护理干预对高血压病患者服药依从性的影响

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高血压病人行护理干预对服药依从性作用论文

高血压病人行护理干预对服药依从性的作用研究【摘要】目的探讨高血压病人行“护理干预”对“服药依从性”的影响进行观察。

方法选100例高血压患者，划分为“干预、对照”两组。

对照组采用常规护理方法；干预组在常规护理基础上，展开全程“健康教育”护理干预手段。

出院半年对所有病人展开问卷调研。

结果干预组服药依从性总分5.71士1.62，对照组服药依从性总分7.58士2.21，干预组分数远低于对照组，差异显著具统计学意义（p0.05）。

1.2 入选、排除标准入选标准：①确诊“原发性高血压”>1年患者，需长期服食降压药品治疗者。

②自愿接受问卷“评估与调查”者。

排除标准：①继发性“高血压”患者。

②老年痴呆症；③脑卒中；④有“精神疾病”或“精神疾病家族史”；⑤文化程度“初中以下者”。

1.3 方法1.3.1 护理干预方法对照组：采取“高血压”常规进行“入院宣教”、“饮食指导”、“健康教育”、及“服药的重要性”等。

告知患者病情，让其了解治疗时应注意的事项，提升患者战胜病患信心。

护理干预组和对照组展开相同护理同时，由专人展开全程护理干预。

发放健康教育宣传册，组织讲座，定期监测血压等手段进行下面护理干预：①心理干预。

亲切的和患者进行“交流”，依每个患者了解病情的“不安、恐惧”，针对性的展开不同心理干预。

②“高血压”一般需长期服药，医护需向“患者与家属”告知与病有关的知识，让其知晓高血压病的“特征”、“常见并发症”与“危害性”。

③让患者及家属了解相关药物可能产生的“副反应”，让其有充分应对准备。

针对患者自身特点，拟订不同的宣教模式，对患者与家属告知“高血压”的患病原因及其“预防及治疗”方法。

结合病人自身状况，让家属“监督、指导”患者服药。

④配合医生，拟定合理、有效的药物治疗方案，本着可“非药物治疗”便“不用药治疗”的原则；于不提升“药品毒副作用”以及“不良反应”前提下，可“单用、不联合”，尽量降低服药“种类与剂量”。

⑤依病人经济状况合理选药，尽量选取“价低、疗效肯定”药品。

护理干预对高血压病患者用药依从性的效果观察

药依从性，有效控制高血压病患者的血压水平，有利于疾病的恢复。
ｌ键词】理干预高血压病用药依从性关护【图分类号ｌ４３中７Ｒ【献标识码】文Ａ
【章编号】１７－７２２１）８ａ－００２文４０４（０１０（）１－０６５
药；）（当你服药自觉症状更坏时，否曾停药；）３是（当你自觉症状改善４
时是否曾停药。４问题答案都为 “ ” 为用药依从性良好，个或４＂否时１
以上答案为“ ” 即为用药依从性差。是时１４血压控制的疗效标准【．１血压为理想血压（０８ｍｍＨｇ是显著有效；常高限＜１／５３）正（３～１９８～８ｍｍＨｇ为有效ｌ１０９ｍｍＨｇ１０３／５９）＞４／０为无效。有效总包括显著有效＋有效。
１１一般资料．
等量运动为宜，合个体化如年龄、胖情况及身体状况来选择适肥慢跑、步走、太极拳等不同的方式。到循序渐进、之以恒快打做持地坚持运动。
１３药物治疗的依从性．干预３个月后，以ＭｏｓｙＧｉｆｋ — 测评表评价２的用药依从性＿组４】，包括４问题：１个（）你是否有忘记服药的经历；）（你是否有时不注意服２
高血压病是一种常见病、发病，重危害人类的健康和生多严活。年来高血压在药物治疗方面已取得较大进步，调查结果近但显示高血压的控制率为６１Ｉ，原因是高血压患者用药依从性．％】其１差。因此，效控制高血压患者的病情需要良好的药物依从性【有２】。１资料与方法

