砂垫层和砂石垫层检验批030101Ⅲ
砂垫层和砂石工程垫层工程质量验收记录表(doc 2页)
砂垫层和砂石工程垫层工程质量验收记录表(doc 2页)
砂垫层和砂石工程垫层工程检验批质量验收记录表(Ⅲ)
GB50209—2002
030101□□
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称验收部位
施工单位项目经理
分包单位分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录
主控项目1 砂和砂石质量第4.4.3条
2 垫层干密度设计要求
一般项目
1
允
许
偏
差
垫层表面质量第4.4.5条
2 表面平整度15mm
3 标高±20mm
4 坡度
不大于各房间相应
尺寸2/1000，且≯
5 厚度（H）≯1/10H
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）施工班组长
项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
说明。
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录(最新模板)
03010103 1
分项工程名称
基层铺设分项
检验批容量
8间
检验批部位
砂垫层和砂石垫层 检验批质量验收记
录（最新版）
《建筑地面工程施工质量验收 规范》GB50209-2010
检查记录
检查 结果
主 1 砂和砂石质量
控
项 目
2
垫层干密度 （或贯入度）
第4.4.3条
/
质量证明文件齐全，符合要求
√
设计要求
/
符合要求
√
1 垫层表面质量
第4.4.5条
3 /3
抽查3处，合格3处
100%
表面平整度
一
般 项
标高
目2
坡度
厚度
15mm
±20mm ≤2/1000L,
且≤30mm
≤1/10H, 且≤20mm
3 /3 3 /3 3 /3 3 /3
抽查3处，合格3处 抽查3处，合格3处 抽查3处，合格3处 抽查3处，合格3处
100% 100% 100% 100%
施工单位 检查结果
主控项目全部合格，一般项目满足规 范规定要求；检查评定合格
专业工长：
××××
项目专业质量检查员：
××××
年月日
监理单位 验收结论
验收合格
注：L为房间相应尺寸，H为垫层设计厚度。
专业监理工程师：
××××
年月日
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录（最新模板）
单位（子单位） 工程名称 施工单位
分包单位
工程1 /
分部（子分部） 工程名称
建筑装饰装修 分部-建筑地面
子分部
项目负责人
分包单位
表5.12.3-砂垫层和砂石垫层
2
垫层干密度
（或贯入度）
必须符合设计要求
垫层干密度符合设计要求
一般项目
1
垫层表面质量
表面不应有砂窝、石堆等质量缺陷
垫层表面质量符合要求，表面没有砂窝、石堆等质量缺陷
2
表面平整度
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ≤15mm
9
5
2
10
14
6
6
9
8
7
3
标高偏差
±20mm
施工执行标准名称及编号
厂区加筋挡土墙施工作业指导书，编号：小DE.01-2005
专业工长
（施工员）
李进江
分包单位
四川富顺县工民建筑安装有限责任公司
分包项目经理
张健
施工班组长
黄贵华
施工质量验收规范的规定
施工单位自检记录
监理（建设）
单位验收记录
主控项目
1
砂和砂石
质量
应符合设计要求和有关现行标准的规定，不得含有草根等有机杂质；石子最大粒径不得大于垫层厚度的2/3
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录
DL/T5210.1-2005
表5.12.3编号：0.09.103.00.07.04.04.01-01
单位（子单位）工程名称
厂区围墙及大门
分部（子分部）
工程名称
G～G’及延长段毛石挡土墙
分项工程名称
碎石垫层
验收部位
G～G’及延长段
施工单位
云南省火电建设公司
项目经理
夭永东
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
-14
-5
砂垫层和砂石垫层质量标准和检验方法
类别
序号
检查项目
质量标准
单位
检验方法及器具
主控项目
1
砂和砂石质量
应符合设计要求和有关现行标准的规定，不得含有草根等有机杂质；石子最大粒径不得大于垫层厚度的2/3
观察检查和检查材质合格证明文件及检测报告
2
垫层干密度（或贯入度）
必须符合设计要求
观察检查和检查试验记录
一般项目
1
垫层表面质量
表面不应有砂窝、石堆等质量缺陷
观察检查
2
表面平整度
≤15
mm
2m靠尺和楔形塞尺检查
3
标高偏差
