核医学相关专业知识-9试题

核医学相关专业知识-9
(总分：50.00，做题时间：90分钟)
一、A1型题(总题数：50，分数：50.00)
1.脑灌注显像注射显像剂时患者眼睛受到光刺激脑血流有何改变
A．没有明显变化 B．颞叶血流降低
C．颞叶血流增加 D．枕叶血流降低
E．枕叶血流增加
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：脑灌注显像注射显像剂时患者眼睛受到光刺激枕叶血流增加。

2.99m Tc-ECD与99m Tc-HMPAO相比，下列哪一项不是99m Tc-ECD的优势
A．99m Tc-ECD的脑摄取率是4.6%～7.6%，脑内的分布基本保持稳定，在6小时以内变化较少B．99m Tc-ECD的主要优点是体外稳定性很高，标记后放置24小时放化纯度仍可大于90% C．99m Tc-ECD血液清除非常快，有利于获得高反差的脑灌注影像
D．99m Tc-ECD可在同一天内重复显像，适合于特殊检查和介入试验
E．99m Tc-ECD脑内分布有轻微变化，1小时脑内总放射性约减少10%
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：99m Tc-ECD的主要缺点是脑内分布有轻微变化，1小时脑内总放射性约减少10%。

3.SPECT脑血流灌注显像过度灌注现象的描述错误的是
A．在一些缺血性病变病灶周围可出现放射性浓聚区
B．可以出现在短暂性脑缺血发作的病灶旁
C．可以出现在脑梗死亚急性期的病灶旁
D．可以出现在脑梗死亚慢性期的病灶旁
E．可以出现在脑梗死病灶中央
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：过度灌注现象不会出现在脑梗死病灶中央。

4.放射性核素脑灌注显像时使用过氯酸钾最主要的目的是
A．增加脑血流量 B．封闭脉络丛
C．减少胃黏膜的摄取
D．减少甲状腺摄取 E．封闭甲状腺
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：放射性核素脑灌注显像时使用过氯酸钾最主要的目的是封闭脉络丛减少干扰。

5.18F-FDG脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是以下哪种情况
A．脑瘤复发或残留 B．瘢痕组织
C．放疗效果良好 D．化疗效果良好
E．肿瘤坏死
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：脑瘤复发或残留18F-FDG脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高。

6.99m Tc-ECD在脑内滞留的机制是
A．脑内pH值与血液不同，pH变化导致99m Tc-ECD结构变化
B．水溶性络合物转变为脂溶性的次级络合物
C．99m Tc-ECD的构型发生变化
D．99m Tc-ECD的一个酯基被特异酯酶水解为羧基，失去脂溶性
E．与谷胱甘肽结合
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：99m Tc-ECD在脑内滞留的机制是99m Tc-ECD的一个酯基被特异酯酶水解为羧基，失去脂溶性，不能再次反向通过血脑屏障。

7.交通性脑积水的诊断最好选用______显像
A．rCBF B．脑血管动态
C．脑静态 D．脑脊液间隙
E．小脑
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：脑脊液间隙显像是诊断交通性脑积水的首选方法。

8.rCBF显像时哪项不是脑萎缩的表现
A．皮质变薄
B．放射性分布呈弥漫性稀疏
C．脑室和白质相对扩大
D．脑内容量减少 E．脑室缩小
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：脑室缩小不是脑萎缩的表现。

9.SPECT脑血流灌注显像表现为局限性放射性分布稀疏或缺损一般不出现在哪项疾病
A．缺血性脑血管疾病
B．偏头痛和脑肿瘤 C．脑脓肿
D．癫痫的发作间期 E．癫痫的发作期
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：局限性放射性分布稀疏或缺损一般不出现在癫痫的发作期。

10.脑显像中额叶与顶叶分界线是
A．中央沟 B．外侧裂
C．顶枕沟 D．距状裂
E．扣带沟
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：中央沟是脑显像中额叶与顶叶分界线。

11.脑氧代谢显像显示脑组织缺血部位处脑氧摄取率不随血流平行下降，这种情况提示该局部组织为A．脑坏死组织 B．纤维化
C．瘢痕组织 D．脑组织存活
E．脑组织缺氧
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：脑组织存活脑氧代谢显像显示脑组织缺血部位处脑氧摄取率不随血流平行下降。

12.______不能用于脑池显像
A．169Yb-DTPA B．111In-DTPA
C．99m Tc-HAS D．高锝[99m Tc]酸盐
E．99m Tc-DTPA
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：高锝[99m Tc]酸盐分子较小会渗透到脑池以外。

