注射用骨瓜提取物治疗膝关节骨关节炎的疗效观察
注射用骨瓜提取物对膝骨性关节炎的疗效及膝关节液中IL-1表达的影响
注射用骨瓜提取物对膝骨性关节炎的疗效及膝关节液中IL-1表达的影响陈兵【摘要】目的探讨注射用骨瓜提取物(益古泰)对膝骨性关节炎(KOA)的疗效及膝关节液中白细胞介素-1(IL-1)表达的影响.方法选取100例KOA患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者给予口服氨基葡萄糖和尼美舒利进行治疗,观察组患者给予静脉滴注注射用骨瓜提取物和口服尼美舒利进行治疗.对2组患者的临床疗效、不良反应及治疗前后的西安大略一麦克马斯特大学骨性关节炎指数量表(WOMAC)评分、膝关节液中的IL-1水平进行观察和比较.结果观察组患者的疗效分布和临床有效率均优于对照组(U=3.603,x2=6.775,P＜0.05),观察组患者治疗后的三个维度WOMAC评分均显著低于对照组(t=4.538、3.645、4.663,P＜0.05),膝关节液中IL-1水平显著低于对照组(t=4.377,P＜0.05),观察组患者的不良反应发生率低于对照组(x2=4.891,P＜0.05).结论应用注射用骨瓜提取物治疗KOA,能够有效缓解患者的临床症状和体征,降低关节局部的炎症反应程度.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2015(019)021【总页数】4页(P48-51)【关键词】注射用骨瓜提取物;膝关节骨性关节炎;膝关节液;白细胞介素-1;疗效观察【作者】陈兵【作者单位】四川省广元市中医院骨三科,四川广元,628000【正文语种】中文【中图分类】R684.3膝关节骨性关节炎(KOA)是指在多种致病因素作用下，膝关节软骨细胞及细胞基质合成与分解的动态平衡被打破，最终导致关节软骨的软化、纤维化、溃疡、减少，软骨下骨质硬化、骨赘形成和软骨下囊肿形成。
目前，临床上针对KOA的治疗方法一般是综合运用多种非手术或手术治疗方式[1]。
针对轻、中度KOA，临床上一般采用保守治疗方案，虽然镇痛药和非甾体类抗炎药等临床上针对KOA的常规药物能够达到一定的缓解患者症状的效果，但其药理作用并不能从根本上阻断或逆转KOA的病情进展，而且具有显著的副作用。
骨瓜提取物治疗活动期类风湿性关节炎42例临床分析
骨瓜提取物治疗活动期类风湿性关节炎42例临床分析【摘要】目的评价骨瓜提取物治疗活动期类风湿性关节炎的疗效和安全性。
方法79例类风湿性关节炎患者分为对照组37例和观察组42例，两组均给予基础治疗，观察组除基础治疗外加用骨瓜提取物（75 mg/d），疗程3周。
观察两组治疗后关节疼痛、晨僵时间、疾病活动das28评分、esr、rf、crp及不良反应。
结果骨瓜提取物治疗3周后，观察组晨僵、关节疼痛症状较对照组缓解，观察组esr较对照组下降，而das28评分、rf、crp两组差异无统计学意义。
结论骨瓜提取物对治疗类风湿性关节炎急性症状有一定的疗效，无明显不良反应。
【关键词】类风湿性关节炎；骨瓜提取物；疗效；安全性作者单位：257034 东营，胜利油田中心医院风湿免疫科为评价骨瓜提取物治疗活动期类风湿性关节炎（ra）的疗效和安全性，2011年09月至2012年09月，我科在使用基础治疗基础上联合使用骨瓜提取物治疗活动期类风湿性关节炎42例，有一定疗效，现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年9月至2012年9月我院风湿免疫科住院的类风湿性关节炎患者共79例，基础治疗为①非甾体抗炎药：络索洛芬钠。
②缓解病情药物（dmards），分为单一药物（甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹、柳氮磺吡啶）和联合药物治疗（以上2种药物联合）。
入选标准：符合1987年美国风湿病协会类风湿性关节炎分类诊断标准［1］，且疾病处于活动期，疾病活动度评分（dsa 28评分）>3.2［2］。
ra排除标准：①合并其他风湿性疾病。
②严重的心肺功能不全及感染。
③肝肾功能损害。
④妊娠期或哺乳期。
⑤联合药物治疗超过2种。
⑥对骨瓜提取物、甲氨蝶呤、来氟米特等存在过敏反应。
79例患者分为对照组37例、观察组42例，两组在年龄、性别比例、病程、基础治疗情况（单一或联合用药）、病情活动积分（das28评分）、血沉（esr）、类风湿因子（rf）、c反应蛋白（crp）等方面比较均无统计学意义（p>0.05），见表1。
我院1例骨瓜提取物注射液致过敏性休克分析
我院1例骨瓜提取物注射液致过敏性休克分析作者：杨琳来源：《中国实用医药》2013年第09期【摘要】目的报道骨瓜提取物注射液引起的过敏性休克，探讨其致过敏性休克的临床特点及原因，为临床合理用药提供参考。
方法收集我院一例骨瓜提取物引起的过敏性休克，并做出相关应对措施。
结果骨瓜提取物注射液不良反应发生原因。
结论为避免或减少骨瓜提取物注射液不良反应发生，应用时应严格掌握适应证，以确保患者用药安全和生命安全。
【关键词】骨瓜提取物；过敏性休克；不良反应；合理用药1 病例资料患者男、44岁、身高170 cm，体重70 kg，因摔伤致右胫腓骨下段骨折来我院治疗，既往无外伤史，否认有食物和药物过敏史。
于2012年11月20日13：50腰麻下行右胫腓骨复位内固定术，术前半小时静脉滴注：克林霉素磷酸酯0.9 g+0.9%氯化钠注射液250 ml，术后静脉滴注：七叶皂苷钠20 mg+0.9%氯化钠注射液250 ml，患者生命体征平稳。
根据病情需要，遵医嘱于21日加第二组液体静脉滴注：骨瓜提取物注射液30 mg（开封康诺药业有限公司批号120410）+0.9%氯化钠注射液250 ml（湖南康源制药厂12110305）用药15 min后患者出现胸闷、心慌、恶心、头晕、大汗淋漓、口唇发紫，呼吸不畅，立即停药，静推地塞米松10 mg，吸氧、心脏监护，测血压130∕80，体温38.3℃，脉搏114次∕min，呼吸22次∕min。
5 min后患者无缓解，立即静脉滴注：甲泼尼龙琥珀酸钠80 mg+0.9%氯化钠注射液500 ml，15 min后患者稍微缓解。
遵医嘱肌注异丙嗪注射液25 mg，1 h后患者症状缓解，14：00患者症状平稳。
第二天患者自诉已恢复正常，继续静脉滴注七叶皂苷钠20 mg+0.9%氯化钠注射液250 ml，未出现上述反应，可排除患者是由其他药物引起的不良反应，怀疑为骨瓜提取物引起的过敏性休克。
2 讨论骨瓜提取物注射液为复方制剂，含多种骨代谢的活性肽类，由新鲜或冷冻的猪四肢骨和葫芦科植物甜瓜的干燥成熟种子的提取物制成的澄明液体。
骨瓜提取物联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效观察
１ － ３ ． １诊断标准 ①膝 关节 疼痛 ；②关节 活动 时有 骨响声 ；③晨 僵 ＜３ ０ ｍ ｉ ｎ ；④年 龄 ≥３ ８ 岁 ；⑤膝关节骨性肥 大 ；⑥关节 广泛压痛 ；⑦有交锁的症状 或 研磨 试验 阳性 。临床满足 ①②③ ④或 ①②⑤或 ①④⑤或① ③④⑥或① ③④⑦时伴有ｘ 线提示骨赘 ，即可诊 断为Ｋ ｎ ｅ ｅ —０ Ａ。
１ ． ３ ． ２ 纳入 标准 组别（ ｎ ）
治 。
局部疼痛 关节僵硬 日常活动 腰膝酸软
①年龄 ≥３ ８ ；②近 １ 周 内未 服用任何消炎止痛 药或激素者 ；③ｘ线
表现为骨 赘 ；④能配合本治疗者 。
１ ＿ ３ ． ３排 除标 准 ①化脓性 、结核性骨 关节炎者 、代 谢性骨病 、急性创伤 ；②病变 关节局部 软组织感染 者 ；③严重 高血压 病 、糖 尿病 、心肺 功能不全 、 结 核病 、消化 性溃疡 、甲状 腺功能亢进 、精神病 等器质性疾病 者 ；④ 女性 月经期 ；⑤孕妇 或哺乳期妇女。 １ ． ４疗 效评定标准 采用Ｌ ｅ ｑ ｕ ｅ ｓ ｎ ｅ 评分指数 、ＷＯ ＭＡ Ｃ 评分 加临床症状 。
