灯盏细辛注射液治疗糖尿病合并脑梗死疗效观察
灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死患者心肌酶谱的变化
次／ ， 为一 疗程 。人 院后 常规 采血 ， 测心 肌 酶 ｄ２周 检 谱 ， 、４ｄ时再次检测心肌酶 谱变化 。 ７ １
１３ 神 经 功 能 缺 损 程 度 评 分 ． 观 察 组 和 对 照 组 于 人
脑梗死 急性期死亡 的主要原 因除与梗死部位（ 如脑 干 、 大面积 ） 所致 的脑水肿 、 内高压外 ， 肌损 害也是重 颅 心
激 造 成 的心 肌 继 发 性 损 伤 。急 性 脑梗 死 患 者 有 无 心 肌损伤 同患者 的病死率密切相关 ， 有资料显示 ， 有心肌 损伤 的急性脑梗 死患 者病死率 相对较 高 ， 示急性 提
１２ 治疗 方法 ．
对照组 仅用降纤 、 凝 、 抗 营养 脑细胞
等常规治疗 。观察 组在 常规治疗 的基础 上 ， 用灯 盏 细 辛注射液 ４ Ｌ加 入生 理 盐水 ２ ０ｍ ， ０ｍ ５ Ｌ 静脉 滴 注 ， １
要的原 因之一 ， 为临床不可忽视的重要 因素。此 外 ， 急
性脑 梗 死 后 ， 细 胞 凋 亡 时 ， 胞 内酶 释 放 到 细 胞 外 ， 脑 细 引起血 清酶升 高 “ ， 同时由于继发性脑 水肿 、 细胞 脑 缺血缺氧 ， 现脑循环 障碍 ， 丘脑 下部脑 水肿 加重 、 出 使
ｌ％ ：４ 死 亡 。 ５ （）
移位或缺血软化 ， 响神经 一 影 体液反应机制 ， 投射 纤维 与联合纤维 激惹 脑 干诸 核 。导致 交感 神经 兴 奋性 增 高， 儿茶酚胺 、 肾上腺 素水平升高 ， 引起心 肌 自律性 、 异 位起搏点 自律性增 高和 心肌复极 化 障碍 ， 出现 心肌 损伤 、 心肌酶谱异常 ， 合并有 意识 障碍 、 激性溃疡 、 应 脑 疝形成等危重并发症时 ， 与心肌酶升高一致 ， 且与病情 严重程度密切相关。 灯盏细辛注射液 的主要成分为菊科植物灯盏 花提
灯盏细辛治疗糖尿病神经病变
医案》中记载：消渴日久，但见“手足麻木”、
“气血不能通达四肢，肌肉筋脉失于濡养，出现肢
体疼痛，麻木不仁。久至阴损及阳，导致病情加
重。抓住消渴日久，阴损及阳，元阳亏损，温煦
不足，推动无力，血流缓慢，瘀血阻络，血气不 能达于四肢，肌肉筋脉失于濡养病机
治疗方法：治疗措施包括：糖尿病教育，饮食控
制;按标准体质量计算每天总热卡。用胰岛素或口
服降糖药物控制血糖。在上述治疗基础上加用灯
盏细辛注射液，治疗剂量180mg加生理盐水250ml 静滴，每天1次，疗程
程3周。治疗期间除降糖药物，未用其他药物。两
组糖尿病患者开始时，于晨起空腹时静脉采血测
定血糖、血生化、肝肾功能，并测定MNCV，
SNCV，膀胱残余尿量。治疗过程中观察、记录两 组患者出现的副作用。疗程3
周，每周及治疗结束后重复治疗开始的检测项目。
灯盏细辛化学成分有黄酮，吡喃酮，倍半萜和咖
啡酸酯等10余种化合物。其活性成分为灯盏乙素。
灯盏细辛药理作用有：舒张血管改善微循环;抑制 血小板和红细胞聚集，调节
血脂降低血液黏稠度，改善血液流变性;清除氧自
的关键，取细辛辛温芳香走窜，行表达里，舒筋
止痛。药理研究证实细辛对动物有明显的止痛效
果。故中医理论上灯盏细辛能改善患者临床症状。
在应用灯盏细辛治疗过程中未发现不良反应。综 上所述，在降糖治疗的基础上加用
灯盏细辛有助于DN的治疗，有一定临床价值。
中国糖尿病网
灯盏细辛治疗急性期脑梗死疗效观察
流 变 学 检 测 ．发 现 灯 盏 细 辛 注 射 液 能 明 显 改 善 血 液 黏 滞 度 、
分 减 少 １ ％ 以下 。 ７
降 低 红 细 胞 聚集 指 数 、 小 板 黏 附率 及 纤 维 蛋 白原 ， 减 少 血 可 脑 梗 死 患 者 心 脑血 管 阻 塞 事 件 的 发生 ， 效确 切 ， 全 可 靠 。 疗 安
中 国现 代 医 药 杂 志 ２ １ ０ ０年 ３月 第 ｌ 第 ３期 ＭＭＪ ， ｒ２ １ ，Ｖ ｌ１ ， ｏ３ ２卷 Ｃ Ｍａ ００ ｏ ２ Ｎ ．
・
１ ５・ ０
灯盏 细 辛 治疗 急性 期 脑梗 死 疗效 观察
耿 石 关
脑梗 死 又称 缺 血 性 卒 中 ， 占全 部 脑 卒 中 的 ８ ％Ｉ 为 中 约 ０ ” ， 老 年 人 的 常 见 病 、 发 病 ， 死 率 、 残 率 均 很 高 。而 急 性 期 多 病 致 的 治 疗 效 果 ， 接 影 响 着 本 病 的预 后 及 康 复 ， 此 ， 高 急性 直 因 提
节 区梗 死 １ ７例 ， 叶 梗 死 ６例 ， 叶梗 死两 组 患 者 的 年 龄 、 别 、 情 轻 重 、 往 史 以及 治 疗 前 检 性 病 既
等［ 引 。灯 盏 细 辛通 过 降 低 细 胞 内 钙离 子 浓 度 而 降低 血 管 阻 力 ，
９ ．３ 两 组 总有 效 率 比较 有 统 计 学差 异 ，＜ ．ｌ 两 组 治疗 ３ ％。 ３ Ｐ０ 。 Ｏ
灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死60例