13.不是局部脑血流显像(rCBF)的主要适应证有
A．缺血性脑血管病的诊断：短暂性脑缺血发作(TIA)和脑梗死
B．癫痫病灶的诊断和定位
C．脑瘤的诊断
D．痴呆分型 E．蛛网膜下腔出血
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：蛛网膜下腔出血不是局部脑血流显像(rCBF)的主要适应证。

14.下列哪个是脑肿瘤显像剂
A．99m Tc-MIBI B．99m Tc-HSA
C．99m Tc-ECD D．99m Tc-RBC
E．99m Tc-MAA
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：99m Tc-MIBI是脑肿瘤显像剂。

15.有关脑血流灌注显像方法错误的是
A．99m Tc-HMPAO和99m Tc-ECD静脉注射剂量一般为555～1110MBq(15～30mCi)，注射后15～30分钟采集SPECT 影像
B．123I-IMP静脉注射剂量为111～185MBq(3～5mCi)
C．123I-IMP静脉注射后10分钟即可开始显像，如有必要可在注射后3～5小时再次作延迟显像
D．133Xe不可重复多次检查
E．133Xe可使用颈内动脉注射或吸入法
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：133Xe可重复多次检查。

16.TIA近期内发生脑梗死的高度危险征兆是
A．局部脑血流显像未见明显异常
B．rCBF呈局部低灌流区，24小时后恢复正常
C．rCBF显示为多个放射性稀疏或缺损区域
D．TIA发作以后24小时rCBF仍呈局部低灌流区
E．rCBF呈局部高灌流区
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：TIA发作以后24小时SPECT仍呈局部低灌流区是近期内发生脑梗死的高度危险征兆。

17.99m Tc-HMPAO在脑内滞留的机制是
A．脑脊液内pH值与血液不同，pH变化导致99m Tc-HMPAO结构变化
B．进入脑细胞实质的99m Tc-HMPAO构型改变而转变成水溶性化合物
C．99m Tc-HMPAO的构型保持稳定
D．99m Tc-HMPAO在经肝肾代谢
E．与红细胞结合
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：进入脑细胞实质的99m Tc-HMPAO构型改变而转变成水溶性化合物，无法再次通过血脑屏障而滞留在细胞内，因此能在脑内长时间滞留。

18.局部脑血流量定量分析的理论基础是
A．惯性原理 B．Fick的物质守恒原理
C．平衡原理 D．稀释原理
E．离子交换
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：局部脑血流量定量分析的理论基础是Fick的物质守恒原理。

19.下列何种显像剂是脑受体显像剂
A．99m Tc-HMPAO B．123I-IMP
C．99m Tc-ECD D．123Xe
E．123I-IBZP
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：123I-IBZP是脑多巴胺受体显像剂。

20.脑外伤及其后遗症时SPECT可显示血流灌注缺损或减低区，其检出率
A．高于X线CT，低于MRI
B．低于X线CT，高于MRI
C．高于X线CT，与MRI相仿
D．高于X线CT和MRI
E．低于X线CT和MRI
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：脑外伤及其后遗症时SPECT可显示血流灌注缺损或减低区，其检出率高于X线CT和MRI。

21.脑血流灌注显像患者准备描述错误的是
A．注射99m Tc-HMPAO或99m Tc-ECD前30分钟～1小时，受检者口服过氯酸钾400mg
B的摄取和分泌
C．注射123I-IMP前7天可选择服用碘剂
D．使用弥散性脑血流显像剂，一般患者无需特殊准备
E．注射123I-IMP前2周应该禁碘
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：注射123I-IMP前7天可选择服用碘剂。

22.脑灌注显像不适用于诊断下列哪一项疾病
A．短暂性脑缺血发作(TIA)
B．交通性脑积水 C．痴呆分型
D．癫痫病灶的诊断
E．脑生理功能活动的研究
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：脑灌注显像不适用于诊断交通性脑积水。

23.局部脑血流灌注显像，显像剂能通过血脑屏障是由于A．水溶性、不带电、小分子
B．脂溶性、不带电、小分子
C．水溶性、带电、小分子
D．脂溶性、带电、小分子
E．水溶性、带电、大分子
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：脂溶性、不带电、小分子显像剂能通过血脑屏障。

24.下列何种显像剂不是脑代谢显像剂
A．18F-FDG B．13NH3
C．15O2 D．11C-蛋氨酸
E．11C-亮氨酸
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：18F-FDG、15O2、11C-蛋氨酸、11C-亮氨酸是脑代谢显像剂。

