丹毒护理常规
11丹毒中医护理方案
11 丹毒中医护理方案丹毒中医护理方案(试行)一、常见证候要点湿热毒蕴证:发于下肢,局部红赤肿胀、灼热疼痛,或见水疱、紫斑,甚至结毒化脓或皮肤坏死;或伴恶寒发热,胃纳不香。
舌质红,苔黄腻。
二、常见症状/ 证候施护(一)局部红赤肿胀1.卧床休息,避免劳累。
告知患者戒烟、酒。
2.抬高患肢30~40°,穿着合适的鞋袜和棉制衣物,避免穿着化纤毛织品,减少摩擦、搔抓,避免强烈阳光直射患部皮肤。
3.观察红赤肿胀的部位、性质、范围,每日定时、定位用软尺测量患肢肿胀部位的周径,以了解肿胀变化情况。
患侧肢体严禁静脉输液。
4.每日用碘伏消毒清洗创面。
尽可能暴露水肿部分,避免翻身时擦伤、剥脱、局部挤压,防止炎症扩散。
5.遵医嘱中药泡洗(未溃期)。
6.遵医嘱中药外敷。
7.遵医嘱中药湿敷。
8.遵医嘱中药熏洗。
9.遵医嘱中药熏蒸。
(二)发热1.监测体温等情况。
寒战者注意保暖,加盖衣被。
高热者遵医嘱采取相应的退热措施2.鼓励患者多饮水约1500~2000ml/ 天,遵医嘱可选用清热解毒中药煎汤代茶频频饮服,如菊花、金银花等。
3.遵医嘱穴位按摩,取大椎、合谷、曲池等穴,按摩手法用泻法。
(三)疼痛1.观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间。
2.遵医嘱穴位按摩,取合谷、内关、足三里等穴。
3.遵医嘱耳穴贴压,取神门、脑、交感、枕、肾上腺、皮质下等穴。
4.遵医嘱中药外敷。
5.遵医嘱中药湿敷。
6.遵医嘱中药塌渍。
(四)水疱1.水疱超过3cm者,遵医嘱抽吸疱液。
2.保持局部皮肤清洁,忌用强刺激性沐浴品及热水烫洗局部皮肤,避免摩擦、搔抓及强烈阳光直接照射皮肤等,以免造成再次感染。
3.遵医嘱中药外敷。
三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1.内服中药(详见附录1)。
2.注射给药(详见附录1)。
3.外用中药(详见附录1)。
(二)特色技术1.中药外敷:药物涂抹厚度约1~2mm,敷药面积应超过红肿部位1~2cm,般敷药4~6 小时(其他详见附录2)2.中药湿敷:适用于周围皮肤瘙痒、渗出较多或伴有水疱糜烂者,每日次。
丹毒护理常规
丹毒护理常规
一、丹毒护理常规1. 丹毒护理常规2. 丹毒患处能不能碰到水3. 孕妇如何预防丹毒二、丹毒的鉴别三、丹毒的健康教育处方丹毒护理常规
1、丹毒护理常规在护理丹毒的患者的时候,我们首先应该注意患者最好是多休息。
患者不要过度的疲劳应该去进行隔离,这样能够避免出现感染的情况,那么患者的下肢则应该去高抬,能够使血液循环。
患者在饮食方面也需要注意最好是以清淡为主,不要吃那些刺激性的食物,应该让患者多喝水。
如果患者出现了发热的表现,这个时候应该及时的用酒精去涂擦患者的皮肤,以减轻患者出现发热的症状。
2、丹毒患处能不能碰到水患了丹毒是可以碰水,但不宜浸泡太久,这会让细菌容易侵入,引起患处病情恶化,患者只要在平时都注意些,应该是不会都大问题。
丹毒虽叫毒,却并不是病毒感染引起的,而是细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。
其它病原菌是A族乙型溶血性链球菌,多由皮肤或粘膜破伤而侵入,但可由血行感染。
如果水不是很洁净,一方面水会软化未痊愈的表皮皮肤,使细菌更容易侵入,另一方面湿润会为细菌生长提供生长环境,所以尽量不要让患处碰到水,尤其是热水或者温水。
3、孕妇如何预防丹毒多休息,不要过于疲劳。
过度劳累,会耗伤人体的气血,孕妇的抵抗能力也会下降。
要懂得劳逸结合,加强体育锻炼,提高抵抗力。
要保持良好的卫生习惯,为防止接触性传染,不与家人共用洁具,每天要用温水洗脚,不要用太热的水烫脚。
丹毒的鉴别1、发于下肢部位多数发生于下肢,其次为头面部。
新生儿丹毒,常为游走性。
可有皮肤、粘膜破损等病史。
发病急骤,初起往往先有恶寒发热、头痛骨楚、胃。
丹毒的护理
丹毒的护理
一、护理评估
1、患者的身体状况,是否有糖尿病,慢性肝病及营养不良等诱发因素。
2、观察丹毒发生的部位,是否为单侧性。
二、护理措施
1、遵医嘱首选青霉素控制炎症。
2、用 25%-50%硫酸镁或 0.5%呋喃西林湿敷并外用抗生素。
3、用紫外线,红外线进行病灶照射。
4、已化脓者行手术切排。
