk in the care for theinpatients in the department of geriatrics based on JCI standard.Methods:All 29581inpatients elder than 60years from January,2015to December,2016were chosen as the control group,and they accepted conventional fall prevention care.35005inpatients elder than 60years from January,2017to October,2018as the observation group and they received grading nursing of fall risk under JCI standard based on conventional fall prevention care.To compare the incidences of fall and nursing satisfactory rate between both groups.Results:Through evaluating,in the observation group,there were 18207medium and low risk patients (52.01%),11968medium risk patients (34.19%)and 4830high risk patients (13.80%).The incidence of fall in the observation group was 0.06%(22/35005),lower than 0.11%(32/29581)of the control group,and the difference was statistically significant (P <0.05).Satisfaction of patients with fall to nursing work in the observation group was 90.91%(20/22),higher than 65.63%(21/32)of the control group,and the difference had statistical meaning (P <0.05).Conclusion:The implementation of grading nursing of fall risk under JCI standard for the elderly patients could lower the incidence of fall in the elderly patients and raise the patients ’satisfaction,and it is an effective method of fall risk prevention.Keywordsthe elderly patients;JCI standard;grading nursing of fall risk跌倒是指患者突发的、不自主的、非故意的体位发生变化，倒在地上或更低的平面上，是患者生理、病理、心理、药物以及环境等因素综合作用的结果［1-2］。
5E伤害预防措施在预防患者跌倒中的应用
5E伤害预防措施在预防患者跌倒中的应用发表时间：2018-05-14T12:03:54.417Z 来源：《医师在线》2018年1月上第1期作者：张健王微、李昕、千春花、胡洋[导读] 老年人跌倒不仅使其感到恐惧和焦虑，而且躯体上受到严重损伤，影响到其功能的自主性，增加了治疗的需要。
齐齐哈尔第一医院邮编：161000摘要：目的分析5E预防措施在预防患者跌倒护理中的应用效果。
方法选取我院2017年3月至2017年8月神经科、脑卒中科、心血管科、呼吸科、康复医学科、泌尿外科、眼科、血管外科、放疗科住院的200例患者作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组各100例。
对照组采用常规护理，观察组在此基础上运用5E预防措施，并采取调查问卷形式进行护理效果评价。
结果观察组患者在预防跌倒的措施和跌倒发生率方面与对照组比较有显著性意义（P<0.05）。
结论 5E预防措施预防跌倒安全管理模式的实施提高了护理人员对患者跌倒风险评估的准确性，降低了住院患者跌倒发生率，促进了护理质量的持续改进。
关键词：5E预防措施；住院患者；跌倒预防引言：老年人跌倒不仅使其感到恐惧和焦虑，而且躯体上受到严重损伤，影响到其功能的自主性，增加了治疗的需要。
在我国，目前有老年人约1.3亿[1]，每年有2000万老年人至少发生2500万次跌倒事件，直接消耗医疗费用超过100亿人民币[2]。
随着我国人口逐渐向老龄化发展，做好老年人的护理工作越来越重要，老年人的身体功能及各脏器机能都在衰退，免疫功能下降，容易发生各种并发症及意外事件，尤其以跌倒对老年人的伤害最严重。