±20
mm
水准仪检查
4
坡度偏差
不大于房间相应尺寸的2‰，且不大于30mm
坡度尺检查
5
厚度偏差
在个别地方不大于设计厚度的1/源自0钢尺检查
03010103砂垫层和砂石垫层检验批
填写说明
一、填写依据
1 《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2010。
2 《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2013。
二、检验批划分
基层（各构造层）和各类面层的分项工程的施工质量验收应按每一层次或每层施工段（或变形缝）划分检验批，高层建筑的标准层可按每三层（不足三层按三层计）划分检验批。
三、GB50209-2010规范摘要
主控项目
4.4.3 砂和砂石不应含有草根等有机杂质；砂应采用中砂；石子最大粒径不应大于垫层厚度的2/3。
检验方法：观察检查和检查质量合格证明文件。
检查数量：按本规范第3.0.21条规定的检验批检查。
4.4.4 砂垫层和砂石垫层的干密度（或贯入度）应符合设计要求。
检验方法：观察检查和检查试验记录。
检查数量：按本规范第3.0.21条规定的检验批检查。
一般项目
4.4.5 表面不应有砂窝、石堆等现象。
检验方法：观察检查。
检查数量：按本规范第3.0.21条规定的检验批检查。
4.4.6 砂垫层和砂石垫层表面的允许偏差应符合本规范表4.1.7的规定。
检验方法：按本规范表4.1.7中的检验方法检验。
检查数量：按本规范第3.0.21条规定的检验批和第3.0.22条的规定检查。
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
030101「
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理健设）单 位验收记录
主 控 项目
1
砂和砂石质量
设计要求
2
垫层干密度
设计要求
般 项 目
1
垫层表面质量
第445条
2
允 许 偏 差
表面平整度
15mm
3
标高
±20mm
4
坡度
21000且>30mm
5
厚度
<1/10
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录(模板)
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录
（模板）
03120103 001
工程1
分部（子分部） 工程名称
建筑装饰装修 分部-建筑地面
子分部
分项工程名称
基层铺设分项
施工单位
项目负责人
检验批容量
分ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ单位
分包单位 项目负责人
施工依据
住宅装饰装修工程施工规范（GB503272001）
验收依据
验收项目
设计要求及 规范规定
最小/实际 抽样数量
检验批部位
砂垫层和砂石垫层 检验批质量验收记
录（最新版）
《建筑地面工程施工质量验收 规范》GB50209-2010
检查记录
检查 结果
主 1 砂和砂石质量
控
项 目
2
垫层干密度 （或贯入度）
第4.4.3条
/
设计要求
/
1 垫层表面质量
第4.4.5条
/
表面平整度
一
般 项
标高
目2
坡度
厚度
15mm
/
±20mm
/
≤2/1000L,
且≤30mm
/
≤1/10H, 且≤20mm
/
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
注：L为房间相应尺寸，H为垫层设计厚度。
专业工长： 项目专业质量检查员：
年月日
专业监理工程师： 年月日
砂垫层和砂石工程垫层工程检验批质量验收记录
厚度（H）
＜1/10H
符合设计要求及规范规定
施工单位检查评定结果
专业工长(施工员)
施工班组长
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。
项目专业质量检查员：年月日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)年月日
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录
（Ⅳ）
030101□□
单位（子单位）工程名称
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)年月日
砖面层工程检验批质量验收记录
030107□□
单位（子单位）工程名称
佳鑫花园（安置房）景观工程
分部（子分部）工程名称
装饰分部
验收部位
B3广场
施工单位
厦门都市设计工程有限公司
项目经理
黄坚
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