护理干预对高血压患者服药依从性的研究

ＦｊｇＯｄｒｏ￣，Ｆｚｏ５０２ｈｎｕｎｌｅｓＭｉＨｐｕｈｕ３００，Ｃｉａ
【ｂｔｃＯｊｔｅＴｓｖｔｅｔｏｅａｉｅｉｔｎｃｐａｃａｅｎｒｎｔｖｎｏｒｙＡｓａｔｒ】ｂｃｖｏｏｅｅｈｅｃｎｂｈｖｒｒｄａｏｍｌｎｅｆｒｕｉｉｅｅｔｎｏｈ— ｅｉｂｒｅｆｓｏｏｍｃｉｏｉｔｓｇｎｒｉｆ
１资料与方法
１１一般资料．
选取２１００年ｌ２月—２１Ｏ２年３月我院收治的
建议患者戒烟、戒酒、体育锻炼、控制体质量。１２２评价服药依从性的标准（ｉａ标准）．．Ｂｔｒｔ（）你是否１有过忘记服药的经历；（）你是否有时不注意服药；（）当２３你自觉症状改善时，你是否曾停止服药；（４）当你自觉服药症状更糟时，你是否曾停止服药。其中四个问题的答案均为否，评为依从性好；４个问题中有ｌ２个问题答案为是，评为一依从性中等；３－４个问题的答案为是，评为依从性差。１２３服药依从性指导方法．．干预护士和医生通过讲座、交流让患者了解高血压的治疗是一个长期的过程及坚持服药的重
ｓｏａｉｎｓｂｔｅｎｒｉｇｉｔｒｅｔｎｑａｉｅｄｔｅｉｒｖｄｉｎｐｔｔ，ｕｕｓｎｅｖｎｉｕｌｙｎｅｂｍｐｏｅ．ｅｈｔｎｏｔｏ
【ｅｏｄ】Ｋｙｗｒｓ
Ｈｐｒｎｉｎｕｓｇｉｅｅｔｎｅａｉ；Ｍｔｏｋｎｅｉｉ；Ｃｍｌｎｅｙｅｅｓ；Ｎｒｎｔｒｎｉ；Ｂｈｖｒｅｄｏｔｉｍｄｃｅｏｐｉｃｔｏｉｎｖｏｏｈｆａｇｎａ

护理干预对社区高血压患者服药依从性的影响

性评分明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：护理干预可提高社区高血压患者正确用药率和服药依从性，值得推广应用。
【关键词】社区；护理干预；高血压；服药依从性
中图分类号：Ｒ４７３．２文献标识码：ＡＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６— ７２５６．２０１３．０３．０１８文章编号：１００６—７２５６（２０１３）０３—００３５— ０２
各２５０例，对照组不给予护理干预，研究组给予健康教育、心理护理、定期回访等社区护理干预，比较两组患者用药情况。结果：
对照组正确用药率为（６３．２５±１３．６２）％，研究组为（８９．４３±１４．３６）％，两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；研究组用药依从
村＿ｌＪ。高血压常伴随糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化
等，严重危害患者生命健康。随着我国老龄化加剧，高血压发病也呈现上升趋势Ｊ。社区护理的根本在于稳定患者血压，改善其不良生活习惯。２０１２年１～
录像解决了这一难题。录像比图片更直观、．心理卫生和精神疾病护理［Ｍ］．北京：
北京大学医学出版社，１９９９：３１．
要满足患者的求知欲并设法解除其焦虑，需要护士花费大量时间为患者详细介绍，使患者通过对导管室环境的了解、各种诊疗操作过程的熟悉，积极配合医护人员的治疗和护理。在目前护士缺编的情况下，

社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响分析

社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响分析作者：钱文琴来源：《维吾尔医药》2013年第04期摘要：目的：探讨社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响。

方法：将200例社区高血压患者随机分为观察组和对照组各100例，对照组给予高血压常规护理措施，观察组给予社区护理干预措施。

结果：观察组的服药依从性明显优于对照组。

结论：社区护理干预可以有效的提高高血压病人的服药依从性，对提高高血压病人的治疗效果有十分积极的促进作用，值得推广应用。

关键词：社区；护理干预；高血压；服药依从性；影响随着我国经济的快速发展，人民的生活水平不断提高，我国高血压的发病率也在逐年上升[1]。

药物是治疗高血压的有效方法，但在高血压的治疗过程中，大部分患者存在高血压药物治疗依从性（CPAT）差的现象[2]。

为探讨社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响，笔者对120例社区高血压患者进行社区护理干预，现报道如下。

1 对象与方法1.1一般资料本组共有200例社区原发性高血压患者，其中男132例，女68例。

年龄48～85岁，平均年龄73.5岁。

病程1—18年，平均病程8.5年。

所有患者均符合WHO制定的高血压的诊断标准。

高血压分期：I期高血压52例，Ⅱ期高血压123例，Ⅲ期高血压25例。

文化程度：初中以下59例，初中以上82例，高中以上38例，大学以上21例。

将200例社区高血压患者随机分为社区护理干预组和对照组各100例，经统计，两组患者的年龄、性别、病程、高血压分期、文化程度等资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2护理方法对照组：给予高血压的常规治疗和常规护理措施。

社区护理干预组：由社区医护人员为高血压患者进行登记建档，为患者发放一份高血压病的健康知识材料，强调高血压是一种需要终生治疗的慢性疾病，必须坚持长期服药，否则容易诱发心脑血管疾病；让患者了解治疗高血压时遵医嘱定时、定量、按次数服药的重要性；建立良好的护患关系，让患者对护士产生信任感、亲切感；每月进行1次高血压病的专题讲座，对患者进行进行全面的健康指导；每月对患者进行1次电话随访，了解患者的服药依从情况及血压控制情况；耐心解答患者提出的各种疑问，并根据每位患者具体的身体健康情况和心理健康情况做出具有针对性的个性化健康指导，消除或减轻不利于身心健康的个体行为；指导患者合理饮食及适量运动[3]。

