羊珍妹

!
期
羊珍妹，曾慧明
（海南医学院附属医院皮肤科，海口"#$!$%）
!摘要"目的&观察万乃洛韦联合斯奇康治疗复发性生殖器疱疹。

方法：用万乃洛韦联合斯奇康治疗复发性生殖器疱疹与单用阿昔洛韦对比。

结果：治疗组半年内复发%例，!年内复发’例。

对照组半年内复发(例，!年内复发)例。

两组治疗后!年内复发总例数比对照组少，有显著性差异，（*+ $,$!）。

结论：万乃洛韦联合斯奇康治疗复发性生殖器疱疹优于阿昔洛韦。

!关键词"疱疹，生殖器；疱疹病毒%型，人；万乃洛韦
!中图分类号"-#"%,!!文献标识码".!文章编号"!$$#/!%0#（%$$"）$!/$$0#/$!
生殖器疱疹（12）是由单纯疱疹病毒%型（234）引起的一种性传播疾病。

12的反复发作是临床治疗中的一个棘手问题。

我们应用万乃洛韦联合斯奇康注射液治疗复发性生殖器疱疹，取得了较为满意的疗效，现报告如下。

#资料与方法
#$#临床资料
本科门诊患者()例，其中男’$例，女%)例，年龄!56($岁。

平均0"岁。

病程0个月6’年。

复发次数每年均在0次以上，发病间歇时间最短!$7，最长0个月。

生殖器部位均出现簇集或散在红斑，水疱，糜烂或溃疡，自觉灼痛，感觉异常。

近!周内未内服或外用抗病毒药物，不合并其他生殖器溃疡性疾病。

其中%(例取疱液作234/! *8-检查，均234/!阳性。

#$%治疗方法
()例患者随机分成两组，治疗组’’例，口服万乃洛韦胶囊（四川明欣药业有限责任公司每粒$,!"9），每次%粒，每天%次；!周后减至每次!粒，每天%次；’周后减至每次!粒，每天!次，共服药0个月，同时肌肉注射斯奇康针（湖南九芝堂股份有限公司每支!:;），每次%支，隔日!次，共%#次。

对照组%’例，口服阿昔洛韦片，每次%$$:9，每天"次；!周后减至每次%$$:9，每天0次；’周后减至每次%$$:9，每天%次；(周后减至每次%$$:9，每天!次，共服药0个月。

停药后随访!年，观察复发次数。

#$&统计学处理
采用"%检验。

%结果
%$#治疗后皮疹消退情况
()例患者经治疗后皮疹均消退。

治疗组：治疗后皮损’7消退者%$例，#7后消退者%$例，!$7后消退者’例，平均治愈时间(7。

对照组：治疗后皮损’7消退者’例，#7后消退者)例，!$7后消退者!%例，平均治愈时间)7。

%$%患者复发情况
治疗组：半年内复发%例，!年内复发’例。

对照组：半年内复发(例，!年内复发)例。

两组患者治疗后!年内复发总例数比对照组少，两组比较有显著性差异（*+$,$!）。

&讨论
生殖器疱疹主要感染于生殖器皮肤和黏膜，是<=.病毒引起的性病>!?。

阿昔洛韦已被证明是治疗该病的安全有效药物，能选择性抑制病毒<=.合成，但对宿主细胞<=.合成无影响。

早期应用能减轻症状，促进疱疹消退，但不能消除234潜伏感染，且服药次数多。

万乃洛韦是阿昔洛韦的左旋缬氨酸酯，为阿昔洛韦的前体，其特点为口服生物利用度高，是阿昔洛韦的06"倍，且用药方便，12复发常与机体免疫及功能下降有关，因此，调节机体免疫功能是预防控制12的关健>%?。

斯奇康是从卡介苗中提取的一种具有免疫调节功能的物质>0?。

能刺激网状内皮系统，激活单
>收稿日期?%$$’/!%/%)
>作者简介?羊珍妹（!5"%/），女，海南省儋州市人，海南医学院附属医院皮肤科主任医师。

（下转第0)页）
海南医学院学报%$$"，!!（!）：0#
@ABCDEF AG2EHDED IJ7HKEF8AFFJ9J0#
!!卷
核"巨噬细胞系统，调节机体内的细胞免疫和体液
免疫，从而防止疾病复发。