!治验集锦!灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死"#例我科于$##%年&#月’$##"年(月用灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死患者"#例)对患者血脂*血液流变学*临床疗效进行观察)现报道如下+临床资料急性脑梗死患者&$#例)均符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准)并经头颅,-或./0检查证实+从发病到就诊时间为&$1至&周)平均23$4$"5+随机分为两组6治疗组"#例)男7%例)女&%例8年龄%&’(#岁)平均"&4$岁8其中基底节区梗死$9例)脑叶梗死9例)脑干梗死&#例)小脑梗死$例)腔隙性脑梗死&#例+根据全国第四届脑血管病会议通过的神经功能缺损程度评分为$74:239497分8既往有高血压病2"例)糖尿病&7例)冠心病&#例)同时合并糖尿病*冠心病%例+对照组"#例)男29例)女$&例8年龄%7’:"岁)平均"247岁8其中基底节区梗死2$例)脑叶梗死&7例)脑干梗死&#例)小脑梗死7例8神经功能缺损程度评分为$247&3:42%分8既往有高血压病2#例)糖尿病$&例)冠心病9例)同时合并糖尿病*冠心病&&例+两组性别*年龄*病程*神经功能缺损程度及伴发疾病)经统计学处理无显著性差异;<=#4#%>+治疗方法在常规治疗的基础上)治疗组加用静滴灯盏细辛注射液2#?@;云南生物谷灯盏花药业有限公司出品)&#?@A 支)含总黄酮7%?B >)每日&次)$周为&疗程8对照组静滴复方丹参注射液&"?@)每日&次)$周为&疗程+两组均同样进行常规病因治疗及对症处理+疗效标准按神经功能缺损程度评分;C C C >及日常生活能力评分;D E F >+C C C 评分减少9&G ’&##G)病残程度#级)为基本痊愈8C C C 评分减少7"G’9#G)病残程度&’2级)为显著进步8C C C 评分减少&(G’7%G 为进步8C C C 评分减少&:G 以下为无变化8C C C 评分增多为恶化8死亡+统计方法所测数据用均数3标准差;HI 3J >表示)组间比较采用K 检验和L $检验+治疗结果&临床疗效治疗组基本痊愈&9例)显著进步$:例)进步:例)无效:例)总有效率((42G +对照组基本痊愈&2例)显著进步&9例)进步9例)无效&9例)总有效率"(42G +两组比较有显著差异;<M#4#%>+$两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较治疗组治疗前后神经功能缺损评分分别为$74:239497分和&&4"%3&4#(分)两组比较有较显著差异;<M #4#&>8对照组分别为$247&3:42%分和&"4:73#4((分)两组比较有显著差异;<M #4#%>+两组治疗后对比)治疗组((42G 的患者神经功能缺损评分值有明显改善)较对照组"(42G)有较显著差异;<M #4#&>+2血液流变学及血脂指标改变比较治疗后灯盏细辛组全血比粘度*血浆比粘度*红细胞压积*纤维蛋白原*总胆固醇*甘油三酯水平较治疗前明显降低)治疗前后比较差异显著;<M #4#%>+而复方丹参组仅全血比粘度有明显改善;<M #4#%>+组间比较)治疗组总胆固醇*甘油三脂*全血比粘度*血浆比粘度较对照组改善;均<M#4#%>+见表&+表&两组治疗前后血液流变学及血脂变化比较;HI 3J >组别前后全血比粘度;?N O A P >血浆比粘度;?N O A P >红细胞压积;G>纤维蛋白原;B A F >-,;??Q @A F >-R ;??Q @A F >治疗组治疗前&4"23#4($&49$3#4&27(42$324&$24$%3#4#(74723&4&9&4((3#4%";S T"#>治疗后#49:3#4#(U &4:$3#4#9U 7%4&"324$($4#(3#4$$U 24$93&4&"U &4$%3#4:9U对照组治疗前&4"$3#4$#&4(93#4&$7(4:23242$24%#3#42(74%"3&42$&4(%3#4"9;ST"#>治疗后&4&"3#4&9U &4(&3#4#:7"4"#3$4:(24&$3#4$974$&3&4&"&4("3&4$:与治疗前比较U<M#4#%7两组患者治疗前后查血*尿常规*肝*肾功能*血糖均正常)治疗过程中无不良反应+29&陕西中医$##:年第$(卷第$期讨论灯盏细辛注射液是从云南菊科植物中提取!其中灯盏乙素具有散寒解表!活血舒筋!止痛消积的功效"灯盏花的有效成分为黄酮类化合物"其中灯盏乙素可抑制急性脑梗死再灌注期间蛋白酶#$%&#’的激活!防止脑梗死急性期脑血流量的降低!可抑制钙超载!减少自由基和兴奋性氨基酸的释放!间接或直接的抑制炎症介质和毒性物质的产生()*+它还具有改善微小动脉血管供血!降低血管阻力!有效提高脑循环灌注!改善梗死区的血氧供应!促进梗死区的功能恢复+同时有较强的抑制血管内凝血和促进纤溶活性的功能(,-.*"复方丹参是丹参和降香的复方制剂!具有良好的血管扩张作用!是治疗急性缺血性脑血管病的常用药"本研究以其作为对照药物!以观察灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血脂/血液流变学指标的影响及临床疗效判定"本研究结果表明!灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死疗效满意!