麻醉科仪器设备管理制度关键环节示意图
保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度及各项流程图
保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度一、定位放置：各种仪器、设备和抢教物品等放在易取放的位置并定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。
二、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管，所有护士均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。
三、定期检查(一）每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。
(二)护士长每周检查一次。
四、定期消毒：依据仪器种类选择适当的方式定期消毒。
五、仪器不得随意外借，必须经相关部门领导同意后方可出借。
六、定期保养(一)有指定岗位人员负责清洁保养。
(二)保养人每月清洁保养并记录。
(三)医学装备科定期检修。
使用中若仪器出现报警等故障，应立即检查报警原因，必要时更换仪器同时通知医学装备科检修，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜或抢救车内，悬挂故障标识。
八、保障流程：定点放置一一定人管理一一定期检查一一随时处于备用状态一一使用部门做好日常养护并记录一一医学装备科定期检修出现故障及时检修并悬挂标识。
参考文献【1】《二级妇幼保健院评审标准(2016年版)》【2】《护士条例》抢救车使用、管理制度一、抢救车应放在显眼位置，车上严禁放置除抢救以外的任何用品。
二、定位放置，保持进出通道畅通，不得有障碍物阻挡，车轮不得制动，保证推动自如。
抢救车内药物、物品基数固定，位置固定并按使用频率排序。
三、抢救车药品、物品只限抢救时使用。
四、护士保持抢救车各类抢救药品、物品、设施处于应急状态。
五、护士保持抢救车清洁整齐，标识清晰，放置合理便于使用；无过期、无变质。
六、抢救车的明显位置张贴有急救物品的平面图，便于抢救和清点。
七、抢救频率较高的科室使用班班清点、交班并记录的清点方式，检查药品、物品数量、有效期、物品性能是否良好并记录，签全名。
八、抢救频率较低的科室可使用封条贴封抢救车。
（一）封条需标明年、月、日和检查人及近效期物品、药品。
（二）护士每班检查封条是否完好并在抢救车登记本上记录。
如封条不完整，重新查对、贴封条并签全名。
麻醉科质量控制ppt课件
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（一）麻醉科制度
应有相关操作的技术规范和管理规定。各级人员在技术规范指导下开展工作。建立技术规范的培训制度并有记录。不断完善各项技术操作和临床管理规范。
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（二）麻醉科技术规范
建立麻醉科相关工作流程，包括门诊流程、会诊流程、暂停手术流程、接台手术流程、急诊手术流程、术后镇痛管理流程。不断完善各项流程。
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质控存在的问题
有组织无纪律，没有定期会议，没有总结以及持续改进不知道质控重点内容和最终目标有信息无汇总质控基本指标不明确，无考核重点制度知晓率、执行力差
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麻醉医疗质量基本指标
1、各种神经阻滞成功率≥90%； 2、硬膜外阻滞成功率≥95%； 3、与麻醉相关的Ⅰ、Ⅱ级医疗事故发身率≤0.08%； 4、非危重病人麻醉死亡率≤0.02%； 5、术前访视、术后随访率100%； 6、腰麻后头痛发生率<10%； 7、“三基”考核合格率100%； 8、麻醉记录单书写合格率>98%； 9、麻醉技术操作（实施麻醉操作和术中监护）合格率100%；
