耳鼻喉患者手术前的心理护理
耳鼻喉科手术的术前准备与术后护理
耳鼻喉科手术的术前准备与术后护理耳鼻喉科手术是一种常见的外科手术,用于治疗耳鼻喉相关的疾病。
无论是术前准备还是术后护理,都是确保手术成功并促进患者康复的重要环节。
本文将分别从术前准备和术后护理两方面进行探讨,为患者提供相关指导和建议。
一、术前准备1. 与医生沟通:在进行耳鼻喉科手术之前,患者应与医生进行详细的沟通。
医生会了解患者的病情并解答其相关疑问。
在此过程中,患者需提供自己的病史、用药情况以及过敏史等必要信息,以便医生制定个性化的手术方案。
2. 忌食禁品:在手术前一段时间,患者应避免摄入一些不良食品,如辛辣食物、咖啡因和酒精等。
这些食物可能会增加手术的风险或者干扰术后康复。
3. 检查与筛查:在手术前,医生会要求患者进行相关的检查和筛查,以确保患者身体适合进行手术。
这些检查包括血液检查、心电图、X光和CT扫描等。
通过这些检查可以对患者的身体状况进行全面评估。
4. 心理准备:经历手术是一项严肃的事情,因此患者需要做好心理准备。
可以与家人和朋友交流,寻求他们的支持和鼓励。
同时,放松心情、保持乐观积极的态度也是很重要的。
二、术后护理1. 疼痛管理:术后可能会出现一定的疼痛不适感,患者需要按照医生的建议及时服用止痛药物,并注意药物的使用方法和注意事项。
2. 伤口护理:根据不同的手术类型,伤口部位和伤口状况的不同,患者需要进行相应的伤口护理。
医生会告知患者如何正确清洁伤口,使用消毒药物和更换纱布等。
3. 饮食调节:根据医生的指导,患者需要注意饮食调节。
特别是在手术后的一段时间内,可能需要避免辛辣食物、温热食物和硬质食物,以免对伤口造成刺激或感染。
4. 定期复诊:术后恢复的过程需要时间和医生的监督。
患者应按照医生的指导定期复诊,以便医生对恢复情况进行及时评估和处理。
5. 避免剧烈活动:在术后一段时间内,患者需要避免剧烈活动,尤其是影响伤口愈合的活动,如重物提拿、剧烈运动等。
6. 心理护理:手术过程对患者的身心状态都会产生一定的影响,因此,术后的心理护理也非常重要。
耳鼻喉科护理常规汇总
耳鼻喉科护理常规【术前护理】为了保证手术的顺利进行,术前必须做好充分准备,术前护理则为重要环节。
1.病人入院后应热情接待,测量血压、脉搏、体温每日2-4次,并记录。
详细介绍病房环境、规章制度。
2.协助病人做各项化验、检查,如心电图、胸透,必要时X线拍片或做CT等检查,以进一步明确诊断,利于手术。
3.做好卫生宣教教育,使病人对自己所患疾病能有所了解,积极配合各项治疗与护理。
4.做好心理护理,消除病人由疾病而造成的恐惧、焦虑、悲观情绪,使其树立战胜疾病的信心,保持平静、愉快的心情。
5.控制原发病灶,治疗原发病,预防受凉、感冒及各种继发感染。
如行咽部手术,要在咽部炎症基本控制后方可实施。
6.保持病室安静、整洁、空气流通,温湿度适宜,必要时按病情调节。
7.观察呼吸变化,保持呼吸道通畅。
呼吸困难的病人给予氧气吸入,查明原因,及时处理。
8.减少陪护与探视,预防交叉感染。
9.协助病人做好卫生处置;根据手术部位备皮。
做青霉素、普鲁卡因过敏试验,查血型,备血;全麻病人,术前6小时禁饮食。
女病人如有月经来潮,应延期手术。
10.术前半小时按医嘱用药,随身物品不带入手术室,女病人取下头饰,梳成发辫;带病历及术中用物,送病人去手术室。
11.铺麻醉床,备输液架及抢救物品,紫外线消毒床铺及病室空气。
【术后护理】1.患者由麻醉医生护送至病房,主管护士协助将患者移至病床上,并为其整理好床单,注意保暖,术后去枕平卧6小时,头偏向一侧。
清醒后平卧,术后6小时禁饮食、水。
局麻患者根据病情选择合适的卧位,如术后取半坐位,减轻局部充血和出血。
2.测量血压、脉搏、呼吸及体温,注意瞳孔、意识的变化,并记录。
3.给予营养丰富、易消化的饮食,利于身体康复,促进刀口愈合。
4.保持敷料清洁、干燥、固定,及时更换污染的敷料,预防刀口感染。
5.注意刀口有无出血、渗液等,发现异常及时处理。
保持各种引流管通畅,注意观察引流液的颜色、性质、量等,并记录。
6.按医嘱应用合理,有效的抗生素,预防及控制刀口感染。
耳鼻喉门诊患者疾病分析及心理护理对策
C U 工NA , LI E A L TI - 4 工N口UB T日 Y
耳 鼻喉 门诊 患者疾病 分析及 心理护理 对策
阮理 翠
云南 省曲靖市第一人 民医院耳鼻 喉科 , 云南 曲靖
6 5 5 0 0 0
的重要性 。现报道如下 。 的说话 。 应事先告诉 病人在此 情况下如何表达 自 己的要求 。可以让病人跟做过类似手术 的病人进 行交流 , 以便让 病人 了解更多 的信息 。
. 2 . 2术后心理 护理 时间告知手 术效果 , 医护人 员应进行语 言安 随机抽取 我院 2 0 1 0 —2 O 1 1 年耳 科 、 鼻科 、 咽 喉科 患者各 1 0 0 1 告诉 他们手术非 常成功 , 忍受几 天的疼痛 就可 以健 康的 例, 性别 比例 为 1 : 1 , 总共 3 0 0例患者。经排查均为单一的耳鼻喉 慰鼓励 ,