１ ． ２ Ｌ ｅ ｑ ｕ ｅ ｓ ｎ ｅ 评分
在局部常规 消毒铺 巾下 ，治疗组 ：处卧位伸直 膝关节 ，于 膝关节 外膝 眼处行 关节穿刺 ，有落空感并确 认进入 关节 腔 ，如有积液 ，先用
注射器抽 出积液 ，再缓慢注射玻璃酸钠 注射 液２ ５ ｍ ｇ ，每周 １ 次 ，连续５ 次为 １ 个疗程 ，静 脉点滴骨瓜提取物针８ ０ ｍｇ ￣ Ｉ ］ 入５ ％葡萄糖盐水２ ５ ０ ｍ Ｌ ／
【 关 键词 】 骨瓜提 取 物 ；玻 璃 酸钠 ；膝 骨性 关 节炎 ；疗 效观 察
骨瓜提取物注射液治疗膝骨性关节炎的疗效观察
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 膝骨性关节炎为临床上多发病、常见病，好发于中老年人，且发病率较高。
对老年人群的日常生活造成严重影响[1]。
此次将100例患者纳入研讨范围中，分析采用骨瓜提取物联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效，现报告如下。
资料与方法2013年5月-2015年4月收治膝骨性关节炎患者100例，采取随机分组方式分为对照组和研究组，每组50例。
纳入标准：①入选患者均满足《骨关节炎》、《中医病证诊断疗效标准》中关于膝骨性关节炎的判定标准[2，3]；②入选患者皆经X 线和CT 检查确诊。
对照组男28例，女22例；年龄43～93岁，平均(62.74±10.35)岁；病程2个月～9年，平均(2.14±0.71)年。
研究组中，男29例，女21例；年龄44～95岁，平均(63.38±9.98)岁；病程3个月～11年，平均(3.05±0.62)年。
所有患者及家属均自愿签署知情同意书，参与本次研究。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
方法：①对照组接受关节腔注射玻璃酸钠治疗。
给予常规局部消毒铺巾，使患者体位取卧位，且将膝关节伸直。
然后在患者膝关节外膝眼位置进行关节穿刺，待穿刺有落空感后即代表到达关节腔中。
若关节腔中存在积液，应先使用注射器将其中的积液抽取，再给予玻璃酸钠注射液进行缓慢注射，1次/周，5周1个疗程。
②研究组在对照组的治疗基础上加用注射用骨瓜提取物静脉滴注治疗，给予100mg 注射用骨瓜提取物加入5%葡萄糖注射液(250mL)或者生理盐水(250mL)中，经静脉滴注，1次/d，连续治疗10d。
观察指标和疗效判定标准：治疗前与治疗结束后对两组患者分别进行美国西部Ontario 和McMaster 大学骨关节炎指数(WOMAC)评分，并进行对比分析。
临床疗效可分为治愈、显效、好转、无效。
骨瓜提取物注射液辅助治疗促进骨折切开复位内固定患者骨折愈合的作用
2018年4月骨瓜提取物注射液辅助治疗促进骨折切开复位内固定患者骨折愈合的作用许多富，陈鹏（勉县骨伤科医院，陕西汉中，724200）摘要：目的分析骨瓜提取物注射液辅助治疗促进骨折切开复位内固定患者骨折愈合的作用。
方法选取2015年2月至2016年9月124例在我院行骨折切开复位内固定术的患者随机分为观察组和辅助组，各62例。
观察组不给予任何促进骨折部位愈合药物，辅助组给予骨瓜提取物注射液进行治疗。
比较两组患者骨折愈合时间、VAS评分及功能恢复情况。
结果辅助组的肱骨髁上、尺桡骨、掌骨、股骨干及胫腓骨骨折愈合时间均短于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗3d后，辅助组的VAS评分明显低于观察组（P<0.001）；辅助组的功能恢复优良率为96.77%，明显高于观察组的82.26%（P<0.05）。
结论骨瓜提取物注射液辅助治疗骨折切开复位内固定患者，可有效加快患者骨折部位的愈合，缩短愈合时间，减轻患者疼痛，临床应用价值高，值得推广应用。
关键词：骨瓜提取物注射液；骨折切开复位内固定；功能恢复中图分类号：R683文献标志码：A文章编号：2096-1413(2018)11-0064-02Effect of cerrus and cucumis polypeptide injection on fracture healing in patientswith open reduction and internal fixation of fractureXU Duo-fu,CHEN Peng(the Orthopedics Hospital of Mian County,Hanzhong724200,China)ABSTRACT:Objective To analyze the effect of bone melon extract injection on fracture healing in open reduction and in-ternal fixation of fracture.Methods From February2015to September2016,124cases of fracture patients undergoing open reduction and internal fixation in our hospital were selected and randomly divided into observation group and auxiliary group,with62cases in each group.The observation group was not given any medicine which promoted the healing of the fracture site,and the auxiliary group was treated with cervus and cacumis pdypeptide injection.The fracture healing time, VAS scores and functional recovery of the two groups were compared.Results The fracture healing time of the humeral supracondylar,ulna and radius,metacarpal,femoral and tibial fractures in the auxiliary group were shorter than those in the observation group,and the differences were statistically significant(P<0.05).After treatment for3d,the VAS score in the auxiliary group was significantly lower than that in the observation group(P<0.001).The excellent and good rate of functional recovery in the auxiliary group(96.77%)was significantly higher than82.26%in the observation group(P<0.05).Conclusion Cerrus and cucumis pdypeptide injection is an adjunctive treatment for open reduction and internal fixation of fracture,which can effectively accelerate the healing of the fracture site of the patients,shorten the healing time and re-lieve the pain of the patients,and has high clinical application value,and it is worthy of popularization and application.KEYWORDS:cerrus and sucumis polypeptide injection;open reduction and internal fixation of fracture;functional recovery临床医学骨折患者行切开复位内固定术后常伴有周围软组织损伤，患者会出现局部疼痛，影响患者的生活质量[1]。
