慢性阻塞性肺疾病患者血清25-羟基维生素D3水平的变化及其临床意义

Ｎ％和 ＣＲＰ水平比较差异均有统计 学意 义（均 Ｐ＜０．０５）。２５（ＯＨ）Ｄ 、ＩＬ－６、ＴＮＦ一０ｌ、Ｎ％和 ＣＲＰ是 ＣＯＰＤ发生 的独立
影响 因素（Ｐ＜０．０５）。结论 ：ＣＯＰＤ患者患病过程 中，血清 ２５（ＯＨ）Ｄ 水平降低 ，ＩＬ一６、ＴＮＦ一 、Ｎ％和 ＣＲＰ水平升 高。
关键 词 慢 性 阻塞 性 肺 疾病 ；２５．羟 基 维 生 素 Ｄ ；炎性 指 标
性 。 方 法 ：随机 选取 住 院 治 疗 的 ＣＯＰＤ 急 性加 重 期 患 者 １２０例 为 急 性 加 重 期 组 ，选 择 同 期 门诊 就 诊 的稳 定 期 ＣＯＰＤ 患者 １２０例 为稳 定期 组 ，同时 选 取体 检 健 康 者 １２０例 为 对 照 组 ，采 用酶 联 免 疫 吸 附法 检 测 所 有 受试 者 血 清 中
ａｓ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ． Ｆａｓｔｉｎｇ ｖｅｎｏｕｓ ｂｌｏｏｄ ｓａｍ ｐｌｅｓ ｗｅｒｅ ｏｂｔａｉｎｅｄ ａｎｄ ｅｎｚｙｍ ｅ—ｌｉｎｋｅｄ ｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔ ａｓｓａｙ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｔｏ ｄｅｔｅｃｔ ｓｅ—
ｒｕｍ ２５（ＯＨ）Ｄ３，ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ ６（ＩＬ一６），ｔｕｍｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｆａｃｔｏｒ—ａｌｐｈａ（ＴＮＦ— ）ｌｅｖｅｌｓ，ｔｈｅ ｐｅｒｃｅｎｔａｇｅ ｏｆ ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｓ（Ｎ％ ） ａｎｄ Ｃ ｒｅａｃｔｉｖｅ ｐｒｏｔｅｉｎ（ＣＲＰ）．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅ ｖａｌｕｅ ｏｆ ＦＥＶｌ／ＦＶＣ ａｎｄ ＦＥＶ１％ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ａｍｏｎｇ ｔｈｅ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．０５）．２５（ＯＨ）Ｄ３ ｌｅｖｅｌｓ ｉｎ ａｃｕｔｅ ｅｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｓｔａｂｌｅ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｌｏｗｅｒ，ＩＬ一６ ａｎｄ ＴＮＦ一 ｌｅｖｅｌｓ，Ｎ％ ａｎｄ ＣＲＰ ｗｅｒｅ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ （Ｐ ＜０．０５ ｆｏｒ ａＪ１）．Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ２５ （ＯＨ）Ｄ３，ＩＬ一６，ＴＮＦ一０ｌ，Ｎ％ ａｎｄ ＣＲＰ ａｍｏｎｇ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ ＜０．０５ ｆｏｒ ａｌ１）．２５（ＯＨ）Ｄ３，ＩＬ一６，ＴＮＦ一 ，Ｎ％ ａｎｄ ＣＲＰ ｗｅｒｅ ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ＣＯＰＤ （Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｉｎ ＣＯＰＤ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｓｅｒ ｕｍ ２５（ＯＨ）Ｄ３ ｌｅｖｅｌｓ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ，
Ｍ ｅｔｈｏｄｓ：１２０ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｃｕｔｅ ｅｘａｅｅｒｂａｔｉｏｎ ｏｆ ＣＯＰＤ ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ａｓ ａｃｕｔｅ ｅｘａｃｅｒ—
ｂａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ．１２０ ｓｔａｂｌｅ ＣＯＰＤ ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｓ ａｔ ｔｈｅ ｓａｍｅ ｐｅｒ ｉｏｄ ｓｅｒｖｅｄ ａｓ ｓｔａｂｌｅ ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ １２０ ｈｅａｌｔｈｙ ｓｕｂｊｅｃｔｓ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ
２５（ＯＨ）Ｄ 、白细 胞 介 素 ６（ＩＬ一６）、肿 瘤 坏 死 因 子 （ＴＮＦ一仅）水 平 、中性 粒 细 胞 。
结果 ：ＦＥＶ ／ＦＶＣ和 ＦＥＶ，％预计值在 ３组之 间差异 具有 统计 学意 义 （Ｐ＜０．０５）。急性加 重 期组 和稳 定期 组 的 ２５ （ＯＨ） 水 平 低 于 对 照 组 ，ＩＬ一６、ＴＮＦ—ｅ／、Ｎ％ 、ＣＲＰ水 平 高 于 对 照 组 （均 Ｐ＜０．０５）。３组 间 ２５（ＯＨ）Ｄ 、ＩＬ－６、ＴＮＦ— 、
ａｎｄ ＩＬ－６ ，ＴＮＦ— ，Ｎ％ ａｎｄ ＣＲＰ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ． Ｋ ｅｙ ｗｏｒｄｓ Ｃｈｒｏｎｉｃ ｏｂｓｔｒ ｕ ｃｔｉｖｅ ｐｕｌｍ ｏｎａｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ； ２５一ｈｙｄｒｏｘｙ ｖｉｔａｍｉｎ Ｄ３； Ｉｎｆ ｌａｍｍ ａｔｏｒ ｙ ｉｎｄｅｘ
慢 性 阻塞性 肺疾 病 （ｃｈｒｏｎｉｃ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｐｕｌｍｏｎａ． ｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）是 呼 吸 系 统 常见 病 、多 发 病 ，气 道 过度 炎 性 反 应 是 ＣＯＰＤ 患 者 病 情 发 生 、发 展 的 关 键 Ｊ。有 研究 表 明用 于治疗 骨骼 钙化 以及促 进 钙 吸 收 的维生 素 Ｄ 同时 有 抗 炎 以及 调 节 免 疫 功 能 的 作用 。本文 分 析 ＣＯＰＤ患 者 血 清 ２５．羟 基 维 生 素 Ｄ，［２５（ＯＨ）Ｄ，］水 平 的变 化 及 与 炎 性 指 标 的相 关性 。
中 图 分 类 号 Ｒ５６３
文 献标 识 码 Ａ
ＤＯＩ Ｉｆ）．１ １７６８／ｎｋｉｗｚｚｚｚ２０１８０２１３
Ｃｈａｎｇｅｓ ａｎｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ｏｆ ｓｅｒｕｌｎ ２５（ＯＨ）Ｄ３ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ 删
内科急危重症杂志 ２０１８年 第 ２４卷 第 ２期
慢性 阻塞 性肺 疾 病 患 者 血 清 ２５一羟 基 维 生 素 Ｄ３ 水 平 的变 化及 其 临床 意 义
东莞市 第三人 民 医院 吴 雷 ，东莞 ５２３３２６
摘要 目的 ：分析慢性 阻塞性肺疾病 患者血清 ２５一羟基维生素 Ｄ ［２５（ＯＨ）Ｄ ］水平的 变化及 与炎性指标 的相 关
Ｌｅｉ ． Ｄｏｎｇｇｎａ ｎ Ｔｈｉｒｄ Ｐｅｏｐｌｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｄｏｎｇｇｎ ａ ｎ ５２３３２６ ，Ｃｈｉｎａ
Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆ ｓｅｒｕｍ ２５ （ＯＨ）Ｄ３ ｌｅｖｅｌｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｐｕｌｍｏｎａ· ｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ（ＣＯＰＤ）ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｓｅｒ ｕｍ ２５ （ＯＨ）Ｄ３ ａｎｄ ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｉｎｆ ｌａｍｍａｔｏｒｙ ｃｙｔｏｋｉｎｅｓ．