中 国 卫 生产 业 4 7
l MO D E R N N u 口 日 工 N 现代护理
工 NA E A t T H 工 N口 U B T  ̄ c a : y
表 3 喉科 患者 康复率
对于年老体弱患者 , 由于 其体 质的特殊性 , 决定 了门诊 前来 就诊时 , 从 挂号到 门诊 , 从 检查 到取药 , 从 治疗 到护理都显 示 出 医院对 于患者 的人文关怀 。耳 鼻喉疾病 给患 者带来的痛苦与烦 恼更甚 过年轻体壮者 。老年 患者就诊时通 常伴有高血压 、糖尿 病、 癌症 等主要临床症 状 , 故 在医师治 疗 时 , 护理人员需 对其进 行心理 疏导 , 排除其 他疾病对耳鼻喉 的影响 , 使患者一心一意投 入治疗 。而儿童患者 由于年 龄较小 , 从前来 就诊 可能就存在排 斥
耳鼻喉科专科技术护理常规
耳鼻喉科专科技术护理常规一、等离子射频治疗仪下行鼻甲消融术的护理常规(一)术前护理1.同耳鼻咽喉科一般手术前护理常规。
2.常规专科检查项目要齐全,包括鼻窦CT等。
3.备皮范围:剪双侧鼻毛,男性患者剃胡须。
4.保持口腔清洁。
5.做好心理护理,消除患者的紧张情绪,取得患者配合。
6.教会患者控制咳嗽、打喷嚏的方法:指压人中、舌尖抵住上腭、深吸气。
(二)术后护理1.同耳鼻咽喉科一般手术后护理常规。
2.卧位与休息局麻患者取半卧位、全麻6小时后取半卧位,以减轻鼻部充血。
避免剧烈活动,以防引起鼻腔出血。
3.嘱患者将口中的分泌物吐于一次性塑料盒内,以观察出血情况。
嘱患者勿用力咳嗽、打喷嚏,以防鼻腔填塞物脱出,引起出血。
4.术后宜进温凉半流质饮食(如:稀饭、馄饨、烂面条、蒸鸡蛋等),勿食辛辣刺激、硬性食物,防止咀嚼时牵拉伤口引起出血、疼痛。
5.鼻腔填塞者经口呼吸,易致口咽干燥,口唇干裂,可用湿纱布盖于口唇或涂润滑油,鼓励患者多饮水,饭后漱口,保持口腔清洁。
6.药物治疗的观察按医嘱给予抗生素、维生素、止血等药物,注意观察用药效果及药物反应并做好记录。
(三)出院健康指导1.饮食:进高蛋白、富含维生素、易消化食物,如瘦肉、蛋、勿刺激性强的食物,保持大便通畅。
2.活动;保持情绪稳定,适当活动,增强体质,预防感冒。
3.养成良好看习惯,不挖鼻,不用力擤鼻涕,避免挤压鼻腔。
4.鼻窦炎的病人正确掌握鼻腔冲洗的方法。
5.定期复查:复查前与医生联系好,按时到医院复查,如有不适,及时就诊。
二、鼻出血等离子射频治疗仪止血术护理常规(一)术前护理1.同耳鼻咽喉科一般手术前护理常规。
2.完善相关检查。
3.备皮范围剪双侧鼻毛,男性患者剃胡须。
4.嘱患者戒烟酒,注意口腔卫生,保持口腔清洁。
5.做好心理护理,消除患者的紧张情绪,取得患者配合。
6.教会患者控制咳嗽、打喷嚏的方法:指压人中、舌尖抵住上腭、深吸气。
(二)术后护理1.同耳鼻咽喉科一般手术后护理常规。
耳鼻喉科外科围手术期护理常规
耳鼻喉科外科围手术期护理常规
术前准备
- 根据患者个人情况,了解病史、药物过敏史等重要信息。
- 确保手术室环境清洁、无菌,准备好所需设备和药物。
- 需要预先采集患者的血液、尿液等样本进行实验室检查。
- 术前指导患者禁食禁饮,并停止使用某些药物,以减少手术风险。
- 与患者及其家属进行交流,解答疑问,提供必要的安慰和支持。
术中护理
- 协助医生和其他护理人员进行手术准备工作,包括准备手术器械和设备。
- 确保手术室环境的干净和无菌,并监测手术室内的温度和湿度。
- 协助患者安全入睡并监测患者生命体征,如心率、血压和饱和度等。
- 注意术中患者体位的合理调整,保持呼吸道通畅。
- 根据需要,并发现及时报告患者意外反应或突发情况。
术后护理
- 确保患者平稳苏醒,并继续监测患者生命体征,注意观察患者的疼痛程度。
- 提供必要的教育与指导,包括术后的饮食、活动和用药等方面。
- 定期更换患者的伤口敷料,注意伤口愈合情况,并及时处理并发症。
- 监测患者的排尿情况,保持排尿通畅,以防尿潴留等问题的发生。
- 在医嘱下,给予患者恰当的镇痛药物,以减轻术后疼痛。
- 关注患者的心理状态,提供情感支持,帮助患者恢复身心健康。
以上为耳鼻喉科外科围手术期护理常规,护士应根据具体情况进行具体操作,确保患者的安全和康复。
如果有任何疑问,请及时寻求医患团队的帮助和指导。
耳鼻喉科护理常规
鼻息肉鼻息肉是常见鼻病,好发于鼻腔外侧壁,特别是前筛区。
单侧或双侧发病。
(一)术前护理(1)心理护理:消除病人紧张、恐惧心理,树立对手术的信心。
(2)饮食与休息:禁烟酒,少吃辛辣刺激性食物,保证充足的睡眠。
注意个人清洁卫生,避免受凉。
(3)完善各项术前准备、备皮,遵医嘱术前半小时用药。
(二)术后护理(1)体位:术后取半卧位,有利于引流,改善呼吸。
(2)保持口腔清洁:用朵贝氏液每日含漱数次。