三、健康指导要点
1、做好患者及家属思想工作,增加战胜疾病信心。
2、如有糖尿病,慢性肝病及营养不良等应积极治疗原发病。
四、注意事项
注意个人卫生,防感染,积极治疗引起该病的诱发疾病。
丹毒护理常规
丹毒丹毒指以患部皮肤突然发红成片,色如涂丹,灼热肿胀迅速蔓延为主要特征得一种病证、急性网状淋巴管炎可参照本病护理。
(一)病因素体血分有热,或湿热火毒之邪侵人肌肤破损处,郁于肌肤而发。
(二)临床表现本病特点就是发病突然,恶寒发热,局部皮肤忽然变赤,色如丹涂脂染,灼热肿胀,边界清楚,迅速扩大,数日内可逐渐痊愈,但容易复发,发无定处,多见于小腿、头部、面部,新生儿多发生于臀部。
(三)护理评估1、疼痛部位、性质、程度、体温变化。
2、患者对疾病得认识程度。
3。
生活自理能力及心理社会状况。
4。
辩证:风热蕴毒证、湿热蕴毒证、胎火蕴毒证。
(四)护理要点1.一般护理。
(1)按中医外科一般护理常规护理、(2)做好皮肤护理,保持局部皮肤完整。
(3)下肢丹毒,抬高患肢,以利于淋巴回流,减轻肿胀。
2.病情观察,做好护理记录。
(1)密切观察病情得变化,皮损得颜色、水肿、疼痛得程度,做好记录。
如见全身壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐,就是为毒邪内攻之险症。
应立即报告医师,积极配合抢救。
(2)观察生命体征、神志及疼痛得部位、性质、程度得情况、3。
给药护理、(1)口服中药汤剂宜温服,服药后观察效果及反应、症状消失后,仍需继续服药数天,以防复发。
(2)外敷药时,注意观察皮肤变化,如有小面积破溃、局部出现红疹、瘙痒时,报告医师。
(3)注意保持外敷药湿润、4、饮食护理。
(1)饮食清淡易消化,少食荤腥及辛辣刺激之品。
毒邪内攻者宜半流质饮食,湿热内蕴者宜食清热解毒利湿之品,如玉米粥、西瓜及冬瓜汤等。
(2)高热者,多饮淡茶水与清凉饮料,给予营养丰富、易消化得半流质饮食。
5、生活护理。
(1)加强锻炼,提高机体抵抗力以及皮肤抗病能力。
(2)病重者宜卧床休息,协助做好生活护理、(3)保持患者个人卫生,防止皮肤损伤,避免毒邪入侵。
6、情志护理:注意稳定患者情绪,避免各种不良刺激,积极配合治疗。
7、起居护理。
(1)患者应卧床休息,必要时床边隔离,多饮水,不宜吹风日晒。
丹毒中医护理常规
丹毒中医护理常规丹毒,是由溶血性链球菌感染引起的皮肤及皮下组织内淋巴管及其周围组织的急性炎症。
一、护理评估(1)皮损表现:皮损分布的部位、颜色、形态,有无灼热肿胀疼痛。
(2)了解患者体温、精神及饮食情况,以及生活方式Q(3)评估患者心理-社会状况,以及对疾病的认知程度。
(4)中医临床辨证:舌象、脉象及情志状态。
(5)中医证型:①风热毒蕴证。
证候:多发于头面部,恶寒发热,皮肤炊红灼热,肿胀疼痛,甚至发生水疱,眼睑肿胀难睁。
舌质淡红,苔薄黄,脉浮数。
②湿热毒蕴证。
证候:多发于下肢;除发热等症状外,局部以红赤肿胀、灼热疼痛为主,亦可发生水疱、紫斑,甚至结毒化脓或皮肤坏死;反复发作,可形成大脚风。
舌质红,苔黄腻,脉洪数。
③毒邪内攻证。
证候:红斑迅速发展蔓延,如燎原之势扩散;壮热神昏,烦躁遭语,呼吸急促,头痛剧烈,恶心呕吐,便结漫赤。
舌质红绛,苔黄,脉洪数。
二、护理要点(1)按中医皮肤科一般护理常规进行护理。
(2)保持病室安静、整洁,室内空气新鲜,温湿度适宜。
患者衣裤宜宽松,以免增加局部皮肤疼痛感。
(3)医护人员勤洗手,正确处理器械和敷料等,严格遵守无菌操作规程。
(4)患者应卧床休息,抬高患肢,颜面部丹毒者应取半坐卧位。
生活要有规律,注意劳逸结合。
(5)全身症状明显者,在发热期间做好口腔及皮肤护理,避免并发症的发生。
(6)局部皮肤灼热红肿疼痛者,遵医嘱给予庆大霉素加生理盐水冷湿敷;无破溃者,可用消炎膏(由如意金黄散加蜂蜜调配而成)外敷;溃疡者,可外敷黄连膏或抗生素软膏。
(7)观察病情,做好护理记录。
①密切观察患者皮损的颜色,红肿、疼痛的程度,有无水疱发生,做好记录,同时做好疼痛评分。
②观察患者全身不适症状,监测生命体征及神志的变化。
③如见全身壮热烦躁、神昏澹语、恶心呕吐,为毒邪内攻之险症。
应立即报告医生,积极配合抢救。
④颜面部丹毒者,注意观察眼睛及耳部、口腔的症状。
(8)积极治疗足癣及其他慢性病灶,以去除诱因。