25.癫痫灶在SPECT脑灌注显像中典型表现为
A．发作和间歇期均增高
B．发作和间歇期均降低
C．发作时减低，间歇期增高
D．发作时增高，间歇期减低
E．发作时减低，间歇期正常
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：癫痫灶在SPECT脑灌注显像中典型表现为发作时增高，间歇期减低。

26.在SPECT脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较X线CT
A．范围大，且发现早 B．范围小，但发现早
C．范围大，但发现晚 D．范围小，且发现晚
E．范围一样，但发现早
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：在SPECT脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较X线CT范围大且发现早。

27.Alzheimer病脑血流灌注和代谢减低最常见的部位是
A．额叶 B．脑干
C．后顶叶 D．颞顶叶
E．小脑
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：颞顶叶是Alzheimer病脑血流灌注和代谢减低的最常见部位。

28.脑血流灌注显像剂123I-HIPDM在脑内滞留的机制是
A．123I-HIPDM进入脑组织后变成带正电荷的化合物，从而滞留在脑内
B．123I-HIPDM进入脑组织后改变pH值
C．123I-HIPDM进入脑组织后改变脂溶性
D．123I-HIPDM进入脑组织后聚合成大分子
E．123I-HIPDM进入脑组织后变成带负电荷的化合物
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：123I-HIPDM能自由地穿透血脑屏障，进入脑组织后变成带正电荷的化合物，从而滞留在脑内，持续约60分钟。

注入剂量的4%左右进入脑组织。

29.脑SPECT灌注显像，脑灌注显像中放射性增高可见于
A．缺血灶内 B．梗死灶内
C．变性灶内 D．充血灶内
E．出血灶内
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：充血时脑SPECT灌注显像脑灌注显像中病灶放射性增高。

30.血脑屏障其解剖生理结构是指
A．硬脑膜 B．软脑膜
C．蛛网膜 D．神经胶质细胞
E．脑部毛细血管
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：脑部毛细血管是血脑屏障的解剖生理结构。

31.脑血流灌注显像患者注射药物前准备描述错误的是
A．注射前15分钟受检者应保持平静
B．在无噪音、较暗的室内休息
C．注射前受检者可戴眼罩、耳塞
D．检查室内光照暗淡，保持安静
E．注射前患者应该适量运动
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：注射前患者运动是错误的。

32.癫痫发作期PET显像和SPECT显像的异同
A．PET显像呈高代谢区而SPECT显像呈低灌注区
B．PET显像呈低代谢区而SPECT显像呈高灌注区
C．PET显像呈高代谢区，SPECT显像也呈高灌注区
D．PET显像呈低代谢区而SPECT显像呈低灌注区
E．PET显像与SPECT显像没有特定关系
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：癫痫发作期PET显像呈高灌注区，SPECT显像也呈高灌注区。

33.脑血供属颈动脉系统的分支是
A．大脑前动脉和大脑中动脉
B．大脑后动脉和小脑上动脉
C．大脑中动脉和小脑下后动脉
D．小脑上动脉
E．小脑下后动脉
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：脑血供属颈动脉系统的分支是大脑前动脉和大脑中动脉。

34.SPECT脑血流灌注显像一般不使用哪种准直器
A．低能高分辨型 B．通用型准直器
C．平行孔准直器 D．针孔准直器
E．扇形准直器
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：SPECT脑血流灌注显像一般不使用针孔准直器。

35.rCBF显像时脑结构以外部分的异常放射性的非生理性浓集不会由______引起A．脑挫伤伴脑脊液漏
B．脑挫伤伴硬膜下血肿
C．缺血性脑病
D．脑挫伤伴蛛网膜下腔出血
E．脑挫伤伴脑脊液鼻漏
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：缺血性脑病不会引起脑结构以外部分的异常放射性的非生理性浓集。

36.诊断TIA最好选用______显像
A．rCBF B．脑血管动态
C．脑静态 D．脑池
E．心肌灌注
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：诊断TIA最好选用局部脑血流显像，即rCBF。

37.调节局部脑血流量最重要的影响因素是
A．氢离子浓度 B．钙离子浓度
C．氧分压 D．二氧化碳分压
E．钠离子浓度
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：调节局部脑血流量最重要的影响因素是二氧化碳分压。

38.脑多巴胺受体显像中放射性主要分布在
A．大脑皮质 B．小脑
C．基底节 D．丘脑
E．海马
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：脑多巴胺受体显像中放射性主要分布在基底节。

