基于循证医学的电子病历资源整合与挖掘的宏观模型构建
电子病历系统中的医学知识图谱构建研究
电子病历系统中的医学知识图谱构建研究医学知识图谱是指基于医学领域的知识和概念之间的关系构建而成的一种图谱结构。
它以患者健康信息为基础，通过整合、归纳和表达医学领域的知识，帮助医生进行疾病诊断、治疗方案设计、药物选择等临床决策，同时也为医学教育和医疗研究提供了强有力的支持。
在电子病历系统中，构建医学知识图谱可以将医学知识形成结构化、可查询的形式，提供给医生进行临床决策的依据。
下面将从构建方法、应用领域和挑战等方面来探讨电子病历系统中的医学知识图谱构建研究。
一、构建方法医学知识图谱的构建需要依靠大量的医学文献、临床指南、电子病历数据等信息源。
首先，需要对这些信息进行清洗和标注，将其中的实体和关系进行标注和归类。
然后，使用自然语言处理（NLP）和机器学习等技术对文本信息进行结构化处理，提取出实体和关系之间的语义信息。
最后，将这些信息以图谱的形式存储，并进行可视化展示和查询。
二、应用领域电子病历系统中的医学知识图谱可以应用于多个领域，如下所示：1. 临床决策支持：医学知识图谱可以帮助医生在临床决策过程中快速获取相关知识，并为疾病诊断、治疗方案选择等提供支持，提高医生的工作效率和临床决策的准确性。
2. 医学教育：医学知识图谱可以作为学习工具，帮助医学生理解医学知识的关系和整体结构，提高学习效果和记忆力，并培养综合思维和分析问题的能力。
3. 医疗研究：医学知识图谱可以用于医疗数据的挖掘和分析，发现潜在的疾病关联和治疗模式，为医学研究提供新的思路和方法。
三、挑战电子病历系统中的医学知识图谱构建面临一些挑战，如下所示：1. 数据清洗与标注：医学文献和电子病历数据庞大且复杂，需要耗费大量的时间和人力对其进行清洗和标注，以获取准确的实体和关系信息。
2. 知识抽取与融合：医学领域的知识广泛而复杂，需要针对不同的知识源进行知识抽取和融合，以构建完整的医学知识图谱。
3. 知识更新与维护：医学领域的知识一直在更新和演进，医学知识图谱需要及时更新和维护，以保证其中的信息准确性和实时性。
医院信息管理系统住院部电子病历
HUNAＮＵNIVERSITY 毕业设计（论文)设计论文题目：医院信息管理系统之电子病历系统医院信息管理系统之电子病历系统摘要电子病历是医疗健康信息个性化发展的趋势。
病历作为患者信息的载体，集中反映了患者的诊断治疗过程,电子病历是数字信息化的病历,它不仅包括静态病历信息，还提供相关服务，实现患者信息的采集、加工、存储、传输和服务。
Ajaｘ是一种新兴热门的网络技术,它将JaｖaScript和XML技术结合在一起,每次调用新数据时，无需反复跳转页面,而是采用异步通信的方式向服务器请求数据，使用DOM 更新页面中变更的数据,显著提升了界面的响应速度，给客户一个很好的使用体验。
本文基于Ａjax技术设计并实现了医院信息管理系统中的电子病历模块。
该论文首先是对电子病历产生的背景、使用意义、现状及趋势进行分析阐述;然后，对系统实现所采用的关键技术Aｊaｘ进行分析；接着对电子病历进行了系统分析,详细分析了其系统需求，以及各模块需要达到的要求，并对系统的设计进行了分析；最后详细阐述了系统各部分的具体实现，包括住院电子病历、门诊电子病历、日志的管理和数据的相关操作。
关键词:电子病历;ＭVC模式；信息共享；Ａjax技术ﻬElectrｏnic Meｄiｃal Recoｒds ｏfMeｄicａl InformatiｏｎMaｎagement SyｓｔemＡbstraｃtElｅctrｏｎｉc ｍeｄical rｅcｏrds areｔｈe development ｔrｅnd ｏｆpeｒsonａｌization ｆｏr mediｃaｌand health inｆorｍａｔion. Ｍｅdｉcal rｅcorｄs arｅvｅｃtors of patienｔiｎｆorｍatiｏn, ｗｈｉｃｈrｅflecｔthe proceｓｓof diagnosis and treａｔmｅnt for patｉenｔｓ. Eｌecｔrｏｎiｃmｅdical records are ｔｈeｒecoｒds of dｉgital informatiｏn，which includes all ｔｈe iｎfｏｒmatiｏn on pａｐer medicａl recoｒｄｓ. Ｅlｅctroniｃmedical recordｓmedicａl ｒｅcord not only sｔatic ｉnformａtion, bｕｔalｓo tｈe prｏｖisiｏｎof relatｅd sｅrvｉceｓ，thｕs iｔcａｎachieｖｅthe pａｔiｅnt inｆｏrmation’ｓｃoｌlecｔioｎ，pｒoceｓs，ｓｔoraｇe, ｔrａnsｐortａnd services.Ajax is ａnｅwａｎd hot Ｗeb ｄeｖｅloｐmenｔtｅchnology. It combｉnｅｓＪavaScript wｉth XMＬtｅｃｈｎology, and itｃan iｍpｒｏve ｒeｓpｏnｓｅtime becaｕse the ｓystem neeｄｎ’t redｉrectｐage afｔeｒuser tｒanｓfｅrs som ｅnew ｄatａ. Iｔｃaｎreｑｕestｄateｆroｍserver through asｙnｃhronous co ｍｍunｉcａtioｎaｎd use DＯM to renｅw ｔhose chａngeｄdata oｎｔhe ｐage，which can givｅｕsers have a ｇooｄexpｅｒiｅnｃe.