酒精擦浴及评分标准

3．关闭门窗、用屏风遮挡病人、松开盖被，协助病人排尿 5 （需要时） 。 4．冰袋装入套内置于头部、热水袋（水温60~70℃）装入 10 套内置于足底。 作 5．脱去病人上衣、松裤带、露出一上肢、下垫大毛巾。 5
6．操作者将拧至半干的大纱布缠于手上，自颈部侧面沿上 10 臂外侧至手背，自侧胸经腋窝沿上臂内侧至手掌，擦毕用 大毛巾擦干皮肤，同法擦对侧，每侧上肢各擦三分钟。 步 7、病人侧卧露出背部，垫上大毛巾，从颈部向下擦拭整个 10 背部三分钟，擦毕擦干皮肤。协助平卧，更换上衣。
监考人
分值 5 5 6
得分：
扣分标准 不全-3 少一件-1 温水）的蒸发和传导达到降温目的 治疗碗内盛30~50%酒精200~300ml（或32-34℃温水若干） 大纱布两块，大毛巾、衣裤一套，热水袋加套、屏风、便 器、冰袋加套、体温表、记录单、笔。 1、了解病人身体情况 2、了解患者局部组织状态，皮肤情况。 3、向患者解释，取得患者配合 1． 洗手、戴口罩。
4
缺一项-1 缺一项-1
12、30 分钟后为病人测量体温，体温降至 39 ℃ 以下时 2 可取下冰袋。 13、指导病人高热期间多饮水及注意通风散热，避免捂热。 2 14、洗手、绘制体温单、记录 注 意 事 项 3
缺一条-1
缺一项-1 缺一条-2
1． 擦浴过程中要注意全身情况，如出现寒颤、面色苍白， 8 脉搏或呼吸异常时就立即停止擦浴，并报告医生。 2． 禁擦枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底。 3． 擦至腋下、掌心、腹股沟、腘窝等部位应稍用力。时 间稍长些，至皮肤发红为止，以达到散热目的。 4、30分钟测量体温，并记录，如体温降至39℃以下，取下 头部冰袋。
2010未洗手未戴口罩酌情扣分未关闭未协助病未加套未用冰帽未用热水袋未脱上衣未垫大毛巾手法不对不符要求酌情扣分不符要求酌情扣分擦拭不妥32325552355擦浴过程中要注意全身情况如出现寒颤面色苍白脉搏或呼吸异常时就立即停止擦浴并报告医生
物理降温（温水/乙醇擦浴）评分标准 科室：
项目 目的 用物
姓名
-
骤
8、脱裤子露出近侧下肢，下垫大毛巾、自髂骨沿大腿外侧 擦至足背，再自腹股沟大腿内侧至内踝，然后自腰经大腿 10 后侧再经腘窝至足跟，擦毕用大毛巾擦干皮肤，同法擦对 侧，每侧下肢三分钟。 9、协助病人穿好裤子，撤去热水袋，取舒适卧位，整理床。 5
卧位-1 未 整 理床-1
11、撤去屏风，整理用物、洗手，记录。
5 5
未洗手-3 未戴口罩-2
操
2． 核对病人。
未核对-5 未关闭-3 未协助病人 排尿-2 未加套-2 未用冰帽-3 未用热水袋 -3 未脱上衣-2 未垫大毛巾 -3 时间不足-2； 纱布过湿过 干， 大毛巾使 用不当， 顺序 不对各-1 时间不足-2； 纱布过湿过 干， 大毛巾使 用不当， 顺序 不对各-1 时间不足-2； 纱布过湿过 干， 大毛巾使 用不当， 顺序 不对各-1 未 穿 裤 子 -2 未撤热水袋 -1 未 取 舒 适