嘱病人多饮水,口唇干裂者可涂石蜡油。
(3)面部肿胀明显者,早期(术后24h内)给予冷敷,可止痛止血。
后期(术后2~4h)热敷,可促进吸收。
伤口疼痛者可遵医嘱使用镇痛剂。
(4)鼻腔纱条抽净后,应按时滴药,避免用力擤鼻。
(5)进食半流质或普食。
(6)术后嘱病人勿打喷嚏,必要时深呼吸以免引起伤口出血。
鼻骨骨折鼻骨位于梨状孔的上方,与周围诸骨连接,受暴力作用易发生骨折。
(一)术前护理(1)体位:取半卧位,可以减轻局部肿胀及便于吐出分泌物。
如有头昏或虚脱者。
则改平卧位。
(2)观察鼻出血的情况,疼痛时给予镇痛剂。
(3)密切观察生命体征变化,遵医嘱给予足量抗生素以预防感染。
(4)饮食护理:进半流质饮食或软食。
(二)术后护理(1)同鼻部术后常规护理。
(2)严密观察病情及体温变化,术后如出现剧烈疼痛、恶心、呕吐等脑膜刺激症状时应立即报告医生采取相应措施。
(3)勿触动鼻部,勿用力擤鼻,尽量避免打喷嚏,以免鼻腔填塞砂条松动或脱出。
从后鼻孔脱出的填塞纱条,可沿软胯缘剪断,切勿随意拉出。
鼻腔填充纱条一般于术后20~48h取出。
取出后24h内应安静休息,勿擤鼻涕,可用1%麻黄碱或薄荷油滴鼻,每日3~4次。
前庭囊肿前庭囊肿是位于鼻前庭底部皮肤下,梨状孔的前上方,上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。
(一)囊肿小无症状者,可暂观察。
(二)面部畸形或有反复感染史者,应予切除。
术前、术后护理与鼻息肉护理常规相同。
急性鼻窦炎急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎。
耳鼻喉病人的护理
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------耳鼻喉病人的护理喉部炎症:为喉部黏膜、结缔组织、韧带等结构的急性或慢性炎症急性会厌炎的护理:1预防窒息:按医嘱及时给予足量的抗生素和激素类药物,观察用药疗效。
密切观察病人的呼吸形态,及时发现呼吸困难,立即向医生汇报。
2减轻疼痛:静卧休息,进清淡无刺激、流质或半流质饮食、以减轻对会厌的刺激,保持口腔清洁。
不发音、轻发音、轻咳嗽,利于声带休息。
3注意观察体温变化,必要时采用物理降温或根据医嘱使用药物降温。
4健康教育:向病人讲解本病的特点及预防措施,由变态反应者应避免接触变应原。
生活有规律,戒烟酒,积极治疗邻近器官感染,如出现咽喉剧痛、吞咽困难、急性喉炎:是指以声门区为主的喉粘膜急性炎症,以声嘶、喉痛为主要症状。
1 / 3备齐抢救用品,严密观察病情,床旁备好氧气、吸痰器,必要时备气管切开包,雾化吸入器,心电监护仪。
2给予物理降温或遵医嘱给予退热药,用药后观察体温变化、出汗情况,多饮水,防止脱水。
3安静休息,关心体贴患者,以消除其恐惧心理。
4告知患者及家属此病的危险性及预防措施,感冒后不能随意服用镇咳、镇静药物,因为有些药物会引起排痰困难,加重呼吸阻塞。
患儿出现犬吠样咳嗽、呼吸困难时,及时就医,以免延误病情。
声带小结和声带息肉:均为喉部慢性非特异性炎症性疾病术前护理:1 向病人解释手术目的、基本过程、术中可能出现的不适以及如何与医生配合。
2全麻病人按全麻术前护理常规。
术后护理:1 病情观察观察病人呼吸情况,如有不适及时告知医生,嘱病人轻轻将口中分泌物吐出,观察其性状,术后避免剧烈咳嗽。
2饮食护理表麻病人术后2小时可进温凉流质或软食3天。
3促进声带创面愈合术后休声2-4周,使声带充分休息,减轻声带充血水肿。
五官科病人手术前后疼痛的心理护理
人排尿排便 。拔管后 局部压 迫 3 n 用砂 袋压 迫 0mi,
并卧床休息。护 士观察病 人时 , 要注 意肢体有 无肿
胀、 疼痛 、 皮肤 颜 色、 温度 , 与对侧 比较 , 并 一旦 发现 脉输注 , 抬高患肢并制动 , 以免血 栓脱落 。通过治疗 后 , 人溶栓成 功 , 支循环 建立 , 病 侧 未发生其 他严重
进 行 的 , 产 术 会 紧 恐 因 前 作 好 解 释 工 作 十分 重 要 。
1 术 前 心 理 护 理
2 2 减轻疼痛 的方法 . 22 1 呼吸止痛 .. 缓慢 进入肺中。
22 2 自我 暗 示 .. 当 病 人 疼 痛难 忍 时 , 医护 人 员 向
的某 一 问题 , “ 我 ” 态 时 , 疼 痛 的 感 觉 就会 相 即 忘 状 则
应减轻 。疼痛与人的理解关系密切 ,由于每个人 对
疼痛 的理解不 同, 同一强度 的疼痛反应 , 对每个人 的
感觉也不同 。如对注射 引起 的疼痛 , 的人从小 就 有
接 受 “ 听话 就 打 针 ” 不 的恐 吓 教 育 , 打针 很 痛 ” 意 “ 的
2 术 后 心 理 护 理
反应 , 起到止痛作用 。松弛肌 肉的认识 方法很 多 , 如
叹 气 、 哈 欠 、 呼 吸 、 目冥 思 等 。 打 深 闭
22 4 音乐止痛 ..
