老年高血压患者的护理干预

老年高血压患者的护理干预

目的：探讨综合护理干预措施在高血压患者中的临床应用效果。方法：笔者所在医院2010年8月-2012年4月收治入院的120例老年高血压患者，分为对照组和干预组。结果：干预组老年高血压患者明显改善达96.9%，较对照组有明显提高。本组高血压患者入院后，均无并发症发生。出院后1个月内不良事件发生率为3.2%，均明显优于对照组。结论：综合护理干预措施对改善老年高血压患者病情具有重要意义。

标签：老年；高血压；护理干预

高血压是一种以动脉压升高为主要特征的病症，是老年人最为多见的一种心血管顽疾。老年高血压可诱发心、脑、肾等重要器官并发症，给患者及其家庭带来沉重的精神及经济负担[1]。高血压是在环境因素、基因及生活方式等多种因素的诱导下发生的，因此，综合的护理措施对促进患者的康复具有重要意义。本组研究中，笔者将综合护理干预措施应用于老年高血压患者护理中，现将相关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院2010年8月-2012年4月收治入院的120例老年高血压患者，平均分为对照组和干预组。对照组，男42例，女18例，平均年龄（57.6±3.7）岁；干预组，男45例，女15例，平均年龄（60.9±1.7）岁。

1.2 方法

对照组给予普通常规护理。干预组患者在通过普通常规护理同时，采取合理、适当的护理干预，具体如下。

1.2.1 心理护理老年高血压患者入院时通常会比较紧张，由于不了解病情，年纪较大等，护士应向患者介绍导致高血压病的各种因素，使患者对疾病形成正确认识，保持好的心态，增强战胜疾病信心，从而缓解紧张、焦虑情绪，降低其对高血压导致的不利影响[2]。同时应保持病房的安静、舒适，护士应和颜悦色、心平气和，让患者能处于安静、舒适状态，减少心理刺激因素，维持患者的情绪稳定。护理过程中应注重患者思想情绪的调节。对于有恐惧心理的患者，从入院就要以诚相待，尽可能满足患者合理要求，维护其自尊心，同时向其说明高血压的可治性，缓解消除患者的恐惧、焦虑心理。与伴抑郁心理患者交谈时，应注意关注其心理变化，让其多与家属、病友交流，参加其他文体活动，同时进行健康教育，说明心理因素的不利影响，从而缓解抑郁心理。

1.2.2 饮食护理指导患者多食清淡易消化的食物，如高蛋白、低脂、低盐、

低热能及低胆固醇，同时嘱患者多食蔬菜、水果并戒烟忌酒，少喝咖啡、浓茶等饮料，同时注意控制体重。

1.2.3 用药指导嘱患者及其家属记住治疗药物的名称、剂量、用法及可能的副反应，强调遵医嘱服用的重要性，不应随意增减剂量或猛然停药，做好终身用药的准备。

1.2.4 生活方式指导指导患者保持运动，劳逸结合，不要过度紧张，也可参加温和的健身运动如散步、打太极拳等。这些措施可减少血管紧张度，增强大动脉顺应性，缓解消除微血管痉挛，从而使血脂、血压降低；同时嘱患者保证充足睡眠，改善睡眠质量，增强身体抵抗力。

1.2.5 并发症的护理对合并心、脑、肾等重要器官并发症患者，在密切观察血压变化同时，记录出入液量。对于合并头痛、恶心、颈部僵硬及面色潮红等症的患者，让患者静躺，及时观察血压、脉搏及心律等生理指标，并尽快采取降压、镇静措施[3]。对于合并呼吸困难的患者，要警惕高血压心脏病导致的左心力衰竭。可让患者取半卧，并吸氧气，根据需要使用强心药。

2 结果

两组患者疾病均有所改善，干预组老年高血压患者症状改善率高达96.9%，而对照组为72.5%，干预组较对照组提高了24.4%。干预组患者无并发症发生，住院时间为20～30 d。而对照组并发症3例，住院时间30～60 d。

3 讨论

随着高血压发病率的升高，老年高血压患者人数庞大，是社会关注的一个弱势群体。老年高血压患者的康复护理是一个长期过程，包括病情的评估、诊断，综合护理方案的制定及实施，不可能一蹴而就[4]。本研究结果表明，经护理干预及治疗后，两组患者疾病均有所改善干预组老年高血压患者症状改善率高达96.9%，干预组患者无并发症发生，住院时间为20～30 d。

综上所述，高血压护理应采取综合护理措施，即开展心理护理保证患者平稳情绪。健康教育让其对高血压提高认知度，配合合理的生活安排，劳逸结合，定时服药及自我血压监测等措施，帮助患者树立战胜疾病信念，增强治疗效果。

参考文献

[1]韩红梅.整体护理干预对高血压脑出血患者负性情绪和生活质量的影响[J].中国实用护理杂志，2009，25（36）：5-7.

[2] Pascual A M，López-Mut J V，Benlloch V，et al.Perfusion-weighted magnetic resonance imaging in acute intracerebral hemorrhage at baseline and during the 1st and 2nd week：a longitudinal study[J].Cerebrovasc Dis，2007，23（1）：6-13.

[3]傅蓉，石银菊.健康教育在高血压病的应用[J].中国中医药现代远程教育，2009，7（8）：218.

[4]秦凌燕.老年高血压患者的护理体会[J].临床医药实践，2009，2（1）：49-50.