《信息系统软件更新、增补记录表-大理市第二人民医院》
新WIS系统更新说明
新WIS系统更新说明1、信息采集-变更录入：变更报告单和不明情况报告单录入和修改页面加入了备注字段，可以在变更录入时加入特殊情况说明或备注说明。
2、信息采集-信息修改：增加删除基础信息卡的功能，在信息修改页面上增加，如果在报告期内建卡的，可以直接删除，如果是报告期以前建卡的需要向县级提交删除建卡申请，县级审批通过后直接将卡删除。
3、增加生育及家庭子女的删除审核功能（上报日期不为空），如果在报告期内上报的生育信息，可以直接删除，如果在报告期以前上报的生育信息需要向县级提交删除申请，县级审批通过后直接将生育删除。
4、修改的敏感字段需要审核，在县级审核前可以撤销申请。
5、操作人员难免会勿删除数据，从新上报后上报日期又不对，所以增加可以从删除日志中恢复被删除的数据。
如果再次恢复会提示已恢复，不会造成重复数据。
6、原程序中查询汇总---分类查询---违法生育信息---只显示夫妇姓名、女方出生时间、政策外孩次、违法原因、上报日期和管理单位，而违法生育时间和性别则不显示，目前增加了违法生育时间和性别的显示7、在随机查询→生育计划表的查询中，以前没有区分证件类型，现在已经加入。
8、查询汇总——分类查询（时期）。
如查询某一时期的所有措施不方便。
一级选单：手术信息，二级选单：缺少“全体”，现在已全部加入。
9、修改页面框架模式，采用较为简单的单页面实现方式，从根本上解决显示不全、无滚动条、弹出窗口消失等问题。
(在web.config中设定参数，可以设定是否启用选项卡，参数名为xxkbz)10、实现录入界面的限制和关联。
在录入界面上根据用户的输入将不允许录入的输入框设为不可用，或者根据之前的输入自动设定后续输入的默认值，或者根据用户的输入位置自动提取相应的内容。
例如如果出生的政策属性为外，政策外处罚原因就不用设定（在变更录入和基础信息卡采集页面中）11、采用水晶报表设计要打印的报表。
汇总报表的打印使用IE浏览器的打印功能，输出字体格式不确定，较难进行页面设置。
信息系统维护巡查清单
温度
机房配备温度显示设备
11
温度在21℃±4℃之间
12
湿度
机房配备湿度显示设备
13
湿度在55%Rh±10%Rh之间
14
空调
空调设置温度为22℃±2℃
15
空调压缩机周围没有漏水现象
16
空调工作正常
17
UPS
UPS与系统设备连接正常
18
UPS工作状态显示正常
19
UPS实际负载未超过额定负载的80%
20
信息系统巡查维护清单
检查分组
检查内容
责任人
检查情况
检查人
桌面终端组
备机备件
各类镜像文件
网络运维组
各交换机状态
各配置文件
各配线间
IP地址管理
配置文件备份
维保联系电话
服务器存储组
服务器告警信息
服务器硬盘空间
服务器操作系统
各服务器时间同步
存储日志信息
存储告警信息
存储空间预留
备机备件
维保联系电话
信息安全组
各类安全设备检查
各类安装程序整理
应急系统测试
各子系维保联系电话
表编号：
序号
日期/记录
巡检内容
检查状态
备注
检查状态Βιβλιοθήκη 备注检查状态备注检查状态
备注
检查状态
备注
检查状态
备注
1
环境
设备摆放位置固定
2
设备贴有相应识别标签
3
机房内线路整齐
4
线路贴有对应标识标签
5
线路无老化现象
6
机房无明显灰尘沉积
7
机房无杂物堆放
《医院信息系统基本功能规范》2002年2月修订版
《医院信息系统基本功能规范》《医院信息系统基本功能规范》修订说明卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》(以下简称《功能规范》)，对于加快卫生信息化基础设施建设，规范管理，提高医院信息系统软件质量，保护用户利益，推动医院计算机应用的健康发展，起到了重要的指导作用。
但是随着计算机网络技术的迅速发展，卫生部重大医改政策的实施及医疗模式的转变，原《功能规范》已不能适应新形式的需要。
为此，卫生部信息化工作领导小组办公室于二OO一年三月着手修订《医院信息系统基本功能规范》。
在广泛征求意见、调查研究的基础上，卫生部信息化工作领导小组办公室组织了由卫生信息化主管人员、医院信息化主管人员、工程技术人员以及临床医生组成的专家组负责《功能规范》的重新修订。
根据国际医院信息化发展趋势及我国医院信息化发展的现状与需求，经反复论证、讨论，形成了新的《医院信息系统基本功能规范》。
本《功能规范》具有以下特点：1．为了推动各级医院信息化建设，强调了《医院信息系统基本功能规范》不仅是对开发厂商的评审标准和依据，同时也是各级医院进行信息化建设的指导性文件，以及用于评估医院信息化建设程度的基本标准。
2．标准化是信息化的基础。
为了改变以往医院信息系统建设标准不一，难以共享的局面，本《功能规范》将数据、数据库、数据字典编码标准化独立为一章，突出了标准化在医院信息化建设中的重要地位。
3．根据以病人为中心的服务宗旨，增加了以医生工作站、护士工作站等组成的临床信息系统部分，这是对原《功能规范》的重大改进。
4.增加了外部接口部分，以使医院信息系统适应各项新技术的发展及改革的需要。
如医院信息系统与医保系统、社区医疗系统、远程医疗系统及各级卫生行政主管部门的接口，为医院信息系统融入整个社会信息系统的发展奠定了基础。
5．加强了法制意识。
为使医院信息系统建设按国家法律法规有序发展，《功能规范》的每一部分都提供了必须遵照的国家法律法规。
患者个人信息更正申请表(住院)
填
写
该患者于年月日在我院 □门、急诊/□病区诊治，□门、急诊号/□住院号为：。以上情况属实，□ 同意 □ 不同意 患者更正信息申请。如不同意，理由：
经治医师签名：科负责人签名：日期：年月日
医务科科意意见：
签名（盖章）：日期：年月日
注：1. 因病历资料信息不能更改，故此表原件及身份证明材料与病历资料一起归档保存，我院仅提供该申请表复印件作为患者办理医保、新农合、保险报销等的附加证明材料。信息科负责患者入院信息的更改。
患者身份证件正反面复印件住院病人信息修改登记表修改日期科室住院号姓名出生日身份证号码主管医生更改信息项目更改后信修改原因资料接受人签名患者信息更改申请
紫阳县人民医院患者信息更改申请表
（住院）
患
方
填
写
入院时提供的信息（请在需更改项目“□”内打“√”）