病 人 的 安 慰 解 释 工 作 , 除 病 人 因股 静 脉 留 置 导 管 消 而 产 生 的恐 惧 心 理 。拔 除 股 静 脉 留置 导 管 前 , 病 嘱
( 收稿 日期 :0 7 6—0 ; 回日期 :0 7—0 2 0 —0 3修 20 8—0 ) 9
手术患者心理护理
手术患者心理护理
首先,手术患者心理护理的第一个方面是预手术心理准备。
在进行手术前,护士应与患者进行详细的沟通,了解他们的恐惧、焦虑和担忧。
护士应向患者解释手术的整个过程,让他们明白手术的必要性和风险。
护士还应鼓励患者提出问题和疑虑,并给予积极的回应和解答。
此外,护士还可以提供一些心理支持,鼓励患者保持乐观的态度,帮助他们建立对手术的信心。
其次,术前心理准备还包括患者的生活方式和健康习惯的调整。
护士可以向患者提供一些饮食、运动和药物使用等方面的建议,帮助他们更好地进行术前准备,并减少术后并发症的发生。
第三,手术患者心理护理的另一个方面是手术当天的心理支持。
手术当天,患者可能会有更多的紧张和焦虑,护士可以通过与患者交流、询问他们的情况和提供安慰来帮助他们缓解紧张情绪。
护士还可以为患者提供一些舒适的环境,例如调节室温、提供舒适的床铺等,以帮助患者放松身心。
总之,手术患者心理护理是一项非常重要的护理工作,它能够促进患者康复、减少并发症的发生和提高手术成功率。
为了做好手术患者心理护理,护士应与患者进行充分的沟通和交流,提供必要的支持和帮助,并引导患者积极面对术后康复和身心健康问题。
耳鼻喉科手术一般护理常规
耳鼻喉科手术一般护理常规【手术前护理常规】1、术前做好心理护理,与患者沟通交流,介绍手术及麻醉方式、注意事项,过度紧张者,遵医嘱给予镇静药。
2、术前8 小时禁食、2 小时禁饮。
3、术前测量生命体征并记录,有异常报告医师。
4、做好术前准备:术前一日剃须、洗头、剪指(趾)甲、沐浴及更换清洁衣裤,做药物过敏试验、必要时备血、剪鼻毛;女患者询问月经史、去除指(趾)甲油。
手术日按要求备皮、植皮者行供皮区皮肤准备;穿手术衣裤,遵医嘱准备术前用药。
5、喉部手术者指导患者以手势代替语言或准备写字板、纸笔,以利交流。
6、指导患者预防咳嗽和打喷嚏的方法。
7、送手术室前核对腕带、手术部位,排空大、小便;取下义齿、牙托及个人饰物,备好病历、术前用药及影像资料随患者一同带入手术室。
8、根据麻醉及手术方式准备床单位及用物如氧气、心电监护、吸引器等。
【手术后护理常规】1、根据手术及麻醉要求取不同体位:鼻部手术者取半坐卧位;耳部手术者取平卧位或健侧卧位;全身麻醉者按全麻术后护理。
2、了解手术情况,按时巡视患者,密切观察病情。
出现呕吐、出血、呼吸困难等不适报告医师并协助处理。
3、做好伤口局部护理和口腔护理;指导并协助滴鼻剂滴鼻、喉片含服、含漱口剂含漱等;气管切开者按气切管切开术后护理常规,保持气管套管通畅。
4、动态了解病情,准确执行医嘱。
5、饮食与活动:术后鼓励多活动,当天床上活动,次日下床行走,每天三次,每次30min。
术后全麻完全清醒2 小时进温水无呛咳后可根据医嘱饮食种类进食。
鼻部手术者由半流质饮食过度到普食,禁辛辣、过烫食物;扁桃体手术 2 小时后可进冷流质,后视情况改半流质和软食,以后过度到普食,7~10 天内不宜吃硬食和油炸食物,术后第 2 天鼓励患者多说话、漱口、防止伤口粘连、瘢痕挛缩及后遗咽异感症等。
耳鼻喉科患者手术前的心理护理分析
c a F e p l a y s a n i mp o r t a n t r o l e i n p o s t o p e r a t i v e r e h a b i l i t a t i o n .
【 Ke y wo r d s ] E a r : N o s e ' T h r o a t p a t i e n t s ; P r e o p e r a t i v e c a r e ; P s y c h o l o g i c a l n u r s i n g
者, 主观 上使其更 有信 心 面对 手术 , 能够较 好地 配合手 术完 成 。对 心理 承受 能力 较弱 的患者 , 针 对患 者 表现 出 来 的 忧
虑特点 , 根 据 患 者 的 自身 情 况 进 行 合 理 的 心 理 疏 导 与 支 持, 减轻 患 者 的心 理压 力 , 使 患者 的 心情 保 持平 静 或 较 为
【 Ab s t r a c t l 0b j e c t i v e T o s t u d y e f f e c t o f b e f o r e s u r g e r y o n r e h a b i l i t a t i o n r e s e a r c h o f E N T p a t i e n t s . Me t h o d s T h e
p r e p p e r a t i v e me n t a l h e a l t h s t a t e o f 1 3 1 s e n i l e p a t i e n t s we r e e v a l u a t e d a n d p s y c h o l o g i c a l n u r s i n g wa s p e r f o r me d .