骨瓜提取物注射液致严重不良反应3例分析
能不全者禁用 。
等处 理 ，３小 时后 ，寒 战缓 解 ，紫绀 渐 退 ，Ｔ ６ ５ ，Ｐ ２ ３． ℃ １８
次／ ，Ｒ ２次／ ，Ｂ ９／ ５ Ｈｇ 分 ２ 分 Ｐ ０ ６ ｍｍ 。第 二 天 复查 血 自细 胞
急查 血 常 规 （ 果 报 ： 白细 胞 ３ ． 结 ０ ５×１９ Ｌ ４×１９ Ｌ ０ ／ 、２ ０／ ）
２ 讨论
骨瓜提取物注 射液含 多种 骨代 谢 的活性 肽类 、甜瓜提 取 物 、多种游离 氨基 酸和 有机 钙、磷离 子 ，具有 促进 骨痂
形成 ，诱 导新骨 形成 ，使 骨组 织更 成熟 ，还 可增 加合 成胶 原蛋 白细胞数 目，促进 胶原 蛋 白及非胶 原 蛋 白的合成 ，增 加骨钙素合成 ，使骨 折创 伤修 复作用 ；还可 改善 风湿 、类
总 之 ，有 毒 中药 配 伍 合 理 ，运 用 得 当 ，效 果 突 出 ，亦 避 免 或 减 少 毒 副 作 用 ，如 果 ， 配 伍 不 合 理 ，运 用 不 得 当
（ ）含 砷化 合物 ，如砒 霜 、雄 黄 等。 （ ０ 有 毒动 物 药 ， ９ １）
如 鱼 胆 、斑 蝥 、蟾 酥 等 。
骨瓜提取 物注射 液是 复方 制剂 ，其组 份 为新鲜 或冷 冻 的猪 四肢骨 和甜瓜 的干燥 种子 ，经分 别提 取制 成灭 菌水 溶 液 。主要含有 多肽 类骨 代谢 因子 、甜瓜 籽提 取物 、多种 游
离 氨 基 酸 以 及 有 机 钙 、无 机 钙 、无 机 盐 及 微 量 元 素 。用 于
酸异丙嗪等处理 ，ｌ ５分钟后症 状缓解 ，３ Ｏ分 钟后体 温恢 复
骨瓜提取物穴位注射联合中药热奄包治疗膝骨性关节炎疗效观察
骨 瓜 提 取 物 穴 位 注射 联合 中药 热 奄 包 治 疗 膝 骨 性 关 节 炎疗 效 观 察
刘 嵘
（ 华润武钢总 医院 中医科 ，武汉 ４ ３ ０ ０ ８ ０ ）
【 摘要】目的 观察骨瓜提取物注射液穴位注射联合中药热奄包治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 采用骨瓜提取
物 注射 液穴位注射合 中药热奄包治疗膝 骨性关节炎 ５ Ｏ 例， 观察 治疗 前后 Ｌ ｙ ｓ ｈ ｏ ｌ ｍ膝关节评分 变化 ，评价 临床总疗 效。结 果
骨 瓜 提取 物 注 射 液 （ 哈 尔 滨 松 鹤 制 药 有 限 公 司 生
诊断标准》 Ｊ ：（ １ ）１ 个月大多数时间膝痛 ；（ ２ ）Ｘ 线 片示 膝部 骨 性 肥 大 ；（ ３ ） 放 射 学 检 查 膝关 节 边
缘有 骨 赘 形 成 或 唇 样 增 生 ； （ ４） 年 龄 ≥４ ０岁 ； （ ５ ） 晨僵 ≤３ ０ ｍｉ ｎ ；（ ６）关 节 活 动 时有 骨 摩 擦 音 ；
以上 ，肥胖女性 的发病率 较高。 由于膝关 节是 身 体 的重 要 负 重 关 节 ，膝 骨 性 关 节 炎 可 导 致 患 者 膝 关节严重 的功 能障碍 ，极大 的降低老年 人 的生 活 质量…。本研究采用骨瓜提 取物注射液 穴位注射 联合中药热奄包治疗膝骨性关节炎 ５ ０例 ，疗效满
成 骨桥连 接 而成 骨 性 强 直 者 ；不 符 合 诊 断 标 准 者 ；
不 能完成 治疗 者 。
２ 治 疗 与观 察 方 法
２ ． １ 治 疗 方 法
医院 中医科 病 房住 院 的 膝 骨 性关 节 炎 患 者 ，共 ５ Ｏ
所有 患 者 均 在 一 般 对 症 治 疗 的基 础 上 以骨 瓜 提取 物 注射 液 穴 位 注 射 及 中药 热 奄 包 外 敷 膝 关 节 治疗 。
骨瓜提取物注射液治疗风湿性、类风湿关节炎的临床疗效观察
风湿性 、类风湿关节炎是一种容易复发的全身免疫类慢性疾病 ， 主要 有关 节疼痛 、关 节肿大 、肢体 或躯干 麻木 等临床 表现 ，严重 的 还可能造 成患者功能 障碍 ，甚至瘫痪 】 。这 类疾病患病 的年龄一般在 四五十岁左右 ，女性 的发病率远远高于男性 ，长期的疼痛不仅会对 患 者 的身体 造成伤 害，也会影响患者 的正常生活 【 ２ 】 。但是 目前的治疗 方 法都有效果差 、不 良反应多等一些缺 陷，并且有些药物很容易 引起 二
１ ． １一般资料 ： 在 随机选取的４ ０ 例 风湿性关节炎患者中，有女性２ ８ 例，
男性ｌ ２ 例 ，平均年￣ ＇ Ｊ － ５ ２ 岁； ４ ｏ 例类风湿关节炎患者 中，有女性３ Ｏ 例， 男性 １ 咧 ，平均年龄为５ ４ 岁。这些患者 已经确诊为关节炎，不属于疑似
病例 ，年龄最大的为６ ８ 岁 ，最小 的为２ ８ 岁，疾病均处于 活动期 。患者一 般表现出关节疼痛的基本症状 ，其 中在观察组和对照组各 有ｌ 例病情 较 为严重的患者 ，患有长期的类风湿 关节炎 ， 有 时会伴有咽喉肿痛 、关节 发热等特殊症状 。所有的患者均不处于妊娠期等特殊时期，也没有其他 严重的病症及并发症 ，对所使用 的药物完全没有过敏症状。将患者分为
可 以将此 治疗 方案推 广 。
【 关键 词】 骨瓜提 取物 ；风 湿性 ；类风 湿 关节炎 ；临床 疗效
骨瓜提取物的说明书
骨瓜提取物的说明书一、产品简介骨瓜提取物是一种天然植物提取物，源自于骨瓜（Carica papaya）的果实和叶子。
经过科学提取和加工而成，具有多种保健功效和药用价值。
本产品是一种纯天然、无添加剂的健康食品原料。
二、产品成分骨瓜提取物主要成分包括酶类、多糖、维生素、矿物质等。
其中，酶类是骨瓜提取物的主要活性成分，包括木瓜蛋白酶、木瓜淀粉酶等。
这些酶类成分具有促进消化、增强免疫力、抗炎等作用。
三、产品功效1. 促进消化：骨瓜提取物中的木瓜蛋白酶和木瓜淀粉酶可以帮助分解蛋白质和淀粉，促进食物的消化吸收，缓解胃肠道不适。
2. 提高免疫力：骨瓜提取物富含维生素C和其他抗氧化物质，可以增强机体免疫力，预防感冒和其他疾病。
3. 抗炎作用：骨瓜提取物中的活性成分具有抗炎作用，可以缓解关节炎、肌肉疼痛等炎症反应。
4. 改善皮肤质量：骨瓜提取物中的维生素和矿物质有助于促进皮肤细胞的新陈代谢，改善皮肤质量，使皮肤更加光滑细腻。
四、使用方法1. 饮用方式：将适量的骨瓜提取物溶解在温水中，搅拌均匀后饮用。
建议每日饮用一次，每次5-10毫升。
2. 外用方式：将适量的骨瓜提取物涂抹在需要改善的皮肤部位，轻轻按摩至吸收。
建议每日使用一次，持续使用可获得更好的效果。
五、注意事项1. 本产品为天然植物提取物，无毒副作用，但对于过敏体质者慎用。
2. 孕妇、哺乳期妇女和儿童应在医生指导下使用。
3. 请将本产品存放在阴凉干燥处，避免阳光直射。
六、产品规格本产品规格为每瓶100毫升，密封包装，保证产品的新鲜度和质量。
七、厂家信息本产品由专业药品生产厂家生产，具备相关生产许可证和质量检测报告。
如有任何质量问题或使用疑问，请联系厂家客服热线。
八、结语骨瓜提取物是一种天然、健康的植物提取物，具有多种保健功效。
通过科学的提取和加工工艺，保留了骨瓜中的活性成分，为人们的健康提供了有效的保障。
我们相信，通过正确的使用方法和合理的饮食结构，骨瓜提取物将为您带来更健康、更美好的生活。
骨瓜提取物注射液临床疗效观察
治组 疗
果
骨折创伤修复 、 质 疏松 、 组 织损 伤 治疗组 和对 照组 ， 骨 软