【实用】-丹毒护理常规
丹毒护理常规丹毒是由溶血性链球菌感染引起的皮肤的皮肤及皮下组织内淋巴管及周围软组织的急性炎症。
【护理评估】1.健康史1.1一般资料了解患者的姓名、性别、年龄、民族、生活环境、饮食条件及营养状况。
1.2既往史既往患病(糖尿病、慢性肝病、营养不良等)、有无慢性病灶(鼻炎、扁桃腺炎等)、慢性湿疹等。
1.3用药史近期用药情况,药物过敏史。
2.症状与体征起病急,多为单侧性,典型皮损为水肿性红斑,界限清楚,表面紧张发亮,迅速向四周扩大,病情多在4-5天达高峰,消退后局部可留有轻度色素沉着及脱屑。
2.1水疱型、大疱型、脓疱型丹毒在红斑的基础上分别发生水疱、大疱、脓疱。
2.2游走型丹毒皮损一边消退,另一边扩大,呈岛屿状蔓延。
2.3复发型丹毒某处多次反复发作。
下肢丹毒反复发作时,皮肤网状淋巴管易受阻,致淋巴液回流不畅,使受累组织肥厚,长久可形成橡皮肿。
3.心理社会反应3.1患者对疾病和健康的认知,近段时间所受压力和应对能力。
3.2家庭及所处环境、患者家属、朋友情况,对患者关心程度、经济状况、宗教信仰等。
【护理问题】1. 体温过高局部感染及炎症所致。
2. 皮肤完整性受损皮肤出现红斑丘疹水疱血疱疱皮破裂及脱屑。
3. 疼痛局部炎症所致。
4. 自理能力下降面部丹毒所致视力模糊,下肢丹毒要求下肢制动。
5. 知识缺乏缺乏对丹毒疾病知识的了解。
6. 焦虑与患者担心疾病预后或者疾病有复发的可能有关。
【护理措施】1. 监测患者生命体征,遵医嘱定时查血常规,了解白细胞计数及中性粒细胞检查结果。
2. 遵医嘱给予抗生素治疗,并观察疗效及不良反应。
3. 病室每日定时通风,紫外线消毒空气,医护人员严格无菌操作。
4. 协助患者多饮水,饮食清淡,宜选择营养丰富、易消化的高热量饮食,避免食用海鲜、辛辣刺激性食物。
5. 做好口腔护理,协助生活护理,及时更换患者汗湿的衣裤,被单等。
6. 指导患者正确护理皮损的方法。
7. 同情安慰患者,分散患者注意力。
丹毒护理常规
丹毒丹毒指以患部皮肤突然发红成片,色如涂丹,灼热肿胀迅速蔓延为主要特征的一种病证。
急性网状淋巴管炎可参照本病护理。
(一)病因素体血分有热,或湿热火毒之邪侵人肌肤破损处,郁于肌肤而发。
(二)临床表现本病特点是发病突然,恶寒发热,局部皮肤忽然变赤,色如丹涂脂染,灼热肿胀,边界清楚,迅速扩大,数日内可逐渐痊愈,但容易复发,发无定处,多见于小腿、头部、面部,新生儿多发生于臀部。
(三)护理评估1.疼痛部位、性质、程度、体温变化。
2.患者对疾病的认识程度。
3.生活自理能力及心理社会状况。
4.辩证:风热蕴毒证、湿热蕴毒证、胎火蕴毒证。
(四)护理要点1.一般护理。
(1)按中医外科一般护理常规护理。
(2)做好皮肤护理,保持局部皮肤完整。
(3)下肢丹毒,抬高患肢,以利于淋巴回流,减轻肿胀。
2.病情观察,做好护理记录。
(1)密切观察病情的变化,皮损的颜色、水肿、疼痛的程度,做好记录。
如见全身壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐,是为毒邪内攻之险症。
应立即报告医师,积极配合抢救。
(2)观察生命体征、神志及疼痛的部位、性质、程度的情况。
3.给药护理。
(1)口服中药汤剂宜温服,服药后观察效果及反应。
症状消失后,仍需继续服药数天,以防复发。
(2)外敷药时,注意观察皮肤变化,如有小面积破溃、局部出现红疹、瘙痒时,报告医师。
(3)注意保持外敷药湿润。
4.饮食护理。
(1)饮食清淡易消化,少食荤腥及辛辣刺激之品。
毒邪内攻者宜半流质饮食,湿热内蕴者宜食清热解毒利湿之品,如玉米粥、西瓜及冬瓜汤等。
(2)高热者,多饮淡茶水和清凉饮料,给予营养丰富、易消化的半流质饮食。
5.生活护理。
(1)加强锻炼,提高机体抵抗力以及皮肤抗病能力。
(2)病重者宜卧床休息,协助做好生活护理。
(3)保持患者个人卫生,防止皮肤损伤,避免毒邪入侵。
6.情志护理:注意稳定患者情绪,避免各种不良刺激,积极配合治疗。
7.起居护理。
(1)患者应卧床休息,必要时床边隔离,多饮水,不宜吹风日晒。
丹毒(急性网状淋巴管炎)护理常规
丹毒(急性网状淋巴管炎)护理常规一、评估和观察要点1、病情评估:评估患者的患肢肿胀情况,有无破溃。
