针刺配合拔罐治疗强直性脊柱炎的临床效果探讨

针刺配合拔罐治疗强直性脊柱炎的临床
效果探讨
【摘要】目的：观察针刺配合拔罐治疗强直性脊柱炎的临床效果。

方法：我院2019年12月-2021年12月诊治的42例强直性脊柱炎患者为本次研究对象，按照是否开展针刺配合拔罐治疗将患者分为对照组（21例：未开展针刺配合拔罐治疗）与实验组（21例：开展针刺配合拔罐治疗），比较两组患者治疗效果。

结果：实验组患者治疗7天后数字模拟VAS量表得分以及36项简易生活质量（SF-36）得分均优于对照组，此外，随访6个月,实验组患者治疗总有效率显著高于对照组，数据差异明显（P<0.05）。

结论:强直性脊柱炎患者针刺配合拔罐治疗可显著提升患者治疗效果。

【关键词】针刺；拔罐；强直性脊柱炎
目前，强直性脊柱炎主要通过药物治疗以调节免疫、控制局部炎症，缓解患者临床症状，以提升患者生活质量，避免远期脊柱畸形。

结合患者临床症状，强直性脊柱炎可归属于中医“痹症”范畴，本病是由风、寒、湿三气杂至，同时患者先天禀赋不足，正气虚弱，风邪、寒邪、湿邪由表入里，着于筋骨，影响经脉气血运行，故而致使知识患者出现腰背部疼痛，针灸与拔罐为治“痹症”中医特色疗法，近些年，部分医学研究者提出，对于强直性脊柱炎患者应用针刺配合拔罐治疗以提升临床效果[1]。

本次研究为论证上述观点，比较我院2019年12月-2021年12月42例未开展针刺配合拔罐治疗以及开展针刺配合拔罐治疗强直性脊柱炎患者治疗效果。

1资料与方法
1.1一般资料
实验组21例开展针刺配合拔罐治疗强直性脊柱炎患者中男（n=17）、女
（n=4），年龄区间为：21岁～35岁、平均（25.26±1.52）岁，病程/平均病程
为：1年～8年，（4.02±0.11）年。

对照组21例未开展针刺配合拔罐治疗强直
性脊柱炎患者中男（n=16）、女（n=5），年龄区间为：23岁～33岁、平均
（25.22±1.54）岁，病程/平均病程为：1年～8年，（4.04±0.12）年。

两组
患者男女比例、平均年龄、平均病程等基础资料均对研究无显著影响（P＞
0.05）。

1.2病例选择标准
纳入标准：（1）参与本次研究的患者均腰背疼痛，腰背活动功能障碍，同
时伴有夜间痛或晨僵，结合患者腰背X线检查、CT检查、血沉检查，患者均确诊
强直性脊柱炎。

此外，患者均颈肩关节酸痛、肌肤麻木、痛有定处、阴雨天或受
凉饮冷后局部疼痛加重，舌质淡或暗红，苔薄白或白厚，脉多沉弦或沉弦细，符
合肾虚督寒。

（2）本次研究获知本次研究目的与干预措施，均表示自愿参与本
次研究。

排除标准:①合并严重心、脑、肾、肝等重要脏器疾病。

②合并全身皮
肤或腰背皮肤损伤患者。

③合并全身血管疾病。

④不耐受本次治疗而中途突出治
疗的患者。

1.3方法
1.3.1对照组患者应用常规治疗，同时对患者坐、立、卧姿势进行纠正，并
请患者在日常生活中睡硬板床、避免长期伏案工作与剧烈运动，饮食清淡，适量
进食新鲜果蔬以防止便秘。

1.3.2实验组在对照组常规治疗基础上应用针灸与拔罐治疗，（1）针灸：选
取患者风池、大椎、夹脊穴、肾俞为针灸穴位，患者取俯卧位，上述针灸穴位应
用酒精棉球局部消毒后，应用针灸针针刺，针刺得气后捻转补泻，每日针灸1次，每次置针30min，行针3次。