Ｔhis diｓsｅrtatioｎiｎｔｒoduces the realiｚatｉon of eleｃｔronic medical records of medｉcal ｉnformａtｉｏnｍａnageｍent syｓtem baｓed ｏｎＡjａx tｅchnolｏｇｙ. Fｉrsｔof alｌiｔdesｃriｂes tｈe ｂaｃｋgrounｄ, ｕsage, sｔａtu ｓand trends of ｅlｅcｔroniｃｍｅdical reｃords. Theｎit ａｎalｙseｓｔhe keｙｔeｃhnolｏｇy, Ajaｘtechnology. Aｎd then it ｓｈｏws thｅsysｔｅm ｒequiｒemeｎt anｄthe dｅtａileｄdesiｇn for elｅctroｎic medｉcａl ｒｅcords. Ｆinally,it givｅs the detailed syｓｔeｍａchievement, which ｉncludｅs speｃiａl ｅlectｒonic medical rｅｃorｄs, management ｏf lｏｇａnd dａta,and sｏon.ＫeｙWords:ｅlecｔronic ｍedｉcal ｒecords; MVCｍoｄｅ; iｎforｍation shａｒｉnｇ; Aｊａx tecｈnｏlogyﻬ目录１ﻩ绪论 ....................................................................................................... 错误!未定义书签。
举例介绍循证医学资源5s模型
举例介绍循证医学资源5s模型
循证医学资源5S模型是一种用于评估研究证据质量的工具，包
括以下5个步骤：
1. 整理（Sort）：首先，将相关的研究文章分为两类：一类是
根据文章标题和摘要判断与研究问题相关的文章，另一类是与研究问
题无关的文章。
这一步能够初步筛选出与研究问题相关的文章。
2. 筛选（Screen）：在整理的基础上，对与研究问题相关的文
章进行进一步筛选。
通过阅读文章的全文，评估文章在研究设计、样
本量、数据分析等方面的质量，并根据这些质量因素来确定是否将文
章纳入进一步评估的范围。
3. 评估（Score）：对进一步筛选出的文章，使用一套科学的评
估标准对其进行评估。
这些评估标准涉及到研究的方法学、偏倚风险、数据分析、结果的可靠性等方面。
根据评估的结果，给出每篇文章的
评分，判断其证据质量的高低。
4. 汇总（Summarize）：将评估完的文章进行汇总，给出总体的
证据质量评分。
在这一步中，要考虑每篇文章的评分、样本量、一致
性等因素。
通过对每篇文章的综合评估，给出最终的总体证据质量评分。
5. 提炼（Synthesize）：最后，根据总体的证据质量评分，对
研究的结果进行综合和解释，得出结论，并对后续的临床实践提出指
导意见。
这一步需要考虑研究样本的特点、结果的一致性和效应的大
小等因素。
循证医学资源5S模型是一个系统的工具，通过整理、筛选、评估、汇总和提炼等步骤，对研究证据进行综合评估，从而得出高质量
的证据分析和指导临床实践的结论。
循证医学的核心方法与主要模型
循证医学的核心方法与主要模型循证医学的核心方法与主要模型引言：随着医学技术的快速发展以及现代医疗环境的复杂性增加，循证医学作为一种基于科学证据的临床决策方法而逐渐受到重视。
循证医学不仅为医生提供了更准确、可靠的决策依据，而且能够帮助患者获得更为个体化和安全的医疗服务。
本文将介绍循证医学的核心方法以及主要模型。
一、循证医学的核心方法1. 提出问题：循证医学的首要任务是从临床实践中确定问题，这些问题可能是关于疾病的诊断、治疗、预防或者预后等方面。
医生需要明确研究的目标和可行性，以便设定研究的具体问题。
2. 检索证据：循证医学要求医生收集最新的科学研究证据，以支持他们在临床决策过程中的选择。
医生需要利用各种可靠的医学数据库和信息资源来检索相关研究文献，并且需要选择和筛选最有用、可靠的证据。
3. 评估证据：医生需要对所检索到的证据进行分析和评估。
这包括对研究的方法学质量、样本容量、结果的可靠性等进行判断，从而能够得出合理、可靠的结论。
同时，医生还需要对不同研究的结果进行综合分析，以找出最为可信的结论。
4. 制定决策：循证医学强调将最新的科学证据与临床经验相结合，以制定最佳的临床决策。
医生需要根据研究结果和患者的实际情况，制定符合患者个体化需求的治疗方案，并与患者共同讨论和决定最终的治疗策略。
5. 实施和监测：循证医学强调实施和监测治疗方案的效果和安全性。
医生需要密切关注患者的治疗效果，及时调整治疗方案，并在适当的时候重新评估已有的科学证据。
通过实施和监测，医生能够不断优化患者的治疗方案，提高治疗效果。
二、循证医学的主要模型1. PICO模型：PICO模型是循证医学中常用的研究问题构建模型。
P代表“患者(population)”或“问题(problem)”，I代表“干预(intervention)”或“介入(intervention)”，C代表“对照组(control)”，O代表“结果(outcome)”。
基于循证决策的医学信息服务体系的构建分析
基于循证决策的医学信息服务体系的构建分析【摘要】本文主要探讨了基于循证决策的医学信息服务体系的构建分析。
首先介绍了循证医学的理论基础，接着分析了循证决策在医学信息服务中的应用。
随后讨论了医学信息服务体系的构建以及循证决策与患者治疗的关系。
最后探讨了循证医学对医学信息服务体系的影响，并强调了循证决策的重要性。
结论部分对医学信息服务体系的未来发展方向进行了展望，并总结了全文的论点。
本文旨在为医学信息服务体系的优化提供理论支持和实践指导，促进医疗水平的提升和患者治疗效果的改善。
【关键词】循证医学, 循证决策, 医学信息服务体系, 患者治疗, 影响, 重要性, 未来发展方向1. 引言1.1 基于循证决策的医学信息服务体系的构建分析循证医学旨在通过最新的科学证据指导临床决策，以提高医疗质量和患者健康结果。
在当今信息爆炸和技术飞速发展的时代，建立基于循证决策的医学信息服务体系显得尤为重要。