评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史以及全身有无合并症等;了解患者饮食、二便及睡眠情况。
2、安全评估:评估患者年龄、精神状况及自理能力。
3、疾病认知:了解患者及家属对疾病和手术的认知程度,评估患者及家属的配合程度。
4、心理状况:了解患者和家属的心理状态。
5、并发症的观察:脓血症、血栓性静脉炎。
6、疼痛的评估:评估患者疼痛的部位,持续时间。
二、护理要点1、体温的护理:注意患者体温变化,高热给予物理降温,必要时遵医嘱给予止痛药,并观察用药后效果。
2、患肢护理:减少活动,患肢给予抬高,遵医嘱给予局部中药或西药湿敷。
适当被动活动关节。
3、疼痛的护理:剧烈疼痛患者给予止痛药,并观察用药后反应。
4、常规检查:血、尿常规,生化全项,APTT+PT,HBsAg,HIV,HCV,梅毒抗体,心电图,胸部X光片。
5、注意事项:向患者及家属讲解检查的目的、方法,积极协助其完成各项检查;告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上;留取尿标本时,应取晨起、空腹、首次、中段尿液。
6、心理护理:合理运用沟通技巧,与患者进行有效沟通;向患者进行健康宣教,介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用,并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置;使患者有充分的心理准备,解除顾虑,消除紧张情绪,增强信心,促进患者术后的康复。
7、基础护理:输液期间,协助患者进食、入厕及完成其他不能自理的活动;关注患者的需求,随时询问,积极提供相应的帮助,并按等级护理的要求及专科特点完成患者的基础护理内容。
三、并发症观察与护理1、脓毒血症:患者出现寒战、高热、头晕、头痛等全身症状,配合医生给予对症处理。
2、血栓性静脉炎:瞩患者卧床休息,抬高患肢;患肢制动,严禁热敷,按摩患肢。
四、宣教和指导要点1、病种宣教:就所患疾病对患者及家属进行宣教,包括疾病的原因、临床表现、治疗原则、预后、预防等。
丹毒护理常规之欧阳理创编
丹毒丹毒指以患部皮肤突然发红成片,色如涂丹,灼热肿胀迅速蔓延为主要特征的一种病证。
急性网状淋巴管炎可参照本病护理。
(一)病因素体血分有热,或湿热火毒之邪侵人肌肤破损处,郁于肌肤而发。
(二)临床表现本病特点是发病突然,恶寒发热,局部皮肤忽然变赤,色如丹涂脂染,灼热肿胀,边界清楚,迅速扩大,数日内可逐渐痊愈,但容易复发,发无定处,多见于小腿、头部、面部,新生儿多发生于臀部。
(三)护理评估1.疼痛部位、性质、程度、体温变化。
2.患者对疾病的认识程度。
3.生活自理能力及心理社会状况。
4.辩证:风热蕴毒证、湿热蕴毒证、胎火蕴毒证。
(四)护理要点1.一般护理。
(1)按中医外科一般护理常规护理。
(2)做好皮肤护理,保持局部皮肤完整。
(3)下肢丹毒,抬高患肢,以利于淋巴回流,减轻肿胀。
2.病情观察,做好护理记录。
(1)密切观察病情的变化,皮损的颜色、水肿、疼痛的程度,做好记录。
如见全身壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐,是为毒邪内攻之险症。
应立即报告医师,积极配合抢救。
(2)观察生命体征、神志及疼痛的部位、性质、程度的情况。
3.给药护理。
(1)口服中药汤剂宜温服,服药后观察效果及反应。
症状消失后,仍需继续服药数天,以防复发。
(2)外敷药时,注意观察皮肤变化,如有小面积破溃、局部出现红疹、瘙痒时,报告医师。
(3)注意保持外敷药湿润。
4.饮食护理。
(1)饮食清淡易消化,少食荤腥及辛辣刺激之品。
毒邪内攻者宜半流质饮食,湿热内蕴者宜食清热解毒利湿之品,如玉米粥、西瓜及冬瓜汤等。
(2)高热者,多饮淡茶水和清凉饮料,给予营养丰富、易消化的半流质饮食。
5.生活护理。
(1)加强锻炼,提高机体抵抗力以及皮肤抗病能力。
(2)病重者宜卧床休息,协助做好生活护理。
(3)保持患者个人卫生,防止皮肤损伤,避免毒邪入侵。
6.情志护理:注意稳定患者情绪,避免各种不良刺激,积极配合治疗。
7.起居护理。
(1)患者应卧床休息,必要时床边隔离,多饮水,不宜吹风日晒。
丹毒护理常规。
丹毒患者护理常规
1.执行一般护理常规。
2.保持患肢清洁,做好接触隔离.