对组 照 风 、风 关 炎 疗 湿 类 湿 节 治 组 对组 照 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
３ ７ ６ １ ４ ２
１ １ ２ Ｏ
经 统 计 学 处理 ， 异 显 著 （ 差 Ｐ＜ ０ ０ ） 而 且 风 湿 、 风 湿 关 节 ．５ 。 类 炎 ２组差 异 无 显 著性 （ Ｐ＞０ ０ ）优 良率 达 ９ 和 ９ 。结 论 ．５ ， １ Ｏ
关 节 炎 及 软组 织损 伤 的 临 床 疗 效 确 切 ， 明 显 不 良反 应 。 无
１ 临 床 资 料
基 酸 为骨 细 胞 合 成 骨 源性 生 长 因 子提 供 原 料 ， 进 骨 源 性 生 长 促
因 子 的合 成 。有 机钙 、 离 子 可 参 与 钙磷 代 谢 ， 持 骨 容 量 。 磷 维
文 章 编 号 ：０ ４２ ０ （ ０ ８０ —１ ４０ １ ０—４ ７ ２ ０ ）３０ ７—１ 笔 者 随 机 抽 取 ２ ９例 骨 折 创 伤 修 复 、 质 疏 松 、 湿 、 ２ 骨 风 类 风 湿 关 节 炎 及 软组 织 损 伤 患 者 ， 为 治 疗 组 １ ９例 和 对 照 组 分 １ １０例 。治 疗 组 应 用 骨 瓜 提 取 物 注 射 液 ， 照 组 分 别 采 取 假 １ 对
表 １ 骨 瓜 提 取 物 疗 效 观 察
病 种 疾类 骨创 修 折 伤复 骨疏 质橙
组 总 数例 别 例 ／
优
疗 ／ 效例
良
１ ０
４ ４
差
３ ２ ６ １
４ Ｏ
优率 良
治组 疗
对照 组
骨瓜提取物注射液促进骨折愈合的疗效观察
两 组 患 者 骨折 创 伤 修 复 情 况 见 表 １两 组 疗 效 比较 无 显著 性 差 。
异（ Ｐ＞０ ０ 。 ． ５）
表 ｌ 两组 患 者疗 效 比较 【 （ ） 例 ％ ］
组 应 用 注 射 用 骨 肽 （ 龙 江 省 珍 宝 岛 制 药 有 限 公 司 ） ０ｍ 黑 ５ ｇ加 入 ２ ０ｍ ． ％ 氯 化钠 注射 液 中静 脉 滴 注 ， 每 日 １次 ， 治 疗 １ 。 ５ Ｌ ９ ０ 均 共 ５ｄ
骨 瓜 提 取 物 为 复 方 制 剂 ， 由新 鲜 或 冷 冻 的猪 四 肢 骨 和 葫 芦 是 科 植 物 甜瓜 Ｃ ｃｍｓ ｅ Ｌ ｕｕ ｉｍ 如 ．的干 燥 成 熟 种 子 提 取 物 制成 的灭 菌 水
在 解 除 外 固定 情 况 下 ， 肢 能 平 举 １ ｇ 物 达 １ｒｎ 下 肢 能 徒 步 上 重 ｋ ｉ， ａ
１３ 疗 效 判 断 标 准 骨折 愈 合 标 准 …： 部 无 压 痛 及纵 向 叩击 痛 ； 部 无 异 常 活 动 ； 局 局 分 离 肌 瘤 包 膜 ， 体 暴露 近 １ ３ 出血 处 双 极 电凝 ， 阴 式 手 术 。 瘤 ／， 转 若 为前 壁 肌 瘤 ， 环 形 切 开 宫 颈 前 唇 处 阴 道 黏 膜 ， 推 膀 胱 ， 露 膀 则 上 暴 胱 子 宫 腹 膜 反 折 ， 开 腹 膜 ； 为后 壁 肌 瘤 ， 采 用 经 阴 道 前 穹 窿 剪 若 则 翻转 子 宫 行 顺 行式 阴 式 子 宫 肌 瘤 切 除 。 瘤 较 大 时 可 分 次 楔 形 去 肌 除 ， 发 肌 瘤 时 逐 个 剥 除 ； 宫 较 大 直 接 翻 转 困难 时 ， 钝 锐 性 分 多 子 可 离 宫 颈 后 唇 与 阴道 间 隙 ， 开 直 肠 ， 露 子 宫 直 肠 腹 膜 反 折 ， 开 推 暴 剪 后腹 膜 ， 艾 利 斯 钳 从 阴道 钳 出 肌 瘤 ； 为 防 阴道 壁 裂 伤 ， 粉 碎 用 另 可
注射用骨瓜提取物临床使用药品安全性分析再评价
2015年第01期饮食保健注射用骨瓜提取物为消炎镇痛药袁临床用于风湿尧类风湿性关节炎,强直性脊柱炎尧各种类型骨折尧创伤修复及腰腿疼痛等曰目前袁该制剂全国临床应用广泛袁用量逐年增大袁其药品不良反应报告也日益增多遥该制剂为新鲜或冷冻的猪四肢骨骼和葫芦科植物甜瓜的干燥成熟种子经分离提取制成的无菌冻干品遥目前袁国家食品药品监督管理局批准了1个规格渊25mg冤曰2个国药准字的批准文号曰分别批准由黑龙江迪龙制药有限公司尧哈尔滨圣泰生物制药有限公司两家药品生产企业出品该制剂遥为了减少再评价的偶然误差和系统误差袁特选取全国范围内临床使用量较大的黑龙江迪龙制药有限公司的产品作为分析尧再评价样本遥1数据与方法1.1数据来源国家药品不良反应监测系统袁2009年要2013年注射用骨瓜提取物药品不良反应监测269份报告数据统计学分析再评价曰其中涉及地区为全国曰涉及民族袁汉族尧土家族藏族尧满族尧维吾尔族尧壮族尧回族尧苗族尧哈尼族尧哈萨克族尧蒙古族等曰严重ADR32例尧新的严重ADR23例尧一般ADR214例遥1.2方法针对全国269份药品不良反应报告按所需项目进行统计学分析袁比对药品说明书袁对报告中提及患者相关情况尧用法用量尧ADR发生时间尧临床表现尧联合用药等袁运用Microsoft Office Excel2003软件进行相关数据筛选曰SPSS13.0软件数据录入进行数据相关统计学分析袁采用t原检验和卡方原检验进行统计遥2结果2.1患者一般情况ADR患者年龄与性别分布袁269份ADR报告袁患者最小年龄为不满一周岁袁最大为95岁曰男性188例渊69.72%冤袁女性81渊30.28%冤袁男性比例高于女性袁经独立样本t-检验袁男尧女患者的平均年龄有显著性差异渊P< 0.05冤遥用药患者的人数多集中在35岁以上袁接近总例数的96%袁其中40~59尧60~80岁的2个年龄段所占的比例均接近50%以上袁总计占总患者数的80%以上遥2.2用药情况注射用骨瓜提取物说明书中用法用量项下注明肌内注射和静脉滴注遥肌内注射院一次25mg袁一日2次袁注射用水稀释遥静脉滴注院一日25-100mg袁用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250-500ml溶解稀释后静脉滴注袁一般20-30日为一疗程袁小儿酌减或遵医嘱遥269例报告中给药方式均为静脉滴注渊100%冤遥一日用药剂量25-100mg比例为97%袁一日用药剂量大于100mg超剂量用药比例为3%遥2.3ADR发生时间及结果对269例ADR患者的病历分析可知袁ADR出现的时间情况袁最短静脉滴注数秒钟后袁最长为7d用药后遥在一般ADR214例中有184例渊86%冤在首次用药后24h内发生曰其中197例渊92%冤发生在30分钟内遥一般ADR214例患者经立即停药后袁经观察袁在没有临床干预下袁30分钟后袁大多数自愈曰少数经0.9%氯化钠注射液等渗溶液静滴后症状消失遥严重ADR32例尧新的严重ADR23例经立即停药尧对症处理袁临床干预用药治疗袁导致住院时间延长袁其中41例痊愈渊74%冤尧14例好转渊26%冤遥2.4ADR累及的系统要器官及临床表现269例ADR报告中袁累及多个系统要器官的不良反应报告中以皮肤及其附件的报告最多袁其次是全身性损害及心血管系统遥55例严重ADR报告中临床表现过敏性休克尧呼吸困难,紫绀,抽搐曰1例死亡遥2.5ADR患者原患病269例ADR报告中袁用于治疗各类骨折的骨修复尧骨生长尧骨愈合共计156例曰痛风尧关节炎尧脊柱炎尧风湿病尧风湿性关节炎尧骨关节炎共计109例曰其他4例遥2.6严重ADR病例治疗与转归269例ADR报告中袁发生药品不良反应后袁均采取立即停药措施袁停止输液后袁一般ADR患者症状逐渐缓解袁未作特殊处理袁自愈遥严重ADR患者多给予肾上腺素注射液尧地塞米松注射液尧多巴胺注射液尧盐酸异丙嗪注射液尧葡萄糖酸钙注射液尧乳酸钠注射液等药物进行对症治疗曰其他医疗手段袁给予吸氧袁心电监护袁负压吸痰袁心电监护示氧饱和度等遥除有一例ADR死亡病例袁注射用骨瓜提取物临床使用药品安全性分析再评价李东伟齐齐哈尔第一医院中药局黑龙江齐齐哈尔161005摘要院目的分析注射用骨瓜提取物全国范围内药品不良反应报告中发生的相关信息特点及规律袁为临床合理用药提供参考袁为该制剂药品不良反应再评价提供数据尧技术支持遥方法数据来源院2009要2013年国家药品不良反应监测中心检测系统数据库袁269份该制剂药品不良反应报告袁针对ADR患者年龄尧性别尧民族尧不良反应史尧合并用药尧临床表现尧制剂工艺等进行统计学分析遥结果与结论注射用骨瓜提取物5年来在全国范围内的临床应用所涉及的样本报告无死亡级别严重不良反应袁多数严重不良反应与ADR 