这一体系集结了循证医学的理论基础、医学信息服务的实践应用以及患者治疗的具体案例，为医疗工作者提供准确、及时的信息支持，助力他们做出最佳决策。
本文将从循证医学的理论基础入手，探讨循证决策在医学信息服务中的应用。
随后将深入探讨医学信息服务体系的构建，分析循证决策与患者治疗之间的关系，并探讨循证医学对医学信息服务体系的影响。
结合现有研究和实践经验，将总结循证决策的重要性，探讨医学信息服务体系的未来发展方向。
通过深入研究基于循证决策的医学信息服务体系的构建分析，我们将可以更好地了解如何整合最新的科学证据与临床实践，优化医疗决策过程，提高医疗质量，实现更好的患者治疗效果。
不仅有助于医学信息服务的提升，也将为未来医疗领域的发展指明方向。
2. 正文2.1 循证医学的理论基础首先是循证医学的概念和发展历程。
循证医学起源于20世纪70年代，是一种通过系统收集、评估和应用最新研究证据来指导临床决策的方法。
其发展历程经历了从单纯依赖个人经验到强调证据的转变，标志着医学领域在临床实践中更加科学化和规范化的趋势。
中文电子病历命名实体和实体关系语料库构建
中文电子病历命名实体和实体关系语料库构建一、本文概述本文主要研究中文电子病历命名实体和实体关系语料库的构建。
电子病历是由医务人员撰写的记录，包含了丰富的医疗知识和患者健康信息。
对电子病历进行命名实体识别和实体关系抽取等信息抽取研究，对临床决策支持、循证医学实践和个性化医疗服务等具有重要意义。
构建电子病历命名实体和实体关系标注语料库是进行这些研究的首要任务。
本文在调研国内外电子病历命名实体和实体关系标注语料库构建的基础上，结合中文电子病历的特点，提出了适合中文电子病历的命名实体和实体关系的标注体系。
在医生的指导和参与下，制定了详细的命名实体和实体关系标注规范，并构建了一个标注体系完整、规模较大且一致性较高的标注语料库。
该语料库包含992份病历文本，命名实体标注一致性达到922，实体关系一致性达到895。
本文的研究为中文电子病历信息抽取的后续研究打下了坚实的基础，有助于推动相关领域的研究和发展。
二、中文电子病历命名实体识别在中文电子病历的语境中，命名实体识别（Named EntityRecognition, NER）是一项至关重要的任务。
其目标在于从非结构化或半结构化的病历文本中，准确地识别并提取出具有特定含义的实体，如患者姓名、疾病名称、药物名称、手术名称等。
这些实体对于后续的病历信息抽取、疾病分析、辅助诊断等任务具有基础性作用。
在构建中文电子病历命名实体和实体关系语料库的过程中，命名实体识别是首要的步骤。
这需要对大量的病历文本进行深入的语义理解和分析。
具体来说，NER系统需要能够识别出文本中的各类实体，并赋予它们相应的标签。
例如，对于患者姓名，可以赋予“患者”这一标签对于疾病名称，可以赋予“疾病”这一标签。
为了实现这一目标，我们可以采用基于规则的方法、基于统计的方法或基于深度学习的方法。
基于规则的方法依赖于手工制定的规则，这种方法简单直观，但泛化能力较弱。
基于统计的方法则依赖于大量的训练数据，通过机器学习算法学习出实体识别的模型，这种方法对训练数据的数量和质量要求较高。
电子病历——基于病人全集的循证医学临床证据
逐渐 普 及 ， 生 们必 然 会 提 出一个 问题 ： 然 信 息 医 既 系统 已经 将 一 个 或 多 个 医 院 的所 有 病 人 的 全部 治 疗 过 程 的记 录 电子 文档 化 ． 并且 具 有强 大 的分 析 检 索能 力 ．那 么能 否像 在 Ｉｔ ｎｔ ｎｅ ｅ 网上 获取 专业 文 献 ｒ
Ａｂ ｔ ａ ｔ ｙ ｔｍ ｆｅｅ ｔ — ａ ｅ ｈ ｓｏｙ ｃ ｎ ｒ ｃ ｒ ｌ ｃｒ ｉ ｓ ｏ ｈ ｒ ｐ ｏ ｌ ｐ ｔ ｎ ｓ ｔ ｉ ｐ ｓ ｉ ｌ ｏ ｂ ｓｒ ｃ ：Ａ ｓ ｓｅ ｏ ｌｃｒ ｃ ｓ ｉｔｒ ａ ｅ ｏ ｄ ｅｅ ｔ ｆ ｅ ｆｔ ｅａ ｙ ｆ ｒａｌ ａｉ ｔ．Ｉ ｓ ｏ ｓ ｅ ｔ ｅ ａ ｏ ｏ ｌ ｅ ｂ ｎ ｗ ｅ ｉｅ ｃ —ａｅ ｄｃｎ ｅ ｖ ｄ ｎ ｅ ｂ ｓ ｄ ｍｅ ｉｉ ｅ，ｏ ｌ ｆｔ ｅ ｅ ｉ ａ ｕ ｉ ｕ ｎ ｏ ｉａ ｌ ｉ ａ ｔ ｃ ｕ ｅ Ｆ ｒｃ ｎ ｅ ａ ｉｎ ｓ ｈ ｔ ｃｕ ｅ ｎ ｙ ｉ ｈ ｒ ｓ ｎ ｑ ｅ ａ ｄ ｌ ｇｃ ｌｃｉ ｃ ｌｓｒ ｔ ｒ ． ｏ ａ ｃ ｒ ｐ ｔ ｔ ，ｔ ｅ ｓｒ ｔ ｒ ｎ ｕ ｅ ｕ
， 、
［ 摘
要 ］ 电子病历 系统将 全部病人 的全部诊疗 细节 记录为 电子文档
单 科 治疗 方 案 的 循 证 决 策 ， 大 量 病 历 数 据 转 化 为可 以直 接 利 用 的 临 床 知 识 使
［ 关键词 ］ 肿瘤 ； 循证医学 ； 临床证据 ： 病人—— 治疗次” 构 “ 结 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ９ ．２ ； ８ １７３ ３ Ｒ１１ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ １７ — １４ ２ １ ）５ ０ ８ — ４ ６ １ ５４ （ ００ ０ — ２ ６ ０
医学信息学课后习题答案
第六章：1、HIS的定义是什么？如何认识它的范畴？答：医院信息系统（HIS）是指利用计算机软硬件技术、网络通信等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
从两个角度去认识：第一个是功能特性，第二个是功能对象。
从功能特性来分析，医院的一些共用功能的程序，归入HIS范围；而针对某一专业或者专科专用功能的程序，例如PACS、LIS、EMR、CDSS则有待商榷。
从功能对象来分析，第一类主要是针对医院的“人流、物流、财流”进行的经济管理和医疗事务管理，我们称之为“医院管理信息系统”（HMIS），另一类是针对患者本身的临床医疗护理管理，我们称之为“临床信息系统”（CIS）。
2、HIS的基本功能有哪些？简述它的功能架构。