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1、麻醉前方案准备
❶禁饮食/停用或继续服用治疗药物/控制感染 ❷患者精神、情绪、睡眠质量 ❸建立静脉通路
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2、患者准备
❶抽好的各种药品应有正确的标记名称/剂量/浓度/抽取时间/患者姓名，并集中放好。急救药品应备好。 ❷准备好相关的耗材和用品，面罩/喉镜/吸引/喉罩/导管/管芯/通气道/牙垫。
应按床位数配备有资质的麻醉医师和经过培训的麻醉护士。建立健全各项规章制度，应有患者转出转入标准与流程。由负责麻醉的医师向PACU人员交班，并对患者入室情况共同评估。交班内容涉及：血压/心率/脉搏氧饱和度/呼吸/意识；术中情况：手术方式/术中失血/补液情况/术中特殊情况/术中用药/术后可能出现的情况及注意事项。PACU医师和护士继续对患者生命体征监测。密切观察患者，预防和处理相关并发症。专科情况可通知术者或专科医师会诊。患者离开PACU之前，应由麻醉医师进行评估，符合离开PACU条件，由麻醉科相关人员负责送离手术室。记录患者在术后恢复阶段的生命体征，阶段性评估情况以及进出PACU的时间，并作为病历的一部分一同保存。
麻醉科常用设备操作守则与规程
麻醉科用设备操作守贝U与规程集团公司文件内部编码：（TTΓUUTT-MMYB∙URTTY∙ITTLTY∙麻醉科常用设备操作规范与流程麻醉机一、使用前准备1.开机前首先应检查麻醉机各管路的连接是否正确、可靠，包括麻醉机与钢瓶或中央供气口连接的进气管以及病人回路等。
2.打开氧气钢瓶或中央供气阀门，将供气压力调至0.4MP左右3.接好电源，打开麻醉机电源、气源总开关，仔细检查整机各部分是否有漏气；确认麻醉机能正常工作后再使用。
二、开机操作程序1.按病人的实际情况，麻醉师应调整好各项参数，如流量、潮气量、呼吸频率、呼吸比以及上下限报警值等，然后气体控制器上的手动/机控开关切换到机控位置。
用快速充氧将有机玻璃罩内的呼吸皮囊升到顶部，接上模拟肺，开启呼吸机试运行。
观察呼吸机工作是否正常，检测出的各项数据是否准确，若无误则可关闭呼吸机，使麻醉机处于待机状态。
2.使用时将管路接到病人身上，开启呼吸机，析开蒸发罐开关，实施手术病人麻醉。
3.在麻醉过程中，注意观察麻醉监护仪中所得到的各项测量数据，必要时作相应的参数调整。
4.麻醉结束后关闭呼吸机和蒸发罐开关，如有接台手术，应更换经过消毒的病人呼吸管路，并使麻醉机处于待机状态；如无接台手术，则关闭总电源开关和气源开关。
三、操作要求：1.麻醉机应由有资格的麻醉师负责使用，无资格人员不得操作使用。
2.出现各类报警时，应分析报警原因。
如因麻醉机本身故障引起的报警，而无法排除的应马上更换备用机，并通知工程师维修；如属病人生理参数变化引起的报警，应马上采取必要措施或关机处理。
3.麻醉机使用中，未经麻醉师同意，其他人员不能任意改变设置参数与报警上下限。
四、维护保养要求：1.每口手术结束后，需卸下流量传感器模块及病人呼吸管路做维护保养。
建议使用高温高压方式对硅胶吸管路进行消毒。
2.使用中性洗涤剂擦拭主机各表面的污垢。
3.尽可能用多个流量传感器，轮流在不同的病人之间或长时间手术中更换使用，以延长传感器的寿命。
关键环节、重点部门、重点时段
• （四）科室管床的一线医师在双休日和节 假日必须坚持到科室查房和处置病人，如 有新入病人、重危病人或自己处置困难的 病人，要主动要求上级医师或科主任查房， 特殊情况必须及时报告科主任，重大情况 向院总值班或医务科报告。
• （五）科室必须安排二线医师和二线护士， 随时待命以应对科室出现的就诊者急剧增 加情况。担任二线的医师和护士时，不得 随意远离医院禁止饮酒，保证通讯工具通 畅。