□姓名：□性别：□年龄：□民族：
□身份证号：□住址：
2. 本表请使用蓝黑墨水、碳素墨水钢笔或水性笔填写。
□其他：
要求将入院时提供的信息更正为：（请在需更改项目“□”内打“√”）
□姓名：□性别：□年龄：□民族：
□身份证号：□住址：
□其他：
提供错误信息理由及承诺：
本人承诺所提供信息及材料属实，否则愿意自行承担一切法律责任及后果，特此声明！
□患者 □代理人 □监护人 签名：与患者关系
身份证号码日期：年月日
科
大理市第二民医院护理质量持续改进检查反馈表(一月份)
大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（一月份）科室（内三科）科室护士长签名：张惠芳护理部签名：陈莉注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。
原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成，效果评价由护理部一周后复检后完成（2013年1月试行）科室护士长签名：那秉莲护理部签名：陈莉注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。
原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成，效果评价由护理部一周后复检后完成（2013年1月试行）科室护士长签名：朱嘉云护理部签名：陈莉大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（一月份）科室（儿科）注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。
原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成，效果评价由护理部一周后复检后完成（2013年1月试行）科室护士长签名：忽金燕护理部签名：陈莉大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（一月份）科室（外一科）注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。
原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成，效果评价由护理部一周后复检后完成（2013年1月试行）科室护士长签名：杨莉明护理部签名：陈莉大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（一月份）科室（外二科）科室护士长签名：吴国美护理部签名：陈莉大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（一月份）科室（外三科）注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。
原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成，效果评价由护理部一周后复检后完成（2013年1月试行）科室护士长签名：郭慧护理部签名：陈莉大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（一月份）科室（妇产科）科室护士长签名：和建彩护理部签名：陈莉大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（一月份）科室（麻醉科）注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。
原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成，效果评价由护理部一周后复检后完成（2013年1月试行）科室护士长签名：姚云丽护理部签名：陈莉大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（一月份）科室（五官科）注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。
大理第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表(六月份)
大理市第二人民医院护理质量连续改进检查反响表〔六月份〕科室〔内三科〕工程病房管理消毒隔绝抢救物件分级护理患者安全护理文书护士素质问卷检查护士永夜查房护理部督察分值90%100%100%90%90%90%100%90%月合格率97%98%98%98%98%100%98%100%时间检查工程存在问题连续改进复检时间追踪评论22 日抢救物件、药鲁米那针水放在葡萄糖酸钙的盒子1、严格履行抢救药品管理拟订。
2021-7-1已整顿。
品、仪器里。
2、增强看管工作。
22 日特一级护理质责任护士十知道记不全。
1、责任护士应每日进病房对病人进行评估，掌2021-7-1连续改进中，护理部连续量、节假日前握病人的病情及诊治。
追踪监察。
护理安全2、责任护士参加医生查房。
22 日护理文书管理12 床体温单跨页 , 呼吸书写不标准。
1.增强责任心，养成优秀工作习惯。
2021-7-1已整顿。
质量 2.增强护理文书的学习和监察检查。
22 日消毒隔绝、病治疗室 1 包棉签过期。
1.严格履行消毒隔绝制度。
2021-7-1已整顿。
区管理 2.增强监察管理工作。
23 日护士管理苏敏卫生洗手时间太短。
护士严格履行洗手操作规定。
2021-7-1已落实。
23 日患者安全管理高危病人的管理：不知道高危病人要增强学习和落实高危病人管理要求。
2021-7-1已落实。
上报护理部。
每周护士永夜查房1、已消毒和末消毒的压脉带混放。
1.增强工作责任心。
2021-7-1已整顿。
一次2、病床单元无床尾卡。
2.增强学习和落实消毒隔绝工作。
24 日满意度检查(发10份)不准时护理部督察核心制度专项检查： 1-60 题了解率不增强护理核心制度学习。
2021-7-1已落实。
达标。
护理部署名陈莉注：护理部组织质控组每个月检查 1 次，每个月底28 日行进行。
