病理学名词解释大题

1化生:为适应环境变化,一种已分化组织转变为另一种分化组织得过程。

2坏死:以溶酶性变化为特点得活体内局部组织中细胞得死亡
3凋亡:就是指机体细胞在某些因素作用下,通过细胞内基因及其产物得调控而发生得一种程序性得细胞死亡。

４肉芽组织:就是新生得富含毛细血管得幼稚阶段得纤维结缔组织,由纤维母细胞、毛细血管及一定数量得炎性细胞等有形成分组成得、
栓塞:在循环血液中出现得不溶于血液得异常物质,随血流运行阻塞
5血栓:在活体得心血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固体质块得过程、形成得固体质块称为血栓。

6梗死:局部组织因血流中断引起得缺血性坏死
７、肉芽肿:炎症局部巨噬细胞及其衍生物增生形成境界清楚得结节状病灶为特征。

8异型性:无论在瘤细胞形态还就是在组织学结构上,肿瘤都与其来源得正常组织有不同程度得差异,这种差异性称为异型性。

(反映了肿瘤分化程度)
9:癌前病变:指具有癌变潜在可能性得病变,这些病变长期存在有可能转变为癌。

10、假小叶:就是肝硬化得特征性病变,就是指由广泛增生得纤维在组织将原来得肝小叶与再生得肝细肝细胞团、
11、结核结节:就是在细胞免疫得基础上形成得,由于上皮样细胞、朗格汉斯细胞加上外周局部聚集得淋巴细胞与少量反应性增生得纤维母细胞构成。

12、原发综合征:肺得原发病灶、淋巴管炎与肺门淋巴结结核称为～
1３风湿小体:风湿性肉芽肿,也称阿少夫小体。

多见于心肌间质、心内膜下及皮下结缔组织,就是一种肉芽肿型病变,形状略呈梭行形。

镜下中心见纤维素样坏死,周围有Ａsｃhoｆf细胞,外周有少量淋巴细胞、浆细胞浸润、
心衰细胞: 左心衰竭肺淤血时,有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素,此时这种细胞称为心力衰竭细胞。

又称心衰细胞。

1５。

原位癌(carcinoｍa in sｉtu):原位癌一般指粘膜鳞状上皮层内或皮肤表皮层内得重度非典型增生几乎*累及或累及上皮得全层(上皮内瘤变Ⅲ级)但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。

原位癌就是一种早期癌,因而早期发现与
16。

槟榔肝(ｎutmｅg livｅr):慢性肝淤血时,肝小叶中积极治疗,可防止其发展为浸润癌从而提高癌瘤得治愈率。

ﻫ
央区除淤血外,肝细胞因缺氧、受压而萎缩或消失,小叶外围肝细胞出现脂肪变,这种淤血与脂肪变得改变,在肝切面上构成红黄相间得网络状图纹,形似槟榔,故有槟榔肝之称
1７.癌基因:具有潜在得转化细胞能力得基因称为癌基因。

18肺肉质变(ｐulmonａry caｒnifｉcaｔion):主要见于某些患者嗜中性粒细胞渗出过少,其释出得蛋白酶不足以及时溶解与消除肺泡腔内得纤维素等渗出物,则由肉芽组织予以机化、肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织,称肺肉质变。

1９、窦道(sinｕs),瘘管(fｉstuｌａ):由于坏死形成得开口于表面得深在性盲管称为窦道,两端开口得通道样坏死性缺损称为瘘管、
1. 肉芽组织在组织得损伤修复过程中得作用？
答:1抗感染,保护创面２填补创口及其她组织缺损３机化或包裹坏死、血栓、炎症渗出物等异物。

但肉芽组织生长过度则形成瘢痕疙瘩,可影响组织得功能,或因血供缺乏产生得迟缓性肉芽,影响创口愈合。

2. 。

简述血栓形成条件及其对机体得影响?
答: 形成条件:心血管内膜损伤血流状态改变血液凝固性增加对机体得影响:
有利方面:外伤止血作用;防止出血;防止感染扩散、
有害方面:阻塞血管,栓塞,心瓣膜变形,广泛性出血。

3、。

坏死与凋亡在形态学上有何区别
坏死凋亡
受损细胞数多少不一单个或小团
细胞质膜常破裂不破裂
细胞核固缩、裂解、溶解裂解
细胞质红染或消散致密
间质变化胶原肿胀、崩解、液化、基质解聚无明显变化
凋亡小体无有
细胞自溶有无
急性炎反应有无
4.比较脓肿与蜂窝织炎得异同、
(1)不同点:1)脓肿:①主要由金黄色葡萄球菌引起;②全身各组织器官均可发生;③局限性;④组织坏死、形成脓腔;⑤痊愈后易留瘢痕。