患者与个体及用药剂量有关袁多为速发型反应袁大多数ADR患者停药后可以自愈袁少数用药干预治愈曰该制剂临床应用安全尧稳定尧有效袁有较低的不良反应发生率遥关键词院注射用骨瓜提取物曰药品不良反应曰分析曰再评价渊下转第97页冤综述2015年第01期饮食保健其他患者经治疗后症状好转袁治愈遥3讨论3.1全国范围内袁5年临床用药的不良反应跟踪调查袁黑龙江迪龙制药有限公司该制剂总销售量袁以规格25mg 计约为200万支曰269份ADR报告袁不良反应发生率约为0.01译袁仅有55例严重ADR袁且均经治疗后症状好转袁治愈遥监测数据分析结果表明袁多为速发过敏反应袁注射用骨瓜提取物临床使用有相对较好的安全性尧稳定性遥3.2注射用骨瓜提取物批准文号划归为化学药袁该制剂为复方制剂袁成分复杂袁不能确定有效成分化学结构式袁其药理作用为多成分共同作用遥建议按照叶关于开展中药注射剂安全性再评价工作的通知曳渊国食药监办[2009]28号冤尧叶关于做好中药注射剂安全性再评价工作的通知曳渊国食药监办[2009]359号冤渊详见国家食品药品监督管理局网站冤的要求进行该制剂的再评价工作曰特别注意药品生产环节引入ADR因素袁如原料药的质量要求尧制备工艺流程的优化尧辅料支架剂的选择等遥3.3为了减少该制剂在药品使用环节ADR的发生袁作者查阅269例ADR报告中叶不良反应/事件过程描述渊包括症状尧体征尧临床检验等冤及处理情况曳项下数据袁建议如下院淤用药前袁建议临床医生遵循中药注射剂临床使用基本原则袁仔细询问患者有无过敏史袁尽量了解患者身体状态袁是否过敏体质遥于首次用药袁静脉滴速控制在30滴/分钟以下袁尽量单独使用该制剂袁如有配伍袁禁止在同一等渗溶液下混合使用袁联用其他静脉滴注药品时袁应尽量延长空白等渗溶液的冲管时间袁用药30分钟内医护人员应加强观察尧巡视袁建立尧健全急救措施曰一旦发生ADR应立即停药袁给予医疗支持袁救治患者遥盂注意特殊人群用药袁对老人尧儿童尧肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用该制剂的患者应慎重使用袁加强监测遥榆发生ADR后袁及时完成药品不良反应报告上报工作遥员的态度产生质疑遥加上医院新护士较多袁高年资护士带教制度的不完善袁导致在进行骨伤患者护理过程中袁护理技术成为导致纠纷的一大原因遥许多新护士的护理操作不够熟练袁如院在对儿童骨伤患者进行包扎过程袁由于实践技术不熟练袁导致儿童患者疼痛尧哭泣等袁往往容易导致患者家属进行投诉袁产生纠纷遥此外袁医院环境也是患者家属投诉的主要原因之一袁病房的软硬件设施配备不完善袁管理制度方面的缺陷袁都成为导致护理纠纷的导火线遥3.2降低骨伤急诊护理纠纷的措施探讨依据我院骨伤急诊护理纠纷原因调查结果分析袁应从以下几方面进行护患纠纷发生的预防袁才能有效的降低骨伤急诊护理纠纷的发生率袁提高护理质量遥首先要加强护患之间的沟通[4]遥护理人员必须注重自身的仪表仪态袁掌握一定的沟通技巧袁如院微笑的面对患者及其家属袁积极主动的为患者进行服务袁迅速有效的拉近距离袁消除陌生感遥同时提升自身的综合素质和外在表现也是必不可少的袁这样能够增加患者和家属对其的信任袁为良好的沟通打下基础遥并且在同患者家属沟通过程中袁护理人员尽量学会换位思考袁多从家属的角度出发思考袁认真解答家属的问题袁态度谦和尧不卑不亢尧不急不躁袁潜意识的增加家属对护理工作的信心遥其次要提高护理人员的专业技术水平[5]遥骨伤急诊患者作为数量众多的群体袁由于其负伤程度的不同袁发生的时间不定袁很可能出现多项并发症袁因此需要护理人员具有过硬的护理技术遥因此袁护理人员在日常的工作中袁要不断的学习专业知识袁并通过反复实践练习来提高技术操作水平袁尤其是给骨伤患者止血尧包扎尧输液过程中袁最大程度降低患者的痛苦遥护理人员娴熟的专业技术往往能给患者家属更多的信心和信任袁有效的降低了护理纠纷发生率遥最后袁不断完善医院的环境及管理制度袁进一步加强护理人员的责任心和护理理念培训也是有效降低骨伤急诊纠纷的重要途径遥综上所述袁骨伤急诊护理纠纷发生的原因集中在沟通尧态度及护理技术上袁为了提高护理质量袁降低护理纠纷发生率袁必须加强护理人员沟通技巧和专业知识袁并完善医院的管理制度袁改善医院环境也是降低骨伤急诊护理纠纷的有效方法遥参考文献咱1暂刘喜红.损伤控制理论在盆骨骨折患者急诊护理中的应用分析[J].中国实用医药袁2014渊4冤院246-247.咱2暂宾小平.损伤控制理论在盆骨骨折患者护理中的应用[J].华夏医学袁2014袁27(5):512-513.咱3暂简明.损伤控制理论在盆骨骨折患者急诊护理中的应用[J].中国实用护理杂志袁2012(9):69-70.咱4暂王海玲.探讨跌倒风险分级护理在心内科住院患者防跌倒管理中的作用[J].健康之路袁2013渊12冤院198-199.咱5暂谢云香袁冯琼芳袁苏毅棠.骨伤科门急诊的临床护理带教[J].内蒙古中医药袁2014渊34冤院515-516.作者简介院包丽娟袁1982女袁浙江台州人袁汉族袁大学本科学历袁台州骨伤医院急诊室袁骨伤急诊护理,台州骨伤科医院急诊室综述渊上接第98页冤。
骨瓜提取物制剂致不良反应3例分析
骨瓜提取物制剂致不良反应3例分析报道近期连续发生的3例使用骨瓜提取物所引起的不良反应，探讨骨瓜提取物制剂不良反应发生情况和原因，同时对中药注射剂的安全使用进行讨论和分析。
标签：骨瓜提取物；静脉滴注；不良反应；中药注射剂我院使用的骨瓜提取物制剂为骨瓜提取物注射液（批准文号：国药准字H23023507）和注射用骨瓜提取物（批准文号：国药准字H20051561），均由哈尔滨圣泰生物制药有限公司生产。
骨瓜提取物制剂是复方制剂，主要成分为：多肽类骨代谢因子、甜瓜籽提取物、多种游离氨基酸以及有机钙、无机钙、磷离子、无机盐及微量元素[1]，注射用骨瓜提取物辅料为右旋糖酐40[2]。
骨瓜提取物制剂能调节骨代谢，刺激成骨细胞增殖，促进新骨形成以及调节钙、磷代谢，增加骨钙沉积，防治骨质疏松[3]。
用于风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复[4]。
近日，我院骨科在使用该类制剂时连续出现3例不良反应，具体报道如下。
1 病例资料病例1 患者，女，65岁，诊断为∶骨折、血气胸。
2015年3月5日下午14∶40，给予0.9%NS 250ml+注射用骨瓜提取物100mg静脉滴注。
输入60ml左右（约15∶00），患者出现发热，立即停止输液，更换输液器，给予心电监护，心电监护仪示血压96/68mmHg，心率121次/分，SPO2 95%，吸氧，继续密切观察。
15∶10患者出现寒战，颜面发绀，给予静脉推入地塞米松10mg，盐酸异丙嗪25mg 肌注，将鼻导管吸氧改为面罩吸氧，给予保暖，测体温为37.7℃，心电监护仪示血压119/93mmHg，心率126次/分，SPO2 99%。
15∶40患者寒战消失，面色转润，心电监护仪示血压118/73mmHg，心率98次/分，SPO2 99%。
病例2 患者，男，15岁，诊断为：多处骨折。
2015年3月4日00：30给予0.9%NS 100ml+注射用骨瓜提取物100mg静脉滴注。
输入约10ml时出现胸闷、气促，立即止输液，更换输液器，给予地塞米松磷酸钠注射液10mg静脉推注，密切观察。
骨瓜提取物注射剂临床应用分析
骨瓜提取物注射剂临床应用分析发表时间：2015-04-30T12:16:44.690Z 来源：《医药前沿》2014年第35期供稿作者：顾彩红[导读] 了解骨瓜提取物注射剂临床疗效以及临床应用时出现的不良反应，并提出应用骨瓜提取物注射剂的注意事项。
