富马酸伏诺拉生联合胃苏颗粒治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察

富马酸伏诺拉生联合胃苏颗粒治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察
【摘要】目的探究富马酸伏诺拉生联合胃苏颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)
临床疗效。

方法选取2021年5月至2022年12月于我院消化内科接受治疗的80
例CAG患者作为研究对象，采用随机数字表法分组，每组各40例。

对照组给予
胃苏颗粒治疗，观察组在对照组的基础上联合富马酸伏诺拉生片。

比较两组患者
的PGⅠ、PGⅡ、PG比值、IL-1、IL-6、CRP及治疗有效率。

结果干预前，两组
患者的PGⅠ、PGⅡ、PG、IL-1、IL-6、CRP比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组的PGⅠ、PG比值均明显升高，且观察组均显著高于对照组（P均
<0.05）；干预后，观察组的PGⅡ、IL-1、IL-6、CRP均明显降低，且观察组均
显著低于对照组（P均<0.05），观察组的治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。

结论富马酸伏诺拉生联合胃苏颗粒治疗CAG的临床疗效显著，能够改善胃黏膜
分泌功能，抑制炎症反应。

【关键词】慢性萎缩性胃炎；富马酸伏诺拉生片；胃苏颗粒；胃蛋白酶原
慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见的消化系统疾病，临床多表现为上腹部灼痛、上腹饱胀及胃中嘈杂等症状，具有迁延难愈、易反复发作和病程较长的特点[1]。

慢性萎缩性胃炎发病机理复杂，现有的研究认为主要与饮食习惯、免疫因素、生物因素、化学因素等相关，但生物因素幽门螺杆菌感染是最为重要的致病因素
之一[2]。

从萎缩性胃炎的发病机制上来看，抑酸治疗作用尤为突出。

富马酸伏诺
拉生是用一种新型抑酸药物，与传统质子泵抑制剂相比其发挥作用不依靠强酸活化，可直接与H+/K+-ATP酶的结构蛋白靶点Glu795特异性结合，起效更迅速、
持续时间更久；相比于常见的奥美拉唑、凯普拉生等质子泵抑制剂、P-CAB制剂，伏诺拉生是目前最有效的抑酸药物[3]。

胃苏颗粒中含有紫苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳、槟榔及炒鸡内金等多味中药成分，疏肝理气、健脾和胃、理气
和中之功效[4]。

本研究将富马酸伏诺拉生联合胃苏颗粒应用于CAG治疗中，现将
研究结果报告如下。

1资料和方法
1.1一般资料选取2021年5月至2022年12月于我院消化内科接受治疗的
80例CAG患者作为研究对象，采用随机数字表法分组，每组各40例。

纳入标准：（1）年龄18~70岁，有自主行为能力；（2）符合《中国慢性胃炎共识意见》（2017版）CAG诊断标准，均有病理诊断支持；（3）患者本人知晓并本次研究
并签署治疗知情同意书。

排除标准：（1）无自主行为能力患者或患方拒绝本次
研究；（2）患者有严重器官功能障碍者（包括但不限于严重肝功能异常、凝血
功能障碍等）；（3）胃镜提示存在胃溃疡或消化道出血者；（4）胃黏膜表现癌
变或高级别上皮内瘤变。

两组患者的性别、年龄、文化程度及病程等一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组给予胃苏颗粒（扬子江药业集团江苏制药股份有限公司生产，规格：5g*9袋/盒，国药准字Z10950007）治疗，口服，1次15g，1日3次。

观
察组在对照组的基础上联合富马酸伏诺拉生片（Takeda Pharmaceutical Company Linited生产，规格：20mg*7片/盒，国药准字J20200011）治疗，
20mg/次，1次/d。

两组均连续治疗6周。

1.3观察指标采用酶联免疫吸附测定法检测血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋
白酶原Ⅱ(PGⅡ)、PG比值白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋
白(CRP)水平；治疗6周后，分析两组治疗效果，总有效率=(症状消失+明显改善
+轻度改善)人数/总人数×100%。

1.4统计学方法采用SPSS 2
2.0软件进行数据处理，计量资料用（x±s）
表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用2检验，以P<0.05为差异具
有统计学意义。

2结果
2.1两组血清PGⅠ、PGⅡ及PG 比值的比较 干预后，两组的PGⅠ、PG 比值均明显升高，且观察组均显著高于对照组（P 均<0.05）；两组的PGⅡ明显降低，且观察组均显著低于对照组（P 均<0.05）。

详见表1。

表1两组血清PGⅠ、PGⅡ及PG 比值的比较 （
x±s）
组别
PGⅠ(ug/L) PGⅡ(ug/L) PG 比值
干预前
干预后
干预前
干预
后
干预
前
干预
后
对照组
75.89±14.56
85.26±21.04
15.13±4.66
12.49±2.30
5.84±1.20
6.74±1.42
观察组
75.97±14.61
98.95±21.36
15.19±4.61
9.81±2.05
5.89±1.25
8.96±1.63
t
0.149 4.778 0.247 4.653
0.224
5.67
1
p
0.807 0.000 0.524 0.000
0.681
0.00
2.2两组血清IL-1、IL-6及CRP 水平的比较 干预后，两组的IL-1、IL-6、CRP 均明显降低，且观察组均显著低于对照组（P 均<0.05）。

详见表2。

表2两组血清IL-1、IL-6及CRP 水平的比较（
x±s）
组别IL-1(ng/L)IL-6(ng/L)CRP(mg/dl)干预
前
干预
后
干预前
干预
后
干预
前
干预
后
对照
组54.95
±6.85
30.67
±5.28
141.84
±9.57
72.54
±6.73
9.56
±1.42
6.18
±1.14
观察
组55.06
±6.91
17.68
±2.95
140.98
±9.77
40.37
±4.61
9.59
±1.44
2.87
±0.92
t0.124
13.83
9
0.815
28.00
6
0.30
7
12.5
75
p0.8340.0000.4980.000
0.65
9
0.00
2.3两组治疗效果的比较干预后，观察组的治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。

详见表3。

表3 两组治疗效果的比较 [n(%)]
组别
症状消
失
明显
改善
轻度
改善
无改
善
有效
率
对照组
8
（20.00）
9
（22.50）
12
（30.00）
11
（27.50）
29
（72.50）
观察组
13
（32.50）
14
（35.00）
10
（25.00）
3
（7.50）
37
（92.50）
2
5.839
p0.000
3讨论
CAG的发病率随着人们快节奏的生活和快餐文化的流行而逐渐升高，严重影
响人们的身体健康，若得不到及时有效的治疗，容易引发胃出血、胃溃疡等病症，严重者还可能发生胃部癌变[5]。

本研究将富马酸伏诺拉生联合胃苏颗粒应用于CAG治疗中，结果表明，干预后，观察组的治疗有效率、PGⅠ、PG比值均显著高
于对照组（P均<0.05），PGⅡ、IL-1、IL-6、CRP均显著低于对照组（P<0.05）。

综上所述，富马酸伏诺拉生联合胃苏颗粒治疗CAG的临床疗效显著，能够改
善胃黏膜分泌功能，抑制炎症反应，值得在临床推广应用。

参考文献
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