• 3、输血不良反应
• 严格执行《临床输血技术规范》，严格掌 握输血适应症，认真落实临床用血申请及 审批制度和查对制度，密切观察每一例输 血患者，做好输血不良反应的诊治、抢救 工作和认真填写输血反应回报单。
• 4、药物不良反应
• 按照《药品不良反应报告和监测管理办法》 做好报告监测和患者的诊治。
• 1、危急病人管理
• 对危急重症患者施行《危重病人报告访视 制度》，加强与患者及家属的沟通，各科 室成立抢救小组，科室内合理配备抢救药 械，保证抢救器械运转正常；加强对危急 重症患者的巡视，保证患者得到及时、有 效的救治。
• 2、围手术期管理
• 严格按照《围手术期管理制度》及时完成 术前准备（病历书写、必须的检验、检查、 术前讨论和手术审批等）加强对手术患者 术前访视，做好医患沟通，做好术中监护 和术后过程工作。
•
监督检查
• 相关科室，必须严格按照相关规定执行。
各科室要实施质量教育，开展小组或个人
质量保证活动，科室主任必须经常监督、
检查、评价。职能部门要坚持深入科室，
查诊疗过程，询问患者，了解医护人员执
行法律法规、医疗制度、医疗护理技术操
作规程的情况，及时纠正违规行为，并提
出整改意见。
• .有创诊疗操作
医院常用仪器设备使用制度流程图
常用仪器、设备和抢救物品使用制度一、心电监护仪使用制度1、定位放置：监护仪放于易取放的位置，并定位放置，标识明显,不得随意挪动位置。
2、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管，所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识和技能。
3、定期检查: (1)、每班专人清点，开机检查保持性能良好呈备用状态。
(2)护士长每周检查一次。
4、定期消毒:监护仪表面每日由主班以250-500 毫克/L有效氯消毒液擦拭，监护仪屏幕用无水酒精擦拭，电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500 亳克/L有效氯消毒液擦拭。
5、仪器不得随意外借，经相关部门领导同意后方可出借。
6、定期保养: (1)固定班次每日清洁保养一次。
(2)保养人每周清洁保养一次并记录。
(3)设备科定期维修。
7、做好仪器运行和维修记录，使用中若心电监护仪突然出现故障应立即更换，必要时用手动血压计测量血压，立即通知设备科维修并做好标记，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。
8、定期更换电极片及其粘贴位置，定期检查指端挤压情况，每4小时将指端SaO2传感器更换到对侧。
二、除颤仪使用制度1、定位放置：除颤仪放于易取放的位置，并定位放置，标识明显,不得随意挪动位置。
2、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管。
3、定期检查: (1)、每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。
(2)、护士长每周检查一次。
(3)、使用后将电极板充分清洁，及时充电备用。
4、定期消毒：除颤仪表面每日由固定班次以250-500 毫克/L有效氯消毒液擦拭。
5、仪器不得随意外借，经相关部门领导同意后方可出借。
6、定期保养: (1)、固定班次每日清洁保养一次。
(2)、保养人每周清洁保养一次并记录。
(3)设备科定期维修。
7、做好仪器运行和维修记录，使用中若除颤仪突然出现故障应立即更换，立即通知设备科维修并做好标记，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。
三、电动吸引器使用制度1、定位放置：中心吸痰装置定位放置，电动吸引器放于易取放的位置，并定位放置，标识明显，不得随意挪动位置。
麻醉机操作流程图