（2）拔罐治疗:患者取俯卧位，在患者针灸结束后
沿患者腰背督穴，采取闪罐的方式反复吸拔，直至患者局部皮肤变为潮红。

两组患者均连续治疗1周。

1.4观察指标
1.
比较两组患者治疗前、治疗1周后腰背部疼痛以及生活质量，数字模拟VAS 量表0-10分，得分越高则患者局部疼痛越剧烈；SF-36量表1-100分，得分越高则表示患者生活质量越高。

2.
随访6个月,借助改良Macnab评估两组患者治疗总有效率，若患者临床症状均消失，恢复正常生活、工作，治疗效果优秀。

若患者临床症状均明显缓解，对生活、工作无影响，治疗效果良好。

若患者临床症状略微减轻，脊柱活动受限，轻微影响正常生活、工作，治疗效果可。

若患者临床症状未缓解甚至加重，对生活、工作造成较大影响，治疗效果差。

总有效率等于优秀例数、良好例数、可例数之和占总受检例数百分率。

1.5统计学处理
SPSS21.0版本软件处理结果中相关数据，“(`x±s)”用“t”验证，“（%）”用“X2”验证，P＜0.05表示数据有统计学意义。

2结果
2.1两组患者治疗后VAS量表得分以及SF-36量表得分与治疗前相比均显著改善，实验组患者治疗后VAS量表得分显著低于对照组，SF-36量表得分显著高于对照组，见表1。

表1 两组患者治疗前后躯体疼痛以及生活质量[χ±s、分]
例别
例
数
VAS量表t
值
P
值
SF-36量表
值治疗前1周后治疗前1周后
实2 3.16±0.91±29＜62.38±82.48±
验组10.090.09.1650.05 2.11 2.32.08
对照组
2
1
3.14±
0.11
2.33±
0.10
24
.342
＜
0.05
62.35±
2.15
71.43±
2.35.47
t
值
0.53429.371-- 1.52624.871
P
值
>0.05＜0.05-->0.05＜0.05
2.2总有效率
实验组患者总有效率显著高于对照组，见表2。

表2 两组患者治疗总有效率 [n/%]
组别n优秀良好可差总有效
率
实验组
2
1
10920100.00
%
对照组
2
1
456671.43%
5.716
X2
值
＜0.05 P
值
3讨论
强直性脊柱炎是一种全身性免疫性疾病，此外，本病的发生与患者生活环境
寒冷、潮湿、脊柱损伤等因素有关，在上述因素综合作用下患者脊柱强直、腰背
疼痛、晨僵，若未及时行有效治疗可致脊柱畸形，该病好发于青少年[2]。

强直性
脊柱炎属中医“痹症”，针刺刺激风池、大椎、夹脊穴、肾俞可刺激腧穴所在经脉，疏通经脉，促进血液运行，以达到濡养筋骨的目的，现代研究显示针刺肌肉、筋膜可改善局部血液灌流，保证肌肉、筋膜以及骨组织营养供给[3]。

针刺后对患
者腰背部实施拔罐治疗，拔罐的过程中可产生热能，在热力推动下可进一步促进
腰背血液流通，同时现代研究显示，拔罐可加速代谢，促进炎性因子以及致痛物
质的吸收[4]。

本次研究显示实验组患者治1周后局部疼痛明显缓解、生活质量显著提升，
此外，实验组患者治疗总有效率显著高于对照组。

综上所述，强直性脊柱炎患者针刺配合拔罐治疗有较高的临床推广价值。

参考文献：
[1] 张嫄媛,张欢. 针刺配合拔罐治疗强直性脊柱炎临床观察[J]. 养生保健
指南,2018,1(4):38.
[2] 曹志阳,杨利学. 基于"肝肾同源"理论强脊炎方联合针刺治疗早期强直
性脊柱炎肝肾不足证疗效观察[J]. 河北中医,2021,43(9):1435-1439.
[3] 李巧如,张伟中. 针刺督脉穴联合西药治疗强直性脊柱炎的临床观察[J]. 中国民间疗法,2021,29(13):107-110.
[4] 杨秀翠,陈焕梅. 针刺督脉穴及华佗夹脊穴联合消疲汤治疗强直性脊柱
炎所致慢性疲劳综合征的疗效及对炎性因子和负性情绪的影响[J]. 现代中西医
结合杂志,2019,28(31):3500-3503.。