顾彩红 (泰兴市第二人民医院药剂科 225411)【摘要】目的了解骨瓜提取物注射剂临床疗效以及临床应用时出现的不良反应，并提出应用骨瓜提取物注射剂的注意事项。
方法选取本院于2014年3月至2015年1月收治的风湿、类风湿、关节炎及软组织损伤患者、骨折创伤修复、骨质疏松共100例患者，随机分为对照组和观察组分别50例。
其中对照组给予假处理，观察组应用骨瓜提取物注射剂，比较观察这两组临床疗效。
结果观察组骨瓜提取物注射剂临床疗效明显优于对照组，且差异具有统计学意义。
结论骨瓜提取物注射剂对风湿、类风湿、关节炎及软组织损伤患者、骨折创伤修复、骨质疏松具有优良的临床疗效，但临床用药时应注意骨瓜提取物的不良反应。
【关键词】骨瓜提取物注射剂临床疗效不良反应应用分析【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）35-0161-02骨瓜提取物注射剂是近些年来上市的药物，主要用于治疗风湿、类风湿、关节炎及软组织损伤患者、骨折创伤修复、骨质疏松等骨科疾病。
骨瓜提取物主要由葫芦科植物甜瓜干燥成熟的种子和猪四肢骨骼提取后再制成无菌冻干品或水溶液。
由于含有骨代谢的活性肽类以及多种游离氨基酸、微量元素及无机盐等能调节骨骼以及磷、钙的代谢，促进成骨细胞生长增殖，从而促进新骨的形成，此外还有镇痛、抗炎作用。
骨瓜提取物可促进新骨形成，加速骨骼生长成熟，此外增加胶原蛋白数量，促进其以及非胶原蛋白合成，可用于骨折修复。
促进血液循环，降低血液粘度。
细胞聚集，为细胞提供良好的血液环境，还能减少前列腺素浓度，具有止痛效果。
随着骨瓜提取物注射剂越来越广泛的临床应用，其不良反应也应得到更全面的认识，临床应用时应该避免或减少不良反应的发生。
骨瓜提取物注射液对膝骨性关节炎患者膝关节液透明质酸及多种炎症因子的影响
骨瓜提取物注射液对膝骨性关节炎患者膝关节液透明质酸及多种炎症因子的影响张世虎;张晓光【摘要】目的：探讨骨瓜提取物注射液对膝骨性关节炎患者膝关节液透明质酸（HA）及肿瘤坏死因子（TNF）－α、TNF－1β、白细胞介素（IL）－1及IL－6等炎症因子的影响。
方法选择2013年8月至2015年12月骨科收治的膝骨性关节炎患者66例，随机分为对照组和观察组，各33例。
观察组患者给予骨瓜提取物注射液和尼美舒利胶囊，对照组患者给予盐酸氨基葡萄糖胶囊和尼美舒利胶囊，两组患者均治疗1个月。
治疗前后监测所有患者的HA，TNF－α，TNF－β，IL－1，IL－6水平等功能指标，比较两组患者的临床疗效，记录不良反应的发生情况。
结果治疗后，观察组总有效率为90．91%，显著高于对照组的78．79%，差异有显著性意义( P<0．05)；两组患者的HA，TNF－α，TNF－β，IL－1及IL－6水平与治疗前相比，均有显著下降（ P <0．05），且观察组下降更显著，差异有统计学意义（ P<0．05）；两组患者均无明显不良反应发生。
结论骨瓜提取物注射液对膝骨性关节炎患者有消炎作用，临床疗效较好，且安全性较高。
%Objective To study the effect of Gugua Extract Injection on the knee fluid hyaluronic acid ( HA ) and a variety of inflamma-tory factors of patients with osteoarthritis. Methods 66 cases of inpatient patients with osteoarthritis from August 2013 to 2015 Decem-ber treated in the hospital were randomly divided into control group and observation group, 33 cases in each group. The observation group was treated with Gugua Extract Injection and nimesulide capsules, and the control group was treated with glucosamine hydrochlo-ride and nimesulide capsules. The two groupswere treated for 1 month. The knee fluid HA, empty synovial fluid tumor necrosis factor-α( TNF-α) , tumor necrosis factor-β( TNF-β) , interleukin -1 ( IL-1 ) , interleukin-6 ( IL-6 ) level of function parameters of the two groups before and after treatment were monitored, the clinical efficacies were compared, and the occurrence of adverse reactions were recored. Results After treatment, the total effective rate of the observation group was 90. 91% , which was significantly higher that 78. 79% of the control group ( P < 0. 05 ) . Compared with before treatment, the levels of HA, TNF-α, TNF-α, IL-1 and IL-6 in both groups decreased significantly ( P < 0.05 ) , and the observation group decreased more significantly compared with the control group ( P < 0. 05 ) . The two groups of patients had no obvious adverse reactions. Conclusion Gugua Extract Injection for treating osteoarthritis patients has anti-inflammatory effect, good clinical efficacy and high safety, and provides a reference value for the future of the drug in clinical work.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2016(025)013【总页数】3页(P48-50)【关键词】骨瓜提取物注射液;膝骨性关节炎;临床疗效;透明质酸;炎症因子【作者】张世虎;张晓光【作者单位】北京市延庆县医院，北京 102100;北京市延庆县医院，北京 102100【正文语种】中文【中图分类】R285.6;R286膝骨性关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患，患者多为中老年人，临床多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等［1］。
骨瓜提取物注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床效果观察
骨瓜提取物注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床效果观察张惠;吴利玲;谢雨洮【摘要】目的：探讨骨瓜提取物注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。