答：基本功能有：采集、存储、处理、传输和获取。
功能架构：医院信息系统（HIS），临床医疗信息系统（CIS），支持与维护系统，外部接口。
3、HIS的体系结构有哪几种？各有何特点？答：（1）集中式体系结构：主机加终端分时系统，将系统的逻辑块以子程序形式组合在单一的系统主程序中。
（2）分散式体系结构：微机网络加文件服务器系统。
（3）分布式体系结构（C/S）：在网络基础上，以数据库管理系统为后援，以微机工作站为前段的一种系统结构。
（4）brower/server结构：浏览器通过WEB SERVER与数据库进行数据交换，统一了客户端的模式，将系统的功能实现的核心部分集中到服务器上。
是一种瘦客户机，胖服务器的模式，优点是随时随机操作，不必安装专门软件，零维护，升级简单。
但崩溃后果严重。
4、试举例说明数据仓库、数据挖掘与OLAP在HIS上的应用。
答：一：医院领导希望了解近5年来，不同病种在不同费用类别的支出。
二：例如基于循证医学理论，将高血压病患者按服用不同抗高血压药物分为若干群体，利用数据挖掘技术来分析他们3年、5年、10年的中长期疗效，副反应、对健康品质影响，作为确切的药物评价。
湖北省中医院电子病历系统建设方案
湖北省中医院电子病历系统建设方案南京海泰医疗信息系统有限公司Nanjing Haitai Medcial Information System Co.，Ltd2010年12月目录1概述 (5)2医院信息系统总体功能结构 (5)2.1整体结构 (5)2.2临床资料数字化 (7)2.3系统之间互连互通 (7)3发展电子病历系统的价值 (9)3.1电子病历在临床应用中的益处 (9)3.2电子病历在费用上的好处 (10)4电子病历系统功能要点 (11)4.1以病人为中心的设计 (11)4.2结构化病历 (11)4.3整合临床医疗信息系统 (12)4.4病历质量控制 (13)4.5统计查询 (13)4.6数据的安全性和稳定性 (14)4.7支持数字签名技术 (14)4.8严格、安全的权限管理 (14)4.9扩展性强 (15)4.10满足医院分布式应用的要求 (15)4.11临床决策支持 (15)4.12支持临床科研、数据挖掘及随访 (16)4.13支持数字医疗设备 (16)4.14支持无线应用 (16)4.15技术先进，运维简单 (17)5电子病历系统主要功能模块 (18)5.1门诊管理模块 (18)5.1.1门诊医生工作站 (19)5.1.2门诊护士工作站 (21)5.2住院管理模块 (22)5.2.1住院医生工作站 (23)5.2.2住院护士工作站 (27)5.3中医电子病历 (28)5.3.1符合中医特色的病历模板 (28)5.3.2中医知识库 (28)5.3.3标准化的数据元素定义 (29)5.3.4标准化的中西医诊断名称 (29)5.3.5中医特色的护理内容 (30)5.4病历质量管理模块 (30)5.4.1病历规范化 (30)5.4.2病历书写时间 (30)5.4.3病历书写流程 (31)5.4.4病历完整性 (31)5.4.5三级质控 (31)5.4.6病历修改控制 (32)5.4.7病历冻结 (32)5.4.8病历安全存储 (32)5.4.9病历查阅管理 (32)5.4.10诊疗数据的准确性控制 (32)5.5院内会诊管理系统 (33)5.6电子病案管理模块 (33)5.6.1病案号管理 (33)5.6.2病案的提交、审签、归档和召回 (33)5.6.3病历的网上查询和监控 (34)5.6.4电子病案借阅 (34)5.6.5病案信息统计 (34)5.7院内感染（传染病）控制模块 (34)5.7.1院内感染（传染病）上报 (34)5.7.2分类统计 (34)5.8临床路径功能模块 (35)5.8.1业务流程 (35)5.8.2路径制定功能 (36)5.8.3路径执行功能 (36)5.8.4路径统计功能 (36)5.9病人随访模块 (36)5.10单病种管理模块 (37)5.11临床指南模块 (38)5.12临床科研数据分析模块 (38)5.12.1科研项目管理 (38)5.12.2项目定义 (38)5.12.3数据查询 (39)5.12.4数据统计 (39)5.12.5多种样式的输出方式 (39)5.12.6支持多种医学专业统计软件格式 (39)5.13临床诊疗智能提醒 (40)5.13.1概述 (40)5.13.2核心组件和系统功能 (40)5.14临床医疗质量评价与控制系统 (42)5.14.1概述 (42)5.14.2医疗质量控制 (43)5.14.3医疗质量监测分析系统 (43)5.14.4报表浏览模块 (44)5.15临床数据挖掘与管理决策支持系统 (44)5.15.1医学数据的特点及数据仓库的构建 (45)5.15.2临床数据挖掘功能 (46)5.15.3管理决策支持功能 (46)5.16系统管理模块 (47)5.16.1基本功能管理 (47)5.16.2医疗数据维护 (47)5.16.3基础数据维护 (47)5.16.4人员维护 (47)5.16.5模板制作功能 (48)6电子病历项目实施方案 (49)6.1项目管理 (49)6.1.1项目实施组织机构 (49)6.1.2机构组成 (50)6.1.3项目管理 (50)6.1.4工作交付文件 (51)6.2实施流程 (51)6.2.1电子病历项目实施范围 (51)6.2.2项目准备–任务0 (51)6.2.3项目启动- 任务1 (52)6.2.4业务需求分析确认–任务2 (52)6.2.5系统接口开发–任务3 (52)6.2.6临床业务实施–任务4 (53)6.2.7用户上线操作培训- 任务5 (53)7系统配置 (54)7.1硬件配置 (54)7.1.1数据库服务器 (54)7.1.2应用服务器 (54)7.1.3客户端 (54)7.1.4网络能力 (54)7.1.5远程服务及支持平台 (54)7.2系统软件 (54)7.3服务器配置建议方案 (55)1概述党中央、国务院在《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确指出要大力推进医药卫生信息化，加快医疗卫生信息系统建设，要以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。