39.脑细胞能量来源于
A．氧代谢 B．氨基酸代谢
C．葡萄糖代谢 D．脂肪酸代谢
E．以上都是
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：脑细胞能量来源于葡萄糖代谢。

40.rCBF显像诊断急性脑梗死的描述错误的是
A．急性脑梗死的超急性期(0～6小时以内)脑血流灌注显像已呈阳性结果B．急性脑梗死呈现为放射性缺损区域
C．SPECT缺损的范围往往较CT所显示的病灶为大
D．SPECT缺损的范围往往较CT所显示的病灶为小
E．rCBF显像诊断急性脑梗死要比CT敏感
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：SPECT显示的急性脑梗死缺损的范围往往较CT所显示的病灶为大。

41.为提高局部脑血流显像诊断TIA的灵敏度，可使用什么有效方法A．增加检查次数 B．负荷试验等介入实验
C．延长检查时间 D．增加显像剂用量
E．换用不同显像剂
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：为提高诊断TIA的灵敏度，可使用负荷试验等介入方法。

42.脑梗死患者在脑灌注显像上何时才能显示异常影像
A．发病即刻 B．发病6小时后
C．发病1天后 D．发病2～3天后
E．发病一周后
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：脑梗死患者在脑灌注显像上发病即刻就能显示异常影像。

43.有关99m Tc-HMPAO描述错误的是
A．脂溶性的99m Tc-HMPAO在脑内的分布与脑血流成正比
B．99m Tc-HMPAO进入脑组织后固定分布在脑内，并且出现脑内再分布的现象C．99m Tc-HMPAO主要排泄途径为肝胆道和泌尿系统，24小时排出注射量的40%左右D．99m Tc-HMPAO具备穿透血脑屏障的脂溶性、零电荷、分子量小三个基本条件E．99m Tc-HMPAO配制后主张标记后10分钟以内，最迟不超过30分钟使用完毕
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：99m Tc-HMPAO进入脑组织后固定分布在脑内，很少出现脑内再分布的现象。

44.18F-FDG脑PET显像对脑瘤检测的临床优势不包括
A．对脑瘤分级 B．鉴别脑瘤复发和坏死
C．判断放化疗的疗效
D．发现术后残余肿瘤组织
E．可替代脑CT和MRI
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：18F-FDG脑PET显像不可完全替代脑CT和MRI。

45.与神经系统疾病密切相关的神经受体不包括
A．乙酰胆碱受体 B．多巴胺受体
C．肾上腺素能受体 D．5-羟色胺(5-HT)受体
E．皮质类固醇受体
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：与神经系统疾病密切相关的神经受体不包括皮质类固醇受体。

46.SPECT脑血流灌注显像脑的影像重建如何校正
A．进行OM线校正 B．鼻正中线校正
C．大脑横裂线校正 D．大脑纵裂线校正
E．后矢状缝校正
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：SPECT脑血流灌注显像脑的影像重建采用进行OM线校正。

47.脑灌注显像的显像剂必须符合以下哪项特性
A．水溶性 B．脂溶性
C．与溶解性无关
D．既溶于脂肪又溶于水
E．亲水端的溶解度大于疏水端
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：脑灌注显像的显像剂必须是脂溶性。

48.下列何种显像剂不是脑灌注显像剂
A．123I-IMP B．133Xe
C．15O2 D．99m Tc-HMPAO
E．99m Tc-ECD
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：15O2是脑氧代谢显像剂。

49.有关123I-安非他明(123I-IMP)的描述，哪一项是错误的
A．静脉注入后，脑细胞摄取约占注入剂量的7%～9%
B．注射60分钟以内脑内放射性分布相对稳定，有利于SPECT显像和局部脑血流的测定C．123I-IMP具有“再分布”现象
D．在缺血性脑血管疾病延迟显像中出现“再分布”，反映局部脑组织具备存活能力E．主要排泄途径为胆道
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：123I-IMP的主要排泄途径为泌尿道。

50.rCBF显像如何诊断小脑交叉失联络症
A．双侧小脑出现对称性显像剂分布缺损
B．双侧小脑出现不对称性显像剂分布缺损
C．一侧小脑放射性明显高于对侧小脑
D．一侧小脑放射性明显低于对侧小脑，对侧大脑半球同时存在缺血性改变
E．一侧小脑放射性明显低于对侧小脑，同侧大脑半球同时存在缺血性改变
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：一侧小脑放射性明显低于对侧小脑，对侧大脑半球同时存在缺血性改变，为小脑交叉失联络症。