方法：选择2012年6月—2015年12月本院收治的膝关节骨性关节炎患者80例，随机分为两组，各40例，对照组玻璃酸钠关节腔注射，观察组在对照组基础上联合使用骨瓜提取物注射液，连续治疗30日为1疗程，比较两组干预前后疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况，关节活动度(ROM)及Lysholm关节功能评分，统计治疗中的并发症情况。
结果：治疗后1周及治疗后4周，观察组膝关节VA S评分均显著低于同时期对照组(P<0.05)，治疗后观察组R O M角度大于治疗前及治疗后对照组(P<0.05)，Lysholm关节功能评分高于治疗前及治疗后对照组(P<0.05)，观察组优良率高于对照组(P<0.05)。
结论：骨瓜提取物注射液治疗膝关节骨性关节炎能有效的缓解患者疼痛，改善膝关节活动度，提高膝关节活动能力，提高临床治疗效果。
%Objective: To explore the clinical effect of bone melon extract injection for knee osteoarthritis.Methods: 80 cases with knee osteoarthritis from June 2012 to December 2015 in our hospital were randomly divided into two groups, with 40 cases in each. The control group was used intra-articular injection with sodium hyaluronate, the observation group was used bone melon combination with intra-articular injection with sodium hyaluronate,30 days as a course,then pain visual analogue scale (VAS) changes, range of motion (ROM) and Lysholm joint function scores, treatment complications were compared.Results: One week and four weeks after treatment, the knee VAS scores of observation group were significantly lower than the same period of the control group (P<0.05).After treatment, ROM angle in the observation group were greater than before treatment and control group after treatment (P<0.05). Lysholm hip score were higher than before and after treatment with the control group (P<0.05). Good rate of the observation group was higher than control group (P<0.05).Conclusion: Bone melon extract injection can effectively relieve pain and improve range of motion of knee osteoarthritis, improve knee joint mobility and clinical outcomes.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2016(013)024【总页数】3页(P15-16,39)【关键词】骨瓜提取物注射液;膝关节;骨性关节炎【作者】张惠;吴利玲;谢雨洮【作者单位】四川省南充市中心医院·川北医学院第二临床医学院，四川南充637000;四川省南充市中心医院·川北医学院第二临床医学院，四川南充 637000;四川省南充市中心医院·川北医学院第二临床医学院，四川南充 637000【正文语种】中文【中图分类】R684.3骨性关节炎(Osteoarthritis，OA)是最为常见的一种膝关节退行性关节疾病，其主要病理改变位于关节软骨[1]。
骨瓜提取物可以治疗关节炎吗
文章导读骨瓜提取物是用来注射的，本品主要功效是能抑制风湿关节炎，骨质关节炎，以及治疗腰腿酸痛，骨折创伤，对皮肤的表面进行修复，加强骨骼的健康，但是也有少数人可能会因为注射量多，或用药不良反应，而产生身体发热，皮肤出现疹子，以及伴有发热和色斑的情况，症状比较严重的需要到医院及时的检查一下，短时间内先暂停注射本品。
药品名称/骨瓜提取物注射液通用名称骨瓜提取物注射液英文名称Gugua Extractives Inject汉语拼音Gu Gua Ti Qu Wu Zhu She Ye成份/骨瓜提取物注射液本品为复方制剂，是有新鲜或冷冻的猪四肢骨和葫芦科植物甜瓜Cucumis melo L.的干燥成熟种子的提取物制成的灭菌水溶液。
辅料：注射用水。
性状/骨瓜提取物注射液本品为微黄色至淡黄色的澄明液体。
适应症/骨瓜提取物注射液用于风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复。
规格/骨瓜提取物注射液（1）2ml：10mg（2）5ml：25mg。
用法用量/骨瓜提取物注射液肌内注射。
一次10～25mg，一日2次。
静脉注射。
一次50～100mg，加入250ml生理盐水或葡萄糖注射液中，每日1次，20～30日为一疗程；或遵医嘱。
不良反应/骨瓜提取物注射液不良反应较少发生，可能出现发热、寒战或皮疹，斑片状红色丘疹、瘙痒，血压下降，过敏性休克，如发生，请酌情减少用量或停药。
禁忌/骨瓜提取物注射液1．对本品过敏者禁用。
2．严重肾功能不全者禁用。
注意事项/骨瓜提取物注射液1.静脉滴注给药时﹑本品宜单独使用，不宜与其他药物同时滴注。
2.过敏体质者慎用。
3.使用时发现药品破损或瓶盖松动勿用。
溶解稀释后发现有浑浊勿用。
4.如应用本品长期伴有发热﹑皮疹等症状，应当及时停药并咨询医生。
孕妇及哺乳期妇女用药：尚不明确。
儿童用药：尚不明确。
老年用药：尚不明确。
药物相互作用：如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
骨瓜提取物注射液治疗类风湿关节炎疗效探讨
骨瓜提取物注射液治疗类风湿关节炎疗效探讨
邓莉;杨祖成;何成松
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2016(035)003
【摘要】目的探讨骨瓜提取物注射液治疗类风湿关节炎的疗效.方法随机选取该院2013年5月—2014年8月收治的共60例类风湿关节炎病人按照随机数字表法分为对照组和治疗组各30例.对照组给予类风湿关节炎常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予骨瓜提取物注射液治疗,连续治疗3周为1个疗程.以关节肿胀、疼痛、晨僵时间、血沉等为观察指标.结果治疗后,治疗组在晨僵、RF、CRP、DAS 等方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在临床疗效上也较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论骨瓜提取物注射液治疗类风湿关节炎具有较好的临床疗效.