基于_循证药学_的中药规范化药历构建设计
中国循证医学杂志，２００８，８（２）：１３７～１３８基于“循证药学＂的中药规范化药历构建设计翟华强张冰＋北京中医药大学中药学院ｌＩ缶床中药系（北京１００１０２）摘要开展中药规范化药历研究既是循证药学发展的要求，也是主动适应和促进中药临床合理使用的根本措施。
对国内外药历进行阶段性总结，可为中药规范化药历的设计与研究方法提供线索和依据。
关键词中药规范化药历；循证药学ＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅＣｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＳｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄＣａｌｅｎｄａｒＢａｓｅｄｏｎＥｖｉｄｅｎｃｅ．ＢａｓｅｄＰｈａｒｍａｃｙＺＨＡＩＨｕａ—ｑｉａｎｇ，ＺＨＡＮＧＢｉｎｇ’ＳｃｈｏｏｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＰｈａｒｍａｃｙ，ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００１０２，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔＲｅｓｅａｒｃｈｏｎｔｈｅＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｃａｌｅｎｄａｒｉｓｎｏｔｏｎｌｙｒｅｑｕｉｒｅｄｆｏｒｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｅｖｉｄｅｎｃｅ—ｂａｓｅｄｐｈａｒｍａｃｙ，ｂｕｔｉｔｉｓａｌｓｏｎｅｅｄｅｄｉｎｏｒｄｅｒｔｏａｄａｐｔｔｏ，ａｎｄｐｒｏｍｏｔｅ，ｃｌｉｎｉｃａｌｒａｔｉｏｎａｌｕｓｅｏｆＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ．Ｔｈｅｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｆｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｃａｌｅｎｄａｒｉｓｓｕｍｍａｒｉｚｅｄｉｎｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅ．ＴｈｉｓｍａｙｐｒｏｖｉｄｅｓｏｍｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｃｌｕｅｓａｎｄｂａｓｉｓｆｏｒｔｈｅｄｅｓｉｇｎａｎｄｃｏｎｄｕｃｔｏｆｒｅｓｅａｒｃｈｗｈｅｎｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｎｇａＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｃａｌｅｎｄａｒ．ＫｅｙｗｏｒｄｓＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｃａｌｅｎｄａｒ；Ｅｖｉｄｅｎｃｅ．ｂａｓｅｄＰｈａｒｍａｃｙ作为循证医学在药学领域的延伸，循证药学（Ｅｖｉｄｅｎｃｅ．ｂａｓｅｄＰｈａｒｍａｃｙ）对临床药物信息的搜集和反馈提出了新的要求川。
面向重大疾病临床决策支持的中医药典籍挖掘与知识体系构建
面向重大疾病临床决策支持的中医药典籍挖掘与知识体系构建下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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五级电子病历计划
五级电子病历计划1、组织战略背景以电子病历为核心的医院信息化建设已经成为提高医院核心竞争力的重要内容。
2022年卫生部在全国范围内启动了电子病历为核心的医院信息化建设试点工作，近几年来，我国以电子病历为核心的医院信息化建设快速的发展。
2022年全国共有30个省自治区直辖市的2414家医院参与了2022年度的电子病历等级评审的数据填报，从整体评级情况分析，目前国内的医院电子病历等级综合水平在2-3级左右，相对比较落后。
苏州市中西医结合医院、木渎人民医院始建于1958年，是一所公立的，集医疗、教育、科研、预防保健、社区卫生服务为一体的三级中西医结合医院创建单位。
全院设临床、医技科室32个，配备护理单元的病区15个，目前开放床位516张，服务苏州市西南片约60万人口。
2022年门急诊量：83.4万人次，出院病人:2.04万人次。
医院从2007年开始信息化建设，2022年开发电子病历，综合评级在3.5级左右。
从目前情况分析，整个电子病历系统建设存在着如下主要问题：1、医院临床业务系统建设不够完善，医院数字化规划和总体设计不足，缺乏智能化的临床辅助系统。
2、信息系统整合层次不高。
3、医院医疗行为管理系统建设相对滞后，医疗行为监管工作缺乏科学、高效的技术手段。
4、数据利用不够。
医院没有建立临床数据中心，无法实现基于数据中心的数据共享与决策分析业务。
5、系统不够安全，各系统的数据存放比较分散，没有统一的备份方案，备份策略和备份管理制度；权限管理与控制过于宽松；重要数据的未加密，不法分子的入侵都存在隐患；网络布线没有全部规范化，网络的管理监控无法有效进行；整个系统的应急处理等等。