原由剖析、改进举措由本科室护士长 3 天内达成，成效评论由护理部一周后复检后达成〔2021年1月试行〕科室护士长署名：张惠芳护理部署名：陈莉大理市第二人民医院护理质量连续改进检查反响表〔六月份〕科室〔内一科〕工程病房管理消毒隔绝抢救物件分级护理患者安全护理文书护士素质问卷检查护士永夜查房护理部督察分值90%100%100%90%90%90%100%90%月合格率96%96%100%100%98%100%100%100%时间检查工程存在问题连续改进复检时间追踪评论护理部署名22 日抢救物件、药品、仪器22 日特一级护理质量、节假日前护理安全22 日护理文书管理质量22 日消毒隔绝、病区管 1.27 床氧气筒上无表记。
信息系统软件清单及要求
信息系统软件清单及要求一、软件功能清单：软件模块名称性能说明1、病人信息1.1入院处理1.2住院信息修改1.3住院号回收1.4社保病人信息维护2、费用处理2.1病人费用复核调整3、结算处理3.1中途结算3.2转科结算3.3出院结算3.4结算查询/取消4、交款处理4.1中结交款处理4.2出院交款处理4.3发票查询 / 作废处理4.4押金交款 / 退款处理4.5发票收款汇总处理住院费用管理子系统押金收款汇总处理4.65、查询统计5.1病人费用查询5.2住院病人费用每日清单查询5.3欠款病人查询5.4需催款病人查询5.5押金查询5.6住院病人应收款汇总5.7住院病人费用统计5.8入院病人一览表5.9在院病人一览表5.10出院病人一览表5.11收费标准查询6、系统功能6.1邮件管理6.2密码管理7、重新登录8、退出系统1、长期医嘱处理1.1过医嘱/停止医嘱临床护士工作站分系统1.2更改医嘱计划时间/ 医嘱分类1.3医嘱执行签字1.4填写皮试结果1.5查看皮试生产批号1.6输液记录卡1.7瓶签打印2、临时医嘱处理2.1过医嘱2.2更改医嘱计划时间/ 医嘱分类2.3医嘱执行签字2.4填写皮试结果2.5查看皮试生产批号2.6输液卡打印2.7瓶签打印3、药品处理3.1中药处方3.2领药处理3.3修改药品首尾次数3.4用药情况查询4、医技科室单据4.1处理医技申请单4.2填写手术病人资料卡5、病房管理5.1病区病床登记5.2病区床态图5.3病人住院变动情况5.4入院入科病人监控5.5病床归属情况5.6病情变化记录5.7出院病人召回6、护理单据6.1临时处置处理6.2三测单处理6.3出入量登记表6.4血压表处理6.5住院病人观察表6.6病情记录登记6.7处理出院病人7、护理病历7.1选择病人7.2计划护理单一（标准）7.3计划护理单二（标准）7.4入院病人评估表（标准）7.5新生儿入院护理评估表（标准）7.6危重病记录单一（标准）7.7危重病记录单二（标准）7.8出院评估及指导（标准）7.9产科出院评估及指导（标准）7.10儿科病人护理评估表（标准）7.11候产、催产、产程记录（标准）8、护理单据 / 病历完成提交9、病人费用复核调整9.1 、选择病人9.2核对长期医嘱费用明细9.3核对临时医嘱费用明细（处置）9.4核对中药处方费用明细9.5核对常规费用费用明细9.6核对病人帐务9.7只查看未结算费用10、信息查询10.1住院病人费用每日清单查询10.2病人费用查询10.3需催款病人查询10.4在院病人一览表10.5病人变动情况查询10.6床位信息查询10.7病房工作日报表10.8中药停用药品查询10.9西药停用药品查询10.10记帐收费标准目录查询10.11病人自费情况查询10.12出院病人医嘱查询10.13在院病人病案查询10.14收费标准查询10.15填写护理工作量统计表11、员工管理11.1更改密码11.2交接班报告（一）11.3交接班报告（二）11.4交接班模板12、系统设置12.1定义长期医嘱护理分类12.2定义长期医嘱护理登记本12.3定义临时医嘱护理分类12.4定义临时医嘱护理登记本12.5护理工作量项目定义12.6邮件管理12.7护理诊断项目定义12.8临时处置模板定义12.9护理病历模板管理13、重新登录14、退出系统1、病案处理1.1选择病人1.2出入量登记表1.3血压记录1.4住院病人观察表 ICU1.5三测单1.6病情记录表1.7长期医嘱1.8临时医嘱1.9住院病历1.10病程记录1.11手术计划 .1.12手术同意书1.13手术记录1.14输血同意书1.15化验报告单查看1.16功能检查报告单查看1.17放射报告单查看1.18病理报告单查看1.19会诊单查看1.20麻醉同意书临床医生工作站麻醉单1.211.22出院小结1.23病案首页1.24住院证1.25处方格式转换1.26开中药处方1.27查看护理病历1.28帮助框2、信息查询2.1查询病人帐务2.2查询欠款病人2.3西药信息查询2.4中药信息查询2.5各类单据查看2.6会诊申请单查看2.7床位信息查询2.8收费标准查询3、信息处理3.1常用成方管理3.2预约回执查询3.3手术单回执查询3.4会诊报告单填写3.5邮件中心3.6打印检验单3.7提交病案3.8归档病案查阅申请3.9查看归档病案4、员工管理4.1密码设置5、系统设置5.1病历模板制作5.2医嘱模板管理5.3病案模板管理5.4设置输入法5.5会诊申请、报告单模板维护6、重新登录7、退出系统1、事件1.1邮件1.2改变身份1.3设置1.4打印机1.5退出2、日常维护2.1修改口令2.2输入法选择3、中心药房维护3.1中心药房药典维护3.2中心药房库存初始化3.3中心药房房库存安全量设置3.4中心药房药品使用或停用中心药房药品管理系统中心药房新药信息处理3.54、中心药房入出库4.1中心药房入库4.2中心药房出库4.3中心药房入库单查询及修改4.4中心药房出库单查询及修改4.5中心药房调拨申请4.6中心药房调拨申请单查询及修改5、中心药房盘点5.1中心药房盘点5.2中心药房盘点表查询5.3中心药房盘盈盘亏报表5.4中心药房药品排序6、中心药房信息查询6.1中心药房任意时间明细台帐查询6.2中心药房入库情况查询6.3中心药房出库情况查询6.4中心药房进出明细台帐6.5中心药房库存预警报表6.6中心药房部门领用情况查询6.7中心药房零售价报表查询6.8中心药房损耗出库报表6.9中心药房进出库单修改情况查询6.10中心药房药品过期情况查询6.11中心药房处方药品消耗统计6.12中心药房发药明细查询6.13中心药房药品过期预警报表6.14中心药房库存台帐查询7、住院西药摆发药7.1住院西药摆发药7.2各科室用药情况统计1、病案管理1.1在院病人处理1.2填写病案检查评分表1.3查看归档病案1.4处理提交病案1.5查询病案延时书写情况2、会诊单管理2.1指定会诊医生3、往来单据管理3.1查看回执单据3.2会诊申请单查看4、模板管理4.1病历模板管理临床科主任工作站 