肺癌患者组织中GPM6A表达水平及其临床意义

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肺癌患者组织中GPM6A 表达水平及其临床意义
陈　娟　聊城市人民医院　252000
摘　要：目的…探讨肺癌患者组织中糖蛋白6A（GPM6A）表达水平及其临床意义。

方法…选择基因表达数据库（GEO）中的肺癌患者组织中GPM6A表达水平及临床基本资料，另选择与其匹配的正常组织的GPM6A表达水平。

比较肺癌组织与正常组织的GPM6A表达水平，以及分析GPM6A表达水平同肺癌患者的病理特征的相关性。

结果…肺癌组织中的GPM6A表达水平明显低于正常组织中的，差异有统计学意义（P<0.05）　这种差异与性别、是否吸烟、年龄、病理分期无关　GPM6A表达水平同病理分期、TNM分期存在相关性，而与性别、年龄、是否发生远处转移无关。

结论…肺癌患者组织中GPM6A是也是预测胃癌发生的较为有效的分子标记物。

关键词：肺癌　GPM6A表达水平　临床意义　相关性
在威胁人体健康的恶性肿瘤中，肺癌最为常见，无论是在发展中国家，还是在发达国家发生肺癌的几率及由于肺癌死亡的人数都位于第一位，同时逐年上升。

与其它类型的癌症患者相比，肺癌患者在发生、发展及治疗疾病的过程中通常需承受更加沉重的负担，并且肺癌的临床症状对患者的功能状态及生存质量产生严重影响。

相关文献显示，糖蛋白6A（GPM6A）为甲状腺癌的新的一种关联蛋白，于甲状腺癌之中的表达水平比正常组织明显要低得多，GPM6A 也能成为白血病有关的新的潜在的癌基因，于乳腺癌和直肠癌之中，GPM6A的表达水平也有明显差异。

因此，选择基因表达数据库（GEO）中的肺癌患者组织中GPM6A表达水平及临床基本资料，探讨肺癌患者组织中GPM6A表达水平及其临床意义，现进行如下报道。

1材料与方法1.1…一般资料
选择2018年10月-2020年9月GEO中的肺癌患者组织中GPM6A 表达水平及临床基本资料，另选择与其匹配的正常组织的GPM6A 表达水平，共56例病患。

