新医改背景下民营医院财务管理存在的问题及对策

新医改背景下民营医院财务管理存在的问题及对策
于美
瓦房店第三医院有限责任公司
摘要：新医改背景下，国家层面对于民营医院的发展更为关注，民营医院的发展前景也得到了较好拓宽。

但也需要清醒的看到，与公立医院相比，民营医院在发展上的相对优势并不明显，整体经营与发展上的压力也相对较大。

财务管理作为民营医院内一项极为重要的管理构成，传统的管理理念、模式与方式方法已经不再适用，民营医院财务管理中存在的系列问题也应当得到较好解决。

本文将对新时期民营医院财务管理出现的变化，存在的问题等进行具体分析，并就民营医院如何加强财务管理提出合理化建议。

关键词：新医改；民营医院；财务管理
民营医院数量众多，但综合竞争力大多较为低下，部分民营医院经营管理不善更加严重影响到了其自身发展。

通过对部分民营医院经营管理状况进行分析可以发现，财务管理活动开展中存在的问题很容易对其整体经营发展产生严重的负面影响，强化财务管理的现实紧迫感也十分强烈。

现代企业管理理论中，财务管理是十分基础与核心的管理，但大多数民营医院对财务管理的认识较为有限，其也不知道怎样进行财务管理问题的解决。

鉴于此，探寻出其更好进行财务管理的策略也十分必要。

一、新医改对民营医院财务管理的影响
时至今日，新医改已经进行了整整十年，新医改对民营医院的发展产生了十分直接与深远的影响，且这种影响不仅体现在整体发展上，更加体现在财务管理这样具体管理活动的开展上。

具体来说，新医改的不断深入倒逼民营医院进行更为规范的管理，其中，财务管理活动在开展上的规范化程度便需要得到较好提升。

政府会计制度全面实施下，民营医院财务管理中财会工作开展也受到了一定程度影响，财务管理创新性更是需要同财务管理有效性提升间较好联系在一起。

对于各类型与各规模的企业而言，在医疗行业改革不断深化且民营医院生存发展压力较大的背景下，如何更好进行财务管理也是其需要认真思考的现实问题。

二、新医改背景下民营医院财务管理中存在的问题(一)财务管理人员综合素养偏低
新医改背景下，民营医院的发展速度以及内部管理活动开展上的优化速度都需要得到不断提升，且财务管理层面进行创新的紧迫感越发明显。

但很多民营医院在总体发展上并没有对财务管理这一具体管理活动的开展予以较多关注，财务管理在综合管理体系中的地位也并未得到较好保障。

财务管理创新的视角下，民营医院内财务管理人员综合素养较低的问题便越发显著，这些财务管理人员作为财务管理的第一主体，其对于财务管理有一个什么样的认识，以及真实财务管理能力高低与否都会影响到实际管理进程及管理成效的取得。

现阶段，民营企业内财务管理人员综合素养偏低是不争事实，而这也直接导致很多机械性的财务管理策略被长时间沿用，民营医院财务管理创新的空间也被不断压缩。

这一情形下，民营医院的财务管理水平必然会处于较低水平，且无法得到较好提升。

(二)财务管理随意性较强
民营医院财务管理活动开展中也存在着随意性较强的问题，特别是新医改背景下，财务管理理应更为规范，财务管理资源也需要得到更为有效的统筹与配置。