护理干预对高血压患者服药依从性的影响

教育及ｍ院后电话回访。
１．３效果评价
ｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｖａｌｉｄｉｔｙｏｆａｓｅｌｆ — ・ｒｅｐｏｒｔｅｄｍｅａｓｕｒｅｏｆｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ
ａｄｈｅｒｅｎｃｅ［Ｊ】．ＭｅｄＣａｒｅ，１９８６，２４（１）：６７ — ７４．
和血压控制率。【关键词１护理干预；高血压；依从性；控制率
【中图分类号】Ｒ４７３．５
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７２ — ５６５４（２０１３）Ｏ５（ｃ）一００５３ — ０２
我国成人高血压患病率为１８．８％，全国有高血压患者约１．６疾病的认知［４１ｏ医护人员可以通过患者自身情况进行有针对性的
育能够提高患者的服药依从性。本研究通过对高血压患者进行对患者家属的健康教育十分关键，争取家属的配合，一起营造一
护理干预，探讨其对于治疗依从性及控制率的影响。
１对象与方法１．１对象
Ｍ口口Ｅ口ＮＮｕＢ工Ｎ
圯代尸埕
Ｈ工ＮＡＩ－４ＥＡＬＴＩ－４工Ｎ口ＵＢｑ－口Ｙ
护理干预对高血压患者服药依从性中心卫生院，江西石城
３４２７００
【摘要】目的观察护理干预对高血压患者服药依从性及控制率的影响。方法对ｌ１４例高血压患者进行以健康教育为主的护理干预，并在于预前后分别进行服药依从性和血压控制率的调查。结果干预后服药依从性和血压控制率分别由２０．１７％、１４．０３％提高到６２．２７％、５６．１ｌ％。经统计学分析差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论护理干预可以提高高血压患者服药依从性

护理干预对老年高血压病患者治疗依从性影响

护理干预对老年高血压病患者治疗依从性的影响【摘要】目的:观察护理干预对老年高血压患者治疗依从性的影响。

方法:将120例老年高血压患者随机分为干预组和对照组，干预组实施护理干预，对照组则不予干预，6个月后分别对两组患者进行治疗依从行为调查及血压达标率比较。

结果:干预组患者治疗依从性和血压达标率明显高于对照组（p均＜0.05）。

结论:护理干预可提高老年高血压患者的治疗依从性和血压达标率。

【关键词】护理干预；高血压；治疗依从性【中图分类号】r473.2【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）04-0195-01依从性也称顺从性、顺应性，指病人按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为，就是病人的行为如服药、饮食或其他生活方式等，与医嘱的一致性即称为依从性[1]。

笔者于2008年1月至2010年12月就护理干预对老年高血压病患者治疗依从性的影响进行了观察，现报告如下。

1 临床资料选择2008年1月至2010年12月我科住院的老年高血压病患者120例，均符合《中国高血压防治指南》（2005年修订版）诊断标准[2]，排除继发性高血压。

随机分为干预组和对照组，对照组60例，男性36例，女性24例，年龄60～78（68.52±5.32）岁；干预组60例，男性38例，女性22例，年龄60～79（69.26±4.98）岁。

两组患者年龄、性别、病程及病情等比较差异无统计学意义（p ＞0.05），有可比性。

2 方法两组患者均照医嘱予高血压病常规治疗。

干预组除常规治疗外，还根据患者掌握高血压知识、经济情况、个体差异，实施以下护理干预措施。

2.1 干预方法:（1）入院评估：责任护士对患者进行详细的入院评估，包括患者的年龄、性别、职业、文化程度、患者的生活、饮食习惯、家庭社会环境以及对疾病相关知识的知晓情况。

（2）健康教育：责任护士对患者进行高血压病相关知识的健康教育，要求患者控制各种危险因素（包括戒烟、低盐、合理饮食、经常运动等），向患者介绍高血压病的基础知识：即血压的正常范围、高血压的主要症状、危险因索、使用的药物及坚持服药的重要性。

加强护理干预对高血压病患者服药依从性的影响

在２２湿度５％左右，免大声说话，病２Ｃ～５Ｃ，Ｏ避使
通过舒适护理的应用，组病人在心理和生理本方面均有改善，特殊体位手术未发生因压力造成的
神经损伤和循环淤滞，后随访病人满意度达术
９。９
３讨论
舒适护理是一种整体的、性化的、造性的、个创
有效的护理模式，目的是使病人在生理、其心理、社会上达到最愉快的程度或降低不愉快的程度。手术病人第一需要安全性，二便是舒适性，见舒适护第可
致这些器官功能衰竭，今仍是心血管病死亡的主迄
１２２５术中护理消毒时勿将消毒液流至眼睛．．．及衣物，如有呕吐，其头偏后一侧，时清除呕吐嘱有
物，洁净病人面部，中护士一直陪伴病人，时进术适
刺激。
理的重要性，这就要求护理人员－以轻柔的手法、精湛的技术、富的专业知识、丰体贴周到的服务为病人提供基本舒适护理，其感受到亲人般的温暖，满信使充
心为手术的顺利进行创造了良好的条件，增加术并后获得最大功能恢复的可能性。手术室护士还应在护理技术应用、创新研究中注重舒适效果的评价，使舒适护理更顺应整体护理的发展。
工企医刊２１００年第２３卷第１期
１２方法 Βιβλιοθήκη １２３术后舒适护理．．

