新生儿静脉营养疗法课件

谢谢
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注意事项：密切观察新生儿的反应，如呼吸、心率、血压等
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避免空气进入：确保输液管路无空气，防止空气栓塞
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防止感染：保持输液环境清洁，定期更换输液管路，避免交叉感染
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新生儿静脉营养疗 法的评估和监测
营养状况评估
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体重增长：监测新生儿体重增长 02
身高增长：监测新生儿身高增长
情况，评估营养摄入是否充足
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经皮穿刺中心 静脉导管 （CVC）：适 用于需要长期 静脉营养治疗， 但外周静脉条 件较差且PICC 无法实施的患 者
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经皮穿刺中心 静脉导管 （PORT）：适 用于需要长期 静脉营养治疗， 但外周静脉条 件较差且CVC 无法实施的患 者
输体重和年龄调整，一般每小时1-2毫升/公斤体重
演讲人
新生儿静脉 营养疗法课 件
目录
01. 新生儿静脉营养疗法概述 02. 新生儿静脉营养疗法的实施 03. 新生儿静脉营养疗法的评估
和监测
04. 新生儿静脉营养疗法的常见 问题及处理
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新生儿静脉营 养疗法概述
概念和目的
新生儿静脉营养疗 1 法：通过静脉途径 为婴儿提供营养支 持的治疗方法
目的：帮助新生儿 2 在无法通过正常方 式获取营养时，维 持生长发育和健康
适用人群：早产儿、 3 低出生体重儿、胃 肠道疾病患儿等
营养成分：蛋白质、 4 脂肪、碳水化合物、 维生素、矿物质等
实施方法：通过静 5 脉导管将营养液输 入婴儿体内
监测与调整：根据 6 婴儿的生长发育和 营养状况，调整营 养液的种类和剂量
适用范围
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早产儿
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低出生体重儿
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营养不良儿
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胃肠道功能障碍儿
营养液
避免选择含有过 3 敏原、添加剂和
防腐剂的营养液
静脉通路的选择
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外周静脉通路： 适用于短期静 脉营养治疗， 如手背静脉、 前臂静脉等
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中央静脉通路： 适用于长期静 脉营养治疗， 如颈内静脉、 锁骨下静脉等
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经外周静脉穿 刺中心静脉导 管（PICC）： 适用于需要长 期静脉营养治 疗，但外周静 脉条件较差的 患者
疗效评估
体重增长：监测新生儿体重变化，评估营养疗法 的效果
生长发育：观察新生儿身高、头围等生长发育指 标，评估营养疗法的效果
血常规检查：定期进行血常规检查，评估营养疗 法对贫血、感染等疾病的改善效果
生化指标：监测血糖、血脂、电解质等生化指标， 评估营养疗法对代谢紊乱的改善效果
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新生儿静脉营养疗 法的常见问题及处 理
静脉营养液输注：将 配置好的静脉营养液 通过静脉导管进行输
注。
记录输注情况：详细 记录输注过程中的各 项数据，以便医生进
行评估和调整。
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新生儿静脉营 养疗法的实施
营养液的选择
根据新生儿的年龄、 体重和健康状况选 1
择合适的营养液
选择包装完好、生 产日期新鲜的营养 4
液
选择营养成分全 2 面、易于吸收的
静脉导管相关问题
导管滑脱： 确保导管固 定牢固，避 免导管滑脱
导管堵塞： 定期检查导 管，发现堵 塞及时处理
导管感染： 保持导管清 洁，避免感
染
导管渗漏： 检查导管连 接处，确保
连接紧密
营养液相关问题
营养液的浓度和配比：根据新生 儿的需求进行调节
营养液的输注速度：根据新生儿 的体重和年龄进行调节
心跳等生命体征。
监测新生儿的胃肠道 功能，包括呕吐、腹
泻、便秘等。
监测新生儿的血糖、电 解质、酸碱平衡等指标， 以及肝肾功能、血常规
等实验室检查结果。
监测新生儿的感染情 况，包括体温、白细
胞计数等。
监测新生儿的神经系 统功能，包括意识状 态、肌张力、反射等。
监测新生儿的皮肤状 况，包括皮疹、红斑
等。
营养液的温度：保持适宜的温度， 避免过冷或过热
营养液的储存和运输：注意储存 条件和运输过程中的卫生和安全
输注速度相关问题
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输注速度过快可能导致静脉炎、静脉血栓等并发症
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输注速度过慢可能导致营养不足、生长发育迟缓等问题
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输注速度应根据新生儿的具体情况、药物特性等因素进行调节
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输注速度的调整应遵循医嘱，并密切观察新生儿的反应和病情变化
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手术后需要营养支持的新生儿
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其他需要静脉营养支持的新生儿
操作流程
准备静脉营养液：选 择合适的营养液，并 按照医生处方进行配
置。
建立静脉通道：选择 合适的静脉穿刺部位， 进行静脉穿刺，并固
定导管。
监测输注过程：密切观 察新生儿的生命体征， 如心率、呼吸、血压等，
确保输注安全。
结束输注：输注完成 后，移除静脉导管， 进行穿刺部位的护理。
情况，评估营养摄入是否充足
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头围增长：监测新生儿头围增长
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皮褶厚度：监测新生儿皮褶厚度，
情况，评估营养摄入是否充足
评估营养摄入是否充足
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血常规检查：监测新生儿血常规
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尿常规检查：监测新生儿尿常规
指标，评估营养摄入是否充足
指标，评估营养摄入是否充足
并发症监测
监测新生儿的体重、 身高、头围等生长发 育指标，以及呼吸、