4.2医嘱模板管理4.3成方模板管理5、质量控制管理5.1分析评估表5.2病历检查月汇总表5.3查看病人病历检查表6、统计查询6.1病人帐务查询6.2欠款病人查询6.3科室收入月报表6.4工作量统计部门月报6.5工作量统计项目月报6.6出入院登记册6.7医院工作报表（住院部分）6.8经济怀入报表6.9住院医生经管病人数报表6.10医生主刀手术病人数及疗效报表6.11住院抢救病人一览表6.12住院死亡病人一览表6.13住院病人院内感染一览表6.14用药情况查询7、权限设置1、护理病历处理1.1入院评估表1.2住院评估表1.3护理诊断 / 问题项目表1.4护理记录单护理质控子系统 1.5健康教育单1.6护理整体评分表1.7危重病人护理记录单2、系统设置2.1更改个人密码2.2邮件管理1、出院病案管理1.1未归档病案查询1.2归档病案查询1.3病历检查汇总表1.4医疗质量检查评分表1.5医疗指标完成情况表1.6出院病案首页统计2、在院病案管理2.1在院病案查询2.2在院病人情况概览2.3病案延时书写情况查询3、质量管理医务质控子系统 3.1医疗质量评估管理3.2医疗制度检查评分表3.3查看病历检查表4、业务报表管理4.1院外人员实习管理4.2院内人员进修学习管理4.3院外人员进修学习管理4.4学术论文管理4.5全院业务学习管理4.6新技术新成果管理4.7科研登记管理5、住院信息查询5.1医疗工作日报表5.2效率指标完成情况5.3质量指标完成情况5.4住院医生经管病人数报表5.5医生主刀手术病人数及疗效报表5.6住院抢救危重病人一览表5.7住院死亡病人一览表5.8住院病人院内感染一览表5.9病人住院费用查询5.10收费标准查询6、信息查询6.1收费标准查询7、统计报表查询7.1医院工作报表（门诊部分）7.2医院工作报表（住院部分）7.3部分病种住院医疗费用7.4疾病分类及疗效、疗程、费用报表7.5病人手术分类报表7.6全部手术统计分析表7.7医院住院病人疾病分类及年龄构成报表7.8医院住院病人疾病分类及年龄百分比构成报表7.9医院住院病人病种质控指标统计表7.10部分疾病术后十日内死亡统计报表病人手术分类报表8、系统设置8.1更改密码8.2邮件中心1、医院工作统计报表1.1出院登记册1.2手术索引卡1.3疾病索引卡1.4姓名索引卡1.5出院分科疾病登记表1.6住院死亡病人一览表1.7住院手术病人一览表2、病案管理病案管理子系统未归档病案首页整理2.12.2病案归档处理2.3归档病案查询2.4应归档病案查询2.5在院病案查询2.6归档病案首页整理3、借阅管理3.1手工病案借阅登记3.2批准电子病案借阅3.3病案归还登记3.4查询归还记录3.5手工病案归还登记4、信息查询4.1收费标准查询5、系统设置5.1更改个人密码5.2邮件中心5.3设置提交顺序5.4设置质控方式5.5维护西医病名5.6维护中医病名5.7维护中医症候名5.8维护手术名称6、退出6.1重新登录6.2退出系统1、上报统计报表1.1医院工作报表(门诊部分)1.2医院工作报表(医技部分)1.3医院工作报表(住院部分)1.4医院经费及收支情况报表1.5基层卫生单位综合统计表一1.6 基层卫生单位综合统计表二1.7预防保健人员情况1.8人院增减情况调查表1.9部分病种住院医疗费用1.10疾病分类及疗效、疗程、费用报表2、门诊工作统计报表2.1医院工作报表 ( 门诊部分 )统计报表子系统 2.2急诊室工作表2.3观察室工作表2.4专科门诊病人数报表2.5门诊手术病人分科报表2.6门诊工作日报表3、住院工作统计报表3.1医院工作日统计报表( 住院部分 )3.2医院工作月统计报表( 住院部分 )3.3经济收入日报表3.4经济收入月报表3.5经济收入月报表 ( 按费用类型 )3.6住院医生经管病人数报表3.7医生主刀手术病人数及疗效表3.8病人手术分类报表3.9全部手术统计分析表3.10住院工作日报表4、病种统计报表4.1医院住院病人疾病分类及年龄构成报表4.2医院住院病人疾病分类及年龄百分比构成报表4.3医院住院病人病种质控指标统计表4.4部分疾病术后十日内死亡统计表5、信息查询5.1住院抢救危重病人一览表5.2住院死亡病人一览表5.3住院病人院内感染一览表5.4住院手术病人一览表5.5出院登记册5.6出院分科疾病登记表5.7收费标准查询6、数据定义6.1统计科室定义6.2疾病名称定义6.3统计时间定义6.4报表费用定义6.5开放床位数定义6.6门诊信息输入科室定义6.7生成统计数据7、数据输入7.1医院基本信息7.2费用信息7.3门诊信息7.4观察室信息7.5设备信息7.6医院人员信息7.7增减人员信息7.8医技信息7.9陪人数7.10差错事故数7.11门诊费用8、系统功能8.1更改个人密码8.2邮件中心9、退出9.1重新登录9.2退出系统社保接口程序1、登记病人磁卡信息门急诊挂号子系统1.1登记磁卡2、挂号登记2.1挂号登记2.2登记其它挂号信息3、挂号操作3.1退号3.2换号3.3重打挂号券3.4取消作废3.5帮助4、挂号员日常汇总及查看4.1汇总预览4.2挂号日汇总5、挂号月汇总表汇总及查看处理和挂号情况查询5.1查看月汇总表5.2打印月汇总表5.3各类挂号类型挂号情况5.4查看各科室挂号量5.5查看各科室挂号情况5.6查询挂号券重打情况6、其它信息6.1指定打印机6.2修改密码6.3打印机走纸设置6.4邮件管理工具1、划价处理1.1处方录入1.1.1录入病人信息1.1.2处方录入1.1.3处方操作1.1.4打印发票2、发票处理2.1发票作废2.2发票重打2.3发票冲正门急诊划价收费子系统发票设置2.42.5作废发票恢复3、信息查询3.1查看处方/发票3.2门诊人次统计3.3中药停用药品查询3.4西药停用药品查询3.5收费标准停用查询3.6收费标准查询4、汇总报表4.1汇总处理5、系统功能5.1邮件管理5.2更改个人密码5.3输入方式设置6、退出6