护理干预对高血压患者服药依从性和血压控制的影响

会［．南医学，１，１：１５．Ｊ海］２００）５－２０２１１
【］张彩霞舒适护理在腹部手术病人中的应用［］理研究（８Ｊ．护下旬
版）０６０２）９０１１．，０，（１１１ —９１２２：
护理干预对高血压患者服药依从性和血压控制的影响
脏、肥肉以及点心等，应该让其多食用蔬菜、水果等有益健康的食物，并要提醒其戒烟和戒酒，以保障治疗的有效性。
到了国民总数的１％，全国的患病人数已经超过１亿人。人们患有高９．６血压疾病的人数在不断攀升，然而人们对于高血压疾病的预防与控制却知之甚少［。高血压疾病不仅极大的危害着患者的身心健康，更加１］会对患者及家属带来极大的经济负担。为了进一步研究出治疗高血压的有效方式，为了进一步促进高血压患者的早日康复，我院特以２００８年１月至２１年１月期间共收治的１００００００例高血压患者为研究对象，并对其进行了较为科学与明确的研究，现将详细的研究结果报道如下。
２１０２年９月第１卷第２０７期
［范小莉，１］陶莲德．适护理在乳腺癌围术期的应用［］舒Ｊ．四川医学，
２０，０１）６－６．０９３（０：８１９１
・
临床护理・３０１
［】李春梅．５舒适护理在腹部手术患者中的应用［］Ｊ中国误诊学杂
该使其有一个良好的休息环境、避免噪音和强光。】
本项研究的研究对象为我院２０年ｌｆ至２１年ｌ月期间共收治０８Ｏ］００Ｏｔ的１００例高血压患者，在所有的患者中，男性患者为５例，女性患者９

综合护理干预对高血压病患者医嘱依从性的影响

（００）结论Ｐ＜．１。
综合护理干预可提高高血压病患者的医嘱依从性，且能有效控制患者血压，少并发症的发生。并减
［键词］高血压；合护理干预；关综医嘱依从性［图分类号］Ｒ７．中４３５［献标识码］Ｂ文［文章编号］１０８４（０１３４４００８— ８９２Ｉ）２— １９— ２收缩压 ≥ １０ｍｇ１．Ｐ）舒张压 ≥９Ｈ（２ｋａ４ｍＨ（８６ｋａ、０ｍｍｇ１Ｐ）
综合护理干预对高血压病患者医嘱依从性的影响
王欣彤
（台医学高等专科学校第二附属医院，邢河北邢台０４０）５００
［要］目的探讨综合护理干预对高血压病患者医嘱依从性及血压的影响。方法将ｌ０例高血压病出院摘０
患者随机分为实验组与对照组各５Ｏ例，实验组进行综合护理干预，照组进行随机护理健康教育，对３个月后对２组患
者进行医嘱依从性调查及血压测量。结果实验组患者医嘱依从性明显高于对照组（＜．１，Ｐ００）而血压低于对照组
１２干预方法．２组患者在住院期间均接受高血压病相关
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
心基础的健康信念模式认为，者主观感受患某病的危害越患

院外护理干预对高血压患者血压控制和服药依从性的影响

［中图分类号］Ｒ４７３．５［文献标识码］Ａ［文章编号］１６７１ — ８２８３（２０１３）０３ — ００２４ — ０３［ＤＯＩ］ｌＯ．３９６％，ｉｓｓｎ．１６７１ — ８２８３．２０１３．０３．００８
现代临床护理（ＭｏｄｅｒｎＣｌｉｎｉｃａｌＮｕｒｓｉｎｇ）２０１３．１２（３）
院外护理干预对高血压患者血压控制和服药依从性的影响
罗丽娟，陈延中，肖惠芹
（珠海市金湾区三灶医院三灶社区卫生服务中心，广东珠海，５１９０４０）
ＬｕｏＬｉｊｕａｎ，ＣｈｅｎＹａｎｚｈｏｎｇ，ＸｉａｏＨｕｉｑｉｎ／／ＭｏｄｅｒｎＣｌｉｎｉｃａｌＮｕｒｓｉｎｇ，－２０１３，１２（３）：２４．
【ＡｂｓｔｒａｃｔＪＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｐｏｓｔ－ｈｏｓｐｉｔａｌｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅａｎｄｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ
ｏｆｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＯｎｅｈｕｎｄｒｅｄｈｙｐｅｔｒｅｎｓｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐｉｎｅｑｕａｌｎｕｍｂｅｒｂｙｔｈｅｒａｎｄｏｍｄｉｇｉｔｓｔａｂｌｅ．Ｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｅｔｕｒｎｅｄｒｅｇｕｌａｒｌｙｆｏｒｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｓａｎｄｔｏｏｋｍｅｄｉｃｉｎｅｕｎｄｅｒｄｏｃｔｏｒ＇ｓｓｕｐｅｒｖｉｓｉｏｎａｎｄｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｏｕｔ — ｏｆ－ｈｏｓｐｉｔａｌｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｖｅｒｎｔｉｏｎａｐａｒｔｆｒｏｍｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｄｏｎｅｔｏｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｓ．Ｔｈｅｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅａｎｄｍｅｄｉｃｉｎｅ — ｔａｋｉｎｇｃｏｍｐｌｌａｎｃｅｗｅｒｅａｓｓｅｓｓｅｄｉｎ６ｍｏｎｔｈｓ．ＲｅｓｕｌｔＴｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｉｃｆａｎｔｌｙ

家庭血压自测的护理干预对社区高血压病病人服药依从性的影响

理特征出发，对他们进行心理疏导，改变他们不良的心理状态和
行为。
抓起、从基层抓起、从慢性病的健康管理做起，将慢性病的预防控制工作不断地向前推进。参考文献：
ｆ１］田鹏．中国慢性病挑战ＩＪＪ］．财经杂志，２０１２，２５（１）：ｌ５—１６．［２］蔺惠芳．糖尿病社区护理与自我管理［Ｍ］．北京：中国协和医科大
（本文编辑手钊林）ｌ
家庭血压自测的护理干预对社区同血压病病人服药依从性的影响
．＿＿Ｉ鼻ｊ源自段莉霞摘要：［目的］探讨家庭血压自测的护理干预对社区高血压病病人服药依从性的影响。［方法］回顾性分析社区卫生服务中心２０６例高血压病病人行家庭血压自测护理干预的Ｉ临床资料。［结果］病人的服药依从性由干预前的４９．５１提高到８１．５５，血压达标率由护理干预前的３Ｏ．１０提高到７０．３９（Ｐ＜０．０５）。［结论］家庭盖压自测的护理干预可提高病人的服药依从性、改善病人的收缩压
・
６７Ｏ・
ＣＨＩＮＥＳＥＧＥＮＥＲＡＬＰＲＡＣＴｌＣＥＮＵＲＳＩＮＧＭａｒｃｈ２Ｏ１３Ｖｏ１．１ｌＮｏ．３Ａ

护理干预对高血压患者服药依从性的影响

作中，以为医护人员准确提供患者的身可
份，进行正确的检查、治疗。以往虽然严格执行三查七对制度，也曾因护士粗心、疏忽，造成了不少的差错，特别是高龄、听力差、少数民族语言不通而且重名的患者，易出现错误，极自从
２１００ห้องสมุดไป่ตู้开始，科对消化道出血患者使我
用腕带标识至今，从未出现过护理差错。检测血压、自行停药或减药，导致服药依
种方法，患者养成遵医嘱按时、量服使按
从性差，有些患者因患病后产生焦虑、紧张影响药物疗效，重影响了控制率。严因此，有针对的系统的护理干预可以提高患者ＣＡＰＴ和血压控制率，控制肥胖、在
响：ＰＴ差是患者病情控制不佳的重要ＣＡ原因ｊ。高血压病患者一般需长期、终身服药，且这一过程多在院外进行，院住期间服药由护士按时、按量发放，服药依从性佳，对血压控制良好ｊ。出院后，患者往往在心理上重视不足Ｊ特别是中，青年高血压病患者工作紧张、生活不规律且身体素质好，多无明显自觉症状时，自认为血压不高就自行减少用药次数或用
０２４９．９
患者身份并更换腕带标识的内容。医护人员在诊疗，护理操作中，由于
药，输液、输血、样本采集，护送患者到相关功能部门检查时，必须核对腕带标识以确定患者身份，并要求全科护士在操作前按照规章制度进行查对和识别患者标识

护理干预对高血压患者居家服药依从性的影响

科室的每个患者都有一个固定的责任护士，这个责任护士对患者进行全程、全面的护理服务。通过实行护士床边工作制，这样不仅保证护理责任的有效落实，且减少了过去传统的用呼叫
铃来叫护士的情形，护士能及时地发现患者的需要，从而解决
４面锦旗，医院的社会效益和经济效益也相应得到提高。
收治高血压患者１３７例，自行设置高血压调查问卷，调查开始和３个月后再次发放问卷，了解高血压患者居家服药的依从性。结果经护理干预后，高血压患者居家服药依从性由２４．０９％上升至７０．８０％。结论适时的护理干预有助
于提高患者的防病治病意识，强化其从医行为，有助于其控制病情。
谐的科室。参考文献
１杨梅．基层医院优质护理服务实践和护理安全管理对策［Ｊ］．当代医
学，２０１１，１０：１２６—１２７．
患者的问题，为患者提供优质的服务。另外，在优质护理服务活动中，通过实行表格式简单护理文书Ｊ，减轻了护士的记录
’
（收稿日期：２０１３— ０４—１９）
・
临床 Байду номын сангаас 究
・
护理干预对高血压患者居家服药依从性的影响
周海英
【摘要】目的观察护理干预对高血压患者居家服药依从性的影响。方法２０１１年１月一２０１２年１月我院
案。时隔３个月后，第２次发放调查问卷，考察护理干预效果，于第一次调查问卷的结果进行比较。

