《医院感染学》教学大纲

《医院感染学》教学大纲
一、课程简介
（一）课程性质、目的和任务
医院感染学是研究在医院中出现的一切感染发生、发展和控制管理的一门学科，也是对医学生进行正规的、系统的医院感染专业知识教育的一门重要课程。

涉及多学科的介入，如微生物学，流行病学，临床疾病学，抗生素学，医院管理学和传染病学等。

作为医学生课程计划中的选修课，其目的是适应医学模式的转变，加强预防医学教育，培养具有医疗、预防和保健综合服务型知识结构的医学人才。

通过本课程学习，要求学生能够系统掌握、理解医院感染发生与预防控制的相关知识，控制医院感染的方法，为今后工作学习打好基础，并能理论联系实际，应用于临床，从而降低医院感染的程度。

（二）教学指导思想
由于医院感染知识渗透于各学科中，树立预防意识的教育应在各学科的教学中即开始根植，最后通过集中的《医院感染学》课程进行知识系统强化和技能的训练，以达到学科之间的融会贯通。

以知识点整合教学内容，以新进展更新教学内容，以临床问题带动临床专业知识与基础知识的衔接与渗透，使教学内容形成有序的体系，实现理论与实践的紧密结合。

（三）教学基本要求
学生学完该课程后，应能达到以下的总体目标要求：
1. 描述医院感染的历史与展望，明确医院感染的严重性。

2. 阐述医院感染的定义及内涵，说出医院感染的分类，引起医院感染的相关病原体及其特点。

3. 分析并说出抗菌药物与医院感染的关系，常见部位的医院感染的预防和控制。

4. 能够进行正确的消毒、灭菌措施。

5. 阐述研究和评价医院感染的预防和控制的各种措施。

二、课程目标
（一）基本理论知识
系统掌握医院感染发生、发展及转归的规律，掌握医院感染性疾病的预防和控制措施，并能对治疗中发生的医院感染性疾病患者的预后进行综合性评价，熟悉细菌耐药的发生机制和抗菌药物的合理使用，降低医院感染发生率。

（二）基本技能
在临床实践中，能够按操作规程进行正确的消毒、灭菌及隔离。

（三）基本素质
充分认识《医院感染学》的重要性，树立较强的医院感染预防与控制的意识，在临床诊疗活动中有效预防和控制院内交叉感染，保证医疗活动的顺利开展，保障人民的身体健康。

四、理论教学目标与内容
第一章医院感染学总论
目标
1.掌握医院感染的定义、内涵和医院感染的分类。

2.熟悉医院感染学研究的内容。

3.了解医院感染发展简史和研究进展。

内容
1.重点阐述医院感染的定义、内涵和医院感染的分类。

2.详细了解医院感染学研究的内容。

3.一般介绍医院感染发展简史和研究进展。

第二章医院感染的流行病学
目标
1.掌握医院感染的传播过程。

2.熟悉医院感染的危险因素。

3.了解医院感染的暴发流行情况。

内容
1.重点阐述医院感染的传播过程。

2.详细了解医院感染的危险因素。

3.一般介绍医院感染的暴发流行情况。

第三章医院感染微生物学
目标
1. 掌握医院感染病原体特点。

2. 熟悉（1）相关概念：正常微生物群、致病性微生物群、条件致病性微生物和菌群失调；（2）金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、军团菌，呼吸道合胞病毒、肝炎病毒、HIV等引起医院感染的特点及预防、控制。

3. 了解（1）医院感染病原体的种类和分布；（2）其他引起医院感染的病原体。

内容
1.重点阐述医院感染病原体特点。

2.详细了解（1）医院感染病原体相关概念；（2）金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、军团菌，呼吸道合胞病毒、肝炎病毒、HIV等引起医院感染的特点及预防、控制。