3.休息与活动急性期卧床休息、避免劳累,抬高患肢20-30°.
4.饮食护理:清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,多饮水,每日2000
—3000ml,加快毒性代谢产物排泄。
5.心理护理:建立良好的护患关系,介绍疾病及康复相关知识,
促进康复。
6.病情观察:观察患肢有无肿胀、疼痛,皮肤红肿部位大小、
有无水泡,附近淋巴结有无肿大,观察并记录体温升高情况。
7.高热患者给予物理降温,必要时遵医嘱使用退热药。
8.用药护理:遵医嘱应用抗生素,用50%硫酸镁湿敷或金黄散外
敷,症状消失后继续用药3—5天.
9.健康教育:
1)养成良好的卫生习惯,为防治接触传染,不与家人公用洁具.
2)积极治疗手、足、甲癣。
3)保护原发部位,防止蚊虫叮咬、意外皮肤损伤引起丹毒复发。
丹毒护理常规
丹毒之老阳三干创作丹毒指以患部皮肤突然发红成片,色如涂丹,灼热肿胀迅速蔓延为主要特征的一种病证.急性网状淋巴管炎可参照本病护理.(一)病因素体血分有热,或湿热火毒之邪侵人肌肤破损处,郁于肌肤而发.(二)临床表示本病特点是病发突然,恶寒发烧,局部皮肤忽然变赤,色如丹涂脂染,灼热肿胀,鸿沟清楚,迅速扩大,数日内可逐渐痊愈,但容易复发,发无定处,多见于小腿、头部、面部,新生儿多产生于臀部.(三)护理评估1.疼痛部位、性质、程度、体温变更.2.患者对疾病的认识程度.3.生活自理能力及心理社会状况.4.辩证:风热蕴毒证、湿热蕴毒证、胎火蕴毒证.(四)护理要点1.一般护理.(1)按中医外科一般护理常规护理.(2)做好皮肤护理,坚持局部皮肤完整.(3)下肢丹毒,抬高患肢,以利于淋巴回流,减轻肿胀.2.病情不雅察,做好护理记录.(1)密切不雅察病情的变更,皮损的颜色、水肿、疼痛的程度,做好记录.如见全身壮热焦躁、神昏谵语、恶心呕吐,是为毒邪内攻之险症.应立即陈述医师,积极配合抢救.(2)不雅察生命体征、神志及疼痛的部位、性质、程度的情况.3.给药护理.(1)口服中药汤剂宜温服,服药后不雅察效果及反响.症状消失后,仍需继续服药数天,以防复发.(2)外敷药时,注意不雅察皮肤变更,如有小面积破溃、局部出现红疹、瘙痒时,陈述医师.(3)注意坚持外敷药湿润.4.饮食护理.(1)饮食清淡易消化,少食荤腥及辛辣刺激之品.毒邪内攻者宜半流质饮食,湿热内蕴者宜食清热解毒利湿之品,如玉米粥、西瓜及冬瓜汤等.(2)高热者,多饮淡茶水和清凉饮料,赐与营养丰厚、易消化的半流质饮食.5.生活护理.(1)加强锻炼,提高机体抵抗力以及皮肤抗病能力.(2)病重者宜卧床休息,协助做好生活护理.(3)坚持患者团体卫生,避免皮肤损伤,避免毒邪入侵.6.情志护理:注意稳定患者情绪,避免各类不良刺激,积极配合治疗.7.起居护理.(1)患者应卧床休息,需要时床边隔离,多饮水,不宜吹风日晒.(2)坚持病室环境清洁卫生.8.临证(症)施护.(1)体温超出39℃时,可赐与物理降温,或遵医嘱针刺合谷、内关、曲池等穴.(2)病变位于眼脸部,遵医嘱用外涂药,应妥善包扎、固定,定期用生理盐水冲洗,做好眼睛的护理;病变位于颊部,宜赐与软食或半流质饮食并做好口腔护理.(3)头面部丹毒时,适当抬高患者头部.忌面部取穴,忌局部挤压.(4)湿热下注病变发于下肢者抬高患肢30°~40°,遵医嘱可用玉露散或金黄散用茶水调和外敷,注意坚持药物湿润.(5)频频爆发、患肢增粗、皮肤肥厚者,可局部消毒后,用三楼针轻刺或梅花针重即法,使局部皮肤出血以泄热毒,可减少爆发.9.健康教育.(1)向患者介绍本病的诱发因素,使其掌握自我护理办法.(2)有足癣或其他皮肤病灶,必须完全的治疗,以防复发.(3)指导患者正确描述疼痛的部位、性质、程度.(4)坚持大便通畅,饮食清淡,忌食油腻、辛辣、荤腥之品.。
皮肤科丹毒患者的护理常规
皮肤科丹毒患者的护理常规丹毒是皮肤或皮下组织内淋巴管及其周围软组织的急性炎症,成人好发于下肢和面部,婴儿好发于腹部。
其临床表现为起病急,局部出现界限清楚、水肿性红斑,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色,皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,有烧灼样痛,伴高热、畏寒及头痛等前驱症状。