社区护理干预对高血压患者遵医服药和生活方式依从性的影响

社区护理干预对高血压患者遵医服药和生活方式依从性的影响摘要：目的：讨论社区护理对高血压患者遵医服药和生活方式依从性的影响。

方法：收集我社区34例高血压患者，对其进行随机分为观察组和对照组，其中观察组34例，对照组34例，对两组患者进行常规药物治疗和护理措施外，对观察组患者的各项指标及生活方式进行适当干预，包括生活习惯的改变，用药的方式时间，对其进行健康方面的教育，心态的调整，动态血压的测定等。

结果：经过1年社区干预，观察组通过各项护理干预措施，其血压控制水平明显高于对照组，差异具有统计学差异。

结论：对高血压患者实施社区护理干预措施，帮助其调整合理的生活方式能取得更为有效的降压效果，也可以防止疾病的进一步发展。

关键词：高血压社区护理干预血压控制【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0303-02高血压称为社区居民最常见的心血管疾病之一，在世界范围内广为流行。

在我国此病的治疗水平还处于较低水平，存在高患病、高增长、高危害的三高现象；及低知晓率、低治疗率、低控制率的三低现象；还普遍存在长期不规律服药、血压测量不坚持、非药物治疗不重视的三不现象。

为了讨论高血压患者的有效预防及治疗措施，对我社区34例高血压患者进行1年的社区护理及干预。

现报告结果如下。

1 资料与方法1.1 对象。

所选对象均为此社区长期居住居民，根据2005年《中国高血压防治指南》的规定标准，选取符合规定的34例高血压病人并随机分为观察组和对照组两组：观察组34例，男20例，女14例，平均年龄53.2岁；对照组34例男17例，女17例，平均年龄49.7岁。

两组患者在性别，年龄以及血压水平等各个方面经统计学检验p>0.05，说明两组患者无显著性差异，具有可比性。

1.2 护理方法。

对观察组的高血压患者进行综合干预，登记观察组患者的姓名，性别等记录了解他们的生活习惯，各自制定相应的干预计划，选择各自适合的方法进行干预。

护理干预对高血压患者用药依从性的影响

１ｌ３
维普资讯
国际医药卫生导报
２０年０８
第１４卷
第１９期（月刊）半
控制血压多受各种因素影响，其中服药依从性差是血压得不到有效控制的一个重要因素。因此，提高患者用压患者５Ｎ在药物治疗的同时实施一能性鼻内窥镜手术的护理【］南方Ｊ．
护理杂志，１９，４（： — ９７５）１１６７
［］曾春荣，６李丰德．内窥镜手术的并发症及预防鼻
［］海南医学杂志，０，９：６Ｊ．２１０５６（）１４
４出院健康指导出院前做好有关疾病知识的健康教育对出院后的康复指导有很大帮助。１加强营养，防感冒，意（）预注锻炼，增强机体的抵抗力，减少复发机会。（）指］２导患者正确使用鼻腔冲洗器。３一般连续随访３月，（）个根据病情需要而择期复查。
１资料与方法
２结果２１两组患者护理干预前后治疗依从性比较，见．
ｌ１一般资料２０￣２０年健康体检发现的高表ｌ。＿０５０７血压患者１０，分别是：２０年４０例０５０例，２０年３０６０
例，２０年３例，年龄５￣７岁，平均５岁，女４０７Ｏ００８７
卫生出版社，２版，Ｏ：２６３０５
［］白继荣，３沈宁．护理学基础［］北京：Ｍ．中国协和医科大学出版社，０：９２０１０２［］汤如霞．６４１例鼻内镜手术的护理［］福建医药８Ｊ．
杂志，０，６：１ — １２４２０６（）２２２３