但大多数民营医院本身对新时期财务管理出现的新变化缺乏完整认识，其更加没有结合自身实际进行财务管理层面的规划，这也直接导致具体管理活动在开展上带有了随意性的特征。

不得不承认的是，大多数民营医院财务管理环境相对较差，而财务管理资源也较为有限，想要同时对各项财务管理事务进行同步处理也带有很大现实难度。

一旦民营医院没有迎合新医改背景下的财务管理状况进行针对性管理规划，财务管理便会处于一个较为被动的状态之中。

长此以往发展下去，民营医院内也无法确立出一个行之有效的财务管理体系，诸如缺乏管理重点，管理资源闲置等问题也很容易顺势产生。

(三)财务风险偏高
民营医院在持续经营发展中需要面对多种风险，其中，财务风险便是一个具体的风险类型，同其它风险一样，财务风险也具有不可被完全消除的基本特征。

一定意义上来说，只要民营医院处于持续经营发展之中，其便会受到财务风险的影响和制约。

当前，民营医院的财务风险系数处于较高水平，特别是负债经营为很多民营医院经营发展上的主要模式下，融资风险系数偏高也很容易拉升其财务风险系数。

但很多民营医院并没有将风险防范与控制理念较好融入到一般性财务管理活动开展之中，财务管理也并未成为财务风险管控的有效屏障。

财务风险处于高位时，无论是一般性的财务管理活动开展，还是民营医院在新医改背景下的发展都会受到很大影响，民营医院想要在财务管理层面取得突破也会变得十分困难。

三、新医改背景下民营医院更好进行财务管理的对策(一)积极进行财务管理人才队伍建设
新医改背景下，民营医院更好进行财务管理首先要在管理人才队伍建设层面入手，人才战略也要较好的在财务管理优化层面得到有效贯彻。

例如，长春市玛利亚妇科医院在2016年便进行了财务管理层面的较大程度调整，为了迎合新时期财务管理层面出现的新变化，其分批次的组织财务管理人员参加了管理会计培训和考试，半数以上的财会人员也取得了中级以上管理会计资格证书。

在此基础上，该民营医院进行了管理会计应用尝试并构建出了全面预算管理体系，全面预算管理体系的有效运转不仅带动了预算管理的创新性和全面性提升，也为财务管理压力的缓解，财务管理有效性的提升提供了很多帮助。

可以看出，为了适应新时期的发展环境，民营医院需要将管理人才队伍建设作为强化财务管理的前置性工作，借此为财务管理的高效开展提供充足的人才支持。

(二)合理规划财务管理活动开展
民营医院不能机械式的进行财务管理活动开展，特别是财务管理资源较为有限，财务管理优化的紧迫感较为明显时，结合新时期民营医院发展、财务管理活动开展呈现出的新变化，更为科学与合理的进行财务管理规划十分必要。

例如，苏州市某大型民营医院便较好的进行了财务管理规划，其在有效统筹财务管理资源的基础上对财务管理内容进行了细分，并将不同层面的管理事务交由不同人员予以负责，有效避免了财务管理中留白问题的产生。

其它民营医院在财务管理活动开展中也可以对这一做法进行效仿，通过财务管理活动开展层面规划方案的制定，更好驱动与指导具体管理活动的开展。

而在对财务管理规划方案执行状况进行科学、客观的评
(下转第169页)
职业道德素质和相关的基础知识有一定的掌握，便于企业制定计划有针对性的进行人员的培养工作开展，要提高专业的知识储备，重视日常工作中实践经验的积累，持续不断的学习和创新工作方法，扩展知识范围，发挥内控审计工作人员的作用。

同时企业在培养完人才以后，要重视留住人才战略，制定有效的奖励措施，鼓励大家开展工作，同时多参加交流会，选择优秀的人才，组建优秀的内控审计工作团队，提高工作质量和工作效率。

(三)创新工作方法，规范内控审计的工作程序企业内控审计工作可以引进国外先进的经验，充分分析了企业的实际工作情况以后，制定完善的内控审计工作计划，规范内控审计的工作程序，在执行阶段，严格按照相关的程序开展工作。

避免出现扰乱秩序的工作情况。

同时企业改变现有的内控审计的工作方法，重视对内控审计报告复审的程序
的管理，重视全过程的内控审计工作。

作为内控审计工作人员应该统筹考虑，掌握全局，不仅重视发现问题，评估结果，还要更加重视解决问题，防范风险，所以要求内控审计人员的专
业知识。

合理的编制审计计划，运用观察，分析和审核等复核的方法，获取充分的可靠的证据，编撰审计报告，要定期对内
控审计的工作进行归档整理，方便后续的资料查找。

企业应该重视内控审计的信息化管理建设，促进企业内控审计制度化，规范化，程序化管理。

四、结束语
综上所述，内控审计工作是现代企业管理水平提高的重要手段，还能够提高内部的工作效率，便于企业管理者掌握企业的实际运营情况，为经济决策提供重要的依据。

虽然在企业的实际工作中，内控审计工作存在一定的不足，工作有局限性，工作方法有欠缺，程序不规范，工作随意性大，但是如果企
业内部增强重视，改变现有的工作问题，重视内部信息沟通，
创新工作方法，构建完善的内控审计制度，就能够提高企业经营管理水平和风险防范能力，满足现代企业建立健全内部控制制度的要求。