鼻部炎症、抠鼻、掏耳、足癣等因素是丹毒的常见诱因,若细菌潜伏于淋巴管内,当机体抵抗力低下时,易反复发作,为复发性丹毒。
【一般护理】1.患者应安排单间,限制探视及陪住人员,并限制患者间的相互接触,避免传染,实施接触性隔离。
2.保持室内空气新鲜,按时通风,每日空气消毒2次。
墙面、地面及用物等均应使用含氯消毒剂每日擦拭1次,床单位及被服保持整洁,用物专人专用。
医护人员勤洗手,正确处理器械和敷料等,严格落实消毒隔离措施。
3.选择营养丰富、清淡易消化的高热量饮食为主,包括糖类、优质蛋白、各种维生素等,多饮水,每日2000毫升,忌食辛辣腥发刺激性食物,戒烟、戒酒。
4.给予适当卧位,抬高患处,避免局部压迫受累。
小腿部丹毒应抬高患肢,肿胀明显时抬高患肢30~45厘米;颜面部丹毒患者应取半卧位,患处朝上;急性期应卧床休息,满足生活所需,协助患者床上活动,促进血液循环。
5.积极治疗全身疾病,如糖尿病、结核、慢性肾炎、营养不良、血液病等;查找病因并治疗耳、鼻、足部的感染灶。
6.保持良好的情绪,充足的睡眠,大便通畅,有助于疾病恢复。
7.每日测量生命体征,密切观察体温变化。
【专科护理】(一)皮损护理1.每日检查患者皮损情况,保持皮肤、黏膜的完整及清洁,用无菌生理盐水清洁皮损,每日2次。
2.局部肿胀、疼痛者,可用0.1%依沙吖啶溶液、50%硫酸镁溶液冷湿敷;也可使用冰袋冷敷,适用于炎症早期;或行微波热疗,适用于中、后期。
3.水疱形成时,按“疱液抽取法”处理,严格执行无菌操作。
4.皮下脓肿形成时,应切开引流,及时换药,并遵医嘱外用抗菌药物软膏,如0.5%新霉素软膏、达维邦或莫匹罗星软膏等。
丹毒护理要点
丹毒是一种常见的皮肤感染类疾病,如果患有该病,其护理措施一般有饮食调理、日常清洗、卧床休养、戒除不良嗜好、使用药物等。
如果出现身体不适,建议及时就医,遵医嘱进行相关治疗。
1.饮食调理:丹毒是患者的皮肤淋巴管网受到细菌侵害所导致的急性炎症,患者在饮食上应以清淡的食物为主,不要吃生冷、辛辣的食物,如西瓜、生姜等,以免加重胃肠道负担,减缓病情恢复的速度。
2.日常清洗:丹毒患者可能会出现皮肤红肿、瘙痒的情况,应尽量养成每日清洗的习惯,能够有效预防细菌滋生,从而加速患处的好转。
3.卧床休养:如果患有丹毒,可能会导致患者的抵抗力急速下降,因此在治疗期间应多注意休息,尽量居家卧床休养,避免过度劳累,有助于疾病的恢复。
4.戒除不良嗜好:患病期间,患者体内有大量的毒素无法及时排出,如果此时抽烟、喝酒,会刺激人体的血液循环,导致细菌繁殖加快,使病情加重。
5.使用药物:患者可以在医生的指导下使用头孢羟氨苄胶囊、青霉素V钾片、红霉素肠溶片等药物进行改善病情,具有消炎的功效。
在日常生活中,丹毒患者应当结合自身情况进行适量的体育运动,如散步、慢走等,有助于放松身心,缓解不适,室内也要保证足够的通风,以免导致空气不流
畅,从而引起细菌、病毒等交叉感染。
丹毒护理标准
丹毒一、定义丹毒(erysipe1as)俗称“流火”,是由溶血性链球菌感染引起的皮肤及皮下组织内淋巴管及其周围软组织的急性炎症。
二、分类(一)水疱性丹毒在红斑基础上发生水疱,称为水疱性丹毒。
(二)脓疱性丹毒在红斑基础上发生脓疱,称为脓疱性丹毒。
(三)坏疽性丹毒炎症深达皮下组织并引起皮肤坏疽者,称为坏疽性丹毒。
(四)游走性丹毒皮损一面消退,一面发展扩大,呈岛屿状篁延者,称为游走性丹毒。
(五)复发性丹毒若于某处多次反复发作者,称为复发性丹毒。
三、病因本病主要由A族乙型溶血性链球菌感染所致,致病菌多由皮肤或粘膜的微小破损而侵入,也可由血行感染。
营养不良、酗酒、患糖尿病及肾炎等易促发本病。
足癣继发感染及下肢外伤则可诱发下肢的丹毒,颜面、咽、鼻腔、耳等处的病灶可引起颜面丹毒。
病原菌可潜伏于淋巴管内,引起复发。
好发于小腿及颜面部,发病急剧,常先有全身不适、畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等前驱症状。