麻醉机操作流程图一、操作前准备1、确保麻醉机设备处于完好状态，包括氧气、压缩空气、氮气等气体管道连接完好，无漏气现象。
2、确认麻醉机上的各参数设置正确，包括氧气和麻醉挥发罐的流量、压力等。
3、准备必要的麻醉药品和急救药品，确保其有效性。
4、检查患者身份及手术部位，确保无误。
二、操作流程1、开启氧气和压缩空气，对麻醉机进行气源检测，确认其可用性。
2、连接患者呼吸回路，设置呼吸机参数，包括潮气量、呼吸频率等。
3、开启麻醉挥发罐，设置合适的麻醉药流量，同时观察患者呼吸情况及麻醉深度。
4、监测患者生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度等，及时发现异常情况并进行处理。
5、根据手术需要及患者情况，调整麻醉药流量及呼吸机参数。
6、手术结束后，关闭麻醉挥发罐和呼吸机，断开患者呼吸回路。
7、对麻醉机进行清洁和维护，定期检查其各项功能是否正常。
三、注意事项1、在操作过程中要保持患者呼吸道通畅，避免发生窒息等情况。
2、对于严重缺氧、呼吸微弱或停止的患者，应立即停止麻醉操作，并采取紧急措施。
3、在使用麻醉药品时要注意药品管理及使用规范，避免药品滥用及浪费。
4、在操作过程中要保持手部清洁，避免交叉感染等问题。
5、对于不熟悉或没有经验的操作人员，应在专业医生指导下进行操作。
招投标操作流程图在商业活动中，招投标是一个重要的环节，它涉及到公平、公正、透明的原则，也是实现资源优化配置的重要手段。
以下是一份简明的招投标操作流程图，以帮助大家更好地理解这个过程。
1、发起招标发起招标是整个招投标流程的开始，通常由业主或采购方发起。
他们将根据项目的具体需求，制定招标文件，并确定评标标准和评标方法。
2、发布招标公告在发起招标后，业主或采购方将通过官方渠道发布招标公告。
公告中会详细说明招标项目的需求、投标人的资格要求、投标截止日期等信息。
3、投标申请与评审潜在的投标人需要按照招标公告的要求提交投标申请。
在提交申请后，业主或采购方将组织专家对所有的投标申请进行评审。
麻醉科仪器设备使用管理制度
麻醉科仪器设备使用管理制度
1、麻醉科内所有仪器设备均应建立账目，每年清点一次，帐物相符。
2、所有仪器设备的使用保养责任到人，专科仪器设备尽量专科使用。
3、每台仪器设备上均佩挂操作程序，所有人员必须按操作规程使用
并认真保养。
4、五万元以上仪器均建立使用维修记录本，使用及维修后及时记录。
5、新购进的仪器设备必须经专业人员进行培训后使用，首次使用时
必须进行跟台手术，对操作人员进行指导。
未经培训人员一律不得擅自进行仪器操作。
6、专人每周需对麻醉设备仪器进行巡检并记录。
7、对常规使用的仪器设备，需对操作人员进行培训、考核，合格后
方能使用。
8、仪器设备使用过程中，注意做好保护，如系操作不当造成的损坏，
须按相关规定进行赔偿。
麻醉护理分级管理
麻醉护理分级管理北京大学第三医院麻醉科 郑虹彩体系、制度 人 物品（仪器、设备、药品） 1 2 3 1 管理 马斯洛需要层次理论 麻醉护理分级管理 护理管理 麻醉护理 内容 麻醉恢复室分级管理 护理管理是为了实现某种目的而进行的决策、计划、组织、指导、实施、控制、协调运行的过程。
从而使护理系统达到最佳运转状态，为伤病员提供最优质的护理服务。
管理的目的是效率和效益。
管理的核心是人。
管理的本质是协调，协调的中心是人。
方法：PDCA循环管理法、ABC管理法、运筹学方法、团队建设方法、横向管理方法护理管理任务 护理技术、质量管理 护理单元、人力资源管理 护理人员教育、培训管理 护理科研管理 麻醉护理学是一门新兴的学问，是麻醉学和护理学结合的交叉学科，其目的是要培养出从事与麻醉工作相关的护理人员。
麻醉护理工作范围：麻醉前护理、麻醉助理、麻醉恢复室护理麻醉助理 检查 协助、观察 守护 术前 术中 术后 随访记录、汇报 核对 目标 临床麻醉监护及麻醉护理能力 病历要求、规范及书写能力 应急快速反应能力 培养沟通能力 团队精神和协作能力 管理能力 麻醉监测护士培训 时间：1年 内容 理论学习 专科训练 实操课程 麻醉监测护士培训 考核 理论考核 实操考核 麻醉护理 现代临床麻醉学的工作重点与工作范围逐步扩大。