喉癌患者围手术期的心理分析和护理
期 间 的治疗 和康 复 至关 重要 。
临床 资料 1 一 般 资 料 自 2 0 . 0 9年 5月 至 2 l 年 3月 , O1
生 病 了多卧 床休 息 , 参加 活动 , 心理 和 生 活上 依 不 在
赖 家人 和 护 理 人 员 , 床 表 现 为 沉 默 不 语 、 听 计 临 言
对 手术 的恐惧 , 为疾 病 的 预后 及 自 己的 生 存 时 间 常 担 忧 , 为身 患绝症 , 术治疗 也 难 免一 死 。表 现 为 认 手
情 绪低 落 、 情脆 弱 、 欲下 降 、 眠 等 。 感 食 失
2 茫然 、 . 依赖 心 理 患 者 多 来 自乡 镇 和 偏 远 山 区, 由于语 言不 通 , 新 环境 的不 适 应 , 周 围环 境 对 与
・
16 ・ 2
右 江 医学 2 1 0 2年 第 4 O卷 第 1 期
Yo j n dcl o r a 2 1 。 14 . ui gMe i un l 0 2 Vo. 0No 1 a aJ
喉癌 患者 围手术 期 的心 理分 析 和 护理
黄 美英 , 黄 易
( 西 钦 州 市 第 一 人 民 医院 耳 鼻 喉 科 , 西 钦 州 5 50 ) 广 广 3 0 0
பைடு நூலகம்
虑、 痛苦 、 望 、 绝 自卑 和 孤僻等 负性 心理 。
1焦 虑 恐惧 心理 手术 前 患 者 往 往 心 理 紧 张 、 . 焦 虑 、 助 等【 。特别 是喉 癌 患者 多为 老 年人 , 化 无 3 ] 文
带管, 呼吸方 式 和 饮 食 方 式 的改 变 , 以及 伤 口疼 痛 、 管道 刺激 、 自我形 象紊 乱 等诸 多不 适 和无 奈 , 使患 者 产 生急躁 易 怒 、 悲观 失望 、 抑郁 、 自暴 自弃 , 至有 轻 甚
耳鼻喉围手术期健康宣教
• 保持口腔清洁
防止口轻感染, 影响术后伤口愈
合
• 5 相关准备:
• 戒烟 • 控制好血压
排痰前,先轻轻咳 者血不压几必在作次16特0,/殊10准使0m备m痰H,g以松但下长动, 期应再用降深压吸药物一者口应气遵医后, 嘱继用续使力用咳药物嗽。,尤使其注痰顺 意术日晨降利压。药排物出的。服用
常规注意事项:
出血:术后伤口少量渗血是一种正常的 现象。
鼻部或咽喉部手术伤 口有渗血者,一定要 吐出,以便观察出血 量并防止引起胃部不
适
• 呼吸困难和窒息
• 护理中特别要注意术后监侧:全麻未清醒前注意 观察瞳孔、肢体活动、咳嗽及吞咽反射情况,经 常呼唤患者以掌握其清醒时间;密切观察病情,特 别注意肿胀后局部皮肤的颜色、判断是否出血;观 察压迫口唇、甲床后颜色恢复情况以判断有无缺 氧现象,血氧饱和度监测应达到95%以上,必要 时做动脉血气分析。
• 5.遇到患者术后颈部广泛肿胀,呼吸道分泌物增多时及时 行气管切开术,确保呼吸道通畅。
• 出血
• 出血常发生于术后24h内,多因术中止血不彻底 所致。需密切观察引流情况、呼吸情况、颈部 及上胸部皮肤的颜色,判断有无皮下积血等。 告知患者减少颈部活动,咳嗽时用手掌呈“V” 字型手势保护颈部以防止渗血。
内出血。因此,在术后48h以内应严密观察,如在 此期间出现瞳孔不等大、偏瘫或颅内压增高者应
及时进行CT检查。 2.脑水肿:脑水肿一般在术后48h达高峰,持续5 -7d后逐渐消退。只要充分给氧,定时脱水利尿 并辅以激素治疗,降低体温,多数患者可度过脑
水肿期;若脑水肿严重,药物治疗无法控制,可
耳鼻喉围手术期健康宣教
内容
手术前病人的护理 手术日病人的护理 手术后病人的护理
心理护理干预应用于耳鼻喉科患者的临床效果
・
护 理 实践 ・
心 理 护 理 干预 应 用 于 耳 鼻 喉 科 患者 的 临 床 效 果
一
况缓解 患者 的心理压 力 。对 待老 年患者 ,可 向其讲述 过往 的成功 案例 ,增 强患 者 的手 术 自信 心 ;对待 患儿 ,可 以给
2 ] 闫妙娥 ,王瑞莲 ,张 华 . 妊娠 合并梅毒患者妊 娠结局及 围生 儿 继 而加重 了不 良心理表 现 。同时 ,多数 妊娠 梅毒患 者缺少 [ 梅毒感染情况分析 [ J 】 . 广东医学,2 0 1 3 ,3 4( 9) : 1 4 1 5 — 1 4 1 6 . 对疾 病与健 康行 为 习惯 的认知 ,这也增 加 了疾病 的传播 风 险[ 6 - 7 ] o有 研究指 出 ,采用有效 的护理干预措施 可以进一 步 [ 3 ] 谭 洁,凌静,崔 毓桂 ,等 . 妊 娠梅毒 患者围生结 局和临床治 疗 分析 f J 】 . 国际生 殖健康 / 计划生育杂志,2 0 1 4 ,3 3 ( 1 ) : 5 _ 7 . 保 证 治疗效 果 ,切 断母 婴传播途 径 阁 。我 院对 2 5 例妊 娠梅 [ 4 ] 朱 巧英 ,李宁,罗红权 ,等 . 三种方 法检测潜 伏妊 娠梅毒 的临 毒患 者应用 了产前 抗梅 毒药物 治疗 与综合护 理干预 ,结果