治疗组000/123评分的改善及有效率与对照组比较有显著性差异$456768’!9#/9:/血液流变学等各指标改善与对照组比较差异亦有显著性$456768’!说明灯盏细辛注射液能改善患者的高粘滞血症和高凝血症!改善微循环!促进梗死区脑神经功能恢复!其疗效明显优于传统药物复方丹参"灯盏细辛的降脂/降粘/抗凝等功能不仅对已发生的血栓起治疗作用!还可抑制脑梗死的进一步发生/发展!避免病情加重"总之!早期应用灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死安全有效"参考文献()*罗祖明!商慧芳!席静7灯盏花对脑缺血再灌注损伤作用的实验研究(;*7中风与神经疾病杂志!,666!)<$=’>,.6?,.)刘柳张敏牛延良郑州大学第五附属医院神经内科$=8668,’炙甘草汤加减治疗早搏86例炙甘草汤又名复脉汤!出于东汉名医张仲景著@伤寒论A 一书".年来!我们应用此加减治疗早搏86例!均取得显著疗效!现总结如下"临床资料86例中住院病例.B例!门诊病例),例"治疗前均经心电图证实早搏的性质!其中频发室性早搏.C 例!房早B 例!界区性早搏C 例+男性..例!女性)<例+年龄.6岁以下),例!.6岁-=6岁)6例!=6岁以上,B 例+病程)年以下,C 例!)年-,年)C 例!,年以上B 例+职业>工人),例!农民)C 例!干部,,例+病因>冠心病,6例$其中陈旧性心梗C 例’!心肌病后遗症),例!植物神经功能紊乱)6例!原因不明B 例"中医分型>气阴两虚型,8例!气虚挟瘀型B 例!气滞血瘀型),例!心胆气怯型8例"临床表现偶发者可无症状或自觉心跳不规则!有心跳增强感或间歇感!频发或时间较长时有心悸/胸痛/胸闷/乏力/视物黑蒙等!部分患者也可无不适症状!严重者可导致晕厥/抽搐/呼吸停顿甚至死亡"心脏听诊有心率/节律变化!心音强弱也可出现异常"一般都有心悸/气短!胸闷或胸痛/乏力/头晕/耳鸣等!脉结代有力或无力!舌质胖淡或紫暗或瘀斑!有的活动后症状加重!休息则减轻!有的躺下休息时症状明显!活动后则减轻!有的善惊易恐!多梦易醒"治疗方法以炙甘草汤为主方!组成炙甘草.6D !人参/桂枝各)6D !麦冬/生地/阿胶各,6D!干姜C D !大枣五枚/胡麻仁)8D "若有失眠/心烦/出汗/记忆力减退等症状者加茯苓/柏子仁各)8D !远志/炒枣仁/五味子各)6D +若胸痛/舌质紫暗或瘀斑!加丹参)8D !赤芍/桃仁/红花各)6D +若恶寒/怕冷/脉迟缓等者加麻黄/附子各)6D !细辛.D 或桂枝加量+若心率快者加生龙骨/生牡蛎各.6D +若心率缓慢伴传导阻滞者人参/桂枝加量+若兼心胆气怯!症见心悸不宁!善惊易恐!多梦易醒!舌淡红/苔薄白!脉结代者!加珍珠母)8D !朱砂)6D 重镇安神+若脾阳虚弱症见纳呆腹胀!便溏!舌淡苔白!脉细弱者!偶有结代脉者!加薏苡仁.6D !炒白术)8D!炮姜)6D 以温脾化湿+若热病后期!热毒损及心阴!气阴两伤!症见五心烦热!潮热盗汗!舌红苔薄者!则合生脉散以益气养阴!补养心络"疗效标准及结果本组86例!在服中药前有,,例未采用任何抗心律失常药物!其余,B 例曾服用过心得安/慢心律/心律平/谷维素/维生素等药物治疗!效果不好改用中药!两周为)个疗程!本组病例均经)个疗程以上的中药治疗"结果>显效,C 例>患者自觉症状消失!心脏听诊心率节律恢复正常!心电图复查.次均正常"有效,)例>患者自觉症状减轻!心脏听诊早搏明显减少!呈偶发!=E )陕西中医,66<年第,B 卷第,期。
灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死30例
分， 并根据该量表对人院当时和发病后 １ 月时进
行 评 分 ， 中基 本 痊 愈 分 率 ８ ～ １０ ； 其 增 ６ ０ 显 著进 步 ： 增分 率 ４ ％～ ８ ％ ； 步 ： 分率 ｌ ～ ６ ５ 进 增 ６
４ ％； 效 ： ５ 无 增分 率 １ ％以下 。 ６
治 疗结果 １ 两 组疗 效 ＿较见 表 ２ 出 。
后 ７ １ ｄ用 欧 洲脑 卒 中量表 进 行神 经 功 能评 分 ， 、４ 治疗 组 分值 高 于对 照组 （ 尸＜
０ ０ ） 治疗组 总有 效率 ９ 高 于对照组 ７ ． （ ０ ０ ） ．５； Ｏ ３ ３ Ｐ＜ ． ５ 。结论 ： 盏 细辛 注 灯
射 液 治 疗急性脑 梗 死有扩 张微循 环 ， 制血 小板 聚集 的 疗效 。 抑
疗 效标 准 根据 欧洲 脑卒 中量 表对 两组 患者
般资料
本 组病 例共 ６ 例 ， 为首次发 病 Ｏ 均
的住 院患 者 。 床诊断 标 准参照 １ ９ 年 全 国第 四 临 ９５
次 脑 血 管 病 学 术 会 制 定 的标 准［ ， 经 头 颅 Ｃ １并 ］ Ｔ
治 疗 前 和 治疗 后 第 ７ １ｄ分 别 进 行 神 经 功 能 评 、４
由基 等广泛 的药理作 用 。
３８ ０
讨 论 灯盏 细辛 注 射液 系从 菊科植 物短 葶
陕西 中医 ２ ０ 年 第 ２ ０７ ８卷第 ３ 期
重， 导致迟 发性 神经 功能 障 碍Ｌ 。 研 究提示 灯盏 ２本 ］
飞蓬 屑植 物灯盏 细 辛 中提取 出来 的有效 成 分加工
细辛 注射 液在 治疗急 性脑 梗死 方 面具有 良好 的疗 效 ， 无不 良反 应 ， 得 临床 推广 。 且 值