佳鑫花园（安置房）景观工程
分部（子分部）工程名称
装饰分部
验收部位
B3广场
施工单位
厦门都市设计工程有限公司
项目经理
黄坚
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主
控
项
目
1
材料质量
第4.5.3条
符合设计要求及规范规定
2
垫层密实度
设计要求
砂垫层和砂石工程垫层工程检验批质量验收记录
（Ⅲ）
030101□□
单位（子单位）工程名称
佳鑫花园（安置房）景观工程
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录
GB50209-2010
03010103 ______
单位（子单位）工
程名称
分部（子分部）工
程名称
分项工程名称施工单位项目负责人检验批容量
分包单位分包单位项目负责
人检验批部位
施工依据验收依据
验收项目设计要求及规范规
定
最小/实际
抽样数量检查记录
检查
结果
主控项1j和j石质量第443条/ 2
垫层干密度
（或贯入度）
设计要求/
般项目1垫层表面质量第4.4.5条/
2
表面平整度15mm/
标冋士20mm/
坡度
三2/1000L, 且三
30mm
/
厚度
三1/10H, 且三
20mm
/
施工单位检查结果施工员：
监理（建设）单位验收
结论专业监理工程师 -----------------------------------------------------------
注：L为房间相应尺寸，H为垫层设计厚度。
5.12.3砂垫层和砂石垫层工程检验批质量验收记录
1
砂和砂石质量
必须符合设计要求和有关现行标准的规定。不得含有草根等有机杂质，砂应采用中砂，石子最大粒径不得大于垫层厚度的2/3
2
垫层干密度（或贯入度）
必须符合设计要求
一般项目
1垫层表Biblioteka 质量不应有沙窝、石堆等质量缺陷
2
表面平整度
≤15
mm
3
标高偏差
±20
mm
4
坡度偏差
≤房间相应尺寸的2‰，且≤30
砂垫层和砂石垫层工程检验批质量验收记录
工程编号：电土验表：5.12.3
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
项目技术负责人
施工执行标准名称及编号
1、企业标准：2、施工技术规范：
分包单位
分包项目经理
施工班组长
类别
序号
检查项目
质量标准
单位
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
mm
5
厚度偏差
≤设计厚度的1/10
mm
施工单位检查评定结果
主控项目：一般项目：
项目专业质量检查员：年月日
监理单位验收结论
专业监理工程师：年月日
中国电力建设企业协会监制
砂垫层和砂石垫层质量标准及检验方法
1检查数量：
主控项目
1）砂、砂石：应全数检查。
2）干密度：应按规定方案抽检。
3）表面质量：应全数检查。
4）按有代表性的自然间抽查10%（过道按10延米，仓库、厂房按两轴线为1间），但不少于3间；其他建（构）筑物按垫层面积每30m2～50m2抽查1处，且不少于3处。
2质量标准和检验方法：
一 般 项 目
1
垫层表面质量
表面不应有砂窝、石堆等质量缺陷
观察检查
2
表面平整度
≤15
mm
2m靠尺和楔形塞尺检查
3
标高偏差
±20
mm
水准仪检查
4
坡度偏差
不大于房间相应尺寸的2/1000，且不大 于30mm
坡度尺检查
5
厚度偏差
在个别地方不大于设计厚度的1/10，且不大于20mm
钢尺检查
砂垫层和砂石垫层质量标准和检验方法
类别
序号
检查项目
质量标准
单位
检验方法及器具
主 控 项 目
1
砂和砂石质量
应符合设计要求和现行有关标准的规定，不得含有草根等有机杂质；砂应采用 中砂；石子最大粒径不得大于垫层
垫层干密度
（或贯入度）
必须符合设计要求
观察检查和检查试验记录
砂垫层和砂石垫层质量标准及检验方法
类别
序号
检查项目
质量标准
单位
检验方法及器具
主控项目
1
砂和砂石质量
应符合设计要求和现行有关标准的规定，不得含有草根等有机杂质；砂应采用中砂；石子最大粒径不得大于垫层厚度的
观察检查和检查材质合格证明文件及检测报告
2
垫层干密度（或贯入度）
必须符合设计要求
观察检查和检查试验记录
般项目
1
垫层表面质量
表面不应有砂窝、石堆等质量缺陷
观察检查
2
表面平整度
《15
mm
2m靠尺和楔形塞尺检查
3
标高偏差
±20
mm
水准仪检查
4
坡度偏差
不大于房间相应尺寸的2/1000,且不大于30nlm
坡度尺检查
5
厚度偏差
在个别地方不大于设计厚度的1/10,且不大于20nmi
钢尺检查
砂垫层和砂石垫层质量标准及检验方法
1检查数量：
主控项目
1）砂、砂石：应全数检查。
2）干密度：应按规定方案抽检。
3）表面质量：应全数检查。