术后进行 心理护理干预 ,不仅能够缓解患者 的紧张情绪状态 ,而且能够提高手术疗效 ,有助于患者 的术后康复。
[ 关键词 ]心理护理 干预 ;耳鼻 喉 ;紧张 情绪 ;术后康复 [ 中图分类号 ]R 2 4 8 . 1 [ 文献标识码 ] B [ 文章编号 ]1 0 0 2 — 2 3 7 6( 2 0 1 7)1 3 — 0 1 7 3 — 0 2
耳鼻喉科护理
耳鼻咽喉科护理第一节耳鼻喉科疾病手术一般护理一、按外科疾病手术一般护理常规二、术前护理1、心理护理向患者解释手术的目的、方法以及注意事项,消除顾虑,使其配合治疗。
2、保持口、鼻、咽部及外耳道清洁,遵医嘱给予滴鼻液或滴耳液。
3、禁烟、酒及辛辣刺激性食物。
4、教会患者预防咳嗽、打喷嚏的正确方法。
5、按手术需要备皮,鼻部手术应剪除鼻毛,男患者理发、剃须。
6、协助患者完成各项相关检查。
7、术前晚洗头、洗澡、更换内衣,保持全身清洁。
三、术后护理1、全麻术后取平卧位,头偏向健侧,清醒后根据病情采取不同的卧位。
2、给予流质、半流质或软食。
3、病情观察。
1)监测患者生命体征变化。
2)中耳手术应注意有无面瘫、眩晕、头痛、颅内压增高等耳源性颅内并发症。
3)注意切后敷料有无松动、移位、渗出等。
4、鼻部手术局部冷敷,注意不可用力擤涕或打喷嚏。
5、保持口、鼻、耳的清洁,预防感染。
四、健康教育1、注意保暖,防止上呼吸道感染。
2、遵医嘱继续应用滴耳液、滴鼻液。
3、勿用手指挖鼻孔、耳道。
4、定期复查。
第二节耳科手术一般护理常规术前护理1、同耳鼻咽喉科术前一般护理常规。
2、常规专科检查项目:听力学检查(纯音测听、鼓膜贴补实验等)、咽鼓管功能检查、颞骨高分辩CT、核磁等。
3、备皮范围:术耳周围5—7cm,需耳道植皮者应首选左侧大腿皮肤,范围是上起腹股沟,下至膝关节内侧面的2∕3。
术后护理1、耳鼻喉科术后一般护理常规。
2、头偏向健侧,患耳朝上,切忌过度搬动患者的头部。
3、严密观察患者有无面瘫、眼震、头晕、恶心、呕吐等并发症发生,发现异常及时报告医生。
4、注意观察术耳出血情况,必要时可加压包扎,如渗血较多,及时报告医生,保持敷料清洁,一般术后72小时更换外部敷料5、大腿植皮区,伤口要保持清洁,一般不予换药,待愈合后干痂自行脱落。
如敷料松脱应清洁创面,敷以凡士林纱布,然后纱布绷带包扎。
6、为尽量减少咀嚼运动,利于局部休息,促进创口早愈,术后当日进半流质或软食,3-4天后酌情进普食。
医院耳鼻喉科鼻部手术护理常规
医院耳鼻喉科鼻部手术护理常规
一、术前护理
1.执行耳鼻喉科一般护理。
2.剪鼻毛、剃胡须,如行鼻侧切开,须准备面部皮肤。
3.清洁鼻腔。
有萎缩性鼻炎者术前用温生理盐水清洗鼻腔痂皮,每日1~2次。
4.术前晚可用镇静剂。
5.进手术室前嘱病人排空大、小便。
6. 局部麻醉者术前可进少量饮食。
全麻者术日晨禁食,按医嘱给术前用药。
二、术后护理
1.取半卧位,减轻头部充血,便于引流及吐出分泌物。
如果有头晕或虚脱应改为平卧位。
全麻者未清醒时去枕平卧,头偏向一侧。
2.注意鼻部出血。
渗血量较多时,对鼻部进行冷敷或肌注止血药。
疼痛时给予镇痛药。
3.嘱病人尽量避免打喷嚏,以免鼻内堵塞纱条松动脱出。
鼻内纱条一般于24~48小时取出,取出填塞物后,24小时内应安静卧床休息。
不擤鼻涕,用1%麻黄素生理盐水点鼻。
4.为避免口腔干燥,可用湿纱布覆盖口部,口唇干裂可涂液状石腊,必要时行雾化吸入。
5.进半流食或软食。
6.注意体温变化。
术后发现病人出现剧烈头痛、恶心、呕吐等脑膜刺激症状,应及时通知医生。
三、心理护理和健康教育:注意做好与病人及其家属的沟通工作,及时解释和说明病情,通过多种形式及时了解病人的心理活动及需求并予以满足,以取得病人对治疗和护理的配合。
鼓励病人树立战胜疾病的信心。
术后交代注意事项,做好出院指导,告诉病人用药的具体方法、复诊的时间、饮食、休息及有关注意事项,以利康复。
扁桃体切除术的护理