.1重新登录6.2退出系统1、就诊操作1.1就诊病人列表1.2保存1.3保存到其他科室1.4取消就诊1.5暂停就诊1.6改变医生当前身份1.7打印机设置2、查看2.1查看当前病人就诊状态2.2报告单返回情况查看2.3门诊科室收入查询3、药库信息查询3.1药品类查询3.2检治类查询3.3收费标准查询4、系统维护4.1电子病历项目定义及维护门诊医生工作站子系统电子病历模板定义及维护4.24.3个人病历结构定义4.4个人常词定义及维护4.5病历模板定义及维护4.6处方模板定义及维护4.7设置本科室医嘱明细默认值设置4.8设置4.9打印机走纸设置4.10更新员工密码5、邮件中心5.1邮件管理6、工具6.1处方审查工具6.2病人信息综合6.3门诊医生与住院医生的会诊6.3.1填写会诊报告单6.3.2指定会诊医生6.4填写入院证明6.5填写疾病意见书7、病人就诊信息目录7.1病人基本信息7.2病历信息7.3处方信息7.4查看报告单7.5查看分诊信息7.6历史就诊信息查看7.7其他同名病人信息查询7.8体格检查表8、退出8.1退出1、挂号处1.1处理模式设置1.2挂号类型定义1.3诊金类型定义1.4费别定义1.5挂号票据有效期设置1.6卡号长度设置1.7科室、医生编码维护1.8科室信息维护1.9挂号系统设置2、门诊医生2.1医嘱类别定义2.2医嘱类别兼容定义2.3医嘱类别分配门诊维护中心 2.4医嘱明细默认值设置2.5医嘱一对多收费设置2.6特殊用法定义2.7注射、静液、皮试费定义2.8医生诊察费定义2.9全院病历结构定义2.10员工处理模板权限设置2.11协定处方打印方式定义2.12门诊科室就诊信息有效期设置2.13系统设置3、系统维护3.1程序自动更新设置3.2病人基本信息维护3.3自动维护系统表3.4（ manager）密码修改门诊综合查询子系统1、文件1.1查询病人2、查看2.1门诊病人就诊情况实时查询3、邮件中心3.1邮件管理工具4、窗口门诊社保接口系统1、事件1.1邮件1.2改变身份1.3设置1.4打印机1.5退出2、日常维护2.1修改口令2.2输入法选择3、门诊西药房维护3.1门诊西药房药典维护3.2门诊西药房库存初始化3.3门诊西药房房库存安全量设置3.4门诊西药房药品使用或停用3.5门诊西药房新药信息处理4、门诊西药房入出库4.1门诊西药房入库4.2门诊西药房出库门诊西药房药品管理系统门诊西药房入库单查询及修改4.34.4门诊西药房出库单查询及修改4.5门诊西药房调拨申请4.6门诊西药房调拨申请单查询及修改5、门诊西药房盘点5.1门诊西药房盘点5.2门诊西药房盘点表查询5.3门诊西药房盘盈盘亏报表5.4门诊西药房药品排序6、门诊西药房信息查询6.1门诊西药房任意时间明细台帐查询6.2门诊西药房入库情况查询6.3门诊西药房出库情况查询6.4门诊西药房进出明细台帐6.5门诊西药房库存预警报表6.6门诊西药房部门领用情况查询6.7门诊西药房零售价报表查询6.8门诊西药房损耗出库报表6.9门诊西药房进出库单修改情况查询6.10门诊西药房药品过期情况查询6.11门诊西药房处方药品消耗统计6.12门诊西药房发药明细查询6.13门诊西药房药品过期预警报表6.14门诊西药房库存台帐查询7、门诊西药摆发药7.1门诊西药摆发药7.2门诊西药处方校对7.3门诊西药查看已校对处方7.4门诊西药房分窗口信息维护1、事件1.1邮件1.2改变身份1.3设置1.4打印机1.5退出2、日常维护2.1修改口令2.2输入法选择3、门诊中药房维护3.1门诊中药房药典维护3.2门诊中药房库存初始化3.3门诊中药房房库存安全量设置3.4门诊中药房药品使用或停用3.5门诊中药房新药信息处理4、门诊中药房入出库门诊中药房药品管理系统 4.1门诊中药房入库4.2门诊中药房出库4.3门诊中药房入库单查询及修改4.4门诊中药房出库单查询及修改4.5门诊中药房调拨申请4.6门诊中药房调拨申请单查询及修改5、门诊中药房盘点5.1门诊中药房盘点5.2门诊中药房盘点表查询5.3门诊中药房盘盈盘亏报表5.4门诊中药房药品排序6、门诊中药房信息查询6.1门诊中药房任意时间明细台帐查询6.2门诊中药房入库情况查询6.3门诊中药房出库情况查询6.4门诊中药房进出明细台帐6.5门诊中药房库存预警报表6.6门诊中药房部门领用情况查询6.7门诊中药房零售价报表查询6.8门诊中药房损耗出库报表6.9门诊中药房进出库单修改情况查询6.10门诊中药房药品过期情况查询6.11门诊中药房处方药品消耗统计6.12门诊中药房发药明细查询6.13门诊中药房药品过期预警报表6.14门诊中药房库存台帐查询7、门诊西药摆发药7.1门诊西药摆发药7.2住院中药摆药7.3门诊中药处方校对7.4门诊中药房分窗口信息维护7.5门诊中药房分窗口信息维护1、事件1.1邮件1.2改变身份1.3设置1.4打印机1.5退出2、日常维护2.1修改口令2.2输入法选择3、西药库维护3.1西药库药品分类编码3.2西药库药品基本信息登记3.3西药库药品规格调整3.4招标采购物资维护西药库药品管理系统 3.5西药库药典维护3.6西药库库存初始化3.7西药库库存安全量设置3.8西药库批零比调整3.9西药库药品启用和停用3.10西药库产地信息维护3.11西药库供应商信息维护3.12西药库药品类型分组设置3.13销售单位维护4、西药库入出库4.1西药库入库登记4.2西药库出库登记管理4.3西药库入库单查询及修改4.4西药库出库单查询修改4.5西药库调拨申请单查询修改5、西药库调价5.1西药库价格调整登记5.2西药库政策性价格调整登记5.3西药库取消政策性调价5.4西药库调价复核5.5西药库调价查询及维护6、西药库盘点6.1西药库盘点6.2西药库盘点表查询6.3西药库盘盈盘亏报表7、西药库信息查询7.1西药库销售出库情况查询7.2西药库销售出库统计7.3西药库损耗出库报表7.4西药库调拨情况查询7.5西药库出库情况查询7.6西药库进出库单修改情况查询7.7西药库零售价报表查询7.8西药库进出库明细台帐7.9西药库库存情况查询7.10西药库库存台帐查询7.11西药库库存预警报表7.12西药库任意时间明细台帐查询7.13西药库供应商供货情况查询7.14西药库药品各部门领用情况查询7.15西药库药品过期情况查询7.16西药库药品各部门使用情况查询7.17西药库药品过期预警报表8、西药库采购计划8.1物资采购供应商设置8.2生成采购计划（按周期出库量）8.3编辑采购计划（按周期出库量）8.4生成采购计划（按库存安全量）8.5编辑采购计划（按库存安全量）8.6采购计划查询8.7采购信息查询8.8退出采购计划1、事件1.1邮件1.2改变身份中药库药品管理系统 