我们用万乃洛韦加斯奇康注射液治疗#$疗效明显优于阿昔洛韦%&’，皮诊消退快，复发例数明显减少，是治疗复发性生殖器疱疹，减少复发安全有效的方法。

%
参考文献’
%!’吴志华(现代皮肤性病学%)’(第*版(广州：
广东人民出版社，*++*(*!&(
%*’杨伟红(生殖器疱疹的预防与控制，问题与对策%,’(国外医学（皮肤性病学分册），!--.，*/（*）：0-".*(
%/’王永贤，
王万卷，田伟(卡介苗多糖核酸对复发性单纯疱疹，患者外周血1淋巴细胞亚群的影响%,’(中国皮肤性病学杂志，!--0，!+（/）：!&*"!&/(
%&’吴文中，
王慧容(万乃洛韦不同疗程治疗复发性生殖器疱疹的临床研究%,’(中国抗生素杂志，*++&，!*
（0）：
&.2"&.0(
钟文英
（广东省佛山市南海中医院消化科，佛山
2*3*++）
!摘要"目的4探讨内镜下氩离子凝固术
（567）治疗消化道广基息肉的临床价值及优越性。

方法4采用567治疗消化道广基息肉。

结果4!*+例患者，共!02颗息肉，其中食管息肉!2颗8胃息肉/3颗，十二指肠息肉!2颗，结肠息肉-.颗，行内镜下氩离子凝固术进行治疗，全部治愈。

结论4内镜下氩离子凝固术（567）为消化道广基息肉内镜下治疗的首选治疗方法，疗效确切，安全性好，操作简便，有较高的临床价值。

!关键词"内窥镜检查，
消化系统；电凝法；息肉；氩离子!中图分类号"9&0-(-!文献标识码"5!文章编号"!++."!*/.（*++2）+!"++/3"+*
胃肠道息肉临床较为常见，*+世纪3+年代前常采用手术治疗，后来发展到通过内镜进行治疗，大大减轻了患者痛苦，且恢复快，效果好，并发症少。

氩离子凝固术（5:;<=>?@A B@C<@;D?@"EF<=8567）
是一种新型的非接触性电凝固技术，经离子化气将高频能量传至靶组织，组织表层可获有效凝固，从而起到止血和破坏有关组织等治疗作用%!’。

#
资料与方法
#$#
一般资料
回顾性分析我院消化内科*++/年/月G*++&
年0月采用氩离子凝固术进行消化道息肉治疗的!*+例患者。

!*+例患者中，
其中住院!+2例，门诊!2例，
男性.*例，女性&3例，年龄*+G32岁，平均2!(!岁。

!*+例患者共!02颗息肉，均为广基息肉，术前均行病理证实为良性息肉，!*3颗为炎性息肉，/.颗为腺瘤性息肉。

直径+(&G*CB 。

其中食管息肉!2颗，胃息肉/3颗，十二指肠息肉!2颗，
结肠息肉-.颗(#$%仪器设备
使用设备为德国H9IH 公司生产的型号为
597J *+++的567系统，
包括氩气发生器和高频电流发生器，胃肠道专用567探头，
直径*(/BB ，
长*(*B 。

可通过内镜的钳道8可以适时进行镜下治疗。

氩气通过离子化传导由钨丝电极产生高频能8继而能量被传导至组织而产生凝固效应8由于氩气是散发的，因而可产生轴向及侧向的电流传导。

操作时所用内镜为日本奥林巴斯生产，型号为#KL"MN *&+电子胃镜和型号为
7L"*&+K 的电子肠镜。

#$&
治疗方法及观察指标治疗前，食道及胃息肉患者治疗前需空腹，结肠息肉患者治疗前须行常规肠道准备。

于患者臂部粘贴高频电阴极板，在胃镜或结肠镜直视下观
%收稿日期’*++&"!+"**
%作者简介’钟文英
（!-.!"），女，广东省佛山市人，广东省佛山市南海中医院消化科主治医师，学士。

（上接第/.页）
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海南医学院学报*++2，!!（!）：/3"/-,<D:=@?<O $@F=@=)PQFC@?7<??P;P
/3。