老年人跌倒使其心理上感到害怕和恐惧，身体上又受到严重损伤，给疾病的治疗增加了难度。
2017年3月至2017年8月本院应用5E预防措施对100例老年患者进行了预防跌倒的护理，有效的预防老年人跌倒的发生，它从健康教育，环境安全性，产品可靠，监督执行力度和科学评估等方面进行积极有效的干预护理。
风险分级管理在防止住院患者跌倒的应用
风险分级管理在防止住院患者跌倒的应用余灵慧;冯志仙【摘要】目的通过实施科学、合理的跌倒风险分级管理策略和方法，分析跌倒风险分级管理在防止住院患者跌倒管理中的作用。
方法选取2012年1月到2014年1月期间住院患者共200例，将患者随机分为两组，对照组和观察组分别100例，观察组患者给予实施跌倒风险分级管理措施，对照组不干预，比较两组患者实施跌倒风险分级管理前后的跌倒发生率。
结果实施跌倒风险管理的跌倒患者人数明显下降，实施前跌倒人数为17例，实施后为5例，降低了12.00%；发生率明显低于对照组，P＜0.05。
结论在住院患者跌倒管理中实施风险分级管理具有重要的作用和意义，能达到非常积极的效果，跌倒风险分级管理值得在日常护理管理工作中推广和应用。
%Objective Through the implementation of scientific and reasonable risk classification management strategies and methods, analyzed the role of risk classification management in preventing inpatients' falls. Method 200 inpatients who were in our hospital between January 2012 to January 2014 were randomly divided into two groupswith100 cases respectively. Treatment group was given fall risk classification management measures while no measures were given to control group. Compared the incidence of falls before and after conducting risk classification management between two groups. Results The number of patients who fell down in treatment group significantly decreased with 17 cases before the implementation and 5 cases after implementation, dropping by 62.00%. The incidence was significantlylower than that of control group (P<0.05). Conclusion Implementation ofrisk classification management in inpatients' fall management is of great significance, which can achieve very positive effect. Fall risk classification management is worth popularization and application in daily management work.【期刊名称】《医院管理论坛》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】3页(P17-19)【关键词】跌倒风险;风险分级管理;住院患者【作者】余灵慧;冯志仙【作者单位】浙江省乐清市第五人民医院;浙江大学医学院附属第一医院【正文语种】中文住院治疗是医院一个常见且重要的诊疗环节。
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院根据对跌倒危险因素 的分析 ，设计 了住院患者 防跌倒 评估 院患者跌倒危 险度评估表 （见表 １），新人 院患者 当天 由责任
表及相应的预防措 施 ，将跌倒危 险度进行分级 ，逐级 采取相应 护士根据评估 表对 患者进行评估 ，分成低 度 、中度 、高度 、极度
的预防措施 ，经过 临床应用 ，取得 了良好效果。现报 道如下。 ４个危 险度 。根据评估结果 ，０～５分危险度 为低度 ，６～１０分
识 于床头。（３）视 力 、听力差 的患者外 出时要有 人陪 同。 （４） ４．２ 加强 培训 ，提高了护士安全关注意识 年轻护士对 防跌
将 患者经常需要的物品放于随手可 取之处。（５）定 时监测 血 倒 知识掌握不好 ，预防跌倒经验不足 ，护理部要重视患 者安 全