扁桃体切除术的护理扁桃体切除术是耳鼻喉科最常见的手术,其术后主要并发症为术后出血,术后疼痛,术后发热及难以进食等。
术后的护理尤为重要,下面谈一下扁桃体切除术的护理体会。
1 术前护理(1)入院:术前患者需做血常规,尿常规,乙肝,梅毒,艾滋病等检查;物理检查:心电,胸透等。
(2)一般护理:术前需备皮,男性剃胡须。
根据麻醉方式做好皮试。
清洁口腔,减少术后感染机率。
检查有无松动牙齿,如发现,应预先拔除。
(3)饮食护理:增加营养,增强机体抵抗力,尤应补充维生素C,减少术后出血机率。
(4)心理护理:应向患者解释清楚手术的必要性和安全性,从而稳定情绪,积极配合治疗。
(5)术前应用抗菌素。
2 术后护理2.1 术后一般护理 (1)体位:术后可取半卧位或仰卧位;全麻者取仰卧位,头偏向一侧。
(2)术后嘱患者安静卧床,少语,勿用力咳嗽、吐痰,以防出血。
次日可动员患者多讲话,常伸舌,以防粘连而影响咽部运动,10天内禁止剧烈活动。
(3)饮食护理:术后当日饮冷流质,次日进半流质,3天后进软食,2周后可正常饮食。
鼓励患者多进食,以增强机体抵抗力。
(4)扁桃体术后患者疼痛症状很明显,尤其是成年人较敏感,有的甚至不敢张口讲话和进食,可根据情况给予颈部冷敷,但要防止受凉,或给予止痛剂,但禁用水杨酸类止痛剂,以防术后出血。
(5)术后次日起经常漱口,一般用浓甲硝唑稀释后漱口,以清洁口腔,防止感染。
(6)术后1~2天内发热属正常术后反应,按医嘱给予抗生素,体温超过38.5℃给予物理降温。
室内相对湿度保持在60%左右。
2.2术后出血护理对于术后24h内口吐血丝少量出血的患者,应卧床休息,进冷流质,注意观察出血情况。
出血量在100ml左右的中等量出血患者,可给予2.5%碘酒纱球压迫出血点,碘和蛋白质结合形成化合物后使血液凝固,纱球必须在12h内取出,密切观察患者的出血情况及生命体征的变化。
对于出血量在200ml以上的反复大量出血的患者,应立即进行缝扎止血,弥漫性出血患者可在扁桃体窝内缝纱球止血。
探讨耳鼻喉患者心理护理路径的临床效果
探讨耳鼻喉患者心理护理路径的临床效果发表时间:2015-12-25T16:22:02.450Z 来源:《航空军医》2015年12期作者:张荣珍白丽君付联合[导读] 黑龙江省鹤岗市人民医院由于空气污染严重,增加了耳鼻喉病的发病率,为了有效地治疗患者,缩短耳鼻喉患者的治疗时间,医院对护理质量也提出了较高的要求。
黑龙江省鹤岗市人民医院 154101【摘要】目的研究分析耳鼻喉患者心里护理路径的临床效果。
方法选择在2011年1月至2013年12月入住我院接受治疗的78例耳鼻喉患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析。
调查并总结其疾病特征、心理特点等,制定有效的心理护理方案。
结果经调查发现,耳鼻喉患者的心理存在着与其他患者不同的专科特点和疾病特征,针对其心理特点,制定有效的心理护理方案,缩短患者的治疗时间,提高患者的满意度,得到患者的好评。
【关键词】耳鼻喉;心理;护理;路径由于空气污染严重,增加了耳鼻喉病的发病率,为了有效地治疗患者,缩短耳鼻喉患者的治疗时间,医院对护理质量也提出了较高的要求。
本人通过对耳鼻喉术后患者的调查和研究,总结分析出患者的疾病特征、心理特点以及护理中应特别注意的事项,进一步探讨耳鼻喉患者心理护理的重要性。
1资料与方法1.1一般资料本组随机选取耳鼻喉科室患者78例,年龄在6-84岁之间,男性患者50例,女性患者28例;其中喉癌26例,急性会厌炎3例,鼾症5例,突聋9例,鼻息肉24例,鼻窦炎11例。
1.2统计方法统计学方法所有数据采用SPSS13.0统计软件进行处理,计量资料以(χ±s)形式表示,分类资料比较采用x2检验,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果根据调查得知,各个年龄阶段的人员都有可能患耳鼻喉病,并且患者有焦虑、恐惧、暴躁、抗拒和急迫的心理特征,本文针对耳鼻喉患者的心理特点,制定有效的心理护理方案,更好地为患者服务。
3讨论耳鼻喉科患者的病情复杂,与听觉器官、嗅觉器官、发音器官、双耳通道、双鼻通道、咽喉通道都有关系,具有多器官性、多通道性、突发多变化性、多疼痛部位等特点,严重影响患者的正常生活。
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3 1 耳 鼻 咽喉手 术 患者的 心理评 估与 分析 .