灯盏细辛注射液治疗脑梗死45例
本文结果显示 ：灯盏细辛注射液 治疗脑梗死疗 效肯定 ，可 改善愈后，降低 致残 率，方法简便、易行、安全，无明显 的副 作用，是治疗急性脑梗死 的一种理想药物。 参考文献 【１］ 中华 医学会．各类脑血管疾病诊 断要 点 【Ｊ】．中华神经科杂
急性 脑梗 死是 指各 种 原因所 致 的脑部 血循 环 障碍 、缺 血 、缺氧 引起 的脑 组织 的缺血性 坏死，又称脑 软化 。通 常 ， 急性脑梗死包括 ：脑 血栓形成 、脑栓塞 、腔 隙性脑梗死 。脑 梗死是一种 发病 率高，高致残率 ，高死亡 率的疾病 ，是全球 常 见的致 命原因之一 ，目前发病 率正呈逐年上升 的趋势 ，合 理及 时 的治疗 对挽 救病 人 生命和 改善 生活质 量起 着非 常重 要 的作用 。我们用灯盏细辛注射 液治疗脑梗死 患者 ４５例， 并用丹 参注射液治疗脑梗死 ３２例 作为对 照组进行 临床 疗效 观 察，现报告如下 ： １材 料 和 方 法 １．１一 般 资 料
治疗组基本痊 愈 １４例 ，显著进步 １８例 ，进步 ９例 ．无效 ４例 ，总有效率 ９１．１％。对照组基本痊愈 ９例 ，显著进 步 ｌｌ
例 ，进步 ４例 ，无效 ８例，总有效率 ７５％。两组经统计学处理 ， 有显著性差异 （ｐ＜０．０５）。
两组神经功能缺损评分，治疗组治疗 前 （１９．６±４．７）分 ， 治疗后 （６．９±４．５）分 ，治疗前后比较 ｐ＜Ｏ．０５：对照组治疗 前 （１８．９±４．６）分 ，治疗后 （１３．３±４．４）分，治疗前后 比较 ｐ＜Ｏ．０５。治疗前两组评分无显著性差异 ，治疗后两组有显著差 异，ｐ＜Ｏ．０５，治疗 组评 分低 于对照组，表 明治疗组疗效优 于对 照 组 。 ３ 讨论
灯盏细辛注射液治疗脑卒中病人致皮肤过敏反应2例报告
灯盏细辛注射液治疗脑卒中病人致皮肤过敏反应2例报告灯盏细辛又称灯盏花,为菊科飞蓬属植物短亭飞蓬[ Erigeron breviscapus ( Vant. ) Hand. Mazz ]的干燥全草,是我国西南地区特有民族药,对脑血栓、脑缺血、脑血管后遗症及抗血小板凝聚等有一定疗效[1]。
上海市静安区中心医院在2011年10月-2012年1月间对部分脑梗死和脑出血病人使用灯盏细辛注射液静滴治疗,其中有2例发生皮肤过敏反应,报告如下。
1 病例1.1 病例1男性,46岁,因“突发意识水平下降4 d” 于2011年10月6日入我院神经内科就诊。
查体:嗜睡,言语含糊,洼田饮水试验4级,右侧中枢性面瘫,右侧肢体肌力2级,右侧病理征阳性。
诊断为左侧基底节脑出血、高血压病。
入院后予卧床及甘露醇等内科保守对症治疗,病情逐渐好转,右侧肢体肌力恢复至4级,该病人既往无青霉素等药物过敏史。
为进一步改善血肿周边脑组织水肿,2011年11月2日开始给予灯盏细辛针(云南生物谷灯盏花药业有限公司,国药准字Z53021569)40 ml加入生理盐水250 ml中静滴治疗。
当灯盏细辛注射液滴至20 ml时,病人家属诉患者面部和前胸处出现红色风疹团,瘙痒伴有头晕,无发热、恶心、呕吐、胸闷、心慌等伴随症状。
体检:神清,呼吸平稳,血压150/80 mmHg,HR 160 bpm,可见面部、躯干四肢等处大量充血性斑丘疹,直径约2~4 cm,以前胸、背部为重。
立即停止灯盏细辛注射液,予地塞米松5 mg静脉推入,葡萄糖酸钙1 g静脉推注,氯苯那敏10 mg肌注,维生素C 3 g加入生理盐水500 ml中静滴,并予仙特明10 mg qd口服,炉甘石洗剂外涂。
11月4日病人风团基本消退,期间查血清IgE增高,肝肾功能正常。
1.2 病例2老年女性,75岁,因“突发口齿不清、左侧肢体无力5 d” 于2012年1月18日入我院急诊留观室诊治。
查体:神清,言语含糊,左侧中枢性面瘫,左侧肢体肌力3级,左侧病理征阳性。
灯盏细辛与复方丹参注射液治疗脑梗死的疗效对比
灯盏细辛与复方丹参注射液治疗脑梗死的疗效对比发表时间：2015-10-26T11:38:37.157Z 来源：《健康世界》2015年4期作者：张宇[导读] 鞍山市中心医院神经内科灯盏细辛与复方丹参注射液治疗脑梗死的疗效接近，对病患预后改善有良好效果，且安全可靠，值得在临床推广使用。
鞍山市中心医院神经内科摘要：目的：将灯盏细辛与复方丹参注射液治疗脑梗死的疗效进行对比。
方法：选取2014年5月—2015年1月脑梗死病患79例，将其按奇偶数字法随机分为复方丹参组与灯盏细辛组。
两组病患均给予常规对症治疗；灯盏细辛组病患在常规治疗基础上给予灯盏细辛治疗；复方丹参组病患在常规治疗基础上给予复方丹参注射液治疗，将两组病患治疗14天后的效果及不良反应发生率进行对比。
结果：两组病患治疗总有效率差异无统计学意义P＞0.05。
两组病患均无明显不良反应P＞0.05。
结论：灯盏细辛与复方丹参注射液治疗脑梗死的疗效接近，对病患预后改善有良好效果，且安全可靠，值得在临床推广使用。
关键词：灯盏细辛；复方丹参注射液；脑梗死；疗效；对比脑梗塞是由于脑动脉局部出现血栓或粥样硬化，致使管腔闭塞或狭窄，导致脑组织血供不足所致。
发病早期，病患临床症状表现比较复杂，病情轻与重与脑组织损害部位、缺血严重程度及机体是否合并其他疾病等有关[1]。