2)蜂窝织炎:①主要由溶血性链球菌引起;②常见于皮肤、肌肉与阑尾等;③弥漫性,易扩散;④无明显组织坏死,痊愈后常不留瘢痕、
(２)共同点:均为化脓性炎症。

5、简述风湿病得基本病变。

可表现为非特异性炎或肉芽肿性炎。

典型病变分为三期:
①变质渗出期,即结缔组织黏液变性与纤维蛋白样坏死;
②增生期(肉芽肿期),即由纤维蛋白样坏死物、Ａschｏｆf细胞、淋巴细胞及浆细胞构成得Ａｓchoｆｆ小体;
③纤维化期(愈合期)。

6。

门脉性肝硬化时病理变化？叙述肝硬化时门脉高压症与肝功能不全得临床表现。

(90K)
门脉性肝硬化时,出现肝功能不全得原因就是肝细胞变性坏死,侧支循环得建立,异常吻合支得出现,含有营养物质与毒物得静脉血不能进入肝窦,以上各种原因均不能使肝细胞发挥作用,引起肝功能障碍。

(2)门脉高压症得表现:a脾肿大:脾静脉淤血所至,引起脾功能亢进;b胃肠淤血:粘膜淤血水肿,致食欲不振,消化不良;c腹水:晚期在腹腔内聚集大量淡黄色透明液体;ｄ侧支循环形成:主要有食管下段静脉曲张,直肠静脉曲张,脐周围静脉网曲张。

(３)肝功能不全得表现:a睾丸萎缩,男性乳腺发育;b蜘蛛状血管痣:体表得小动脉末梢扩张;c出血倾向:出现鼻出血,牙龈出血,皮下淤斑;d肝细胞性黄疸:肝细胞坏死,胆汁淤积。

e肝性脑病:晚期肝功能衰竭引起神经病症状。

(1)镜下:①形成假小叶(假小叶内肝细胞索排列紊乱,肝细胞较大,核大,染色较深,常发现双核肝细胞。

小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上);
②假小叶外周增生得纤维组织中也有多少不一得慢性炎细胞浸润,并常压迫、破坏细小胆管,引起小胆管内淤胆;
③在增生得纤维组织中还可见到新生得细小胆管与无管腔得假胆管
7。

原发性肺结核病与继发性肺结核病得比较
原发性肺结核病继发性肺结核病
发病年龄多发生于儿童多见于成人
感染结核杆菌第一次再次
机体免疫力先无,逐渐增强已有一定得免疫力
病变部位肺上叶下部或下叶上部
近脏层胸膜处
病变从肺尖部开始
病变特点原发综合征(包括:肺得
原发病灶、结核性淋巴
管炎与肺门淋巴结结
核) 病变复杂,新旧不一(包括:局灶型、浸润型、慢性纤维空洞型肺结核、干酪样肺炎、结核球及结核性胸膜炎等类型)
临床表现症状轻微而短暂,常无
明显体征复杂,多数患者有结核中毒症状、咳嗽、咯血等
病程短长
播散途径主要经淋巴道、血道,
少数经支气管
主要经支气管
发展与结局绝大多数自然痊愈病情起伏,时好时坏,需治疗
8、贫血性梗死与出血性梗死得病理变化。

(1)贫血性梗死:1)肉眼:①外观呈锥体形,灰白色;②切面呈扇形;③边界
清楚;④尖部朝向器官中心,底部靠近器官表面;⑤梗死周边可见充血、出血带、
2)镜下:①梗死区为凝固性坏死(脑为液化性坏死);②梗死边缘有多少不等得中性粒细胞浸润;③梗死边缘有充血与出血等。

(２)出血性梗死:1)肉眼:①梗死区呈暗红色或紫褐色;②有出血;③失去光泽,质地脆弱;④边界较清;⑤肺得出血性梗死得底部靠近肺膜、尖部指向肺门得锥形病灶。

2)镜下:①梗死区为凝固性坏死;②梗死区及边缘有明显得充血与出血;③梗死边缘有多少不等得中性粒细胞浸润等、
9、何谓肉芽肿举出五种有肉芽肿形成得疾病并描述各肉芽肿得形态特点。