麻醉后恢复室已成为医院现代化的重要标志。
培养麻醉专科护理人才的重要性与紧迫性。
我科2005年成立麻醉恢复室，采用分级护理管理制度。
麻醉安全管理制度关键环节示意图
麻醉责任医师：执行
输血安全
输血安全∶
①术中输血必须由医务人员持病历卡、输血交配单，一人-领用。
②输血前严格核对病人的姓名、床位、住院号、原始血型和配血单，双人双签名。
③对有可能发生大出血的手术应及早准备自体血回输装置并备血。
④完善麻醉输血记录。病人的生命体征等要如实详细的记录，以免发生不必要的医疗纠纷。
麻醉各项操作必须符合无菌原则。
下班时尚未结束的麻醉必须认真做好交接班；危重病人待病情相对平稳后才能交班。
加强呼吸机使用管理确保病人呼吸安全。如遇问题，应及时处理并同时请示上级医生或主任。
麻醉责任ห้องสมุดไป่ตู้师∶交接
病房护士∶交接
交接安全
交接安全：
①全麻病人送恢复室后交接详细，如全麻患者病情较重，应待病情稳定后再送病房，麻醉医生应主动关心苏醒情况。
⑦超过三小时的手术常规做动脉血气，以调整呼吸机参数或维持水电解质平衡。
⑧患有高血压、心脏病的老年病人或俯卧位的病人应在麻醉前局麻下将动脉穿刺；重危病人及长时间手术病人一定要留置导尿监测尿量。
⑨有创血压监测的病人在循环平稳后，离开手术室前最后拔除。
⑩手术病人均需使用套管针，保持液路通畅，接头及三通等处要用螺帽妥善固定。
⑤应定期对实习医生、进修医生和低年资医生进行规范化操作培训。
麻醉责任医师：执行
设备安全
设备安全∶
①每台麻醉前麻醉责任医生应进行全面检查，确保麻醉机及气源完好，插管盘处于备用状态。
②必须备有备用麻醉机和抢救设备。
③仪器设备由专人负责维护、保养，确保麻醉仪器设备处于正常运行状态。
④实习医生和进修医生应由带教老师进行岗前仪器设备专项培训。
复苏区医师：执行
麻醉科仪器设备管理制度
麻醉科仪器设备管理制度一、管理目的为了规范麻醉科仪器设备的使用和管理，确保患者安全，提高医疗质量，制定本管理制度。
二、管理范围本管理制度适用于麻醉科的各类仪器设备的采购、验收、使用、保养、维修和报废等管理工作。
三、管理责任1.麻醉科主任负责本管理制度的实施。
2.麻醉科仪器设备管理员负责具体的仪器设备管理工作，包括采购、验收、使用、保养、维修和报废等。
3.麻醉科医生对仪器设备的使用负有直接责任。
四、仪器设备采购与验收1.麻醉科仪器设备的采购由仪器设备管理员负责，需经过科室主任审批。
2.采购前，仪器设备管理员需了解市场行情，并与多家厂商进行比较和评估，选择性价比较高的产品。
3.采购的仪器设备需符合国家和行业相关标准，并具备相关认证文件。
4.仪器设备验收应由麻醉科仪器设备管理员和技术人员共同参与，严格按照验收标准进行验收。
5.验收合格后，将仪器设备安装并投入使用，同时做好设备档案和维修保养计划。
五、仪器设备使用和保养1.使用仪器设备前，医生需仔细阅读相关操作手册，确保了解设备的正确使用方法。
2.仪器设备需按照规定的操作程序进行使用，不能随意调整仪器设备的参数。
3.使用过程中如发现设备异常，应立即停止使用并报告麻醉科仪器设备管理员，由其进行检修。
4.仪器设备的保养工作由麻醉科仪器设备管理员负责，定期进行维护保养，并做好记录。
5.保养工作包括设备的清洁、消毒、校准和润滑等，确保设备的正常运转和使用寿命。
六、仪器设备维修1.仪器设备出现故障时，应及时报告麻醉科仪器设备管理员进行维修。
2.麻醉科仪器设备管理员应及时联系设备供应商安排维修人员进行维修。
3.维修期间，如需替换设备，应及时向上级主管部门提出申请，并报批后进行更换。
七、仪器设备报废1.仪器设备达到使用年限或无法修复时，应及时报废。
2.报废的仪器设备需经过麻醉科主任审批，并做好报废手续。