皮损为境界清楚的鲜红色水肿性斑片,表面紧张发亮,皮温高,迅速向周围扩大,自觉灼痛,触痛明显,常伴附近淋巴结肿大。
四、资料收集与评估(一)一般资料:入院2小时完成“患者护理评估记录单(成人)”,评估既往史、皮损情况、饮食、大小便、过敏史。
(二)主诉资料及评估1.疼痛。
2.皮疹。
3.发热、疲倦无力。
(Ξ)查体资料及评估1.皮肤情况:皮损的部位、面积、程度。
2.疼痛情况:部位、程度、是否影响睡眠。
3.精神状态:有无畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等症状。
(四)住院期间评估1.生命体征:有无精神萎靡、倦怠无力,生命体征是否平稳,尤其是体温的变化。
2.皮肤情况:皮肤有无破损、感染,皮肤肿胀情况是否减轻。
3.疼痛评估。
(五)评估患者心理状况与认知程度1患者是否有焦虑等不良情绪,患者社会支持情况。
4.对疾病知识、治疗方案和护理措施是否了解。
五、治疗要点(一)注意休息,保持局部清洁卫生,积极治疗原发病灶,如患面部丹毒,应寻找鼻腔、口腔及耳部等处有无感染灶,并给予相应处理。
丹毒护理措施
丹毒护理措施简介丹毒是一种常见的感染性皮肤病,也称为红斑狼疮。
丹毒主要由溶血性链球菌引起,经过皮肤受损处进入人体。
丹毒常见于婴儿和小儿,但也可发生在成人身上。
丹毒的主要症状包括发红、肿胀、发热和疼痛。
正确的丹毒护理措施可以帮助减轻症状并促进康复。
本文将介绍一些常见的丹毒护理措施。
正确的丹毒护理措施1. 保持患处清洁患处的清洁对于丹毒的治疗和康复非常重要。
使用温水和温和的肥皂清洗患处,轻轻擦干。
避免使用粗糙的毛巾或刺激性的清洁剂,以免刺激皮肤并加重症状。
2. 应用局部抗菌药膏在清洗患处后,应用局部抗菌药膏有助于预防继续感染并促进伤口愈合。
常见的局部抗菌药膏包括红霉素软膏和炉甘石乳膏。
使用前请先咨询医生或药剂师的建议。
3. 使用暖敷暖敷可以减轻丹毒区域的肿胀和疼痛,并帮助加快血液循环。
将温水倒入暖水袋中,然后轻轻敷在患处。
每次暖敷的时间应控制在15到20分钟,每天3到4次。
4. 休息和保持身体清洁休息对于丹毒的康复至关重要。
保持充足的休息可以提高身体的免疫力,促进伤口的愈合。
此外,保持身体的清洁也可以预防继续感染和传染给他人。
5. 注意饮食良好的饮食习惯有助于加速康复。
增加摄入富含维生素C、维生素E和锌的食物,有助于提高免疫力和伤口愈合能力。
避免摄入刺激性食物,如辛辣食品和高糖食品,以免刺激皮肤并加重症状。
6. 避免摩擦和刺激避免患处过度摩擦和刺激,以免加重症状和引起感染。
着装时选择宽松舒适的衣物,避免过紧或粗糙的材质。
对于婴儿和小儿患者,要避免使用过大或不合适的尿布,以免对丹毒区域造成额外的摩擦。
何时就医尽管丹毒通常可以通过正确的护理措施进行自我管理,但在以下情况下应尽快就医:•症状严重,如高烧、剧烈疼痛和局部明显红肿;•感染蔓延至其他部位,如淋巴结肿大或感染到关节;•患者年龄小于3个月或超过65岁;•存在其他严重疾病或免疫抑制状态。
结论正确的丹毒护理措施对于减轻症状、预防感染和促进康复非常重要。
丹毒护理知识点总结
丹毒护理知识点总结1.保持患部清洁对于丹毒患者来说,保持患部清洁是非常重要的。
患部应该用温水轻轻清洗,避免用肥皂或者其他刺激性清洁用品。
同时,用干净的毛巾轻轻擦干患部,避免摩擦或者挤压感染部位。
2.定期更换敷料对于丹毒患者来说,定期更换敷料也是非常关键的。
医生一般会采用湿敷或者干敷的方式来治疗丹毒,患者需要严格按医生的要求更换敷料,保持患部的干燥和清洁。
3.定时服用药物治疗丹毒的关键是定时服用药物。
患者需要按照医生的要求,准确地按时服药,不要随意增减药物的剂量,同时要避免忘记服药。
只有坚持定时服药,才能有效控制丹毒的感染。
4.避免自行处理患部丹毒患者需要避免自行处理患部,尤其是不要用手挤压感染部位。
挤压会导致细菌扩散,加重感染,同时也会增加疼痛和不适感。
如果出现脓包,患者应及时就医,由医生进行处理。
5.保持良好的饮食习惯良好的饮食习惯可以提高身体的免疫力,帮助身体排出毒素,对治疗丹毒非常有帮助。
患者应尽量避免食用辛辣刺激性食物,多食用富含维生素C和蛋白质的食物,有助于增强身体的免疫力。