1.3设置1.4打印机1.5退出2、日常维护2.1修改口令2.2输入法选择3、中药库维护3.1中药库药品分类编码3.2中药库药品基本信息登记3.3中药库药品规格调整3.4招标采购物资维护3.5中药库药典维护3.6中药库库存初始化3.7中药库库存安全量设置3.8中药库批零比调整3.9中药库药品启用和停用3.10中药库产地信息维护3.11中药库供应商信息维护3.12中药库药品类型分组设置3.13销售单位维护4、中药库入出库4.1中药库入库登记4.2中药库出库登记管理4.3中药库入库单查询及修改4.4中药库出库单查询修改4.5中药库调拨申请单查询修改5、中药库调价5.1中药库价格调整登记5.2中药库政策性价格调整登记5.3中药库取消政策性调价5.4中药库调价复核5.5中药库调价查询及维护6、中药库盘点6.1中药库盘点6.2中药库盘点表查询6.3中药库盘盈盘亏报表7、中药库信息查询7.1中药库销售出库情况查询7.2中药库销售出库统计7.3中药库损耗出库报表7.4中药库调拨情况查询7.5中药库出库情况查询7.6中药库进出库单修改情况查询7.7中药库零售价报表查询7.8中药库进出库明细台帐7.9中药库库存情况查询7.10中药库库存台帐查询7.11中药库库存预警报表7.12中药库任意时间明细台帐查询7.13中药库供应商供货情况查询7.14中药库药品各部门领用情况查询7.15中药库药品过期情况查询7.16中药库药品各部门使用情况查询7.17中药库药品过期预警报表8、中药库采购计划8.1物资采购供应商设置8.2生成采购计划（按周期出库量）8.3编辑采购计划（按周期出库量）8.4生成采购计划（按库存安全量）8.5编辑采购计划（按库存安全量）8.6采购计划查询8.7采购信息查询8.8退出采购计划1、事件1.1邮件1.2改变身份1.3设置1.4打印机1.5退出2、日常维护2.1修改口令2.2输入法选择3、材料库维护3.1材料库药品分类编码3.2材料库药品基本信息登记3.3材料库药品规格调整3.4招标采购物资维护材料库药品管理系统 3.5材料库药典维护3.6材料库库存初始化3.7材料库库存安全量设置3.8材料库批零比调整3.9材料库药品启用和停用3.10材料库产地信息维护3.11材料库供应商信息维护3.12材料库药品类型分组设置3.13销售单位维护4、材料库入出库4.1材料库入库登记4.2材料库出库登记管理4.3材料库入库单查询及修改4.4材料库出库单查询修改4.5材料库调拨申请单查询修改5、材料库调价5.1材料库价格调整登记5.2材料库政策性价格调整登记5.3材料库取消政策性调价5.4材料库调价复核5.5材料库调价查询及维护6、材料库盘点6.1材料库盘点6.2材料库盘点表查询6.3材料库盘盈盘亏报表7、材料库信息查询7.1材料库销售出库情况查询7.2材料库销售出库统计7.3材料库损耗出库报表7.4材料库调拨情况查询7.5材料库出库情况查询7.6材料库进出库单修改情况查询7.7材料库零售价报表查询7.8材料库进出库明细台帐7.9材料库库存情况查询7.10材料库库存台帐查询7.11材料库库存预警报表7.12材料库任意时间明细台帐查询7.13材料库供应商供货情况查询7.14材料库药品各部门领用情况查询7.15材料库药品过期情况查询7.16材料库药品各部门使用情况查询7.17材料库药品过期预警报表8、材料库采购计划8.1物资采购供应商设置8.2生成采购计划（按周期出库量）8.3编辑采购计划（按周期出库量）8.4生成采购计划（按库存安全量）8.5编辑采购计划（按库存安全量）8.6采购计划查询8.7采购信息查询8.8退出采购计划1、记帐处理1.1门诊收费核对记帐1.2住院收费核对记帐经济核算管理子系统 1.3押金核对记帐1.4挂号收费核对记帐2、记帐情况查询2.1门诊收费记帐查询2.2住院收费记帐查询2.3押金收费记帐查询2.4挂号收费记帐查询3、记帐汇总3.1门诊收费记帐汇总3.2住院收费记帐汇总3.3押金收费记帐汇总3.4挂号收费记帐汇总4、财务查询4.1门诊发票查询4.2门诊收款情况统计4.3挂号汇总4.4挂号处收款情况统计报表4.5住院发票查询4.6住院收款情况统计4.7住院病人费用统计4.8押金查询4.9医生收住院人数统计4.10住院病人费用每日清单查询4.11欠款病人查询4.12需催款病人查询4.13住院病人应收款汇总4.14病人住院费用查询4.15记帐病人结算情况4.16社保病人信息查询5、财务统计5.1门诊工作日报表5.2门诊收入日报表5.3门诊收入月报表5.4门诊收入指标统计5.5门诊工作量统计部门日报5.6门诊工作量统计部门月报5.7门诊工作量统计项目日报5.8门诊工作量统计项目月报5.9门诊合同单位费用报表5.10门诊医生任意时间工作量统计5.11住院收入日报表（按医生）5.12住院收入月报表（按医生）5.13住院收入日报表（按病人）5.14住院收入月报表（按病人）5.15住院收入指标统计5.16住院工作量统计部门月报5.17住院工作量统计项目月报5.18 ICU工作量表。
大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表(三月份)
大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（三月份）科室（内 三 科）注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。
原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成，效果评价由护理部一周后复检后完成（2013年1月试行）科室护士长签名：张惠芳 护理部签名：陈莉项目 病房管理 消毒隔离 急救物品 分级护理 患者安全 护理文书 护士素质 问卷调查 护理部督查 护士长夜查房 分值 100% 98% 100% 95% 96% ≥90% 100% 90% 96% 98% 月合格率 98%100% 100%100%97%98%100%100%时间 检 查 项 目 存在问题 持续改进 复检时间 追踪评价 护理部签字 22日急救物品、药品、仪器陈莉22日 特一级护理质量、节假日前护理安全22日 护理文书管理质量 体温单：26床3月10日血压记录模糊。