3.报废的仪器设备应进行清理和销毁，同时做好相关记录。
八、附则1.本管理制度由麻醉科主任负责解释。
麻醉科仪器设备管理制度
麻醉科仪器设备管理制度
1、指定专人全面负责麻醉机、各类麻醉器材的领取、保管、报损等管理工作，建立账目，定期检查，做到账物相符。
2、麻醉设备的维护和保养由麻醉护士和麻醉医师共同完成。
3、麻醉机、监护仪等贵重仪器由专人管理，定期检查及维护，发现缺失或损坏立即报修，保证麻醉设备的完成。
喉镜等麻醉器械经常检修，以备随时应用。
4、使用医疗器械必须了解其性能，严格按操作规程使用麻醉设备。
5、麻醉前认真检查所用的麻醉用具和仪器是否工作正常，如有异常立即通知器械部及时维修。
6、麻醉后应关闭各种开关，取下各种衔接管、消毒螺纹管、呼吸囊等。
7、麻醉设备使用后，须经清洁、消毒处理后及时归还原处。
8、掌握各类仪器性能，熟悉保养方法，分别保管。
注意保养维修，保持仪器清洁干燥，防止生锈、损坏，提高使用率。
9、对使用几率较小的麻醉设备，至少每周检查一次。
10、每班认真交接，有登记。
6.手术室仪器操作流程图
手术室各种电动仪器
操作常规
二零一三年二月
电动手术床操作流程
一、清洁手术床。
二、接通电源。
三、根据手术需要调整手术床位置并固定。
四、手术完毕将床调至水平位，并降到最低。
五、拨掉电源插头，按固定位置放置电动床电脑控制板。
六、再次清洁手术床，整理备用。
高频电刀操作流程
麻醉科病员对接车操作流程
一、先平视病房与手术室对接车红箭头是否相对，轨道是否平衡，待调整红箭头相对，两车轨道平衡后，锁住空车之车轮。
二、待病人推车轻轻推向空车，当听到“咔嚓〞声，说明两车连接并锁住。
三、松开病人担架卡子，将担架推向对接空车，当又听到“咔嚓〞声响，说明病人担架已在另一对接车上锁好。
四、松开两车轮制动锁，将空车连接卡向上拉，别离两车。
五、将两车送达指定位置，手术完毕后擦试清洁备用。
手术室电动止血带操作流程。
麻醉仪器管理制度
麻醉仪器管理制度一、总则为了规范麻醉仪器的管理，确保医疗安全，提高医疗质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构的所有麻醉仪器的管理。
三、管理责任1.医疗机构领导对麻醉仪器的管理负有最终责任。
2.医疗机构设备科对麻醉仪器的日常管理负有具体责任。
3.麻醉科负责对麻醉仪器的使用进行管理。
4.科室麻醉医生负有对麻醉仪器的日常使用和维护等工作的负责。
四、麻醉仪器的采购和验收1.医疗机构应当经过严格的审核程序，购置符合国家标准的麻醉仪器。
2.麻醉仪器的验收工作由设备科负责，验收人员必须熟悉麻醉仪器的技术性能和参数，并填写验收报告。
3.验收合格的麻醉仪器，设备科负责做好档案管理，将其归入设备台账。
五、麻醉仪器的定期维护与检测1.设备科负责对麻醉仪器进行日常维护，定期对其进行保养和检测。
2.设备科应制订麻醉仪器的维护计划，并按计划进行维护工作，确保麻醉仪器的正常工作。
3.麻醉科负责对麻醉仪器进行定期的技术性能和安全性检测、审核，确保麻醉仪器能够正常使用。
六、麻醉仪器的使用和管理1.麻醉科负责制定麻醉仪器的使用规程，确保医疗工作的安全进行。
2.严格按照操作规程使用麻醉仪器，做到熟练操作，避免操作不当造成的人员伤害。
3.对麻醉仪器的使用过程中出现的问题要及时报告设备科和医务科，保证麻醉仪器能及时修理，使其能够正常使用。
七、麻醉仪器的使用培训1.设备科负责对麻醉仪器的使用人员进行培训工作。
2.确保麻醉仪器使用人员具备麻醉仪器操作和维护的基本知识和技能，做到能够熟练操作和维护麻醉仪器。
3.对新使用麻醉仪器的医务人员要进行专门的培训，在掌握相关技术和操作规程之后，方可独立操作麻醉仪器。
八、麻醉仪器的报废处理1.设备科负责对麻醉仪器进行定期检测，当发现麻醉仪器已经达到报废标准时，要及时报告医务科和相关部门。
2.医务科应在接到报废麻醉仪器的情况后，安排专业人员对其进行拆卸和处理。