3.一般介绍（1）医院感染病原体的种类和分布；（2）其他引起医院感染的病原体。

第四章抗菌药物与医院感染
目标
1.掌握（1）基本概念：抗菌药物、抗生素；（2）合理应用抗菌药物的原则。

2.熟悉β-内酰胺类、大环内酯类、磺胺类、氟喹诺酮类及抗真菌药的分类及特点。

3.了解（1）各类抗菌药物的抗菌作用机制及细菌主要耐药机制；（2）了解医院感染与抗菌药物的相关性。

内容
1.重点阐述（1）抗菌药物及相关概念；（2）合理应用抗菌药物的原则。

2.详细了解抗菌药物得分类及特点。

3.一般介绍（1）抗菌药物的作用机制和细菌耐药机制；（2）了解医院感染与抗菌药物的相关性。

第五章常见部位医院感染
目标
1.掌握（1）呼吸系统感染的危险因素和预防；（2）泌尿系统感染的危险因素和预防；（3）血液系统感染的危险因素和预防。

2.熟悉（1）手术部位感染的危险因素和预防；（2）抗生素相关腹泻。

3.了解（1）皮肤和软组织感染的危险因素与预防；（2）各系统感染的概述、常见病原体、传播过程及临床表现、诊断等。

内容
1.重点阐述（1）呼吸系统感染的危险因素和预防；（2）泌尿系统感染的危险因素和预防；（3）血液系统感染的危险因素和预防。

2.详细了解（1）手术部位感染的危险因素和预防；（2）抗生素相关腹泻。

3.一般介绍（1）皮肤和软组织感染的危险因素与预防；（2）各系统感染的概述、常见病原体、传播过程及临床表现、诊断等。

第六章医院内消毒、灭菌
目标
1.掌握（1）消毒、灭菌的概念及选择消毒、灭菌方法的原则；（2）医用物品的危险性分类；（3）医院室内空气和各种物体表面消毒的常用方法，常规医疗器械消毒灭菌方法；（4）洗手指征、方法及手消毒。

2.熟悉（1）消毒因子的作用水平；（2）常用消毒方法及影响因素。

3.了解（1）消毒、灭菌其他相关概念；（2）消毒、灭菌的程序及微生物对消毒因子的敏感性；（3）皮肤细菌检测；（4）医院污水、污物消毒。

内容
1.重点阐述（1）消毒、灭菌的概念及选择消毒、灭菌方法的原则；（2）医用物品的危险性分类；（3）医院室内空气和各种物体表面消毒的常用方法，常规医疗器械消毒灭菌方法；（4）洗手指征、方法及手消毒。

2.详细了解（1）消毒因子的作用水平；（2）常用消毒方法及影响因素。

3.一般介绍（1）消毒、灭菌其他相关概念；（2）消毒、灭菌的程序及微生物对消毒因子的敏感性。

第七章医院感染的预防和控制
目标
1.掌握（1）重症监护病房的布局设施；（2）医院感染病例监测的类型；（3）常用的隔离预防技术、隔离种类和隔离标志、隔离预防的基本原则。

2.熟悉（1）手术室、供应室、婴儿室、产房、输血室等的感染管理要求；（2）医院感染检测方法。

3.了解（1）医院感染管理组织；（2）医院一般建筑要求及设备；（3）医院环境微生物学监测方
法及结果计算；（4）各类隔离预防及其隔离措施；（5）常见传染病的隔离技术。

内容
1.重点阐述（1）重症监护病房的布局设施；（2）医院感染病例监测的类型；（3）常用的隔离预防技术、种类和标志、隔离预防的基本原则。

2.详细了解（1）手术室、供应室、婴儿室、产房、输血室等的感染管理要求；（2）医院感染检测方法。

3.一般介绍（1）医院感染管理组织；（2）医院一般建筑要求及设备；（3）医院环境微生物学监测方法及结果计算；（4）各类隔离预防及其隔离措施。

五、措施与评价
（一）措施
以课堂讲授为主，穿插临床资料回顾分析、指导性自学等方法，结合多媒体教学（CAI、VCD），图文并茂，坚持理论联系实际和“精讲多练”的原则，注重培养学生的实践能力，对内容进行精选与整合，着重提高学生自我学习能力。

在教学过程中规范教学内容，实施教学监控，保证教学质量。

（二）评价
包括教师的评价及对学生的评价。

对学生的评价的辐射范围分近期评价和远期评价：近期评价在学习结束时可以考试、提问、论文报告的形式进行。

考试以开卷形式为主，主要是考核有关理论知识和综合知识的能力。

远期评价主要是对学生日后工作中的临床应用能力、技能的评价。

这需要对学生毕业后的情况进行追踪随访，并进行实验研究，对教学的效果进行客观评价。

编写薛松梅张金华王丽娜
审校于晓静。