2．组织结构：医院信息化建设素有“一把手工程”之称，只有院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，才能在人力、物力、财力上得到保障，处理好重点项目、难点项目的协调，保证建设的顺利进行。
为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各相关部门负责人为成员的五级电子病历信息化建设工作领导小组。
循证医学ppt课件
将研究结果与临床实践相结合，探讨其对临床决 策、治疗方案选择等方面的指导意义。
未来研究方向
根据当前研究现状及存在的问题，提出未来研究 方向及展望。
05
循证医学在临床实践中 的应用举例
诊断性试验评价及应用举例
诊断性试验的评价指标
包括灵敏度、特异度、阳性预测值、 阴性预测值等，用于评估试验的准确 性和可靠性。
THANKS
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02
证据来源与评价标准
原始研究证据类型及特点
随机对照试验（RCT）
RCT是评价干预措施效果的金标准，通过随机分组、对照和盲法等 方法控制偏倚，提高结果的内部真实性。
观察性研究
包括队列研究、病例对照研究和横断面研究等，可评价干预措施的 效果和疾病与暴露因素的关系，但受偏倚影响较大。
个案报告和病例系列
提供罕见疾病或新干预措施的信息，但证据等级较低，易受偏倚影 响。
二次研究证据类型及特点
系统评价（SR）
对多个同类研究进行综合评价，通过 严格的文献检索、筛选和质量评价， 提供更为可靠的证据。
Meta分析
对多个同类研究的统计结果进行合并分 析，提高统计效能和精确度，但需考虑 异质性和偏倚等问题。
证据质量评价标准与方法
人工智能与大数据的应用 随着人工智能和大数据技术的发 展，未来有望在证据筛选、质量 评价等方面实现自动化和智能化。
国际合作与交流加强 随着全球化进程的加速，国际间 的合作与交流将更加频繁，有望 促进循证医学的进一步发展。
精准医疗的推动 精准医疗的发展将为循证医学提 供更加个性化的治疗策略和方案。
患者参与决策 随着患者对自身健康的关注度提 高，未来患者将更加参与到治疗 决策中，循证医学将为患者提供 更加可靠的信息支持。
临床路径本体知识库模型架构及其应用
新一代电子病历应用
• 工作流控制+临床知识库+文档模板 • 相关变异对策及注释记录模板库
区域协同临床决策平台建设
5、总 结
通过市六医院临床路径信息化实践， 我们得到了：
综合性医院临床路径电子化应用实例； 临床路径应用分类架构体系； 临床路径知识库本体建模知识工程方法； 普遍适用的62个病种临床路径知识库。
4、应用与展望
1、与医院WEB集成： 与医院临床信息系统结合 ，强调循证医疗、最佳实 践、针对病人个性化数据 ，提供全程医疗最佳服务 。 2、与临床治疗流程整合，提供 诊疗方案： 针对病人医疗流程中 的特定数据，于CPG和可获得的 医疗资源结合，提供医疗建议.
3、利用自然语言处理技术（NLP) , 形成病人电子病历档案。通过NLP, 临床路径本体能够将流程转化为医疗 文档，形成完整EHR
上海市第六人民医院计算机中心
临床路径信息
应用人群 应用目的 应用效果
临床路径知识库模型架构
元素 应用环境 执行角色 循证文献 过程单元 定义 使用临床路径科室或执行环境 负责执行操作的具体角色 临床路径依据的相关文献 属性 Setting Type Role Type Citation of Evidence Process name 组成临床路径的流程单元，具有起始和 Process Start point 结束点，由一系列任务组成 Process end Point Process Task Task Type Teaching Nutrition Assessment 病人诊疗过程中的由医疗团队确定的特 Information Gathering 定操作，包括病人健康教育等 Prescription Intervention Discharge Planning Consulation TaskStart & end point
浅谈云计算环境下电子病历与循证医学信息的整合
［ ］ 马费成 ， ４ 胡翠华 ， 陈亮． 信息管理学基础 ［ ． ： Ｍ］ 武汉 武汉大学
特定 系统 的电子化病人记 录 ，该系统提供用户访 问完整准确的 作上 ， 兼顾肿瘤 的基础临床研究 。
数据 、 警示 、 提示和临床决策支持系统的能力。 电子病历不是 病 人 医疗信息 的简单 电子化 ， ２ 从 ０世纪产生开始 ， 其形式 、 功能 伴
随着信息技术发展不断进步 ， 从纸病历 的图像扫描 化 、 结构化 的 电子病历发展到带有临床决策支持功能 的电子病历阶段 Ｉ。 ｒ 人们普遍认为电子病历具有节约成本 、 高工 作效率 、 以 提 可
［ ］ 张利华 ， ３ 董光璧． 中国大陆学者“ 高影响力论文” 分析 ［］中 Ｊ．
国基础科学 ，０ １８ ： — ８ ２０ （ ） ６ ３ ． ３
ห้องสมุดไป่ตู้
主题的分析 ， 反映了《 中国肿瘤》 刊登的肿瘤预防控制方面的文章 ，
包括肿瘤发病死亡的流行病学研究 、肿瘤发生的危险因素研究等 都是被重点关注的；． 此外肿瘤患者生存质量研究也是被关注的一 个方面。 而且这些被高引论文的作者合作情况相 当好 ， 也提升了文 章的价值。这与《 中国肿瘤》 将肿瘤预防控制经验 的交流及成果的
［ ］ 骆华彪 ， ７ 戴丽琼 ， 俞飞江 ， 《 等．中国肿瘤》 杂志的调查与分析
［］ Ｊ． 中国肿瘤 ，０ ０ １ （ １ ：７ — ７ ． ２ １ ，９ １ ）７ １ ７４ （ 责任编辑 ： 米莎 ） 戚 第一 作者简 介 ： 丽琼 ， ，９ ４年 ３月生 ，９ ６年毕 业 于 戴 女 １７ １９ 同济 医科大学 医学信息系 ， 副编审 ， 浙江省肿瘤 医院肿瘤学杂 志
电子病历系统知识基础
目录