3.拆卸和处理报废麻醉仪器过程中，要严格按照相关规定进行，确保不对环境和人员造成危害。
麻醉查对制度关键环节示意图
关键环节
相关人员职责
相关要求
麻醉责任医师：资质
资质
资质∶具有麻醉资格的职业医师，严格执行麻醉查对制度。
麻醉责任医师：核对
麻醉核对
核对∶麻醉前核对病人姓名、住院号、年龄、性别、拟行手术、手术部位、麻醉方式、有无麻醉禁忌证。
麻醉责任医师：告知
告知核对
核对∶麻醉前检查麻醉告知书、术前访视单、自费耗材、药品告知书的告知确认。
麻醉责任医师：核对
用药核对
核对∶抽药前核对;注射时核对;注射后核对。
麻醉责任医师∶核一致。配血单和血袋上血型、血袋编号一致。血液成分的核对。
双人签名∶核对无误，双人在配血单上签名确认后输血。
麻醉镇痛器材管理制度
麻醉镇痛器材管理制度第一章总则第一条为规范医疗机构麻醉镇痛器材的管理，保障患者治疗安全，提高医疗质量，制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构内所有使用麻醉镇痛器材的科室，包括麻醉科、手术室、重症监护室等。
第三条医疗机构应建立健全麻醉器材管理体系，制定细致的管理制度和规范的操作流程，确保麻醉镇痛器材的安全、有效使用。
第四条麻醉镇痛器材应当具备《医疗器械经营许可证》或《医疗器械生产企业许可证》，并在有效期内。
第二章麻醉镇痛器材的管理第五条医疗机构应 designated 专人负责麻醉器材的采购、管理和使用，建立相应的麻醉器材管理专用库房，确保麻醉器材的存储安全。
第六条医疗机构应每年对麻醉器材进行盘点，清点库存，确保器材的完整性和有效性。
第七条麻醉器材应当按照使用年限进行定期检测和鉴定，过期或损坏的器材应予以淘汰处理。
第八条医疗机构应建立麻醉器材的登记台账，对每一件器材进行编号、分类登记，实现器材的追溯管理。
第九条医疗机构应定期对麻醉器材进行保养和维修，确保器材的正常使用。
第十条医疗机构应建立麻醉镇痛器材的使用登记记录，明确器材的使用者、使用时间、使用用途等信息。
第十一条麻醉器材的使用过程中应当遵守使用操作规程，确保器材的正确使用，确保患者的治疗安全。
第三章麻醉器材的采购和保管第十二条医疗机构应严格按照法律法规的要求，通过正规途径采购麻醉器材，保证器材的质量和安全性。
第十三条医疗机构应建立麻醉器材的保管制度，明确麻醉器材的存放位置、存放条件及存放时限，做到分类储存，防止混淆。
第十四条医疗机构应 designated 专人负责麻醉器材的保管工作，并建立严格的出入库管理制度，确保器材的流通过程的监督。
第十五条医疗机构应定期对麻醉器材的质量进行检测和评估，发现问题及时处理，确保器材的质量合格。
第四章麻醉器材的使用和维护第十六条医疗机构在使用麻醉器材时应 designated 专人进行操作，按照器材说明书进行操作，避免错误使用导致事故发生。
麻醉质量控制中心工作制度与流程图
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关键环节
相关人员职责
相关要求
仪器管理员：管理
专人负责
管理∶科室仪器设备由专人负责管理。
注册登记∶新的仪器设备入科，必须注册登记备案。每台仪器均有设备使用保养记录本。
仪器使用人员：培训
仪器管理员：培训
人员培训
培训∶熟悉仪器构造、使用规范，维修和保养要求。新购仪器设备，科室必须组织培训。
仪器使用人员：操作
设备操作
操作∶使用前检查仪器工作状态严格按照操作规范要求使用;使用仪器设备后需填写使用记录。
仪器使用人员：一级保养
工程师：二、三级保养
仪器管理员：管理、考核
维修保养
一级保养∶每天使用后清洁保养，每周六或周日进行机内清洁保养。
二级保养∶每季度一次，部分零配件更换，由维修公司工程师完成。三级保养∶每年一次，系统保养，由维修公ห้องสมุดไป่ตู้工程师完成。
记录∶所有使用保养均有记录。
考核∶科室设备管理员，每月对仪器设备使用、保养、记录情况进行抽查，考核结果在每月科室质量讲评会上通报和讲评。