加强护理文书的学习及监管督察。
2013-03-30 已落实。
22日 消毒隔离、病区管理 擅自调节氧流量。
加强责任心，加强入院健康宣教。
2013-03-30 已落实。
23日 护士管理23日患者安全管理1、无重点药物的观察制度及观察程序。
2、无抢救用药记录本。
3、护士在口述行治疗操作时查对内容不全。
1、认真学习和落实住院病人十大安全目标管理要求。
2、加强核心制度落实及执行。
2013-03-30已落实。
每周 一次 护士长夜查房 10床的三测单翻页时无血压、体重、身高。
加强护理文书的学习及监督检查。
2013-03-30 已落实。
26日 满意度调查(10)份不定时护理部督察护理安全：未严格落实查对制度，在执行护理操作时的时间位点记录不规范1.加强核心制度的学习及执行。
2.护士长和质控员加强管理，及监督检查，杜绝安全隐患。
2013-03-30已落实。
大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表（三 月 份）科室（内 一 科）注：护理部组织质控组每月检查1次，每月末28日前进行。
HIS系统升级及智慧医院建设方案
HIS系统升级及智慧医院建设方案目录1、采购内容 (3)2、项目需求 (6)2.1 总体要求 (6)2.1.1 现状介绍 (7)2.1.2 设计原则 (8)2.1.3 技术需求 (10)2.1.4 建设依据 (13)2.2 建设内容 (14)2.2.1 业务系统升级改造和扩展建设 (18)2.2.2 运营管理升级 (76)2.2.3 接口迁移升级 (90)1、采购内容2.1总体要求东台市人民医院信息系统升级改造和扩展建设项目是在现有信息系统基础上进行必要业务系统升级改造和适应医院发展需要进行必要的业务系统扩展建设项目。
由于项目建设周期长、范围广、程度深、技术要求高，为满足东台市市人民医院信息化发展要求，更好完成项目建设目标任务，要求潜在投标人须深入了解现状及目标任务，投标人须深入了解医院现有系统使用情况及项目建设目标任务的调研工作。
调研相关费用由投标人人自行承担。
2.1.1现状介绍江苏省东台市人民医院创建于1950年6月,至今已有60多年的历史，是一所集医、教、研综合性医疗服务中心，是南通大学医学院附属医院、南京医科大学、江苏大学医学院教学医院，是上海交通大学附属第一人民医院、上海同济大学附属第十人民医院协作医院。
全院有南通大学医学院兼职教授、副教授46人，江苏省“333工程”培养对象、盐城市“111工程”培养对象及享受政府特殊津贴的专家12人。
2005年被江苏省卫生厅授予“基本现代化医院”称号，2016年2月被江苏省卫计委确认为三级乙等综合医院。
东台市人民医院的信息建设已经走过了从无到有的阶段，信息化管理已成为医院的基础设施和重要组成部分，有效的利用现有的信息资源和信息管理系统对推动医院的快速发展，提高医院的管理水平和服务水平，将医院打造成先进的现代化医院，以提升医院的品牌效益和核心竞争力起到了非常重要的作用。
目前已经取得了较好的成绩,为方便病人,提高临床工作效率等方面收到了很好的效果。
但由于现有基础业务应用信息系统开发建设较早，无论是从系统整体架构、技术路线已经不能充分适应当前信息技术的发展，在医院整体发展运营持续向上的情况下进行的业务系统扩展、改造、衔接存在着较大的隐患，迫切需要一套技术先进、架构完整的新一代信息系统来满足和适应医院当前的实际需要。
医院信息系统变更、备份与恢复管理制度
医院信息系统变更、备份与恢复管理制度第一条主机硬件的变更：（1）包括主机硬件变更和硬件配置的变更；（2）包括外部与中心通讯的设备硬件的变更。
第二条系统软件的变更：（1）包括主机操作系统、数据库、中间件等系统软件的变更。
（2）外部与信息中心通讯的工作机操作系统的变更。
第三条业务需求应用的变更：（1）医保信息系统使用的应用系统的变更，包括中心实时应用系统变更。
（2）联网机构与信息中心相关业务有关单位应用系统变更。
第四条软件包的变更：主要指系统开发及系统开发过程中软件包的变更。
第五条网络系统安全体系的变更：（1）入侵检测设备的变更。
（2）防火墙的变更。
（3）安全审计系统的变更。
（4）防病毒系统的变更。
（5）漏洞扫描系统的变更。
第六条根据变更的规模、变更的风险、变更的范围等要素，将变更分为三级，针对三级变更的分类准则及审核要求为：（1）一级变更：涉及到HIS信息系统核心部分（门诊挂号、门诊收款、出入院管理、药房、药库、医技、门诊医生站、住院医生站、护士工作站、医保），检验检查信息系统，电子病历、PACS信息系统的变更，包括软硬件及应用系统几个方面，主要有硬件的变更、安全配置的变更、体系架构的变更、系统软件的变更等，一级变更是指中心系统核心设备的变更、或该变更会影响到整个系统或全市联网结算，一级变更必须经信息科主任审核，中心主任审批后方可进行，并做好备案、记录工作。
（2）二级变更：涉及一级变更外的手麻系统、体检管理系统、病理管理系统等相关变更，包括软硬件及应用系统几个方面，主要有硬件的变更、安全配置的变更、体系架构的变更、系统软件的变更等，二级变更是指中心系统重要设备的变更、或该变更会对系统由局部影响或影响局部联网结算，二级变更必须经过相关负责人的审批，有记录。
（3）三级变更：涉及到其他边缘信息系统的变更，包括软硬件及应用系统几个方面，主要有硬件的变更、安全配置的变更、体系架构的变更、系统软件的变更等，三级变更仅对部门内部产生影响，三级变更须经相关负责工程师核准后进行。
医院新信息系统上线各科室任务列表
医院新信息系统上线各科室任务列表第一篇：医院新信息系统上线各科室任务列表医院新信息系统上线各科室任务列表新系统计划于8月10晚正式上线运行，各项准备工作要求8月9日前完成。
一．总务科：1.打印纸采购，型号：A4、A5（木浆70克纸）2.门诊病人信息登记表印刷（2万张）3.门诊导医工作台布置二．门诊部1.配备导医人员5名，在门诊大厅负责帮助病人填写登记表。
2.与门诊收费处组长协同完成对门诊专家、科室挂号排班设置并及时修改。