一、电子病历与“数字化医院” （背景、行业发展情况、业务流程） 二、系统架构设计（设计思路、功能架 构） 三、功能演示 四、小结/讨论 （核心价值、功能特色、应用展望）
一、电子病历和“数据化医院”
电子病历的定义 行业发展现状 为什要实施电子病历？ 用户分析、业务流程
再 入 院 病 史
门诊
患者一般资料 病 史、体检 实验室 和辅助检查
医嘱和药物治疗
住院
复诊 再入院 随访
术前评估
手术
术前 知情 小结 同意
二、系统架构设计
电子病历系统与“数字化医院”/”区域医疗” EMR ---- E-Hospital EMR ---- EHR (Electronic Health Record)
* 内部无缝集成医院各个信息系统（HIS、LIS 、RIS、PACS…）;
* 外部交换：HL7 …
面向临床的决策知识管理
病历以XML形式存储，便于科研教学等BI挖 掘 （结构化/灵活拓展）
以电子病历为院中”心的“数字化医
•HMIS
•库房
医生工作站
病人关系
•收费 •统计
护士工作站
知识管理
•… ID 移动用户
模板体系 模板数量
支持定制诊疗模板，能够指导病历的规范书写、进行实时的病历质量控制等 无限扩充，可以衍生、重用、重构、变异、元素抽取、合并、由用户自由设计等
结构化病历 = 模板 + 段落 + 医学元素 辅助输入 + AutoComplete(自动完成)
三、功能演示
1、病历书写器：以病人入院临床病历书写记录为主线 2、元素编辑器、模板构造器的分析
【电子病历】宣传册
电子病历系统一、概述电子病历(Electronic Medical Record ，EMR)是以医学专用软件，医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息，它包括：首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等，其中既有结构化信息，也有非结构化的自由文本，还有图形图象信息。
涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。
在医疗中作为主要的信息源，提供超越纸张病历的服务，满足医疗、法律和管理需求。
电子病历（Electronic Medical Record，EMR）是医疗机构医务人员对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预的、使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化的医疗服务工作记录，是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源，它可在医疗卫生服务中作为主要的信息源，取代纸张病历。
这里定义的电子病历，主要指所要包含的信息内容，是静态的概念。
电子病历系统（Electronic Medical Record System, EMRs）基于计算机和信息网络的电子病历收集、储存、展现、检索和处理系统。
这里定义的电子病历系统，主要指系统功能方面，是动态的概念。
电子病历系统强调发挥信息技术的优势，提供超越纸张病历的服务功能。
电子病历系统从三个方面展现了其主要功能，医疗信息的记录、存储和访问功能；利用医学知识库辅助医生进行临床决策的功能；为公共卫生和科研服务的信息再利用功能二、电子病历系统的用途1.为医务人员节省出大量的时间，更好的为医院和患者服务对于医生来说，每天要接治多名患者，日常工作中70%的时间由于手工书写病历。
通过电子病历系统提供的多种规范化的模板及辅助工具，不仅可以将医务人员从繁琐重复的病历文书书写工作中解脱出来，集中精力关注病人的诊疗，而且通过模板书写的病历更加完整、规范，同时，还可使医生将更多的时间用于提高自身的业务水平，收治更多的患者，从而可以提高医院的经济效益和医疗水平。
产品经理基于电子病历(EMR)的大数据知识挖掘
评估技术路线-回复评估技术路线的步骤与方法。
本文将详细介绍评估技术路线的基本概念、步骤、方法和实施过程，以帮助读者更好地理解和应用这一技术工具。
1. 概述评估技术路线是指通过系统、全面地评估某项技术的可行性、成本效益和风险，并确定最佳的技术实现方案和路线。
这项技术工具在决策制定、项目规划和资源配置中起着重要作用，帮助决策者和管理者做出理性的决策，提高项目的成功率和效果。
2. 步骤评估技术路线一般包括以下步骤：- 确定评估目标：明确评估的目的和所期望达到的结果。
例如，是为了确定最佳的技术实施方案，还是为了选择最合适的供应商或合作伙伴。
- 收集信息：收集评估所需的信息和数据，包括相关技术的特点、市场竞争情况、实施成本和风险等。
可以使用各种途径获取信息，如文献调研、市场调研、专家咨询等。
- 制定评估指标：确定评估技术路线的关键指标，根据评估目标设计评估指标体系。
评估指标一般包括技术可行性、经济效益、风险控制和关键成功因素等。
- 进行评估分析：根据所收集的信息和设定的评估指标，进行评估分析。
可以使用各种评估方法和工具，如SWOT分析、成本效益分析、风险评估等，对不同技术路线进行比较和评估。
- 确定最佳路线：综合考虑各项评估指标的权重和重要性，确定最佳技术路线。
在决策时，要考虑技术的可行性、经济效益和风险控制等综合因素，选取最佳的技术实施方案。
- 制定实施计划：根据评估结果，制定详细的技术实施计划。
包括时间安排、资源调配、风险控制和监测机制等，确保技术实施的顺利进行和目标的达成。
3. 方法评估技术路线的方法可以根据具体情况选择，以下是常用的几种方法：- 文献调研法：通过查阅相关文献、报告和研究成果，了解技术的发展状况、特点和应用范围。
这种方法适用于技术已有较为成熟的领域。
- 市场调研法：通过市场调研和竞争分析，了解技术市场的需求、发展趋势和竞争状况。
可以通过问卷调查、访谈和会议交流等方式获取市场信息。
- 专家咨询法：通过请教专家或技术顾问，获取专业的建议和意见。