为了探讨其有效治疗措施，本研究比较了灯盏细辛与复方丹参注射液治疗脑梗死的疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年5月—2015年1月脑梗死病患79例，将其按随机数字表法随机分为复方丹参组与灯盏细辛组。
34例灯盏细辛组病患中：男22例，女12例；年龄在43—80岁，平均年龄为62.41±10.75岁。
45例复方丹参组病患中：男28例，女17例；年龄在45—83岁，平均年龄为61.26±10.31岁。
两组病患的一般临床资料经统计学分析后，差异显示无统计学意义P＞0.05，结果可用于对比。
灯盏细辛注射液的临床研究及应用
灯盏细辛注射液的临床研究及应用郭文平【摘要】@@ 灯盏花始载于<滇南本草>,又名灯盏细辛、东菊.因花似灯盏,根似细辛而得名.是菊科植物短葶飞蓬Erigeron brevisca-pus(Vant)H and-M azz的干燥全草,能入药的短葶飞蓬只有3种,主要产于云南、广西、四川、湖南、贵州及西藏等地亦产,而云南能入药的灯盏细辛占全国的95%以上.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2011(009)001【总页数】3页(P96-98)【作者】郭文平【作者单位】河北省邢台市人民医院,054001【正文语种】中文【中图分类】R54;R289.5灯盏花始载于《滇南本草》,又名灯盏细辛、东菊。
因花似灯盏,根似细辛而得名。
是菊科植物短葶飞蓬Erigeron breviscapus(Vant)H and-M azz的干燥全草,能入药的短葶飞蓬只有3种,主要产于云南、广西、四川、湖南、贵州及西藏等地亦产,而云南能入药的灯盏细辛占全国的95%以上。
其性寒、味微苦、甘温辛,具有散热解表、活血化瘀、通经活络、舒经治瘫、祛风除湿和消炎止痛等功效。
主治瘀血阻滞,中风瘫痪,肢体麻木,口眼歪斜,言语蹇涩及胸痹心痛。
灯盏细辛制剂在临床上应用的主要为灯盏细辛注射液。
其主要成分为总黄酮,药理研究灯盏细辛注射液的有效成分为二咖啡酰奎宁酸酯及灯盏花乙素、芹菜素、焦袂康酸、高黄芩素等黄酮类化合物。
具有舒张血管、降低血液黏稠度、改变血液流动性、增加脑供血,并有改善微循环、增加梗死区的血氧供应、保护梗死区的组织、促进梗死区功能恢复的作用[1]。
另有研究表明灯盏细辛注射液除以上作用外还具有抑制血小板,促进纤溶活性,拮抗脂质过氧化,清除自由基等作用。
广泛应用于心、脑、肾、肝及糖尿病等领域。
笔者查阅有关灯盏细辛的文章298篇,现将灯盏细辛的临床研究及应用综述如下。
1 在脑血管疾病中的临床研究及应用1.1 对脑梗死患者血液流变学的影响林小娟等[2]将脑血管病患者44例随机分为两组,治疗组采用灯盏细辛注射液20 mL加入生理盐水250 mL内静脉滴注。
灯盏细辛注射液治疗脑出血稳定期的疗效分析
灯盏细辛注射液治疗脑出血稳定期的疗效分析朱珍棠【摘要】Objective To investigate the lamps asarum injection treatment of plateau the clinical curative effect of patients with cerebral hemorrhage. Methods In our hospital from July 2012 to July 2012 cerebral hemorrhage patients of sampling, selecting compared to observe 100 patients, the randomly divided into observation group and control group, 50 cases inthe control group given conventional foundation treatment, the observation group based on the used lamp asarum injection treatment,the treatment for two weeks, compared to observe the treatment effects of two groups of patients. Results Rating scale as a result, the analysis of two groups of patients after completing one course of treatment, the observation group had a signiifcantly lower than using conventional CT hematoma volume treatment of control group(P<0.05), the difference has obvious statistical signiifcance. Conclusion To add with lamps in the stabilization of clinical treatment in patients with cerebral hemorrhage asarum injection adjuvant therapy, can signiifcantly improve curative effect.%目的：探讨灯盏细辛注射液治疗稳定期脑出血患者的临床疗效。