【总页数】3页(P35-37)
【作者】邓莉;杨祖成;何成松
【作者单位】泸州医学院附属医院风湿免疫科,四川泸州 646000;泸州医学院附属医院风湿免疫科,四川泸州 646000;泸州医学院附属医院风湿免疫科,四川泸州646000
【正文语种】中文
【中图分类】R593.21
【相关文献】
1.骨瓜提取物注射液治疗风湿性、类风湿关节炎的临床疗效观察 [J], 金家峰
2.云克联合钙剂和活性维生素D治疗类风湿关节炎骨质疏松的疗效探讨 [J], 胡彦维
3.当归拈痛汤加减方联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效探讨 [J], 蒋华; 张艳萍
4.耳穴埋豆辅助治疗类风湿关节炎的疗效探讨 [J], 程琳;许瑞宝
5.骨瓜提取物注射液治疗活动期类风湿关节炎的疗效分析 [J], 马琳琳
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中国生化药物杂志 2017 年第9期 总第 37 卷论著 临床与药物 注射用骨瓜提取物治疗膝关节骨关节炎的疗效观察李顺达△，徐鲁，王臻，何勇，张钰山（浙江省新昌县人民医院 骨科，浙江 绍兴 312500）[摘要] 目的 研究分析注射用骨瓜提取物治疗膝关节骨关节炎的疗效观察。
方法 选取浙江省新昌县人民医院2015年2月～2017年5月收治的100例膝关节骨关节炎患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组患者各为50例。
对照组患者给予口服氨基葡萄糖胶囊治疗，实验组缓和进行注射用骨瓜提取物治疗，250 mL 生理盐水加上25 g 骨瓜提取物，口服尼美利舒胶囊。
2组患者的治疗时间均为1个月。
比较分析实验组与对照组患者的治疗效果。
结果 经过对应的治疗后，实验组患者中，4例患者无效，20例好转，26例治愈。
对照组患者中，13例患者无效。
可得，实验组患者的治疗有效率为92.0%显著高于对照组，具有统计学意义（P <0.05）。
实验组患者的膝关节液的 IL-1为（8.01±1.72），对照组患者的膝关节液的 IL-1为（7.08±0.97）。
可得，实验组患者膝关节液IL-1水平显著高于对照组，具有统计学差异（P <0.05）。
结论 注射用骨瓜提取物治疗膝关节骨关节炎临床效果较好，能够显著提高治疗有效率。
[关键词] 骨瓜提取物；膝关节骨关节炎；临床效果[中图分类号] R684.3 [文献标识码] AClinical observation of Cervus and Cucumis Polypeptide for Injectionin the treatment of knee osteoarthritisLI Shun-da △, XU Lu, WANG Zhen, HE Yong, ZHANG Yu-shan(Department of Orthopedics, Xinchang People’s Hospital, Shaoxing 312500, China)[Abstract] Objective To investigate and analyze the efficacy of Cervus and Cucumis Polypeptide for Injection in the treatment of osteoarthritis of the knee. Methods 100 patients with osteoarthritis of knee joint treated in Xinchang people’s hospital from February 2015 to May 2017 were selected and randomly divided into the control group and the experimental group, with 50 patients in each group. The control group were treated with oral glucosamine capsules in the treatment of the experimental group, Cervus and Cucumis Polypeptide for Injection palliative treatment, 250 mL saline plus 25g guguatiquwu, oral Nimeilishu capsule. The treatment time of the 2 groups was one month. The therapeutic effects of the experimental group and the control group were compared and analyzed. Results After the corresponding treatment, 4 patients in the experimental group were invalid, 20 cases were effective, and 26 cases were effective. In the control group, 13 patients were ineffective. The effective rate of the experimental group was 92%, which was significantly higher than that of the control group (P <0.05). The IL-1 of the knee joint fluid in the experimental group was (8.01±1.72), and the IL-1 of the knee fluid in the control group was (7.08±0.97). The level of IL-1 in the knee joint fluid of the experimental group was significantly higher than that of the control group, with statistical difference (P <0.05). Conclusion Cervus and Cucumis Polypeptide for Injection is effective in the treatment of osteoarthritis of the knee, and can significantly improve the efficiency of treatment,.[Keywords] bone and melon extract; knee osteoarthritis; clinical effect作者简介：李顺达，通信作者，男，本科，副主任医师，研究方向：主要从事骨科创伤及关节病治疗，E-mail ：xinclisda@ 。
在临床治疗中，骨关节炎为一种常见的慢性关节疾病，主要发病人群为中老年人[1]。
骨关节炎的主要临床表现为关节疼痛以及不同程度的功能障碍，在很大程度上影响了患者的生命健康，降低了患者的生活质量。
为了研究分析注射用骨瓜提取物治疗膝关节骨关节炎的疗效观察，选取本院2015年2月～2017年5月收治的100例膝关节骨关节炎患者，具体情况如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取本院2015年2月～2017年5月收治的100例膝关节骨关节炎患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组患者各为50例。
选取的患者均符合膝关节骨关节炎的临床标准，且均已签署相关知情同意书[2]。
对照组患者中，22例患者为女性，28例患者为男性，年龄45～87岁，平均（61.19±3.16）岁，病程3个月～3年，平均（8.23±1.42）个月。
实验组患者中，23例患者为女性，27例患者为男性， 年龄范围为46～86岁，平均（61.23±3.18）岁，病程范围为4个月～3年，平均（8.21±1.46）个月。
实验组与对照组患者在年龄以及病程等一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法1.2.1 治疗方法：对照组患者给予口服氨基葡萄糖胶囊治疗，实验组缓和进行注射用骨瓜提取物治疗，250 mL 生理盐水＋25 g 骨瓜提取物，口服尼美利舒胶囊[3]。
2组患者的治疗时间均为1个月。
比较分析实验组与对照组患者治疗后的膝关节液IL-1水平以及治疗效果。
1.2.2 疗效判定标准：无效，患者膝关节肿胀以及疼痛等临床症状并未好转。
好转，经过治疗后，患者膝关节肿胀以及疼痛等临床症状有所好转，关节活动功能恢复。
治愈，经过治疗后，患者膝关节肿胀以及疼痛等临床症状消除，关节活动功能恢复正常[4]。
DOI:10.3969/j.issn.1005-1678.2017.09.014中国生化药物杂志 2017 年第9期 总第 37 卷论著 临床与药物1.3 统计学方法 采用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析，计量资料采用“x _± s ”表示，予以t 检验；计数资料采用率表示，予以卡方检验，以P <0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果2.1 2组患者的治疗效果比较 治疗后，实验组患者中，4例患者无效，20例好转，26例治愈。
对照组患者中，13例患者无效。
实验组患者的治疗有效率为92.0%显著高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。
见表1。
表1 2组患者的治疗效果比较Tab.1 Comparison of treatment effect between two groups组别 例数无效好转治愈有效率（％）对照组 5013152274.0实验组 504202692.0P 值<0.052.2 2组患者膝关节液的 IL-1比较 实验组患者的膝关节液的 IL-1为（8.01±1.72），对照组患者的膝关节液的 IL-1为（7.08±0.97），实验组患者膝关节液IL-1水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。
3 讨论近年来，随着外界环境和人们生活方式的变化，骨关节炎的发病率逐年升高[5]。
在临床治疗中，骨关节炎为一种常见的慢性关节疾病，主要发病人群为中老年人。
骨关节炎的主要临床表现为关节疼痛以及不同程度的功能障碍，在很大程度上影响了患者的生命健康，降低了患者的生活质量。
目前，临床上手术治疗骨关节炎的临床效果较好，但老年人由于自身体质问题，骨质疏松，手术风险较高，且并发症概率较高[6]。
老年人膝关节骨关节炎治疗的主要目的为控制病情，组织进一步发展，缓解疼痛和相关临床症状。
注射用骨瓜提取物为一种重要制剂[7]，主要由猪四肢骨骼和葫芦科植物甜瓜干燥成熟种子制成，能够起到镇痛作用，降低炎症反应，提高骨钙沉积，预防骨折疏松[8]，能够在很大程度上促进机体内骨形成和吸收，帮助患者改善局部血液循环情况，促进骨形态发生蛋白的生成，并抑制释放前列腺素，提高治疗效果，缓解患者的疼痛。
相关研究表明，注射用骨瓜提取物治疗膝关节骨关节炎临床效果较好。
在本次研究中，选取100例膝关节骨关节炎患者，对照组患者给予口服氨基葡萄糖胶囊治疗，实验组缓和进行注射用骨瓜提取物治疗。
经过对应的治疗后，实验组患者的治疗有效率（92.0%）显著高于对照组（74.0%），差异具有统计学意义（P <0.05）。