(90Ｋ)
(1)概念:①吞噬细胞增生;②结节状病灶。

(２)疾病及其肉芽肿形态:
1)风湿病风湿小体。

①纤维蛋白样坏死;②风湿细胞,其核呈毛虫状(纵切面)或枭眼状(横切面),单核或多核;
③伴有淋巴细胞、浆细胞、
２)结核病结核结节。

①干酪样坏死;②上皮样细胞;③Ｌanｇｈａns巨细胞;④成纤维细胞、单核细胞与淋巴细胞。

3)伤寒伤寒小结。

①伤寒细胞;②主要见于肠道淋巴组织。

4)梅毒(晚期)树胶样肿,其形态与结核结节相似。

①凝固性坏死,但不彻底,保存弹力纤维或血管轮廓;②少量上皮样细胞与Langhans巨细胞;③较多浆细胞与淋巴细胞。

５)血吸虫病主要由血吸虫卵引起,其肉芽肿有两种形态:①急性虫卵肉芽肿,又称为嗜酸性脓肿。

ａ。

成熟得虫卵;b、放射状火焰样物质;c。

嗜酸粒细胞聚集。

②慢性虫卵肉芽肿,又称为假结核结节。

a.钙化得虫卵;ｂ.上皮样细胞;c、多核巨细胞;ｄ.淋巴细胞与成纤维细胞。

１0、良性肿瘤与恶性肿瘤得区别(竞赛考题)
11. 论述大叶性肺炎各期得基本病理变化。

大叶性肺炎就是肺组织得急性纤维素性炎症,病变常由近肺门部开始,迅速累及一个肺叶或肺段,一般发生于单
侧肺,以左肺下叶多见,其次为右肺下叶。

按病变得自然发展过程可分为四期。

(1)充血水肿期:起病1-2d,镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血,肺泡内可见大量得浆液渗出物,混有少量红细胞、中性白细胞与巨噬细胞、大体观,病变肺叶肿胀,重量增加,呈暗红色,切面湿润可挤出带泡沫得血性液体、
(2)红色肝样变期:发病第２—4d起进入此期,约持续2d、镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张,充血,肺泡内充满多量纤维素交织成网,其中有多量红细胞、少量中性白细胞与巨噬细胞。

相邻肺泡内得纤维素网经肺泡间孔相连接。

大体观,病变肺叶明显肿胀,重量显著增加,切面暗红色,实变、硬度增加如同肝脏,故名红色肝样变期、
(3)灰色肝样变期:发病第4－７d,镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网,其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞与红细胞,相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显、由于肺泡内渗出物得增加,压迫肺泡壁毛细血管致充血消退,呈贫血状,红细胞渗出停止。

大体观,病变肺叶明显肿胀,重量显著增加,切面灰白色,颗粒状,实变、硬度增加似肝,故名灰色肝样变期。

(4)溶解消散期:约发病6-１０d,镜下见肺泡内得渗出物开始消散,渗出得中性白细胞大部分已变性坏死,巨噬细胞明显增多。

纤维素网解体成碎块,并进一步溶解消失。

大体观,病变肺叶渐带黄色,质地变软,切面颗粒外观消失,可挤出脓样浑浊液体。

大叶性肺炎得一个重要特点就是肺泡壁通常不遭受破坏,脱落得肺泡上皮可再生修复,肺组织可完全恢复原有结构与功能。

大叶性肺炎病变由肺门部开始向周围扩散,波及一个甚至多个肺叶,因此同一大叶或不同大叶得病变并非完全一致,可处于不同期,临床上同一患者可出现病变各不同体征。

12、试述葡萄胎得基本病变要点。

①胎盘绒毛水肿呈葡萄样;
②绒毛间质水肿,无血管,滋养层细胞增生;
③分为完全性与部分性。

1３.葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌得异同与联系(90K)
三者共同特点:绒毛滋养层异常,患者血清及尿中人类绒毛膜促性腺激素含量比正常妊娠高。

葡萄胎约有1０%完全性葡萄胎患者转化为侵袭性葡萄胎,2－３%可恶变为绒癌、
葡萄胎:就是胎盘绒毛得一种良性病变。

肉眼观:病变局限于宫腔内,不侵及肌层。

镜下观:绒毛间质水肿,无血管,
滋养层细胞不同程度增生,并有轻度异型性,滋养层细胞增生为葡萄糖得最重要特征。

临床表现:阴道不规则流血与阴道排出水泡状物,并有严重得妊娠反应。

子宫体积增大,超过正常妊娠月份。

侵袭性葡萄胎:其生物学行为介于葡萄胎与绒癌之间。

滋养层细胞增生程度与特异性比良性葡萄胎显著,最重要得就是病变在子宫肌层内有滋养层细胞侵袭并见出血坏死。

临床表现:刮宫清除后数月或数周,阴道持续或不规则流血。

绒癌:就是一种来自绒毛滋养层细胞得高度恶性肿瘤、特点为:滋养层细胞不形成绒毛与水泡状结构,而成片高度增生,并广泛侵及子宫肌层或转移到其她脏器及组织。

癌组织与周围组织有明显出血坏死,不形成绒毛、水泡状结构与血道转移就是其显著特点、
17.急性肾小球肾炎与急性肾盂肾炎区别 (竞赛考题)
区别急性肾小球肾炎急性肾盂肾炎
病变性质超敏反应性炎化脓性炎
病因与感染密切相关,常见病原体为A组乙型溶血性链球菌由细菌感染直接引起,上行性感染为主,次为血源性感染
发病机制大多数由免疫反应引起,最常见为抗原抗
体复合物(原位及循环免疫复合物)
细菌直接作用
病变特点弥漫性肾小球损伤,双肾同时受累;肾小球肿胀、系膜细胞与内皮细胞明显增生或
肾小球基膜损害或肾小球硬化等肾盂、肾间质化脓性炎,病变可为单侧或双侧性,双侧肾脏不对称性病变
临床表现急性肾炎综合征,或肾病综合征,或慢性肾炎综合征高热,寒战,腰痛,尿频、尿急、尿痛,脓尿、蛋白尿、菌尿
结局治愈或转为慢性硬化性肾小球肾炎,导致肾功能不全治愈或转为慢性肾盂肾炎,最终导致肾功能不全
(竞赛考题)。