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膨胀 的信 息 孤 岛 。 因此 ，如 何 整 合 、挖 掘 电子 病 历 信
纪 ８ 年 代 才 从 医 学 实 践 中独 立 发 展 起 来 的 一 门新 兴 ０
息 ，使其能够共享 、可交换 ，实现其服务 医疗实 践 、
医疗 知 识 库 及 医 疗 决 策 支 持 等 的 初 衷 成 为 当务 之 急 。
相 关 标 准 为 基 础 。并 以数 据 仓 库 、数 据 挖 掘 、Ｘ ＭＬＷ ｅ ｅｖｃｓ等技 术 为 实现 手 段 ， ｂＳｒｉ ｅ 构 建 了基 于循 证 医 学 的 电 子 病 历 资 源 整 合
与挖 掘 的 宏观模 型 。
２ 构 建 思路 及 、冗 余 性 、时 间 Ｈ 性 、多维 性 以及 不完 整 性 等特 征 ， ．加 之 各 个 国家 和 ４ Ｊ 地 区在 建设 时间 、采 用 技 术 、应 用 标 准 以及 应 用 目标
关标准以保证系统的实用性与兼容性 ，必须通过相关
技 术 予 以实 现 。
３１ 相 关 理 论 ．
方 面 的 巨大差 异 ，使 得 富 含 宝 贵信 息 资 源 的 电子 病 历
越 来 越 背离 了其建 设 初 衷 和应 用 目标 而成 为 一 座 不 断
循 证 医学 （ｖｄ ｎ ｅ Ｂ ｓｄ Ｍｅ ｉｉｅ Ｂ 是 ２ Ｅ ｉｅｃ — ａｅ ｄｃ ，Ｅ Ｍ） ０世 ｎ
图 书 馆 理 论 与 实 践
信 息 管理 与 信 息学
●曹洪欣 ，徐 维 （二 医 学医 信 学 研 ， 海 ２ ３ 第 军 大 学 息 教 室 上 ￣３ ）
基 于循证 医学 的电子病历 资源整合 与
挖 掘 的宏 观模 型 构 建
［ 键 词 ］ 电 子病 历 ；循 证 医学 ；资 源 关 整合 ；数 据 挖掘 ［ 摘 要］ 以循 证 医 学理 论 为指 导 ， 以
术 和信 息 技术 在 医 学领 域 的不 断拓 展 与应 用 ，使 得 临
安全的前提下 ，可兼容各异 质 Ｅ Ｒ系统 ，能够实现 Ｈ
Ｅ Ｒ数 据共 享 与交 换 ，适 应 循 证 医学 医疗 模 式 ，融 合 Ｈ 国际 、 国家 和 区域 性标 准 ，满 足 各种 数据 挖 掘 需 求 的 区 域性 或 国家性 资源 整 合 与挖 掘 的平 台模 型 是 本 研 究 的构 建 目标 。
３ 相关 理 论 、标 准与 技 术
电子病 历 信 息 资 源 整合 与 挖 掘宏 观模 型 的构 建 必
须 具 有 相 关 理论 予 以支持 ，必 须遵 循 国 内外 相 应 的有
床数据呈现以几何级暴涨 的趋势 ，而反观全球 电子病
历 系统 的发展 ，因存 在 时 间 性 、区域 性 、技 术标 准 等
学科 ，也是一 门极具生命力的基础理论研究科学。其
核心思想就是充分利用客观的临床科学证据进行 医疗 决策 ，从而提高医疗质量。 目前循证医学 已被广泛应 用于医学实践的各个领域 ，如 医疗 实践 、临床科 研 、
本文拟从循证医学视角出发 ，构建 电子病历信息资源
整 合 与挖 掘 的宏 观模 型 。
一
３ ． 数据 挖 掘 －２ ３
数 据 挖掘 （ ａ ｉｉ ，Ｄ Ｄ ｔ ｎｎ ａＭ ｇ Ｍ） 又 称 为数 据 库 中的 知 识 发 现 （ ｎｗ ｅｇ ｉ ｏｅｙｉ Ｄ ｔｂ ｓ， Ｄ Ｋ ｏ ｌｄｅＤｓ ｖｒ ａａ ａｅ Ｋ Ｄ），就 ｃ ｎ 是 从 大 量 的 、不 完全 的 、有 噪 声 的 、模 糊 的 、随 机 的
作 为 医 院 信 息 管 理 系 统 （ ｏ ｉｌｎ ｒ ａｏ ｓ Ｈ ｓ ｔ ｆ ｍ ｔｎ ｙ— ｐ ａＩ ｏ ｉ Ｓ ｔ ｅ ｍ，Ｈ Ｓ 的 重 要 组 成 部 分 ， 电 子 病 历 （ ｌ ｔ ｎ Ｉ） Ｅｅ ｒ ｉ ｃｏ ｃ Ｈ ａｈ ｅｏ ，Ｅ Ｒ 诞 生 伊 始 即 被 赋 予 了 “ 享 病 ｅｌ Ｒ ｃｒ ｔ ｄ Ｈ ） 共 人 完 整信 息 、提供 医疗提 示 和 报 警 、提 供 医 疗 知识 库 支 持 ” 的公 认 内涵 ， 其 目标 是 “ 高 医疗 质量 、 降 … 提 低 医疗 成本 、改善 工作 流程 、提 供 知识 库 支 持 ” ［ 但 。２ １ 随着 医学 本 身 的不 断 发展 与进 步 以及 计 算 机 、网络 技
［ 金 项 目】 本文 系国 家 自然 科学 基 金 ２０ 基 ０９年 资 助项 目系 列成 果 之 一 ，项 目编号 ：３９ ２４ ０７５９
・
４３ ・
图 书馆 理 论 与 实 践
信 息 管理 与信 息 学
２１ （ ） ０ ０ ９
医院管 理 、医学教 学 等 。 循 证 医学 的实 践模 式 与 传统 模 式 的 差别 是 碰 到 问 题 后 医生 不 仅仅 是 通 过 咨询 专 家 、教 科 书 等传 统 方式 获 取 决策 支 持 ，而 是要 通 过 获取 最 新 科 研证 据 、最全 临床证 据 方 式获 取 决 策证 据 ，达到 这 一 目标 必 须 要有
等 存 在 的较 大 差 异 ，使 得 各 Ｅ ＨＲ系 统 存 在 广 泛 的 异
质 性 ，无 法直 接 实 现 共 享 与 交 换 ，因 此 Ｅ Ｒ资 源 整 Ｈ
合与挖 掘宏 观模型的构建思路 ，应在 确保 Ｅ Ｒ数据 Ｈ
安 全 的前 提 下 ，遵 循 着 眼解 决 上述 问题 ，实 现 “ 享 共 病 人 完 整信 息 、提 供 医疗 提示 和报 警 、提供 医疗 知 识
［ 中图 分类 号 ］１ ５ ３ ０ ３
［ 献标 志 码 ］Ａ 文
［ 文章 编号 ］ １０ － ８ １ （ ０ ０ ０ － ０ ４ －０ ０ ５ ２ ４ ２ １ ）９ ０ ３ ３
１ 引 言
库支持 ”的内涵 ，达成 “ 提高 医疗质量 、降低 医疗成
本 、改 善工 作 流 程 、提供 知 识库 支 持 ” 的设计 思 路 。 基 于 上 述 思 路 ，在 确 保 医 疗 机 构 Ｅ Ｒ 系统 数 据 Ｈ