3 1 1 恐 惧 原 因之 一 是 对 耳鼻 咽 喉手 术 缺 乏 认 .. 识 。耳鼻 咽 喉部位 的恶性 肿 瘤 , 因为 癌 症 的确 诊 、 放 化疗 对 身 体 的 影 响 、 术所 致 的紧 张 心理 等 都将 直 手 接 和加 重 痛 苦 心 理 , 需要 手 术 治 疗 时都 会 或 多 或 在
才能 帮助 患者解 决心 理上 的疾 病 和促 进 身心 健 康 的 恢复 。通过 我院 2 0 0 1年 3月 ~2 0 0 6年 1 1月 对 1 0 2 例耳 鼻 咽 喉科 患 者 手 术 前 心理 状 况 的 调查 , 析 患 分 者 的心理 需 求 , 并针 对 需 求 采取 相 应 的心 理护 理 及
积 极 配 合 , 术 顺 利 完 成 。结 论 术前 心理 护理 对 耳 鼻 咽 喉 科 患 者 手 术 有 很 重 要 的 作 用 。 只 要 施 以 正 手 确 的 心理 护理 . 患 者 的 心理 得 到 康 复 , 其 正 视 现 实 、 作 精 神 、 立信 念 , 使 让 振 树 临床 治 疗 就 必 然 起 到 事 半
功倍 钝作 鼠 ,
【 关键 词 】 患 者 耳 鼻 喉 科 手 术 前 心 理 护 理
随着 医学模 式 的转变 , 人们 健 康 意识 的提 高 , 病
3 讨 论
人对 医疗 质量 的要求 也越 来 越高 。作 为 一 名护 理 人 员做好 患 者的心 理护理 , 明确 护患 关 系 沟通 的技 巧 ,
疼痛等 4项分 别进 行调 查 ; 析 患 者 的心 理需 求 , 分 制
定 各 种 解 决 方 案 , 施 心 理 护 理 措 施 , 行 效 果 评 实 进
价 。根据 病种 的不 同 , 们 制 定 出具 有 针 对 性 的特 我 殊 心理治疗 方 案 , 以进 行有 计 划 的心 理 护理 , 喉 癌 如 的心理护 理要 点 、 窦恶性 肿瘤 的心 理 。 鼻
的。
窦恶性 肿瘤 2 5例 , 中耳癌 8例 , 息 肉 4 鼻 5例 , 桃 扁
体 1 2例 。1 o例手 术前 全部 做 了临床及 病理学 检 查 2 确定诊 断 。 1 2 方 法 首 先 对 本 组 患 者 心 理 状 况 进 行 评 估 , . 即 : 患者术 前恐惧 感 、 对 焦虑 感 、 观失 望 、 怕 术 中 悲 害
龄 4  ̄7 8 o岁 , 均 5 平 9岁 。疾 病 种类 : 喉癌 3 0例 , 鼻
者 ( 9 . ) 占 5 0 恐惧 手 术 , 比例 之 高 与上 述 诸 多 因 其 素有关 。
3 1 2 焦虑 .. 患 者对手 术 没有 心 理准 备 , 往会 产 往 生 紧张 、 焦虑 的心 理 , 手 术 后 影 响 日后 的 生 活 、 怕 顾 虑手 术效 果不 好 、 怕有生 命危 险 而 心情 紧张 , 吃不 下 饭, 睡不 着觉 , 越接 近手术 日期 焦虑 越 严重 。而 本 组 高达 9 . 的患 者 术前 有 焦 虑感 , 种 负性 情 绪 对 00 这 手术 过 程 以及 术 后刀 口愈 合 、 疾病 的转 归都 是 不 利
2 结 果 .
3 1 3 悲 观失望 患者患 上 恶性 肿 瘤 , . . 心理 上 或 多
或 少 存 在 有失 落 想 到 自 己极 可 能 将 是 一个 废 人 , 是 别人 的 负 担 , 因此 对 待 疾 病 的 态度 表 现 为极 度 焦 躁
易怒 , 者是 沉 默 不语 , 绪 极 度 消 沉 , 至 有 些 病 或 情 甚 人产 生 抵 触 、 弃 生 命 念 头 。本 组 有 6 放 O例 ( 5 . 占 O 0 ) 患者 有此 心理反 应 。 3 1 4 害怕术 中疼 痛 本 组有 5 .. 5例 ( 5 8 ) 4 . 术前 害
维普资讯
齐 齐 哈 尔 医 学 院学 报 2 0 0 7年 第 2 卷 第 1 8 9期
耳 鼻 喉 患 者 手 术 前 的心 理 护 理
黄 冬 云
【 要 】 目 的 探 讨 和 分析 耳 鼻咽 喉 科 患 者手 术前 的 心理 障碍 及 心理 需 求 。方 法 对 10例 耳 鼻 摘 2
咽 喉 科 患 者 手 术 前 心理 状 况进 行 调 查 和 评 估 , 定 心 理 治 疗 计 划 。 结 果 耳 鼻 咽 喉 科 患 者 手 术 前 恐惧 制 感 9 、 , 虑 感 9 . . 观 失 望 5 . , 50 焦 00 悲 0 0 害怕 手 术 中疼 痛 4 . 。1 0例 患 者通 过 心 理 护 理 后 能够 58 2
少影 响到病 变部 位 的功能 及 面部 美 观 , 例如 : 切 除 喉 术后 发音 问题 、 带 管 问题 ; 喉 肿瘤 切 除后 吃饭 、 喉 咽
咨询 , 患者 在术 前具有 良好 的心理 准备 , 使 积极 配合
手 术 治 疗 , 手 术 效 果 及 预 后 均 起 到 良好 的 作 用 。 对 现将 该组 病例 术前 心理调 查 的临床 分析 报道 如下 。
1 对 象 与 方 法
说 话 问题 ; 鼻部手 术 后面部 畸 形等 , 数 患者 对 这些 多 问题 缺乏认 识 。这 与患者 的文 化 素质 、 生存 环境 、 家
庭 背景 、 济 状况 都 有 直接 的关 系 。本 组 1 4例 患 经 1
1 1 调 查对 象 .
本组 1o例 , 9 2 男 8例 , 2 女 2例 , 年
1 o例 耳 鼻咽 喉 科 患者 手术 前 全 部实 施 了心 理 2
护理及 咨 询 , 中 1 8例 积 极 配合 , 术 顺 利 , 并 其 1 手 无
发症发 生 , 近期及 远期 效果 良好 。2例喉癌 患者 因恐