参考文献：
[1]公司治理对上市公司审计意见类型影响的研究——基于2007-2011年中国民营上市公司的面板数据[J].刘霄仑,郝臣,褚玉萍
.审计研究.2012(05).[2]内部控制会影响审计意见吗?[J].肖成民,李茸.会计与
经济研究.2012(02).[3]内部控制披露、审计意见、投资者的风险感知和投资决策:一项实验证据[J].张继勋,周冉,孙鹏.会计研究.2011(09).(上接第167页)
料，提高医院全方面管理工作的运转速度。

(四)强化医院财务管理工作中风险意识新医改推行之后，医院传统模式的收入来源方式被改变，医院工作财务管理风险增加。

所以在创新财务管理方式时，必须要重视财务管理风险意识的提升，从观念上强化风险意识，提高财务管理的有效性与合理性。

在分析了自身发展、医
疗服务变革、居民收入等各种情况之后，制定出合适的预算管理机制。

还应该对医院物资采购做详细了解，强化该方面的
管理，保证医院资金合理应用，各项支出合理。

提升医院资金流动性和医疗设备的流动性，尽量不要让医疗用品有库存积
压，提高资金利用率，降低资金占用率，从而规避医院运营的资金风险。

三、结束语综上所述，医院财务工作面对着新医改提出的各项要求
时，从这些方面着手，包括运用行之有效的财务管理方式；优
化并升级原有会计核算方式；全面应用信息化技术手段；强化
医院财务管理工作中风险意识，全面优化医院财务管理和会计核算。

参考文献：
[1]冀燕.新医改政策背景下的医院财务管理及会计核算
思考[J].财会学习,2016(24):69-69.[2]李风芹,崔慧婷,毕元广,et al.新医改背景下公立医院财务管理的实践[J].中国总会计师,2017(10):144-146.[3]于志强.新医改背景下公立医院财务管理目标与实现
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价后，民营医院在财务管理调整与优化上也可以更为具有方向性。

(三)构建财务风险管理机制民营医院不能单纯的将目光放在财务管理有效性提升这一层面上，其更加需要对财务风险的管控事宜给予足够关注，财务内部控制视角下，财务风险管理也需要被较好的涵盖进财务内部控制体系之中。

具体来说，民营企业核心管理层内可以抽调部分人员同财务主管共同组成财务风险管理小组，通过科学的进行融资活动开展规划，合理进行资产配置与资产结构优化，民营医院财务风险系数会明显降低。

不仅如此，该财务风险管理小组也要定期对财务管理状况进行风险分析，发现具体的财务风险系数，有针对性的借助财务管理活动
开展进行相关财务风险因素的消除，以及财务风险的具体规避。

通过科学、全面的进行财务风险管理，财务管理活动在开
展上可以得到更多保障，财务管理水平也可以更好提升。

四、结语
民营医院不仅要对新医改背景下自身的发展状况、趋势
等有一个较好感知，更加需要认识到财务管理在新时期出现
的新变化，并在科学分析自身财务管理问题的基础上，对于业已存在的财务管理问题进行有效解决。

值得注意的是，单一民营医院虽然可以对公立医院，以及其它民营医院的财务管理经验进行一定借鉴，但不同民营医院财务管理状况存在明显差异。

在进行财务管理问题解决，以及提升自身财务管理水平的相关尝试上，民营医院也要遵循重实际出发的基本原则。

参考文献
:[1]陈慧.新医改背景下民营医院财务管理存在的问题及
对策[J].管理观察,2017(2):116-118.[2]戴绍兰.浅析新医改背景下医院财务管理存在的问题及对策[J].财会学习,2017(10):49-49.
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