6.避免过度劳累治疗丹毒的过程中,患者应避免过度劳累,保持充足的休息。
过度劳累会导致身体免疫力下降,对病情的治疗不利。
患者应保持良好的生活作息,养成规律的作息习惯,有助于促进病情的康复。
7.定期复诊治疗丹毒的过程中,患者需要定期到医院复诊,根据医生的建议进行治疗和护理。
定期复诊能够及时了解病情的变化,以便调整治疗方案,确保病情得到有效控制和治疗。
总之,丹毒是一种常见的皮肤感染病,患者在接受治疗的同时,合理的护理也是非常重要的。
以上是对丹毒护理知识点的总结,希望对有需要的朋友有所帮助。
如果在治疗过程中遇到任何问题,一定要及时向医生求助。
祝愿大家早日康复!。
丹毒中医护理方案
丹毒中医护理方案(试行)一、常见证候要点湿热毒蕴证:发于下肢,局部红赤肿胀、灼热疼痛,或见水疱、紫斑,甚至结毒化脓或皮肤坏死;或伴恶寒发热,胃纳不香。
舌质红,苔黄腻。
二、常见症状/证候施护(一)局部红赤肿胀1.卧床休息,避免劳累。
告知患者戒烟、酒。
2.抬高患肢30~40°,穿着合适的鞋袜和棉制衣物,避免穿着化纤毛织品,减少摩擦、搔抓,避免强烈阳光直射患部皮肤。
3.观察红赤肿胀的部位、性质、范围,每日定时、定位用软尺测量患肢肿胀部位的周径,以了解肿胀变化情况。
患侧肢体严禁静脉输液。
4.每日用碘伏消毒清洗创面。
尽可能暴露水肿部分,避免翻身时擦伤、剥脱、局部挤压,防止炎症扩散。
5.遵医嘱中药泡洗(未溃期)。
6.遵医嘱中药外敷。
7.遵医嘱中药湿敷。
8.遵医嘱中药熏洗。
9.遵医嘱中药熏蒸。
(二)发热1.监测体温等情况。
寒战者注意保暖,加盖衣被。
高热者遵医嘱采取相应的退热措施。
2.鼓励患者多饮水约1500~2000ml/天,遵医嘱可选用清热解毒中药煎汤代茶频频饮服,如菊花、金银花等。
3.遵医嘱穴位按摩,取大椎、合谷、曲池等穴,按摩手法用泻法。
(三)疼痛1.观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间。
2.遵医嘱穴位按摩,取合谷、内关、足三里等穴。
3.遵医嘱耳穴贴压,取神门、脑、交感、枕、肾上腺、皮质下等穴。
4.遵医嘱中药外敷。
5.遵医嘱中药湿敷。
6.遵医嘱中药塌渍。
(四)水疱1.水疱超过3cm者,遵医嘱抽吸疱液。
2.保持局部皮肤清洁,忌用强刺激性沐浴品及热水烫洗局部皮肤,避免摩擦、搔抓及强烈阳光直接照射皮肤等,以免造成再次感染。
3.遵医嘱中药外敷。
三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1.内服中药(详见附录1)。
2.注射给药(详见附录1)。
3.外用中药(详见附录1)。
(二)特色技术1.中药外敷:药物涂抹厚度约1~2mm,敷药面积应超过红肿部位1~2cm,一般敷药4~6小时(其他详见附录2)。
2.中药湿敷:适用于周围皮肤瘙痒、渗出较多或伴有水疱糜烂者,每日2次。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
丹毒护理常规 The manuscript was revised on the evening of 2021
丹毒患者护理常规
1.执行一般护理常规。
2.保持患肢清洁,做好接触隔离。
3.休息与活动急性期卧床休息、避免劳累,抬高患肢20-30°。
4.饮食护理:清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,多饮水,每日
2000-3000ml,加快毒性代谢产物排泄。
5.心理护理:建立良好的护患关系,介绍疾病及康复相关知
识,促进康复。
6.病情观察:观察患肢有无肿胀、疼痛,皮肤红肿部位大小、
有无水泡,附近淋巴结有无肿大,观察并记录体温升高情况。
7.高热患者给予物理降温,必要时遵医嘱使用退热药。
8.用药护理:遵医嘱应用抗生素,用50%硫酸镁湿敷或金黄散
外敷,症状消失后继续用药3-5天。
9.健康教育:
1)养成良好的卫生习惯,为防治接触传染,不与家人公用洁
具。
2)积极治疗手、足、甲癣。
3)保护原发部位,防止蚊虫叮咬、意外皮肤损伤引起丹毒复
发。