4）按有代表性的自然间抽查10%（过道按10延米，仓库、厂房按两轴线为1间），但不少于3间；其他建（构）筑物按垫层面积每30m2〜50
砂垫层和砂石垫层检验批030101Ⅲ
GB50209-2002
（Ⅲ）
030101
0
1
单位（子单位）工程名称
茗城峰景小区1号楼
分部（子分部）工程名称
装饰装修(地面工程)
验收部位
车库地面
施工单位
贵州省冶金建设公司
项目经理
张海庆
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
jja单位子单位工程名称分部子分部工程名称验收部位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定最小实际抽样数量检查评定记录检查结论主控项目1砂和砂石质量设计要求2垫层干密度设计要求一般项目1垫层表面质量第445条2允许偏差表面平整度15mm3标高20mm4坡度21000且30mm5厚度110监理建设单位验收结论专业监理工程师
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
砂和砂石质量
设计要求
2
垫层干密度
设计要求
一般项目
1
垫层表面质量第4.4.5条2允许偏差表面平整度
15mm
3
标高
±20mm
4
坡度
2/1000，且≯30mm
5
厚度
<1/10
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录(最新模板)
控
项 目
2
垫层干密度 （或贯入度）
第4.4.3条
/
设计要求
/
03120103 001
分项工程名称
基层铺设分项
检验批容量
检验批部位
砂垫层和砂石垫层 检验批质量验收记
录（最新版）
《建筑地面工程施工质量验收 规范》GB50209-2010
检查记录
检查 结果
1 垫层表面质量
第4.4.5条
/
表面平整度
一
般 项
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录（最新模板）
单位（子单位） 工程名称 施工单位
分包单位
工程1
分部（子分部） 工程名称
建筑装饰装修 分部-建筑地面
子分部
项目负责人
分包单位 项目负责人
施工依据
பைடு நூலகம்
住宅装饰装修工程施工规范（GB503272001）
验收依据
验收项目
设计要求及 规范规定
最小/实际 抽样数量
主 1 砂和砂石质量
标高
目2
坡度
厚度
15mm
/
±20mm
/
≤2/1000L,
且≤30mm
/
≤1/10H, 且≤20mm
/
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
注：L为房间相应尺寸，H为垫层设计厚度。
专业工长： 项目专业质量检查员：
年月日
专业监理工程师： 年月日
砂垫层和砂石垫层检验批版新表格.doc
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记
录
03010103
单位（子单位）
禹州市城西示 分部（子分部） 建筑装饰装修
范性高中 - 教学 工程名称
分部 - 建筑地面
分项工程名称
基层铺设分项
工程名称
楼A 区
子分部
施工单位
禹州市城西示
项目负责人
检验批容量
范性高中
分包单位
分包单位
项目负责人
检验批部位 似的發多少
施工依据
验收依据
《建筑地面工程施工质量验收
规范》 GB50209-2010
设计要求及 最小 / 实际 检查记录
检查
验收项目
规范规定
结果
抽样数量
主 1 砂和砂石质量 第4.4.3 条
/
控
项 垫层干密度 设计要求
目
2
（或贯入度） /
1 垫层表面质量
第4.4.5 条
/
表面平整度
15mm
/
一
般 标高
±20mm
/
项
≤2/1000L,
目 2
坡度
/
且≤ 30mm
厚度
≤1/10H, /
且≤ 20mm
施工单位
专业工长：
检查结果
项目专业质量检查员：
年 月 日
监理单位 验收结论
专业监理工程师：
年 月 日
注： L 为房间相应尺寸， H 为垫层设计厚度。
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GB50209-2002
（Ⅲ）
030101
0
1
单位（子单位）工程名称
茗城峰景小区1号楼
分部（子分部）工程名称
装饰装修(地面工程)
验收部位
车库地面
施工单位
贵州省冶金建设公司
项目经理
张海庆
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
砂和砂石质量
设计要求
2
垫层干密度
设计要求
一般项目
1
垫层表面质量
第4.4.5条
2
允许偏差
表面平整度
15mm
3
标高
±20mm
4
坡度
2/1000，且≯30mm
5
厚度
<1/10
施工单位检查评定结果
专业工长（施工