男38例，女18例；年龄34~78岁，平均
（66.51±5.72）岁；吸烟人数39例，不吸烟17例；Ⅰ期11例，Ⅱ期14例，Ⅲ期19例，Ⅳ期12例。

1.2…方法
选择GEO中具有临床基本资料的肺癌患者的数据集，对这些患者进行回顾性的深层次的研究与生存分析，将没有完整临床基本资料的患者排除在外。

同时依据所选择的病患的GPM6A…的表达大小从高到低进行排序，二等分数据，低表达组为比平均值低的，高表达组为比平均值高的。

1.3…统计学分析
数据统计选择SPSS18.0，采用（x ±s）表示，比较采用t检验，计数资料表示用[n(%)]，比较用χ2检验，临床基本特征相关性也使用χ2检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2结果
2.1…肺癌组织与正常组织的GPM6A表达水平比较分析：肺癌组织中的GPM6A表达水平明显低于正常组织中的，差异有统计学意义（P<0.05）；这种差异与性别、是否吸烟、年龄、病
表1　肺癌组织与正常组织的GPM6A表达水平比较[n(%)]
特征例数
肺癌组织
正常组织
χ2
P
低表达组高表达组低表达组高表达组性别男38（67.86）29（76.32）9（23.68）23（60.52）15（39.47）11.9460.001女18（32.14）13（72.22）5（27.78）8（44.44）10（55.56）9.3680.001吸烟是39（69.64）33（84.62）6（15.38）28（71.79）11（28.21）12.2530.001否17（30.36）9（52.94）8（47.06）3（17.65）14（82.35）10.3820.001年龄小于60岁13（23.21）11（84.62）2（15.38）9（69.23）4（30.77）15.2360.001大于60岁43（76.79）31（72.09）12（27.91）22（51.16）21（48.84）9.2520.001病理分期Ⅰ、Ⅱ期25（44.64）23（92.00）2（8.00）20（80.00）5（20.00）8.2640.001Ⅲ、Ⅳ期31（55.36）19（61.29）12（38.71）11（35.48）20（64.52）18.9520.001全部
56（100%）
42（75.00）
14（25.00）31（55.36）25（44.64）
20.347
0.001
表2　GPM6A表达水平同肺癌患者的病理特征的相关性分析[n(%)]
特征例数
低表达组高表达组χ2P
性别0.109
0.741
男38（67.86）29（76.32）9（23.68）女18（32.14）13（72.22）5（27.78）年龄0.8350.361
大于60岁13（23.21）11（84.62）2（15.38）小于60岁43（76.79）31（72.09）12（27.91）病理分期 6.9610.008
Ⅰ、Ⅱ期25（44.64）23（92.00）2（8.00）Ⅲ、Ⅳ期31（55.36）19（61.29）12（38.71）TNM分期
5.7360.014
131（55.36）21（67.74）10（32.26）213（23.21）9（69.23）4（30.77）37（12.50）5（71.43）2（28.57）45（8.93）4（80.00）1（20.00）远处转移0.0770.782
是2（3.57）2（100%）0（0.00）否
54（96.43）
52（96.30）
2（3.70）
（下转6页）
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作者简介
蔡泽虹（1994—），女，汉族，广东汕头人，医师，医学硕士，广东医科大学，研究方向：耳鼻喉头颈方向
理分期无关。

具体见表1。

2.2…GPM6A表达水平同肺癌患者的病理特征的相关性分析：
GPM6A表达水平同病理分期、TNM分期存在相关性，而与性别、年龄、是否发生远处转移无关。

具体见表2。

3讨论
肺癌主要来自腺体或气管支气管黏膜，又叫原发性支气管肺癌，分级不同的病理类型，肺癌分小细胞肺癌和非小细胞肺癌，后者最为常见，占比85%。

肺癌早期患者主要通过手术进行治疗，中晚期患者通常已经失去实施手术的机会，而联合放、化疗进行治疗，通常效果欠佳。

GPM6A属于PLP家族的一个成员，是构成大脑髓鞘的重要成分之一，GPM6A主要在神经元中表达，尤其是前脑、海马、视网膜、小脑、皮质等，然而，截止到现在，我们对蛋白家族PLP的生物学功能了解不多，其被认为在形成髓鞘中发挥作用，此外还被认为是细胞内转运看家蛋白。

相关文献显示，GPM6A能够对生成丝状伪足实施诱导，在斑马鱼和大鼠中已证明了，丝状伪足参与癌细胞迁移与黏附，外源性…GPM6A组织表达能够对细胞非锚生长实施诱导，同时对NIH/3T3细胞的增殖的能力进行增强。

GPM6A的表达下降会造成丝状伪足的减少，增加片状伪足，造成癌细胞转移速度加块，对患者预后产生影响。

综上所述，肺癌患者组织中GPM6A表达水平可能成为肺癌潜在的生物标志物。

本研究为进一步的临床研究提供了理论依据，下一步可提取临床肺癌患者组织标本进行进一步的验证。

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（上接第7页）
意见来对乳腺结节的性质进行鉴别诊断。

本研究通过对超声图像中提取纹理特征来对乳腺结节的良恶性进行鉴别。

该方法可为临床上诊断乳腺结节的良恶性提供一个客观的辅助诊断技术。

同时也为医学图像影像学的图像利用分析提供一个新的思路和参考。

为近几年兴起的影像组学[5]…关键步骤-特征提取中提供乳腺疾病的特征参考。

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