灯盏细辛注射液治疗糖尿病神经病变35例效果观察
灯盏细辛注射液治疗糖尿病神经病变35例效果观察【摘要】为观察灯盏细辛治疗糖尿病神经病变的疗效，将70例糖尿病神经病变患者随机分为两组，在常规治疗糖尿病的基础上，治疗组用灯盏细辛注射液30mL加入5%葡萄糖或生理盐水中静脉滴注每日1次，对照组患者给与VitB1100mg，VitB12500μg，14d 1个疗程。
共治疗2个疗程，观察疗效、血脂和血液流变学的变化。
结果，两组患者治疗前血液流变学和血脂各指标差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗组治疗后全血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原含量、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白明显低于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.01)，治疗组治疗后有效率明显高于对照组(P＜0.01)。
灯盏细辛注射液可改善糖尿病神经病变患者血液循环和脂代谢，疗效较好。
【关键词】灯盏细辛糖尿病神经病变糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症，患病率高达60%～90%［3］。
其最常见的症状为疼痛、麻木和感觉障碍，我科自2002年3月—2008年2月对70例糖尿病周围神经病变患者给予灯盏细辛注射液静滴治疗，现将治疗效果报告如下。
1 临床资料1．1 病例选择标准糖尿病诊断标准采用1985年在WHO糖尿病研究组工作会议上再次肯定的诊断标准［1］。
糖尿病神经病诊断标准参照2006年《神经病学》糖尿病神经病变的诊断标准［2］。
为便于疾病的观察，选择多发性神经病变感觉和运动神经成对称发病的病例。
(1)感觉神经病变型在肢体远端、蚁行感、麻木、灼热、疼痛等感觉异常，典型病例对称性"手套-袜子"型的深浅感觉障碍。
(2)运动神经病变性首先是肢体远端对称性肌无力，肌张力减低，下肢症状早于上肢，膝健反射消失或减弱。
排除中毒、感染等其它因素。
1.2 分组及治疗70例患者选自我科2002年3月—2008年2月的住院患者，符合2型糖尿病并神经病变诊断，70例患者随机分为两组。
治疗组35例，男21例，女14例，年龄47～78岁，平均(57.8±6.5)岁，病程6～25年。
灯盏细辛注射液治疗脑梗死45例
灯盏细辛注射液治疗脑梗死45例
于洋
【期刊名称】《中国保健营养：临床医学学刊》
【年(卷),期】2008(017)010
【摘要】急性脑梗死是指各种原因所致的脑部血循环障碍、缺血、缺氧引起的脑组织的缺血性坏死，又称脑软化。
通常，急性脑梗死包括：脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。
脑梗死是一种发病率高，高致残率，高死亡率的疾病，是全球常见的致命原因之一，目前发病率正呈逐年上升的趋势，合理及时的治疗对挽救病人生命和改善生活质量起着非常重要的作用。
我们用灯盏细辛注射液治疗脑梗死患者45例，并用丹参注射液治疗脑梗死32例作为对照组进行临床疗效观察，现报告如下：
【总页数】1页(P162)
【作者】于洋
【作者单位】内蒙古鄂尔多斯市中心医院保健科,017000
【正文语种】中文
【中图分类】R277.733.3
【相关文献】
1.补气通络汤联合灯盏细辛注射液治疗脑梗死患者对r中医症状评分、神经功能及生活质量分析
2.灯盏细辛注射液伍用醒脑注射液治疗脑梗死的临床研究
3.灯盏细辛注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果
4.灯盏细辛注射液联
合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死恢复期患者的临床效果5.补气通络汤联合灯盏细辛注射液治疗脑梗死的临床效果观察
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灯盏细辛注射液治疗脑梗死血流动力学改变及其意义
灯盏细辛注射液治疗脑梗死血流动力学改变及其意义
吴培建;张方东
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2002(023)011
【摘要】目的为了探讨灯盏细辛注射液治疗脑梗死的疗效和血流动力学变化.方法采用云南生物谷灯盏花药业有限公司生产的灯盏细辛注射液治疗36例脑梗死患者,测定治疗前后血粘度、血脂的改变,并与低分子右旋糖酐加维脑路通治疗组对照.结果灯盏细辛注射液对脑梗死的疗效与低分子右旋糖酐加维脑路通对照组疗效相同(P ＞0.05).治疗后,随着灯盏细辛注射液疗效的发挥,患者临床症状明显改善,有效率达97.2%,BV示BL5项指标明显下降(P＜0.01).在治疗中未发现其他不良反应.结论灯盏细辛注射液是治疗脑梗死有效的新药,而且适用于一些时溶栓及右旋糖酐禁忌的病例,亦可广泛用于高粘血症与高脂血症的治疗.