护理干预对高血压患者服药依从性影响的意义研究

依从性，有效控制血压，利于患者的健康。
【关键词】综合护理；高血压；降压药物；依从性【中图分类号】Ｒ４７３．５４【文献标识码】Ａ【文章编号】１００７— ８５１７（２０１３）１３ — ０１４３ — ０２
护理干预对高血压患者服药依从性影响的意义研究
李顺群
四川省泸州市人民医院心血管内科，四川泸州６４６０００
【摘
要】目的：研究综合护理干预对高血压患者服药依从性影响的意义。方法：将ｌ１２例患者随机分成对照组和实验组，各５６例，
对照组给予常规护理方法，实验组在对照组基础上加强综合护理，比较两组患者服药依从性及血压变化情况。结果：实验组患者服药依从性高于对照组，干预后实验组收缩压和舒张压低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：综合护理干预能提高高血压患者服药的
表１两组患者服药依从性的比较（例，％）
１．１一般资料选取２０１０年５月至２０１１年５月来我院住院治疗高血压的患者１１２例，其中男７５例，女３７例，年龄３５～６７岁，平均年龄（４６．２４±１１．０５）岁，病程１～８年；受教育程度：大学及大学以上文化３１例，高中文化６３例，初中ｌ６例，小学２例，所有患者均符合高血压病的诊断标准。将上述１１２例高血压患者按照随机对照法随机分为对照组（ｎ：５６）和实验组（ｎ＝５６），两组一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２方法对照组：常规护理方法。实验组：①定时测量血压：护理人员每天定时为患者测量血压，做到四定，即定时间、定部位、定体位、定血压计，保证测量结果的准确，及时将这些资料反馈给医生；② 疾病指导：耐心细致的向患者讲解高血压病的相关知识，包括发病原因、诱因、症状、并发症以及主要的治疗方法，帮助患者建立健康信念模式，对疾病易感性及严重性的认知，引起患者及家属的重视；③心理护理：高血压为终身疾病，有些患者心理状态不佳，不利于疾病的治疗，护理人员应针对患者存在的护理问题，进行分析，给予护理指导，消除心理障碍，保持良好心态，有效减少并发症的发生；④ 饮食指导：给予低盐低脂饮食，每１３食盐摄入量小于６ｇ，食物应多样化，多食用蔬菜，肥胖患者应控制体重，告知患者禁烟禁酒，防止这些因素导致血压升高；⑤ 遵医嘱用药：根据医生为患者下达的药物，合理安排服药时间，按时发放口服药物，做到服药到口，保证患者用药的连续性，及时观察患者的不良反应，给予对症处理；⑥ 简化服药程序：减少用药次数和用药种类，能有效提高患者服药的依从性，经常忘记服药，尤其是老年患者，应使用长效制剂、缓释剂、控释剂等，尽量每１３服药１次；⑦ 出院指导：告知患者出院后定期到医院复查，教会患者自己测量血压及测量时的注意事项，出现异常及时就诊，防止发生病情变化。１．３观察指标所有患者出院后定期随访，定期复查。采用Ｍｏｉｆｓｋｙ—Ｇｒｅｅｎ测评表评定患者服药的依从性，共有４个问题：①是否有过忘记服药的经历；②是否有时不注意服药；③感觉症状改善时是否自行停药；④ 当你服药自觉症状更坏时，是否曾停药？完全遵医嘱即４个 “ 否” ；部分遵医嘱即４个问题有一个或一个以上 “ 是” ；不遵医嘱即４个答案均为 “ 是” ［６－７］。

社区综合护理干预对高血压患者服药依从性的影响

预组和对照组各６４例，对照组给予传统健康教育，干预组在此基础上进行面对面综合干预及电话随访。比较两组服药依从性、不良行为改变及血压变化情况。结果：干预组患者服药依从性、良行为改变及血压情况均明显优于对照组（不Ｐ＜００）．５。结论：社区综合护理干预能提高高血压患者服药依从性，改变不良行为，高治疗效果。提
２１两组患者干预后服药依从性比较．
见表１。
表１两组患者干预后服药依从性比较
干预，行动不便、对年龄较大患者入户随访，结合每个月２次电话随访。具体干预措施： ①宣教疾病相关知识：针对患者个体进行患病危险评估，其提出的问对
疗的重要性，指导选择副作用低的长效控释片。③随访：每个月面对面随访１次，电话随访２次，开具健并康处方，督促患者按时服药，使其健康行为巩固和持
续。④ 生活方式指导：嘱患者减重、限酒、烟、盐戒低
膳食、体育锻炼及平衡心理，使其形成良好的生活习惯。④ 自我病情观察：导患者及家属学会测量血压指
量堡查生第１卷第１期Ｑ８６
社区综合护理干预对高血压患者服药依从性的影响
韦微光，黄慧嫦
（州市人民医院梧
【摘
广西梧州５３０）４００
要】目的：讨社区综合护理干预对原发性高血压患者服药依从性的影响。方法：１８原发性高血压患者随机分为干探将２例

社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响分析

社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响分析随着社会节奏的加快和生活压力的增大，高血压等慢性疾病发病率逐年上升，已成为威胁人类健康的主要疾病之一。

在我国，高血压患者数量已超过2亿，且随着人口老龄化的加剧，这一数字还将继续增长。

药物治疗是高血压患者控制血压的主要手段，而服药依从性则是影响治疗效果的关键因素。

本文将从社区护理干预的角度，分析其对高血压患者服药依从性的影响。

一、高血压患者服药依从性现状服药依从性是指患者按照医嘱正确、规律、长期地服用药物的能力。

良好的服药依从性对于高血压患者的血压控制和预防并发症具有重要意义。

然而，目前我国高血压患者的服药依从性并不理想。

相关研究显示，我国高血压患者的服药依从率在40%左右，远低于发达国家水平。

患者在服药过程中普遍存在不规律、不按时、不按量服用药物的现象，导致血压控制不佳，增加了心血管事件的风险。

二、社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响1. 提高患者对高血压的认识社区护理干预通过开展健康教育活动，提高患者对高血压的认识，使患者了解高血压的危害、治疗原则和药物作用，从而增强患者对药物治疗的重视程度。