三．财务科1.门诊收费及药房人员8月9日18：00做一次全员全流程模拟运行。
2.完成就诊卡领取工作，每张就诊卡收取病人押金两元。
3.门诊上线日，门诊收款结账改为21：00，结账后停止收费10分钟，之后用老系统正常收费，待收到信息科通知后启用新系统，结账后老系统所收费用需第二日在新系统里重录入。
4.门诊上线第一日，门诊挂号收费及导医上班时间改为7:30，提前办理挂号手续。
5．门诊上线第一日下午18:00做财务日结，报表由专人负责核对。
6.新系统上线后，门诊在老系统中的退费，仍在老系统中进行，老系统仍需做日结，并打印日报。
四．药剂科1.8月10日21：00门诊结账后，将结转门急诊各药房药品库存，各药房及药库当时库存要导出备份，并打印交相关部门保存。
库存导出后，门急诊各药房老系统库存将被初始化，各药品库存将被设为20000，各药房与住院相关业务仍在老系统运行，各门诊药房住院药品销量将在切换住院系统时统一处理。
2．住院药房在门诊上线后和住院上线前的时期，领药应在新药库系统进行，药房库存由微机房根据药品出库单在老药房系统中增加库存。
3.住院切换日，住院药房库存应导出备份，并打印交相关部门保存。
4.住院新系统上线后，在老系统中计费的药品如需退药，需由临床科室开出三联红处方，写明退药品种，交药房签字后，送微机房处理并签字后在住院处办理退药手续。
5.新系统上线前一日完成新老药品目录差异的补充录入工作。
大理市第二人民医院_企业报告(业主版)
2022-11-09
（3）专用设备修理（4）
重点项目
项目名称
中标单位
中标金额（万元） 公告时间
TOP1
YNZZ023-404：大理市第二人民 医院拟申请单一来源采购“大理 市第二人民医院西门子 64 排 CT 维修配件（球管及主控组件...
云南赛力斯生物科 技有限公司
Hale Waihona Puke TOP2YNZZ022-1126（二次）：大理市 第二人民医院功能科设备（彩超） 维保服务购置项目（二次）中标
1.4.1 重点项目
（1）医疗设备（21）
重点项目
项目名称
中标单位
中标金额（万元） 公告时间
TOP1
YNZZ023-706：大理市第二人民 昆 明 鹏 瑞 医 疗 器 械 医院医用血管造影 X 射线机（DSA） 有限公司 采购项目中标公告
610.0
2023-07-28
本报告于 2023 年 09 月 01 日 生成
TOP10
大理市第二人民医院政府贴息贷 云南方凯科技有限 款更新改造医疗设备购置项目中 公司
78.5
标公告
*按近 1 年项目金额排序，最多展示前 10 记录。
2022-12-20
（2）物业管理（11）
重点项目
项目名称
中标单位
中标金额（万元） 公告时间
TOP1 TOP2 TOP3 TOP4 TOP5
大理市第二人民医院行政后勤物 资分类采购项目（三次）
大理市第二人民医院政府贴息贷 款更新改造医疗设备购置项目
昆明楠鑫商贸有限 公司
大理市第二人民医院政府贴息贷 款更新改造医疗设备购置项目
昆明凡恩科技有限 公司
大理市第二人民医院手术显微镜 采购项目中标公告
专科医院计算机信息系统升级中的需求与变更管理
专科医院计算机信息系统升级中的需求与变更管理刘霞【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)005【摘要】在医院系统升级过程中常常出现需求与变更，如果不能对需求变更进行有效及时地管理，很可能给系统升级带来许多不确定因素，由此影响工作的进展包括工作量，工期及质量。
作为专科医院，在计算机信息系统升级过程中，在与与软件供应商充分沟通的基础上，对各级需求变更进行针对性的管理与控制，较好地完成了医院计算机信息系统升级任务。
各使用科室比较满意方便快捷，堵塞漏洞，促进医院发展。
%Appears the demand and the change frequently in the hospital system promotion process, if cannot carry on to the demand change promptly manages ef ectively, very possibly gives the system promotion to bring many elements of certainty, from this interferes with the work the progress to include the work load, the time limit for a project and the quality. As the faculty hospital, in the computer information system promotion process, in and in the foundation which communicates ful y with the software supplier, carries on the pointed management and the control to al levels of demand change, has completed the hospital computer information system promotion task wel . Uses the administrative of ices quite to be satisfied respectively, facilitates quickly, the jamming loophole, promotes the hospital development.【总页数】1页(P1-1)【作者】刘霞【作者单位】包头市第三医院，内蒙古包头 014030【正文语种】中文【相关文献】1.电力施工管理中需求变更管理的探讨 [J], 欧阳伟华2.电力施工管理中的需求变更管理 [J], 何梦妮3.软件开发中的需求分析及变更管理研究 [J], 李俊炜4.电力施工管理中的需求变更管理问题思考 [J], 胡康5.试析医院信息系统升级中的需求变更管理 [J], 周扬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。