【总页数】2页(P1229-1230)
【作者】吴培建;张方东
【作者单位】福建省宁德市中医院,352100;福建省宁德市中医院,352100
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.128层螺旋CT4D技术对急性脑梗死患者溶栓治疗前后脑血流动力学改变及血管成像的评价 [J], 刘海峰;龙斌;阳义;蒋鸿;张东友
2.急性脑梗死患者脑血管血流动力学改变及其临床意义 [J], 张建斌;张丽玲;王素芳;武金有
3.灯盏细辛注射液伍用醒脑注射液治疗脑梗死的临床研究 [J], 林伟先;张宏卫;朱凤磊
4.灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者神经功能状态及脑血流的影响 [J], 梁红霞
5.灯盏细辛注射液联合神经节苷脂对脑梗死患者神经功能及血流变指标的影响 [J], 王锐意
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灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血脂、血液流变学的影响
灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血脂、血液流变学的影响吴天云;张俊【期刊名称】《临床神经病学杂志》【年(卷),期】2004(017)004【摘要】目的观察灯盏细辛注射液对脑梗死患者血脂、血液流变学的影响.方法发病7 d内脑梗死患者180例,随机分为灯盏细辛组(90例):用灯盏细辛注射液40 ml 静脉滴注,每日1次,共2周;对照组(90例):用复方丹参注射液30 ml静脉滴注,每日1次,共2周.治疗前后分别检测血脂、血液流变学,并进行两组比较.结果灯盏细辛组治疗后不仅总有效率(88.89%)明显高于对照组(58.89%)(P<0.05),而且血脂、血液流变学指标均有明显改善,差异均有显著性(P<0.05,P<0.01);而对照组则不明显.结论灯盏细辛注射液可以降低血脂,改善血液流变学,有效治疗脑梗死.【总页数】2页(P305-306)【作者】吴天云;张俊【作者单位】474500,河南省西峡县人民医院神经内科;474500,河南省西峡县人民医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R743.32【相关文献】1.阿托伐他汀钙分散片联合血塞通注射液对急性脑梗死患者血脂、血液流变学及神经功能的影响 [J], 付伟;钱庆增;董晓柳;曲艺2.灯盏细辛注射液对缺血性脑卒中患者血液流变学指标及血脂水平的影响 [J], 王玉果;郭文平3.银杏达莫注射液联合辛伐他汀治疗急性脑梗死患者的疗效及对血脂和血液流变学的影响 [J], 向小爽;江泓;胡雅岑;杨德4.疏血通注射液对急性脑梗死患者血脂、凝血功能及血液流变学的影响 [J], 刘淑芬;刘淑清5.参芎葡萄糖注射液对急性脑梗死患者血脂、血液流变学的影响 [J], 孙丽君;折光楠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
灯盏细辛治疗非急性老年脑梗死的疗效观察
灯盏细辛治疗非急性老年脑梗死的疗效观察
徐平
【期刊名称】《河北联合大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2009(011)004
【摘要】①目的探讨灯盏细辛注射液治疗老年脑梗死伴高脂血症的疗效.②方法选择高脂血症相关脑梗死患者123例,分为两组.灯盏细辛治疗观察组79例,用灯盏细辛注射液40mL+生理盐水500mL,静脉滴注;复方丹参治疗对照组44例,用复方丹参40mL+生理盐水500mL,静脉滴注,每日1次,两组均为14天;治疗后分别进行疗效评定并对治疗前后血脂、血流动力学等生化指标对比分析.③结果 14天后灯盏细辛治疗观察组基本治愈率为64.5%,明显高于复方丹参治疗对照组的
31.82%(P<0.01).④结论灯盏细辛治疗非急性老年脑梗死不仅有效,也是安全的.【总页数】2页(P514-515)
【作者】徐平
【作者单位】天津市河西区骨科医院内科,天津河西,300202
【正文语种】中文
【中图分类】R743
【相关文献】
1.长春西汀与灯盏细辛联合治疗非急性脑梗死的临床疗效观察 [J], 林燕峰
2.灯盏细辛注射液治疗老年非急性脑梗死的疗效观察 [J], 徐平
3.灯盏细辛注射液治疗老年非急性脑梗死的疗效观察 [J], 徐平
4.川芎嗪治疗103例非急性老年脑梗死的疗效观察 [J], 孙光瑜
5.奥扎格雷钠联合灯盏细辛治疗急性脑梗死疗效观察 [J], 牛俊平
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灯盏细辛治疗脑血管疾病药理研究及临床应用进展
灯盏细辛治疗脑血管疾病药理研究及临床应用进展
卫蓉;谢立筠
【期刊名称】《辽宁中医药大学学报》
【年(卷),期】2008(10)5
【摘要】灯盏细辛是由中药灯盏花提取的黄酮类化合物,性味"甘、温";"辛,微温"。
在脑血管疾病的防治中具有保护神经元与防治细胞毒性、调节血管内皮功能、缓解脑血管痉挛、改善微循环、降低血脂、调节免疫及减轻炎性反应、抗自由基损伤、抑制血小板凝集等功能,并在临床上运用灯盏细辛治疗急性脑梗塞、脑梗死后眩晕、短暂性脑缺血发作、椎基底动脉供血不足、高血压脑出血、脑梗死伴高黏血症、急性脑出血、缺血性脑血管病恢复期后遗症等脑血管疾病取得了良好效果。
【总页数】3页(P60-62)
【关键词】灯盏细辛;脑血管疾病;药理研究;临床应用
【作者】卫蓉;谢立筠
【作者单位】贵阳中医学院第一附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R543
【相关文献】