护理人员还可以针对患者的文化程度、生活习惯和心理状态，进行个体化的健康教育，帮助患者建立正确的用药观念。

2. 增强患者的自我管理能力社区护理干预通过开展自我管理培训，提高患者在疾病治疗中的参与度，使患者能够自觉地遵循医嘱，按时、按量、规律地服用药物。

同时，护理人员还可以指导患者学会监测血压、记录用药情况等自我管理技能，提高患者的治疗依从性。

3. 提供持续的跟踪随访和用药指导社区护理干预通过定期开展随访活动，了解患者的用药情况，针对患者存在的问题进行针对性的指导和干预。

护理人员还可以通过电话、网络等多种途径，与患者保持沟通，为患者提供及时的用药咨询和心理支持。

4. 建立良好的医患关系社区护理干预注重加强与患者的沟通，建立良好的医患关系，使患者对医护人员产生信任感。

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问题来判断研究对象的药物依从性：（１）你是否曾经忘记过服药；（２）你有时是否不注意服药方法；（３）当你觉得症状得到改善时，是否曾停止服药；（４）当你服药后感觉症状更严重时，是
否曾停止服药。满分为１００分。１．４统计学方法利用ＳＰＳＳ１３．０软件对所得数据进行分析，Ｐ＜０．０５，有显著性差异，存在统计学意义和临床意义。
如下。
１．２．４自我监测血压
病人要定期为自已监测血压，每日测量２－３次血压，做到定侧、定时、定血压计测量，并告诉病人最好使用电子血压计监测血压，将每天测量的血压情况和病情观察情况记录到个专门的记录本里，如果出现异常情况，要及时就诊。１．２．５家庭支持通过上门随访和电话联系的方式告诉病人家属定期监测血压和按时服用降压药的重要性，让其家属也可以监督病人按时服药，以提高服药的依从性。
１．２．７健康教育分阶段为病人进行健康讲座，讲座包括高血压原因、临
床表现、危害、控制方法、监测方法、注意事项等内容。健康
教育要注意运用实用性和贴近性的方法，为使讲座更生动，可以请病人现身说法，也可以列举生活中的案例等。１．３观察指标及判断依据使用Ｍｏｒｉｓｋｙ — Ｇｒｅｅｎ推荐的标准嗍进行判断，即用４个
１．２．２生活行为干预
建立一对一的病例管理档案，让病人自己保管此档案。开始建立病案时由医生负责将病人的资料、病情、日常生活习惯等登记下来，利用文字性、个体化的护理方式来指导病案的建立。根据日程将表格进行划分，告诉病人每天晨起和睡前要对血压进行监测，并将血压情况记录人档。
一
１．２．６病案管理
１临床资料
１．１一般资料选择我院收治的８２例高血压病人，其中，４２例男性患者，４０例女性患者，年龄在５５￣７８岁之间。高血压分级：３８例１级患者，３ｌ例２级患者，１３例３级患者。将其随机分为对照组和研究组，对照组病人不进行护理干预，研究组病人进行心理护理、健康教育、定期回访等护理干预措施，比较两组病人的一般资料，差异明显（Ｐ＞０．０５），具有统计学和临床意义。１．２护理方法对照组病人不采取护理干预，研究组病人实施护理干预措施，具体方法如下：１．２．１健康知识教育病人来就诊时，要用简单易懂的语言让病人按时服用降压药。并在门诊定期组织病人举行健康知识教育讲座，向病人说明高血压的症状和并发症，并说明按时服用降压药的重要性，还要发给病人高血压服药知识指南，避免错误服药。
世界最新医学信息文摘２０１５年第１５卷第２２期
２０５
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
护理干预对高血压病患者服药依从性的影响临床监护・
赵文芝
ｆ山东省济南市长清区孝里中心卫生院，山东济南２５０３０２）
摘要：目的探讨护理干预对社区高血压患者服药依从性的影响。方法随机将８２例高血压患者分为对照组和研究组，对照组病人不进行护理干预，研究组病人采取护理干预措施，比较两组病人的用药情况。结果比较发现，对照组正确用药率比研究组低（ｐ＜０．０５），研究组用药依从性评分显著高于对照组ＣＰ＜０．０５）。结论护理干预可以提高社区高血压患
Ｏ引言
心脑血管疾病现在是我国居民死亡的首要原因，心脑血管疾病最重要的危险因素之一则是高血压，预防心脑血管疾病的关键因素则是有效的控制高血压ｎ】。高血压的主要临床表现是血压升高，伴有或不伴多种心血管危险因素的一种综合征。研究表明，高血压人群服药依从率为５３．６％】。不能控制高血压的一个重要原因就是高血压患者服药依从性不佳【３】。本研究对门诊高血压病人采取护理干预措施，可以提高病人的服药依从性水平，得到良好疗效，现将方法报告
者的正确用药率和服药依从性，具有临床意义，值得临床推广应用。关键词：乡镇卫生院；护理干预；高血压；服药依从性中图分类号：Ｒ４７３．５文献标识码：ＢＤＯＩ：１０．３９６９８．ｉｓｓｎ．１６７１－３１４１．２０１５．２２．１６６