措施 。（４）指导患者 转变体 位时 的注意 点。（５）告 知患 者及 工作 中要树 立 以患者为 中心 、预防为主 的护理安全理念 ，根 据
家属会导致跌倒危 险的药物 。跌倒危险度评估为高度 的护理 跌倒危险因素评估表对新人院、病 隋发生变化的患者及时进行正 措施 ：（１）按中度危险采取相应护理措施。 （２）跌倒 危险度标 确的评估，然后根据评估结果对患者采取相应的预防措施口】。
８１８４例 ，女 ６３７６例。年龄 １８～１０２岁 。疾病特征较前一年无 化 、手术 、转运或使用致跌倒风险增高的药物等情况时需重新
差异 性变化。 自２０１０年 １０月起对所有 住院患者进行跌倒风 评估 。
表 １ 防 患者 跌 倒评 估 表
科 室
床号
姓名
年龄
性别
诊断
患 者 因素 年龄 神 志 状 况 痛 、温 、触 、视 、位 置 觉 语 言 跌 倒 史 活 动 能 力
≥８Ｏ岁 烦 躁 或 躁 动 完 全 丧 失 不 能 交 流 ３２次 需 辅 助
坠床风险度 依 从 性
极度 差
使用药物（安眠药 、降压 药 、降血 糖 药 、利尿 药 、 ３２种
泻药 ）
环（有境一因项素加 １分 ）
无 呼叫器
３ ３７０岁 ３ 意识模糊 ３ 部 分 丧 失 ３ 交流困难 ３ ２次 ３ 步 态 不 稳 ３ 高度 ３ 不好
１ 一般 资料
危 险度为 中度 ，１１—１５分危 险度为高 度 ，１５分 以上 危 险度为
我院为三级 综合 医院 ，共 １８个病 区 ，开放 床位 ６６９张 。 极 度。低度 、中度危险者无 新情况不续 评 ，高度危 险者 每 ７ ｄ
２０１０年 １Ｏ月 ～２０１１年 ５月 全院收住患者 １４ ５６０例 ，其 中男 评 估 １次 ，极 度危 险者 ３～４ ｄ评估 １次。患者 病情 发生 变
者 有需要时及时给予帮助 。跌倒危险度评估为中度的护理措 施 ：（１）按低 度危险采取相应护理措施 。（２）告知患者践 与研 究 ２０１２年 第 ９卷 第 ｌ５期 （上 半 月版
发生跌倒 的危险性和后果 。（３）告 知患者及 家属预 防跌倒 的 评估和预防措施不到位 有关 。跌倒 的护理重在 预防 ，护士在
１ 行 动 自如
Ｏ
ｌ 低度
Ｏ
１ 好
Ｏ
ｌ 无
Ｏ
１ 台阶高或地 面滑 １ 病房内无卫生 间 ｌ 病房物品多乱
１
其 他 评分数值
总 评 分
２．２ 根据评估 结果采 取相应 的护 理措施 责任护士根据 患 （１）入院宣教 ，向患者介绍住 院环境。（２）教会患者使 用呼 叫
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—９６７６．２０１２．１５．０５６
患者在住 院期 间发 生跌倒 不仅会成 为医疗 纠纷的 隐患 ， 险评估 ，并采取相应的预防护理措施 ，全 院护士为预 防住 院患
影响 医院的社 会效 益 ，而且 增加 了患 者的 痛苦 和经济 负 担。 者跌倒 风险评 估及措施 实施 的主体。
请 在 适 当 的 分 值 上 打 钩 ２ ３６０岁 ２ 昏迷 ２ 稍 微 减 退 ２ 部分交流 ２ １次 ２ 卧床 ２ 中度 ２ 一般
３ ２种
２ １种
１ ＜６０岁
Ｏ
１ 意识清楚 ，安静 Ｏ
１ 正 常
Ｏ
１ 交流正 常
０
ｌ 无
０
跌倒作为老年患者病情 加重 和造成死亡 的主要 因素 ，经 常导 ２ 方 法 致永久性活动 度丧 失 已得到 公认 ”Ｊ。如何 采 取有效 措施 预 ２．１ 患 者跌 倒危 险 因素 的评估 通 过 分析 ２００８年 ２月 ～
防住院患者发生跌倒 ，在 临床工作 中已引起 充分的重 视。我 ２０１０年 ５月发生住院患者跌倒的原 因 ，结合 我院情 况设 计住
者危 险度分级评估结 果采取 相应 的护理措施 ，对 患者及其 家 铃 并放置在适 当位 置。（３）病 房布 局合理 ，保持地 面干燥 ，光
属进行相关 知识宣 教。跌倒危 险度评 估为低 度的护理 措施 ： 线 明亮 。（４）穿 防滑 拖鞋 ，患者 衣裤 避免过 大、过 长 。（５）患
作 者单位 ：６５００１ｌ 云南省第三人 民医院 徐素佳 ：女 ，本科 ，主管护师 ，护理部副主任
护理实践与研究 ２０１２年第 ９卷第 １５期 （上半月版
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跌倒危险度分级在预防住院 患者跌倒中的应用
徐 素佳
摘 要 目的：探讨跌倒危险度分级在 预防住 院患者跌倒中的应用。方法 ：对 ２０１０年 １Ｏ月 ～２０１１年 ５月期 间我院收住的 １４ ５６０例患者进行跌
倒风 险评估 ，将跌倒危险度分为四级 ，有针对性的采取相应预防措施。结果 ：评估 为跌倒极 度危 险者 １３２例 ，高度危 险者 ２６３５例 ，低度及 中度危
险者 １１ ７９３例 ，通过对所有住 院患者进行跌倒危险度的评估及分 级 ，并实施相应 的预防护理措施 ，住 院患者均未发生跌倒 。结论 ：跌倒危险度的
分级可有效帮助护理人员判 断出跌倒 高度危险和极度危险患者 ，并采取有效 的护理措施 ，确保患者住院期间的安全 。
关键词 住院患者 ；跌倒危险度分级 ；护理措施