1.葛根及其提取物治疗心脑血管疾病的药理和临床研究进展 [J], 何惟胜
2.复方天麻蜜环糖肽片治疗心脑血管疾病的药理与临床应用进展 [J], 赵金芬
3.疏血通注射液治疗心脑血管疾病的药理及临床研究进展 [J], 刘久村;唐鼎;陈艳明;
陈科力
4.脑血管病的病理及病生研究进展与临床第六节神经介入治疗技术在脑血管疾病中的应用 [J], 王默力
5.葛根及其提取物治疗心脑血管疾病药理和临床研究进展 [J], 何惟胜
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起 腹 痛 伴 恶 心 、 吐 的 机 制 ， 能 与 迷 走 神 经 受 心 脏 炎 症 和 缺 呕 可
给予抗感染 、 对症 治疗 ， 体温恢 复正常 ， 消化 道症状 未缓解 、 乏 力 、 卧， 喜 ４天后复查心电图示 ： Ⅱ度房室传 导阻滞 ， 超声心动 图
示 ： 室扩大 ， 断为 ： 毒性心肌炎 ， 左 诊 病 给予 大 剂 量 维 生 素 Ｃ ｉ６ ，．
传染病 的某些共性 ， 萨奇病毒对婴儿 和儿童心肌有特 殊的亲 柯 和力 ， 临床 由此引起 的心肌炎最 常见 。② 因 胃肠道淤血 和（ ） 或 心包 同时受 累， 消化道症状特别突 出。③ 由于迷走神经 的反 射 作用或病变刺激左一 室受体 ， ｒ Ｌ ， 引起呃逆 、 呕吐 、 毒性心肌炎 引 病
２ ３ 预防误诊 的对策 ： ． 临床 遇有 以下 消化道症状 为主的患儿 ， 应注意病毒性心肌炎的可能。① 以急性腹痛 为主要 表现 ， 有 虽
腹 部 压 痛 但 无 手 术 指 征 ， 痉 药 物疗 效 不 显 著 ；４ ｕＬ 心 电 图 提 示 ： 性 心 动 过 速 ， ， Ｂ Ｈ ８ｕ Ｌ Ａ Ｔ Ｏ／ ； 窦 Ｔ波 低 平 倒 置 ， “ 毒 性 心 肌 炎 ” 予 三 磷 酸腺 苷 、 酶 Ａ、 剂 量 维 按 病 给 辅 大 生 素 Ｃ营 养 心 肌 治 疗 １ ， 状 消 失 出 院 。无 随 访 ， 次 人 院 周 症 此
呃逆 、 呕吐、 腹胀 ， 对症治疗无明显改善 ； ③有精神萎靡 ， 面色 苍 白、 乏力 、 率增 快 等 早 期 心 功 能 不 全 的 表 现 ； 年 长 儿 ， 有 心 ④ 对
２ ４
现将 我科 去年 收治 的 ２例 报 告如 下 。
１ 病 例 资料
内蒙 古 中医药
正 常 ， 直 口服 药 物 。 ３ 月 后 复 查 心 肌 酶 、 电 图 、 一 个 心 Ｘ线 片均
恢复正常 。
某女 ， ４岁 ， “ 发 性 呃 逆 、 心 、 胀 ２月 ， 热 ２天 ” 以 阵 恶 腹 发 入
一
二磷酸果糖 ， 同时给 予两丙 种球蛋 白静脉 滴注 ３天 ， 经上 述
血、 缺氧刺激 ， 心包受 累有关 ； 使 也可 能系心功 能不 全时 ， 急性 淤血 陛肝肿大或 胃肠道淤血 ， 导致 胃肠 道平滑肌痉挛 和反射性
内脏 缺 血 ， 生 相应 症状 。 产
综合治疗半月 ， 患儿 阵发性 呃逆 、 心、 恶 腹胀等症状 消失 ， 月后 ２
时， 胃肠 道 症 状 较 突 出 ， 时 易 误 诊 为 胃 炎 ， 化 功 能 不 良， 此 消 胆
化、 补充微量元 素 、 调解肠道 菌群等 治疗 ， 症状 无 明显缓解 。２
天 前 出现 发 热 、 嗽 ， 时 上 述 消 化 道 症 状 加 重 ， 伴 心 悸 、 咳 同 不 气
道 蛔 虫症 ， 性 胰 腺 炎 和急 腹 症 ， 病 情 变 化 快 ， 易 出 现 急 性 急 且 极
心功能不 全和心源性休克甚至猝死 ， 病死率 高。本 文 ２例有 以 下 特 点 ： 病 史相 对 较 长 ， ① 消化 道症 状 持 续 存 在 ， 消 化 治 疗 无 助 效； ②缺乏面色苍 白 ， 精神萎靡 、 乏力等早期心 功能不全 的临床 表现 ； ③实验室检查 特异性 心肌酶 Ｃ Ｋ—ＭＢ上升不 明显 ， 早期
短 、 闷 、 前 区不 适 ， 往 有 化脓 性 扁桃 体 炎病 史。查 体 ： 胸 心 既 ＇ ８３ｃ， 搏 １０次 ／ ， 吸 ２ ／ ， 充 血 ， 桃 体 Ⅱ。 １ ．ｃ 脉 ３ ３ 分 呼 ６次 分 咽 扁 肿
大 ， 肺 呼 吸 音 粗 ， 闻及 痰 鸥 ， 前 区 无 隆 起 ， 音 有 力 ， 律 双 可 心 心 心
不齐 ， 各瓣膜听诊末闻及杂音 ； 腹稍胀 ， 肝脾不大 ， 全腹元 压痛 ，
反跳 痛及 肌 紧 张 ， 呜 音正 常 ， 血 常 规示 ： 肠 查 自细胞 ８３ ０／ ； ． ｘ１９Ｌ
中性 粒 细 胞 ０８ ， 巴细 胞 ： ． ， 红 蛋 白 １８／ ， 小 板 １２ ． 淋 ４ ０１ 血 ６ ２ｇＬ 血 １
复 查 心 肌 酶 谱 、 电 图 、 声 心 动 图均 恢 复正 常 。 心 超
某男 ， 岁 ， 腹胀 、 ６ 以“ 厌食 、 腹痛 ３ ” 天 人院。半年前 出现发 热、 咳嗽及 咳痰 ， 自述胸痛但无 明显 乏困、 心悸及 气短。曾在上
级 医 院就 诊 ， 心 肌 酶 示 ： Ｒ ２ｕ Ｌ Ｃ 查 Ｃ １２／ ， Ｒ—Ｍ ３ｕ Ｌ Ｌ Ｈ ２ ｕ Ｂ ０／ ， Ｄ ３６／
２ 讨 论
院 ， 前 曾 因 恶 心 、 发 性 呃 逆 、 胀 、 食 在 外 院 就诊 ， 断 ２月 阵 腹 厌 诊
为急 性 胃炎 、 化 功 能 紊 乱 ， 以抗 感 染 、 痉 调 理 脾 胃 、 ？ 消 予 解 助 肖
２ １ 临 床 表 现及 特 点 ： 毒 性 心 肌 炎 以 心 外 症 状 为 主 要 表 现 ． 病
×１９Ｌ 查 心 肌 酶 示 ： 酸 激 酶 ６ ｕＬ 肌 酸 激 酶 同 工 酶 ４ ｕＬ ０／ ； 肌 ０／ ， ８／ ，
乳酸脱氢酶 ２７ ／ ， 一羟 丁 酸脱 氢酶 ２５ ／ ； 电图检 查正 ９ｕＬ ａ ８ｕ Ｌ 心
常 ， 断为 ： 性支气管炎（ 片示 ： 肺纹理粗重 ）消化不 良， 诊 急 胸 双 ，